急性腰扭伤推拿治疗 ppt课件
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《急性腰扭伤》ppt课件
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距离腰椎较远的扭伤-----太冲
《灵枢 经筋第十》说“肝足厥阴之脉……是动则病腰痛不可俯仰” 定位：肝之原穴，第1，2跖骨结合部之前凹陷中 操作：在太冲附近找压痛点，先点揉几分钟，再针刺。
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15
腰部3穴（阿是穴，腰四夹脊穴，腰部正中穴）
头项部7穴（人中，睛明，攒竹，百会，天柱，大椎，龈交异 点）
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其他治疗
1 刺络拔罐法：选取阿是穴，用皮肤针扣刺疼痛肿胀处，以微出血为度，再拔火罐。 适用于新伤局部血肿明显者或陈伤淤血久留，寒邪袭络等。
2 耳针法：选取相应扭伤部位，神门。中强度刺激，或用王不留行籽贴压。
药熏，双柏散外敷
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1 针灸对扭伤疗效较好，常有针入痛止之效，但需排除骨折，脱位，韧带断裂等情 况。
2.棘上韧带损伤
棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面与皮肤相连，起保持躯干直 立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶1处常 缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。
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7
3.棘间韧带损伤
棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部，其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋 膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带 的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。
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腰部夹脊穴附近-----手三里
《针灸甲乙经》记载‘腰痛不得卧，手三里主之’ 《灵枢 经筋第十三》载“手阳明之筋…….夹脊” 定位：阳溪穴与曲池连线上，肘横纹下2寸
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13
腰部膀胱经扭伤-----后溪
推拿治疗急性腰扭伤
拨法
动作要领：拇指伸直，以指端着力于施术 部位，余四指置于相应的位置以助力，拇 指下压至一定的深度，待有酸胀感时，再 做与肌纤维或肌腱、韧带、经络成垂直方 向的单向或来回拨动，若单手指力不足时， 亦可以双手拇指重叠进行操作。
拨法
要求及注意事项：用力要由轻而重，实而 不浮。按压力与拨动力方向要互相垂直； 拨动时拇指不能再皮肤表面有摩擦移动， 应带动肌纤维或肌腱韧带一起拨动。
滚法
滚法的作用：滚法接触面广，刺激平和舒 适，非补非泻，重在调整，故既可用于实 证，又能用于虚证。所取治疗部位无论肌 肉丰厚或薄弱均可，多用于项、背、腰臀 及四肢部。而由滚法演变而来的掌指关节 滚法和拳滚法，其接触面积较小，刺激较 强，一般多用于背部、腰臀部及下肢后侧 的肌肉丰厚处。
Байду номын сангаас
拨法
拨法：以拇指深按于治疗部位，进行单向 或往返的拨动，称为拨法。又名“指拨 法”、“拨络法”。
2、合并下列疾病之一者：结核、肿瘤、 骨质疏松症、腰椎滑脱症等。
3、腰痛持续加重者，或伴有严重心、脑、 肾疾病患者，或精神病患者，或孕妇。
技术操作方法
取穴、部位：委中、阿是穴、肾俞、大肠 俞等经穴，腰部及腰骶部。
手法：按揉法、滚法、弹拨法、腰椎侧位 改良扳法、擦法。
按揉法
按揉法：是按法与揉法复合而成。分为指按揉 法和掌按揉法两种。
掌按揉法：掌按揉法分为单掌按揉法和双掌按 揉法两张，操作上有较大不同。单掌按揉法是 以掌根部着力于施术部位，余指自然伸直，前 臂与上臂主动用力，进行节律性按压揉动。
双掌按揉法：双掌并列或重叠，置于施术部位， 以掌中部或掌根部着力，以肩关节为支点，身 体上半部小幅度节律性前倾后移，于前倾时将 身体上半部的重量经肩关节，上、前臂传至收 不，从而产生节律性按压揉动。
急性腰扭伤健康教育PPT课件
完全康复，但恢复时间因个体 差异而有所不同。
常见问题解答
Q: 是否可以进行热敷来缓解急性腰扭 伤的疼痛？
- A: 在最初的24到48小时内，冷敷 更适合于减轻疼痛和肿胀。热敷可以在 48小时后进行，以促进康复过程。
总结
总结
急性腰扭伤是一种常见的损伤，但 通过适当的治疗和预防措施，大多 数病例可以完全康复。 如果您遇到急性腰扭伤，请尽快寻 求医生的建议和治疗。
总结
谢谢您参加本次急性腰扭伤健康教育课 程，祝您身体健康！
谢谢您的观赏聆听
急性腰扭伤健 康教育PPT课
件
目录 引言 什么是急性腰扭伤？ 急性腰扭伤的症状 急性腰扭伤的治疗方法 急性腰扭伤的预防 常见问题解答 总结
引言
引言
欢迎参加急性腰扭伤健康教育课程 ！ 本课程将为您介绍急性腰扭伤的原 因、症状和治疗方法。
引言
让我们一起来学习如何预防和处理急性 腰扭伤。急性腰扭伤是指腰部突 然受到扭转或过度伸拉而导致 的损伤。 常见原因：不正确的体位、运 动过度、突然的扭动动作等。
急性腰扭伤的 症状
急性腰扭伤的症状
腰部疼痛：急性腰扭伤常伴随剧烈的腰 痛。 活动受限：病人可能会发现自己无法正 常活动腰部。
急性腰扭伤的症状
肿胀和淤血：扭伤后，腰部可能肿 胀或出现淤血。
急性腰扭伤的 治疗方法
急性腰扭伤的治疗方法
休息：休息是急性腰扭伤康复的重要步 骤，避免活动加重伤害。 冷敷：及时应用冰袋或冷敷物患处可以 减轻疼痛和肿胀。
急性腰扭伤的治疗方法
疼痛缓解：可以通过服用药物 来缓解腰痛。
急性腰扭伤的 预防
急性腰扭伤的预防
暖身运动：在进行活动前，进行适当的 暖身运动可以减少急性腰扭伤的风险。 动作规范：学习正确的体位和运动姿势 ，避免突然的扭动动作。
常见问题解答
Q: 是否可以进行热敷来缓解急性腰扭 伤的疼痛？
- A: 在最初的24到48小时内，冷敷 更适合于减轻疼痛和肿胀。热敷可以在 48小时后进行，以促进康复过程。
总结
总结
急性腰扭伤是一种常见的损伤，但 通过适当的治疗和预防措施，大多 数病例可以完全康复。 如果您遇到急性腰扭伤，请尽快寻 求医生的建议和治疗。
总结
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引言
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欢迎参加急性腰扭伤健康教育课程 ！ 本课程将为您介绍急性腰扭伤的原 因、症状和治疗方法。
引言
让我们一起来学习如何预防和处理急性 腰扭伤。急性腰扭伤是指腰部突 然受到扭转或过度伸拉而导致 的损伤。 常见原因：不正确的体位、运 动过度、突然的扭动动作等。
急性腰扭伤的 症状
急性腰扭伤的症状
腰部疼痛：急性腰扭伤常伴随剧烈的腰 痛。 活动受限：病人可能会发现自己无法正 常活动腰部。
急性腰扭伤的症状
肿胀和淤血：扭伤后，腰部可能肿 胀或出现淤血。
急性腰扭伤的 治疗方法
急性腰扭伤的治疗方法
休息：休息是急性腰扭伤康复的重要步 骤，避免活动加重伤害。 冷敷：及时应用冰袋或冷敷物患处可以 减轻疼痛和肿胀。
急性腰扭伤的治疗方法
疼痛缓解：可以通过服用药物 来缓解腰痛。
急性腰扭伤的 预防
急性腰扭伤的预防
暖身运动：在进行活动前，进行适当的 暖身运动可以减少急性腰扭伤的风险。 动作规范：学习正确的体位和运动姿势 ，避免突然的扭动动作。
《急性腰扭伤》幻灯片
• 5．腰部活动准备缺乏 • 日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、
喷嚏、打哈欠、体腰等动作，在思想无准备的情 况下，会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和 筋膜的损伤，即所谓之“闪腰〞。
病因病机
• 总结：腰部挫伤多由直接暴力所致，如车辆撞击 ，高处坠跌致使肌肉挫伤，血脉破损，筋膜损伤 ，引起瘀血肿胀活动受限，严重者还可合并肾脏 损伤。
病因病机
• 3．重心失衡 • 不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然
收缩；跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部 肌肉及筋膜损伤。 • 4．外力撞击 • 外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直承受 外力挫伤，均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤。 此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经 损伤。
病因病机
髓核在腰部位于椎间盘中心的稍 前方，透明软骨终板是椎体的上 、下软骨面，构成椎体的上、下 界，与相邻椎体分开。Sharpey 纤维围绕于椎间盘的最外层，主 要由胶原纤维组成，无软骨基质 。椎间盘通过固定相邻的椎体稳 定脊柱并维持其排列，允许椎骨 间的相互运动，同时吸收加载到 脊柱上的载荷和能量。
二、椎间盘的解剖特点
《急性腰扭伤》幻灯片
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一、腰部构造解剖组成
组成：腰部椎间盘有5个，即 L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、 L5~S1。椎间由纤维环、髓核、 透明软骨终板和sharpey纤维组 成。
腰部筋膜
• 胸腰筋膜可分三层 • 浅层最厚位于背阔肌和下后肌的深面竖脊肌的外表在
喷嚏、打哈欠、体腰等动作，在思想无准备的情 况下，会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和 筋膜的损伤，即所谓之“闪腰〞。
病因病机
• 总结：腰部挫伤多由直接暴力所致，如车辆撞击 ，高处坠跌致使肌肉挫伤，血脉破损，筋膜损伤 ，引起瘀血肿胀活动受限，严重者还可合并肾脏 损伤。
病因病机
• 3．重心失衡 • 不慎跌倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然
收缩；跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰既部 肌肉及筋膜损伤。 • 4．外力撞击 • 外力直接作用于背部使腰部前屈，或腰部直承受 外力挫伤，均可造成腰部肌肉筋膜韧带的损伤。 此种损伤常较严重，多合并有骨折、脱位或神经 损伤。
病因病机
髓核在腰部位于椎间盘中心的稍 前方，透明软骨终板是椎体的上 、下软骨面，构成椎体的上、下 界，与相邻椎体分开。Sharpey 纤维围绕于椎间盘的最外层，主 要由胶原纤维组成，无软骨基质 。椎间盘通过固定相邻的椎体稳 定脊柱并维持其排列，允许椎骨 间的相互运动，同时吸收加载到 脊柱上的载荷和能量。
二、椎间盘的解剖特点
《急性腰扭伤》幻灯片
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一、腰部构造解剖组成
组成：腰部椎间盘有5个，即 L1~2、L2~3、L3~4、L4~5、 L5~S1。椎间由纤维环、髓核、 透明软骨终板和sharpey纤维组 成。
腰部筋膜
• 胸腰筋膜可分三层 • 浅层最厚位于背阔肌和下后肌的深面竖脊肌的外表在
急性腰扭伤推拿治疗.pptx
法，从上至下，先健侧后患侧，边揉按边移动，反复 做3～5次，然后用小鱼际直擦腰部两侧膀胱经，横擦 腰骶部，以透热为度，必要时配合局部湿热敷。 • 以达到舒筋通络、活血止痛的目的。
四、功能锻练
• 功能锻炼宜在疼痛缓解后进行。 • 早期宜做腰部后伸锻炼，后期宜加
强腰肌的各种功能锻炼，以及适当 加强户外活动。
• 问题： 1.中、西医诊断的病名?
2.确诊还应做哪些检查？
3.推拿治疗原则?
4.推拿治疗方法?
5.注意事项?
急性腰扭伤
能说出急性腰扭伤的概念 会急性腰扭伤的临床诊断 会急性腰扭伤的推拿治疗原则和操作 了解急性腰扭伤的病因及病理变化 熟悉急性腰扭伤的注意事项
一、概述
• 概念：急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两 侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软 组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动 功能障碍的一种病症。本病以腰部疼痛和活 动功能障碍为主要的临床特征。
（三）操作步骤及手法
2.点拨止痛法 • 施术者用以双手拇指点按肾俞、膀胱俞、气海俞、大肠
俞等背俞穴及压痛点，每穴半分钟，然后在痛点或肌痉 挛处施弹拨手法，每处3～5次，； • 对有粘连部位或痛点施点拨手法，以解痉止痛，松解粘 连。
（三）操作步骤及手法
3.理筋整复法 • 施术者一手掌按住腰部采用后伸扳法，有节奏地使下肢一起一
五、注意事项
• 急性期与治疗期间，宜卧硬板床休息，注意局部 保暖，急性扭伤后制动3～5天。
• 手法要轻柔，不可施用猛力。 • 初显效或治愈时，患腰尚不能负重和做腰部较大
的屈伸运动。
八、课后练习：
• 病例：谭某，男，30岁，重庆某单位行政人员，2015年 X月X日，患者自述2小时前，搬桌子不慎将腰部扭伤， 立即出现腰部疼痛剧烈，不能站立及行走，活动明显受 限。未出现头晕、头痛、呕心、呕吐。纳可，二便未见 异常。舌质暗红，苔黄腻，脉紧。
四、功能锻练
• 功能锻炼宜在疼痛缓解后进行。 • 早期宜做腰部后伸锻炼，后期宜加
强腰肌的各种功能锻炼，以及适当 加强户外活动。
• 问题： 1.中、西医诊断的病名?
2.确诊还应做哪些检查？
3.推拿治疗原则?
4.推拿治疗方法?
5.注意事项?
急性腰扭伤
能说出急性腰扭伤的概念 会急性腰扭伤的临床诊断 会急性腰扭伤的推拿治疗原则和操作 了解急性腰扭伤的病因及病理变化 熟悉急性腰扭伤的注意事项
一、概述
• 概念：急性腰扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两 侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软 组织的急性损伤，从而引起腰部疼痛及活动 功能障碍的一种病症。本病以腰部疼痛和活 动功能障碍为主要的临床特征。
（三）操作步骤及手法
2.点拨止痛法 • 施术者用以双手拇指点按肾俞、膀胱俞、气海俞、大肠
俞等背俞穴及压痛点，每穴半分钟，然后在痛点或肌痉 挛处施弹拨手法，每处3～5次，； • 对有粘连部位或痛点施点拨手法，以解痉止痛，松解粘 连。
（三）操作步骤及手法
3.理筋整复法 • 施术者一手掌按住腰部采用后伸扳法，有节奏地使下肢一起一
五、注意事项
• 急性期与治疗期间，宜卧硬板床休息，注意局部 保暖，急性扭伤后制动3～5天。
• 手法要轻柔，不可施用猛力。 • 初显效或治愈时，患腰尚不能负重和做腰部较大
的屈伸运动。
八、课后练习：
• 病例：谭某，男，30岁，重庆某单位行政人员，2015年 X月X日，患者自述2小时前，搬桌子不慎将腰部扭伤， 立即出现腰部疼痛剧烈，不能站立及行走，活动明显受 限。未出现头晕、头痛、呕心、呕吐。纳可，二便未见 异常。舌质暗红，苔黄腻，脉紧。
急性腰扭伤科普讲座PPT
状
腰部僵硬：患部肌肉痉挛，严 重时可出现腰部弯曲难度。
三、急性腰扭 伤的治疗方法
三、急性腰扭伤的治疗方法
休息：及时休息是治疗急性腰扭伤 的基础，防止损伤进一步扩大。 冰敷：损伤后的前两天，冰敷可缓 解肿痛、局部肌肉痉挛等。
三、急性腰扭伤的治疗方法
推拿按摩：推拿按摩可加速局 部血氧供应，促进肌肉恢复。 物理治疗：如电疗、超声波、 磁疗等，可加速组织修复。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 一、何为急性腰扭伤？ 二、急性腰扭伤的症状 三、急性腰扭伤的治疗方 法 四、急性腰扭伤的预防 五、急性腰扭伤的注意事 项
一、何为急性 腰扭伤？
一、何为急性腰扭伤？
定义：指发生于骨盆腰部以上，以 突然扭转、旋转或剧烈屈曲等动作 为诱因，引起腰背部软组织产生扭 伤、挫伤甚至破裂的一种急性损伤 。
一、何为急性腰扭伤？
发病率：每年发病率约为千分 之五至十，高发人群以30-50岁 的中青年人更为普遍。
二、急性腰扭 伤的症状
二、急性腰扭伤的症状
腰痛：腰痛是最常见的症状， 疼痛范围可局限于伤处周围， 也可放射至一侧臀部、髋部、 大腿甚至小腿。
腰部肿胀：受伤24小时内可出 现肿胀，影响患者正常活动和 劳动。
五、急性腰扭 伤的注意事项
五、急性腰扭伤的注意事项
避免剧烈运动：在康复期间应 避免剧烈运动和弯曲腰部动作 注意保暖：寒冷或潮湿的环境 会加重疼痛，应注意保暖
五、急性腰扭伤的注意事项
避免长时间伏案：长时间伏案 办公易导致腰部负担过大，应 适时休息和活动
不要随意随地进行按摩：错误 的按摩会导致伤势加重，应前 往正规医疗机构就诊。
三、急性腰扭伤的治疗方法
药物治疗：如止痛药、肌肉松 弛剂、消炎药等，可缓解疼痛 和炎症。 康复训练：恢复肌肉功能，预 防慢性腰痛的发生。
腰部僵硬：患部肌肉痉挛，严 重时可出现腰部弯曲难度。
三、急性腰扭 伤的治疗方法
三、急性腰扭伤的治疗方法
休息：及时休息是治疗急性腰扭伤 的基础，防止损伤进一步扩大。 冰敷：损伤后的前两天，冰敷可缓 解肿痛、局部肌肉痉挛等。
三、急性腰扭伤的治疗方法
推拿按摩：推拿按摩可加速局 部血氧供应，促进肌肉恢复。 物理治疗：如电疗、超声波、 磁疗等，可加速组织修复。
急性腰扭伤科 普讲座PPT
目录 一、何为急性腰扭伤？ 二、急性腰扭伤的症状 三、急性腰扭伤的治疗方 法 四、急性腰扭伤的预防 五、急性腰扭伤的注意事 项
一、何为急性 腰扭伤？
一、何为急性腰扭伤？
定义：指发生于骨盆腰部以上，以 突然扭转、旋转或剧烈屈曲等动作 为诱因，引起腰背部软组织产生扭 伤、挫伤甚至破裂的一种急性损伤 。
一、何为急性腰扭伤？
发病率：每年发病率约为千分 之五至十，高发人群以30-50岁 的中青年人更为普遍。
二、急性腰扭 伤的症状
二、急性腰扭伤的症状
腰痛：腰痛是最常见的症状， 疼痛范围可局限于伤处周围， 也可放射至一侧臀部、髋部、 大腿甚至小腿。
腰部肿胀：受伤24小时内可出 现肿胀，影响患者正常活动和 劳动。
五、急性腰扭 伤的注意事项
五、急性腰扭伤的注意事项
避免剧烈运动：在康复期间应 避免剧烈运动和弯曲腰部动作 注意保暖：寒冷或潮湿的环境 会加重疼痛，应注意保暖
五、急性腰扭伤的注意事项
避免长时间伏案：长时间伏案 办公易导致腰部负担过大，应 适时休息和活动
不要随意随地进行按摩：错误 的按摩会导致伤势加重，应前 往正规医疗机构就诊。
三、急性腰扭伤的治疗方法
药物治疗：如止痛药、肌肉松 弛剂、消炎药等，可缓解疼痛 和炎症。 康复训练：恢复肌肉功能，预 防慢性腰痛的发生。
急性腰扭伤一针疗法PPT课件
3.龈交异点
龈交穴附近唇系带上出现的血肿或硬结。 腰扭伤治愈后也不会消失。 为督脉循行线上反应点，故只治疗腰部正中 扭伤。 针刺方法：临床多用1寸粗毫针挑刺。
4.手三里
定位：在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上， 肘横纹下2寸。 《针灸甲乙经》：“腰痛不得卧，手三里主 之”。 《灵枢•经筋第十三》：“手阳明之筋…挟 脊”。 手三里对脊柱一侧相当于夹脊穴部位的腰扭伤 效果最好。 针刺方法：普通毫针针刺，泻法。
选穴方法：双手掌相合，大拇指一侧对应人体前正中线，小指一侧对应人体后正中线。
腰1穴：第五掌骨尺侧，靠近腕骨穴处压痛点。
治疗腰部正中（督脉）的腰扭伤和各种腰痛。
腰2穴：第四、五掌骨之间腰部对应区压痛点（腰痛点1）。
治疗腰部夹脊穴处的腰扭伤和各种腰痛。
腰3穴：第三、四掌骨之间腰部对应区压痛点。
治疗腰部相当于足太阳经第一侧线处（距离腰椎三.多远道取穴，且多取三阳经穴，所取穴位多在有压痛、结节、酸胀等明显处； 2.大部分都强调强刺激，用泻法； 3.皆强调配合腰部活动。
常用穴位
1.人中
又名水沟
定位：在人中沟的上1/3与下2/3交界处 《玉龙歌》：“强痛脊背泻人中，挫闪腰痛亦可 攻”。 人中是督脉之穴，主要治疗腰部脊柱正中的扭伤。
针刺方法：（1）横穿人中沟，从人中一侧进针， 另一侧出针。 （2）朝鼻中隔方向斜刺，以 病人流泪为度。 均配合患者腰部活动。
2.后溪
定位：微握拳，第5指掌关节后尺侧的近端掌横 纹头赤白肉际处。 八脉交会穴，通督脉。又后溪是手太阳经之穴， 与足太阳经脉气相通。故可治疗腰背正中、足太 阳经循行线上的腰扭伤。 针刺方法：一般针患侧即可，配合患者腰部活动。
5.太冲穴附近压痛点
太冲穴定位：位于足背侧，第一、二跖骨结 合部之前凹陷处。 选穴：腰扭伤的病人都可在靠近太冲穴处寻 找到压痛点。 《灵枢·经筋第十》：“肝足厥阴之脉…是 动则病，腰痛不可以俯仰。”
急性腰扭伤推拿治疗
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3
急性腰扭伤发生的原因
忽然感受暴力 腰部活动时姿势不正确用力不当或
用力过度 活动时肌肉不协调
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4
急性腰扭伤的检查
局部压痛 腰部肌肉痉挛、肿胀 脊柱侧歪 不能达到正常腰部活动度
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5
急性腰扭伤推拿手法治疗
治疗原则：
舒筋活络、活血散瘀、消肿止痛
取穴：
急性腰扭伤
ppt课件完整骶髂以及腰背两侧的 肌肉、筋膜、韧带、关节囊 以及滑膜等软组织的急性损伤， 从而引起的腰部疼痛以及活动 功能障碍的一种病症。
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2
急性腰扭伤的临床表现
腰部疼痛——疼痛剧烈，部 位较局限，伴有局部肿胀等。
活动受限——腰部正常活动 困难，腹部压力增大时易伴 有疼痛
合适的手法 注意局部保暖，病情缓解后，逐步加
强腰背肌肉锻炼
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感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
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肾俞、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、
承山等
主要手法：
滚、按、揉、点、弹拨、擦
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急性腰扭伤的手法操作
俯卧位，放松背部肌肉以及下肢肌 肉
点穴 揉按腰部肌肉，推、擦腰部 拔伸腰部及下肢
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7
注意事项
急性损伤不能立即采取推拿手法治疗 损伤早期减少腰部活动，卧板床休息 治疗时应根据患者的具体情况，选择
急性腰扭伤ppt
4.卧床休息期间应注意进行适当的运动，如 俯卧位挺胸、后蹬腿等，动作要求轻柔、和缓 而有节奏，运动量逐渐增加。
护理
5.卧床休息期间，饮食应注意多食用水果、 蔬菜，少食用高脂肪、高蛋白等热能高的食物， 保持大便通畅。
6.患者在卧床休息几日后可适当下床活动， 在能耐受的情况下每日行走一段时间，以使肌 肉韧带有一个收缩、舒张的过程，促进血液循 环。
急性腰扭伤
定义
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小 关节、腰骶关节的急性损伤，俗称闪腰、岔气， 是腰痛疾病中肌肉、韧带、 筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮 年，主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动 作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有 准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患 者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛 剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏 会使疼痛加剧，难以行走，有的患者尚需家属 搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊 柱变直或有保护性侧凸。
临床表现
6.损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌 处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为 肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者， 多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压 痛者，多为骶髂关节损伤。
7.一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉 性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴 性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。 若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿疼无改变 者为神经根放射痛。
持续和充分，床铺最好是硬板床，褥子薄厚、 软硬适度，床的高度要略高一点儿，最好能使 患者刚坐起时，大腿平面与上身呈大于90°的 钝角，利于患者下床。
护理
2.患者仰卧时，髋、膝关节应保持一定的屈 曲位，利于长期忍受。腰部可垫叠起的毛巾被 4～8层，以保持或矫正腰椎的生理曲度。
护理
5.卧床休息期间，饮食应注意多食用水果、 蔬菜，少食用高脂肪、高蛋白等热能高的食物， 保持大便通畅。
6.患者在卧床休息几日后可适当下床活动， 在能耐受的情况下每日行走一段时间，以使肌 肉韧带有一个收缩、舒张的过程，促进血液循 环。
急性腰扭伤
定义
急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小 关节、腰骶关节的急性损伤，俗称闪腰、岔气， 是腰痛疾病中肌肉、韧带、 筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮 年，主要因肢体超限度负重，姿势不正确，动 作不协调，突然失足，猛烈提物，活动时没有 准备，活动范围过大等。一旦出现腰扭伤，患 者立即腰部僵直，弯曲与旋转陷入困境，疼痛 剧烈且波及范围大，肌肉痉挛，咳嗽或打喷嚏 会使疼痛加剧，难以行走，有的患者尚需家属 搀扶，或抬至附近医院急诊。X线检查可见脊 柱变直或有保护性侧凸。
临床表现
6.损伤部位有压痛点，在棘突两旁骶棘肌 处，两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处，多为 肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者， 多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压 痛者，多为骶髂关节损伤。
7.一般无下肢放射痛，部份患者有下肢牵涉 性痛，直腿抬高试验阳性，但加强试验则为阴 性。鉴别困难时，可作局部痛点普鲁卡因封闭。 若痛点减轻或消失，则为牵涉痛，腿疼无改变 者为神经根放射痛。
持续和充分，床铺最好是硬板床，褥子薄厚、 软硬适度，床的高度要略高一点儿，最好能使 患者刚坐起时，大腿平面与上身呈大于90°的 钝角，利于患者下床。
护理
2.患者仰卧时，髋、膝关节应保持一定的屈 曲位，利于长期忍受。腰部可垫叠起的毛巾被 4～8层，以保持或矫正腰椎的生理曲度。
急腰肌扭伤16页PPT
▪ 本病俗称 “ 闪腰岔气 ”，是腰痛疾病中
最常见的一种。多发于青壮年体力劳动者， 长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼， 肌肉不发达者易患此病。如治疗及时，手 法运用恰当，疗效极佳。若治疗不当或失 治，可致损伤加重而转变成慢性腰痛
【解剖生理】
▪ 腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 ▪ 1 浅层 : 主要有斜方肌和背阔肌。 ▪ 2 深层 : 包括由浅至深的骶棘肌、
▪ 3.理筋整复法: 患者俯卧, 医者先施腰椎
后伸扳法扳动数次, 然后用腰部斜扳法, 常可听到患者腰部有"咯嗒"声响。此法可 调整后关节紊乱,使错位的关节复位, 嵌顿 的滑膜回纳。
▪ 4.推拿揉擦法: 上法结束后, 再以推拿揉
捏法自上而下施述3-5遍 , 最后直擦腰部 两侧膀胱经, 横擦腰骶部, 以透热为度。 以达温经通络, 活血散瘀, 消肿止痛之目
的。
注意事项
▪ １.损伤早期要减少腰部活动, 卧
板床休息, 以利损伤组织的修复。
▪ ２.治疗时应根据患者的具体情况,
选择适宜的手法, 以免加重损伤。
▪ ３.注意局部保暖, 病情缓解后,
逐步加强腰背肌肉锻炼。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
▪ 3. 腰椎间盘突出症. ﹙早期不易鉴别，
可用核磁或CT明确诊断﹚
治疗
▪ 1. 治疗原则: 舒筋通络、活血散瘀、
消肿止痛。
▪ 2. 取穴及部位: 肾俞、命门、腰阳关、
大肠俞、环跳、委中及腰臀部等。
▪ 3. 主要手法: 滚、按、揉、点压、弹
拨、扳、擦法等。
操作方法
▪ 1.滚揉舒筋法: 患者取俯卧位, 自然放松。
最常见的一种。多发于青壮年体力劳动者， 长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼， 肌肉不发达者易患此病。如治疗及时，手 法运用恰当，疗效极佳。若治疗不当或失 治，可致损伤加重而转变成慢性腰痛
【解剖生理】
▪ 腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 ▪ 1 浅层 : 主要有斜方肌和背阔肌。 ▪ 2 深层 : 包括由浅至深的骶棘肌、
▪ 3.理筋整复法: 患者俯卧, 医者先施腰椎
后伸扳法扳动数次, 然后用腰部斜扳法, 常可听到患者腰部有"咯嗒"声响。此法可 调整后关节紊乱,使错位的关节复位, 嵌顿 的滑膜回纳。
▪ 4.推拿揉擦法: 上法结束后, 再以推拿揉
捏法自上而下施述3-5遍 , 最后直擦腰部 两侧膀胱经, 横擦腰骶部, 以透热为度。 以达温经通络, 活血散瘀, 消肿止痛之目
的。
注意事项
▪ １.损伤早期要减少腰部活动, 卧
板床休息, 以利损伤组织的修复。
▪ ２.治疗时应根据患者的具体情况,
选择适宜的手法, 以免加重损伤。
▪ ３.注意局部保暖, 病情缓解后,
逐步加强腰背肌肉锻炼。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
▪ 3. 腰椎间盘突出症. ﹙早期不易鉴别，
可用核磁或CT明确诊断﹚
治疗
▪ 1. 治疗原则: 舒筋通络、活血散瘀、
消肿止痛。
▪ 2. 取穴及部位: 肾俞、命门、腰阳关、
大肠俞、环跳、委中及腰臀部等。
▪ 3. 主要手法: 滚、按、揉、点压、弹
拨、扳、擦法等。
操作方法
▪ 1.滚揉舒筋法: 患者取俯卧位, 自然放松。
急性腰扭伤ppt课件
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按语
❖急性腰扭伤多由间接外力所致，90％以上发生 在骶棘肌和腰骶关节，这是由于腰骶关节是脊 柱的枢纽，外力集中的支点。骶棘肌是对抗外 力的主力军，腰部运动中体重产生的压力和外 来的冲击力主要作用于这些部位，故损伤的机 会最多。
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44
按语
❖推拿治疗本病效果很好，这是因为手法能舒筋 通络，活血散瘀，改善血液循环，使损伤的组 织修复，并对小关节紊乱、滑膜嵌顿者，可纠 正其紊乱，使嵌顿的滑膜复位，具有显著的效 果。轻则2—3天，重则2周左右，症状逐渐消失， 基本恢复健康，但尚不能进行负和腰部剧烈运 动。
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中药治疗
❖ 1．辨证:气滞血瘀，不通则痛。 ❖ 2．立法:活血化窃，行气止痛。 ❖ 3．处方:生大黄 摈榔 枳壳 当归 白芍 红花
甘草 ❖ 4．加减法
(1)偏于气滞血瘀疼痛剧烈加三棱、穿山甲、三七粉。 (2)偏于肝肾亏损腰膝无力加川断、午膝、杜仲、熟 地。
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其他治疗
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解剖生理
❖腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。 2.深层：包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和深 层短肌。 横突棘肌：包括由浅至深的半棘肌、多裂肌和 回旋肌3层。肌纤维起于各椎骨的横突，向上止 于上数椎骨的棘突，愈深层肌纤维愈短。半棘 肌纤维一般向上跨越5个椎骨，多裂肌纤维一般 跨越3个椎骨，而回旋肌纤维仅只跨越1个椎骨。
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病因病机
❖腰部急性损伤，多因卒然感受暴力所致，或由 于腰部活动时姿势不正确，用力不当，或用力 过度，或搬运抬扛重物时，肌肉配合不协调， 以及跌仆闪挫，使腰部肌肉、韧带受到剧烈地 扭转、牵拉等，均可使腰部受伤。
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(二)治法
❖ 一般仅取常用穴，效果不理想时加备用穴，均按损伤部位选 穴。腰脊正中损伤：水沟，直刺1～2分，反覆捻转，持续2 分钟；或水沟旁开1厘米处，左手拇、食指将患者上唇捏住， 右手以2寸毫针，从左侧进针，对侧出针，来回拉动强刺激 5～10秒。在上述针刺同时，医者站于患者身后，紧扶患者 腰腹交界处(章门、京门穴附近)，帮助其活动腰部20次，如 前俯后仰，左右旋转等。腰软组织损伤(面积较小者)：后奚， 取对侧或痛侧，往合谷方向进针，深刺1～1.5寸，大幅度捻 转提插，强刺激2分钟；或睛明，取痛侧，针入0.5～1.0寸 (宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插 捣针。同时，亦如上法活动其腰部。腰软组织损伤(面积较 大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺， 深0.8～1.0寸，得气后，大幅度捻转提插，强刺激2分钟。 并按上法活动其腰部。上述均留针15分钟，运针1～2次。
或睛明，取痛侧，针入0. 用穴：委中、命门、阳关、大肠俞。
❖ 整理手法： 点穴结合经络推拿治疗急性腰扭伤[J].
腰痛穴位置：手背，指总伸肌腱两侧，腕背横纹下1寸处，一手两穴。 或睛明，取痛侧，针入0.
固定与功能锻炼： 腰痛，疼痛剧烈，呈持续性；
❖
治疗
1 手法治疗 （1）俯卧位扳压法 （2）斜扳法 （3）坐位旋转复位法
❖
操作
松解手法： ❖ 早期宜卧硬板床休息2～3周
0寸(宜缓慢进针，防止损及血管)，得气后轻轻捻转，不可提插捣针。
❖ 点拨止痛法： 中国中医急症, 2005,(03)
腰软组织损伤(面积较大，痛引胁肋者)：腰痛穴，取对侧，两针均向掌心斜刺，深. 早期宜卧硬板床休息2～3周
理筋整复法： ❖ 针灸临床杂志, 1997,(08).
急性腰扭伤的科普知识PPT课件
常见问题解答
常见问题解答
什么是急性腰扭伤的主要原因 ？ 需要进行多长时间的休息和康 复训练？
常见问题解答
是否可以进行日常活动和运动？
总结
总结
急性腰扭伤是一种常见的伤害，但 通过正确的治疗和预防方法，可以 有效减少其发生的风险。 倡导健康的生活方式和正确的运动 姿势，是预防急性腰扭伤的关键。
休息和保护受伤部位 冰敷
治疗方法
使用止痛药和消炎药
预防方法
预防方法
加强腰部肌肉力量和灵活性 避免突然扭动腰部
预防方法
使用正确的姿势和工具进行活动 运动前进行适当的热身活动
康复和复原
康复和复原
接受物理治疗 遵循医生的建议进行康复训练
康复和复原
渐进式增加活动量，但要注意不要过度 激活受伤部位
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急性腰扭伤的科普知识PPT课 件
目录 引言 症状 治疗方法 预防方法 康复和复原 常见问题解答 总结
引言
引言
什么是急性腰扭伤 急性腰扭伤的常见原因
引言
本课件目的：为用户提供急性腰扭伤的 科普知识，了解相关症状、治疗和预防 方法
症状
症状
腰部疼痛 活动受限
症状
肿胀和淤血
治疗方法
治疗方法
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2020/11/29
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Hale Waihona Puke 急性腰扭伤的手法操作俯卧位，放松背部肌肉以及下肢肌 肉
点穴 揉按腰部肌肉，推、擦腰部 拔伸腰部及下肢
2020/11/29
9
注意事项
急性损伤不能立即采取推拿手法治疗 损伤早期减少腰部活动，卧板床休息 治疗时应根据患者的具体情况，选择
合适的手法 注意局部保暖，病情缓解后，逐步加
急性腰扭伤
2020/11/29
1
什么是急性腰扭伤?
腰骶、骶髂以及腰背两侧的 肌肉、筋膜、韧带、关节囊 以及滑膜等软组织的急性损伤， 从而引起的腰部疼痛以及活动 功能障碍的一种病症。
2020/11/29
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
用力过度 活动时肌肉不协调
2020/11/29
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急性腰扭伤的检查
局部压痛 腰部肌肉痉挛、肿胀 脊柱侧歪 不能达到正常腰部活动度
2020/11/29
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急性腰扭伤推拿手法治疗
治疗原则： 舒筋活络、活血散瘀、消肿止痛
取穴：
肾俞、腰阳关、大肠俞、环跳、委中、
承山等
主要手法：
滚、按、揉、点、弹拨、擦
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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急性腰扭伤的临床表现
腰部疼痛——疼痛剧烈，部 位较局限，伴有局部肿胀等。
活动受限——腰部正常活动 困难，腹部压力增大时易伴 有疼痛
2020/11/29
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急性腰扭伤发生的原因
忽然感受暴力 腰部活动时姿势不正确用力不当或
强腰背肌肉锻炼
2020/11/29
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