第五章 多焦点镜片
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36
37
17
• 一般来说，无形双光镜的近用区中心的定 位取决于主片的度数、子片的度数和子片 主片的度数、 主片的度数 直径。 直径 • 为了更好地控制近用区的光学中心位置， 通常有必要使用棱镜控制双光镜。
18
（四）双光镜的像跳
• 当眼睛转动，使视线从双光镜的视远区进 入到视近区时，在跨越子片分界线时会突 然产生由子片造成的底朝下的棱镜效应。 • 在第一眼位时，眼睛通过视远区中心看远， 眼睛逐渐下转时，由于和远光学中心距离 渐远，主片产生的棱镜效应逐渐增大。当 眼睛从子片顶部进入到子片区域，则碰到 突然出现的由子片产生的底朝下的新棱镜 效应。
（二）双光眼镜的有关术语
• • • • • • • 子片直径 子片顶点高度 子片高度 子片顶位置 子片顶点落差 几何偏位 光学偏位
12
（二）双光眼镜的有关术语
• 双光镜处方应说明的数据： • 子片直径、子片顶点高度、几何偏位、子 片顶点落差。 • 如：“22diam×17high×2.5in，cut5” • 子片直径22mm、子片顶点高度17mm、几 何偏位2.5mm、子片顶点落差5mm
5
老视的矫正方法
• 单光镜 • 双光镜、三光镜 • 渐变多焦点镜片
6
矫正方式的区别
.33 .50 1 2 5m
近距
单光镜
近距
远距
双光镜 近距 中距
远距
7
渐进镜
二、双光眼镜
（一）双光眼镜的分类 （二）双光眼镜的有关术语 （三）双光眼镜视近点的棱镜效应 （四）双光眼镜的像跳
8
（一）双光眼镜的分类
31
周边区
• 渐变镜的几个主要设计参数互相关联、互 相影响： (1) 视远区、视近区的大小 (2) 像差的类型、数量、变化梯度、分布范围 (3) 渐进区的可用宽度和长度
32
• 理想的渐变镜至少应当满足：尽量大的有 效视觉区域（视远区、视近区、渐进区的 可用部分）、尽可能高的视近区（即渐进 区尽量短）、容易适应的像差（像差变化 柔和）这几个基本要求。
1、分离型（福兰克林式）双光镜： 2、胶合型双光镜： 3、熔合型双光镜 4、E型或一线双光
9
双光眼镜的类型
10
（二）双光眼镜的有关术语
• 视远部分的光心称为视远光心，以OD表示 • 子片的光心则称为子片光心，以OS表示 • 被加于主片的子片阅读区光心称为视近光 心，以ON表示 OD ON OS
11
27
渐变镜的缺点 （1）曲线效应和泳动现象
曲线效应：棱镜像差造成的棱镜效应，使配镜者 感觉视物偏移、变形。 泳动现象：由棱镜效应引起，当同一镜片的颞侧 和鼻侧对应点及双眼镜片对应点的棱镜效应不平衡 时，配镜者即感觉周边视野物体出现晃动，好像在 水里游泳一样。
（2）中、近距离视野相对狭小 （3）眼位、头位运动相对增加
13
（三）双光镜视近点的棱镜效应
• 在双光镜验配过程中，一个非常重要的考 虑点是视近区的棱镜效应。 • 视近区的总度数是视远区度数和近附加之 和，而视近区某点棱镜效应则为主片和子 片分别产生的棱镜效应的总和。
14
例1
• 圆顶双光，主片屈光力+3.00D，子片近附 加+2.00D，子片直径为38mm，视近点 NVP位于远光心下方8mm，子片顶下方 5mm，该处的棱镜效应？
23
三、渐变多焦点镜片
（一）渐变镜的定义 （二）渐变镜的标记 （三）渐变镜的设计
24
（一）渐变镜的定义
1、什么是渐变镜 渐变镜是从镜片远用区开始，经中间的 渐变走廊（渐变区）到近用区，屈光力逐 渐变化。
25
2、 为什么使用渐变镜
渐变镜的优点 渐变镜的缺点
26
渐变镜的优点
（1）全程、连续的清晰视力 （2）更加自然的调节使用 （3）不存在像跳 （4）良好、自然的中间视觉 （5）视觉自然，符合生理光学，适应较佳 （6）外观比双光镜、三光镜好，不存在子片 分界线，也无环形盲区。
21
• 近阅读附加为+2.00D，圆形子片，直径为 24mm，则像跳效应为2.4∆，底朝下；如 果直径增加到38mm，则像跳效应增加到 3.8∆，底朝下。 • 近附加为+2.00D， 28×19的平顶（D形） 子片，子片中心在子片顶下方5mm，像跳 量为1.0∆，底朝下。
22
• 为了消除双光镜的像跳现象，可以将子片 光学中心OS放到子片分界线上，如E型（一 线）双光镜 。
• 老视和远视是两种不同屈光状态，但由于都用凸 透镜矫正，远视力又都好，两者往往被混淆。 • 远视是一种屈光不正，戴凸透镜后既可看清远方， 也能看清近方； • 老视是一种生理性障碍，随年龄的增长，调节力 逐渐减弱，对近方目标看不清，戴上凸透镜后虽 能看清了近方目标(书、报)，但不能同时用此镜 看清远方物体，这和远视者戴镜的情况不同。
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• 主片屈光力+3.00D，主片在NVP的棱镜效 应，根据P=cF，为P=0.8×3.00=2.4∆ BU • 子片近附加+2.00D，子片直径为38mm， 从分界线到子片几何中心的距离为19mm， 由于NVP在子片顶下方5mm，则NVP位于 子片中心上方14mm，即1.4cm。所以子片 在NVP的棱镜效应为1.4×2.00=2.8∆ BD。 • 所以NVP的总棱镜效应为0.4∆ BD
33
渐变镜的设计
1 、非球面设计 2 、硬性设计和软性设计 3 、单一和多样化设计 4、 非对称设计
34
软性设计和硬性设计
35
硬性设计与软性设计特点比较
镜片类型 视远区 渐进区 视近区 视觉曲线效应 高下加光 周边区 中央可视区 适应 硬性渐进镜片 视稳定区较宽 窄、短 较宽 明显 可以 区域小、像差大 小 需一定时间 软性渐进镜片 侧区视稳定稍差 较宽、长 相对较小 不明显 不佳（视近区下） 区域大、像差小 大 容易
第五章 多焦点眼镜片
1
多焦点眼镜片
一、老视 二、双光眼镜 三、渐变多焦点眼镜
2
一、老视
• 老视的概念 老视是一种生理现象，随着年龄的增长， 晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功 能也逐渐降低，从而引起调节功能逐渐下 降，以视近困难为主要表现的屈光状态。 症状？
3
调节的变化
4
老视与远视的区别？
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像跳现象
1、实际位置在AT方 向的物体看起来“跳” 到BT方向了； 2、在角BTA内的光线 不能进入眼内。子片 线导致了一个环形盲 区，当位置变化时， 该物体又忽然“跳” 出来。
20
像跳效应的计算
• 像跳效应就是子片在分界线产生的棱镜效 应，其量相当于以cm位单位的子片顶部到 子片光学中心距离与近附加的乘积。 • 如果双光镜子片是圆顶，那么子片顶部到 子片光学中心的距离就是子片半径，即： 像跳量=子片半径× 像跳量=子片半径×近附加 像跳与主片屈光力、视远光学中心位置无 关。
28
（二）渐变镜的标记
• 所有的渐变镜片都含有标记，包括两部分： 一部分是暂时的，可以擦去的，只是在测 量和加工时有用；另一部分是永久的。
29
渐变镜的标记
棱镜参考点 远用参考圈 隐形刻印 配镜十字 隐形刻印
颞侧
2.0
6
鼻侧
加光度
材料 商标
近用参考圈
30
（三）渐变镜的设计
远 用 区
中 间 周边区 过 渡 区 近用区
16
练习
• 主片屈光力－3.00D，远用区的光学中心 OD位于NVP上方8mm，求主片在NVP的棱 镜效应？平顶子片近附加+2.50D，子片直 径为28mm，子片高度15mm，视近点 NVP位于子片顶下方5mm，求子片在NVP 的棱镜效应？NVP总的棱镜效应？ • 主片：2.4 ∆ BD • 子片：1.0 ∆ BU • 总：1.4 ∆ BD
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• 一般来说，无形双光镜的近用区中心的定 位取决于主片的度数、子片的度数和子片 主片的度数、 主片的度数 直径。 直径 • 为了更好地控制近用区的光学中心位置， 通常有必要使用棱镜控制双光镜。
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（四）双光镜的像跳
• 当眼睛转动，使视线从双光镜的视远区进 入到视近区时，在跨越子片分界线时会突 然产生由子片造成的底朝下的棱镜效应。 • 在第一眼位时，眼睛通过视远区中心看远， 眼睛逐渐下转时，由于和远光学中心距离 渐远，主片产生的棱镜效应逐渐增大。当 眼睛从子片顶部进入到子片区域，则碰到 突然出现的由子片产生的底朝下的新棱镜 效应。
（二）双光眼镜的有关术语
• • • • • • • 子片直径 子片顶点高度 子片高度 子片顶位置 子片顶点落差 几何偏位 光学偏位
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（二）双光眼镜的有关术语
• 双光镜处方应说明的数据： • 子片直径、子片顶点高度、几何偏位、子 片顶点落差。 • 如：“22diam×17high×2.5in，cut5” • 子片直径22mm、子片顶点高度17mm、几 何偏位2.5mm、子片顶点落差5mm
5
老视的矫正方法
• 单光镜 • 双光镜、三光镜 • 渐变多焦点镜片
6
矫正方式的区别
.33 .50 1 2 5m
近距
单光镜
近距
远距
双光镜 近距 中距
远距
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渐进镜
二、双光眼镜
（一）双光眼镜的分类 （二）双光眼镜的有关术语 （三）双光眼镜视近点的棱镜效应 （四）双光眼镜的像跳
8
（一）双光眼镜的分类
31
周边区
• 渐变镜的几个主要设计参数互相关联、互 相影响： (1) 视远区、视近区的大小 (2) 像差的类型、数量、变化梯度、分布范围 (3) 渐进区的可用宽度和长度
32
• 理想的渐变镜至少应当满足：尽量大的有 效视觉区域（视远区、视近区、渐进区的 可用部分）、尽可能高的视近区（即渐进 区尽量短）、容易适应的像差（像差变化 柔和）这几个基本要求。
1、分离型（福兰克林式）双光镜： 2、胶合型双光镜： 3、熔合型双光镜 4、E型或一线双光
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双光眼镜的类型
10
（二）双光眼镜的有关术语
• 视远部分的光心称为视远光心，以OD表示 • 子片的光心则称为子片光心，以OS表示 • 被加于主片的子片阅读区光心称为视近光 心，以ON表示 OD ON OS
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渐变镜的缺点 （1）曲线效应和泳动现象
曲线效应：棱镜像差造成的棱镜效应，使配镜者 感觉视物偏移、变形。 泳动现象：由棱镜效应引起，当同一镜片的颞侧 和鼻侧对应点及双眼镜片对应点的棱镜效应不平衡 时，配镜者即感觉周边视野物体出现晃动，好像在 水里游泳一样。
（2）中、近距离视野相对狭小 （3）眼位、头位运动相对增加
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（三）双光镜视近点的棱镜效应
• 在双光镜验配过程中，一个非常重要的考 虑点是视近区的棱镜效应。 • 视近区的总度数是视远区度数和近附加之 和，而视近区某点棱镜效应则为主片和子 片分别产生的棱镜效应的总和。
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例1
• 圆顶双光，主片屈光力+3.00D，子片近附 加+2.00D，子片直径为38mm，视近点 NVP位于远光心下方8mm，子片顶下方 5mm，该处的棱镜效应？
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三、渐变多焦点镜片
（一）渐变镜的定义 （二）渐变镜的标记 （三）渐变镜的设计
24
（一）渐变镜的定义
1、什么是渐变镜 渐变镜是从镜片远用区开始，经中间的 渐变走廊（渐变区）到近用区，屈光力逐 渐变化。
25
2、 为什么使用渐变镜
渐变镜的优点 渐变镜的缺点
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渐变镜的优点
（1）全程、连续的清晰视力 （2）更加自然的调节使用 （3）不存在像跳 （4）良好、自然的中间视觉 （5）视觉自然，符合生理光学，适应较佳 （6）外观比双光镜、三光镜好，不存在子片 分界线，也无环形盲区。
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• 近阅读附加为+2.00D，圆形子片，直径为 24mm，则像跳效应为2.4∆，底朝下；如 果直径增加到38mm，则像跳效应增加到 3.8∆，底朝下。 • 近附加为+2.00D， 28×19的平顶（D形） 子片，子片中心在子片顶下方5mm，像跳 量为1.0∆，底朝下。
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• 为了消除双光镜的像跳现象，可以将子片 光学中心OS放到子片分界线上，如E型（一 线）双光镜 。
• 老视和远视是两种不同屈光状态，但由于都用凸 透镜矫正，远视力又都好，两者往往被混淆。 • 远视是一种屈光不正，戴凸透镜后既可看清远方， 也能看清近方； • 老视是一种生理性障碍，随年龄的增长，调节力 逐渐减弱，对近方目标看不清，戴上凸透镜后虽 能看清了近方目标(书、报)，但不能同时用此镜 看清远方物体，这和远视者戴镜的情况不同。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
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• 主片屈光力+3.00D，主片在NVP的棱镜效 应，根据P=cF，为P=0.8×3.00=2.4∆ BU • 子片近附加+2.00D，子片直径为38mm， 从分界线到子片几何中心的距离为19mm， 由于NVP在子片顶下方5mm，则NVP位于 子片中心上方14mm，即1.4cm。所以子片 在NVP的棱镜效应为1.4×2.00=2.8∆ BD。 • 所以NVP的总棱镜效应为0.4∆ BD
33
渐变镜的设计
1 、非球面设计 2 、硬性设计和软性设计 3 、单一和多样化设计 4、 非对称设计
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软性设计和硬性设计
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硬性设计与软性设计特点比较
镜片类型 视远区 渐进区 视近区 视觉曲线效应 高下加光 周边区 中央可视区 适应 硬性渐进镜片 视稳定区较宽 窄、短 较宽 明显 可以 区域小、像差大 小 需一定时间 软性渐进镜片 侧区视稳定稍差 较宽、长 相对较小 不明显 不佳（视近区下） 区域大、像差小 大 容易
第五章 多焦点眼镜片
1
多焦点眼镜片
一、老视 二、双光眼镜 三、渐变多焦点眼镜
2
一、老视
• 老视的概念 老视是一种生理现象，随着年龄的增长， 晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌的功 能也逐渐降低，从而引起调节功能逐渐下 降，以视近困难为主要表现的屈光状态。 症状？
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调节的变化
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老视与远视的区别？
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像跳现象
1、实际位置在AT方 向的物体看起来“跳” 到BT方向了； 2、在角BTA内的光线 不能进入眼内。子片 线导致了一个环形盲 区，当位置变化时， 该物体又忽然“跳” 出来。
20
像跳效应的计算
• 像跳效应就是子片在分界线产生的棱镜效 应，其量相当于以cm位单位的子片顶部到 子片光学中心距离与近附加的乘积。 • 如果双光镜子片是圆顶，那么子片顶部到 子片光学中心的距离就是子片半径，即： 像跳量=子片半径× 像跳量=子片半径×近附加 像跳与主片屈光力、视远光学中心位置无 关。
28
（二）渐变镜的标记
• 所有的渐变镜片都含有标记，包括两部分： 一部分是暂时的，可以擦去的，只是在测 量和加工时有用；另一部分是永久的。
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渐变镜的标记
棱镜参考点 远用参考圈 隐形刻印 配镜十字 隐形刻印
颞侧
2.0
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鼻侧
加光度
材料 商标
近用参考圈
30
（三）渐变镜的设计
远 用 区
中 间 周边区 过 渡 区 近用区
16
练习
• 主片屈光力－3.00D，远用区的光学中心 OD位于NVP上方8mm，求主片在NVP的棱 镜效应？平顶子片近附加+2.50D，子片直 径为28mm，子片高度15mm，视近点 NVP位于子片顶下方5mm，求子片在NVP 的棱镜效应？NVP总的棱镜效应？ • 主片：2.4 ∆ BD • 子片：1.0 ∆ BU • 总：1.4 ∆ BD