1.1---鼻饲法 课件

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鼻饲的课件ppt

鼻饲的课件ppt

鼻饲的目的
提供营养支持
通过鼻饲输注营养液,满足患者的营养需 求,维持身体健康。
药物治疗
将药物直接输送到胃内,提高药物的吸收 效果,保证治疗效果。
维持水电解质平衡
通过鼻饲补充水分和电解质,预防脱水、 电解质紊乱等情况。
促进康复
为患者提供必要的营养和药物治疗,有助 于患者的康复和治疗。
02
鼻饲的适应症和禁忌症
食管黏膜损伤
长期鼻饲可能会对食管黏膜造成损伤,应定期检查食管黏膜情况,如 有损伤,应及时处理。
吸入性肺炎
鼻饲过程中,如果发生呕吐或胃内容物反流,可能会引起吸入性肺炎 ,应立即停止鼻饲,并采取相应治疗措施。
05
鼻饲在临床实践中的应用
临床应用范围
吞咽困难患者
对于因各种原因导致吞咽困难 的患者,鼻饲可以提供必要的 营养支持,保证患者的正常生
康复促进
对于意识障碍和围手术期患者,鼻饲可以 促进康复进程,缩短住院时间。
生活质量提高
对于吞咽困难患者,鼻饲可以改善生活质 量,减轻家庭护理负担。
并发症减少
正确使用鼻饲可以减少因营养不良导致的 并发症,如感染、压疮等。
鼻饲的课件
CONTENTS
• 鼻饲的定义和目的 • 鼻饲的适应症和禁忌症 • 鼻饲的步骤和方法 • 鼻饲的注意事项和并发症处理 • 鼻饲在临床实践中的应用
01
鼻饲的定义和目的
鼻饲的定义
01
鼻饲是指通过鼻腔插入胃管,将 食物、药物等营养物质或治疗药 物直接输送到胃内的技术。
02
鼻饲是一种常见的护理措施,主 要用于无法经口进食或无法正常 消化吸收的患者,如昏迷、口腔 疾病、消化道梗阻等。
避免过度喂食
注意食物温度

《鼻饲护理》PPT课件

《鼻饲护理》PPT课件

02
减轻病人因无法进食而 产生的饥饿和口渴感。
03
避免因长期卧床而引起 的吸入性肺炎和营养不 良等并发症。
04
提高病人的生活质量, 减轻家庭和社会的负担 。
02
鼻饲护理的操作流程
鼻饲管的置入
01
02
03
04
鼻饲管的选择
根据患者情况选择合适的鼻饲 管,一般选用硅胶材质,以减
少对为预防吸入性肺炎,应尽量避免经鼻饲管 进食和饮水,尤其是在卧位时。同时,注 意控制鼻饲液的温度和量,避免因冷刺激 或过量摄入而导致呛咳或误吸。一旦出现 吸入性肺炎的症状,应立即通知医生进行 处理,包括使用抗生素、吸氧等措施。
05
鼻饲护理的发展趋势与展望
新型鼻饲管的研发与应用
新型鼻饲管材料
详细描述
当鼻饲管堵塞时,应首先检查鼻饲管的位置和固定情况,确保鼻饲管没有移位或打折。然后,使用温水或稀盐酸 冲洗鼻饲管,注意不要使用太大的力量,以免损伤鼻饲管内壁。如果冲洗无效,可以考虑更换鼻饲管。
胃食管反流
总结词
胃食管反流是由于胃内容物反流入食管而引起的并发症,可能导致呛咳、窒息等严重后果。
详细描述
鼻饲护理能够保证病人获得足够的营养和药物治疗,有助于维持生命和促进康复。
鼻饲护理的适用人群
无法经口进食或吞咽 困难的病人,如昏迷 、口腔疾病、脑外伤 等患者。
需要进行鼻饲喂养的 早产儿、老年人和无 法自行进食的病人。
需要进行胃肠减压的 患者,如肠梗阻、肠 道穿孔等。
鼻饲护理的重要性
01
保证病人获得足够的营 养和药物治疗,维持生 命和促进康复。
为预防胃食管反流,应保持患者半卧位,减少胃内食物的潴留。同时,注意控制鼻饲液的输注速度和 量,避免过量输注。一旦发生胃食管反流,应立即停止鼻饲,清理口腔和呼吸道内的反流物,并通知 医生进行处理。

《鼻饲技术》PPT课件

《鼻饲技术》PPT课件

操作方法与程序
• (5)、证实胃管在胃内后,用胶布固定 于一侧鼻翼及颊部。
• (6)、鉴别胃管是否在胃内的方法:1、 胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;2、 置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入 10ml空气,听到气过水声;3、当患者 呼气时,将胃管末端置于水杯液体中, 无气泡逸出。
操作方法与程序
2、观察引流物的颜色、性质、量,并记 录24小时引流量
注意事项:
3、留置胃管期间应当加强患者的口腔护 理
4、胃肠减压期间,注意观察患者水电解 质及胃肠功能恢复情况
•谢谢!
操作方法与程序
• 核对医嘱: • 1-1床、王宏、鼻饲混合奶200ml、
一日四次、温开水100ml、一日四次。
操作方法与程序
• 1、插胃管法 • (1)、备齐用物携至床旁,核对患者姓名,
做好解释。 • (2)、协助患者取舒适卧位,颌下铺治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ巾,清洁鼻腔。 • (3)、测量插管长度(成人为45~
55cm,婴幼儿为14~18cm),即从鼻尖到 耳垂,从耳垂到剑突的距离,做好标记,用液 体石蜡润滑胃管前端。
• 治疗盘内放治疗碗、压舌板、镊子、胃 管、注射器、纱布、治疗巾、液体石蜡、
• 棉签、胶布、别针、橡皮圈、弯盘、听 诊器、温开水、水杯、鼻饲饮食、温度 为
• 38~40℃、200ml。
操作方法与程序
尊敬的各位评委、护士长: • 大家下午好!我是XX科护士,我叫X
XX,我操作的项目是鼻饲技术,用物 准备完毕,现在开始操作。洗手,戴口 罩。
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换 胃管。
•胃肠减压技术
目的:
1、解除或者缓解肠梗阻所致的症状 2、进行胃肠道手术的术前准备,以减少

新生儿鼻饲法PPT课件

新生儿鼻饲法PPT课件
匀后方可注入。喂完奶及药后,注入少量温开水, 以免胃管堵塞。下次使用前,应先将胃内所有液体 抽出后,再行喂饲。 • 6.鼻饲速度宜缓,鼻饲后取侧卧位,以防呕吐, 引起呛咳,憋气窒息。
-
7
• 7.鼻饲期间,注意保持口腔清洁。 • 8.鼻饲中如发现呕吐,应即停止注入,
并及时检查原因或更改奶量。
• 9.胃管可留置3-4d。取放过程估 • 病人的评估:鼻粘膜有无肿胀炎症,鼻中隔有无偏曲
等。
• 环境的评估:便于操作 • 用物的评估:无菌弯盘一个, 一次性镊子1个,治疗巾,
棉签,一次性橡皮胶手套一副,6号胃管一根,小方纱块1, 20ml注射器1个,胶布一个,温开水(润滑胃管用),听 诊器1.
-
4
实施步骤
• 1.洗手,戴口罩。 • 2.备齐用物至病儿床边。 • 3.将患儿放置仰卧位,抬高床的头部。 • 4.清洁鼻腔
• 5.用注射器检查鼻饲管是否通畅
• 6.测量鼻尖到剑突的距离以决定胃 管需要的长度,在胃管上做出标记。 一般14~18cm
-
5
• 7.用温开水润滑胃管的末端。 • 8.操作者以右手持镊子夹住鼻饲前端,左手用小
方砂块持尾端,将鼻饲管自鼻腔插入至预期的深 度。 • 9.持续观察新生儿呼吸心率,如插管过程中发现 呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管应 立即拔出,休息后重插。 • 10. 确认胃管的位置①用注射器抽出胃内容物测 定PH值②置听诊器于胃部,用注射器从胃管注入 10ml空气,听气过水声。③当病人呼气时,将胃 管末端置于水杯液体中,无气泡逸出。 • 11.证实胃管在胃内后,用胶布固定于一侧鼻翼及 颊部。 • 12.首先注入温开水,然后将准备好的的牛奶缓慢 注入胃内,最后注入少许温开水,冲净胃管。

鼻饲法ppt课件

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如食管癌、胃癌等,导致无法正常进食。
消化道疾病患者
如帕金森病、脑瘫等,导致咀嚼和吞咽困难。
神经系统疾病患者
由于身体虚弱或失去行动能力,无法正常进食。
长期卧床不起的患者
鼻饲法最早可以追溯到古代,当时主要用于治疗精神疾病。随着医学的发展,鼻饲法逐渐成为一种重要的营养支持手段,广泛应用于临床。
历史
随着材料科学和技术的进步,鼻饲管的材质和结构得到了不断改进,以提高患者的舒适度和减少并发症的发生。同时,鼻饲法的操作技术和护理方法也不断完善,为患者提供更加安全、有效的营养支持。
发展
02
鼻饲法操作流程
鼻饲管
润滑剂
其他
选择合适型号的鼻饲管,确保管径合适、材质柔软。
用于涂抹在鼻饲管前端,减少插入时的摩擦。
消毒棉球、手套、注射器等。
01
02
一般成人插入深度为45-55cm,儿童适当减少。
根据患者的年龄、身高、体型等因素,确定胃管插入的深度。
清洁鼻腔,确保无异物。
润滑鼻饲管前端,捏住鼻子,快速将胃管插入鼻腔。
总结词
胃管堵塞是指由于各种原因导致鼻饲液无法通过胃管流入患者胃内的现象。
胃管堵塞可能是由于鼻饲液的粘稠度过高、胃管扭曲或打折、咽喉部刺激等原因引起。为了解决这一问题,可以采取一些措施,如增加鼻饲液的稀释度、检查并调整胃管的位置、使用适当的冲洗方法清除堵塞物等。同时,注意定期更换胃管,以减少堵塞的发生。
鼻饲液的输注速度应适中,不宜过快或过慢,一般以每小时40-60ml的速度输注。
在鼻饲法结束后,应保持患者呼吸道通畅,观察患者是否有呼吸困难、呛咳等症状。同时,应注意观察患者的生命体征和病情变化。
对于长期进行鼻饲的患者,应定期进行口腔护理和鼻腔清洁,以保持呼吸道通畅和预防感染。

鼻饲 ppt课件

鼻饲  ppt课件
(2) 长期鼻饲者,每日进行口腔护理及石蜡油滴鼻 1 ~ 2 次,防止 口腔感染及鼻黏膜干燥糜烂。更换胃管时晚上拔出,次晨再由另一 鼻孔插入。
(3) 鼻腔黏膜损伤引起出血较多时,可用冰生理盐水和去甲肾上腺 素浸湿的纱布条填塞止血;咽部黏膜损伤,可用地塞米松 5mg 、庆 大霉素 8 ~ 16 万 U 加入 20 ml 生理盐水内雾化吸人,以减轻黏膜 充血水肿;食管黏膜损伤出血可给予制酸、保护黏膜药物。
置管操作过程
· 洗手,戴口罩
· 准备物品 : 治疗盘(内有纱布 2 块,胃管,压舌板,以无 菌敷布包裹),弯盘, 50ml 注射器,石蜡油, 松解油,无菌棉签,生理盐水,胶布,治疗巾, 听诊器,手电筒,及液体 ( 38-40 ℃ ),水杯 内盛温水
携至床旁。 ⒉ 准备好病员:神志清楚者应做好解释,以取得合 作,取坐位或卧位。昏迷病员应平卧,头稍后仰, 颌下铺好治疗巾,用湿棉签检查和清洁鼻腔。准备 胶布。 ⒊ 左手持纱布托住胃管,右手持胃管前端比量插管 长度。成人 45-55cm (耳垂—鼻尖—剑突或 前额发际→剑突距离), 婴幼儿 14-18cm ,作好标 记,润滑胃管。
拒绝进食的病人;
吞咽障碍病人
禁忌症
有上消化道出血 食管静脉曲张 鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。
目的
对不能经口进食的患者,从胃管灌入 流质食物,保证患者摄入足够的营养、 水分和药物,以利早日康复。
鼻饲液
医用肠内营养液 瑞代 能全力 百普力
自制肠内营养液 米汤 牛奶 藕粉等
药品等
方法:两种
⒌ 昏迷病员,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,为提高插管的 成功率,当胃管插至 15cm (会厌部)时,可左手托起病人头部, 使下颌贴近胸骨柄,将管徐徐插入。

基础护理学 鼻饲法课件

基础护理学 鼻饲法课件

润滑鼻饲管
将鼻饲管轻轻插入患者鼻腔,并润滑 鼻饲管前端。
插管后注意事 项
固定鼻饲管
用胶带将鼻饲管固定在患者的鼻 翼两侧,避免滑脱。
检查鼻饲管位置
通过回抽胃液、听气过水声等方法 检查鼻饲管是否在胃内。
注意观察患者反应
密切观察患者是否有呛咳、呼吸困 难等症状,如有异常及时处理。
PART 04
鼻饲法并发症及处理
案例分析三:老年患者的鼻饲护理
• 案例概述:老年患者因疾病等原因无法自行进食,需进行鼻饲护理。
案例分析三:老年患者的鼻饲护理
护理措施
01
02
注意老年患者的身体状况和营养需求,选择易消化、营养丰富
的食物或营养液。
在鼻饲过程中注意控制注入速度和量,避免过量或不足。
03
案例分析三:老年患者的鼻饲护理
PART 05
鼻饲法护理实践与案例分 析
鼻饲法护理实践
• 鼻饲法概述:鼻饲法是一种通过鼻腔插入胃管,将食物或 药物直接输送到胃内的护理方法。
鼻饲法护理实践
鼻饲法操作流程 评估患者情况:了解患者的病情、年龄、意识状态等,确定是否适合进行鼻饲。
准备用物:准备胃管、注射器、润滑剂、食物或药物等。
鼻饲法护理实践
鼻饲法护理实践
注意保持胃管的清洁和消毒,避免感染。
注意控制食物或药物的注入速度和量,避免过量或不足。
案例分析一:长期卧床患者的鼻饲护理
• 案例概述:患者长期卧床,意识清醒,无法自行 进食,需进行鼻饲护理。
案例分析一:长期卧床患者的鼻饲护理
护理措施 定期评估患者情况,了解病情和营养需求。
根据患者情况选择合适的食物和营养液,保证营养充足。
验证胃管是否在胃内

鼻饲法课件

鼻饲法课件

鼻饲法的目的
提供营养支持
对于无法经口进食的患者,鼻饲 法可以提供必要的营养支持,保 证患者的能量和营养需求。
药物治疗
鼻饲法也可以用于给药,将药物 直接输送到胃内,提高药物的吸 收效果。
鼻饲法的适用人群
昏迷患者
无法自行进食或吞咽的患者,如昏迷 、脑外伤等。
口腔疾病患者
口腔疼痛、口腔溃疡等口腔疾病患者 ,无法经口进食或吞咽。
观察胃管插入深度
注意胃管固定
使用适当的固定方法,避免胃管滑脱 或移动。
定期测量胃管插入深度,确保胃管没 有移位或脱出。
注意病人的营养状况
监测体重和营养状况
定期监测病人的体重和营养状况,评估鼻饲对营养摄入的影响。
调整营养配方
根据病人的营养需求和状况,调整鼻饲液的营养配方,确保病人获 得足够的营养。
注意液体平衡
胃食管反流是指鼻饲液回流至食管,引起胸骨后烧灼 感、反酸等症状。
详细描述
胃食管反流的发生与鼻饲液注入过多、体位不当等因 素有关。处理时应抬高床头,控制鼻饲液的注入量和 速度,避免过饱,并给予促进胃动力药物。
胃出血
总结词
胃出血是鼻饲法严重并发症,表现为呕血、 黑便等消化道出血症状。
详细描述
胃出血可能由于鼻饲液损伤胃黏膜、胃内注 入刺激性药物等原因引起。处理时应立即停 止鼻饲,及时就医,给予止血、抑酸、保护
保持适当的液体平衡,避免过多的液体摄入或过少的水分摄入。
提高病人自我护理能力
01
02
03
培训病人及家属
对病人及家属进行鼻饲法 护理的培训,让他们了解 基本的护理知识和技巧。
指导病人自我观察
指导病人自我观察鼻饲管 的情况,如发现异常及时 通知医护人员。

鼻饲法PPT课件

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(四)基本饮食包括:治 疗饮食、软质饮食、半流 质饮食、流质饮食。
4
一、概 念
概念 目的 适应症 禁忌症 操作前准备 操作规程 注意事项
2019/12/13
鼻饲法(nasogastric gavage) 将胃导管经鼻腔 插入胃内,从胃管灌注流质 食物、药物及水分的方法 。
5
二、目的
概念 目的 适应症 禁忌症 操作前准备 操作规程 注意事项
禁忌症
操作前准备
操作规程
注意事项
2019/12/13
12
五、操作规程 铺巾放盘
概念
(二)铺治疗巾于患者颌下、弯盘至于患者口角边, 卫生纸放患者方便取用处,酌情取下假牙。
适应症
禁忌症 操作前准备
操作规程
注意事项
2019/12/13
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五、操作规程 清洁鼻腔
概念 适应症
(三)选择通畅一侧鼻孔,用湿棉签清洁鼻腔 : 备胶布2~3条。
操作前准备 操作规程 注意事项
(三)插管过程中如患者出现呛咳、呼吸困 难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出胃 管。嘱患者休息片刻后再重新插管。 (四)每次鼻饲前检查胃管是否在胃内,喂 食前后用少量温开水冲洗管道,防止鼻饲液 凝结。并检查患者有无胃储留,胃内容物超 过150毫升时,应当立即通知医生减量或者 暂停鼻饲。
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首先学习
2019/12/13
相关知识
(一)胃管插入长度:成 人45~55cm(前额发迹至 胸骨剑突处或耳垂经鼻尖 到胸骨剑突处的距离), 儿童约为14~18cm。
(二)食道的三个狭窄: 环状软骨水平处,平气管 分叉处,食道通过膈肌处。
(三)医院饮食的种类: 基本饮食、治疗饮食、实 验饮食。

鼻饲饮食培训ppt课件

鼻饲饮食培训ppt课件

确保鼻饲管没有移位或脱出,以及是否通畅无阻。
观察患者营养状况
通过定期测量体重、评估皮肤状况和实验室检查等,了解患者营养 状况是否改善。
鼻饲饮食的并发症预防
预防吸入性肺炎
在鼻饲过程中,应确保患者半卧 位或坐位,以减少胃内容物反流
的风险。
预防鼻饲管堵塞
定期冲洗鼻饲管,确保其通畅无 阻,并注意鼻饲液的配制,避免
间隔时间
每次喂食之间应保持适当的间隔 ,以避免过度喂养和消化问题。
鼻饲饮食的喂食量
适量控制
每次喂食的量应根据患者的需求和消 化能力进行适量控制,避免过量或不 足。
观察反应
在喂食过程中,应密切观察患者的反 应,如出现不适或呕吐等症状,应及 时调整喂食量。
鼻饲饮食的喂食技巧
食物选择
选择合适的食物,如流质、半流 质或糊状食物,以方便通过鼻饲
易于消化
选择易于消化的食材,如 蒸煮过的蔬菜和瘦肉,以 减少鼻饲过程中的不适感 。
鼻饲饮食的烹饪方法
蒸煮为主
采用蒸煮的烹饪方法,以 保持食材的营养成分和原 味。
少油少盐
避免过多的油和盐,以免 增加鼻饲的难度和不适感 。
适量调味
根据患者的口味,可适当 添加一些调味品,如姜、 葱、蒜等,以提高食物的 口感。
鼻饲饮食的器具准备
鼻饲管
清洁用品
选择合适的鼻饲管,确保其清洁、无 破损,并定期更换。
准备一些清洁用品,如棉签、温水等 ,用于清洁鼻孔和鼻饲管。
注射器
准备适当的注射器,用于将食物推入 鼻饲管中。
03 鼻饲饮食的操作流程
鼻饲饮食的喂食时间
每日喂食时间
鼻饲饮食的喂食时间应安排在每 日固定的时间段,如早餐、午餐 和晚餐前,以确保营养的均衡和 充足。

鼻饲法PPT精选课件

鼻饲法PPT精选课件

了解插管的目 的、操作过程 及配合的相关 知识;戴眼镜 或有义齿者操 作前应取下
环境准备
整洁、安静、 安全
用物准备
时用
4.3.2 拔管 时用
8
4.1.1 核对解释
·护患沟通: 取得病人理 解与配合
9
4.1.2 安置卧位
·坐位 ·半坐卧位 ·仰卧位
10
4.1.3 清洁鼻腔
前额发际至胸骨剑突12用液体石蜡滑润胃管前端1020cm插入至咽喉部约1015cm嘱病人做吞咽动作迅速将胃管插入至所需长度13昏迷病人为提高插管的成功率操作时应取去枕仰卧位头向后仰当胃管插入15cm厌部将病人头部托起使下颌靠近胸骨柄增大咽喉壁的弧度144152插管过程中遇到的问题出现恶心症状可暂停片刻嘱病人做深呼吸缓解后再插入出现呛咳呼吸困难发绀等情况应立即拔管休息片刻后重新插入插入不畅检查胃管是否盘曲在口腔中不得强行插入以免损伤黏膜问题胃管末端接注射器能抽出胃液16将听诊器放于胃区用注射器注入10ml空气在胃部能听到气过水声将胃管末端放入水中无气体逸出18用胶布固19先注入少量温开水不少于10ml润20灌注流食或药物每次鼻饲量不超过200ml间隔时间不少于2h温度384021做到三避免避免灌入空避免灌入速度过快避免鼻饲液过热或过冷做到三避免22防空气进入23清洁鼻周及面用物每日消毒一次洗手记录24长期鼻饲者每月更换胃管一次晚间末次喂食后拔出翌晨从另侧鼻孔插入夹紧胃管末端揭去固定胶布25嘱病人深呼吸在病人呼气时一至咽喉处快速拔出避免液体滴入气管26清洁鼻周及面部协助病人漱口或做口腔护理27协助病人取舒适体位洗手记录28鼻饲前应进行有效的护患沟通解释鼻饲目的及配合方法消除病人的疑虑和不安操作时动作应轻稳以防损伤鼻腔及食管粘膜插管过程中应观察病人反应正确处理操作中遇到的问每次鼻饲量不超过200ml间隔时间不少于2h须服用药物时应将药片研碎溶解后再灌入

护理技术-鼻饲法课件

护理技术-鼻饲法课件
护理技术-鼻饲法
留置胃管的方法与技巧
• (3)深昏迷病人:操作方法同教科书中所述为防止食管反流置 入深度延长8~10厘米。
护理技术-鼻饲法
注意事项
• 1.对于清醒病人应充分做好解释工作,以取得病人的理解和充分配合。 • 2.操作前做好评估工作,选择无损伤、较宽的一侧鼻腔进行插管。 • 3.插管过程中要注意动作轻柔,胃管应充分润滑,避免损伤食道黏膜,尤其是通过食道管
护理技术-鼻饲法
鼻饲护理
• (2) 使用鼻饲体位。 • 每次注食前除常规检查胃管是否在胃内,还应抬高床头30-45度
角,患者保持右侧卧位,以利于胃排空。约1-2小时改为专科体 位,可防止胃内容物反流。
护理技术-鼻饲法
鼻饲护理
• (3) 适当加长胃管置入长度 • 确保胃管的正确位置,有研究发现胃管进入重新操作,确认 胃管在胃腔内(清醒病人)
护理技术-鼻饲法
鼻饲护理
• 1) 积极治疗原发病,合理安排各项治疗和护理时间 • 针对脑卒中昏迷或吞咽障碍的患者,要积极配合医生治疗原发病,
加强医患沟通与合作,合理安排各项操作时间,使雾化吸入、吸 痰、翻身扣背等各项操作尽量在鼻饲前进行,以免引起胃内容物 返流。
鼻饲护理
• (4)规范鼻饲操作,注意鼻饲液的量及温度,为减少胃潴留发 生,鼻饲前要进行抽吸,尤其是年老体弱消化功能差的病人,先 确定有无胃潴留,同时记录潴留量,分析原因,暂停进食或给予 助消化药物,继续鼻饲者宜半量100ml,鼻饲温度在40度左右。 喂流质时间由每2小时延长为3—4小时一次。每次注入时间为 20—30分钟。可有效减少食物返流。
和误吸。鼻饲后30 min内不可翻身、搬动病人。 6. 5 症状观察 观察患者是否有腹泻、腹胀及胃出血(应激性胃溃疡) 等症状。 6. 6 鼻饲用药疗效观察 如鼻饲思密达治疗新生儿胃黏膜出血等。

基础护理学鼻饲法ppt课件

基础护理学鼻饲法ppt课件
基础护理学_鼻饲法教学
nasal feeding
鼻饲法是临床上常见的一种病人获得营养的方 法,它是将胃管经一侧鼻腔插入胃内,从管内灌注 流质食物、水和药物的方法。它适用于不能由口进 食的病人,如昏迷、口腔疾病及口腔手术后或不能 张口、吞咽困难者,拒绝进食的病人、早产儿和病 情危重的婴幼儿等。
nasal feeding
教 学 要 求
所 需 用 物
操 作 流 程
重 点 难 点
注 意 事 项
思 考 题
nasal feeding
教学要求
1. 掌握鼻饲法的操作流程。
2. 掌握鼻饲法的适应证和禁忌证。
3. 熟悉鼻饲饮食的配制和保存。
nasal feeding
所需用物
插管盘:鼻饲包(内含治疗巾、 胃管镊子、压舌板、治疗碗、纱布、 20~50ml注射器),棉签,石蜡油, 胶布,橡胶圈,安全别针,听诊器, 口杯两个(一个盛鼻饲饮食,一个盛 温开水),弯盘,记录单及笔,手电
第3页 共3页 上一页
中的注意事项。 2. 简述管喂饮食的配制原则及保存方法 。
第1页 共2页 下一页
nasal feeding
重点难点
4. 用注射器抽吸胃液,或将胃管开口端置 于水中,无气体逸出。
5. 用注射器注入10ml空气,同时用听诊 器在胃部听到气过水音。 6. 记录鼻饲时间、饮食量、种类、病人有 无不良反应。
第2页 共2页 上一页
nasal feeding
注意事项
1. 插管动作要轻稳,特别在食管的三个狭 窄处:环状软骨水平处、气管分叉处、食 管通过膈肌处。每次喂食前必须检查胃管 确定在胃内方可喂食。
第1页 共3页 下一页
nasal feeding
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

三、身体评估
(一) 身高、体重 (二)皮肤厚度 (三)毛发、指甲、骨骼、肌肉
四、生化评估
病区的饮食管理 进食前的护理
进食时的护理 进食后的护理
(一)入院后饮食管理: (二)病人进食前的护理:
1、饮食健康教育 2、提供舒适的进食环境
(三)病人进食时的护理:
1、对禁食或限量饮食者进行解释,以取得病人合作 2、巡视病人 3、饮食健康教育 4、鼓励卧床病人自行进食,不能进食者给予喂食
.
学习目标
知识目标:知道医院饮食的种类,懂 得对患者进行营养的评估和对一般患 者的饮食护理
能力目标:有很强的整理分析能力, 具备很高的评判性思维能力,会运用 所学的专业知识分析和解决问题的能 力。
素质目标:学生有很高的职业修养和 慎独精神,有实事求是的工作作风
学习内容
理论知识:医院饮食的种类;营养的评估; 一般患者进食前、进食中、进食后的饮食 护理 技能知识:一般患者都可以由口进食,无 须其他辅助操作,因此本节不涉及技能操 作项目。
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(四)甲状腺131I试验
禁用含碘食物,如海带、海蜇、紫菜、 海参、加碘食盐等。禁用碘做局部消毒。 2周后作131I功能测定。(试验期为二 周)
(五)尿浓缩功能试验饮食
控制全天饮食中水分总量在500ml~ 600ml之间。进食含水少的食物,烹调时尽 量不加水或少加水;避免食用过甜或过咸 的食物;禁饮水及食用含水量高的食物。 (试验期为一天)
(二)胆囊造影饮食
检查前1日中午进食高脂肪餐;晚餐进无 脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食;晚餐 后服造影剂,禁食、禁水、禁烟至次日上 午。 检查当日早禁食,第一次摄X片后,如胆 囊良好,可进食高脂肪餐,半小时后第二 次摄X片观察。
(三)肌酐试验饮食
禁食肉类、禽类、鱼类,忌饮茶和咖啡。 全日主食在300g以内,限制蛋白质的摄 入,蛋白质供给量<40g/d。蔬菜、水果、 植物油不限,热量不足可添加藕粉和含糖 的点心等。第3天测尿肌酐清除率及血浆 肌酐含量。(试验期为三天)
饮食不但预防疾病,能帮助诊断和治疗疾病、 促进康复,还能起到辅助诊断的作用
医院饮食
(一)基本饮食:
普通饮食 软质饮食 半流质饮食 流质饮食
医院饮食
(二)治疗饮食
1.概念:是指在基本饮食的基础上,适当调整总热 能和某种营养素,以适应病情需要,从而达到治 疗目的的一类饮食。
2.饮食种类:高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮 食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无 盐饮食、高食物纤维饮食。
第二节 营养的评估
一、影响因素的评估 二、饮食评估 三、身体评估 四、生化评估
一 影响因素的评估
(一) 生理因素 : 年龄 活动量 身高和体重 (二) 心理因素 : 情绪 饮食 爱好 (三) 病理因素 :疾病的影响 过敏及药物影响
与饮酒 (四) 社会文化因素
二、饮食评估
(一) 一般饮食型态 (二)食欲 (三)影响因素
4.要素饮食的口服温度一般为37ºC左右,鼻饲及经造瘘口注 入的温度为41~42ºC。
【注意事项】
5.要素饮食滴注前后都应用温开水或生理盐水冲净。 6.滴注过程应经常巡视患者,如出现要素饮食期间应定期检查血糖、尿糖、血尿素氮、肝 功、电解质等指标,观察两便,并记录体重,做好营养评 估
(四)病人进食后的护理:
1、及时撤去餐具,清理食物残渣,清理整理用物。 2、督促病人饭后洗手、口腔护理。 3、根据需要作好记录。 4、对禁食或延迟进食的病人做好交接班。
定义:
又称元素饮食,是一种化学精制食物,由 无渣小分子组成的水溶性营养合成剂,包括游 离氨基酸、单糖、主要脂肪酸、维生素、无机 盐类和微量元素。
2、鼻饲、经胃或空肠造瘘处滴入法: (1)分次滴入 (2)间歇滴注 (3)连续滴注
【注意事项】
1.配制饮食时,应严格执行无菌操作原则 2.每一种要素饮食应由临床医师、责任护士和营养师共同商
议而定。一般原则是由低、少、慢开始,逐步增加。
3.已配制好的要素饮食应放在4ºC以下的冰箱内保存,防止 被细菌污染,并在24小时内用完。
1、学生观看饮食护理电教片 2、学生分组完成工作任务 3、师生共同评估课堂效果
课 堂效果评估内容
单元知识目标测试 单元技能目标测试 工作任务分析测试 素质目标测试 课堂纪律目标测试
通过对医院饮食、一般饮食的护理及鼻饲法、 出入液量记录等知识的了解和基本护理操作技能 的熟练掌握,使护理人员认识到饮食营养与健康 的关系十分密切,从而,要求护量人员在正确评 估病人的营养状态的同时,应采取最有效的途径, 满足病人的饮食营养需要,以促进病人的早日康 复。
8.要素饮食停用时需逐渐减量,骤停易引起低血糖反应。
工作任务
王某,女,32岁。患有胃病已有3年,经常上腹部烧 灼样疼痛、反酸、饥不欲食、口干、舌燥、大便干燥、 两三天一次;。胃镜检查,诊断:浅表性胃炎,病情 时好时坏,经人介绍来我院治疗,这是如果你作为她 的责任护士该如何对该病人进行饮食护理?
技术指导
特点:
1、不含纤维素 2、无须经过消化过程 3、可直接被肠道吸收 4、营养价值高,营养全面
目的:
1、促进伤口愈合 2、改善营养状况 3、纠正负氮平衡
评 估:
1、病人病情。 2、对营养素的要求:营养成分的构成、
浓度、用量、输入速度以及投给方式。
实 施:
1、口服法:剂量为50ml/次,渐增致100ml/次, 6~10次/日,可添加橘子汁、菜汤等调味。
案例导入
王某,女,32岁。患有胃病已有3年,经常上腹 部烧灼样疼痛、反酸、饥不欲食、口干、舌燥、大 便干燥、两三天一次;。胃镜检查,诊断:浅表性 胃炎,病情时好时坏,经人介绍来我院治疗,这是 如果你作为她的责任护士该如何对该病人进行饮食 护理?
饮食与营养对人体健康的意 义
人体需要的营养素有蛋白质、脂肪、碳水化 全物、矿物质和微量元素、维生素和水等六大营 养素在胃肠道经消化吸收后进入人体,以保证机 体的正常成长和各种生理功能。而合理、平衡的 饮食才是营养的来源。
3.适用范围
医院饮食
(三)试验饮食: 即诊断饮食,指在特定时间内,
通过对饮食内容的调整,以协助疾病 的诊断和提高实验检查结果的正确性。
(一)隐血试验饮食
试验期间禁止食用易造成隐血试验假 阳性结果的食物,如肉类、肝类、动物血、 含铁丰富的药物和食物以及绿色蔬菜。可 进食牛奶、豆制品、土豆、白菜等非绿色 蔬菜及米饭、面条、馒头等,第4天开始 留取粪便作隐血检查。(试验期为三天)
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