水痘和带状疱疹PPT课件

herpesviruses(水痘-带状疱疹病毒)PPT课件

(Linda Stannard, University of Cape Town, S.A.)
Herpes Simplex Viruses
Properties

Belong to the alphaherpesvirus subfamily of herpesviruses Double stranded DNA enveloped virus with a genome of around 150 kb The genome of HSV-1 and HSV-2 share 50 - 70% homology. They also share several cross-reactive epitopes with each other. There is also antigenic cross-reaction with VZV. Man is the only natural host for HSV.

PathogeБайду номын сангаасesis

During the primary infection, HSV spreads locally and a short-lived viraemia occurs, whereby the virus is disseminated in the body. Spread to the to craniospinal ganglia occurs.

Herpesvirus Particle
HSV-2 virus particle. Note that all herpesviruses have identical morphology and cannot be distinguished from each other under electron microscopy.

带状疱疹课件(PPT演示)

02
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛药和物理治疗。
03
饮食护理
鼓励患者进食清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。
带状疱疹的康复时间因人而异，一般需要2-4周，严重者可能需要更长时间。
康复时间
瘢痕形成
神经痛
部分患者可能会有瘢痕形成，影响皮肤的美观。
部分患者可能会有神经痛的后遗症，需要采取相应的治疗措施。
案例三：疫苗接种对带状疱疹预防的效果
带状疱疹的未来展望和研究进展
1
研究方向和最新进展
2
3
研究带状疱疹病毒在人体内的潜伏机制，探索如何通过提高免疫力、药物治疗等方式减少病毒的潜伏数量和时间。
病毒潜伏机制
研究带状疱疹病毒在人体内的复制过程，寻找潜在的治疗靶点，为新药研发提供理论基础。
病毒复制过程
研究带状疱疹病毒与宿主免疫系统的相互作用，揭示病毒逃逸和免疫逃逸的机制，为免疫治疗提供新思路。
详细描述
儿童带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疾病，常常导致皮肤出现水疱、疼痛和瘙痒等症状。该病在儿童中较少见，但一旦发生，病情可能比成人更为严重。
案例一：儿童带状疱疹的病例
总结词
带状疱疹导致神经痛的症状及治疗方法
带状疱疹导致神经痛是一种常见的并发症，常常表现为烧灼感、刺痛、刀割样疼痛等。治疗方法包括口服药物、外用药物、物理治疗等，同时需要注意休息和饮食。
03
康复过程和注意事项
02
01
鼓励患者保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、饮食均衡、适量运动等，以增强免疫力。
增强免疫力
告知患者避免接触诱发带状疱疹的因素，如过度疲劳、压力等。
避免诱发因素
建议患者定期到医院复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

2024版水痘幻灯片PPT课件

3
核酸检测阳性表明患者样本中存在VZV的核酸，可确诊水痘。
鉴别诊断思路
与其他疱疹病毒感染相鉴别
如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的疾病，需通过实验室检查和临床表现进行鉴别。
与手足口病相鉴别
手足口病和水痘均可出现皮肤疱疹，但手足口病疱疹主要分布于手、足、口等部位，且病原学检查可鉴别。
与药物性皮炎相鉴别
某些药物可引起皮肤损害，类似于水痘的皮疹表现，但通过详细询问用药史、停药观察及实验室检查可进行鉴别。
05 治疗措施与药物选择
一般治疗措施
隔离患者
水痘患者需进行隔离，直至疱疹全部结痂或出疹后7天，以防止病毒传播。
皮肤护理
保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以免继发感染。可采用炉甘石洗剂涂抹患处，以缓解瘙痒。
毒类型。
血清学检查
检测患者血清中水痘-带状疱疹病毒（VZV）特异性抗体，如
IgG和IgM抗体。
核酸检测
采用PCR等分子生物学技术，检测患者样本中VZV的核酸。
检测结果解读及意义
1 2
病毒分离阳性表明患者体内存在VZV病毒，可确诊水痘。
血清学检查阳性提示患者近期或既往感染过VZV，结合临床表现可诊断水痘。
乏力、食欲不振等表现，持续1～2天后出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，呈向心性分
布。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3～5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液透明后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒，疱疹呈分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。 • 分型：根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
免疫调节剂使用
胸腺肽

第二节水痘-带状疱疹病毒PPT课件

二、致病性和免疫性传染源:主要是患者,小儿患水痘,好发年龄为3-9岁,多在冬春季流行。病毒借飞沫经呼吸道或接触传播。人是唯一的自然宿主发病经过:入侵病毒先在局部淋巴结增殖后,进入血流到达网状内皮系统组织大量增殖,病毒再次入血形成第2次病毒血症,随血流散布到全身。约经2W潜伏期全身皮肤出现丘疹、水疱,并可发展为脓疱疹
一、生物学性状 CMV为球形、二十面体立体对称、有包膜的病毒,核酸为双股DNA 病毒感染的宿主范围和细胞范围均狭窄,人CMV只能感染人,培养时也只能在人的成纤维细胞中增殖。增殖缓慢,复制周期为36-48h,初次分离有时需2-6W才能出现局灶病变。其特点是细胞变圆、膨胀、核变大、形成巨大细胞,核内出现周围绕有一轮”晕“ 的大型嗜酸性包涵体
四、防治原则目前研究对免疫低下儿童接种VZV的减毒活疫苗,有防止或限制水痘感染的作用。带状疱疹免疫球蛋白 (VZIg)接种,可预防免疫抑制病人水痘的感染。于接触72h内注射VZIg可降低水痘的显性感染率及并发症发生率临床试用无环鸟苷、阿糖腺苷、泛苷洛韦及干扰素可缓解水痘和带状疱疹的局部症状
由EBV感染引起或与EBV感染有关的疾病主要有3种: 1.传染性单核细胞增多症: 是一种急性的全身淋巴细胞增生性疾病。在青春期初次感染较大剂量的EBV者可发病。典型的临床表现为发热、咽炎、颈淋巴腺炎、脾肿大、肝功能紊乱和以异形淋巴细胞为特征的单核细胞显著增多。由唾液排出病毒可持续6个月之久,预后一般良好
一、生物学性状 EBV形态结构与疱疹病毒组的其他病毒相似,但抗原性不同,尚不能用常规方法培养。一般用人脐血淋巴细胞或用外周血B淋巴细胞培养
EBV ×58000
(一) EBV特异性核抗原由EBV基因组不同片段编码的病毒特异性抗原可分两类: 1 病毒潜伏感染时表达抗原 (1)EBV核抗原(EBNA):所有EBV感染和转化的B细胞核内,都可以检出此抗原。已知共有6种 (2)潜伏感染膜蛋白(LMP):是潜伏感染B细胞出现的抗原

水痘幻灯片PPT课件

SUCCESS
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2019/5/27
流行病学
传染源：病人是唯一的传染源。
传播途径：呼吸道飞沫、直接接触传播、接触被污染的用
具传播易感人群：
本病传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感儿童接触后90%发病，6个月以下婴儿较少见。孕妇患水痘时，胎儿可被感染。病后可获持久免疫，二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。
播散性水痘，皮疹融合成大疱。妊娠期感染水痘，可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数日内患水痘可发生新生儿水痘，病情常
较危重。除了上述典型水痘外，可有疱疹内出血的出血型水痘，病情极严重。还可有因继发细菌感染所
致坏疽，皮肤大片坏死，可因败血症死亡。
水痘并发症
细菌感染神经系统合并症：
脑炎脑膜炎脊髓炎小脑炎等
肺炎
Reye’s综合症
其他
睾丸炎、关节炎、心肌炎、血管球性肾炎、肝炎、眼虹膜炎等
7
健康儿童患水痘后住院诊断的并发症
Total exceeds 100% as some children had multiple diagnoses
Jackson et al, 1992 • 俞慧，段恕诚等。水痘的流行病学及临床特点。上海预防医学杂志。1998;10(1):26－28。
人是已知的自然界的水痘-带状疱疹病毒的唯一宿主。
水痘-带状疱疹病毒呈球形，直径150200nm。
病毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，不能在痂皮中存活，能被乙醚等消毒剂灭活。
临床表现与诊断
潜伏期约为10～24天，以14～16天多见。
典型水痘可分为两期：
前驱期婴幼儿常无症状或症状轻微，在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。

水痘ppt课件

发病，易形成播散性水痘，病死率25%-
30%。
·
12
并发症
• 皮肤继发细菌感染 • 继发性血小板减少 • 水痘肺炎：原发性水痘肺炎；继发性肺炎 • 神经系统：水痘后脑炎、格林-巴利综
合征、横贯性脊髓炎、面神经瘫痪、Reye综合征等 • 其它：心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎、睾丸炎
·
13
实验室检查
• 血常规 • 疱疹刮片 • 血清学检查 • 病原学检查： • 病毒分离 • 抗原检查 • PCR：敏感快捷的早期诊断方法
核巨细胞。
• 该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸，不能在痂皮中存活，乙醚。
·
5
流行病学
• （一）传染源 • 水痘患者为主要传染源，自水痘发病前1～
2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。
• （二）传播途径 • 主要通过飞沫和直接接触传播。间接传播。
·
19
治疗和处理
• 患儿发热时应卧床休息，多喝水，吃容易消化的食物，勤换内衣，保持皮肤清洁，但不宜洗浴，由于皮肤瘙痒，为防止小儿抓破疱疹引起继细菌感染和瘢痕，应剪短指甲，可以戴手套或用纱布包住手指。
·
20
预防
• 呼吸道隔离至全部疱疹结痂。 • 污染物、用具。 • 免疫低下、孕妇或免疫抑制剂治疗者。
• （三）丘疹样荨麻疹 • 皮肤过敏性疾病，婴幼儿多见。四肢、躯干皮肤分批
出现红色丘疹，顶端有小疱，无红晕，不结痂，不累及头部和口腔。
·
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预后
• 水痘一般呈自限性，10天左右自愈，重症或并发脑炎者，预后差，甚者致死亡。
·
17
治疗和处理
• （一）一般治疗和对症治疗 • 本病无特效治疗，主要是对症处理，预防皮肤

水痘-带状疱疹病毒介绍PPT

2.提取DNA
（1）脑脊液或分泌物吸1ml样本于1.5ml干净离心管→12000rpm
离心5min 去上清加 800ml生理盐水， 12000rpm离心5min →去上清加50ulDNA提取液→振荡混匀→沸水浴10min→离心 12000rpm5min→核酸待用
3.上机扩增
步骤：每个反应管n×35ulVZV核酸荧光 PCR检测混合液＋n×1ul内部对照品＋ n×0.4ul酶（taq+UNG）
6.实际分析
在实际工作中，如果ct值较大，假设为35~37，但扩增曲线很明显，很典型，仍可报为阳性，如为定量可报大于1*103。
7.ELISA方法
检测水痘-带状疱疹病毒还可用elisa方法原理：检测患者血清中的带状疱疹抗体（IgM），若病程中抗体效价升高 4倍以上，则有诊断意义。局限性（1）IgM抗体产生需要一定的时间，抗体水平没有达到检出浓度，此时 elisa无法检出。（2）Elisa方法只能定性检测，而PCR法可定量检测水痘-带状疱疹病毒。
↓ n×36ul分装＋各4ul模板
↓ 上机
4.结果分析
曲线定义：
基线
阳性对照阳性样本阴性对照
5.结果判读
最低检测限：1*103copies/ml; 线性检测范围：2*103~1*108copies/ml.
Ct值 UNDET或40 ≤38 38~40
结果判断样本低于检测限，报告为阴性
报告为阳性复检一次，如仍为38~40，则报告为阴性
4
四、水痘-带状疱疹病毒（VZV）的注意事项
1.注意事项
（1）整个检测过程应严格分在三区进行：试剂准备区；样本制备区；PCR扩增区。各区使用的仪器、设备、耗材和工作服应独立专用。实验后即清洗工作台，并进行消毒。（2）使用不含荧光物质的一次性手套（经常替换）、一次性专用离心管、自卸式移液器和带滤嘴吸头。（3）每次实验应设置阴、阳性对照品。

水痘课件(共38张PPT)

• 3.大疱型水痘：
• 疱疹融合成为大疱，皮疹处皮肤及皮下组织坏死而形成坏疽型水痘，患者病情重，高热，全身症状亦重。
• 4.成人水痘:
• 疾病症状常较严重，多并发有双肺弥散性结节性肺炎，病死率高达10%～40%。在免疫功能不
足或无免疫力的新生儿，水痘是一种严重的、涉及多器官的致死性感染。
用消炎药。一般忌用肾上腺皮质激素，但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素。
(二)抗病毒治疗：
• 1.阿昔洛韦是治疗水痘最常用的药物，剂量为每次5～l0mg/kg， 8小时1次，口服或静脉滴注，疗程7日或直至48小时无新的皮损出现。
• 2.聚肌胞1-2mg/次,qd或qod肌注。
• 3.也可加用干扰素，可抑制病毒的复制，
后5～10日时发病者，易形成播散性水痘，水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹性呼吸道疾病，主要发生在婴幼儿，以发热、皮肤黏膜分批出现瘙痒性皮疹，斑疹、丘
疹、疱疹、痂疹同时存在（“四世同堂” ）为主要特征。春冬两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染，易感儿发病率可达95%以上，该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后
为与Reye综合征有关，因此水痘感染时禁用严格管理传染源：呼吸道隔离从出疹开始到全部疱疹结痂为止，一切用物及呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿及孕妇接触病人。
2～6周达高峰，6～12个月后逐渐下降。
阿司匹林退热。后5～10日时发病者，易形成播散性水痘，
出血性水痘疱疹内有血性渗出，或在正常皮肤上有瘀点、瘀斑；白细胞总数正常或减少，淋巴细胞增高。
2次病毒血症仅持续3日左右，局部的病损由
VZV感染毛细血管内皮细胞开始。感染后有
时以静止状态存留于神经节，复发感染时