公司及亚宁定简介.

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常用静脉降压药物在高血压急症的应用范围比较
高血压急症 硝普钠（1）（3） 乌拉地尔（2） 尼卡地平（1） 合并
硝酸甘油（1）
脑中风 脑病
±
（高颅压慎用）
+
±
（处方资料示禁忌：1） 颅内出血尚未停止，2） 脑中风急性期颅内压
增高）
急性心衰/
+
+
肺水肿
急性心梗/ 心梗患者有增加死
心绞痛
亡率的可能
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谢谢！
管理指南（2008）》
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亚宁定独特双重血管扩张机制
交感神经
心血管调节中枢
⊕5HT-1A受体
脑干
抵消反射 心动过速
中枢作用
亚宁定
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去甲肾上腺素释放
外周作用
阻断1受体
血管
亚宁定的降压反应率92-100%
Michael M. Hirschl. Guidelines for the drug treatment of hypertensive crises. Drugs 50(6): 991-1000, 1995
+
-
（处方资料示禁忌： 急性心功能不全）
±
（冠脉缺血慎用）
+
（JNC VII 仅推荐用 于冠脉缺血患者）
急性肾衰
±
+
+
（氮质血症慎用）
1P.JhNaCrmVIaI 2。EUSI 2003 3. Paul E, ect. Hypertensive Crises challenges and management. CHEST 2007; 131:1949-1962
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亚宁定适应症
✓ 高血压危象（急症、亚急症） ✓ 重度和极重度高血压 ✓ 难治性高血压 ✓ 围手术期高血压
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亚宁定剂量及使用方法
输液泵用法
1. 需平稳降压时:亚宁定以100－400ug/min的速度泵入
2. 需快速降压时:
先以1000ug/min 速度泵入
血压下降
100－400g/min 速度泵入
潘妥拉唑, Riopan
爱维治、特可靠
凯思立D, Preotact
பைடு நூலகம்科明中国
• 建立中国办事处 - 1994年成立上海和北京办事处 - 1996年成立广州办事处
• 目前业务覆盖全国31个省份中29个省。
迅速降压 更多保障
亚宁定
•德国原研进口 •亚宁定1994年进入中国 •在中国已有15年应用经验 •高血压危象治疗一线药物
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亚宁定
• 进入国家基本药物目录 • 进入国家及省的医疗保险目录 • 被《内科学》、《实用内科学》列为
高血压危象治疗常用药物.
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亚宁定获得指南推荐
• 《中国高血压防治指南（2005）》 • 《中国脑血管病防治指南（2005）》 • 《欧洲卒中促进会（EUSI）卒中治疗建议
（2003）》 • 《欧洲卒中组织（ESO）缺血卒中及TIA的
奈科明有限公司
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Listening to medical professionals
历史
公司简介
• 我们是一家欧洲的国际性制药公司，业务遍及整个 欧 洲、美洲和亚太区域。
• 我们专注于研发、生产和销售高质量的医院用处方药品。
• 我们专注的治疗领域：心血管疾病、消化疾病、骨质 疏松、 呼吸道疾病、疼痛治疗和外科组织止血。
• 我们的总部设在瑞士苏黎世。研发中心设在德国的 康斯坦斯。
• 我们在全球建有19个生产中心，为全球各地供应高质 量 的药品。
我们的产品
• 疼痛 • 呼吸 • 心血管 • 胃肠道 • 组织治疗 • 骨质疏松
Xafon, Matrifen, Neosaldina Alvesco, Curosurf
Angiox, 亚宁定
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 15分钟
30分钟
亚宁定 硝普钠
90分钟
Hirschl et al. Intensive Care Med. 1997, 885-888
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亚宁定降压疗效与硝普钠相当，低血压发生率低
100% 80% 60% 40% 20% 0%
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亚宁定降压疗效与硝普钠相当，但降压更加平缓
乌拉地尔 n=46, 12.5mg iv 起始，每15分钟12.5mg iv 至产生效果，最大75mg iv 硝普钠 n=35，0.5ug/kg/min, 静滴，每15分钟加0.5ug/kg/min 至产生效果，最大剂量3ug/kg/min
降压有效率（ %）
注：以上方法仅用于正常体重成人，若患者为儿童或低体重者，静点速度为2-8g/kg/min
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亚宁定剂量及使用方法
静脉点滴用法
1. 需平稳降压时:亚宁定以100－400ug/min的速度静脉点滴
2. 需快速降压时:
静推亚宁定针剂 12.5mg
15分钟后 效果不明显 血压下降
静推亚宁定针 剂
亚宁定急诊科高血压危象第一时间的治疗药物
✓ 降低风险 ✓ 减轻负担 ✓ 节约时间
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亚宁定是欧洲治疗高血压危象的一线药物
Michael M. Hirschl. Guidelines for the drug treatment of hypertensive crises. Drugs 50(6): 991-1000, 1995
12.5mg
亚宁定以100－ 400g/min的 速度静脉点滴
注： 1.以上方法仅用于正常体重成人，若患者为儿童或低体重者，静点速度为2-8g/kg/min 2.静脉推注亚宁定时最好将其25mg用10ml生理盐水稀释，静推速度宜慢
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亚宁定输入速度根据病人的血压 酌情调整
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第一时间，第一选择
亚宁定 硝普钠
P=0.04
20% 2%
低血压发生率
Hirschl et al. Intensive Care Med. 1997, 885-888
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亚宁定没有严重不良反应
EUSI 2003
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亚宁定安全的用药空间大
通过对小鼠、大鼠、兔和狗的毒理学 研究表明，注射剂的LD50为人类每日治疗 剂量的70-180倍。
本药无致突变、致畸及致癌性作用。
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✓ 作用机制 ✓ 降压 ✓脑 ✓心 ✓肾
独特双重作用，抑制交感兴奋引起 的反射性心动过速 迅速平稳降压
不升高颅内压，不扩张脑血管， 脑卒中患者的安全保障 减少心肌耗氧量，快速改善心功能， 急性心衰患者的疗效保障 不影响肾血流，双通道排泄 肾功能衰竭患者的安全保障