自闭症谱系障碍儿童情绪管理 2

自闭症谱系障碍儿童情绪管理大部分家长会遇到孩子情绪上的问题，大喊大叫、哭闹、扔东西、攻击他人、伤害自己，无论是情绪问题还是它所引发的行为问题会让我们无法控制，感到很头疼，有的因为情绪问题妨碍到与人交往，甚至影响到了上学。

孩子为什么会这样，孩子情绪障碍到底能不能改善，能改善到什么程度，面对这些问题我们究竟应该怎么办？一、什么是情绪1、情绪的定义首先我们来了解一下，什么是情绪？情绪是由体验产生的心理和生理的反应，是和愿望和需求达成有关的对情境的反应。

2、情绪的特点情绪分为基础情绪和高级情绪。

基础情绪是喜怒哀乐恶惊恐，而嫉妒、惭愧、自责、羞耻、自豪等等则属于高级情绪。

情绪往往与心情、性格、脾气、目的等因素相互作用，受荷尔蒙、神经递质等生物化学物质的影响。

情绪是人与生俱来的反应，自闭儿由于本身的缺陷，往往停留在简单的情绪，而缺乏高级情绪体验。

体验的感受由内在发起的，外在的表现我们可以辅助，内在的我们无能为力。

有人问我，怎么才能教会孩子嫉妒，怎么让孩子有羞愧感，老实说，这个教不会，我们可以制造环境让他去体验，但什么时候发展出来，最终能不能发展出来，不是我们现在能够预测到的。

3、情绪的产生情绪如何产生，心理学上有很专业的定义。

在这里我比较简单概括一下。

情绪由环境引起，决定于愿望需求是否被满足。

如果环境没有变化，没有愿望需要达成，那么情绪不会产生。

这一点，是我们在分析和处理孩子情绪问题上需要高度关注的。

有的家长反应，孩子莫名其妙就发脾气，其实这是不会的，孩子发脾气一定有原因，是环境改变了不适应？比如家里突然来了人，突然有一个大的声音出现，他在那里玩，家人喊吃饭，或者仅仅是人家摸了他一下，他感到不舒服；还是他有了需求得不到满足？例如想吃巧克力，家人说已经吃了很多不能再吃了，想要去开关水龙头被阻止了，想坐电梯没让坐，想往楼下扔东西被拦住，玩ipad2个小时了，家人不让玩了，不想吃饭，脏不垃圾不愿洗澡，被人小朋友抢走东西，想要摸热水瓶被阻止，车水马龙的时候想冲到马路中央去被拽住。

这些愿望无论在我们看起来有多么不恰当，在孩子看来，这只是他们的愿望而已。

只要愿望没被满足，他就会出现负面情绪，一旦被满足，那么就会立刻出现正面情绪。

4、有情绪好不好那情绪有好坏吗？没有，情绪虽然分为负面情绪和正面情绪，但情绪本身没有好坏，所有的情绪都是个体体验的外化。

我们能说哭喊就不好，淡定就是好吗？当面临亲人的亡故，过于冷静的情绪恐怕会让人觉得很没有人情味。

大人对孩子责罚，如果孩子没有表现出恐惧而是很快乐，那这种快乐的所谓的正面情绪是我们期望的吗？所以，有情绪是对的，没有情绪是不对的，情绪没有好坏，情绪的恰当表达才是关键。

根据大家要求，今天偏重于讲学龄前儿童的情绪管理，主要从大人如何甄别情绪障碍，找到情绪来源，处理情绪障碍，帮助孩子做自我情绪调控来做这个分享。

二、引起情绪障碍的原因说到情绪问题，好多家长有一肚子苦水要吐，2岁前的可能是：动不动就哭，一点征兆都没有，一哭哭好几个钟头，说什么都没有用。

2岁以后的可能是：不能说不，一点点要求没有满足就闹，不能输，输了就赖地、哭喊，自伤，打别人，没有规矩意识，不能上幼儿园。

首先我们来区分情绪和情绪障碍。

孩子听到鞭炮声，他因为害怕哭哭啼啼，这是情绪不是情绪障碍。

他不想去幼儿园，在幼儿园面前拉拉扯扯哭喊不肯去，这是情绪不是情绪障碍。

但是如果我们没有关注和处理好情绪，就会变成情绪障碍，因为鞭炮，撕心裂肺哭，又打人又撞墙，因为不想去幼儿园把周围搅个天翻地覆，吓坏路人。

当情绪的表达超过了社会生活所接受的范围，这个情绪就演变成了问题。

在跟家长聊天的过程中，我发现很多问题刚刚开始仅仅是情绪甚至是正常需求，而由于我们家长没有客观认识、及时发现和正确处理，才让情绪变成了问题，还有相当一部分的家长把这部分的问题误认为是障碍，过度关注，加上缺乏处理经验，把问题复杂化了。

这个我在后面还会详细举例说明。

情绪障碍引发的行为问题。

情绪障碍背后的原因到底是什么呢？1、放在首位的是生理问题。

所有的心理活动都离不开身体状况和大脑的机制。

孩子身体的不适很容易影响到情绪，孩子睡眠不足、饥饿、感冒发烧、过敏和任何身体部位的生理性异常，都将直接影响孩子的情绪。

你会发现当孩子属于这些状态下，特别容易哭闹发脾气不要急于纠正行为，这些情绪是暂时的，会随着身体好转而消失。

当我们知道孩子身体不适，要考虑到他可能会在情绪上控制会有所不好。

2、感知觉异常，信息处理能力不足，适应性不好，拒绝改变。

自闭儿很多伴随感知觉异常，外界的信息经常让他们不堪重负，每天大多数时间面临着感觉超负荷的危险。

有人从身边走过，他可能有种“迎头大浪”的恐惧感而受到惊吓导致崩溃，听到某种声音，就类似我们听到粉笔刮黑板那种难受的感觉，据称有的孩子能感觉到日光灯的闪烁频率，就像有人拿着手电筒对着眼睛不停亮啊暗啊，对于皮肤接触的难受，我不好形容，做个不确切类比好了，像是被挠脚底板这种难受的感觉。

总之感知觉的异常，会严重影响到孩子的情绪，当我们发现孩子听到某些声音，看到某些物体，身处某些场景，闻到某些气味，摸到某些材质，孩子出现情绪异常，请考虑孩子感知觉异常因素。

由于对外界信息的处理能力不足，往往适应力差，这好比在我们现在电脑上可以一边看电影一边聊qq还能下载，开几十个窗口没问题。

二十年前的电脑运行速度慢，系统好不容易在运行，这时候把窗口拉大一点，就把系统搞崩溃了。

小小改变会让他们不知所措而抓狂，所以拒绝改变。

3、认知理解和表达障碍。

有孩子看到妈妈换了一个发型，不能接受，大闹。

因为他认为换了发型的妈妈就不是妈妈了，他将妈妈的发型视为妈妈的重要组成和识别部分，妈妈都不是妈妈了，当然难受而出现情绪问题。

有的自闭儿不能理解发生的事，看不懂我们的表情，听不懂我们的语言，无法用语言来表达他们的感受，他们往往采用极端的方式来表达。

他们不能理解大人骂他，是让他停止错误行为，甚至误以为自己做错事了，大人那种生气暴跳的样子是正确的表达，从而模仿。

下次遇到会模仿大人生气时候的样子和行为，当大人没有这样，甚至还会拉着大人的手去打自己。

小狗都知道主人生气它该干嘛，自闭儿却不懂，这真的让人很伤心。

4、大人的错误强化一种是寻求关注。

虽然他们不能良好表达，不代表他们什么都不懂，虽然我们跟孩子互动，可能他不理我们，不代表他不需要关注，相反，他们由于极度缺乏安全感，丰富的内心世界渴望表达和分享，会借助最容易办到又最能获得关注的办法来达到目的----情绪行为。

当我们看到孩子又发脾气了，就会立刻关注到，并且停下手中的事来处理，这个过程能被孩子感觉到受到关注。

他们不管这种关注的结果是大人的生气恼怒甚至体罚，在他看来那只是形式，他的求关注目的达到了。

另一种是当孩子有需求不能得到满足或者想要逃避，会吵闹哭要，形式可能很多，时间可能很长，大人由于不堪忍受这种行为，最后答应了他的要求。

这个要求的最后被满足相当于鼓励了这种行为问题的发生，因为他的经验就是，只要我闹得足够厉害足够久，那么我的要求就会被满足。

这种情绪由于强化引起的情绪问题占到高功能孩子情绪问题的绝大多数。

也是相对来说最好处理的。

三、情绪的处理通过对情绪问题原因的甄别分析，我们知道情绪问题会由不同的原因引起，即使是同一个孩子，他的情绪原因也不会是单一的，那么我们需要通过不同的方式来化解。

1、首先是孩子的身体状况问题。

疾病导致情绪和行为问题，大多数谱系孩子尤其是没有口语和语言表达能力有限的孩子，突然出现无法解释的行为发作，持续几天或者几周，通常反映了身体疾病，要引起高度注意，以解决身体问题为主要目标。

我们在孩子不适的情况下，解决身体应该保持关怀温暖，尽可能多用他能接受的方式抚慰他，给他一个相对舒适的环境，忽略他的脾气，转移注意。

用诸如“今天宝宝生病了，不舒服啊。

宝宝肚子疼，妈妈揉揉。

妈妈知道宝宝感冒了难受，抱抱啊”，之类安慰的话，切不可在孩子哭闹的时候，对孩子吼，要知道，他比你难受。

另外，当已知孩子身体不适比如感冒生病了，要考虑到他可能会在情绪上控制会有所不好，提前做好安抚工作，别让孩子置于可能造成不舒服不安的环境，避免接触不良刺激，停止可能引发情绪的活动和训练，可以更好避免情绪问题发生。

当孩子由于某种生理现象而出现情绪问题，我们关注点放在生理上。

瞌睡了，抱去睡觉。

我家孩子在4岁前一便秘就会出现情绪不好，我刚开始不理解，怎么有大便还不肯拉撒谎说没有，想不通。

其实是因为憋得慌，又拉不出来，怕痛还不敢拉，急的团团转，找到原因后，给他做了心里疏导，同时注意调整饮食，便秘减少了，后来这个便秘导致情绪不好的问题慢慢消失了，现在即便是便秘他也不会出现情绪问题了。

另外2、感知觉的问题，也是生理问题，由于与生俱来，持续时间长，改变困难，对孩子情绪影响非常大。

如果怀疑孩子有感知觉问题，请咨询一个好的职业治疗师。

由感知觉引发的情绪问题，要避免将孩子置于过量的刺激当中，你的治疗师能分辨出不同的感觉问题，并给孩子制定个别化的脱敏方案、感统运动方案也许还有一些药物等等，有时候孩子的敏感还有可能是没有安全感和紧张所致，理解力好的孩子治疗师可能会建议提供心理疏导来缓解因为恐惧紧张带来的焦虑情绪。

我家孩子从出生到3岁都是不肯洗澡的，手上沾了一点点东西就要弄掉，谁一碰他，他就很紧张缩成一团。

听到鞭炮会捂住耳朵，大喊。

我们把鞭炮打雷的声音录下来，从一点点声音逐渐过渡到大的声音，让他一点一点适应，同时将这些场景变成美好的故事，消除他对声音不好的想象，比如他害怕闪电我就说闪电是上帝给他照相，赶紧笑一下，他紧张情绪很快得到缓解。

当他有好的表现时候鼓励他的行为本身。

孩子有些仪式性的刻板行为，如果不影响学习和生活，我个人不建议非要纠正，因为某些刻板行为比如看手、晃头这类自我刺激是稳定情绪的一种方式，也有有一些自我刺激到了一定时候会自行消失。

不适合在公众场合出现的自我刺激行为，应该制止或者引导让孩子到适合的地方进行，有些刺激本身可以不需要过于关注。

3、孩子的情绪问题很大程度依赖认知理解和思维能力。

4、由于大人错误强化导致的情绪问题，运用aba做行为分析与处理，效果通常会比较不错。

引导孩子采用正确的方式来表达情绪，四、情绪处理的要点1、充分了解孩子的发育状况和各方面能力，不要对孩子做过高的要求。

家长尤其是小龄孩子的家长，充分学习儿童心理发展和生理发育过程（这个生理和心理发育曲线，戴老师有在群里讲过，共享文件里有，请大家仔细研读），对孩子的发育规律和自己孩子发育状况有正确认识。

如果我们的要求超过他能力范围，那么容易引发情绪问题。

孩子勺子还不会拿就强调让他练习写字，这就不恰当了。

2、听取孩子的意见，合理满足孩子的愿望。

这个合理建立在孩子自身基础上的，不同年龄阶段、不同能力都会影响愿望的合理性。