口腔修复病例(课堂PPT)
口腔修复学(全套课件290p) ppt课件
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32
适应证
4)做为固定义齿的固位体。 5)活动义齿基牙有缺损需要保护改形者。 6)牙冠部分折断或微裂牙有折裂可能时。
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嵌体洞形的特点 (嵌体预备的基本要求)
3.邻面片切洞形要达到自洁区: 患牙邻面缺损表浅,突度小,邻接不良 的患牙,可做片切洞形.目的是恢复缺损及邻 接关系,改善邻面突度.片切洞型的片切面,其 颊舌边缘应达到自洁区。
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21
嵌体洞形的特点 (嵌体预备的基本要求)
口腔修复学
(Prosthodontics)
定义及任务 研究用符合生 理的方法修复口腔及 颌面部各种缺损的一 门科学。
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修复学内容
牙体缺损或畸形 的修复 牙列缺损或畸形 的修复 牙列缺失的修复
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牙体缺损的原因
1.龋病 2.牙外伤 3.磨损 4.楔状缺损 5.酸蚀症 6.发育畸形
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合面嵌体的牙体制备
具体要求是: 1.箱状洞形要有足够深度,一般应大于2毫米。 2.底平,壁直,外展2-5度。 3.点角,线角清晰。 4.形成洞缘斜面。
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邻合嵌体
1. 除了合面嵌体的要求外,合面要增加鸠尾形, 以增强固位,防止水平脱位。 2. 鸠尾峡部不大于合面宽度1/2,鸠尾本身亦 是箱状洞形。
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口腔修复学 ppt课件
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4
• 牙列缺损的概念 牙列缺损是指在上下颌牙列内的不同部
位有不同数目的牙齿缺失,牙列内同时有 不同数目的天然牙存在。
5
牙列缺失的修复方法 可摘局部义齿 修复(RPD) 固定义齿修复 种植义齿修复
6
7
8
9
可摘局部义齿,RPD
72
(3) 导线类型与卡环选择的关系:
×: 缺隙侧
Ⅰ型导线:基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观
测线,近缺隙侧距牙合远,远缺隙侧距牙合近,使
用Ⅰ型卡环或锻丝卡环,此种卡环固位、支持、稳
定作用好
73
×: 缺隙侧
Ⅱ型导线:基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线, 近缺隙侧距牙合近,远缺隙侧距牙合远,使用Ⅱ型 卡环,如:铸造的分臂卡环,T型卡环,弯制的Ⅱ型 卡环。此种卡环固位、支持作用好,稳定作用稍差
51
三、固 位 体(retainer)
可摘局部义齿用以抵抗脱位力作用 功能:固位,支持,稳定
52
(一)固位体的要求
1. 固位力足够,防止义齿功能状态时脱位 2. 非功能状态时对基牙不产生静压力 3 . 取戴时对基牙无侧方压力,不损伤基牙。 4. 易清洁性 4. 美观性 5. 生物相容性
53
(二)固位体的种类 冠内 冠内附着体,即栓体栓道
人工牙 基托 按结构分固位体及牙合支托 连接体
修复缺牙部分 按部件作用分 固位稳定部分
连接传力部分
22
一、人工牙
义齿代替缺失牙建立咬合关系,恢复 咀嚼功能及外形的部分 。
23
(一)人工牙的种类
1 按制作的材料分
①塑料牙 成 品 牙:高温高压生成,耐磨性好,颜色、质地好 非成品牙:特制型,颜色4 、质地不如成品牙,耐磨性
口腔修复课题讲解 ppt课件
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பைடு நூலகம்
固定义齿修复的适应症(固定桥)
• 有天然牙缺失,且缺失间隙两侧有牙: 一般拔牙后3个月左右修复
可摘局部义齿修复的适应症(活动牙) • 多数牙缺失 • 末端缺失 • 拔牙后过渡性修复
全口义齿:全口牙缺失
可摘局部义齿修复的病例
全口义齿修复的病例
种植义齿的修复的适应症
• 末端缺失要求固定修复者 • 对咀嚼功能要求高者 • 不愿意磨牙者 • 无法适应活动义齿或是活动义齿不能很好
• 牙体缺损
贴面修复的适应症(一般建议用于前牙)
• 变色牙 • 牙缝过大,过小牙 • 牙体缺损
变色牙牙贴面修复图片
全冠修复的适应症(金属冠、烤瓷冠,全瓷冠)
• 牙体缺损严重 • 经过完善的根管治疗后修复
1.金属冠:硬度强,耐磨性好,但美观性差,适合 后牙修复 2.烤瓷冠:前牙后牙均可 3.全瓷冠:美观性好,不含金属,适合前牙
注:塑料冠主要用于临时牙
金属冠
烤瓷冠
全瓷冠
前牙全瓷冠修复病例
修复前
修复后
嵌体修复的适应症(我们家都是瓷嵌体)
• 龋坏牙(与树脂修复鉴别)
龋坏面积过大,累及牙尖、边缘嵴 龋坏累及邻面,防止食物嵌塞
• 根管治疗术后(与全冠修复鉴别) 磨牙量少 操作时间短,可以即刻戴出
根管治疗术后嵌体修复的病例
修复后
固位者
种植义齿的修复的图片
口腔修复课题讲解
口腔修复课题讲解
口腔修复体的类型
• 牙体缺损(有牙):树脂修复、贴面、嵌体、
金属冠、烤瓷冠、全瓷冠,塑料冠
• 牙列缺损(缺牙):固定义齿、可摘局部义齿、
种植义齿
• 牙列缺失(无牙):全口义齿,种植义齿
《口腔修复》ppt课件
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武汉市六医院口腔 科 范文娟
牙列缺损和牙列缺失的概念
牙列缺损指上 颌或下颌牙列 内部分牙的缺 失
牙列缺失指上 颌或下颌或上 下颌全部牙齿 的缺失,即无 牙颌
口腔修复 体
固定修复体
种植修 复体
可摘修复体 可摘局部义齿
全口义齿
全口活动义齿
第一节 固定修复体
固定修复体亦称固定义齿,是对牙体缺损或牙列缺损患者进行固定修 复的治疗方式,是临床中常用的修复设计。
3-6个月尽快行全口义齿修复 一般情况,全口义齿修复后3-4年后应进行必要的调颌和重衬处理,7-
8年后应重新修复
全口义齿的固位
义齿抵抗从口内垂直脱位的能力 吸附力、表面张力、大气压力等
义齿的稳定
义齿对抗水平和转动的力量,防止义齿侧向和前后方向脱位。 需从排牙、咬合关系、磨光面形态上注意,使唇颊舌肌功能协调
*固定桥的组成及作用
1固位体 使固定桥获得固位而粘固在基牙上的部分,连接基牙与桥体,使 固定桥和基牙形成一个功能整 体。 2桥体 人工牙,恢复缺失牙形态和功能的部分。一侧或两侧借连接体与固 位体相连。 3连接体 桥体与固位体之间的连接部分
固定桥分类
按结构不同分类 双端固定桥(最常见) 单端固定桥 半固定桥 复合固定桥
适应症:主要用于前牙和前磨牙的牙体色泽不佳、牙体少量缺损的情 况。
禁忌症:牙体缺损量过大、牙齿异位严重或修复体间隙过小者,贴面 修复难以达到良好的修复效果。
按制作方法分类 直接贴面修复 间接贴面修复 按制作材料分类 瓷贴面 树脂贴面 烤瓷贴面
贴面分类
固定桥
利用缺牙间隙相邻的两侧或一侧的天然牙作基牙,通过其上的固位 体将义齿黏固于天然牙上。
口腔修复病例范文ppt
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口腔修复病例的书写方式具体情况具体分析.我给你说个大体的步骤吧.因为病历的书写基本大同小异.1一般项目:姓名.年龄.职业.民族.婚姻.出生地.住址.诊病日期.2主诉.现病史.既往史.家族史3口腔额面部检查.包括口腔内和面部的检查.牙列.牙弓等4印象或者诊断:诊断应记录疾病的病名.如"左上4.5.6牙列缺损".第一次不能作出准确的诊断,可以以印象或初步诊断的形式记录下来,等以后在做分析5建议和治疗计划:包括需做的辅助诊断.治疗方法.用的药物及剂量.做修复的样本图形材料等都和患者商量6首次治疗过程及治疗中所见的情况7签名先总结这写.有什么补充的我在回来.口腔病历范文慢性根尖囊肿主诉:患者右上牙食物嵌塞数年要求诊治现病史:右上牙发现龋洞数年,曾有过疼痛史,经常有食物嵌塞,现要求诊治。
既往史:患病有牙痛史,无其他重大疾患检查:右上4牙合面龋坏,探诊(—)冷热诊(-)扣(-),牙龈处有一瘘道,牙齿无松动X线:根尖大面积阴影,圆形,周边有一层骨白线包绕,根尖位于阴影之中诊断:右上4根尖囊肿治疗计划:常规开髓,拔髓,无痛根管治疗,充填。
三个月以后,瘘道未消失,阴影未缩小,行囊肿切除术及根尖切除术。
三个月复诊有瘘型慢性根尖周炎主诉:患者右上后牙反复肿痛,牙龈起脓包6个月要求诊治现病史:一年前右上后牙曾有冷热痛史,在外院治疗过,一个月前进食将治疗过的牙咬断既往史:有牙痛史,否认重大疾患检查:右上5残根根管外漏探不通叩(-)右上4颈部契状缺损并发深龋探已穿髓无反应冷热测无反应叩(+)松动1度 X线显示两根尖周均有透射影像直径0.5*0.5CM 自牙龈瘘管口插入牙胶尖在拍X片显示诊断丝指向右上4根处边界不清且不规则的透影区诊断:右上4慢性根尖囊肿治疗:右上4根管治疗充填颊颈部缺损观察根尖病变的修复情况后考虑修复右上5拔除后义齿修复牙震荡主诉上前牙因撞击疼痛1小时现病史一小时前患者因打篮球时候不慎撞击至前牙感觉牙有伸长感咬合痛来就诊既往史患者否认有牙痛史和其他疾患检查右上1牙冠完整轻度松动龈缘少量出血叩(+)冷热反应迟钝 X线显示未见根折牙周膜间隙轻度增宽诊断右上1牙震荡治疗患牙调牙合松动牙固定该牙休息定期复查做牙髓活力测试如牙变色及时做根管治疗我打字慢先给你3个常用的病例有时间我接着回答你。
口腔修复病例讨论讲解45页PPT
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END
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
16、业余生活要有意义,不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自莫被书掌握;要为生而读,莫为读而生。——布尔沃
口腔修复病例讨论讲解
56、极端的法规,就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要,人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益, 而是为 了公共 的利益 ;一部 分靠有 害的强 制,一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ,那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
修复科病例ppt课件
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何薇.左森.王威.张瑜.李霄. 马云..孙启梦.茹菲娜.杨坤杰.
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ麦尔丹.努丽扎
.
患者病历
➢ 王长滨 男 46 汉族 主诉:上颌前牙拔出后要求修复 现病史:患者一月前于齿槽外门诊拔出上颌前牙现来我科 要求修复 既往史:体健,否认系统疾病药物及金属过敏 临床检查:11、12、14、15、21、22、24、25、26、27、 36、41、42、46、47缺失,缺牙区牙槽脊平整,未触及 骨尖骨突,缺牙区临牙无倾斜松动移位,对合牙未见伸长, 合间距离正常。17选中颈部见一龋坏,穿髓,冷热无反应, 松动I度,X线:17暗影至髓腔,根尖可见低密度影像 诊断:1.11、12、21、22、36、46、47缺失;2.17根尖炎, 治疗计划:1.转内科治疗17;2.择期修复; 治疗:告知患者病情及治疗计划,今转科治疗,
告知患者病情及治疗计划今转科治疗种植义齿优缺点优点缺点保护健康基牙成本高感觉舒适安全耐用手术不确定因素较多外形美观逼真术后成功率没有确切数据咀嚼效率高接近天然牙力较小舒适感佳基牙预备量较大制作工艺复杂价格较可摘义齿优点适用范围较广便于洗刷较好地保持口腔清洁易于修理制备简便费用低可摘义齿缺点患者易产生异物感咀嚼效率低压迫软硬组织复诊
价格较 可摘义 齿高
可摘义齿优点 可摘义齿缺点
适用范围较广 磨除牙体组织少
便于洗刷,较好 地保持口腔清洁
易于修理 制备简便 费用低
患者易产生异物感 咀嚼效率低 压迫软硬组织
.
复诊病历
➢ 复诊:预约镶牙 检查:17暂封物在,扣(-),松(-),X线:17根充可, 根尖无暗影; 诊断:17牙体缺损 治疗计划:1.活动义齿修复缺失牙;2.17桩+充填修 复 处理:详细向患者交代病情及修复种类,患者自愿 选择BPD可摘局部义齿修复,今在患者知情同意 下,17去暂封,制备桩道,置入1.3mm纤维桩 +unicem粘结,树脂恢复牙体外形,调合抛光; 预备合支托窝,取模,记录合位关系,比色A2两 周后试牙,不适. 随诊。
第四章 口腔修复ppt课件
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关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中:告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意,待医生许可后行动。
• 术后:永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时,有轻微不适, 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊:预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义:是牙列缺损修复最常用的方法,
它利用天然牙和骨组织作支持, 依靠固位体和基托的固位作用, 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料:获取口腔阴模 ➢ 模型材料:制取口腔阳模 ➢ 粘结材料:粘结修复体,
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
(一)印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点:流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点:失水性,溢水性 ➢调拌时间:30~45s ➢用途:可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿:也叫固定桥,利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙,在其上制作固位体, 并与人工牙连接成一整体,借助粘固剂粘固于基 牙上,不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前:介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
口腔修复病例.ppt
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演讲人
目录
01
口腔修复完整病历范文1
02
我们的治疗方案是:
03
口腔深层杀菌
04
口腔修复完整病历范文2
05
我们的治疗方案是:
口腔修复完整病历范文1
这是一位35岁的女性病人,她来就诊的原因是因为她发现她的左上门牙(牙齿 编号为23)断裂了。病人没有任何其他疼痛或不适症状。 病人没有任何过敏史 或牙科手术史。她的口腔卫生状况良好。在口腔检查中,发现她没有其他口腔 问题。我们的初步诊断是左上门牙断裂。考虑到断裂的位置,这种情况需要进 行根管治疗。
我们的治疗方案是:
01
02
03
04
1.删除坏死组织。
2.根管治疗并且塞填。
3.口腔深层杀菌。
在右侧编辑区输入 内容
在右侧编辑区输入 内容
在右侧编辑区输入 内容
4.通过牙齿矫正来避免 再次流出脓液。
我们将会在1小时内 完成治疗,并且完 成后将会进行后续 的观察并且随访。谢谢口腔深层杀菌
2.根管治疗,并且塞填 在右侧编辑区输入内容
5.做牙齿翘出来的矫正治疗 我们将会在1小时内完成治疗, 并且完成后将会进行后续的观察
并且随访。
3.修复牙齿的形状 在右侧编辑区输入内容
4.修复牙齿的色泽 在右侧编辑区输入内容
口腔修复完整病历范文2
这是一位48岁的男性患者,他来就诊的原因是因为他发 现他的口腔上有一段疼痛,觉得刺痛。在问诊之后,我们 了解到患者自诊得出:右上门牙(牙齿编号为14)发炎了。 患者表示没有其他牙齿疼痛,只是右上门牙位置有疼痛。 然而,他并没有进行牙科访问或治疗。他的口腔卫生状况 一般,牙周瘤较明显。在口腔检查中,发现右上门牙有发 炎和出血的迹象,取样后发现病原菌。我们的初步诊断是 右上门牙发炎和口腔中轻度炎症。
口腔修复ppt课件
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1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断5Biblioteka 治疗方案诊断: 右下牙列缺损
6︱、5︱不良修复体 6︱合创伤 65︱牙体缺损
46
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
患者自身情况 修复条件 修复方法 费用 预测……
47
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
治疗计划和修复设计:
1.建议6︱、5︱不良修复体拆除 2.建议︱6 近中半根保留,根管治疗后,择 期65︱联冠修复。 3.建议6︱保护冠重新修复,以恢复合曲线。 4.建议7︱种植修复或不修复。
•初 诊
初诊临床步骤
35
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
初诊临床步骤
36
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
37
1
准备工作
2
资料
3
检查
4
诊断
5
治疗方案
病史
主诉:右下后牙拔除三月余要求固定修复 现病史:患者于三月前因右下后牙“残
根”,无法修复,于外院拔除。拔除 后感右侧进食时疼痛,故来本院门诊, 要求固定修复右侧缺牙。 既往史:患者曾于一年前因6︱、5︱“残 冠”,于外院行保护冠修复。余无殊。 家族史:无殊。
可摘局部义齿
(removable partial denture)
02
口腔修复讲课 ppt课件
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2020/12/22
1
嵌体
(inlay、onlay)
2
冠
(crown)
3
贴面
(veneer)
4
固定桥
(fixed bridge)
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
4
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口腔修复定义:
口腔修复学是研究用符合口腔生理和生物力学的方法 修复 口腔内及颌面部各种缺损的一门学科
口腔修复指针对口腔、颌面部软硬组织缺损采用人工制作 的修复体的所进行的治疗工作。
5
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2020/12/22
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根据烤瓷冠内冠材料不同,主要分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、钛合 金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠、贵金属烤瓷冠。 1、镍铬合金烤瓷冠的内冠是由镍铬合金铸造而成,在复杂的口腔环境中,暴 露在口腔中的金属部分会慢慢分解,并释放黑色的氧化物,导致局部组织染色, 是该种修复体会导致牙龈灰线的最主要原因。 2、金铂合金烤瓷冠以及金沉积烤瓷冠合称为贵金属烤瓷冠,内冠分别为金铂 合金、 99.9 %的电镀金,均属于惰性金属,导致过敏的几率较小,理化性能 很稳定。值得一提的是,金铂合金与金沉积内冠颜色与牙本质颜色接近,因此 修复体的美观效果要优于普通金属烤瓷冠。如果选用价格便宜的贱金属作为内 冠会隐约透出金属的颜色而影响牙冠的外观,但价格偏高的贵金属内冠在一定 程度上可避免牙齿的色泽出现问题。
2020/12/22
口腔修复病历书写48页PPT
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30、风俗可以造就法律,也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
口腔修复病历书写
31、只有永远躺在泥坑里的人,才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭,生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍,就是一下子不要学很多。——洛克
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26、我们像鹰一样,生来就是自由的 ,但是 为了生 存,我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子,然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理,即使延续时 间再长 ,也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
•
28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
•
29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中,哪 里没有 法律, 那里就 没有自 由。— —洛克