2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5(题+答案)

2020全国规培 胸心外科学全真模拟试题5

第 1题：单选题(本题1分)

患者，男，54岁，工人，吞咽时困难1个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小．质硬，食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理

A.胸部CT检查

B.纤维食管镜检查

C.带网气囊食管脱落细胞检查

D.同位素31P检查

E.颈部淋巴结检查

【正确答案】：B

第 2题：单选题(本题1分)

男性患者，78岁，吸烟50余年，近1年来常干咳，来院就诊时行胸部CT检查，结果如图所示，最有可能的诊断是 ( )

A.支气管扩张

B.肺结核

C.左肺癌

D.右肺癌

E.以上均不正确

【正确答案】：C

第 3题：单选题(本题1分)

体液机制中哪一项对HPV无关( )

A.儿茶酚胺

B.血栓素

C.内皮素

D.白三烯

E.前列腺素类

【正确答案】：B

第 4题：单选题(本题1分)

男，18岁。查体胸片发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影，可能的诊断是

A.畸胎类肿瘤

B.胸腺瘤

B.胸腺瘤

C.气管囊肿

D.神经源性肿瘤

E.淋巴源性肿瘤

【正确答案】：D

第 5题：单选题(本题1分)

关于食管癌的临床表现，下列哪一项是错误的 ( )

A.早期症状不明显，可有咽下食物哽噎感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样痛

B.中晚期典型症状是进行性吞咽困难

C.当癌肿梗阻引起的炎性水肿暂时消退，症状减轻，则可认为病情有所好转

D.晚期可侵犯食管外组织，产生持续胸背痛

E.若有肝、脑转移，可出现黄疸、腹水、昏迷

【正确答案】：C

第 6题：单选题(本题1分)

关于自发性食管破裂，叙述错误的是

A.病因比较明确，大多在暴饮暴食及大量饮酒后发生

B.典型的临床表现是大量饮食后发生剧烈呕吐

C.食管内容物可进入一侧胸腔，引起胸膜炎及大量胸腔积液

D.食管壁完全破裂多伴大量出血，因此病死率高

E.以食管下段破裂多见

【正确答案】：D

第 7题：单选题(本题1分)

对胸骨后甲状腺肿，诊断意义较大的检查方法是

A.胸部正侧位片

B.胸部透视

C.胸部CT

D.胸部B超

E.放射性核素I扫描

【正确答案】：E

第 8题：单选题(本题1分)

心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能

A.左心房黏液瘤

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

【正确答案】：A

第 9题：单选题(本题1分)

女，64岁，胸背疼痛一周，CT检查如图，最可能的诊断为( )

A.左上肺结核球

B.左上肺周围型肺癌

C.左上肺炎性假瘤

D.左上肺单发性转移癌

E.左上肺错构瘤

【正确答案】：B

第 10题：单选题(本题1分)

42岁，男，嗜烟酒，近一周咳嗽、咯血，请结合CT检查选择最可能的诊断( )

A.肺结核

B.肺癌

C.肺曲菌病

D.韦格肉芽肿

E.错构瘤

【正确答案】：A

第 11题：单选题(本题1分)

室上速时不适合直流电复律的情况是

A.低血压

B.应用洋地黄者

C.食管心房调搏无效时

C.食管心房调搏无效时

D.严重心绞痛

E.充血性心力衰竭

【正确答案】：B

第 12题：单选题(本题1分)

某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选

A.颅脑CT

B.彩色超声心动图

C.心电图

D.心向量

E.X线胸片

【正确答案】：B

第 13题：单选题(本题1分)

男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90／76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次／分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢水肿(+)，腹腔积液检查微黄，清亮，比重1．016，蛋白25g／L，细胞总数100／μl，细胞90／μl，核50％，最可能的诊断为

A.结核性腹膜炎

B.门脉型肝硬化

C.慢性充血性心力衰竭

D.缩窄性心包炎

E.肝硬化合并原发性腹膜炎

【正确答案】：D

第 14题：单选题(本题1分)

既可以是良性，也可以是恶性的肿瘤是

A.表皮样囊肿

B.皮样囊肿

C.畸胎瘤

D.精原细胞瘤

E.非精原细胞瘤

【正确答案】：C

第 15题：单选题(本题1分)

下列哪项不是闭式胸膜腔引流术的适应证? ( )

A.血胸

B.气胸

C.血气胸

D.切开胸膜腔者

E.结核性胸膜炎

E.结核性胸膜炎

【正确答案】：E

第 16题：单选题(本题1分)

创伤性连枷胸是指

A.双肋骨骨折

B.多根肋骨骨折

C.多处肋骨骨折

D.两侧胸部多根肋骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

【正确答案】：E

第 17题：单选题(本题1分)

患者因反复咳浓臭痰2年入院，胸部CT如图所示，最有可能的诊断是 ( )

A.脓胸

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺癌

E.以上均不正确

【正确答案】：C

第 18题：单选题(本题1分)

缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A.抗感染治疗

B.心包穿刺

C.洋地黄类

D.心包切除术

E.激素治疗