2021年医院药房处方点评自查报告
医院处方点评自查报告
医院处方点评自查报告医院处方点评自查报告医师处方是医师对个别病人用药的书面文件。
处方除了作为发给病人药剂的书面文件外，还具有法律上、技术上和经济上的意义。
由处方而造成的医疗事故，医师或药剂人员均负有法律责任。
处方的技术意义，在于它写明了药物名称、数量、剂型及用法用量等，保证了药剂的规格和安全有效。
从经济观点来看，按照处方检查和统计药品的消耗量及经济价值，尤其是贵重药品、毒药和麻醉药品，供作报销、采购、预算、生产投料和成本核算的依据。
医院处方点评自查报告范文一：1、票据管理：本药房在购进处方药时有合法的票据，并按规定建立了购进记录，票、帐、物相符。
2、分类管理：本药房的处方药与非处方药是分柜摆放的，处方药放在专柜内，未采取开架自选的方式销售。
3、处方管理：本药房的处方药是凭医师开具的处方销售的。
4、调配管理：处方药是由本店驻店药师审核后调配销售的，并在处方上签字或盖章的。
5、药师管理：在营业时间内，本店药师和药学从业人员均在岗，如药师不在岗的，本店摆放有“药师不在岗”标识，并停销售处方药。
6、抗菌药物及特殊药品管理：本店抗菌药是严格按处方药管理的相关规定予以购进和验收上柜销售的，对含麻黄碱类复方制剂的药品，按有关规定执行了购买者信息的登记制度。
医院处方点评自查报告范文二：××药房，收到×食药监〔20xx〕××号文件后，高度重视，认真学习该文件，深刻领会文件精神，根据国家食品药品监督管理局《关于加强药品零售经营监管有关问题的通知》，我店根据×县食品药品监督管理局下发的《关于开展药品零售企业专项检查的.通知》的精神，我药店结合通知，对照本药店的实际情况，进行了认真对照检查。
本店遵照《药品经营质量管理规范》的规定，从各方面严格遵守，达到规定的要求，现将自查整改报告如下：一、人员资质条件方面：因本店经营有处方药、甲类非处方药，质量负责人×××，本店的销售人员持有食品药品监督局颁发的《职业资格证书》，取得了上岗资格。
处方点评自查报告通用版
处方点评自查报告通用版处方点评自查报告1. 概述自查报告是医药行业中对处方点评工作进行评估的一种方式。
通过自查报告，医师和药师可以对自己的处方点评工作进行全面的自我检查，发现问题和不足之处，并提出改进措施，从而提高药品处方的合理性和安全性。
2. 自查内容2.1 处方点评记录自查报告中首要的内容是处方点评记录的完整性和准确性。
自查人员应仔细检查自己的处方点评工作是否完整，包括是否按规定要求记录患者的基本信息、病情、用药要求等内容。
同时，还需要核对处方点评的准确性，确认是否对药品的使用、剂量和疗程等进行了正确评估。
2.2 处方点评流程在自查报告中，还需要对处方点评流程进行审查和评估。
自查人员应该检查自己是否按照规定程序进行处方点评，包括与患者进行充分沟通、查阅相关医学文献、并在评估过程中考虑患者的病情和用药史等因素。
同时，还需要确认是否与其他医务人员进行了必要的沟通和协作，确保处方点评的科学性和全面性。
2.3 处方点评结果自查报告中还应包括处方点评结果的分析和总结。
自查人员应该对自己的处方点评结果进行客观的评估，包括合理处方的比例、不合理处方的类型和原因等。
通过对处方点评结果的分析，可以发现自己在点评过程中存在的问题，进而制定针对性的改进计划。
3. 自查方法3.1 审阅处方记录自查人员可以通过审阅自己的处方记录，对点评的准确性和完整性进行评估。
这包括查看处方记录是否详尽、包括患者信息是否完整、药品使用方式是否准确等。
同时，也可以针对具体的处方记录进行重点点评，检查自己对特定疾病或药品的点评工作是否达到预期效果。
3.2 进行复查自查人员可以选择性地进行复查，即通过再次点评已经处理过的处方记录，检查自己在点评过程中是否存在疏漏或错误。
这可以帮助自查人员发现潜在的问题，进一步提高处方点评的准确性和一致性。
3.3 与同事交流讨论自查人员可以与同事进行交流讨论，分享彼此的处方点评经验和观点。
这可以帮助自查人员开阔思路，发现自己在点评工作中的盲点和短板，从而不断改进自己的点评能力。
医院药房自查报告完整版
医院药房自查报告完整版医院药房自查报告完整版为了提高医院药房的管理水平和提供更好的服务质量，医院药房要定期进行自查，及时发现并整改存在的问题。
本文将介绍一份完整的医院药房自查报告。
一、概述本次自查内容涵盖了医院药房的各个方面，包括药品采购、存储、配送、质量控制、信息化管理等。
本次自查主要通过问卷调查、现场检查等方式进行，时间为2021年6月。
二、问题发现及整改1.药品采购问题(1)药品采购存在无标准、无计划、无指导的问题，同种类药品采购在不同时间段存在价格差异。
(2)药品采购单据不合规，缺少药品注册证明、质量合格证等。
整改措施：建立药品采购管理制度，明确采购流程、标准和时限。
加强对药品价格的监督。
完善采购单据的相关规定。
2.药品存储问题(1)药品存储管理存在过期药品混杂、存放不当等问题。
(2)药品外包装破损、易污染。
整改措施：加强药品质量控制，确保存入的药品均是未过期，保证存储温度、湿度适宜。
完善物品码管理，明确分类存储，避免混杂。
规范外包装存放，加强环境卫生监控等。
3.药品配送问题(1)药品配送人员未经专业技能培训。
(2)配送过程中缺少真实可靠的运输记录文件。
整改措施：定期对药品配送人员进行培训，提高其专业技能水平。
建立配送标准和配送程序，规范药品配送流程。
建立配送记录文件，记录人员姓名、车牌号、药品名称、数量、规格等具体信息。
4.质量控制问题药物就是药品最终用于治疗疾病，对于质量的控制要求十分严格。
其中包括有关质量的标准、规程，方法等。
(1)药房缺乏药学专家或药师。
(2)药品质量控制方面的制度不完善。
整改措施：药房应当招聘有丰富经验并对药品质量有一定认知的药师或药学专家。
完善药品质量管理制度，制定各项规程及要求。
开展药品质量控制工作培训，确保药学人员掌握相关技能。
5.信息化管理问题(1)医院药房信息化管理水平不高，药品信息记录不完全、数据时效性低。
(2)信息化系统安全存在隐患。
整改措施：完善医院药品信息化管理制度，规范信息采集和备份。
处方点评工作自查报告
处方点评工作自查报告处方点评工作自查报告处方点评工作自查报告1为贯彻落实《卫生部医务人员药事管理规定》、《医院处方点评管理规（试行）》、《江西省医疗机构基本药物配备使用阿司匹林管理规定》的神，规医疗行为，降低医疗成本，提高临床医学服务质量，切实减少不合理用药，我院积极开展了处方点评工作，现将有关情况汇报如下：建立健全了急诊管理制度，成立了处方点评工作本人组我院高度药事管理处方点评工作，成立了处方点评工作本人组，院长龙峰任组长，药剂科、医务科、院感科、检验科等相关专业人员任处方点评本人组成员，药剂科负责处方点评的具体工作，定期布处方点评结果，通报不合理处方。
制定了《处方点评制度》，规了处方点评具体操作办法和奖惩措施。
二、积极开展了处方点评工作组与处方点评工作本人组每月抽查100张门诊处方和30份住院病历，对抽出的处方档案根据《处方管理办法》进行相关规定和参数主要指标的点评，重点对抗菌药物、激类药物、抗肿瘤药物、重点监控药品或进行点评，并相配合药品说明书、临床路径、指南等有关资料对不合理用药处方进行统计分析，对其中存在问题的处方和病历医嘱要在全院进行通报，或使主任各科室的医师在科室主任的带领下自查自纠的学习。
三、存在的问题从处方点评中查看该院到我院处方和医嘱主要存在问题有：“临床诊断不全”、“临床诊断与用药相冲突”、“用法用量错误”” 、“抗菌药物联合使用不合理”、“预防性使用抗菌制剂时间过长”等。
通过每月的处方和病历进行点评、总结、通报批评和罚款等措施，我院处方合格率达98%以上，基本制剂使用率在45%以上，软件系统抗菌药物的临床应用也日趋合理，抗菌药物使用数量有明显下降，公司目前门诊抗菌药物使用率20%以内，住院抗真菌药物使用率60%以内，但有部分指标离要求还有定出差距，例如抗菌药物使用强度无法本人于40DDDs/每百人天，在今后的工作中我院将再接再厉控制抗菌药物的合理使用，让抗菌阿司匹林使用更规、更合理。
医院药房自查报告4篇
医院药房自查报告4篇医院药房自查报告1为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻、醉药品和精、神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律法规，规范处方，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，我们对门诊处方进行自查。
检查过程中确实发现一些不合理处方，现总结如下：一、处方没有医师签名或盖章二、处方的用法用量不合理三、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上四、重复给药五、诊断和用药不相符我们在实际工作中，一旦发现不合理处方，在第一时间会和医师沟通，发现问题及时解决，避免出现不合理处方。
我们将对以后的工作进行改进，改进措施如下：一、院内药学部门成立处方点评小组二、每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通三、定期对药剂科人员进行培训四、定期和临床医师进行药学交流综上所述，提高处方质量，促进合理用药，保障用药安全，是一项长期而艰巨的工作，所以我们以后的工作中，应该更加认真和努力。
医院药房自查报告2药学的职业活动涉及公众的健康和生命，社会对药学职业活动的期望中的一部分逐渐形成为广泛的各种控制，这些控制一部分形成社会法规，一部分形成药学职业道德准则。
对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的概念，以满足人民群众防病治病的需要。
药品是防病治病，于疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否则防病治病又从何谈起。
药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发，全心全意的为广大群众服务。
形成药学职业道德准则。
对药学职业道德来说，首先要有不断提供优质的各种药品的概念，以满足人民群众防病治病的需要，药品是防病治病与疾病斗争的武器，有疾病就有医学，有医就有药，否则防病治病又从何谈起。
药学人员应该从每个时期防病治病的实际需要出发，全心全意的为广大群众服务。
药品质量问题重于泰山，是每个医疗机构兴衰荣辱的`关键，也是患者最关心的问题，我们时时刻刻把药品质量问题放在第一位，在把握药品购进的货源安全稳定的同时，同样重视药品在使用中的各个环节，确保了患者用药安全有效。
处方点评自查报告
处方点评自查报告尊敬的医务人员：根据我所在医院的规定，每位医生需要定期进行处方点评自查，以确保处方的合理性和安全性。
我特此撰写本处方点评自查报告，希望能够促进自身的进步和提高医疗质量。
背景介绍：我是××医院的一名执业医生，从事临床工作已有多年。
为了提供给患者最优质的医疗服务，我始终保持着对医疗知识和技能的学习和更新。
然而，我深知处方是患者治疗过程中不可或缺的一环，因此我认真对待每一份处方并注重自我检查和反思。
自查过程及结果：1. 合理用药原则在处方点评自查中，我始终将合理用药原则放在首位。
合理用药包括充分了解患者的病情、选择适当的药物、合理调整药物剂量和用药时间，并确保患者理解和遵守用药指导。
2. 药物相互作用检查在查看每一份处方时，我会使用电子处方系统进行药物相互作用检查。
这一步确保了不同药物之间不存在可能引发不良反应或相互作用的风险。
3. 不良反应风险评估我会仔细考虑处方药物的不良反应风险，并选择具有较低不良反应风险的药物。
对于存在潜在风险的药物，我会敦促患者密切关注并及时与我取得联系。
4. 个体化治疗方案我尝试个体化的治疗方案，根据不同患者的具体情况进行处方。
我会考虑患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等因素，并结合与患者的交流，提供最合适的药物和剂量。
5. 定期复查和调整处方仅是治疗的一部分，我会主动与患者联系，了解他们的用药情况，并根据患者的病情和药效进行定期复查和调整。
同时，我鼓励患者在治疗过程中及时向我反馈，并根据反馈调整处方。
自我反思及改进措施：1. 继续学习和积累临床经验。
医学知识的不断更新需要我不断学习和了解最新的研究成果。
我会定期参加学术会议和培训活动，提高自身的专业水平。
2. 注重药物说明书和临床指南。
我将更加注重研读药物说明书和相关的临床指南，以提高对药物的了解和运用。
3. 增强患者交流和沟通。
作为医生，与患者的有效沟通至关重要。
我会努力提高自己的沟通能力，更好地理解患者的需求和疑虑，以便提供更合适的处方。
药房年度自查自纠报告
药房年度自查自纠报告一、自查自纠工作概述自纠自查是药房管理工作的重要环节，通过对药房各项工作进行全面、系统的检查和自我纠错，进一步规范药品管理，确保患者用药安全。
本药房在2021年度积极推进自查自纠工作，不断加强内部管理，提高服务质量，取得了一定的成效。
二、自查自纠内容及措施1.药品管理（1）进一步加强药品采购管理，严格执行“四查”制度，做到查厂家、查有效期、查批号、查质量。
（2）建立完善的进货验收制度，加强对进货药品的检查，确保药品质量安全。
（3）加强药品存储管理，定期整理库房，保证药品的正常存放。
（4）加强质量跟踪管理，及时关注患者用药反馈情况，发现问题及时处理。
2.药品配送（1）设立专门的配药区域，保持整洁卫生。
（2）严格执行配药规范，做到药品正确、剂量准确。
（3）建立配药查对制度，确保患者用药安全。
3.服务质量（1）加强员工培训，提高员工服务意识。
（2）建立患者满意度调查制度，听取患者意见，不断改进服务质量。
（3）建立投诉处理机制，及时处理患者投诉，保证接诊质量。
4.设备维护（1）定期对设备进行检修，确保设备正常运转。
（2）建立设备维护记录，跟踪设备故障情况，做到问题及时解决。
5.其他工作（1）加强药房环境整治，保持整洁卫生。
（2）定期开展防火演练，提高应急处置能力。
（3）加强安全管理，防止盗窃、损坏等事件发生。
三、自查自纠成效及不足经过2021年度的自查自纠工作，药房管理水平得到一定提升，服务质量有所提高。
但同时也存在一些不足之处，主要包括：1.药品管理方面仍存在一些漏洞，需进一步加强进货验收管理和药品储存管理。
2.员工服务意识有待提高，需要加强员工培训，提高服务质量。
3.设备维护存在一定问题，需要建立更完善的设备维护记录，确保设备正常运转。
四、改进措施为进一步提高药房管理水平，确保患者用药安全，药房将采取以下改进措施：1.加强员工培训，提高服务意识，确保服务质量。
2.加强药品管理，建立更完善的药品采购、验收和存储管理制度。
处方点评自查报告
处方点评自查报告一、引言近年来，随着医药技术的不断进步和人们对健康的需求日益增长，处方药的使用频率逐渐增加。
然而，一些不合理的处方使用和管理不规范等问题也随之出现。
为了提高处方药的质量和安全性，本报告对处方点评进行了自查，以便及时发现和改进现有问题。
二、处方管理1. 处方管理制度我诊所制定了相应的处方管理制度，明确了处方的开具、审查和保存等流程。
同时，在处方使用过程中，医生和药师应积极遵循相关法律法规和规范，确保处方的合理性和规范性。
2. 处方开具在处方开具过程中，医生应充分了解患者的病情、病史和用药禁忌等信息，结合临床经验和最新指南，合理选择药物，并在处方上正确填写药物名称、规格、剂量和用法等关键信息，以减少患者用药的风险。
3. 处方审查药师在收到处方后，应进行严格的审查。
首先，药师需要核对患者的基本信息是否与处方相符，确保处方的真实性和有效性。
其次，药师应对药物的合理性进行综合评估，特别是对于存在药物相互作用或副作用风险的处方，要及时与医生沟通并提出建议。
4. 处方保存为了更好地追踪患者用药情况和药物溯源，我诊所建立了健全的处方保存系统。
每一张处方都按规定保存在电子版和纸质版中，以备日后查询和检查使用。
三、处方点评1. 患者用药记录对于每一位患者，在处方点评中，我诊所都进行了详细的记录，包括开药的目的、药物的种类和剂量、用药效果以及患者的不良反应等情况。
这些记录有助于评估药物疗效和安全性，并为日后的用药决策提供参考。
2. 临床指导在处方点评中，医生对于患者的病情进行了详细的分析和解释，并提出了进一步的治疗建议。
同时，医生也对患者的用药情况进行了评估和调整，以确保药物的合理性和疗效。
3. 患者教育除了给予药物治疗指导外，我诊所还注重对患者进行药物知识和用药技巧的教育。
通过向患者传授正确的用药方法和注意事项，可以提高患者的合理用药意识，减少不适当的用药行为。
四、问题和改进措施在自查过程中，我们也发现了一些问题和不足之处。
医院药房自查报告（共五篇）
医院药房自查报告（共五篇）第一篇：医院药房自查报告医院药房自查报告一、基本情况二、主要实施过程和自查情况(一)管理职责我院成立了药事管理工作领导小组，完善了各项制度，明确各人员职责，制定了药房质量管理方针、目标，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事管理工作做到有据可依，有章可循。
(二)加强教育培训，提高药事从业人员的整体质量管理素质。
1、为提高全体员工综合素质，我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。
其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训、药品分类知识培训及从业人员道德教育等。
所有培训均进行考核，建立培训档案及考核档案，取得较为明显的培训效果。
医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检，并建立健康档案.2、我院对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的人员进行了健康查体，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的工作人员均实行先查体后上岗。
(三)设施设备我院力求在现有的基础上，进一步加大力度，依照相关要求，提升和改造药房。
配备和更换干湿度计、药品货架、冷藏箱。
改善药房通风和恒温设施。
达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理1、严把药品购进关。
认真执行国家基本药物制度政策，确保采购药品合法性100%。
执行质量第一，规范经营的质量方针。
与供货单位100%签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定比例逐批进行药品质量验收，保证入库药品验收合格率100%，对不合格药品坚决予以拒收。
对验收合格准予入库的药品逐一进行登记。
(五)储存于养护1、认真做好药品养护。
严格按药品理化性质和储存条件进行存放和在库养护，确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录，及时调整药房温湿度，发现问题及时上报。
(六)特殊药品的管理:针对特殊药品按照规定进行专人、专柜管理。
严格核对资料后发放药品。
【精选】处方点评工作自查报告1
处方点评工作自查报告1为贯彻落实《卫生部医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《江西省医疗机构基本药物配备使用管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，切实减少不合理用药，我院积极开展了处方点评工作，现将有关情况汇报如下：一、建立健全了药事管理制度，成立了处方点评工作小组我院高度药事管理处方点评工作，成立了处方点评工作小组，院长龙峰任组长，药剂科、医务科、院感科、检验科等相关专业人员任处方点评小组成员，药剂科负责处方点评的具体工作，定期公布处方点评结果，通报不合理处方。
制定了《处方点评制度》，规范了处方点评具体操作办法和奖惩措施。
二、积极开展了处方点评工作处方点评工作小组每月抽查100张门诊处方和30份住院病历，对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评，重点对抗菌药物、激素类药物、抗肿瘤药物、重点监控药品进行点评，并结合药品说明书、临床路径、指南等有关资料对不合理用药处方进行统计分析，对其中存在问题的处方和病历医嘱要在全院进行通报，使各科室的医师在科室主任的带领下进行自查自纠的学习。
三、存在的问题从处方点评中查看到我院处方和医嘱主要存在问题有：“临床诊断不全”、“临床诊断与用药不符”、“用法用量错误””、“抗菌药物联合使用不合理”、“预防性使用抗菌药物时间过长”等。
通过每月的处方和病历进行点评、总结、通报批评和罚款等措施，我院处方合格率达98%以上，基本药物使用率在45%以上，抗菌药物的临床应用也日趋合理，抗菌药物使用比例有明显下降，目前门诊抗菌药物使用率20%以内，住院抗菌药物使用率60%以内，但有部分指标离要求还有一定差距，例如抗菌药物使用强度无法达到小于40DDDs/每百人天，在今后的工作中我院将再接再厉控制抗菌药物的合理使用，让抗菌药物使用更规范、更合理。
2．不忘初心牢记使命讲话稿：发展学生的个性从前有一只小鸡羡慕雄鹰在天空飞翔，于是它奋力爬上悬崖求老鹰教它飞翔，老鹰很慷慨的教它，小鸡也很努力，终于有一天小鸡一飞冲天，展翅翱翔。
处方点评工作自查报告
处方点评工作自查报告处方点评工作自查报告1为贯彻落实《卫生部医疗机构药事管理规定》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《江西省医疗机构基本药物配备使用管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，切实减少不合理用药，我院积极开展了处方点评工作，现将有关情况汇报如下：一、建立健全了药事管理制度，成立了处方点评工作小组我院高度药事管理处方点评工作，成立了处方点评工作小组，院长龙峰任组长，药剂科、医务科、院感科、检验科等相关专业人员任处方点评小组成员，药剂科负责处方点评的具体工作，定期公布处方点评结果，通报不合理处方。
制定了《处方点评制度》，规范了处方点评具体操作办法和奖惩措施。
二、积极开展了处方点评工作处方点评工作小组每月抽查100张门诊处方和30份住院病历，对抽出的处方病历根据《处方管理办法》进行相关规定和参数指标的点评，重点对抗菌药物、激素类药物、抗肿瘤药物、重点监控药品进行点评，并结合药品说明书、临床路径、指南等有关资料对不合理用药处方进行统计分析，对其中存在问题的处方和病历医嘱要在全院进行通报，使各科室的医师在科室主任的带领下进行自查自纠的学习。
三、存在的问题从处方点评中查看到我院处方和医嘱主要存在问题有：“临床诊断不全”、“临床诊断与用药不符”、“用法用量错误”” 、“抗菌药物联合使用不合理”、“预防性使用抗菌药物时间过长”等。
通过每月的处方和病历进行点评、总结、通报批评和罚款等措施，我院处方合格率达98%以上，基本药物使用率在45%以上，抗菌药物的临床应用也日趋合理，抗菌药物使用比例有明显下降，目前门诊抗菌药物使用率20%以内，住院抗菌药物使用率60%以内，但有部分指标离要求还有一定差距，例如抗菌药物使用强度无法达到小于40DDDs/每百人天，在今后的工作中我院将再接再厉控制抗菌药物的合理使用，让抗菌药物使用更规范、更合理。
处方点评工作自查报告2为全面贯彻落实卫生部《医院处方点评管理规范》、《医疗机构药事管理规定》的精神，规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格，我们在上级领导的大力支持下，认真组织学习上级文件精神，在临床合理用药方面取得了一定的成绩。
医院处方点评自查报告
医院处方点评自查报告规范医疗行为，降低医疗成本，提高药学服务质量，保证药品使用的安全和有效控制药品质量和价格。
下面聘才XX 为大家收集整理的相关资料。
欢迎大家阅读!!医院处方点评自查报告为加强药品使用管理效能，规范医师用药，对处方内容、治疗费用和药品种类等重要信息适时监管，提高医师合理用药的自觉性，保障人民群众用药的安全性、有效性、经济性，提高医疗质量，最大限度降低药品费用，缓解群众看病贵的难题，本院结合正在开展的行风评议和开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动，积极推进“阳光用药”，打造“阳光平台”。
一是建立阳光用药工作机构，加强组织领导。
为确保阳光用药工作的顺利开展，本院成立了以院长为组长，班子成员为副组长、职能科室负责人和临床科室主任为成员的“阳光用药”监控小组，成员涵盖纪检监察、医务股、药剂科、临床医学、临床检验学、信息科等部门人员，负责对专项工作的组织领导和监督工作。
医院还成立了阳光用药监控小组，具体负责阳光用药情况进行检查、评价、分析，并进行通报，对存在问题提出整改措施。
二是建立健全了阳光用药相关规章制度。
为规范医院阳光用药各项工作的开展，本院在制定《医院处方点评管理制度》的基础上，还出台了《抗菌药物分级管理制度》，成立药事管理委员会及药品采购监督委员会，对阳光用药的基本内容、组织机构与职责、阳光用药的具体实施、监督管理与奖惩措施、违规“统方”等进行了明确地规定，为阳光用药工作的有效开展提供了制度保障。
四是从严管理，规范合理用药。
本院对不合理用药现象采取“零容忍”的态度，一旦发现即坚决严厉批评教育，对存在滥用的药品停止采购，对一些视医院规章制度不顾，不切实际滥用药物的医生，采取批评、教育等措施，坚决查处，发现一个，处理一个。
对于发现问题的医生，专家组和监控小组将对其所用药物进行甄别，在必要情况下请处方医师进行解释，若解释不合理，则按处方管理相关规定处理。
医院药房自查报告
医院药房自查报告医院药房自查报告(9篇)在学习、工作生活中，报告与我们愈发关系密切，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。
为了让您不再为写报告头疼，以下是小编整理的医院药房自查报告，仅供参考，大家一起来看看吧。
医院药房自查报告1根据卫生局有关通知精神，我院开展了对《年民主评议全市医疗卫生机构政风行风活动实施方案》的学习和讨论，并将活动落实到各科室。
医院以评议活动为契机，在学习贯彻《医疗机构从业人员行为规范》的同时，认真查找医院存在的问题和不足，从思想上牢固树立服务意识和以人为本的工作宗旨，处理好社会效益和经济效益两者之间的关系，促进医患关系进一步和谐，社会满意度进一步提高。
为了做好行风评议活动，我院随机发放问卷50份，随访就诊患者20人次，广泛听取患者和家属的意见和建议，现将活动情况汇报如下：一、目前存在的问题1、窗口服务部分不到位，例如收费处收费单据打印不全，又未能做好充分解释，引起病人误会。
2、药房药品短缺补充滞后，影响临床用药，患者有意见。
药物不良反应监测观念差。
3、预防性使用抗菌药物，问题未能从根本上解决。
医护人员无菌观念和控制院内感染意识有待加强。
4、部分患者反映妇科有些治疗项目价格偏高。
5、部分医生护士对某些检查和治疗项目解释不够详尽，影响患者对医院的'信任度和治疗依从性。
二、整改措施1、温馨服务。
充分发挥民营医疗机构优质服务的传统，加强对医护人员的礼仪培训、开展微笑服务和一站式服务，对新上岗护士，要进行一定周期的训练，有专人带教。
要求窗口人员和医生、护士和患者交流时耐心细致，加强自身修养，不和患者发生冲突，营造医患和谐环境。
2、强化知情同意制度，对所有的各项检查和治疗，医护人员有义务与患者充分沟通，科学提供医疗建议，尊重患者知情选择的权利，收费做到合理透明，逐项解释。
所有收费项目公开，接受群众监督。
3、加强医务人员无菌观念的训练和监督。
从规范手的清洁到各类无菌操作，医疗废物处置，物品（包括室内）消毒、灭菌以及手术室、治疗室管理，杜绝污染死角，抓住开展学习《抗菌药物临床应用管理方法》的契机，树立合理用药观念，逐步减少一般手术的抗菌药物预防性使用，以减少抗菌药物耐药性发生和降低医疗费用。
医院处方点评的自查报告
医院处方点评的自查报告医院处方点评自查报告篇一：一、改善服务环境，提高患者满意度（一）落实门诊自助设备及预约诊疗工作，医院提供2台自助挂号设备与4种方式的预约诊疗方式汇总如下:备注：20xx年6月增加了微信平台预约。
总体来说20xx年我院预约挂号比例有大幅提升，但总的还达不到要求，原因主要是因医院信息系统无法支持，导致医护人员执行不下，以后将加大力度宣传，改造信息系统（已投入改造），完善预约挂号排队系统，以求达到平衡病人就高峰与低谷的诊疗习惯。
同时持续加强对预约挂号处及导诊人员的各种能力的培训，包括礼仪、对初次就诊患者的分诊能力等，努力建设一支业务精湛、讲求效率、亲近患者的预约队伍，培训将成为我门诊部的一项常抓不懈的工作。
再者就是创造良好的门诊部预约文化，把人*的预约就诊管理渗透到医疗服务的全过程。
主动收集病人反馈意见，并及时改进，逐步完善医院就诊服务。
（二）逐步完成改善医疗服务行动计划20xx年，我院在持续完成医疗质量与安全控制监督的基础上重开展了日间手术、优质护理、信息推送、中医医疗、人文关怀、急诊急救，提供多种形式检查检验结果查询服务，开展远程医疗，临床路径、职工互助、纠纷调解等方面。
以上各项都落实责任科室与责任人，并进行持续改进与监督整改。
二、加强医疗质量监管，规范诊疗行为（一）急诊急救设施相对完善，且增设icu病房。
我院急诊科运行多年，布局与设施相对完善，仅在面积上稍有不足，目前已在想办法整改。
急诊落实首诊负责制，设计急诊分诊台。
12月icu开科，设置床位8张，能够满足晋南片区重症监护的需求，为晋南片区又多上了一重医疗安全保障。
在院前急救方面，****市120急救晋南分中心落户我院，长期以来，我院120医护人员一直坚守晋南片区的院前急诊事业，20xx年根据院前急诊工作需求，我院向上级部门备案申请再购置急诊车2辆，拟采购救护车上用的除颤仪、急救包等应急设备，全力加大院前急诊投入。
（二）细化临床路径执行条件，结合医保、新农合单病种结算方式，推动临床路径落实。
处方点评自查报告
处方点评自查报告处方点评自查报告篇一：处方点评自查报告为加强药品使用管理效能，规范医师用药，对处方内容、治疗费用和药品种类等重要信息适时监管，提高医师合理用药的自觉性，保障人民群众用药的安全性、有效性、经济性，提高医疗质量，最大限度降低药品费用，缓解群众看病贵的难题，本院结合正在开展的行风评议和开展“医疗质量万里行”、“三好一满意”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动，积极推进“阳光用药”，打造“阳光平台”。
一是建立阳光用药工作机构，加强组织领导。
为确保阳光用药工作的顺利开展，本院成立了以院长为组长，班子成员为副组长、职能科室负责人和临床科室主任为成员的“阳光用药”监控小组，成员涵盖纪检监察、医务股、药剂科、临床医学、临床检验学、信息科等部门人员，负责对专项工作的组织领导和监督工作。
医院还成立了阳光用药监控小组，具体负责阳光用药情况进行检查、评价、分析，并进行通报，对存在问题提出整改措施。
二是建立健全了阳光用药相关规章制度。
为规范医院阳光用药各项工作的开展，本院在制定《医院处方点评管理制度》的基础上，还出台了《抗菌药物分级管理制度》，成立药事管理委员会及药品采购监督委员会，对阳光用药的基本内容、组织机构与职责、阳光用药的具体实施、监督管理与奖惩措施、违规“统方”等进行了明确地规定，为阳光用药工作的有效开展提供了制度保障。
四是从严管理，规范合理用药。
本院对不合理用药现象采取“零容忍”的态度，一旦发现即坚决严厉批评教育，对存在滥用的药品停止采购，对一些视医院规章制度不顾，不切实际滥用药物的医生，采取批评、教育等措施，坚决查处，发现一个，处理一个。
对于发现问题的医生，专家组和监控小组将对其所用药物进行甄别，在必要情况下请处方医师进行解释，若解释不合理，则按处方管理相关规定处理。
同时，将规范用药情况纳入科室考核和医师定期考核指标体系，与医德考评挂勾，与个人年度考核、评先、评优、晋升、职称评聘挂钩，达到互相监督和自我约束的目的，促进医务人员廉洁从业。
医院药房自查报告2篇
医院药房自查报告2篇医院药房自查报告一：一、前言为了确保医院药房工作的质量，提高患者用药安全，根据我国相关法律法规及医院规章制度，我院药房近期开展了自查工作。
现将自查情况报告如下：二、自查范围与内容本次自查范围包括药房药品采购、储存、分发、调配、使用、回收等环节。
自查内容主要包括以下几个方面：1. 药品采购与储存：检查药品采购渠道是否合法，药品质量是否合格，储存条件是否符合规定。
2. 药品分发与调配：检查药品分发是否规范，调配处方是否准确，是否存在过期药品发放现象。
3. 药品使用与指导：检查临床科室药品使用是否合理，药师对患者的用药指导是否到位。
4. 药品回收与处理：检查过期、损坏、召回等药品的回收与处理是否符合规定。
5. 药房管理制度与人员培训：检查药房各项管理制度是否健全，人员培训与考核是否到位。
三、自查发现的问题1. 药品采购方面：部分药品采购渠道不明确，个别药品供应商资质不全。
2. 药品储存方面：部分药品储存条件不符合规定，如未按要求放置在阴凉、干燥、通风处。
3. 药品分发与调配方面：个别药师在调配处方时存在误差，部分药品分发记录不完整。
4. 药品使用与指导方面：部分临床科室对药品使用不够规范，药师对患者的用药指导不足。
5. 药品回收与处理方面：部分过期、损坏药品未及时回收，处理流程不完善。
6. 管理制度与人员培训方面：药房部分管理制度不健全，人员培训不足。
四、整改措施1. 严格药品采购渠道，对供应商进行资质审核，确保药品来源合法、质量合格。
2. 改善药品储存条件，定期检查药品储存环境，确保药品质量。
3. 加强药师调配处方培训，提高处方准确率，完善药品分发记录。
4. 强化临床科室药品使用管理，规范用药行为，提高患者用药安全。
5. 建立完善的药品回收与处理制度，确保过期、损坏药品得到及时处理。
6. 加强药房管理制度建设，提高人员培训力度，提升药房整体管理水平。
五、总结通过本次自查，我们发现药房工作中存在一定问题。
医院药房自查自纠自查自纠报告
医院药房自查自纠自查自纠报告一、前言为了提高医院药房的服务质量，加强内部管理，确保药品安全、合理使用和有效管理，我院药房定期开展自查自纠工作。
本次自查自纠报告将对药房的各项管理工作进行全面检查和评估，查找问题，提出改进意见，以期不断优化药房管理，提升服务水平。
二、自查情况1. 药品品种和数量根据药房的库存清单和实际盘点情况，药品种类齐全，库存量合理，不存在过量或过期的药品。
2. 药品存储条件药品存储条件良好，温度、湿度、光线等都符合规定要求，各类药品存放整齐，标识清晰，易于查找和取用。
3. 药品采购和入库管理药房根据临床需求和用药情况进行合理采购，采购渠道正规，质量可靠。
入库时进行验收，对照订单和实际情况核对，确保药品信息准确。
4. 药品配药和发药配药和发药环节操作规范，根据医嘱和患者需求进行准确配送，提供专业咨询和指导，确保用药安全。
5. 药品销毁和报废定期对过期或严重受损的药品进行销毁和报废处理，严格按照规定程序进行，确保不影响患者用药安全。
6. 药品信息管理药房建立了完善的药品信息管理系统，记录了药品入库、配药、发药等过程的详细信息，便于查询和追踪。
7. 药品安全教育药房定期进行药品安全知识培训，提升员工的药品知识和用药意识，加强用药指导，减少药品错误使用风险。
8. 突发事件处理药房建立了健全的突发事件处理机制，一旦发生药品事故或安全问题，能够及时、有效地处理，并向上级部门报告。
三、自纠整改1. 加强药品管理意识要求药房员工加强对药品管理的重视，认真履行职责，确保工作细致、认真、规范。
2. 定期检查药品库存建立定期盘点药品库存的制度，确保药房库存数量准确无误，避免药品过期浪费或短缺供应。
3. 加强药品安全培训加强对药品安全知识的培训，提高员工的用药安全意识，降低用药错误率，减少药品事故的发生。
4. 建立医疗废物处理制度建立科学合理的医疗废物处理制度，规范药品的销毁和报废处理流程，做到分类收集、分类处置。
处方点评工作自查报告
处方点评工作自查报告一、工作背景处方点评是医药行业中的一项重要工作，它的主要目标是通过对医生开具的处方进行审核和评价，确保患者用药的合理性和安全性。
作为处方点评员，我深知自己的责任和使命，坚持以患者为中心，用专业知识和扎实的工作能力，为患者提供高质量的服务。
二、自查主要内容1. 工作流程是否规范2. 数据分析是否准确3. 问题发现和解决能力4. 专业知识和技能的提升5. 患者满意度调查三、自查结果1. 工作流程是否规范在自查中，我对自己的工作流程进行了详细的评估。
通过与相关岗位进行交流和对比，发现自己工作中存在一些流程不规范的情况。
比如，在处方点评的过程中，有时候会因为流程不清晰而产生一些错误和漏洞。
为了解决这个问题，我主动与其他同事沟通，学习他们的工作经验，并参考行业规范和标准，逐步完善我的工作流程，并确保每一份处方的点评都进行到位。
2. 数据分析是否准确数据分析是处方点评工作中不可或缺的一部分。
在自查中，我认真检查了自己过去一段时间的数据分析结果，并与其他同事进行了对比。
发现自己在数据分析方面存在一些不足之处。
主要表现在数据的收集和统计方面不够准确和全面。
为了解决这个问题，我深入学习了数据分析的相关知识和技巧，并与相关专家进行了交流和分享，提高了自己的数据分析能力，并在工作中得到了一些实际应用。
3. 问题发现和解决能力作为处方点评员，一个重要的任务就是发现问题并及时解决。
在自查中，我回顾了我在过去一段时间中所发现和解决的问题，并对自己的发现和解决能力进行了评估。
发现在处理问题时，我有时候会因为急于解决问题而忽略了问题背后的深层次原因。
为了提高自己的问题处理能力，我进行了相关的培训和学习，提高了对问题分析、解决和跟踪的能力，并在工作中取得了一些进展。
4. 专业知识和技能的提升作为处方点评员，良好的专业知识和技能是必不可少的。
在自查中，我对自己的专业知识和技能进行了全面的自评。
发现在某些方面的知识和技能上还存在一定程度的不足。
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医院药房处方点评自查报告
医院药房处方点评的要怎么写?下面是搜集的医院药房处方点评自查报告，供大家阅读查看。
为了贯彻《药品管理法》、《处方管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》以及《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律法规，规范处方，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，我们对门诊处方进行自查。
检查过程中确实发现一些不合理处方，现总结如下：
一、处方没有医师签名或盖章
二、处方的用法用量不合理
三、外用药品和口服药品同时开具在一张处方上四、重复给药
五、诊断和用药不相符
我们在实际工作中，一旦发现不合理处方，在第一时间会和医师沟通，发现问题及时解决，避免出现不合理处方。
我们将对以后的工作进行改进，改进措施如下：
一、院内药学部门成立处方点评小组
二、每月定期总结不合理处方并和临床医师沟通
三、定期对药剂科人员进行培训
四、定期和临床医师进行药学交流
综上所述，提高处方质量，促进合理用药，保障用药安全，是一项长期而艰巨的工作，所以我们以后的工作中，应该更加认真和努力。
我院xx年按照《中华人民 ___药品管理法》，《执业医师法》，《医疗机构药事管理规定》，《处方管理办法》，《麻醉药品和精神药品管理条例》，《医院处方点评管理规范》(试行)，《抗菌药物临床应用指导原则》继续开展处方点评工作，处方点评工作每月开展一次，并将结果及处理以《我院处方点评分析简报》形式每月刊印。
全年工作情况统计如下:
(一).中药处方点评结果
(二).西成药处方点评结果
(三).不合理处方点评结果
全年不合理处方中药处方64张，西成药处方169张，总计233张。
其中:
(四).医嘱点评结果
全年医嘱点评30份月×12月=360份。
(一).门急诊处方
1.处方合格率:可以看出西成药合格率(88%)比中药合格率低(94.7%)，所以在开具西成药处方，容易发生药品事故。
2.不合理处方的指标:
(1)经济:全年单张处方(中药和西成药)最低金额0.28元，最高金额3044.14元。
分析产生高额处方有以下几个因素:a.单张处方开
具药品用量超过规定，如门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量等，一般会发生在患者要求医师一次开具几天或一个月的药品或需要长期用药的情况下。
b.开具大处方。
c.无正当理由开具高价药品或无正当理由不首先开具国家基本药品。
(2)处方因素:不规范处方数(139张)>用药不适宜处方数(90张)>超常处方数(2张) 可以看出不规范处方最容易产生，其次是用药不适宜处方。
不规范处方细分为15种情况，综合看来，其主要是对处方的格式和书写的不规范作出的定义。
其实这也是大多数医师最容易忽视的环节。
用药不适宜处方细分9种，在性质方面主要是杜绝或避免不合理用药的情况发生，例如适应症不适宜，用法用量不适宜，有配伍禁忌或者不良相互作用的等情况，不一一列出。
在内容方面，主要指导患者具体用药，直接关乎患者生命健康。
出现用药不适宜的原因，多半是由药品信息更新快，医师不完全了解药品信息造成的。
超常处方细分4种情况，分别从滥用药物，开具高价药品，超说明书用药，开具2种以上药理相同的药物等4个方面进一步限制和杜绝不合理处方的产生。
3.专项整治:抗菌药物专项整顿
全年处方中抗菌药物处方使用率为28.7%
(二).住院医嘱、病历处方主要体现在以下二个方面:
1.合理用药是指住院患者合理用药情况的监控。
2.国家抗菌药物专项整顿主要做了外科手术预防用药监测的初步工作。
根据《红安县中医医院处方点评制度和实施细则(试行)》，《红安县中医院处方评价及处罚标准(试行)》，对门诊，住院开具不合理处方的医师进行一定的金额处罚及通报;对处方点评人进行奖励。
(一)门诊处方
1.医师环节医师严格按照国家有关规定开具处方。
2.药师环节药师严格按照国家有关规定调剂处方。
(二)住院医嘱、病历
1.完善，做好国家抗菌药物专项整治工作。
严格按照国家《抗菌药物临床应用指导原则》实施。
(三)拟定和细化处方点评各项指标及统计参数，规范，日常工作。
1.拟定门诊处方合格率指标数
2.拟定单张处方最大金额上限数
3.拟定门诊抗菌药物使用率
4.拟定病原学送检率
5.开展全年门诊不合理处方医师排名工作
6.拟定住院医嘱、病历点评抽查办法(主要是从统计学的角度)
7.制定外科手术抗菌药物使用标准操作规程(sop)。
(四)其它
1.药师加强专业知识的学习。
2.与上级医院进行知识交流。
模板,内容仅供参考。