内科三基考试习题与答案第四章_内分泌内科

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内分泌三基试题及答案

内分泌三基试题及答案

内分泌三基试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是内分泌系统的组成部分?A. 甲状腺B. 胰腺C. 肝脏D. 肾上腺答案:C2. 胰岛素是由哪个腺体分泌的?A. 垂体B. 甲状腺C. 胰腺D. 肾上腺答案:C3. 下列哪项激素不是由肾上腺分泌的?A. 肾上腺素B. 皮质醇C. 甲状腺素D. 醛固酮答案:C二、填空题1. 甲状腺分泌的主要激素有______和______。

答案:甲状腺素;三碘甲状腺原氨酸2. 胰岛素的主要作用是调节______的代谢。

答案:糖3. 肾上腺分泌的激素主要包括______和______。

答案:肾上腺皮质激素;肾上腺髓质激素三、简答题1. 请简述内分泌系统的主要功能。

答案:内分泌系统主要负责调节身体的代谢、生长、发育、生殖、应激反应等生理功能,通过分泌激素来实现。

2. 胰岛素抵抗是什么?请简要说明其可能产生的影响。

答案:胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的反应减弱,导致胰岛素不能有效地降低血糖。

这可能导致血糖水平升高,长期胰岛素抵抗可能导致2型糖尿病。

四、论述题1. 试论述甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的临床表现及其治疗方法。

答案:甲状腺功能亢进的临床表现包括心悸、多汗、体重下降、易怒等,治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

甲状腺功能减退的临床表现包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、脱发等,治疗方法主要是补充甲状腺激素。

2. 请论述糖尿病的分类及其各自的发病机制。

答案:糖尿病主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。

1型糖尿病通常是由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,从而胰岛素分泌不足;2型糖尿病则主要是由于胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足共同作用的结果。

内科三基试题第四章内分泌内科

内科三基试题第四章内分泌内科

第四章内分泌内科名词解释1. 无功能垂体瘤2. 亚临床甲亢3. Cushing 病4. 糖尿病足5. 继发性治疗失效6. 胰岛素抗药性7. Trousseau 征&肾性尿崩症9. Kallmann 综合征10.垂体卒中_ 、单项选择题1. 体重指数(BMI)的计算方法是:A.BMI 一体重(kg) /身高(m)B.BMI 一体重(kg)2 /身高(m)C.BMI 一体重(kg)2 /身高(m).D.BMI 一身高(m)体重(kg). / 2E.BMI:==身高(m)/体重(kg)2. 甲状腺激素属于:()A.氨基酸类激素 B .蛋白质激素C.肽类激素 D . 类固醇激素E.胺类激素3. 性激素属于:()A.氨基酸类激素 B .肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素4. 肾上腺皮质激素属于: ()A. 氨基酸类激素 B .肽类激素c.类固醇激素 D .蛋白质激素E.胺类激素酷5. 类固醇激素发挥作用是:()A通过与细胞膜受体结合B. 通过PKCC. 通过G蛋白D. 通过与细胞核受体结合E. 通过DG6. 蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:()A. K+ B . Na+ C. Cl D . Ca2+; E . H'6.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:();A.通过血液传递B .通过细胞外液局部传递c.通过细胞外液邻近传递 D .直接作用于自身细胞E.通过细胞内直接作用&内分泌系统的反馈调节是指:()A. 神经系统对内分泌系统的调节.B. 内分泌系统对神经系统的调节C. 免疫系统对内分泌系统的调节;D. 免疫系统对神经系统的调节;E. 下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节睁9. 常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:()A .兴奋试验B .抑制试验;C .激发试验D .拮抗试验;E .负荷试验10. 对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:();A .替代治疗B .病因治疗!C .对症治疗D .支持治疗;E .放疗或化疗11. 垂体微腺瘤是指:()A .直径~10 cm的肿瘤B .直径<10卩肿瘤C .直径<5 cm的肿瘤D .直径~10 mm的肿瘤E.直径<5 mm的肿瘤12. ACTH是指:()A .促肾上腺皮质激素释放激素B .促肾上腺皮质激素c .促甲状腺激素释放激素D .促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素13. 弓I起ACTH升高的疾病是:()A . Sheehan综合征B .肾上腺皮质腺瘤C . Addison病D .原发性醛固酮增多症E. PRI 瘤14. 下列选项中可以肯定PRL的诊断的是:()八.PRL ~300 txg /1 B . PRL>200 卩/ LC . PRL>150^/ LD . PRL>5C/u LE. PRL>100 ttg / L15 .由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:()A .醛同酮B .降钙素C .精氨酸加压素D .催乳素E .生长抑素16 .南下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是:()A .抗利尿激素、催产素B .生长抑素C .促甲状腺激素释放激素D .黄体生成素、促卵泡素E.催乳素17 .肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:()A. IGF- 1 f B . SSf c . GnR H D . GHRH E . GH?18 . Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:()A .性激素B .甲状腺激素C .糖皮质激素I). ACTHE . GnRH19•胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:()A.尿崩症B .糖尿病C . GH缺乏性侏儒症D .甲亢E .肢端肥大症20水一加压素试验尿渗透压升高,见于:()A .正常人B .精神性烦渴c .肾性尿崩症D .中枢性尿崩症E .慢性肾脏疾病21. 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:()A .碘缺B .碘过多C . TH合成障碍D .致甲状腺肿物质’E . FH需要量增加22. 单纯性甲状腺肿甲状腺摄131率:()A .大多增高,高峰提前,不抑制B .大多增高,高峰不提前,t叮被T.抑制C .大多正常,高峰不提前,可被T.抑制D .大多正常,高峰不提前,不被T.抑制E .大多降低,无高峰,不被T.抑制23. Graves病浸润性突眼主要与:()A.体液免疫有关B . TSAb有关C .细胞免疫有关D . TPO有关24. 关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:()A .有一定的家族倾向B .与一定的HLA类型有关C .与TSAb的关系十分密切D .由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病25. Graves病的典型临床表现有:()A .基础代谢率升高,甲状腺肿B .基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C .突眼,甲状腺肿,心率增快D .突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征26. 下列选项中不是甲亢的临床表现:()A .周期性麻痹B .周围血管征C .月经量过多D .肌无力及肌萎缩E.大便次数增多27. 关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是:()A .属自身免疫性疾病B .是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C .常与浸润性突眼并存D .多见于胫骨前下1/3部位E.皮损大多为对称性28. TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:()A •可排除甲亢B •支持甲亢的诊断C .见于Graves病D .见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤29. 关于TSAb的意义,下列选项错误的是:()A .诊断Graves病B .疾病是否处于活动期C . Graves病复发与否D .能否停药的指征E.手术指征30. 甲亢危象的主要临床表现是:()A .心率增快,血压增高,脉压增大B .高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C .血压增高,心力衰竭,肺水肿D .低血压,低体温,休克E .心率增快,心律失常,心力衰竭31. 下列疾病中不伴高脂血症的是:()A .糖尿病B .甲减c .甲亢D .肾病综合征E .动脉粥样硬化32. T3型甲亢的特征是:()A . FT3 或TT3 增高,TT4、FT4 正常B . T3抑制试验抑制率>50%C .甲状腺摄碘率增高D .血清蛋白结合碘增高E . TRH兴奋试验TSH升高33. 甲亢药物治疗后停药的重要指征是:()A . TRH兴奋试验正常B . T.抑制试验正常c .甲状腺摄碘率正常 D . TSH测定正常E . TSAb转阴34 .抗甲状腺药物的主要副作用是:()A .胃肠道反应B .药疹C .肝功能损害D .粒细胞减少E .肾脏损害35 .抗甲状腺药物的作用机制是:()A .抑制甲状腺细胞摄取碘B .抑制甲状腺组织释放碘C .抑制TP()活性.抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D .抑制J状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解36 .抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重•处理为:()A .增加抗甲状腺药物剂量B .抗甲状腺药物酌情减量•加用甲状腺素C .停用抗}}J状腺药物D .加用碘剂E.加用3受体阻滞剂37 .抗甲状腺药物有如下两类:A .咪唑类和磺脲类B .咪唑类和硫脲类C .咪唑类和碘制剂D .磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类38. 甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:()A增强抗甲状腺药物的作用B抑制TH的合成C降低基础代谢率D阻抑TH的释放E . 阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39. 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:A.白细胞<6X 10. / L.或中性粒<1. OX 10. / LB.自细胞<4X 10. / L,或中性粒<1.0X 10 1J / LC.白细胞<3. 5X 10. / L.或中性粒<2 . 5X 10. / LD.白细胞<3X 10. / L或中性粒<1. 5X 10. / LE.白细胞<5X 10. / L或中性粒<0.5X 10. / L40. 用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:(A.中度甲亢,年龄>25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41. 131|治疗甲亢最常见的并发症是:()A突眼加重 B .诱发甲状腺危象C甲状腺癌变 D .甲状腺功能减退E血小板减少42. 下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是: ()A甲亢术前准备和甲状腺危象B甲亢合并妊娠C甲亢性心脏病D甲亢术后复发E甲亢伴重度浸润性突眼43. 手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:()A .中、重度甲亢,药物治疗无效B •甲亢复发或不愿长期服药C •妊娠早期和晚期D .结节性甲状腺肿伴甲亢E .胸骨后甲状腺肿伴甲亢44.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:()A .禁用放射性碘治疗B .药物治疗首选PTUC .慎用普萘洛尔D .手术宜于妊娠中期施行E •可选择碘剂治疗45•原发性甲减是指:()A •由于下丘脑或垂体疾病所致B .由于甲状腺本身疾病所致C •由于下丘脑疾病所致D .由于甲状腺对TSH有抵抗E.由于靶组织对TH不敏感46. 亚临床甲减的特征是:()A .血T3、T4J, TSHB .血T3十,T4正常,TSH JC .血T3 正常,T4f, THS JD .血T3、T4 正常,TSHTE.血T3、T4T, TSH正常47. 关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:()A •从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B . TSH是评价疗效的最佳指标C •替代用量应注意个体化D .不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊甲减后即刻足量替代48. 下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:()A .甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B .甲状腺肿大c .血Ts、T4T,甲状腺摄-'I 率明显JD . TGAb与TPOAb常明显十E.血T.、T4T,甲状腺-'I 率明显T49. 下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:()A .甲状腺肿大或甲状腺萎缩B .中年女性多见C . TGAb与TPOAb常明显TD .又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”50 .下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:()A . TGAb与TPOAt常明显十B .实验室检查呈所谓“分离现象”C . 一过性甲状腺毒症D .甲状腺扫描摄碘功能JE .甲状腺川I率明显J51 . Cushing综合征中最常见的类型为:()A .肾上腺皮质腺瘤B .肾上腺皮质癌C . Cushing病D .异位ACTH综合征E . Meador综合征52 .下列选项中不属于Cushing综合征表现的是:()A .皮质醇分泌失去昼夜节律B .具有向心性肥胖的特征C .呈多血质外貌,常伴痤疮D .肾上腺髓质增生或肿瘤E .皮肤菲薄,紫纹53 .下列选项提示肾上腺皮质癌的是:()A •皮肤色素明显加深B .重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C .血浆ACTH明显升高D .大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E . ACTH兴奋试验呈过度反应54. 引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:()A .胸腺癌B .胰腺癌C .嗜铬细胞瘤D .肺癌E .甲状腺髓样癌55. 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:()A .肾上腺皮质腺瘤与腺癌B . Cushing病与异位ACTH综合征C .单纯性肥胖与Cushing综合征D .肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E . Cushing 病与Cushing 综合征56. 原发性醛同酮增多症最常见的类型是:()A .醛同酮瘤B .特醛症C .原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E .肾素反应性腺瘤57. 原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:()A .肌无力及周期性麻痹B .高血压C .多尿,口渴、多饮D .心律失常E .肢端麻木,手足搐搦58. 原发性醛同酮增多症的实验室检查特点是:()A .醛同酮、肾素、血管紧张素n均高B .肾素、血管紧张素n高而醛同酮低c .醛固酮、肾素、血管紧张素n均低D .肾素、血管紧张素n低而醛同酮高E.肾素高而血管紧张素n、醛同酮低59. 确诊Addison病最具诊断价值的实验是:()A .螺内酯试验B .地塞米松抑制试验C .皮质醇昼夜节律D . ACTH兴奋试验E.皮质素水负荷试验60. Addison病危象的抢救主要措施是:()A .替代治疗B .手术治疗C .对症治疗D .静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素61. 嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是:()A .持续性高血压B .直立性高血压C .阵发性高血压D .高血压、低血压交替E.低血压、休克62. 诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:()A .高血压对哌唑嗪特别敏感B .高血压对常川降压药有效c .高血压伴交感神经亢进D .高血压伴高代谢状态E •持续性高血压63. 关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是:()A .大多数为恶性B .大多为良性,可手术根治C •良性,可选用药物根治131D .恶性,选用I- MIBG治疗可获根治E •药物治疗首选3受体阻滞剂64. 原发性甲状旁腺功能亢进症是指:()A .下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B .垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C .继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D .继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性叮I状旁腺功能亢进症65. 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是:()A .血清PTH增高的同时伴有高钙血症B .血清PTIt增高的同时伴有低钙血症C .血清PTH降低的同时伴有高钙血症d .血清PTH降低的同时伴有低钙血症E .血清PTH正常而血钙增高66. 高钙危象的处理原则是:()A .大量静滴生理盐水,利尿.透析,降钙素B .大量维生素I)肌注,25%硫酸镁静滴C .大量维生素D肌注,静滴PTHI). 25 9 / 6硫酸镁静滴,静滴PTHE .大量1, 25(OH)2D3 口服.静滴PTH67. 下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是:()A .血钙降低,血磷增高B .尿钙、尿磷排量减少C .碱性磷酸酶增高D .静滴外源性PTH后尿磷、CAMP增高E .血PTH明显增高68. 关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:()A .遗传与环境因素共同参与其发病过程B .主要与遗传及免疫因素有关C .遗传易感性是其主要发病因素D .自身免疫反应起主要作用E .环境因素导致胰岛素分泌不足69. 2型糖尿病的发病机制是:()A .胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B .胰岛B细胞自身免疫反应性损伤c .胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D .胰岛B细胞遗传性缺陷E •胰岛素拮抗激素增多70. 1型糖尿病的两种亚型是:()A .免疫介导和特发性B . MODY和MODY2C . MODY和线粒体DNAD . IGT 和IFGE . MODY和GDM71. IFG 是指:()A .线粒体tRNA eu(uur)基因突变糖尿病B .青年人中的成年发病型糖尿病C .妊娠期糖尿病D .口服葡萄糖耐量试验减低E .空腹血糖过高72. IGT 是指:()A .线粒体tRNA eu(uur)基因突变糖尿病B .青年人中的成年发病型糖尿病C .妊娠期糖尿病D .口服葡萄糖耐量试验减低E .空腹血糖过高73. 病因学将糖尿病分成的四大类型是:()A . 1型,2型,其他特殊类型,GDMB .自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷c .正常葡萄糖耐量,IGT, IFG,糖尿病D .正常血糖,IGT, IFG,妊娠糖尿病E . 1 型,2 型,IGT, IFG74 .胰岛素抵抗是指:()A .机体对胰岛素超常反应B .机体对胰岛素超常敏感c .机体对胰岛素的生理效应增高D .机体对胰岛素的生理效应降低E .机体对胰岛素的需要量减少75 .胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:()A .早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B .早期时相增高,第二时相缺如或减弱c .早期时相和第二时相缺如或减弱D .生理效应低于预计正常水平E .需要量增加76 . 2型糖尿病发病机制的两个基本环节是:()A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗B .高胰岛素血症和糖耐量减低c .胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷I).胰岛素抵抗和糖耐量减低E .高胰岛素血症和糖耐量增高77 .引起糖尿病代谢紊乱的主要是:()A •胰岛素拈抗激素增多B .胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足c •胰岛素受体数目、亲和力降低D •高胰岛素血症和胰岛素抵抗E .葡萄糖耐量降低78•下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:()A .可无明显“三多一少”症状B •可表现为餐后反应性低血糖C .餐后2 h 15 .糖》11. 1 mmol/1.D .餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E .尿糖检查可出现阴性79. 糖尿病微血管病变的典型改变是:()A .糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B .微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C .结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D .单纯性病变、增殖性病变E.血流动力学改变80. 微量白蛋白尿期是指尿门蛋白排泄率在:()A . 20〜300/ ~g/ min(30 〜600 mg / 24 h)B . 30〜200 f~g / rain(60 〜300 mg/ 24 h)C . ~200 ug / rain(~300 mg / 24 h)D . ~300 btg / min(~30 mg / 24 h)E. 20〜200~tg / min(30 〜300 mg/24 h)81. 病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()A .糖尿病酮症酸中毒B .非酮症性高渗性昏迷c .脑血管意外D .糖尿病肾病.肾衰竭E .心血管事件82. 糖尿病患者失明的主要原因是:()A.脑血管意外 B .白内障c .视网膜病变 D .青光眼E .虹膜睫状体病变83. 糖尿病性神经病变最常见的是:()A .周围神经病变B .颅神经病变c .植物神经病变 D .中枢神经病变E .脊髓病变84. 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:()A . 随机》11. 1 mmol/ L或空腹》7. 0 mmo|/L.或OGTT中2 h > 11. 1 mmol/LB . 随机》7. 8 mmol/L.或空腹》7. 0 mmol / L,c . 随机》11. 1 mmol/ L.或空腹》7. 8 mmol/ L 一D . 随机》6. 1 mmol/L,或空腹》7. 0 mmol/ LE . 随机》6. 1 mmol/L.或空腹》7. 8 mmol / L85 . IGT的2 h血浆葡萄糖值为:()A . 7. 0〜11. 1 mmo|/ I.B. 6 . 1 〜11. 1 mmo|/ IC. 6 . 1 〜7. 0 mmo|/1D . 6.1 〜7.8 mmol / LE . 7 . 8〜11_1 mmol / L86 .糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmo|/1.)为:()空腹非空腹A . 4 . 4〜6 . 14.4 〜8 . 0C . 4 . 0〜8 . 07.0〜10 . 0D . 4 . 4〜6 . 26.2 〜8 . 0E. 6 . O- 8 . 08.10 . 087 . GHBAI测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A .近半年内血糖总的水平B .近5个月内血糖总的水平C .近16周内血糖总的水平D .近8〜12周内血糖总的水平E .近2〜3周内血糖总的水平88 .糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A .近半年内血糖总的水平B .近3个月内血糖总的水平C .近16周内血糖总的水平D .近4〜12周内血糖总的水平E .近2〜3周内血糖总的水平89 .糖尿病的基础治疗包括:()A .饮食治疗和合适的体育锻炼B . 口服降糖药物治疗C .胰岛素治疗D .胰腺移植E .胰岛细胞移植90 .糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为:()碳水化合物蛋白质脂肪A.30%〜40% 50% <20%B.40%〜50% 50% 10%C.50%〜60% <15% 30%D.20%〜30% 60% 20%E.<15% 60% 30%91 .磺脲类口服降糖药不适宜用于:()A . 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B . 2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dC. 2型糖尿病对胰岛素抗药D . 2型糖尿病合并妊娠E . 2型糖尿病对胰岛素不敏感92 . Somogyi 现象是指:()A .夜间胰岛素作用不足B .清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C .低血糖后反应性高血糖D •黎明现象E •胰岛素抗药性93.高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:()A .胆酸螯合树脂类B •烟酸类C . HMG CoAS原酶抑制剂D •氯贝丁酯类E .亚油酸及其复方制剂三、是非题1 •肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带•()2 . PTH是最重要的调节血钙水平的激素,可动员骨钙入血,促进钙的重吸收,升高血钙,同时抑制近球小管对磷的重吸收,使血磷降低.():3 •胰岛素与C肽共同释放人血,其数量与活性基本相近•()4 •神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用,形成一个完整的调节网络•()5 •内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌•()6 .垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱,大部分为血钠、血钾降低.()7 .生长激素基础值降低即为生长激素缺乏•()8 .单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing病可被大剂量地塞米松抑制()9 •疑为尿崩症患者行禁水一加压索试验,正常人注射加压素后尿渗透压上升,尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升•()10 .小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为 ()11 .甲亢患者的神经系统常有腱反射时问延长的表现 •() 12 .在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早博 •()13 .甲亢伴恶性突眼可以行• “1治疗•()14 .丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶, ()15 .甲亢心血管系统表现常有脉压差减小•()16 .甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致 •()17 .甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关•()18 .淡漠性甲亢患者心率不快,可发生心衰•()19 .甩他乜唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物.继续用药观察 ()20 . c 治疗糖尿病酮症酸巾毒.首选药物是注射普通胰岛素 •() 21 .糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足 •()22.1型糖尿病患者,口服降糖药效果好•()23 .糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变•()24 .糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法2 mg .每 6 h-- 次,共 2 1t.使无机碘不能氧化成活性碘I 或降血糖药物,防止各种并发症•()25 •初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克•()26 •病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要阵亡原因的是糖尿病肾病 ()27 •糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症 .() 28 .肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变 •()29 •胰岛素有促进糖原分解的作用 •() 30 •妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病•()31 .按照巾冈的BMI 标准,如果BMI>25为肥胖•()32 •胰岛主要有 B A 、D 三种细胞•分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素 •()33 .嗜铬细胞瘤患者查 24 h 尿儿茶酚胺及代谢产物,收集尿 I 液前最好停用所有药物,包括降压药•(、)34 •原发性醛同酮增多症以高血压、低血钾为特点,患者容易发生酸中毒 •() 35 •原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点: 高血钙,低血磷,容易发生病理性骨折()36 •甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低,血胆固黔、甘油三酯等均降低 ()37 .原发性甲减I 者TSH 升高为最早的改变•()38 •亚急性甲状腺炎的患者可出现…过性甲亢的激素谱•并阻摄碘率升高 39 •慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病, 可出现甲亢的症状, 腺功能低下•() 40 •急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死 41.立卧位试验意义为:正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高•特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高•醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显,有些还会下降 •() 42•痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗•()四、填空题 1 •垂体由和两部分组成,前者主要分泌、 、 激素,后者分泌 激素•2 •激素需要和受体结合方可发挥生物学效应 •激素受体主要分为和•3 •肾脏产生的激素类活性物质主要有 、 、 、 和•4•体内存在的激素调节轴主要有 、 、5.内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类:6 .完整的内分泌疾病的诊断应包括 、 和7 •垂体危象可分为型、 型、 型、&垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时,最先补充 素和 激素•9 .大剂量地塞米松抑制试验适应证为10•非浸润性突眼表现:① ,②, ③ 11 •根据化学特性,激素可以分为、、 12.根据病因,糖尿病可以分为、、、 13•糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯、•()也可表现为甲状和•、 、 。

护理内分泌内科三基试题[大全五篇]

护理内分泌内科三基试题[大全五篇]

护理内分泌内科三基试题[大全五篇]第一篇:护理内分泌内科三基试题一、填空题1、人体内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、性腺。

2、肝素的药理作用是抗凝血作用、降血脂作用。

3、糖尿病最易发生的并发症是感染。

二、是非题1、胰岛素注入人体后半小时开始起作用,所以糖尿病患者应在饭前半小时注射胰岛素。

(V)2、品胜葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血一次,口服葡萄糖75mg后分别在30、60、120、180分钟时各抽血1次测血糖。

(V)3、尿崩症的主要临床表现是排尿增多,每日可达1-2L。

(X)三、选择题1、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是(E)A·基础代谢率测定B·血清胆固醇测定C·红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验D·甲状腺及I131率测定E·血清促甲状腺激素(TSH)测定2、糖尿病最常见的神经病变是(A)A·周围神经病变B·神经根病变C·植物神经病变D·脊髓病变E·颅神经病变3、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A·神志改变B·多饮多尿症状明显C·局限性抽搐D·血压偏低E·食欲减退4、嗜铬细胞瘤的诊断试验中,下列哪项最有价值(E)A·组织胺激发试验B·腹膜后空气造影C·酚妥拉明试验D·铬胺试验E·测定24小时尿中肾上腺素及去甲肾上腺素总量5、甲亢治疗方法中,哪种最易引起甲状腺功能减退(C)A·甲硫氧嘧啶B·他巴佐C·放射性I131 D·手术切除甲状腺E·以上均不是6、糖尿病膳食治疗的目的是(E)A·调整膳食中糖的供给量B·减轻胰岛细胞的负担C·纠正糖代谢紊乱D·降低血糖E·以上均是7、目前糖尿病主要死亡原因是(A)A·心血管并发症B·糖尿病酮症酸中毒昏迷C·神经病变D·高渗性非酮症酸中毒昏迷E·感染8、关于尿糖,下列哪项是正确的(B)A·尿糖阳性肯定血糖升高B·尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收C·尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱D·根据尿糖阳性即可诊断糖尿病E·斑氏试剂只检查尿中有无葡萄糖9、下列哪项不是甲亢的临床表现(D)A·骨痛B·大便次数增加或腹泻C·周围血管征D·月经量增多E·肌肉萎缩10、甲亢病人出现快速房颤应选择(AB)A·积极控制甲亢B·应用洋地黄C·应用心得安D·应用奎尼丁E·电击复律第二篇:三基试题内分泌科内分泌科三基试题一,不定项选择题1,在三级医院,病案首页填写允许:()A“科主任”栏可由病区负责医师代签B“主任医师”栏可由主治医师代签C“主治医师”栏可由住院医师代签D“住院医师”栏可由实习医师代签2,会诊结束后,会诊医师应当在返回本单位几个工作日内将外出会诊的有关情况报告所在科室负责人和医教科:()A1B2C3D43,您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,应当投入以下那种颜色垃圾袋中:()A黑色垃圾袋B黄色垃圾袋C红色垃圾袋D以上都可投4,下面哪个不是造成医院感染的主要微生物:()A 条件(机会)致病菌B 病毒C自然界的一切微生物D 真菌5,要求注射室、治疗室、换药室中消毒后物体表面和医护人员手的细菌菌落数(cfu/cm2)应该控制在:()A≤5B≤10C≤20D≤306,生命链是指:()A尽早启动急救系统B尽早开始心肺复苏C尽早实施电除颤D以上都是7,青霉素类药物共同的特点是:()+A主要用于G菌感染B耐酸C耐-内酰胺酶D相互有交叉变态反应,可致过敏性休克8,应当单独开具处方的是:()A西药B 中成药C中药饮片D中药材9,甲状腺功能亢进分类中,不包括下列哪类:()A外周性甲状腺功能亢进B垂体性甲状腺功能亢进C甲状腺性甲状腺功能亢进D伴瘤综合征E卵巢甲状腺肿13110,放射性I治疗甲状腺功能亢进的机制包括:()Aβ射线破坏甲状腺组织B 破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小C 破坏淋巴细胞减少TRAb的生成D 拮抗甲状腺素E 经垂体抑制T3、T4分泌二,简答题131用放射性I治疗Graves病的适应症?答案一,1A2 B3 B4 C5 B6 D7 D8 C9 A10 AC二,1中度的Graves病,年龄在25岁以上;2对抗甲状腺药物过敏或有严重副作用;3长期用抗甲状腺药物治疗而多次复发;4有严重的心、肝、肾等疾病而不宜采用手术治疗,或术后复发,或不愿接受手术治疗者;5小的高功能性结节伴甲亢。

内科三基试题 第四章 内分泌内科

内科三基试题 第四章  内分泌内科

第四章内分泌内科一、名词解释1.无功能垂体瘤2.亚临床甲亢3.Cushing病4.糖尿病足5.继发性治疗失效6.胰岛素抗药性7.Trousseau征8.肾性尿崩症9.Kallmann综合征10.垂体卒中二、单项选择题1.体重指数(BMI)的计算方法是: ( )A.BMI一体重(kg)/身高(m)B.BMI一体重(kg)2/身高(m)C.BMI一体重(kg)2/身高(m).D.BMI一身高(m)体重(kg)./2E.BMI:==身高(m)/体重(kg)2.甲状腺激素属于: ( )A.氨基酸类激素 B.蛋白质激素C.肽类激素 D.类固醇激素E.胺类激素3.性激素属于: ( )A.氨基酸类激素 B.肽类激素C.蛋白质激素 D.类固醇激素E.胺类激素4.肾上腺皮质激素属于: ( )A.氨基酸类激素 B.肽类激素c.类固醇激素 D.蛋白质激素E.胺类激素酷5.类固醇激素发挥作用是: ( )A通过与细胞膜受体结合B.通过PKCC.通过G蛋白D.通过与细胞核受体结合E.通过DG6.蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子: ( )A.K+ B.Na+ C.Cl D.Ca2+; E.H’6.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其: ( );A.通过血液传递 B.通过细胞外液局部传递c.通过细胞外液邻近传递 D.直接作用于自身细胞E.通过细胞内直接作用8.内分泌系统的反馈调节是指: ( )A.神经系统对内分泌系统的调节.B.内分泌系统对神经系统的调节C.免疫系统对内分泌系统的调节;D.免疫系统对神经系统的调节;E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节睁9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是: ( )A.兴奋试验 B.抑制试验; C.激发试验 D.拮抗试验; E.负荷试验10.对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用: ( );A.替代治疗 B.病因治疗! C.对症治疗 D.支持治疗; E.放疗或化疗11.垂体微腺瘤是指: ( )A.直径~10 cm的肿瘤 B.直径<10μ肿瘤C.直径<5 cm的肿瘤 D.直径~10 mm的肿瘤E.直径<5 mm的肿瘤12.ACTH是指: ( )A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素c.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素13.引起 ACTH升高的疾病是: ( )A.Sheehan综合征 B.肾上腺皮质腺瘤C.Addison病 D.原发性醛固酮增多症E.PRI 瘤14.下列选项中可以肯定PRL的诊断的是: ( )八.PRL.~300 txg/I B.PRL>200 μ/LC.PRL>150μ/L D.PRL>50/μLE.PRL>100 ttg/L15.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是: ( )A.醛同酮 B.降钙素C.精氨酸加压素 D.催乳素E.生长抑素16.南下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是: ( )A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素17.肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是: ( )A.IGF-1↑ B.SS↑ c.GnRH↑ D.GHRH↑ E.GH↑18.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充: ( )A.性激素 B.甲状腺激素C.糖皮质激素 I).ACTHE.GnRH19.胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断: ( )A.尿崩症 B.糖尿病C.GH缺乏性侏儒症 D.甲亢E.肢端肥大症20水一加压素试验尿渗透压升高,见于: ( )A.正常人 B.精神性烦渴c.肾性尿崩症 D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病21.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是: ( )A.碘缺 B.碘过多C.TH合成障碍 D.致甲状腺肿物质’ E.FH需要量增加22.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131率: ( )A.大多增高,高峰提前,不抑制B.大多增高,高峰不提前,t叮被T.抑制C.大多正常,高峰不提前,可被T.抑制D.大多正常,高峰不提前,不被T.抑制E.大多降低,无高峰,不被T.抑制23.Graves病浸润性突眼主要与: ( )A.体液免疫有关 B.TSAb有关C.细胞免疫有关 D.TPO有关24.关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是: ( )A.有一定的家族倾向B.与一定的HLA类型有关C.与TSAb的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病25.Graves病的典型临床表现有: ( )A.基础代谢率升高,甲状腺肿B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C.突眼,甲状腺肿,心率增快D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E.高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征26.下列选项中不是甲亢的临床表现: ( )A.周期性麻痹 B.周围血管征C.月经量过多 D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多27.关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是: ( ) A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下1/3部位E.皮损大多为对称性28.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为: ( )A.可排除甲亢 B.支持甲亢的诊断C.见于Graves病 D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤29.关于TSAb的意义,下列选项错误的是: ( )A.诊断Graves病 B.疾病是否处于活动期C.Graves病复发与否 D.能否停药的指征E.手术指征30.甲亢危象的主要临床表现是: ( )A.心率增快,血压增高,脉压增大B.高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C.血压增高,心力衰竭,肺水肿D.低血压,低体温,休克E.心率增快,心律失常,心力衰竭31.下列疾病中不伴高脂血症的是: ( )A.糖尿病 B.甲减c.甲亢 D.肾病综合征E.动脉粥样硬化32.T3型甲亢的特征是: ( )A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B.T3抑制试验抑制率>50%C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高E.TRH兴奋试验TSH升高33.甲亢药物治疗后停药的重要指征是: ( )A.TRH兴奋试验正常 B.T.抑制试验正常c.甲状腺摄碘率正常 D.TSH测定正常E.TSAb转阴34.抗甲状腺药物的主要副作用是: ( )A.胃肠道反应 B.药疹C.肝功能损害 D.粒细胞减少E.肾脏损害35.抗甲状腺药物的作用机制是: ( )A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制TP()活性.抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D.抑制IlJ状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解36.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重.处理为: ( ) A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药物酌情减量.加用甲状腺素C.停用抗}}J状腺药物D.加用碘剂E.加用β受体阻滞剂37.抗甲状腺药物有如下两类: ( )A.咪唑类和磺脲类 B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂 D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类38.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是: ( )A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑制TH的合成C.降低基础代谢率D.阻抑TH的释放E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为: ( ) A.白细胞<6×10./L.或中性粒<1.O×10./LB.自细胞<4×10./L,或中性粒<1.0×10 1J/LC.白细胞<3.5×10./L.或中性粒<2.5×10./LD.白细胞<3×10./L或中性粒<1.5×10./LE.白细胞<5×10./L或中性粒<O.5×10./L40.用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是: ( )A.中度甲亢,年龄>25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41.131I治疗甲亢最常见的并发症是: ( )A.突眼加重 B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变 D.甲状腺功能减退E.血小板减少42.下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是: ( )A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼43.手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是: ( )A.中、重度甲亢,药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢44.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是: ( )A.禁用放射性碘治疗 B.药物治疗首选PTUC.慎用普萘洛尔 D.手术宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗45.原发性甲减是指: ( )A.由于下丘脑或垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗E.由于靶组织对TH不敏感46.亚临床甲减的特征是: ( )A.血T3、T4↓,TSH↑B.血T3十,T4正常,TSH ↓C.血T3正常,T4↑,THS ↓D.血T3、T4正常,TSH↑E.血T3、T4↑,TSH正常47.关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是: ( )A.从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B.TSH是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊甲减后即刻足量替代48.下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是: ( )A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B.甲状腺肿大c.血Ts、T4↑,甲状腺摄¨’I率明显↓D.TGAb与TPOAb常明显十E.血T.、T4↑,甲状腺¨’I率明显↑49.下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:( )A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见C.TGAb与TPOAb常明显↑D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”50.下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是: ( ) A.TGAb与TPOAb常明显十B.实验室检查呈所谓“分离现象”C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能↓E.甲状腺ⅢI率明显↓51.Cushing综合征中最常见的类型为: ( )A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质癌C.Cushing病 D.异位ACTH综合征E.Meador综合征52.下列选项中不属于Cushing综合征表现的是: ( )A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌,常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄,紫纹53.下列选项提示肾上腺皮质癌的是: ( )A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E.ACTH兴奋试验呈过度反应54.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于: ( )A.胸腺癌 B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤 D.肺癌E.甲状腺髓样癌55.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别: ( )A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌B.Cushing病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E.Cushing病与Cushing综合征56.原发性醛同酮增多症最常见的类型是: ( )A.醛同酮瘤 B.特醛症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E.肾素反应性腺瘤57.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是: ( ) A.肌无力及周期性麻痹 B.高血压C.多尿,口渴、多饮 D.心律失常E.肢端麻木,手足搐搦58.原发性醛同酮增多症的实验室检查特点是: ( )A.醛同酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B.肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛同酮低c.醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D.肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛同酮高E.肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛同酮低59.确诊Addison病最具诊断价值的实验是: ( )A.螺内酯试验 B.地塞米松抑制试验C.皮质醇昼夜节律 D.ACTH兴奋试验E.皮质素水负荷试验60.Addison病危象的抢救主要措施是: ( )A.替代治疗 B.手术治疗C.对症治疗 D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素61.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是: ( )A.持续性高血压 B.直立性高血压C.阵发性高血压 D.高血压、低血压交替E.低血压、休克62.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是: ( )A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常川降压药有效c.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压63.关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是: ( )A.大多数为恶性B.大多为良性,可手术根治C.良性,可选用药物根治D.恶性,选用131I- MIBG治疗可获根治E.药物治疗首选β受体阻滞剂64.原发性甲状旁腺功能亢进症是指: ( )A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性叮l状旁腺功能亢进症65.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是: ( )A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTIt增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症d.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高66.高钙危象的处理原则是: ( )A.大量静滴生理盐水,利尿.透析,降钙素B.大量维生素I)肌注,25%硫酸镁静滴C.大量维生素D肌注,静滴PTHI).25 9/6硫酸镁静滴,静滴PTHE.大量1,25(OH)2D3口服.静滴PTH67.下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是: ( )A.血钙降低,血磷增高B.尿钙、尿磷排量减少C.碱性磷酸酶增高D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E.血PTH明显增高68.关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是: ( ) A.遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是其主要发病因素D.自身免疫反应起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足69.2型糖尿病的发病机制是: ( )A.胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤c.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷70.1型糖尿病的两种亚型是: ( )A.免疫介导和特发性B.MODYl和MODY2C.MODY和线粒体DNAD.IGT和IFGE.MODY和GDM71.IFG是指: ( )A.线粒体tRNA leu(uur)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量试验减低E.空腹血糖过高72.IGT是指: ( )A.线粒体tRNA leu(uur)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.口服葡萄糖耐量试验减低E.空腹血糖过高73.病因学将糖尿病分成的四大类型是: ( )A.1型,2型,其他特殊类型,GDMB.自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷 c.正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D.正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E.1型,2型,IGT,IFG74.胰岛素抵抗是指: ( )A.机体对胰岛素超常反应B.机体对胰岛素超常敏感c.机体对胰岛素的生理效应增高D.机体对胰岛素的生理效应降低E.机体对胰岛素的需要量减少75.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的: ( )A.早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B.早期时相增高,第二时相缺如或减弱c.早期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加76.2型糖尿病发病机制的两个基本环节是: ( ) A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗B.高胰岛素血症和糖耐量减低c.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷I).胰岛素抵抗和糖耐量减低E.高胰岛素血症和糖耐量增高77.引起糖尿病代谢紊乱的主要是: ( )B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足c.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低78.下列关于2型糖尿病的论述,错误的是: ( )A.可无明显“三多一少”症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2 h 15.糖≥11.1 mmol/I.D.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E.尿糖检查可出现阴性79.糖尿病微血管病变的典型改变是: ( )A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D.单纯性病变、增殖性病变E.血流动力学改变80.微量白蛋白尿期是指尿门蛋白排泄率在: ( )A.20~300/~g/min(30~600 mg/24 h)B.30~200 f~g/rain(60~300 mg/24 h)C.~200 ug/rain(~300 mg/24 h)D.~300 btg/min(~30 mg/24 h)E.20~200~tg/min(30~300 mg/24 h)81.病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是: ( )A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性高渗性昏迷c.脑血管意外D.糖尿病肾病.肾衰竭E.心血管事件82.糖尿病患者失明的主要原因是: ( )A.脑血管意外 B.白内障c.视网膜病变 D.青光眼E.虹膜睫状体病变83.糖尿病性神经病变最常见的是: ( )A.周围神经病变 B.颅神经病变c.植物神经病变 D.中枢神经病变E.脊髓病变84.糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值: ( )A.随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmo|/L.或OGTT中2 h≥11.1 mmol/L B.随机≥7.8 mmol/L.或空腹≥7.0 mmol/L,c.随机≥11.1 mmol/L.或空腹≥7.8 mmol/L一D.随机≥6.1 mmol/L,或空腹≥7.0 mmol/LE.随机≥6.1 mmol/L.或空腹≥7.8 mmol/L85.IGT的2 h血浆葡萄糖值为: ( )A.7.0~11.1 mmo|/I.B. 6.1~11.1 mmo|/IC. 6.1~7.0 mmo|/ID.6.1~7.8 mmol/LE.7.8~11_1 mmol/L86.糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmo|/I.)为:( ) 空腹非空腹A. 4.4~6.1 4.4~8.0C. 4.0~8.0 7.0~10.0D. 4.4~6.2 6.2~8.0E. 6.O~8.0 8.O~10.087.GHBAl测定的临床意义为反映糖尿病患者: ( )A.近半年内血糖总的水平B.近5个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近8~12周内血糖总的水平E.近2~3周内血糖总的水平88.糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:( )A.近半年内血糖总的水平B.近3个月内血糖总的水平C.近16周内血糖总的水平D.近4~12周内血糖总的水平E.近2~3周内血糖总的水平89.糖尿病的基础治疗包括: ( )A.饮食治疗和合适的体育锻炼B.口服降糖药物治疗C.胰岛素治疗D.胰腺移植E.胰岛细胞移植90.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为: ( )碳水化合物蛋白质脂肪A.30%~40% 50% <20%B.40%~50% 50% 10%C.50%~60% <15% 30%D.20%~30% 60% 20%E.<15% 60% 30%91.磺脲类口服降糖药不适宜用于: ( )A.2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B.2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dC.2型糖尿病对胰岛素抗药D.2型糖尿病合并妊娠E.2型糖尿病对胰岛素不敏感92.Somogyi现象是指: ( )A.夜间胰岛素作用不足B.清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C.低血糖后反应性高血糖D.黎明现象E.胰岛素抗药性93.高胆固醇血症者选用的调节血脂药是: ( )A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂三、是非题1.肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带. ( )2.PTH是最重要的调节血钙水平的激素,可动员骨钙入血,促进钙的重吸收,升高血钙,同时抑制近球小管对磷的重吸收,使血磷降低. ( ):3.胰岛素与C肽共同释放人血,其数量与活性基本相近. ( )4.神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用,形成一个完整的调节网络. ( )5.内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌. ( )6.垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱,大部分为血钠、血钾降低. ( )7.生长激素基础值降低即为生长激素缺乏. ( )8.单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing病可被大剂量地塞米松抑制. ( )9.疑为尿崩症患者行禁水一加压索试验,正常人注射加压素后尿渗透压上升,尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升. ( )10.小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为 2 mg.每 6 h--次,共 2 1t. ( )11.甲亢患者的神经系统常有腱反射时问延长的表现. ( )12.在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早博. ( )13.甲亢伴恶性突眼可以行.“1治疗. ( )14.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘. ( )15.甲亢心血管系统表现常有脉压差减小. ( )16.甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致. ( )17.甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关. ( )18.淡漠性甲亢患者心率不快,可发生心衰. ( )19.甩他乜唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物.继续用药观察. ( )20.c治疗糖尿病酮症酸巾毒.首选药物是注射普通胰岛素. ( )21.糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足. ( )22.1型糖尿病患者,口服降糖药效果好. ( )23.糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变. ( )24.糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法 I或降血糖药物,防止各种并发症. ( )25.初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克. ( )26.病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要阵亡原因的是糖尿病肾病. ( )27.糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症.( )28.肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变. ( )29.胰岛素有促进糖原分解的作用. ( )30.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病. ( )31.按照巾冈的BMI标准,如果BMl>25为肥胖. ( )32.胰岛主要有B、A、D三种细胞.分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素. ( )33.嗜铬细胞瘤患者查24 h尿儿茶酚胺及代谢产物,收集尿 l液前最好停用所有药物,包括降压药. ( 、)34.原发性醛同酮增多症以高血压、低血钾为特点,患者容易发生酸中毒. ( )35.原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点:高血钙,低血磷,容易发生病理性骨折. ( )36.甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低,血胆固黔、甘油三酯等均降低. ( )37.原发性甲减l者TSH升高为最早的改变. ( )38.亚急性甲状腺炎的患者可出现…过性甲亢的激素谱.并阻摄碘率升高. ( )39.慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病,可出现甲亢的症状,也可表现为甲状腺功能低下. ( )40.急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死. ( )41.立卧位试验意义为:正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高.特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高.醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显,有些还会下降. ( )42.痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗. ( )四、填空题1.垂体由和两部分组成,前者主要分泌、、激素,后者分泌激素.2.激素需要和受体结合方可发挥生物学效应.激素受体主要分为和 .3.肾脏产生的激素类活性物质主要有、、、和 .4.体内存在的激素调节轴主要有、、和 .5.内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类:、、。

临床三基考试--内分泌

临床三基考试--内分泌

2016年三季度内分泌科专科培训测试一、单5选1(本大题共20小题,共40分。

题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1.(2分)诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A.心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B.静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C.运动负荷试验,心电图水平或下斜型压低0.1mV以上,持续1分钟D.动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E.冠状动脉造影示管腔缩小70%- 75%2.(2分)心绞痛诊断的最重要依据为A.典型症状B.运动平板C.静息心电图D.冠状动脉造影E.心肌核素成像3.(2分)急性心肌梗死溶栓治疗的依据是A.多伴有斑块破裂B.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞C.斑块严重狭窄D.多伴有斑块内出血E.冠状动脉内急性血栓形成E.栓塞6.(2分)心绞痛发生的原因和诱因不包括A.主动脉瓣狭窄B.肥厚型心肌病C.X综合征D.二尖瓣狭窄E.冠状动脉畸形7.(2分)血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A.游离脂肪酸B.血糖浓度C.肾上腺素D.胃肠道激素E.血酮体浓度8.(2分)男性,60岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛,胸痛发作时心电图的改变应是A.有关导联的ST段抬高B.有关导联的ST段下移C.心电图无变化D.有关导联T波倒置E.有关导联有异常Q波9.(2分)依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用A.全血血糖B.血浆血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖定性E.24小时尿糖定量5.(2分)急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因A.心脏破裂B.心力衰竭C.低血压休克D.心律失常科室: ________________ 姓名:_________________ 得分:________________4.(2分)脑出血最常见的病因是 A.血液病高血压C.脑血管畸形D.瘤E . 溶栓治疗以后B.颅内动脉10.(2分)冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A.非特异性ST-T改变B.静息心电图半数以上正常C.发作时原倒置T波可以直立D.心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据之一11.(2分)急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍时,最好采用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.阿托品D.临时心脏起搏器E.地高辛12.(2分)瘫痪是A.因疼痛而不能活动B.肌张力增高肢体僵硬不能活动C.自主运动时肌力减退或消失D.四肢震颤以致肢体活动困难E.因共济失调不能独立行走13.(2分)2型糖尿病最基本的病理生理改变是A.极度肥胖B.长期摄糖C.长期使用糖皮质激素D.胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E.老年14.(2分)急性广泛前壁心肌梗死患者,发病 4小时入院,首选以下哪项治疗A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉注射硝酸甘油C.急诊介入治疗(PCI)D.尿激酶溶栓治疗E.静脉注射复方丹参15.(2分)不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A.心绞痛的严重程度B.斑块表面是否存在血栓形成C.ST段压低持续的时间D.冠状动脉造影的结果E.肌钙蛋白显著增高(>0.5ng/ml)16.(2分)男,50岁。

内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科

内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科

第四章内分泌内科一、填空题1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。

2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型,有时混合出现。

3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。

4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h,最高不超过___________%。

5、非浸润性突眼表现:①___________,②___________,③___________,④___________,⑤___________。

6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。

7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。

8、生长激素分泌过多,在骨髓闭合之前引起___________,闭合之后引起___________。

9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。

激素受体主要分为___________和___________。

10、周期性麻痹发作时,___________浓度会降低。

11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、___________ 四类。

12、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称,根据病因可以分为___________ 、___________两大类。

13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。

14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。

2020年医疗三基三严考试题库含答案之内分泌系统

2020年医疗三基三严考试题库含答案之内分泌系统

2020年医疗三基三严考试题库含答案之内分泌系统1、分泌降钙素的细胞是A. 小肠上部K细胞B. 甲状旁腺细胞甲状旁腺激素,促使血钙水平升高,血磷水平下降C. 甲状腺C细胞D. 胰岛B细胞胰岛素E. 胰岛A细胞胰高血糖素2、甲亢危象的主要临床表现是A. 心率增快,血压增高,脉压加大B. 高热,心率增快,呕吐腹泻,烦躁老年人甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增重并危及患者生命的严重合并症,本病不常见,但病死率很高。

C. 血压增高,心力衰竭,肺水肿D. 低血压,低体温,休克E. 心率增快,心律失常,心力衰竭3、甲亢危象时,静滴氢化可的松的目的是A. 抑制T3转变为T4B. 促甲状腺激素分泌受抑制C. 拮抗应激D. 抑制甲状腺激素释放E. 抑制周围组织对儿茶酚胺的反应4、垂体危象时,以下列何种情况最为多见A. 低血糖性昏迷垂体功能减退性危象(简称垂体危象)。

在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。

B. 低钾性麻痹C. 谵妄D. 脑梗死E. 高钠高渗性昏迷5、在我国糖尿病死亡的主要原因是A. 感染B. 酮症酸中毒C. 肾微血管病变D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷E. 脑血管意外、冠心病6、糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见A. 脊髓前角B. 自主神经C. 脊神经根D. 第Ⅲ对脑神经E. 周围神经7、下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症A. 动脉粥样硬化B. 肾脏病变C. 视网膜病D. 角膜溃疡外伤与感染,是引起角膜炎最常见的原因;结核、风湿、梅毒、营养不良等全身性疾病,是一种内在性的因素;角膜邻近组织疾病的影响如急性结膜炎、巩膜炎、色素膜炎等。

E. 心肌病8、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点A. 呼吸深大,呼气有烂苹果味B. 呼吸浅慢,不规则C. 呼吸困难,口唇青紫D. 潮式呼吸E. 呼吸浅快,呼气有大蒜味9、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误A. 小剂量胰岛素持续静脉滴注B. 根据失水程度补液C. pH<7时补碱D. 昏迷时输高渗糖脱水E. 尿量达40 ml/h时补钾10、糖尿病控制饮食的主要目的不是A. 纠正代谢紊乱B. 稳定血糖C. 保护胰岛功能D. 预防慢性并发症E. 控制血脂升高11、低血糖症发作时血糖低于A. 6.0 mmol/LB. 4.0 mmol/LC. 3.0 mmol/LD. 2.8 mmol/LE. 2.0 mmol/L12、体温上升期的热代谢特点是A. 产热等于散热B. 散热大于产热C. 产热大于散热发热有三个时相。

三基训练习题集-4内分泌内科(题目及答案)

三基训练习题集-4内分泌内科(题目及答案)

第四章内分泌内科一、名词解释1、无功能垂体瘤:不分泌具有生物学活性的激素,但仍可合成和分泌糖蛋白激素的α单位,血中过多的α单位可作为肿瘤的标志物。

2、亚临床甲亢:排除其他能抑制TSH水平的疾病的前提下,血清T3、T4正常,但TSH减低。

3、Cushing病:垂体ACTH分泌过多,伴有肾上腺增生。

垂体多有微腺瘤,少数为大腺瘤,也可找不到肿瘤。

4、糖尿病足:与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节及以下部分)的感染、溃疡和(或)深层组织破坏等。

5、继发性治疗失效:指磺脲类降糖药开始能有效地控制血糖,但治疗后1~3年失效者。

6、胰岛素抗药性:在无酮症酸中毒也无拮抗胰岛素因素存在的情况下,每日胰岛素需要量超过100~200 U。

7、Trousseau征:维持血压稍高于收缩压10 mmHg 2~3 min,如出现手足搐搦即为阳性,甲状旁腺功能减退引起低钙时此征常阳性。

有时血压介于收缩压和舒张压之间也可阳性。

8、肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病,其肾小管对A VP不敏感,从而导致多尿,注射加压素后尿量不减少,尿比重不增加,血浆A VP浓度正常不减少。

9、Kallmann综合征:自幼嗅觉丧失,至青春期缺乏第二性征,男性表现为类无睾体形。

10、垂体卒中:垂体瘤内突然出血,瘤体增大,压迫正常垂体和邻近神经组织,呈现急病危象。

二、单项选择题1、体重指数(BMI)的计算方法是:(a )A、BMI=体重(kg)/身高(m)2B、BMI=体重(kg)2/身高(m)C、BMI=体重(kg)2/身高(m)2D、BMI=身高(m)体重(kg)2/2E、BMI=身高(m)/体重(kg)2、甲状腺激素属于:( a )A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素3、性激素属于:( d )A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素4、肾上腺皮质激素属于:( c )A、氨基酸类激素B、肽类激素C、类固醇激素D、蛋白质激素E、胺类激素5、类固醇激素发挥作用是:(d )A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG6、蛋白质和肽类激素传递信息借助的离子是( d )A、K+B、Na+C、Cl—D、Ca++E、H+7、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:(a )A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用8、内分泌系统的反馈调节是指:(e )A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节9、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:(a )A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验10、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:( a )A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗11、垂体微腺瘤是指:(d )A、直径<10 cm的肿瘤B、直径<10 μm的肿瘤C、直径<5 cm的肿瘤D、直径<10 mm 的肿瘤E、直径<5 mm的肿瘤12、ACTH是指:( b )A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素13、引起血ACTH升高的疾病是:( c )A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL 瘤14、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是:( a )A、PRL>300 μg/LB、PRL>200 μg/LC、PRL>150 μg/LD、PRL>250 μg/LE、PRL>100 μg/L15、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:( c )A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素16、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是:( a )A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素17、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:(a )A、IGF1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑18、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:(c )A、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH19、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( c )A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症20、禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于:( d )A、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病21、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:( a )A、碘缺乏B、碘过多C、TH合成障碍D、致甲状腺肿物质E、TH需要量增加22、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率:(b )A、大多增高,高峰提前,不被T3抑制B、大多增高,高峰不提前,可被T3抑制C、大多正常,高峰不提前,可被T3抑制D、大多正常,高峰不提前,不被T3抑制E、大多降低,无高峰,不被T3抑制23、Graves病浸润性突眼主要与:( c )A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关24、关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:( d )A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病25、Graves病的典型临床表现有:( e )A、基础代谢率升高,甲状腺肿B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C、突眼,甲状腺肿,心率增快D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征26、下列选项中不是甲亢的临床表现:(c )A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多27、关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是:( b )A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性28、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:( a )A、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤29、关于TSAb的意义,下列选项错误的是:( e )A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征30、甲亢危象的主要临床表现是:( b )A、心率增快,血压增高,脉压增大B、高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C、血压增高,心力衰竭,肺水肿D、低血压,低体温,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭31、下列疾病中不伴高脂血症的是:( c )A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化32、T3型甲亢的特征是:( a )A、FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率>50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高33、甲亢药物治疗后停药的重要指征是:( e )A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴34、抗甲状腺药物的主要副作用是:( d )A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害35、抗甲状腺药物的作用机制是:( c )A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解36、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:( b )A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂37、抗甲状腺药物有如下两类:( b )A、咪唑类和磺脲类B、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:( d )A、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率D、阻抑TH的释放E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用39、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:( d )A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L40、用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:( b )A、中度甲亢,年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿41、131I治疗甲亢最常见的并发症是:(d )A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少42、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:(a)A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼43、手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:( c )A、中、重度甲亢,药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢44、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:( e )A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗45、原发性甲减是指:( b )A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感46、亚临床甲减的特征是:( d )A、血T3、T4↓,TSH↑B、血T3↑,T4正常,TSH↓C、血T3正常,T4↑,THS↓D、血T3、T4正常,TSH↑E、血T3、T4↑,TSH正常47、关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:(e )A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代48、下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:(c )A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑49、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:( e )A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”50、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:( a )A、TGAb与TPOAb常明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓51、Cushing综合征中最常见的类型为:( c )A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征52、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是:( d )A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌,常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄,紫纹53、下列选项提示肾上腺皮质癌的是:( b )A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应54、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:(d )A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌55、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:( c )A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征56、原发性醛固酮增多症最常见的类型是:( a )A、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤57、原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:( b )A、肌无力及周期性麻痹B、高血压C、多尿,口渴、多饮D、心律失常E、肢端麻木,手足搐搦58、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:(d )A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低59、确诊Addison病最具诊断价值的实验是:( d )A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验60、Addison病危象的抢救主要措施是:d)A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素61、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是:( c )A、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克62、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:(a )A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压63、关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是:( b )A、大多数为恶性B、大多为良性,可手术根治C、良性,可选用药物根治D、恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选β受体阻滞剂64、原发性甲状旁腺功能亢进症是指:( c )A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、原发性甲状旁腺功能亢进症65、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是:(a )A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH 降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高66、高钙危象的处理原则是:( a )A、大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素B、大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注,静滴PTHD、25%硫酸镁静滴,静滴PTHE、大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH67、下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是:( d )A、血钙降低,血磷增高B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D、静滴外源性PTH 后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高68、关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:( a )A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足69、2型糖尿病的发病机制是:(c )A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多70、1型糖尿病的两种亚型是:( a )A、免疫介导和特发性B、MODY1和MODY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM71、IFG是指:( e )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高72、IGT是指:(d )A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高73、病因学将糖尿病分成的四大类型是:( a )A、1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型,2型,IGT,IFG74、胰岛素抵抗是指: ( d )A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少75、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:( a )A、早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B、早期时相增高,第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加76、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是:( c )A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高77、引起糖尿病代谢紊乱的主要是:(b )A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低78、下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:( d )A、可无明显“三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性79、糖尿病微血管病变的典型改变是:(b )A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变80、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:(e )A、20~300 μg/min(30~600 mg/24 h)B、30~200 μg/min(60~300 mg/24 h)C、>200 μg/min(>300 mg/24 h)D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)E、20~200 μg/min(30~300 mg/24 h)81、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:( d )A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件82、糖尿病患者失明的主要原因是:( c )A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变83、糖尿病性神经病变最常见的是:( a )A、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变84、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:( a )A、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/LB、随机≥7.8 mmol/L 或空腹≥7.0 mmol/LC、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L E、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L85、IGT的2 h血浆葡萄糖值为:( e )A、7.0~11.1 mmol/LB、6.1~11.1 mmol/LC、6.1~7.0 mmol/LD、6.1~7.8 mmol/LE、7.8~11.1 mmol/L86、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为:( a )空腹非空腹A、4.4~6.1 4.4~8.0B、6.0~7.08.0~10.0C、4.0~8.07.0~10.0D、4.4~6.2 6.2~8.0E、6.0~8.08.0~10.087、GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者:(d )A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平88、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:( e )A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平Ea、近2~3周内血糖总的水平89、糖尿病的基础治疗包括:()A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植90、糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为:(c )A、30%~40%50%<20%B、40%~50%50%10%C、50%~60%<15%30%D、20%~30%60%20%E、<15%60%30%91、磺脲类口服降糖药不适宜用于:( d )A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dC、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感92、Somogyi现象是指:( c )A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性93、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:( c )A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂三、是非题1、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。

内科三基题库(附答案+适合打印版)

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第一章呼吸内科一、名词解释1、呼吸膜:呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构,又称为气-血屏障,依次由下列结构组成:①肺泡表面的液体层;②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜;③薄层结缔组织;④毛细血管基膜与内皮。

2、肺牵张反射:由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射(Hering-Breuer reflex)或称肺牵张反射。

它有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。

3、氧离曲线:氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。

该曲线即表示不同PO2时,O2与Hb的结合情况。

曲线呈“S”形,因Hb变构效应所致。

曲线的“S”形具有重要的生理意义。

4、动脉血氧分压( PaO2) :是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。

正常范围为12.6~13.3 kPa (95~100 mmHg),主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。

5、动脉血氧饱和度(SaO2):指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数,正常范围为 95%~98%。

6、pH值:表示体液中氢离子浓度[H+]的指标或酸碱度,正常范围为7.35~7.45。

7、肺性脑病:是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。

8、慢性支气管炎:是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

9、阻塞性肺气肿:阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破坏。

10、慢性肺源性心脏病:慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。

内分泌三基考试题及答案

内分泌三基考试题及答案

内分泌三基考试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 下列哪项不是内分泌腺的特点?A. 没有导管B. 分泌物直接进入血液C. 分泌物通过导管进入消化道D. 内分泌腺细胞具有分泌功能答案:C2. 甲状腺激素的合成需要哪种元素?A. 铁B. 锌C. 碘D. 硒答案:C3. 下列哪种激素不是由胰腺分泌的?A. 胰岛素B. 胰高血糖素C. 促甲状腺激素D. 胰蛋白酶答案:C4. 肾上腺素的主要作用是什么?A. 促进消化B. 促进糖原分解C. 促进蛋白质合成D. 抑制糖原分解答案:B5. 下列哪种疾病与胰岛素分泌不足有关?A. 甲状腺功能亢进B. 糖尿病C. 肾上腺皮质功能减退D. 甲状腺功能减退答案:B6. 垂体分泌的哪种激素能促进性腺发育?A. 生长激素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 促肾上腺皮质激素答案:C7. 胰岛素的生理作用是什么?A. 促进葡萄糖的利用和储存B. 促进脂肪的分解C. 促进蛋白质的合成D. 促进糖原的分解答案:A8. 下列哪种激素与应激反应有关?A. 胰岛素B. 促甲状腺激素C. 肾上腺素D. 促性腺激素答案:C9. 甲状旁腺激素的主要作用是什么?A. 促进钙的吸收B. 促进钙的排泄C. 促进磷的吸收D. 促进磷的排泄答案:A10. 促甲状腺激素的作用是什么?A. 促进甲状腺激素的合成和分泌B. 抑制甲状腺激素的合成和分泌C. 促进甲状腺的发育D. 抑制甲状腺的发育答案:A二、多选题(每题2分,共10分)1. 下列哪些因素可以影响胰岛素的分泌?A. 血糖水平B. 氨基酸水平C. 脂肪水平D. 应激状态答案:ABD2. 甲状腺激素的作用包括哪些?A. 提高基础代谢率B. 促进生长发育C. 抑制蛋白质合成D. 促进神经系统发育答案:ABD3. 肾上腺素的生理作用包括哪些?A. 增加心率B. 增加血压C. 降低血糖D. 增加呼吸频率答案:ABD4. 下列哪些激素是由垂体分泌的?A. 生长激素B. 促甲状腺激素C. 促性腺激素D. 胰岛素答案:ABC5. 甲状旁腺激素的作用包括哪些?A. 促进钙的吸收B. 促进钙的排泄C. 促进磷的吸收D. 促进磷的排泄答案:A三、判断题(每题1分,共10分)1. 胰岛素是唯一一种可以降低血糖的激素。

三基练习-内科学-内分泌科+答案+完整解析

三基练习-内科学-内分泌科+答案+完整解析

三基练习-内科学-内分泌科+答案+完整解析1、哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征A、尿17-羟测定B、尿17-酮测定C、血浆ACTH测定D、CRH兴奋试验E、ACTH兴奋试验解析:最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征的是CRH(ACTH 释放激素)兴奋试验,垂体性Cushing病呈正常或过度反应,而异位ACTH综合征是无反应,仅少数有反应。

其余各项均无鉴别意义。

正确答案:D2、女性,30岁,停经2年余,疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查,其值为多少可确诊A、<200μg/LB、>200μg/LC、>300μg/LD、<300μg/LE、<100μg/L解析:催乳素瘤患者血清PRL一般>200μg/L,若>300μg/L则可确诊。

正确答案:C3、下列关于甲亢手术前的药物准备,正确的是A、普萘洛尔不能与碘剂合用B、硫脲类药物和碘剂不能合用C、服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D、使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术E、服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周解析:甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。

一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服1~2周的碘剂,再进行手术。

另一种方法是开始即用碘剂,2~3周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。

再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔4~7日,而不需服用更长时间。

正确答案:D4、男,38岁,颈前包块3个月,近期包块稍增大,无不适,查体:甲状腺左叶下极2cm×1cm包块,质韧,光滑,随吞咽上下移动,周围无明显肿大淋巴结,针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤,建议手术治疗,术中首先送快速病理,此时正确的切除范围是A、单纯包块切除B、连同包块周围少许的甲状腺组织切除C、左叶次全切除D、左叶全切加峡部切除E、左叶部分切除解析:对甲状腺可疑结节的手术,一般选择腺叶及峡部切除,并作快速病理检查。

内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科

内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科

内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科
30。

131碘用于治疗甲状腺机能亢进。

在以下选项中,禁忌症为:(1)中度甲状腺功能亢进,年龄> 25岁(2),不愿意服用药物的孕妇和哺乳期妇女(3),抗甲状腺药物过敏或治疗无效或治疗后复发(4),一些高功能结节(
E),非自身免疫性家族性中毒性甲状腺肿(31),引起血促肾上腺皮质激素升高的疾病有:(1)希汉综合征(2),肾上腺皮质腺瘤(3),阿狄森病(
D),原发性醛固酮增多症(E),泌乳素瘤(
3) 内分泌腺体功能减退性疾病的治疗主要采用:(1)替代疗法(2),病因疗法(3),症状疗法(4),支持疗法(5),放疗或化疗(
33),以下讨论2型糖尿病,错误如下:(1)没有明显的“三多一少”症状(2),可表现为餐后反应性低血糖(3),餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L·D。

餐后血糖升高的同时空腹血糖也升高E,尿糖检查可阴性
34,嗜铬细胞瘤有如下特征性表现:(1)持续性高血压B,直立性高血压C,阵发性高血压D,交替性高血压和低血压
) E,低血压,休克
35,碘用于甲亢危象的主要目的有:(2)甲,增强抗甲状腺药物B的作用,抑制甲状腺素合成C,降低基础代谢率D,抑制甲状腺激素释放
E,阻断甲状腺素兴奋交感神经作用
36,抗甲状腺药物治疗如症状缓解和甲状腺肿或突眼加重,治疗包
括:(a)增加抗甲状腺药物
B的剂量,适当降低抗甲状腺药物的剂量,加入甲状腺素c,停止使用抗甲状腺药物D,加入碘e,加入β阻断剂
37,垂体微腺瘤。

医院三基考试-内分泌

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四、内分泌内科一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑.第1题体重指数(BMI)的计算方法是:A、BMI=体重(kg)/身高(m)2B、BMI=体重(kg)2/身高(m)C、BMI=体重(kg)2/身高(m)2D、BMI=身高(m)体重(kg)2/2E、BMI=身高(m)/体重(kg)显示答案正确答案:A第2题甲状腺激素属于:A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素显示答案正确答案:A第3题性激素属于:A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素显示答案正确答案:D第4题肾上腺皮质激素属于:A、氨基酸类激素B、肽类激素C、类固醇激素D、蛋白质激素E、胺类激素显示答案正确答案:C第5题类固醇激素发挥作用是:A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白显示答案正确答案:D第6题蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:A、K+B、Na+C、C1-D、Ca2+E、H+显示答案正确答案:D第7题内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用显示答案正确答案:A第8题内分泌系统的反馈调节是指:A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节显示答案正确答案:E第9题常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验显示答案正确答案:A第10题对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗第11题垂体微腺瘤是指:A、直径<10cm的肿瘤B、直径<10μm的肿瘤C、直径〈5cm的肿瘤D、直径〈10mm的肿瘤E、直径<5mm的肿瘤显示答案正确答案:D第12题ACTH是指:A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素显示答案正确答案:B第13题引起血ACTH升高的疾病是:A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤显示答案正确答案:C第14题下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是:A、PRL>300μg/LB、PRL>200μg/LC、PRL>150μg/LD、PRL>250μg/LE、PRL>100μg/L显示答案正确答案:A第15题由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素显示答案正确答案:CB、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素显示答案正确答案:A第17题肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:A、IGF—1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑显示答案正确答案:A第18题Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:A、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH显示答案正确答案:C第19题胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症显示答案正确答案:C第20题禁水一加压素试验尿渗透压升高,见于:A、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病显示答案正确答案:D第21题引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:D、致甲状腺肿物质E、TH需要量增加显示答案正确答案:A第22题单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率:A、大多增高,高峰提前,不被T3抑制B、大多增高,高峰不提前,可被T3抑制C、大多正常,高峰不提前,可被T3抑制D、大多正常,高峰不提前,不被T3抑制E、大多降低,无高峰,不被T3抑制显示答案正确答案:B第23题Graves病浸润性突眼主要与:A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关显示答案正确答案:C第24题关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病显示答案正确答案:D第25题Graves病的典型临床表现有:A、基础代谢率升高,甲状腺肿B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C、突眼,甲状腺肿,心率增快D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征显示答案正确答案:E第26题下列选项中不是甲亢的临床表现:A、周期性麻痹B、周围血管征显示答案正确答案:C第27题关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是:A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性显示答案正确答案:B第28题TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:A、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤显示答案正确答案:A第29题关于TSAb的意义,下列选项错误的是:A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征显示答案正确答案:E第30题甲亢危象的主要临床表现是:A、心率增快,血压增高,脉压增大B、高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C、血压增高,心力衰竭,肺水肿D、低血压,低体温,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭显示答案正确答案:B第31题下列疾病中不伴高脂血症的是:A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征第32题T3型甲亢的特征是:A、FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率>50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高显示答案正确答案:A第33题甲亢药物治疗后停药的重要指征是:A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴显示答案正确答案:E第34题抗甲状腺药物的主要副作用是:A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害显示答案正确答案:D第35题抗甲状腺药物的作用机制是:A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解显示答案正确答案:C第36题抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂A、咪唑类和磺脲类B、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类显示答案正确答案:B第38题用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:A、中度甲亢,年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿显示答案正确答案:B第39题131I治疗甲亢最常见的并发症是:A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少显示答案正确答案:D第40题下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼显示答案正确答案:A第41题手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:A、中、重度甲亢,药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢显示答案正确答案:CC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗显示答案正确答案:E第43题原发性甲减是指:A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感显示答案正确答案:B第44题亚临床甲减的特征是:A、血T3、T4↓,TSH↑B、血T3↑,T4正常,TSH↓C、血T3正常,T4↑,THS↓D、血T3、T4正常,TSH↑E、血T3、T4↑,TSH正常显示答案正确答案:D第45题关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代显示答案正确答案:E第46题下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑显示答案正确答案:C第47题下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓”分离现象”显示答案正确答案:E第48题下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:A、TGAb与TPOAb常明显↑B、实验室检查呈所谓”分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓显示答案正确答案:A第49题Cushing综合征中最常见的类型为:A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Gushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征显示答案正确答案:C第50题下列选项中不属于Cushing综合征表现的是:A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌,常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄,紫纹显示答案正确答案:D第51题下列选项提示肾上腺皮质癌的是:(P:0.5)A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应显示答案正确答案:B第52题引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:A、胸腺癌B、胰腺癌显示答案正确答案:D第53题小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征显示答案正确答案:C第54题原发性醛固酮增多症最常见的类型是:A、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤显示答案正确答案:A第55题原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:A、肌无力及周期性麻痹B、高血压C、多尿,口渴、多饮D、心律失常E、肢端麻木,手足搐搦显示答案正确答案:B第56题原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低显示答案正确答案:D第57题确诊Addison病最具诊断价值的实验是:A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验显示答案正确答案:D第58题Addison病危象的抢救主要措施是:A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素显示答案正确答案:D第59题嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是:A、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克显示答案正确答案:C第60题诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压显示答案正确答案:A第61题关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是:A、大多数为恶性B、大多为良性,可手术根治C、良性,可选用药物根治D、恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选β受体阻滞剂显示答案正确答案:B第62题原发性甲状旁腺功能亢进症是指:A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、原发性甲状旁腺功能亢进症显示答案正确答案:C第63题原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是:A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高显示答案正确答案:A第64题高钙危象的处理原则是:A、大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素B、大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注,静滴PTHD、25%硫酸镁静滴,静滴PTHE、大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH显示答案正确答案:A第65题下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是:A、血钙降低,血磷增高B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高显示答案正确答案:D第66题关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足显示答案正确答案:A第67题2型糖尿病的发病机制是:A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多显示答案正确答案:C第68题1型糖尿病的两种亚型是:A、免疫介导和特发性B、MODY1和MODY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM显示答案正确答案:A第69题IFG是指:A、线粒体tRNA基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高显示答案正确答案:E第70题IGT是指:A、线粒体tRNA基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高显示答案正确答案:D第71题病因学将糖尿病分成的四大类型是:A、1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型,2型,IGT,IFG显示答案正确答案:A第72题胰岛素抵抗是指:A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少显示答案正确答案:D第73题胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:A、早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B、早期时相增高,第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加显示答案正确答案:A第74题2型糖尿病发病机制的两个基本环节是:A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高显示答案正确答案:C第75题引起糖尿病代谢紊乱的主要是:A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低显示答案正确答案:B第76题下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:A、可无明显"三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2h血糖≥11.1mmol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性显示答案正确答案:D第77题糖尿病微血管病变的典型改变是:A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变显示答案正确答案:B第78题微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:A、20~300μg/min(30~600mg/24h)B、30~200μg/min(60~300mg/24h)C、>200μg/min(>300mg/24h)D、>300μg/min(>30mg/24h)E、20~200μg/min(30~300mg/24h)显示答案正确答案:E第79题病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件显示答案正确答案:D第80题糖尿病患者失明的主要原因是:A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变显示答案正确答案:C第81题糖尿病性神经病变最常见的是:A、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变显示答案正确答案:A第82题糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/LB、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L显示答案正确答案:A第83题IGT的2h血浆葡萄糖值为:A、7.0~11.1mmol/LB、6.1~11.1mmol/LC、6.1~7.0mmol/LD、6.1~7.8mmol/LE、7.8~11.1mmol/L显示答案正确答案:E第84题糖尿病”理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为:A、空腹4.4~6.14.非空腹4~8.0B、空腹6.0~7.0 非空腹8.0~10.0C、空腹4.0~8.0 非空腹7.0~10.0D、空腹4.4~6.2 非空腹6.2~8.0E、空腹6.0~8.0 非空腹8.0~10.0显示答案正确答案:A第85题GHBAJ测定的临床意义为反映糖尿病患者:A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平显示答案正确答案:D第86题糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平显示答案正确答案:E第87题糖尿病的基础治疗包括:A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植显示答案正确答案:A第88题糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为:A、碳水化合物30%~40%蛋白质50%脂肪<20%B、碳水化合物40%~50%蛋白质50% 脂肪10%C、碳水化合物50%~60%蛋白质〈15%脂肪30%D、碳水化合物20%~30%蛋白质60%脂肪20%E、碳水化合物<15%蛋白质60%脂肪30%显示答案正确答案:C第89题磺脲类口服降糖药不适宜用于:A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30U/dC、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感显示答案正确答案:D第90题Somogyi现象是指:A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性显示答案正确答案:C第91题高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂显示答案正确答案:C第92题甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:A、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率D、阻抑TH的释放E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用显示答案正确答案:D第93题抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:A、白细胞〈6×109/L或中性粒<1.0×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒〈1.0×109/LC、白细胞〈3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD、白细胞〈3×109/L或中性粒〈1.5×109/LE、白细胞〈5×109/L或中性粒〈0.5×109/L显示答案正确答案:D。

内科三基考试习题及答案第四章内分泌内科

内科三基考试习题及答案第四章内分泌内科

内科三基考试习题及答案第四章内分泌内科第四章内分泌内科一、填空题1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。

2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型,有时混合出现。

3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。

4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h,最高不超过___________%。

5、非浸润性突眼表现:①___________,②___________,③___________,④___________,⑤___________。

6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。

7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。

8、生长激素分泌过多,在骨髓闭合之前引起___________,闭合之后引起___________。

9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。

激素受体主要分为___________和___________。

10、周期性麻痹发作时,___________浓度会降低。

11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、___________ 四类。

12、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称,根据病因可以分为___________ 、___________两大类。

13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。

14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。

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第四章内分泌内科一、填空题1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。

2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型,有时混合出现。

3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。

4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h,最高不超过___________%。

5、非浸润性突眼表现:①___________,②___________,③___________,④___________,⑤___________。

6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。

7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。

8、生长激素分泌过多,在骨髓闭合之前引起___________,闭合之后引起___________。

9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。

激素受体主要分为___________和___________。

10、周期性麻痹发作时,___________浓度会降低。

11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、___________ 四类。

12、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称,根据病因可以分为___________ 、___________两大类。

13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。

14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。

15、垂体由___________和___________两部分组成,前者主要分泌___________、___________、___________激素,后者分泌___________激素。

16、2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。

17、糖尿病急性并发症有___________、___________。

18、磺脲类口服降糖药的主要副作用是:______________________。

19、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足。

20、肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。

21、V on Graefe征是指___________ 。

22、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________(时间)。

23、原发性醛固酮增多症的临床特点是:___________ 、___________。

24、甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。

25、甲状腺穿刺术的适应证是___________,___________和___________。

26、糖尿病性视网膜病变,按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、___________、___________六期。

27、糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。

28、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。

29、垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时,最先补充___________激素,随后按照需要补充___________激素和___________激素。

30、内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类:___________、___________、___________。

31、嗜铬细胞瘤主要可以产生和释放___________和___________。

32、尿崩症是指精氨酸的压素(A VP)又称___________严重缺乏或部分缺乏(称___________),或肾脏对A VP不敏感(___________),致肾小管吸收水的功能障碍,从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。

33、男性性腺功能减退症按照病变部位不同可分为___________、___________、___________三类。

34、Addison病又称___________,最常见的病因为___________和___________。

35、抗甲状腺药物主要有___________和___________。

36、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。

37、根据病因,糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。

38、根据化学特性,激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。

二、名词解释1、继发性治疗失效2、亚临床甲亢3、Trousseau征4、胰岛素抗药性5、Cushing病6、垂体卒中7、糖尿病足8、肾性尿崩症9、Kallmann综合征10、无功能垂体瘤三、判断题1、糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。

()2、用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物,继续用药观察。

()3、甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。

()4、在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。

()5、单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。

()6、淡漠性甲亢患者心率不快,可发生心衰。

()7、甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。

()8、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘。

()9、原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点:高血钙,低血磷,容易发生病理性骨折。

()10、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。

()11、疑为尿崩症患者行禁水—加压素试验,正常人注射加压素后尿渗透压上升,尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。

()12、PTH是最重要的调节血钙水平的激素,可动员骨钙入血,促进钙的重吸收,升高血钙,同时抑制近球小管对磷的重吸收,使血磷降低。

()13、内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验,前者可用于估计激素的贮备功能,后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。

()14、原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点,患者容易发生酸中毒。

()15、嗜铬细胞瘤患者查24 h尿儿茶酚胺及代谢产物,收集尿液前最好停用所有药物,包括降压药。

()16、糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症。

()17、糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。

()18、立卧位试验意义为:正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。

特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。

醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显,有些还会下降。

()19、甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。

()20、胰岛素与C肽共同释放入血,其数量与活性基本相近。

()21、神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用,形成一个完整的调节网络。

()22、胰岛素有促进糖原分解的作用。

()23、甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。

()24、按照中国的BMI标准,如果BMI>25为肥胖。

()25、糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。

()26、病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。

()27、亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱,并且摄碘率升高。

()28、原发性甲减者TSH升高为最早的改变。

()29、甲亢伴恶性突眼可以行131I治疗。

()30、初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。

()31、痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗。

()32、慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病,可出现甲亢的症状,也可表现为甲状腺功能低下。

()33、胰岛主要有B、A、D三种细胞,分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素。

()34、治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是注射普通胰岛素。

()35、肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。

()36、甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低,血胆固醇、甘油三酯等均降低。

()37、1型糖尿病患者,口服降糖药效果好。

()38、小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为2 mg,每6 h一次,共2日。

()39、生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。

()40、垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱,大部分为血钠、血钾降低。

()41、急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死。

()42、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。

()四、单项选择题1、IGT的2 h血浆葡萄糖值为:()A、7.0~11.1 mmol/LB、6.1~11.1 mmol/LC、6.1~7.0 mmol/LD、6.1~7.8 mmol/LE、7.8~11.1 mmol/L2、糖尿病微血管病变的典型改变是:()A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D、单纯性病变、增殖性病变E、血流动力学改变3、关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是:()A、大多数为恶性B、大多为良性,可手术根治C、良性,可选用药物根治D、恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治E、药物治疗首选β受体阻滞剂4、原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是:()A、肌无力及周期性麻痹B、高血压C、多尿,口渴、多饮D、心律失常E、肢端麻木,手足搐搦5、抗甲状腺药物的作用机制是:()A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联D、抑制甲状腺组织释放THE、增加甲状腺激素的降解6、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是:()A、PRL>300 μg/LB、PRL>200 μg/LC、PRL>150 μg/LD、PRL>250 μg/LE、PRL>100 μg/L7、内分泌系统的反馈调节是指:()A、神经系统对内分泌系统的调节B、内分泌系统对神经系统的调节C、免疫系统对内分泌系统的调节D、免疫系统对神经系统的调节E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节8、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子:()A、K+B. Na+C、Cl-D. Ca2+E、H+9、肾上腺皮质激素属于:()A、氨基酸类激素B、肽类激素C、类固醇激素D、蛋白质激素E、胺类激素10、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是:()A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMG-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂11、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值:()A、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/LB、随机≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LC、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/LD、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/LE、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L12、原发性甲状旁腺功能亢进症是指:()A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D、继发性甲状旁腺功能亢进症E、原发性甲状旁腺功能亢进症13、Cushing综合征中最常见的类型为:()A、肾上腺皮质腺瘤B、肾上腺皮质癌C、Cushing病D、异位ACTH综合征E、Meador综合征14、原发性甲减是指:()A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D、由于甲状腺对TSH有抵抗E、由于靶组织对TH不敏感15、关于TSAb的意义,下列选项错误的是:()A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征16、Graves病浸润性突眼主要与:()A、体液免疫有关B、TSAb有关C、细胞免疫有关D、TPO有关E、TSH有关17、GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A、近半年内血糖总的水平B、近5个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近8~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平18、高钙危象的处理原则是:()A、大量静滴生理盐水,利尿,透析,降钙素B、大量维生素D肌注,25%硫酸镁静滴C、大量维生素D肌注,静滴PTHD、25%硫酸镁静滴,静滴PTHE、大量1,25(OH)2D3口服,静滴PTH19、原发性醛固酮增多症最常见的类型是:()A、醛固酮瘤B、特醛症C、原发性肾上腺皮质增生D、醛固酮癌E、肾素反应性腺瘤20、手术治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:()A、中、重度甲亢,药物治疗无效B、甲亢复发或不愿长期服药C、妊娠早期和晚期D、结节性甲状腺肿伴甲亢E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢21、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为:()A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/LB、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/LC、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/LD、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/LE、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L22、引起糖尿病代谢紊乱的主要是:()A、胰岛素拮抗激素增多B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C、胰岛素受体数目、亲和力降低D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗E、葡萄糖耐量降低23、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是:()A、高血压对哌唑嗪特别敏感B、高血压对常用降压药有效C、高血压伴交感神经亢进D、高血压伴高代谢状态E、持续性高血压24、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是:()A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩B、中年女性多见C、TGAb与TPOAb常明显↑D、又称自身免疫性甲状腺炎E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”25、甲亢危象的主要临床表现是:()A、心率增快,血压增高,脉压增大B、高热,心率增快,呕吐、腹泻,烦躁C、血压增高,心力衰竭,肺水肿D、低血压,低体温,休克E、心率增快,心律失常,心力衰竭26、糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为:()A、30%~40%50%<20%B、40%~50%50%10%C、50%~60%<15%30%D、20%~30%60%20%E、<15%60%30%27、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:()A、胸腺癌B、胰腺癌C、嗜铬细胞瘤D、肺癌E、甲状腺髓样癌28、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是:()A、禁用放射性碘治疗B、药物治疗首选PTUC、慎用普萘洛尔D、手术宜于妊娠中期施行E、可选择碘剂治疗29、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是:()A、甲亢术前准备和甲状腺危象B、甲亢合并妊娠C、甲亢性心脏病D、甲亢术后复发E、甲亢伴重度浸润性突眼30、用131I治疗甲亢,下列选项中属于禁忌证的是:()A、中度甲亢,年龄>25岁B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发D、某些高功能结节E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿31、引起血ACTH升高的疾病是:()A、Sheehan综合征B、肾上腺皮质腺瘤C、Addison病D、原发性醛固酮增多症E、PRL瘤32、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用:()A、替代治疗B、病因治疗C、对症治疗D、支持治疗E、放疗或化疗33、下列关于2型糖尿病的论述,错误的是:()A、可无明显“三多一少”症状B、可表现为餐后反应性低血糖C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/LD、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E、尿糖检查可出现阴性34、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是:()A、持续性高血压B、直立性高血压C、阵发性高血压D、高血压、低血压交替E、低血压、休克35、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是:()A、增强抗甲状腺药物的作用B、抑制TH的合成C、降低基础代谢率D、阻抑TH的释放E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用36、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:()A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量,加用甲状腺素C、停用抗甲状腺药物D、加用碘剂E、加用β受体阻滞剂37、垂体微腺瘤是指:()A、直径<10 cm的肿瘤B、直径<10 μm的肿瘤C、直径<5 cm的肿瘤D、直径<10 mm的肿瘤E、直径<5 mm的肿瘤38、性激素属于:()A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素39、2型糖尿病的发病机制是:()A、胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛B细胞遗传性缺陷E、胰岛素拮抗激素增多40、甲亢药物治疗后停药的重要指征是:()A、TRH兴奋试验正常B、T3抑制试验正常C、甲状腺摄碘率正常D、TSH测定正常E、TSAb转阴41、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率:()A、大多增高,高峰提前,不被T3抑制B、大多增高,高峰不提前,可被T3抑制C、大多正常,高峰不提前,可被T3抑制D、大多正常,高峰不提前,不被T3抑制E、大多降低,无高峰,不被T3抑制42、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:()A、性激素B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、ACTHE、GnRH43、糖尿病的基础治疗包括:()A、饮食治疗和合适的体育锻炼B、口服降糖药物治疗C、胰岛素治疗D、胰腺移植E、胰岛细胞移植44、糖尿病性神经病变最常见的是:()A、周围神经病变B、颅神经病变C、植物神经病变D、中枢神经病变E、脊髓病变45、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是:()A、糖尿病酮症酸中毒B、非酮症性高渗性昏迷C、脑血管意外D、糖尿病肾病肾衰竭E、心血管事件46、病因学将糖尿病分成的四大类型是:()A、1型,2型,其他特殊类型,GDMB、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷C、正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病E、1型,2型,IGT,IFG47、关于糖尿病病因和发病机制的论述,下列说法正确的是:()A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、主要与遗传及免疫因素有关C、遗传易感性是其主要发病因素D、自身免疫反应起主要作用E、环境因素导致胰岛素分泌不足48、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是:()A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH正常而血钙增高49、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是:()A、兴奋试验B、抑制试验C、激发试验D、拮抗试验E、负荷试验50、甲状腺激素属于:()A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素51、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)为:()空腹非空腹A、4.4~6.1 4.4~8.0B、6.0~7.08.0~10.0C、4.0~8.07.0~10.0D、4.4~6.2 6.2~8.0E、6.0~8.08.0~10.052、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是:()A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗B、高胰岛素血症和糖耐量减低C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D、胰岛素抵抗和糖耐量减低E、高胰岛素血症和糖耐量增高53、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别:()A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征54、下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是:()A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B、甲状腺肿大C、血T3、T4↑,甲状腺摄131I率明显↓D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑,甲状腺131I率明显↑55、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是:()A、抗利尿激素、催产素B、生长抑素C、促甲状腺激素释放激素D、黄体生成素、促卵泡素E、催乳素56、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是:()A、醛固酮B、降钙素C、精氨酸加压素D、催乳素E、生长抑素57、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是:()A、皮质醇分泌失去昼夜节律B、具有向心性肥胖的特征C、呈多血质外貌,常伴痤疮D、肾上腺髓质增生或肿瘤E、皮肤菲薄,紫纹58、关于胫前黏液性水肿,下列说法不正确的是:()A、属自身免疫性疾病B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C、常与浸润性突眼并存D、多见于胫骨前下1/3部位E、皮损大多为对称性59、关于Graves病的发病机制,下列选项中与目前观点不符的是:()A、有一定的家族倾向B、与一定的HLA类型有关C、与TSAb的关系十分密切D、由于TSH分泌亢进E、是一种器官特异性自身免疫病60、体重指数(BMI)的计算方法是:()A、BMI=体重(kg)/身高(m)2B、BMI=体重(kg)2/身高(m)C、BMI=体重(kg)2/身高(m)2D、BMI=身高(m)体重(kg)2/2E、BMI=身高(m)/体重(kg)61、Somogyi现象是指:()A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖D、黎明现象E、胰岛素抗药性62、糖尿病患者失明的主要原因是:()A、脑血管意外B、白内障C、视网膜病变D、青光眼E、虹膜睫状体病变63、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的:()A、早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟B、早期时相增高,第二时相缺如或减弱C、早期时相和第二时相缺如或减弱D、生理效应低于预计正常水平E、需要量增加64、关于甲减替代治疗,下列说法中错误的是:()A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常B、TSH是评价疗效的最佳指标C、替代用量应注意个体化D、不论何种甲减均需TH替代并监测E、确诊甲减后即刻足量替代65、抗甲状腺药物有如下两类:()A、咪唑类和磺脲类B、咪唑类和硫脲类C、咪唑类和碘制剂D、磺脲类和双胍类E、磺脲类和硫脲类66、下列选项中不是甲亢的临床表现:()A、周期性麻痹B、周围血管征C、月经量过多D、肌无力及肌萎缩E、大便次数增多67、ACTH是指:()A、促肾上腺皮质激素释放激素B、促肾上腺皮质激素C、促甲状腺激素释放激素D、促甲状腺激素E、促性腺激素释放激素68、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在:()A、20~300 μg/min(30~600 mg/24 h)B、30~200 μg/min(60~300 mg/24 h)C、>200 μg/min(>300 mg/24 h)D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)E、20~200 μg/min(30~300 mg/24 h)69、IGT是指:()A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高70、亚临床甲减的特征是:()A、血T3、T4↓,TSH↑B、血T3↑,T4正常,TSH↓C、血T3正常,T4↑,THS↓D、血T3、T4正常,TSH↑E、血T3、T4↑,TSH正常71、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为:()A、可排除甲亢B、支持甲亢的诊断C、见于Graves病D、见于TSH瘤E、见于自主性高功能腺瘤72、IFG是指:()A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、口服葡萄糖耐量试验减低E、空腹血糖过高73、下列检查中,可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是:()A、血钙降低,血磷增高B、尿钙、尿磷排量减少C、碱性磷酸酶增高D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高E、血PTH明显增高74、下列选项提示肾上腺皮质癌的是:()A、皮肤色素明显加深B、重度Cushing综合征,女性明显男性化表现,低血钾C、血浆ACTH明显升高D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E、ACTH兴奋试验呈过度反应75、131I治疗甲亢最常见的并发症是:()A、突眼加重B、诱发甲状腺危象C、甲状腺癌变D、甲状腺功能减退E、血小板减少76、下列疾病中不伴高脂血症的是:()A、糖尿病B、甲减C、甲亢D、肾病综合征E、动脉粥样硬化77、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是:()A、碘缺乏B、碘过多C、TH合成障碍D、致甲状腺肿物质E、TH需要量增加78、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是:()A、IGF1↑B、SS↑C、GnRH↑D、GHRH↑E、GH↑79、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素,其:()A、通过血液传递B、通过细胞外液局部传递C、通过细胞外液邻近传递D、直接作用于自身细胞E、通过细胞内直接作用80、糖化血浆白蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:()A、近半年内血糖总的水平B、近3个月内血糖总的水平C、近16周内血糖总的水平D、近4~12周内血糖总的水平E、近2~3周内血糖总的水平81、胰岛素抵抗是指:()A、机体对胰岛素超常反应B、机体对胰岛素超常敏感C、机体对胰岛素的生理效应增高D、机体对胰岛素的生理效应降低E、机体对胰岛素的需要量减少82、确诊Addison病最具诊断价值的实验是:()A、螺内酯试验B、地塞米松抑制试验C、皮质醇昼夜节律D、ACTH兴奋试验E、皮质素水负荷试验83、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是:()A、TGAb与TPOAb常明显↑B、实验室检查呈所谓“分离现象”C、一过性甲状腺毒症D、甲状腺扫描摄碘功能↓E、甲状腺131I率明显↓84、禁水-加压素试验尿渗透压升高,见于:()A、正常人B、精神性烦渴C、肾性尿崩症D、中枢性尿崩症E、慢性肾脏疾病85、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:()A、尿崩症B、糖尿病C、GH缺乏性侏儒症D、甲亢E、肢端肥大症86、1型糖尿病的两种亚型是:()A、免疫介导和特发性B、MODY1和MODY2C、MODY和线粒体DNAD、IGT和IFGE、MODY和GDM87、Addison病危象的抢救主要措施是:()A、替代治疗B、手术治疗C、对症治疗D、静脉输注糖皮质激素E、补充盐皮质激素88、抗甲状腺药物的主要副作用是:()A、胃肠道反应B、药疹C、肝功能损害D、粒细胞减少E、肾脏损害89、Graves病的典型临床表现有:()A、基础代谢率升高,甲状腺肿B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿C、突眼,甲状腺肿,心率增快D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征90、类固醇激素发挥作用是:()A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过G蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG91、磺脲类口服降糖药不适宜用于:()A、2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B、2型糖尿病患者已用胰岛素<30 U/dC、2型糖尿病对胰岛素抗药D、2型糖尿病合并妊娠E、2型糖尿病对胰岛素不敏感92、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是:()A、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均高B、肾素、血管紧张素Ⅱ高而醛固酮低C、醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均低D、肾素、血管紧张素Ⅱ低而醛固酮高E、肾素高而血管紧张素Ⅱ、醛固酮低93、T3型甲亢的特征是:()A、FT3或TT3增高,TT4、FT4正常B、T3抑制试验抑制率>50%C、甲状腺摄碘率增高D、血清蛋白结合碘增高E、TRH兴奋试验TSH升高五、问答题1、内分泌疾病表现为功能亢进的处理原则有哪些?2、试述骨质疏松的处理原则。

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