病历及标本封存应急预案
紧急封存患者病历及标本的应急预案及程序
紧急封存患者病历及标本的应急预案及程序
一、封存患者病历前的应急预案及程序
【应急预案】
（一）当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
（二）立即上报科室负责人、医务部（晚间及节假日上报院总值班）。
（三）准确、及时将患者病情变化、治疗及护理情况进行记录。
（四）备齐患者所有病历资料。
【程序】
二、封存病历前护士应完善的工作
（一）完善护理记录，要求护理记录要完整、准确、及时；护理记录内容全面，并与医疗记录保持一致，如患者死亡时间、病情变化时间、疾病诊断等。
（二）检查体温单、医嘱单记录是否完整，包括医生的口头医嘱是否及时记录。
三、关于封存患者病历的应急预案及程序
【应急预案】
（一）发生医疗事故争议时，由患者本人及其代理人提出封存病历申请。
（二）科室向医务部（夜间向医院总值班）报告。
（三）医务部或医院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历。
（四）封存的病历由医务部保管。
晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务部。
（五）如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。
紧急封存病例的应急预案及流程
紧急封存病例的应急预案及流程
当发生需要紧急封存病例的情况时,医院应启动紧急预案,按照以下流程进行:
一、评估封存必要性
1. 病例管理部门收到紧急封存病例的申请后,应立即组织相关专业人员对病例进行评估,判断封存的必要性。
主要评估以下方面:
(1)是否存在法律法规要求必须封存的情况
(2)是否涉及病人隐私或商业机密等敏感信息
(3)是否存在证据链完整性及诉讼风险方面的考量
二、决定封存范围
2. 在综合评估的基础上,由病例管理部门决定封存的具体范围,比如是封存全部病历,还是仅封存相关文本、图片等内容。
三、执行封存操作
3. 病例管理部门通知医务部门执行封存操作。
封存可以通过病历系统的权限设置实现,也可以通过将相关内容导出至独立的加密存储区实现。
四、设置访问限制
4. 对封存病例设置严格的访问权限控制,只有经过授权的少数人可以查看。
同时记录所有访问封存病例的人员、时间及理由。
五、解封条件与程序
5. 制定明确的解封条件,比如法律诉讼结束、隐私风险解除等。
解封需要经过相应的审批流程,并由病例管理部门执行解封操作。
六、封存效果评估
6. 病例封存结束后,应由病例质量控制小组进行评估,检查封存效果,避免出现遗漏或错误。
七、继续监测
7. 对封存病例保持持续监测,如果出现解封条件成熟的情况,应启动解封程序。
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景介绍。
病历是医疗机构的重要资料，包含了患者的诊断、治疗和护理等信息。
在某些特殊情况下，如自然灾害、公共卫生事件等，医疗机构可能需要紧急封存病历以保护患者隐私和信息安全。
因此，制定紧急封存病历应急预案及程序对于医疗机构具有重要意义。
二、应急预案内容。
1. 应急封存病历的条件和标准，确定何种情况下需要紧急封存病历，以及封存的标准和程序。
2. 应急封存病历的程序，包括紧急封存的流程、责任人的分工和联系方式等。
3. 应急封存病历的设备和材料，确保有必要的封存设备和材料，如密封袋、封条等。
4. 应急封存病历的安全措施，封存后的病历应妥善保管，防止信息泄露和损坏。
5. 应急封存病历的解封程序，确定何时解封病历以及解封的程序和责任人。
三、应急预案程序。
1. 应急封存病历的触发条件，当发生自然灾害、公共卫生事件、信息泄露等情况时，医疗机构应立即启动紧急封存病历的应急预案。
2. 应急封存病历的通知和动员，责任人员应立即通知相关部门和人员，动员他们参与应急封存病历的工作。
3. 应急封存病历的执行，按照预案的要求，责任人员按流程执行紧急封存病历的工作。
4. 应急封存病历的监测和评估，在封存过程中，应及时监测和评估封存工作的进展，确保病历被妥善封存。
5. 应急封存病历的解封和恢复，当紧急情况解除后，医疗机构应按照预案的要求，及时解封病历并进行恢复工作。
四、应急预案的修订和完善。
医疗机构应定期对应急封存病历的预案进行修订和完善，确保预案的实用性和适应性。
通过以上应急预案及程序，医疗机构能够在紧急情况下迅速、有效地封存病历，保护患者的隐私和信息安全，确保医疗机构的正常运转。
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序
西安市结核病医院之青柳念文创作告急封存病历及反应标本的应急预案及程序一、封存患者病历前的预案1、当出现医疗胶葛和医疗争议，患者及家属要求封存病用时，病房要保管好病历以免丢失.2、及时准确将患者病情变更、治疗、护理情况停止记录.3、备齐所有有关患者的病历资料.4、迅速与科带领、医务科（晚间及节假日与院总值班）接洽.二、封存患者病历的预案1、发生医疗事故争议时，患者自己及其代理人，提出封存病历申请.2、科室向医务科（夜间节假日向总值班）陈述.同时由护士长陈述护理部.3、医务科（晚间及节假日院总值班）、患者自己或远亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件.4、主观病历为:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录，会诊意见、病程记录等.5、封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由总值班保管，次日或节假日后移交医务科.6、如为抢救患者，病历应在抢救竣事后6小时内据实补齐.三、封存输液、输血、注射、药物等反应标本的程序根据《医疗事故处理条例》第十七条规定，凡申请封存引起不良反应的输液、输血、注射、药物时，程序如下:1、患者在医院期间停止输液、输血、注射、药物治疗时，发生不良后果时，要当场将标本保管，注明使用日期、时间、药物称号、给药途径.2、疑似输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科陈述，同时由护士长陈述护理部.3、科室医务人员、患者自己或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物停止封存.4、封存标本须在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间.5、封存标本由医务科保管，晚间及节假日由总值班保管，次日或节假日后移交医务科.6、需要停止检验的标本，应当由医患双方共同指定的，依法具有检验资格的检验机构停止检验.7、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部分指定.8、对封存标本停止启封时，应有双方当事人共同在场.9、疑似输血引起不良后果，科室要对血液当即停止封存保存，并向医务科汇报，同时通知医院血库，由院方与提供血液的采供血机构接洽.。
病例封存应急预案
一、预案背景为保障医疗质量和医疗安全，防止医疗纠纷的发生，确保病历资料的真实性、完整性和保密性，根据《医疗机构管理条例》及相关法律法规，特制定本预案。
二、预案目标1. 明确病例封存流程，确保病例封存工作的规范、高效、有序进行。
2. 提高医务人员对病例封存重要性的认识，增强责任感和法律意识。
3. 保障患者及家属的合法权益，维护医院形象和声誉。
三、预案适用范围本预案适用于我院所有医疗机构的病例封存工作。
四、组织机构及职责1. 成立病例封存工作领导小组，负责病例封存工作的统筹规划、组织实施和监督指导。
2. 医患关系办公室负责病例封存的具体实施工作，包括接收申请、组织封存、保管封存病历等。
3. 临床科室负责配合病例封存工作，按照规定提供病历资料。
五、病例封存流程1. 患方提出申请：患者或其代理人向医患关系办公室提出病例封存申请，并提交相关证明材料。
2. 审核申请：医患关系办公室对申请材料进行审核，确认申请符合规定后，通知相关科室。
3. 组织封存：医患关系办公室组织封存人员，按照规定程序对病例进行封存。
4. 封存病历：封存人员对病例进行核对、整理、打包，并填写封存清单。
5. 保管封存病历：医患关系办公室负责保管封存病历，确保病历安全。
六、病例封存注意事项1. 封存病历必须真实、完整、准确，不得有遗漏或伪造。
2. 封存病历应使用专用封条，封条上注明封存日期、封存人员等信息。
3. 封存病历的保管应严格按照保密规定进行，防止泄露患者隐私。
4. 封存病历的查阅和使用，需经医患关系办公室批准。
七、应急预案1. 患方对病例封存结果有异议时，可向医院投诉部门投诉。
2. 医院应设立投诉举报电话，及时处理患者投诉，保障患者合法权益。
3. 医院应定期对病例封存工作进行自查，发现问题及时整改。
八、附则本预案自发布之日起实施，由医院医患关系办公室负责解释。
通过本预案的实施，我院将进一步加强病例封存工作，确保病历资料的真实性、完整性和保密性，为患者提供更加优质的医疗服务。
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序（一）封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3.备齐所有有关患者的病历资料。
4.迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系。
【程序】患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与医务处或总值班联系（二）关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2.科室向医务处（夜间向总值班）报告。
3.医务处或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者考试，大收集整理的主观部分的复印件。
并收取工本费每张0.2元。
4.主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5.封存的病历由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。
6.如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
【程序】提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→抢救病历6h内补齐（三）关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。
2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务处（夜间向总值班）报告。
同时由护士长报告护理部。
3.科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
4.封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。
5.封存标本由医务处保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务处。
6.需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。
7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案实用紧急封存病历应急预案及程序-应急预案。
一、背景介绍。
在医疗机构中，病历是非常重要的医疗记录，包含了患者的病情、诊断和治疗情况等重要信息。
然而，在某些特殊情况下，需要对病历进行紧急封存，以保护患者的隐私和医疗机构的利益。
因此，制定紧急封存病历应急预案及程序显得尤为重要。
二、紧急封存病历应急预案及程序。
1. 紧急封存病历的条件。
当医疗机构面临以下情况之一时，需要紧急封存病历：涉及重大医疗事故或纠纷的病历；涉及重大公共卫生事件的病历；涉及医疗机构内部重大违规行为的病历；其他需要紧急封存的情况。
2. 紧急封存病历的程序。
（1）确定紧急封存的病历范围，由医疗机构管理部门或相关部门负责确定需要紧急封存的病历范围。
（2）通知相关人员，医疗机构管理部门或相关部门负责通知相关人员，包括医务人员、信息部门等，对需要紧急封存的病历进行处理。
（3）封存病历，相关人员按照医疗机构的规定，对需要紧急封存的病历进行封存，确保信息的安全性和完整性。
（4）制定紧急封存病历的管理办法，医疗机构管理部门或相关部门应当制定紧急封存病历的管理办法，包括封存期限、解封程序等。
3. 紧急封存病历的解封。
（1）确定解封的条件，医疗机构管理部门或相关部门负责确定解封病历的条件，包括解封的理由、程序等。
（2）解封病历，相关人员按照医疗机构的规定，对需要解封的病历进行解封，确保信息的及时性和准确性。
（3）解封后的处理，解封后的病历应当及时归档或者进行其他处理，确保信息的安全性和完整性。
三、应急预案的执行。
医疗机构应当定期组织紧急封存病历应急预案的演练，提高医务人员的应急处置能力，并不断完善预案，确保在紧急情况下能够有效应对。
四、结语。
紧急封存病历应急预案及程序的制定对于医疗机构来说至关重要，能够有效保护患者的隐私和医疗机构的利益，提高医疗机构的管理水平和服务质量。
因此，医疗机构应当高度重视紧急封存病历应急预案的制定和执行，确保预案的有效性和可操作性。
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序（一）封存患者病历前的应急预案及程序【应急预案】1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房保管好病历，以免丢失。
2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3.备齐所有有关患者的病历资料。
4.迅速与科领导、医务科（晚间及节假日与院总值班）联系。
【程序】患者及家属要求封存病历→ 保管好病历→ 及时准确记录→备齐病历资料→ 迅速与医务科或总值班联系（二）关于封存患者病历的应急预案及程序【应急预案】1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2. 科室向医务科（夜间向总值班）报告。
3. 医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。
4. 主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5. 封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。
6. 如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。
【程序】提出申请→ 向医务科或总值班报告→ 双方共同在场时现场封存复印件→ 医务科保管→ 抢救病历6 h内补齐（三）关于封存反应标本的应急预案及程序【应急预案】1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。
2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科（夜间向总值班）报告。
同时由护士长报告护理部。
3.科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
4.封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。
5.封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。
6.需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。
7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
封存病例的应急预案模板
一、目的为保障医疗安全，规范医疗行为，确保病历资料的完整性和真实性，当发生医疗纠纷或争议时，能够迅速、有序地封存相关病例，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有科室，包括门诊、急诊、住院部等，涉及所有医疗纠纷或争议病例的封存。
三、应急预案组织架构1. 成立封存病例应急小组，由医务科牵头，各科室负责人为成员。
2. 封存病例应急小组下设办公室，负责具体实施封存工作。
3. 各科室设立联络员，负责与封存病例应急小组办公室沟通协调。
四、应急预案流程1. 发生医疗纠纷或争议时，患方提出封存病历申请。
2. 科室联络员接到申请后，及时向科室负责人报告，科室负责人立即通知封存病例应急小组办公室。
3. 封存病例应急小组办公室接到报告后，组织人员核实情况，确认封存病历的必要性和合理性。
4. 经核实，封存病例应急小组办公室向患方出具《病历封存通知书》，告知患方封存病历的具体事宜。
5. 患方在接到《病历封存通知书》后，按照要求准备相关证件，并携带至封存地点。
6. 封存地点由封存病例应急小组办公室指定，确保安全、保密。
7. 封存过程中，患方、科室负责人、封存病例应急小组办公室人员共同参与，现场监督。
8. 封存病例应急小组办公室负责对封存病历进行编号、登记，并妥善保管。
9. 封存完毕后，封存病例应急小组办公室向患方出具《病历封存证明》，明确封存病历的起止时间、封存内容等。
10. 封存病历期间，如需查阅，需经封存病例应急小组办公室批准，并按照规定程序进行。
五、应急预案保障措施1. 加强对封存病例应急小组成员的培训，提高封存病例的应急处置能力。
2. 购置封存病历所需物资，如封条、档案袋、保险柜等。
3. 建立病历封存档案，详细记录封存病例的起止时间、封存内容、查阅情况等。
4. 定期对封存病例进行清点、检查，确保病历安全、完整。
六、应急预案的修订与废止1. 本预案由医务科负责修订，经医院领导班子批准后实施。
2. 如遇法律法规、政策调整，需对本预案进行修订。
紧急封存患者病历应急预案
紧急封存患者病历应急预案一、引言病历是患者在医疗机构接受医疗服务的重要记录，包含了患者的病情、诊断、治疗方案及过程等关键信息。
在某些特殊情况下，如医疗纠纷、法律诉讼等，可能需要紧急封存患者病历以保证其真实性、完整性和原始性。
为了规范紧急封存患者病历的操作流程，保障医患双方的合法权益，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内发生的需要紧急封存患者病历的各类情况，包括但不限于医疗纠纷、医疗事故争议、司法调查、保险理赔等。
三、应急组织机构及职责（一）应急领导小组成立由医院院长、主管医疗副院长、医务科主任、护理部主任、病案室主任等组成的应急领导小组，负责统筹协调紧急封存患者病历的相关工作。
职责：1、制定和完善紧急封存患者病历的应急预案。
2、指导和监督相关部门和人员执行应急预案。
3、协调各部门之间的工作，确保紧急封存工作的顺利进行。
（二）医务科负责组织医疗纠纷的调查处理，协调医患双方的沟通协商，指导临床科室做好病历的封存准备工作。
职责：1、接到紧急封存病历的通知后，立即组织人员了解情况。
2、协助临床科室准备相关病历资料，并对病历的完整性和准确性进行初步审查。
3、与患方进行沟通，告知封存病历的程序和要求。
（三）护理部负责协调护理人员配合病历的封存工作，确保护理记录的完整性和准确性。
职责：1、督促护理人员及时整理和完善护理记录。
2、参与病历的封存过程，协助核对护理相关内容。
（四）临床科室负责提供患者的病历资料，配合医务科和护理部做好病历的封存工作。
职责：1、接到通知后，立即停止对病历的任何修改和补充。
2、整理好患者的住院病历、门诊病历、检查检验报告等相关资料。
3、安排专人负责与医务科、护理部等部门的沟通协调。
（五）病案室负责保管封存后的病历，确保病历的安全和完整。
职责：1、提供符合封存要求的场地和设备。
2、对封存后的病历进行登记、编号和保管。
（六）医患关系办公室负责接待患方的投诉和咨询，协助解决医患纠纷。
紧急封存病历应急预案
一、目的为确保医疗纠纷和医疗事故争议处理过程中病历资料的安全性和完整性，维护患者合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等相关法律法规，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院在发生医疗纠纷、医疗事故争议或其他需要封存病历资料的情况下，对病历资料的紧急封存工作。
三、组织机构及职责1. 成立紧急封存病历领导小组，负责组织、协调、监督和指导病历封存工作。
2. 紧急封存病历领导小组下设以下工作组：（1）病历封存工作组：负责病历的封存、保管和移交等工作。
（2）医疗纠纷处理工作组：负责医疗纠纷、医疗事故争议的处理工作。
（3）后勤保障组：负责提供封存病历所需的物资、设备和场所等。
四、应急预案1. 发生医疗纠纷、医疗事故争议时，患方提出封存病历申请。
2. 病历封存工作组接到申请后，立即向紧急封存病历领导小组报告。
3. 紧急封存病历领导小组根据情况，决定是否封存病历。
4. 确定封存病历后，病历封存工作组与医疗纠纷处理工作组共同行动：（1）病历封存工作组负责将病历资料进行分类、整理，并按照规定格式制作病历封存清单。
（2）医疗纠纷处理工作组负责与患方沟通，确认病历封存范围和封存期限。
5. 病历封存工作组按照病历封存清单，对病历资料进行封存：（1）将病历资料装入专用的病历封存袋，并密封。
（2）在病历封存袋上注明病历封存日期、封存人员、封存单位等信息。
（3）将封存的病历资料移交给后勤保障组。
6. 后勤保障组负责将封存的病历资料存放在指定的安全场所，并确保病历资料的安全。
7. 封存期限届满或病历封存工作完成后，病历封存工作组负责将病历资料移交给病历保管部门。
五、应急预案的执行1. 紧急封存病历领导小组负责监督本预案的执行。
2. 各工作组按照本预案的规定，履行职责，确保病历封存工作的顺利进行。
3. 如遇特殊情况，紧急封存病历领导小组有权调整预案内容，确保病历封存工作的正常进行。
六、应急预案的修订本预案根据实际情况和法律法规的修订，进行适时修订。
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景介绍。
在医疗机构中，病历是非常重要的医疗记录，包含了患者的病情、诊断、治疗方案等重要信息。
然而，在某些情况下，可能需要紧急封存病历，如疫情爆发、医疗事故等。
因此，建立紧急封存病历的应急预案及程序是非常必要的。
二、目的。
本应急预案的目的是规范医疗机构在紧急情况下封存病历的程序和要求，保障患者信息的安全和隐私，同时确保医疗机构的合法权益。
三、应急预案及程序。
1. 紧急情况的定义，紧急情况包括但不限于疫情爆发、医疗事故、患者信息泄露等可能影响医疗机构正常运行和患者隐私的情况。
2. 紧急封存病历的程序：a. 紧急情况发生后，医疗机构应立即启动紧急封存病历的程序。
b. 医疗机构应成立紧急封存病历应急处置小组，负责组织实施病历封存工作。
c. 封存工作应当在法律、规章和政策的框架下进行，确保合法合规。
d. 病历封存应当及时、全面、准确，确保患者信息的完整性和安全性。
3. 紧急封存病历的要求：a. 封存病历的范围应包括所有可能涉及到紧急情况的患者信息。
b. 封存病历的方式可以采用电子封存或者纸质封存，但应确保信息的安全性和完整性。
c. 封存病历的期限应根据紧急情况的具体情况确定，但应尽快解封，确保医疗机构正常运转。
四、应急预案的宣传和培训。
医疗机构应当定期开展紧急封存病历应急预案的宣传和培训工作，确保全体员工都能够熟悉应急预案及程序，做到知识储备、能力提升和责任落实。
五、应急预案的评估和改进。
医疗机构应当定期组织应急预案的评估和改进工作，及时发现问题并进行整改，确保应急预案的有效性和实用性。
六、结语。
紧急封存病历应急预案及程序是医疗机构应急管理工作的重要组成部分，对于保障患者信息安全和医疗机构合法权益具有重要意义。
医疗机构应当严格遵守相关规定，确保应急预案的有效实施。
紧急封存患者病历及反应标本的应急预案及程序
西安市结核病医院之五兆芳芳创作紧急封存病历及反响标本的应急预案及程序一、封存患者病历前的预案1、当出现医疗纠纷和医疗争议，患者及家眷要求封存病历时，病房要保管好病历以免丢失.2、实时准确将患者病情变更、治疗、护理情况进行记实.3、备齐所有有关患者的病历资料.4、迅速与科领导、医务科（晚间及节沐日与院总值班）联系.二、封存患者病历的预案1、产生医疗事故争议时，患者自己及其代理人，提出封存病历申请.2、科室向医务科（夜间节沐日向总值班）陈述.同时由护士长陈述护理部.3、医务科（晚间及节沐日院总值班）、患者自己或近亲属配合在场的情况下封存患者病历的主不雅部分的复印件.4、主不雅病历为:死亡病历讨论记实、疑难病历讨论记实、上级医师查房记实，会诊意见、病程记实等.5、封存的病历由医务科保管，晚间及节沐日由总值班保管，次日或节沐日后移交医务科.6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐.三、封存输液、输血、注射、药物等反响标本的程序按照《医疗事故处理条例》第十七条规则，凡申请封存引起不良反响的输液、输血、注射、药物时，程序如下:1、患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物治疗时，产生不良结果时，要当场将标本保管，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径.2、疑似输液、输血、注射、药物等引起的不良结果时，科室应向医务科陈述，同时由护士长陈述护理部.3、科室医务人员、患者自己或其代理人，需配合在场的情况下，对现场实物进行封存.4、封存标本须在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间.5、封存标本由医务科保管，晚间及节沐日由总值班保管，次日或节沐日后移交医务科.6、需要进行查验的标本，应当由医患双方配合指定的，依法具有查验资格的查验机构进行查验.7、双方无法配合指定查验机构时，由上一级卫生行政部分指定.8、对封存标本进行启封时，应有双方当事人配合在场.9、疑似输血引起不良结果，科室要对血液立即进行封存保存，并向医务科报告请示，同时通知医院血库，由院方与提供血液的采供血机构联系.。
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案
【实用】紧急封存病历应急预案及程序-应急预案一、背景。
在医疗机构中，病历是非常重要的医疗记录，包含了患者的诊断、治疗过程和结果等重要信息。
然而，有时候由于各种原因，需要紧急封存病历，这就需要有一套应急预案和程序来确保病历的安全和完整性。
二、目的。
确保医疗机构在紧急情况下能够及时、有效地封存病历，保护患者信息的安全和完整性。
三、应急预案及程序。
1. 紧急封存病历的原因包括但不限于，医疗事故、法律诉讼、突发事件等。
一旦出现紧急封存病历的情况，医疗机构应立即启动应急预案。
2. 应急预案的启动程序：a. 立即通知医疗机构的管理人员和相关部门，包括医务部、信息部等。
b. 成立应急封存病历工作组，由医务部门负责人或指定人员牵头，相关部门负责人和技术人员参与。
c. 对需要封存的病历进行确认和核实，确保病历的完整性和准确性。
d. 制定封存病历的具体方案和程序，包括封存的时间、地点、人员、工具等。
3. 应急封存病历的具体程序：a. 在确定封存病历的时间和地点后，医疗机构应立即通知相关人员和部门，确保封存工作能够顺利进行。
b. 封存病历的工作应由医务部门负责人或指定人员牵头，协助人员包括信息部门的技术人员和其他相关部门的人员。
c. 封存病历的具体操作包括但不限于，将病历存放在特定的密封容器中，加密或封条处理，记录封存的时间和人员等。
d. 封存完毕后，应立即对封存过程进行记录和备份，确保封存的病历能够追溯和审查。
四、应急预案的落实。
1. 应急预案的具体落实由医疗机构的管理人员和相关部门负责人负责监督和指导。
2. 应急预案的具体操作由工作组成员负责执行，确保封存病历的安全和完整性。
五、总结。
医疗机构应急封存病历的工作是一项重要的工作，需要有一套完善的应急预案和程序来指导和落实。
只有做好了应急预案的制定和落实，才能确保病历的安全和完整性，保护患者的合法权益。
患者封存病历应急预案
一、目的为确保患者病历在发生医疗纠纷时的妥善保管，保障患者权益，维护医院合法权益，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内患者病历发生争议时，患者或其代理人要求封存病历的情况。
三、应急预案组织机构及职责1. 成立封存病历应急小组，负责组织实施本预案。
2. 封存病历应急小组由以下人员组成：（1）组长：由医院院长或授权的副院长担任。
（2）副组长：由医务科主任担任。
（3）成员：由相关科室主任、护士长、医患关系办公室人员等组成。
3. 封存病历应急小组职责：（1）负责制定、修订和完善本预案。
（2）负责组织实施本预案，确保病历封存工作的顺利进行。
（3）负责协调各部门之间的工作，确保病历封存工作高效、有序。
四、应急预案流程1. 患方提出封存病历申请（1）患者或其代理人向医院提出封存病历申请。
（2）医患关系办公室接收申请，并要求患方提供相关证明材料。
2. 医院核实封存申请（1）医患关系办公室核实患方身份及病历封存申请的真实性。
（2）医务科向相关科室核实患者病情及治疗情况。
3. 封存病历（1）在核实无误的情况下，医务科通知相关科室将患者病历封存。
（2）封存病历时，由封存病历应急小组指定人员负责。
（3）封存病历时，需有患者或其代理人、主管医师、护士、医患关系办公室工作人员等在场。
（4）封存病历采用医院规定的档案袋装封，并粘贴封条。
4. 保管病历（1）封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院值班保管。
（2）次日或节假日后，封存的病历移交医务科。
5. 档案管理（1）封存病历按照医院档案管理规定进行归档、保存。
（2）封存病历的查阅、复印等，按照医院相关规定执行。
五、应急预案的终止1. 医疗纠纷得到妥善解决，患者或其代理人同意解除病历封存。
2. 医疗纠纷进入司法程序，法院判决解除病历封存。
3. 医院认为不再需要封存病历的情况。
六、应急预案的修订本预案由封存病历应急小组负责修订，修订后的预案经医院批准后实施。
七、应急预案的培训和演练1. 封存病历应急小组定期对相关人员进行应急预案培训和演练。
紧急封存患者病历的应急预案及流程
紧急封存患者病历的应急预案及流程一、背景医疗纠纷在医院中时有发生，病历作为医疗活动的直接记录，对于处理医疗纠纷具有至关重要的作用。
为了保证病历的真实性和完整性，避免病历在医疗纠纷中丢失或被篡改，医院需要制定紧急封存患者病历的应急预案及流程。
二、目的本应急预案及流程旨在确保在医疗纠纷发生时，能够及时、准确、完整地封存患者病历，保障患者和医院的合法权益，提高医院对医疗纠纷的处理能力。
三、适用范围本应急预案及流程适用于医院内所有病历的紧急封存。
四、组织机构成立病历紧急封存领导小组，负责指导、协调、监督病历紧急封存工作。
领导小组成员包括医务科、护理部、病案室、保卫科等部门负责人。
五、应急预案及流程1. 发生医疗纠纷时，患者或其代理人提出封存病历申请。
2. 护士及时向主管医师、护士长及科主任汇报，联系医患关系办公室。
非行政上班时间联系总值班。
3. 患方需提供相应的证件（如患者身份证和授权委托人身份证、户口本等有效证件），并予以复印留存，方可进行封存。
4. 病历封存前，护士需及时打印、整理护理病历，并根据《纠纷病历封存明细核对单》仔细核对封存病历的完整性。
将完整病历送至病案室拍照或复印留底后予以封存，非行政上班时间，封存原件时留存病历复印件一份（可在职工服务中心复印），以供讨论分析使用。
5. 病历封存时，患者或其代理人以及主管（值班）医师、护士、医患关系办公室工作人员（非行政上班时间为医院总值班）均应在场。
病历封存采用医院的档案袋装封，上下封套口用封条1粘贴密封，再粘贴封条2，并填写科室、病人姓名、住院号及封存内容、张数，医（医患办工作人员或总值班）患双方人员共同签名和填写封存日期和时间。
封存的病历由医患关系办公室保存。
6. 病历封存后，严禁单方启封。
如须启封病历，必须在医、患双方同时在场，并审核确认患方身份后予以启封。
六、培训与演练定期对医护人员进行病历紧急封存相关知识的培训，确保每位医护人员都能够熟练掌握病历紧急封存的流程和注意事项。
病历封存应急预案
一、目的为确保医院病历封存工作的规范性和有效性，保障医患双方的合法权益，提高医疗服务质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内部发生的医疗纠纷、医疗事故争议等需要封存病历的情况。
三、组织机构成立病历封存应急领导小组，负责组织实施本预案。
组长：医务科主任副组长：护理部副主任成员：各科室负责人、医患关系办公室、病案室等相关科室负责人四、应急响应流程1. 医患关系办公室接到患方病历封存申请后，应及时向病历封存应急领导小组报告。
2. 病历封存应急领导小组接到报告后，立即组织相关人员开展以下工作：（1）核实患方身份，确认其有权提出病历封存申请。
（2）通知相关科室负责人，要求其积极配合病历封存工作。
（3）安排人员在病历封存现场，确保病历封存过程规范、安全。
3. 病历封存现场应遵循以下程序：（1）患方提供患者身份证、授权委托书等有效证件。
（2）医患双方共同核对病历资料，确保病历内容完整、准确。
（3）对病历进行封存，封存时由医患双方代表共同签字确认。
（4）病历封存后，由病案室拍照或复印留底，确保病历封存的真实性。
4. 病历封存后，由病历封存应急领导小组负责保管，并定期向相关部门报告病历封存情况。
五、病历封存后的处理1. 病历封存后，医院应积极配合有关部门开展调查，依法处理医疗纠纷。
2. 在调查过程中，如需查阅封存病历，应经病历封存应急领导小组同意，并在医患双方代表在场的情况下进行。
3. 调查结束后，病历封存应急领导小组应将病历移交给病案室，并按照相关规定进行归档。
六、预案演练1. 医院应定期组织病历封存应急演练，提高相关人员应对病历封存工作的能力。
2. 演练内容应包括：病历封存申请、核实身份、现场封存、病历保管等环节。
3. 演练结束后，应对演练情况进行总结，及时改进预案。
七、附则1. 本预案自发布之日起施行。
2. 本预案由病历封存应急领导小组负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜，由病历封存应急领导小组根据实际情况予以补充。
紧急封存病历应急预案
一、预案背景病历作为医疗活动的重要记录，对医疗质量和医疗安全具有重要意义。
在医疗活动中，病历可能会因为各种原因引发医疗纠纷。
为了妥善处理医疗纠纷，保障医患双方的合法权益，确保医疗秩序，特制定本预案。
二、预案目的1. 明确紧急封存病历的程序和责任，确保病历的完整性和安全性。
2. 规范医疗纠纷处理流程，提高医疗纠纷处理效率。
3. 保障医患双方的合法权益，维护医疗秩序。
三、预案适用范围本预案适用于医疗机构内因医疗纠纷引起的紧急封存病历情况。
四、预案组织机构及职责1. 医院成立紧急封存病历领导小组，负责组织、协调、监督和指导紧急封存病历工作。
2. 医院设立病历封存办公室，负责具体实施病历封存工作。
3. 科室负责人负责本科室病历封存工作的组织实施。
五、应急预案1. 紧急封存病历的申请（1）患者或其代理人提出封存病历申请时，应提供相关证明材料。
（2）科室负责人接到申请后，应及时上报病历封存办公室。
2. 紧急封存病历的审批（1）病历封存办公室接到科室负责人上报后，应及时进行审核。
（2）经审核同意后，由病历封存办公室发出封存通知书。
3. 紧急封存病历的实施（1）科室负责人接到封存通知书后，应立即组织人员进行病历封存。
（2）病历封存时，应确保病历的完整性和安全性，防止病历丢失、损坏或泄露。
（3）病历封存后，应将病历存放在指定的封存地点，并由专人负责保管。
4. 紧急封存病历的保管（1）病历封存期间，未经许可，任何人不得查阅、复制或修改病历。
（2）病历封存期间，如有特殊情况需要查阅病历，需经病历封存办公室批准。
（3）病历封存期满后，经批准后方可启封病历。
5. 紧急封存病历的解除（1）医疗纠纷得到妥善解决，医患双方同意解除病历封存。
（2）病历封存办公室接到科室负责人报告后，经审核同意后，由科室负责人组织人员进行病历解封。
六、应急预案的培训与演练1. 医院应定期组织相关人员开展应急预案培训，提高医疗纠纷处理能力。
2. 医院应定期开展应急预案演练，检验预案的有效性和可行性。
封存病历的应急预案模板
一、预案背景为规范医疗纠纷处理流程，保障患者权益，确保病历资料完整、真实，特制定本预案。
本预案适用于医疗机构在发生医疗纠纷或患者要求封存病历时的情况。
二、预案目的1. 规范病历封存流程，确保病历资料完整、真实；2. 及时处理医疗纠纷，维护患者权益；3. 加强医疗机构内部管理，提高医疗服务质量。
三、预案组织机构1. 成立病历封存领导小组，负责制定、实施和监督本预案；2. 设立病历封存工作小组，负责具体执行病历封存工作。
四、预案实施流程1. 患方提出病历封存申请（1）患者或其代理人提出书面病历封存申请；（2）申请内容应包括患者姓名、住院号、病历封存原因等。
2. 科室受理申请（1）科室接到病历封存申请后，应及时进行核实；（2）核实无误后，科室负责人应签署同意封存意见。
3. 报告医务科（1）科室将病历封存申请及相关材料报送医务科；（2）医务科对申请进行审核，确认无误后，向病历封存工作小组下达封存指令。
4. 封存病历（1）病历封存工作小组接到指令后，应在24小时内完成病历封存工作；（2）封存病历时，应确保病历完整性、真实性和保密性；（3）封存病历应使用专用档案袋，并加贴封条，封条上注明封存日期、封存人姓名。
5. 病历保管（1）封存的病历由病历封存工作小组负责保管；（2）病历保管期间，应定期检查，确保病历安全、完整。
6. 病历启封（1）病历封存期限届满或因特殊情况需提前启封时，由病历封存工作小组负责；（2）启封病历时，应确保病历完整性、真实性和保密性；（3）启封病历后，应及时将病历归档。
五、预案要求1. 各科室应严格执行本预案，确保病历封存工作顺利进行；2. 病历封存工作小组应加强业务培训，提高封存工作水平；3. 医疗机构应定期对病历封存工作进行自查，确保预案落实到位。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施；2. 本预案由病历封存领导小组负责解释；3. 如有未尽事宜，由病历封存领导小组另行制定补充规定。
七、应急预案演练1. 定期组织病历封存应急预案演练，提高医护人员应对医疗纠纷的能力；2. 演练内容应包括病历封存流程、病历保管、病历启封等环节；3. 演练结束后，应及时总结经验，完善预案。
封存病历应急预案
封存病历应急预案封存病历应急预案1. 引言在医疗机构中管理病历是一项非常重要的工作。
病历包含了患者的诊断、治疗和护理等信息，对于医疗工作的顺利进行至关重要。
然而，在一些特殊情况下，例如自然灾害、系统故障或安全威胁等，可能会导致病历数据的丢失或泄露，因此，制定一份封存病历应急预案显得非常重要。
2. 应急预案目标本次封存病历应急预案的目标是确保病历数据安全并尽可能避免其丢失、泄露或损坏。
应急预案的执行能够帮助医疗机构在紧急情况下能够迅速、高效地应对，并维护患者权益。
3. 应急预案内容3.1 病历备份为了保证病历数据的安全，首先需要进行定期的病历备份工作。
医疗机构应建立健全的病历备份流程，确保所有病历数据都能够被及时备份至安全的存储设备或服务器。
备份频率应根据医疗机构的实际情况进行调整，但一般建议至少每天备份一次。
3.2 离线存储为了防止病历数据的丢失，备份的病历数据应当进行离线存储。
医疗机构可以选择使用外部硬盘、存储服务器等设备来存储病历备份数据。
这样可以避免备份数据受到网络攻击、系统故障等问题的影响。
3.3 加密存储为了保护病历数据的机密性，医疗机构应对备份病历数据进行加密存储。
使用安全的加密算法可以有效地防止潜在的攻击者获取病历数据。
加密后的备份数据应妥善保存加密密钥，确保只有授权人员才能解密。
3.4 应急演练定期进行应急演练是保证应急预案有效性的重要手段。
医疗机构应定期组织各级人员进行应急演练，提高应对突发情况的能力。
演练应包括紧急数据恢复、应急通信和应急处理等环节，以便在实际情况下能够熟练、迅速地应对紧急事件。
3.5 人员培训医疗机构应定期对相关人员进行病历管理培训。
培训内容应包括病历备份的操作流程、加密存储和解密的方法、紧急情况下的数据恢复等。
通过培训，提高相关人员对病历数据安全的重视程度，增强其操作技能和应急处理能力。
4. 应急处理措施4.1 数据恢复如果发生了病历数据的丢失、泄露或损坏等情况，医疗机构应立即启动数据恢复流程。
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病历及标本封存应急预案
一、封存患者病历前的应急预案及程序
1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。
2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。
3.备齐所有有关患者的病历资料。
4.迅速与科领导、医务科（晚间及节假日与院总值班）联系。
【程序】
患者及家属要求封存病历→ 保管好病历→ 及时准确记录→备齐病历资料→ 迅速与医务科或总值班联系
二、封存患者病历的应急预案及程序
1.发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。
2. 科室向医务科（夜间向总值班）报告。
3. 医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。
并收取工本费每张0.2元。
4. 主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
5. 封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。
6. 如为抢救患者，病历应在抢救结束后6 h内据实补齐。
【程序】
提出申请→ 向医务科或总值班报告→ 双方共同在场时现场封存复印件→ 医务科保管→ 抢救病历6 h内补齐
三、反应标本封存的应急预案及程序
1.患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。
2.疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科（夜间向总值班）报告。
同时由护士长报告护理部。
3.科室医务人员、患者本人或其代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
4.封存标本需在封口处加盖科室图章，同时注明封存日期和时间。
5.封存标本由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。
6.需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构
进行检验。
7.双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
8.对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。
9.疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科汇报，同时通知医院血库，由院方与提供该血液的采供血机构联系。
【程序】
发生不良后果→ 当场将标本保存→ 向分管部门报告→ 双方共同在场时现场封存实物→ 加盖科室图章→ 注明封存日期和时间→ 医务科保管→ 标本需进行检验时→ 双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验→ 或由上一级卫生行政部门指定封存标本启封时双方当事人共同在场→ 疑似输血反应→ 封存保留血液→ 与供血机构联系。