脊柱解剖(新课件)
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脊柱应用解剖PPT课件
椎间孔：由相邻两块椎骨的椎骨上、下切 迹共同围成。
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7
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8
1．颈椎
特点：有横突孔 （1）一般颈椎：第3～6颈椎 椎体钩、前结节、后结节、脊神经沟
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9
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10
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11
（2）特殊颈椎： 1)第一颈椎：寰椎 侧块：上关节面、下关节面 前弓：齿突凹、前结节 后弓：椎动脉沟、后结节
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12
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39
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40
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41
（四）关节
1．关节突关节：又名椎间关节，由相邻上、 下关节突组成。
2．腰骶关节：由第5腰椎的下关节突与骶 骨上关节突构成。
3．钩椎关节：（Luschka关节）共5对，在 下6个颈椎体之间。由下位椎体两侧的钩状 突与上位椎体两侧的凹陷构成。
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4．寰枕关节：有枕骨的枕髁与寰椎上关节 凹构成。
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32
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34
（三）韧带
1．前纵韧带：位于各椎体的前面。 2．后纵韧带：位于各椎体的后面。 3．黄韧带：又称弓间韧带，是连接邻位椎
弓板的韧带。
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35
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36
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37
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38
4．棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突 尖的纵行韧带。
5．棘间韧带：位于相邻两棘突之间。 6．项韧带：在项中线呈矢状位的板状韧带。 7．横突间韧带：位于相邻的横突之间。
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24
4．骶骨
呈三角形，尖向下。骶骨底、骶骨尖
前面：骶骨岬、骶前孔 后面：骶正中嵴、骶外侧嵴、骶后孔、骶
管、骶管裂孔、骶角 侧面：耳状面
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1．颈椎
特点：有横突孔 （1）一般颈椎：第3～6颈椎 椎体钩、前结节、后结节、脊神经沟
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（2）特殊颈椎： 1)第一颈椎：寰椎 侧块：上关节面、下关节面 前弓：齿突凹、前结节 后弓：椎动脉沟、后结节
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（四）关节
1．关节突关节：又名椎间关节，由相邻上、 下关节突组成。
2．腰骶关节：由第5腰椎的下关节突与骶 骨上关节突构成。
3．钩椎关节：（Luschka关节）共5对，在 下6个颈椎体之间。由下位椎体两侧的钩状 突与上位椎体两侧的凹陷构成。
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4．寰枕关节：有枕骨的枕髁与寰椎上关节 凹构成。
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（三）韧带
1．前纵韧带：位于各椎体的前面。 2．后纵韧带：位于各椎体的后面。 3．黄韧带：又称弓间韧带，是连接邻位椎
弓板的韧带。
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4．棘上韧带：是连接胸、腰、骶椎各棘突 尖的纵行韧带。
5．棘间韧带：位于相邻两棘突之间。 6．项韧带：在项中线呈矢状位的板状韧带。 7．横突间韧带：位于相邻的横突之间。
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4．骶骨
呈三角形，尖向下。骶骨底、骶骨尖
前面：骶骨岬、骶前孔 后面：骶正中嵴、骶外侧嵴、骶后孔、骶
管、骶管裂孔、骶角 侧面：耳状面
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脊柱区解剖图课件
界 下界:背阔肌上缘
底:脂肪组织、筋膜和第6肋间隙
意义：背部听诊呼吸音最清楚
3.腰上三角
内侧界:竖脊肌外侧缘 境 外下界:腹内斜肌后缘 界 上界:第12肋 底：腹横肌起始部的腱膜， 肋下神 经 髂腹下神经 髂腹沟神经 前方有肾和腰方肌。 意义： 肾手术腹膜外入路(注意 保护上述三神经) 腹后壁薄弱区，易发腰疝
脊柱区
第一节 概述
一、境界与分区
上界：枕外隆凸和上项线 斜方肌前缘 腋后线的延长线 境界 侧界 髂嵴后份 髂后上棘 下界：尾骨尖
项区 分区 胸背区 腰区 骶尾区
二、表面解剖
1.棘突 2.骶管裂孔和骶角 3.尾骨 4.髂嵴和髂后上棘 5.肩胛冈 6.肩胛骨下角 7.第12肋 8.竖脊肌 脊肋角（肾区、后 肾点）
下后锯肌
竖脊肌
第12肋
腹 内 斜 肌
4.腰下三角
下界：髂嵴上缘 外上：腹外斜肌后缘 内上：背阔肌前下缘 意义： 腹后壁的薄弱区，易发腰疝。 盲肠后位阑尾炎时，此区有明 显压痛。 腹膜后隙脓肿可形成膨隆性皮 下脓肿。
四、深部的血管和神经
(一)动脉 枕动脉 肩胛背动脉 椎动脉 颈椎病 (二)静脉（了解）
第三层：竖脊肌
第四层：枕下肌等
（二）局部结构 1.枕下三角 内上界:头后大直肌 外上界:头上斜肌 境界 外下界:头下斜肌 底:寰枕后膜和环椎后弓 浅面:夹肌和半棘肌
意义：内有枕大神经、椎动脉经 过,各种疾病可压迫之形成脑供血 不足
2.听诊三角或肩胛旁三角
内上界:二节 层次结构
一、浅层结构 (一)皮肤 厚而致密，含毛囊和皮脂腺 (二)浅筋膜 含较多脂肪 (三)皮神经 1.项区：枕大神经（C2） 2. 胸背区：胸神经后支 3.腰区：腰神经后支 臀上皮神经（L1~3） 4.骶尾区：骶、尾神经后支 臀中皮神经（S1~3） (四)浅血管
脊柱的解剖概要PPT课件
➢ 第三~第六颈椎为典型椎体，有一个较小、横行的、椭圆 形椎体，其前下缘轻微延长，在前后方向呈叠瓦样排列。
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
-
6
颈椎 解剖
-
7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
-
9
骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
-
4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
-
3
纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
➢ 第二至七颈椎之间的关节突关节与正中矢状面呈右倾角。 颈椎的椎间孔指向前方，与正中矢状面呈45°。同时，其 在水平面下15°。
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颈椎 解剖
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7
胸椎解剖特点
➢ 典型胸椎（第3~9胸椎）椎体近似呈三角形。椎体后方较 前方凹陷。
➢ 第五腰椎椎体呈楔形且L5/S1椎间盘呈楔形。
➢ 腰椎关节突关节在冠状面向后倾斜，与正中矢状面平均成 角30°～60°。从头端到尾端，该角度角度逐渐增加，L1/L2 为15°，L2/L3为30°，L3/L4至L5/S1为45°。
➢ 椎间孔角度与身体正中矢状面相一致，但第5椎间孔轻微 向前。
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骶骨和尾骨
髓核可向后侧中央 突出或侧方突出
后方突出的髓核 累及脊髓
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4
颈椎解剖特点
• 颈椎有特殊的结构，如横突孔、棘突分叉并呈叠瓦样排列 （图6-1），第一、第二及第七颈椎是不典型的椎骨。
寰椎与典型的 椎骨完全不同
前方没有椎体而只是一个 较厚的前弓，带有一个小 的前结节。
➢寰椎前、后弓 形成一个环。
后方没有典型的椎板和棘 突，而是一个后弓，其通 常包含一个小的后结节。
➢在脊柱的各个平面，可以屈、伸和侧屈。
➢在胸椎，椎间关节的关节面在髓核环中央的弧上， 因此在轴向上可以旋转。
➢腰椎的椎间关节在此方位上的旋转受到限制，不能 有效的旋转。
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纤维环的解剖特点
持续压力
纤维环具有弹性
创 伤 或 退 变
髓核可疝入椎体前或中部 （不常见）
纤维环撕裂
两侧下肢症状伴或不伴膀胱 症状
脊柱解剖 PPT课件
20
椎管可分为中央椎管和侧椎管两部分，中央椎管主要 是硬脊膜囊占据的部位，侧椎管为神经根的通道。
21
脊髓
位于硬 脊膜囊 内，为 前后稍 扁的圆 柱形， 其各段 大小和 外形不 同
22
脊髓节段与椎骨对应关系
上段颈髓(C1～4)与同序数椎骨同高 下段颈髓(C5～8)和上段胸髓(T1～4)较
同序数椎骨高一个椎体 中段胸髓(T5～8)较同序数椎骨高2个
30
关节突关节
（1）颈段关节突关节面近似水平位。 （2）胸段关节突关节面近似冠状位。 （3）腰段关节突关节面近似失状位。
31
32
脊柱影像解剖
33
椎间盘 棘突
椎弓根 横突
腰大肌
34
狗嘴：近侧横突 狗耳：上关节突 狗眼：近侧椎弓 狗颈：远侧椎弓 狗尾：远侧横突 狗前足：近侧下关节突 狗后足：远侧下关节突
椎体 下段胸髓(T9～12)较同序数椎骨高3个
椎体 腰髓（L1～5）平对第10、11胸椎 骶、尾髓（S1～5、Co）平对第12胸
椎和第1腰椎。
23
脊髓被膜及被膜间隙
脊髓被膜（外→内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜 被膜间隙（外→内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙
软脊膜
硬脊膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬膜外隙
椎内静脉丛 呈网状略低信号影。
脊髓 脊髓
脑脊液
脑脊液 硬膜囊
T1TW2IWI 硬膜外脂肪组织 硬膜外脂肪组织
40
椎内静脉丛 硬脊膜囊 终池
硬膜外脂肪 脊神经根
马尾
41
椎间孔
位于椎管前外侧，
其内的脊神经根呈
软组织密度，周围 椎体
有低密度的脂肪组 脊神经根
织环绕
椎管可分为中央椎管和侧椎管两部分，中央椎管主要 是硬脊膜囊占据的部位，侧椎管为神经根的通道。
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脊髓
位于硬 脊膜囊 内，为 前后稍 扁的圆 柱形， 其各段 大小和 外形不 同
22
脊髓节段与椎骨对应关系
上段颈髓(C1～4)与同序数椎骨同高 下段颈髓(C5～8)和上段胸髓(T1～4)较
同序数椎骨高一个椎体 中段胸髓(T5～8)较同序数椎骨高2个
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关节突关节
（1）颈段关节突关节面近似水平位。 （2）胸段关节突关节面近似冠状位。 （3）腰段关节突关节面近似失状位。
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脊柱影像解剖
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椎间盘 棘突
椎弓根 横突
腰大肌
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狗嘴：近侧横突 狗耳：上关节突 狗眼：近侧椎弓 狗颈：远侧椎弓 狗尾：远侧横突 狗前足：近侧下关节突 狗后足：远侧下关节突
椎体 下段胸髓(T9～12)较同序数椎骨高3个
椎体 腰髓（L1～5）平对第10、11胸椎 骶、尾髓（S1～5、Co）平对第12胸
椎和第1腰椎。
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脊髓被膜及被膜间隙
脊髓被膜（外→内）：硬脊膜、蛛网膜和软脊膜 被膜间隙（外→内）：硬膜外隙、硬膜下隙、蛛网膜下隙
软脊膜
硬脊膜 蛛网膜 蛛网膜下隙 硬膜下隙 硬膜外隙
椎内静脉丛 呈网状略低信号影。
脊髓 脊髓
脑脊液
脑脊液 硬膜囊
T1TW2IWI 硬膜外脂肪组织 硬膜外脂肪组织
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椎内静脉丛 硬脊膜囊 终池
硬膜外脂肪 脊神经根
马尾
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椎间孔
位于椎管前外侧，
其内的脊神经根呈
软组织密度，周围 椎体
有低密度的脂肪组 脊神经根
织环绕
脊柱解剖医学课件
缓冲震动
脊柱具有弹性，可以缓冲身体受到的震动 ，减少对身体各部位的冲击。
脊柱生物力学与疾病的关系
脊柱病变
当脊柱出现病变时，如颈椎病、腰椎间盘突出等 ，会对脊柱的生物力学功能产生影响，导致疼痛 、活动受限等症状。
运动与脊柱健康
适当的运动可以增强脊柱的灵活性和稳定性，缓 解脊柱疲劳和压力。如瑜伽、普拉提等运动有助 于改善脊柱的生物力学功能。
物理治疗
如牵引、按摩、热疗、冷 疗等，缓解疼痛和肌肉紧 张的症状。
手术治疗
对于严重的脊柱疾病，如 椎间盘突出、脊柱畸形等 ，需要通过手术治疗。
脊柱疾病的康复训练
姿势矫正
正确的姿势对脊柱健康至 关重要，患者应学会正确 的坐姿、站姿和睡姿。
肌肉锻炼
通过针对性的肌肉锻炼， 增强脊柱的支持力和稳定 性。
日常活动指导
脊柱侧弯
脊柱肿瘤
指脊柱偏离中线，可能引起姿势异常、疼痛 、呼吸困难等症状。
包括良性和恶性肿瘤，可能引起疼痛、神经 损伤、病理性骨折等症状。
02
脊柱的解剖结构
颈椎的解剖结构
颈椎总共7个，与胸 椎和腰椎相连。
颈椎具有较大的活 动范围，与颈部的 运动和感觉密切相 关。
颈椎由椎体、椎弓 和突起组成，椎体 间有椎间孔，有脊 神经和血管通过。
作用。
脊柱的椎体和关节连接具有限制 运动和保护脊髓的作用，可以避
免运动过度导致的损伤。
脊柱的生物力学功能
支撑身体
脊柱是身体的支柱，支撑头颅、胸部、上 肢和下肢等身体部位。
分散压力
当身体受到重力作用时，脊柱可以分散压 力，减轻身体各部位受到的压力。
保护脊髓
脊柱内有脊髓和神经根，这些神经组织在 脊柱内通行，受到脊柱的保护。
脊柱具有弹性，可以缓冲身体受到的震动 ，减少对身体各部位的冲击。
脊柱生物力学与疾病的关系
脊柱病变
当脊柱出现病变时，如颈椎病、腰椎间盘突出等 ，会对脊柱的生物力学功能产生影响，导致疼痛 、活动受限等症状。
运动与脊柱健康
适当的运动可以增强脊柱的灵活性和稳定性，缓 解脊柱疲劳和压力。如瑜伽、普拉提等运动有助 于改善脊柱的生物力学功能。
物理治疗
如牵引、按摩、热疗、冷 疗等，缓解疼痛和肌肉紧 张的症状。
手术治疗
对于严重的脊柱疾病，如 椎间盘突出、脊柱畸形等 ，需要通过手术治疗。
脊柱疾病的康复训练
姿势矫正
正确的姿势对脊柱健康至 关重要，患者应学会正确 的坐姿、站姿和睡姿。
肌肉锻炼
通过针对性的肌肉锻炼， 增强脊柱的支持力和稳定 性。
日常活动指导
脊柱侧弯
脊柱肿瘤
指脊柱偏离中线，可能引起姿势异常、疼痛 、呼吸困难等症状。
包括良性和恶性肿瘤，可能引起疼痛、神经 损伤、病理性骨折等症状。
02
脊柱的解剖结构
颈椎的解剖结构
颈椎总共7个，与胸 椎和腰椎相连。
颈椎具有较大的活 动范围，与颈部的 运动和感觉密切相 关。
颈椎由椎体、椎弓 和突起组成，椎体 间有椎间孔，有脊 神经和血管通过。
作用。
脊柱的椎体和关节连接具有限制 运动和保护脊髓的作用，可以避
免运动过度导致的损伤。
脊柱的生物力学功能
支撑身体
脊柱是身体的支柱，支撑头颅、胸部、上 肢和下肢等身体部位。
分散压力
当身体受到重力作用时，脊柱可以分散压 力，减轻身体各部位受到的压力。
保护脊髓
脊柱内有脊髓和神经根，这些神经组织在 脊柱内通行，受到脊柱的保护。
脊柱解剖ppt课件完整版x-2024鲜版
100%
神经根
脊神经从脊髓发出的部分，分为前 根和后根，分别负责运动和感觉功 能。
80%
脊髓
位于脊柱椎管内，是神经系统的重 要组成部分，负责处理和传递来自 身体各部分的感觉和运动信息。
2024/3/28
16
脊柱的血管供应
动脉供应
脊柱的动脉供应主要来自椎动脉和节段性动脉。椎动脉通过椎间孔进入椎管， 为脊髓提供血液。节段性动脉则负责供应椎骨和周围肌肉等组织。
脊柱解剖ppt课件完整版x
2024/3/28
1
目
CONTENCT
录
2024/3/28
• 脊柱概述与结构 • 椎骨与椎间盘 • 脊柱的韧带与肌肉 • 脊柱的神经与血管 • 脊柱的常见病变与诊断 • 脊柱的影像学检查与诊断
2
01
脊柱概述与结构
2024/3/28
3
脊柱的生理功能
支持作用
脊柱作为人体的中轴骨骼，具有支持躯干、保持身体 平衡的作用。
2024/3/28
脊柱CT检查方法
采用螺旋CT扫描，可进行三维重建，更清晰地显示脊柱结构。
常见脊柱病变的CT表现
如脊柱骨折、椎间盘突出、脊柱肿瘤等病变在CT上的表现。
CT检查的优缺点
优点如分辨率高、可重建三维图像等；缺点如辐射剂量较高等。
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MRI检查与诊断
2024/3/28
脊柱MRI检查方法
采用不同序列进行扫描，可观察脊柱的骨性结构和软组织结构。
静脉回流
脊柱的静脉回流主要通过椎静脉丛和节段性静脉完成。椎静脉丛位于椎管内， 负责收集脊髓和神经根的静脉血。节段性静脉则负责收集椎骨和周围肌肉的静 脉血。
2024/3/28
17
脊柱解剖 ppt课件
索深部，分布范围主要为C1-4节。
2.脊髓后动脉：营养脊髓后角的后部和后索。 3.根动脉：节段性动脉的脊支，来自椎A、颈升A、肋间后A、 肋下A、腰A、骶外侧A。 （1）前根A：沿脊神经前根至脊髓，与脊髓前A分支吻合，
并分升、降支连接相邻前根A，分布于颈节以
下脊髓腹侧2/3区域。
下页 图片
ppt课件 49
下页
ppt课件 5
浅 层 结 构
（二）胸背区、腰区： 皮神经来自胸、腰神经后支的分支，于棘突两侧浅出，分布 至胸背区、腰区的皮肤。 T12后支分支—臀部； L1-3后支外侧支—臀上皮神经—竖脊肌外侧缘穿出胸腰筋膜， 下越髂嵴—臀区上部皮肤。 （三）骶尾区：
S1-3后支分支—臀中皮神经。
总目录 图 片
骶段：骶管（骶椎椎孔融合而成）。
下页
ppt课件
28
椎 管（vertebral canal）
（二）椎管腔的形态：各段椎管的形态不完全相同。 颈段上部：圆形，向下为三角形（矢径短、横径长）。 胸段：椭圆形。 腰段上、中部由椭圆演变为三角形，腰段下部外侧部出现侧隐 窝，其椎管呈三叶形。 有脊神经根走行于侧隐窝内—腰椎间盘突出，关节突退变、椎 体后缘骨质增生，引起侧隐窝狭窄，压迫腰脊神经，导致腰腿 痛。 椎管T4-6水平最狭小，C7、L4水平相对较小。
图片
自胸锁乳突肌后缘中、上1/3交界处斜向外下至斜方肌。
总目录
ppt课件 21
枕动脉
返回
ppt课件
22
椎动脉 肩胛背动脉
ppt课件
返回
23
ppt课件
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24
胸背神经
ppt课件
返回
25
ppt课件
返回 26
《脊柱局部解剖》PPT课件
二、深筋膜
（一）项筋
膜：是项区深筋膜的深层，位于斜方 肌深面，包裹夹肌和半棘肌，内 附向韧带，上附上项线，下移行 为胸腰筋膜后层
（二）胸腰筋膜：在区胸增背厚区分较为薄前弱、，中在、腰后
①后层覆于竖脊肌后面，与三背层阔。肌和下后
锯肌腱膜愈着，向下附于髂嵴，内侧附于 腰椎棘突和棘上韧带，外侧在竖脊肌外缘 与中层愈合，形成竖脊肌鞘。 ②中层位于竖脊肌与腰方肌之间，内测附 于腰椎横突尖与横突间韧带，外侧在腰方 肌外侧缘与前层愈合，形成腰方肌鞘，并 作为腹横肌起始部的腱膜上附于第12肋下 缘，向下附于髂嵴。上部张于第12肋与第 1腰椎横突之间的部分增厚，形成腰肋韧带， 肾手术时切断此韧带可加大第12肋的活动 度，便于显露肾。 ③前层又称腰方肌筋膜，位于腰方肌前面， 内附于腰椎横突尖，向下附于髂腰韧带和 髂嵴后份，上部增厚形成内外侧弓状韧带。
★由于腰部活动度大，在剧烈运动 中腰部胸腰筋膜易被扭伤，是腰腿 痛常见原因之一。
三、肌层
由背肌和部分腹肌组成较厚。 由浅入深分为四层：
⑴斜方肌、背阔肌和腹外斜肌后部； ⑵夹肌、肩胛提肌、菱形肌、上、下后 锯肌和腹内斜肌后部； ⑶竖脊肌和腹横肌后部； ⑷枕下肌、横突棘肌和横突间肌等。
①斜方肌：临床上可供作肌瓣或肌皮瓣移植。
的后外方。二者位均于斜方肌的深面，两肌 上部深面为枕下三角。
枕下三角位于枕下、项区上部的深面。
①内上界为头后大直肌 ②外上界为头上斜肌 ③外下界为头下斜肌 ④底为寰枕后膜和寰椎后弓 ⑤浅面借致密结缔组织与夹肌和半棘 肌相贴， 枕大神经（颈2）行于其间，在椎动脉 和寰椎后弓间穿出，支配枕下肌。 三角内有枕下神经和椎动脉经过，椎 动脉穿寰椎横突孔后转向内，行于寰 椎后弓上面的椎动脉沟内，继穿寰枕 后膜入椎管，再经枕骨大孔入颅。
脊柱解剖ppt课件
PPT学习交流
2
PPT学习交流
3
PPT学习交流
前面观
椎体自上而下渐加宽， 第2骶椎最宽
侧面观
可见颈、胸、腰、骶四 个生理性弯曲，颈和 腰曲凸向前，胸和骶 曲凸向后。
后面观
颈椎棘突短而分叉，近 水平位。胸椎棘突细 长，斜后下方。腰椎 棘突呈板状水平向后。
4
棘突 下关节突 上关节突
横突 椎弓峡部 环状骺板
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寰枢关节
在寰枕连接部，大部分运动功能为前屈—后伸和侧屈
在寰枢关节，近50%的头部P旋PT学转习交运流 动发生于此
8
椎体钩
椎体
3-7颈椎椎体上面外侧缘的椎体钩与相邻椎 体形成钩椎关节，增加颈椎稳定性，防止 上一颈椎及椎间盘移位。
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椎动脉走行于C1-6两侧横突孔
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胸椎
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10
颈椎
胸椎
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腰椎
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经椎体下部的横断层面
断面经过的部位：椎弓根下方的椎体 主要特征：椎管为不完整的骨性环，其断开处为椎间孔上部。 经过不同部位的椎间孔上部的结构不同，颈段主要为椎间静脉， 胸、腰段主要为脊神经根。
脊神经节
脊神经节
颈段
胸段
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腰段
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经椎间盘的横断层面
断面经过的部位：椎间盘 主要特征：椎管呈不完整的骨性环，其断开处为椎间孔下部， 不同部位椎间孔下部经过的结构不同，颈段主要为脊神经根， 胸腰段主要为椎间静脉。
PPT学习交流
30
PPT学习交流
31
脊柱影像解剖
PPT学习交流
32
椎间盘 棘突
椎弓根 横突
腰大肌
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4
峡部
峡部
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
5
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
6
（二）、各段椎骨的特征
1、颈椎：
（1）、椎体小、有横突孔、棘突分
叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大 且多呈卵圆形。
（2）、钩椎关节（Luschka’s 关节）
（3）、UTAC---即Unco、Transero、
项韧带
2020-12-08
椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
脊柱解剖（新课件）
21
覆膜与前纵韧带
覆膜
后纵韧带
（1）
2020-12-08
Байду номын сангаас
脊柱解剖（新课件）
22
翼状韧带
覆膜深部
（2）
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
23
齿状尖韧带 翼状韧带
（3）
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
24
（4）
2020-12-08
2、纤维环 3、髓核
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
42
2、关节突关节
颈 （1）、 段关节突关节面近似水平位。 胸 （2）、 段关节突关节面近似冠状位。 腰 （3）、 段关节突关节面近似失状位。
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
43
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
44
3、韧带
（1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带
脊柱解剖
Dr.Feng
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
1
脊柱、脊髓应用解剖
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
2
一、脊柱
（一）、椎骨的基本形态与结构
椎体
椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
棘突
3
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹 下关节突 棘突
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
45
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
覆膜 后纵韧带
前纵韧带
46
椎体间连结
2020-12-08
脊柱后面观
脊柱解剖（新课件）
椎体 椎间盘 后纵韧带
47
椎弓间连结
黄韧带
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
48
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
椎弓板 黄韧带 前纵韧带
脊柱解剖（新课件）
25
张口位形态
枕骨大孔
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
26
环枕前膜 前纵韧带
颈椎上段矢状面
覆膜 ？ ？
后纵韧带
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
27
2、胸椎
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
棘突 椎孔 横突 椎体
28
胸椎
？
2020-12-08
侧面观
脊柱解剖（新课件）
寰枢关节是寰椎与枢椎之间
的两个车轴关节和两个磨动关节。
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
13
上位颈椎
2020-12-08
后面观
脊柱解剖（新课件）
14
颈椎整体观
隆椎
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
15
钩突
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脊柱解剖（新课件）
16
钩 椎 关 节
2020-12-08
钩突
孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后
纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带
并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎
弓根和椎间孔。
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
53
2、椎管的分区：
根据椎管的形状和
椎管内容物的配布是相 关的，一般将椎管分为 两部分即中央椎管和神 经根管。
脊柱解剖（新课件）
上关节突 下关节突 棘突
10
环椎、枢椎 (1)
2020-12-08
上面观
脊柱解剖（新课件）
前面观
11
环椎、枢椎 (2)
下面观
后面观
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
12
寰枕关节与寰枢关节
寰枕关节由寰椎侧块上关节
面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑 膜关节，有松弛的关节囊，能作 互相垂直的两个轴上的运动。
？
29
胸椎与肋骨的连结
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
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胸椎节段整体
侧面观
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
31
3、腰椎
（1）、椎体大、棘突呈板状
向后平伸。
（2）、椎孔从上位椎骨向下
呈卵圆状、三角形、三叶状。
（3）、上下关节突关节面呈
矢状位（内、外关系）。
2020-12-08
胸 （4）、
Articular complex称钩突、横突、关节突
2020-12-08
复合体。
脊柱解剖（新课件）
7
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颈椎上面观
脊柱解剖（新课件）
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
8
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颈椎前面观
脊柱解剖（新课件）
上关节突 钩突 下关节突 椎体
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颈椎左侧面观
钩椎关节囊
脊柱解剖（新课件）
17
维持寰枢关节稳固性的结构有：
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
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脊柱解剖（新课件）
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环枕前膜
前纵韧带
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脊柱解剖（新课件）
19
环枕后膜 椎动脉
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
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腰榫穴关节。
脊柱解剖（新课件）
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2020-12-08
腰椎上面观
脊柱解剖（新课件）
棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
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腰椎侧面观
脊柱解剖（新课件）
上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
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2020-12-08
腰椎后面观
脊柱解剖（新课件）
乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
35
腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
2020-12-08
L1
L3
L5
脊柱解剖（新课件）
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脊柱解剖（新课件）
37
4、骶骨与尾骨（前面观）
上关节突
岬
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脊柱解剖（新课件）
骶骨尖
尾骨
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骶骨与尾骨（后面观）
上关节突
骶管
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49
棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
50
棘间韧带
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
51
棘间韧带
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
52
二、椎管和椎间孔的形态学特征
（一）、椎管：
1、椎管由各椎骨的椎孔
借骨连结结构相连而成。上经枕骨
大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂
脊柱解剖（新课件）
骶角 尾骨角
39
（三）、脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
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脊柱解剖（新课件）
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椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
41
椎间盘 ：
1、软骨终板 （Endplat of Cartilage）
峡部
峡部
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
5
椎骨矢状面
骨皮质
骨松质
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
6
（二）、各段椎骨的特征
1、颈椎：
（1）、椎体小、有横突孔、棘突分
叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大 且多呈卵圆形。
（2）、钩椎关节（Luschka’s 关节）
（3）、UTAC---即Unco、Transero、
项韧带
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椎动脉行程
椎动脉 第六颈椎孔
脊柱解剖（新课件）
21
覆膜与前纵韧带
覆膜
后纵韧带
（1）
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脊柱解剖（新课件）
22
翼状韧带
覆膜深部
（2）
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脊柱解剖（新课件）
23
齿状尖韧带 翼状韧带
（3）
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脊柱解剖（新课件）
24
（4）
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2、纤维环 3、髓核
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脊柱解剖（新课件）
42
2、关节突关节
颈 （1）、 段关节突关节面近似水平位。 胸 （2）、 段关节突关节面近似冠状位。 腰 （3）、 段关节突关节面近似失状位。
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
43
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
44
3、韧带
（1）、前纵韧带 （2）、后纵韧带 （3）、黄韧带 （4）、棘上韧带与棘间韧带 （5）、横突间韧带
脊柱解剖
Dr.Feng
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
1
脊柱、脊髓应用解剖
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
2
一、脊柱
（一）、椎骨的基本形态与结构
椎体
椎孔 椎弓根 椎弓板 横突
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脊柱解剖（新课件）
棘突
3
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脊柱解剖（新课件）
上关节突 椎上切迹 横突肋凹 椎下切迹 下关节突 棘突
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
45
2020-12-08
脊柱解剖（新课件）
覆膜 后纵韧带
前纵韧带
46
椎体间连结
2020-12-08
脊柱后面观
脊柱解剖（新课件）
椎体 椎间盘 后纵韧带
47
椎弓间连结
黄韧带
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脊柱解剖（新课件）
椎弓板 黄韧带 前纵韧带
脊柱解剖（新课件）
25
张口位形态
枕骨大孔
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脊柱解剖（新课件）
26
环枕前膜 前纵韧带
颈椎上段矢状面
覆膜 ？ ？
后纵韧带
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脊柱解剖（新课件）
27
2、胸椎
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脊柱解剖（新课件）
棘突 椎孔 横突 椎体
28
胸椎
？
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侧面观
脊柱解剖（新课件）
寰枢关节是寰椎与枢椎之间
的两个车轴关节和两个磨动关节。
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脊柱解剖（新课件）
13
上位颈椎
2020-12-08
后面观
脊柱解剖（新课件）
14
颈椎整体观
隆椎
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钩突
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钩 椎 关 节
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钩突
孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后
纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带
并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎
弓根和椎间孔。
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2、椎管的分区：
根据椎管的形状和
椎管内容物的配布是相 关的，一般将椎管分为 两部分即中央椎管和神 经根管。
脊柱解剖（新课件）
上关节突 下关节突 棘突
10
环椎、枢椎 (1)
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上面观
脊柱解剖（新课件）
前面观
11
环椎、枢椎 (2)
下面观
后面观
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12
寰枕关节与寰枢关节
寰枕关节由寰椎侧块上关节
面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑 膜关节，有松弛的关节囊，能作 互相垂直的两个轴上的运动。
？
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胸椎与肋骨的连结
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胸椎节段整体
侧面观
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31
3、腰椎
（1）、椎体大、棘突呈板状
向后平伸。
（2）、椎孔从上位椎骨向下
呈卵圆状、三角形、三叶状。
（3）、上下关节突关节面呈
矢状位（内、外关系）。
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胸 （4）、
Articular complex称钩突、横突、关节突
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复合体。
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颈椎上面观
脊柱解剖（新课件）
棘突 椎孔 上关节面 横突孔 钩突 椎体
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颈椎前面观
脊柱解剖（新课件）
上关节突 钩突 下关节突 椎体
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颈椎左侧面观
钩椎关节囊
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维持寰枢关节稳固性的结构有：
关节囊、寰枢前膜、寰
枢后膜、覆膜、寰椎十字韧 带、齿突尖韧带、翼状韧带 等。
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18
环枕前膜
前纵韧带
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环枕后膜 椎动脉
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腰榫穴关节。
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腰椎上面观
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棘突 乳突 横突 上关节突 椎孔 椎体
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腰椎侧面观
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上关节突 乳突 横突 棘突
下关节突
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腰椎后面观
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乳突 上关节突 副突 横突 椎弓板 棘突 下关节突
35
腰段椎管的形状
从上而下为卵圆形----三角形---三叶形
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L1
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37
4、骶骨与尾骨（前面观）
上关节突
岬
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骶骨尖
尾骨
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骶骨与尾骨（后面观）
上关节突
骶管
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棘间韧带
棘上韧带 棘间韧带
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棘间韧带
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51
棘间韧带
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52
二、椎管和椎间孔的形态学特征
（一）、椎管：
1、椎管由各椎骨的椎孔
借骨连结结构相连而成。上经枕骨
大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂
脊柱解剖（新课件）
骶角 尾骨角
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（三）、脊柱---椎骨间连接
1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。
髓核 纤维环
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40
椎间盘结构
棘突
髓核 纤维环
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41
椎间盘 ：
1、软骨终板 （Endplat of Cartilage）