最新浅析当前影响中国社会稳定的因素及对策

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浅析当前影响中国社会稳定的因素

及对策

(一、不稳定因素)

过去的20 多年中,中国是世界上经济增长率最高的国家之一,呈现了历史上少有的持续“经济繁荣”。但是在经济繁荣的背后,是否存在一系列社会不稳定因素呢?

我们认为,当前中国社会形势极其严峻,再次进入社会不稳定时期,其突出表现为:世界上最大规模的经济结构调整;世界上最大规模的“下岗洪水”和“失业洪水”;世界上最显著的城乡差距和地区差距;世界上基尼系数增长最快的国家之一;世界上最严重的腐败及其最大的经济损失;世界最大范围的生态环境破坏。

当前我国社会不稳定因素突出表现为:

一、在城市,存在大规模的下岗失业人群,

二、在农村,农民农业收入因农产品价格水平持续下降而遭受大幅度损失

三、腐败已经造成巨大的经济损失,

四、贫富差距在迅速扩大

(1.城乡居民收入差距在不断扩大,公共服务水平与可及性十分悬殊 2.地区发展差距进一步扩大,极化指数迅速上升且达到历史最高点。3.中国基尼系数明显上升,已属于世界上收入分配不平等比较严重的国家之一,其中不合理收入和非法收入是造成基尼系数过高的

重要原因。)

上述问题既是社会不稳定的重要现象,也是社会不稳定的重要原因。这些问题彼此之间既相互作用又相互强化。在任何社会,不平等从来都是社会不满的根源,严重的不平等都是社会不稳定的根源。

人们的实际经济与社会地位直接影响他们对自身生活状况的满意或不满意程度。一般说来,经济社会地位越高的人对自己的生活状况越满意;反之,经济社会地位越低的人对自己的生活状况越不满意。

人们对自己生活状况的满意程度直接影响他们对社会形势稳定程度的主观判断。一般说来,对自己生活状况十分满意的人,往往倾向认为社会形势稳定;反之,对自己生活状况不满意的人,倾向认为社会形势不稳定。

人们对自己生活状况满意与否还会影响他们表达不满的方式。一般说来,对自己生活状况满意的人,往往选择正常渠道来表达对其它事务的不满;反之,对自己生活状况不满的人,更可能倾向于选择非制度渠道并以较激烈的方式表达其不满。

人们对自己生活状况的满意程度,对社会形势稳定程度的主观判断,及其表达不满方式的激烈程度都可能影响客观社会形势的稳定。如果相当多的人对自己的生活状况不满,对形势作出不稳定的主观判断,并倾向选择激烈方式表达不满,势必造成社会形势难以稳定。反之则反。

(二、及时化解社会不稳定因素主要措施)

稳定只能是一种动态的平衡。只有以改革求稳定,以发展求稳定,以变应变才能真正保持长久的稳定。道理很简单:犹如自行车一旦停止转动就会失去平衡,骑在车上的人就会摔跤。稳定不是静止不动,不是没有冲突。维护稳定不是维持现状、回避矛盾。为稳定而不敢深化改革,为稳定而不敢扩大开放,为稳定而拖延政治民主化进程,那无疑是饮鸩止渴,后患无穷。维护稳定既要着眼于根本、着眼于全局、着眼于长远,下大力解决生产关系不适应生产力发展要求、上层建筑不适应经济基础而产生的矛盾和混乱,又要认真对待具体的、局部的、眼前影响稳定的实际问题,真正使社会稳定建立在坚实的基础之上。

一、要把人民群众的切身利益始终放在首位,正确处理人民内部矛盾。要认真做好重大信访问题及信访积案的排查处理工作,落实信访工作责任制。要进一步加强社会主义民主法制建设,积极推进依法治国进程。要加强对干部的法制宣传教育,增强干部法制观念和法律意识,充分利用法律武器,积极依法调处,化解矛盾纠纷,有效遏止群众无序越级上访。

二、强化矛盾纠纷排查调处工作领导,建立和完善例会制度,加大矛盾纠纷的预防和化解力度。矛盾纠纷排查调处工作,涉及面广、情况复杂、处置难度大、政策性强。要建立矛盾纠纷排查调处工作领导小组。

要建立和完善矛盾纠纷排查调处工作例会制度。要加大矛盾纠纷的预防和化解力度。

三、坚持矛盾纠纷排查调处层级管理,实行重点矛盾纠纷领导包

案,严格兑现工作责任奖惩。要建立层级管理机制和定期通报制度。要实行领导包案机制和挂牌督办调处制度。要建立定期回访制度和工作奖惩机制。

四、突出矛盾纠纷排查调处重心前移,坚持工作平衡发展,切实做到调处横向纵向有机结合。要突出重心前移。要坚持平衡发展。要做到有机结合。

五、加快发展,合理分配,协调好各方面关系。发展是执政兴国的第一要务,也是保持社会稳定的物质基础。加快改革,健全民主,推进建设法治国家的进程。保持社会稳定,经济是基础,政治是关键。建立有效的权力制约机制,要切实保障人民的民主权利,确立法律至高无上的权威。

维护社会稳定,实现社会和谐,一个重要问题是依法有序地看待和处理我们面对的问题。依法治国这句话,大家都拥护,这就意味着必须健全社会主义法制,充分发挥法治在促进、实现、保障社会和谐方面的重要作用。要做到确保社会稳定,最大限度地调动广大人民群众的积极性、主动性、创造性,实现好发展这个执政兴国第一要务,必须清除特权和腐败圈子。我们固然要理性对待内忧外患,但决不能让“谁反腐败,谁举报,谁就是破坏社会稳定”的“稳定论”迷惑人们的眼睛。

临床应掌握的常见多重耐药菌

多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO),主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)(如产Ⅰ型新

德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐药结核分枝杆菌等。

一、MRSA:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。由于MRSA通常对其它耐酶半合成青霉素也耐药,因此美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐用苯唑西林来代替检测MRSA。苯唑西林在贮存过程中药效不易降低,且对不均一耐药性检测效果更好,所以国内多数实验室都采用苯唑西林(我院也是)。

1.MRSA的治疗

MRSA感染的治疗是临床十分棘手的难题之一,关键是其对许多抗生素有多重耐药。因其耐药机制是PBPs(青霉素结合蛋白)性质的改变,因此,MRSA几乎对所有的β-内酰胺类抗生素耐药,且在同时,还可能对大环内酯类抗生素、氨基糖苷类抗生素等多种抗菌药物表现出耐药性。目前最常用,也是疗效最肯定的抗生素为万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。其次,对于以上药物有禁忌症,或是不可耐受的患者,也可使用其他的抗菌药物,如夫西地酸钠。而在某些国家和地区,也可使用头孢吡普、替加环素、利奈唑胺、达托霉素等,均有较好的疗效。

2.MRSA预防

首先是合理使用抗生素。目前临床滥用抗生素的现象,对MRSA的流行起了一定的扩散作用,因此,在选择抗生素时应慎重,以免产生MRSA菌株,如对大手术后预防深部葡萄球菌感染,使用第一代和第二代头孢菌素为好(如头孢唑啉、头孢呋肟等),第三代头孢菌素抗葡萄球菌效果反而不如第一代效果好。第三代头孢菌素的长期使用与MRSA的出现率呈平行关系。、3.早期检出带菌者

医院应加强对新入院及MRSA易感者的检查,尤其是烧伤病区、ICU、呼吸内科病房、血液科和儿科的病人。同时微检室应选用准确的检测手段,发现MRSA,及时向临床报告,以便控制感染和隔离治疗。

二、VRE:耐万古霉素肠球菌。

三、ESBLs+阳性菌为产超广谱β- 内酰胺酶的细菌,对大多数抗生素耐药,此时抗菌素的使用一般采用碳氢霉烯类+β- 内酰胺酶抑制剂的联合用药。

1.什么是ESBLs?

ESBLs是英文Extended—Spectyumβ—Lactamase缩写,中文意思是超广谱β—内酰胺酶,属质粒介导,它是当前抗生素出现的新的耐药趋势之一。

2.产ESBLs菌株的耐药特点?

如果临床出现产ESBLs菌株,则对第三代头孢菌素(它们是头孢噻肟、头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松等)耐药,及对单环酰胺类抗生素(氨曲南)耐药。ESBLs在实验室有一专门的检测方法,如果病人的药敏报告单已注明为产ESBLs 菌株,则表明已经实验室确证。如果病人药敏报告单未注明为产ESBLs菌株,三代头孢菌素和单环酰胺类抗生素中有一种MIC≥2ug/ml,或符合CAZ(头孢他定)

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