学生平安意外伤害保险
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《学生平安意外伤害保险》简介
随着校园生活状态的熟悉,大学生把在学校大部分精力中心都放在学习上和自身综合能力的提升。甚至都忽略了自己人生安全和健康。在学校期间每个学生都报保了《泉州市大学生城镇医保》。每年须缴纳53元左右;拥有了一定的人身安全保障。在此基础上石狮人保寿险向全校大学生开放了自主投保《学生平安意外伤害保险》的权限;《学生平安意外伤害保险》(以下简称“学平险”)补充了《大学生城镇医保》保障范围的空白之处和赔付难的问题,建立更快更便捷的专人服务优势,每年只需再交50元,就可以拥有以下保障:
《学生平安意外伤害保险》方案
保障项目适用条款保险金额免赔额给付比例(%)等待期
意外身故、疾病
身故人保寿险学生
平安定期寿险
(A款)
30000元—————
疾病身故等待期30
天
意外残疾人保寿险附加
学生平安残疾
意外伤害保险
30000元———
按残疾比例给
付
意外门急诊、意
外住院人保寿险附加
学生平安意外
伤害医疗保险
(A款)
6000元100元80% ——
意外住院和疾病住院人保寿险附加
学生平安住院
医疗保险
20000元200元见特别约定
疾病住院等待期30
天
保
险费50元
保险期间一年
特别约定:
1,意外住院和疾病住院医疗,给付比例:201元—1000元部分,给付比例50%;1001元—5000元部分,给付比例60%;5001元—10000元部分,给付比例70%;10001元—30000元部分,给付比例为80%;30000元以上,给付比例为90%。
2,对于被保险人因每次意外伤害或每次住院所发生的合理的、符合本保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围内的医疗费用,保险人在扣除社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗保险)已经补偿或给付部分以及上述约定的每次事故免赔额后,对其余额按照上述约定的比例给付保险金。
3,定点医院:我司在当地的指定医院。若我们没有指定,则指国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的医院。不包括康复医院或康复病房、精神病院、疗养院、护理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心、急诊或门诊观察室、无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。
人保寿险大学生平安意外保险与大学生城镇医保比较
保别项目PICC人保寿险大学生
意外保险
大学生城镇医保备注
适用范围全国通用报销(将由个
人先垫付,再向保险公
司保险)
福建省内报销:泉州市
以外必须在当地定点
医疗机构就医,应通过
所在学校医保管理部
门向市医保中心登记
备案
意外门急诊,意外住院6000元保险金额,100
元免赔额,以80%给付。
无
意外门急诊:因意外导
致伤害,到意外急诊所
花费的医药费
意外和疾病身价保障(含交通事故)保险金额30000无
《大学生平安意外伤
害保险》提高医疗报销
比例。
例如:一例学生因
为住院医疗费用为
5000元,先向《大学生
城镇医保》报销了2500
元(报销比例为50%),
剩下的2500元可再向
《大学生平安意外伤
病保险》报销不低60%
的额度。真正体升了报
销比例;(前提是学生
都投保了两者保险。)
保险比例及免赔额
报销比例最高80%,意
外急诊免赔额100,住
院的免赔200
报销比例最高60%,免
赔额:二级医院150元,
三级医院250元;
就诊前须提供的证明只需提供本人身份证凭医疗保险IC卡
售后服务专职人员服务,手续简
便,灵活快捷,无需学
校提供证明;
按正常程序走流程报
销,应通过所在学校医
保管理部门向市医保
中心登记备案
理赔案例(节选)
1.2012级曾某某2013年10月08日,被保险人以“外伤致局部肿痛”为主诉,往石狮市医院治疗,经诊断为:外伤症。申报金额773.16 元赔付金额454.12元,大学生城镇医保无赔付;
2. 2012级黄某某申报金额530.72元赔付金额14
3.43元2014年2月4日军训导致胆结石复发,送到石狮市华侨医院就诊。大学生城镇医保无赔付;
投保流程提示
1、投保时间:2014年11月20日-2014年11月30日
2、投保对象:全校大学生
(身体健康具有民事行为能力)
3、投保材料:提供学生个人身份证即可。
4、投保金额:50元/人/年;新生保4年:200元/人/4年。