临床路径在护理实践中的应用ppt课件
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临床路径在优质护理中的应用ppt课件
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建机制
改模式
重临床
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天长市人民医院 ❖ 优质护理的内涵和核心内容：
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功能制护理
责任制整体护理
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天长市人民医院
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❖切入点：改革临床护理模式，实施责任护士对患者的全面
负责-----责任制整体护理。
❖ ----对患者而言：
❖ 在住院期间有责任护士负责
我院临床护理路径的实施 28
标准化护理方法，是一种科学高效的护理新模式。 其针对特定的病人群体，以时间为横轴，以入院宣 教、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食 指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵 轴，制成一个日程计划表，对何时该做哪项检查、
治疗及护理、病情达到何种程
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二.临床护理路径的概念
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实施临床护理路径会取得那些效果？COLMOPGAONY
患 对治疗与护理全过程充分掌握，充分调动病人的积极性 者 ，主动参与医疗过程满意度显著提高
节 约 用图表的形式提供有效的护理指导，使诊疗护理有序 资 ，提高工作效率 源
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护 工作有计划性、预见性，护士由被动护理变成了主动护理，
径 背景
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临床护理路径属于临床路径范 畴，于1996年以“关键模式” 的名称引入国内，并在国内护 理领域渐渐起步，不断完善。
华西医科大学第一附属医 院率先在整体护理基础上 应用临床护理路径实践， 取得了明显成效。
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临床路径的概念
概念
核心
临床护理路径在实践中的应用PPT课件
径法（critical pathway）具有控制成本与控制时间 的双重能力，是生产过程中管理各关键步骤的高效率 工具。
临床护理路径的起 源
• 临床护理路径最早1985年美国新英格兰医疗中心、
（NewEngland Medical Center）率先开始实施临床路 径，并证实临床路径在健康卫生系统的应用成功降低了 高涨的医疗费用 。
临床护理路径在实践中的应用
.
内 容
• 1、临床护理路径定义及实施意义
• 2、临床护理路径的制定
• 3、临床护理路径的应用现状、效果与评价
• 临床护理路径推行的背景源于： • 当今健康照护系统追求的目标 • ----质量、费用、有效性
临床护理路径的 起源
• 临床护理路径最早起源于工业生产管理，称为关键路
临床护理路径制定的 步骤
• 6.研究目前针对该疾病或手术的相关医疗行为，收集最新
临床指南及相关文献。
• 7、制定特定诊断或手术的临床护理路径，通常包括10项：
①医疗措施；②检查和化验；③评估；④活动；⑤治疗和 护理；⑥饮食；⑦宣教； ⑧监测；⑨出院计划；⑩治疗 护理结果。
临床护理路径制定的步骤
• 8． 制定推行与管理临床护理路径的过程。 • 9． 确认患者预后主要的衡量标准。 • 10．建立收集数据的程序。 • 11. 教育培训相关医生护士和其他临床人员 • 12. 实施临床护理路径。
施没有达到临床路径预期目标。
变异的分类
• 1、患者相关的变异 • 2、与医务人员相关的变异 • 3、与医院系统相关的变异 • 4、出院计划因素相关变异
变异分析与处理的 实施
• 1、发现并记录病人的变异问题 • 2、根据变异编码将变异分类，记录在变异记录单上
临床护理路径的起 源
• 临床护理路径最早1985年美国新英格兰医疗中心、
（NewEngland Medical Center）率先开始实施临床路 径，并证实临床路径在健康卫生系统的应用成功降低了 高涨的医疗费用 。
临床护理路径在实践中的应用
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内 容
• 1、临床护理路径定义及实施意义
• 2、临床护理路径的制定
• 3、临床护理路径的应用现状、效果与评价
• 临床护理路径推行的背景源于： • 当今健康照护系统追求的目标 • ----质量、费用、有效性
临床护理路径的 起源
• 临床护理路径最早起源于工业生产管理，称为关键路
临床护理路径制定的 步骤
• 6.研究目前针对该疾病或手术的相关医疗行为，收集最新
临床指南及相关文献。
• 7、制定特定诊断或手术的临床护理路径，通常包括10项：
①医疗措施；②检查和化验；③评估；④活动；⑤治疗和 护理；⑥饮食；⑦宣教； ⑧监测；⑨出院计划；⑩治疗 护理结果。
临床护理路径制定的步骤
• 8． 制定推行与管理临床护理路径的过程。 • 9． 确认患者预后主要的衡量标准。 • 10．建立收集数据的程序。 • 11. 教育培训相关医生护士和其他临床人员 • 12. 实施临床护理路径。
施没有达到临床路径预期目标。
变异的分类
• 1、患者相关的变异 • 2、与医务人员相关的变异 • 3、与医院系统相关的变异 • 4、出院计划因素相关变异
变异分析与处理的 实施
• 1、发现并记录病人的变异问题 • 2、根据变异编码将变异分类，记录在变异记录单上
2024版年度护理临床路径完整ppt课件
01定义临床护理路径（CNP）是一种跨学科、综合的、深化整体护理的医疗护理工作模式。
02发展历程起源于美国，后逐渐引入中国并得到广泛应用。
03目的通过制定标准化的护理流程，提高护理质量，降低医疗成本。
定义与发展历程确保患者获得全面、连续、优质的护理服务。
提高护理质量满足患者知情权，提高其对治疗和护理的依从性。
提高患者满意度通过规范护理流程，减少不必要的医疗操作和浪费。
降低医疗成本推动医院向更高效、更科学的管理模式转变。
促进医院管理现代化临床护理路径意义及价值0102适用于各种疾病和手术患者的护理，特别是需要多学科协作的患者。
根据患者病情、手术类型、治疗阶段等因素进行分类。
适用范围对象分类适用范围及对象分类制定原则与依据制定原则以患者为中心，以循证医学为基础，结合医院实际情况制定。
制定依据国家卫生健康委员会相关政策文件、行业标准、护理实践指南等。
同时，还需参考国内外最新研究成果和临床实践经验，确保临床护理路径的科学性和实用性。
在制定过程中，还应充分征求医护人员的意见和建议，确保其实施的可行性和有效性。
03包括患者的年龄、性别、诊断、病情严重程度等，以便制定个性化的护理计划。
了解患者病情及基本情况建立由医生、护士、营养师等多学科组成的护理团队，明确各成员的职责和任务。
组织护理团队对护理团队成员进行相关的培训和教育，确保他们掌握临床路径的实施方法和注意事项。
培训与教育准备工作根据患者的病情和需求，制定明确的护理目标，如缓解疼痛、预防感染等。
确定护理目标制定护理措施安排护理时间针对每个护理目标，制定相应的护理措施，包括药物治疗、护理操作、健康教育等。
根据患者的治疗计划和护理需求，合理安排护理时间，确保患者得到及时有效的护理。
030201制定具体护理计划执行过程中注意事项严格执行护理计划01按照制定的护理计划，认真执行各项护理措施，确保患者得到全面、连续的护理。
密切观察患者病情变化02在执行护理计划的过程中，密切观察患者的病情变化，及时调整护理方案。
临床护理路径应用研究 ppt课件
应用：美国、英国、澳大利亚、台湾、日 本、香港、新加坡等。 2001年，袁剑云博 士引入中国
2009年卫生部提出112种临床路径，2010年开 始试点工作
临床路径实施的困难
1、单病种管理不完善（质量、时间、费用） 2、回顾性付费（包括医保） 3、医院经营和管理体制 4、组织机构和行政管理
体现人本服务）仍在探索中 4、管理体制的限制
7、临床路径的应用
美国，护理，工业界“质量关键路径”控制 降低医疗费用、医保 单病种管理（内动力），前瞻性付费（外动力） 概念：
由医疗、护理和其他相关专用人员针对某个诊断或某种 手术制定的具有科学性和时间顺序的（以某疾病医疗服务 项目为横轴，以时间（天）为纵轴）病患照顾计划流程表。 核心：
前提
具备以病人为中心的服务标准 技术服务可及性、连续性有保证 路径文本制作管理及训练 关键环节具有质量保证 建立紧急情况处置和警告报告制度 发现评估变异能力（评判性思维能力） 一定的循证医学基础
制订过程
路径确定
建立组织（领导、各专业专家、后勤等） 制订路径 评估院内外环境、目标、资源（人员、物资、病例分析）
1、专科护理、疾病护理常规（核心质量）有待提高（工 作到位、循证护理和管理）
2、整体护理停留在口头上，缺乏易于操作的务实，护理 程序方面有理解和应用方面的困难，护理计划和实践分 离：对计划不理解/不到位：“写是写，做归做”
3、各方面沟通效率、健康教育质量不理想
原 因： 1、人员严重缺编 2、教育体系（基础和继续）和人员素质的限制 3、操作性强、效能较好的应用方法（既满足疾病护理又
以病人（整体性）为主体，而非仅仅疾病-----观念的转 变 “关怀式”护理------人本服务 有评估、计划、反馈和评价的动态的、个性化的护理过 程-----服务品质的提高 护士角色和工作范围的改变------价值的提高
临床路径在护理实践中的应用 PPT课件
医院感染与护理学科的关系
❀ 医院感染是护理学理论基础之一。 ❀ 护理学是医院感染管理的重要内容。
❀ 护理队伍是医院感染控制的主力军。
护理工作在预防医院感染中的重要性
WHO提出：有效控制医院感染的关键措
施有消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用
抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，科
学地做好这些护理工作可有效预防和控制医院
目的
对发病率高、费用高、住院天数和医疗效果
明确的疾病和手建立临床路径表。为医院实施
单病种限价提供理论 依据，并成为单病种限价在
医疗、护理实践中的运行模式。
意义
❀ 对疾病的治疗、护理更加标准化、精细化、 规范化、专业化，以实现单病种限价制度。 ❀ 缩短病人的住院日、提高床位周转率、降 低病人的住院费用。 ❀ 有利于医患关系公开透明，预防和减少医 疗纠纷的发生，提高患者满意度。
Ⅲ类区域 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、 供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间（≤10cfu/cm2） Ⅳ类区域 传染病科及病房（≤15cfu/cm2）
另：母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房，不得检出沙门 氏菌及其它致病菌。
感染控制预防措施
❀ 标准预防 应用于所有时间内的所有病人
❀ 提高患者的自身管理意识，使治疗效果更 好；提升医疗、护理质量和对患者的照护品质。
❀ 使对患者的健康教育更加规范化、具体化。
❀ 为医院管理者对医疗、护理质量监督、检
查和促进提供可靠依据。
临床路径具体实施方案
准备阶段 设计临床路径表
执行阶段 结果
讨 论
❀ 临床路径体现了循证医学的理念。 ❀ 临床路径充分体现了以病人为中心的服务 宗旨。 ❀ 临床路径可缩短住院日、减低住院费用。 ❀ 临床路径可以提高医疗护理质量和照护品 质。 ❀ 临床路径使患者健康教育更加规范化、具 体化。
临床路径培训ppt课件
通过制定标准化的临床路 径，确保医护人员遵循最 佳实践，减少诊疗过程中 的变异和错误。
强化团队协作
促进医护人员之间的沟通 与协作，确保患者得到全 面、连贯的医疗服务。
提高医疗安全性
通过临床路径中的风险评 估和预防措施，降低医疗 差错和不良事件的发生概 率。
降低医疗成本与费用
优化资源配置
通过合理安排检查、治疗 、用药等环节，减少不必 要的资源浪费，提高资源 利用效率。
促进医患和谐
通过优化诊疗流程和加强患者管理，减少医患矛盾和纠纷的发生 ，促进医患关系和谐。
促进医院可持续发展
提升医院品牌形象
通过实施临床路径管理，展示医院在医疗质量管理方面的专业性和 规范性，提升医院品牌形象。
推动医院创新发展
通过不断总结和优化临床路径管理经验，推动医院在医疗技术、服 务模式等方面的创新发展。
ABCD
患者依从性差
部分患者对临床路径的治疗方案依从性差，导致 治疗效果不佳。
多学科协作困难
临床路径的实施需要多学科协作，但目前医疗机 构内部多学科之间的协作机制尚不完善。
THANKS
感谢观看
明确时间节点和责任人
设定每个诊疗环节的时间节点和责任 人，确保患者得到及时、有效的治疗 。
制定标准化诊疗流程
依据诊疗指南、专家共识等，制定标 准化的诊疗流程，包括检查、用药、 治疗、护理等方面。
患者入径与出径管理
入径标准
制定明确的入径标准，包括诊断 依据、病情严重程度等，确保符 合条件的患者能够进入临床路径
远程监测
对患者进行远程实时监测，及时发现问题并调整治疗方案，提高治 疗效果和患者满意度。
健康教育
通过远程医疗平台，为患者提供健康教育和指导，帮助患者更好地 管理自身健康。
强化团队协作
促进医护人员之间的沟通 与协作，确保患者得到全 面、连贯的医疗服务。
提高医疗安全性
通过临床路径中的风险评 估和预防措施，降低医疗 差错和不良事件的发生概 率。
降低医疗成本与费用
优化资源配置
通过合理安排检查、治疗 、用药等环节，减少不必 要的资源浪费，提高资源 利用效率。
促进医患和谐
通过优化诊疗流程和加强患者管理，减少医患矛盾和纠纷的发生 ，促进医患关系和谐。
促进医院可持续发展
提升医院品牌形象
通过实施临床路径管理，展示医院在医疗质量管理方面的专业性和 规范性，提升医院品牌形象。
推动医院创新发展
通过不断总结和优化临床路径管理经验，推动医院在医疗技术、服 务模式等方面的创新发展。
ABCD
患者依从性差
部分患者对临床路径的治疗方案依从性差，导致 治疗效果不佳。
多学科协作困难
临床路径的实施需要多学科协作，但目前医疗机 构内部多学科之间的协作机制尚不完善。
THANKS
感谢观看
明确时间节点和责任人
设定每个诊疗环节的时间节点和责任 人，确保患者得到及时、有效的治疗 。
制定标准化诊疗流程
依据诊疗指南、专家共识等，制定标 准化的诊疗流程，包括检查、用药、 治疗、护理等方面。
患者入径与出径管理
入径标准
制定明确的入径标准，包括诊断 依据、病情严重程度等，确保符 合条件的患者能够进入临床路径
远程监测
对患者进行远程实时监测，及时发现问题并调整治疗方案，提高治 疗效果和患者满意度。
健康教育
通过远程医疗平台，为患者提供健康教育和指导，帮助患者更好地 管理自身健康。
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10.07.2020
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手卫生与医院感染控制
❀ 手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ❀ 洗 手：指用肥皂/液和流动水洗手的过程。 ❀ 卫生手消毒：指用含或不含抗菌剂的肥皂/液清洗 和/或手消毒剂擦手的过程。 ❀ 外科手消毒：指用手消毒剂消除或杀灭手部暂居 菌和减少长居菌的过程。
10.07.2020
另：母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房，不得检出沙门
氏菌及其它致病菌。
10.07.2020
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感染控制预防措施
❀ 标准预防 应用于所有时间内的所有病人 ❀ 额外预防 专用于传播途径的预防（空气、飞沫 和接触传播）
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谢 谢！
2020/7/10
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2020/7/10
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
2020/7/10
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手清洁消毒的标准
Ⅰ类区域 手术室层流、洁净病房（≤5cfu/cm2） Ⅱ类区域 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔 离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房（≤5cfu/cm2） Ⅲ类区域 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、 供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间（≤10cfu/cm2） Ⅳ类区域 传染病科及病房（≤15cfu/cm2）
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主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布 广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让 客户满意！
2020/7/10
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致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
2020/7/10
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感谢您的观看和下载
The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field
10.07.2020
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临床路径具体实施方案
10.07.2020
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准备阶段 设计临床路径表 执行阶段 结果
10.07.2020
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讨论
10.07.2020
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❀ 临床路径体现了循证医学的理念。
❀ 临床路径充分体现了以病人为中心的服务 宗旨。
❀ 临床路径可缩短住院日、减低住院费用。
❀ 临床路径可以提高医疗护理质量和照护品 质。
10.07.2020
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什么是医院感染？
医院感染指住院病人在医院内获得的感染， 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后 发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处 于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
10.07.2020
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内源性感染（自身感染）
外源性感染 —交叉感染 —环境感染
2020/7/10
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相关领域的国内外 学术现状和发展趋势
10.07.2020
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临床路径
临床路径是由临床路径发展小组CPDT
（the clinical pathway development team）
内的一组成员，根据某种疾病或手术而制定的一
种治疗、护理模式。按照路径表的标准化流程，
让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗和护
❀ 临床路径使患者健康教育更加规范化、具 体化。
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2020/7/10
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医院感染与护理学科的关系
❀ 医院感染是护理学理论基础之一。 ❀ 护理学是医院感染管理的重要内容。 ❀ 护理队伍是医院感染控制的主力军。
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护理工作在预防医院感染中的重要性
WHO提出：有效控制医院感染的关键措 施有消毒、灭菌、灭菌技术、隔离、合理使用 抗生素以及监测和通过监测进行效果评价，科 学地做好这些护理工作可有效预防和控制医院 感染的发生。
理。
10.07.2020
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临床路径研究的目的和意义
10.07.2020
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目的
对发病率高、费用高、住院天数和医疗效果 明确的疾病和手术建立临床路径表。为医院实施 单病种限价提供理论 依据，并成为单病种限价在 医疗、护理实践中的运行模式。
10.07.2020
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意义
❀ 对疾病的治疗、护理更加标准化、精细化、 规范化、专业化，以实现单病种限价制度。
❀ 缩短病人的住院日、提高床位周转率、降 低病人的住院费用。
❀ 有利于医患关系公开透明，预防和减少医 疗纠纷的发生，提高患者满意度。
10.07.2020
效果更 好；提升医疗、护理质量和对患者的照护品质。
❀ 使对患者的健康教育更加规范化、具体化。 ❀ 为医院管理者对医疗、护理质量监督、检 查和促进提供可靠依据。