组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC50、pD2测定

组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC50、pD2测定
组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC50、pD2测定

组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC 50、pD 2测定

[目的] 学习组胺对离体豚鼠回肠平滑肌H 1受体量-效曲线的测定,掌握pD 2的计算方法。(EC 50:半效能浓度或半最大效应浓度,是指引起一半最大效应的浓度)

[原理] 药理学的一个经典实验,实验条件要求不高(动物种类、个体差异甚至操作不够准确,对pD 2值的影响都不大)而且操作简单。pD 2称为“亲和力指数”,为完全激动药引起50%最大效应所需的克分子(摩尔)浓度的负对数值,表示作用于受体的药物与受体亲和力的大小。pD 2中的2指激动药浓度乘2倍才能达到最大效应,pD 2不必用摩尔单位,数值大小与亲和力成正比,pD 2越大,表示亲和力越大。

受体与配体结合后,通过第二信使作用,触发特定的药理效应。药物就是一种外源性配体,根据效应不同,可分为激动药、拮抗药。今天我们应用的组胺是一种完全激动药。

D K D

E E D +=αm a x ,α=1、max E D

K D E D ?+=。(α表示内在活性,通常0≤α≤1,完全激动药α=1;)我们将不同浓度的药物与H 1-R 结合后产生的效应一一对应,即可得到双曲线。由定义知:21m ax =E E ,K D =D ,找到Emax (100%),反过来

找到50%时的药物浓度(C )即可。

根据药物浓度可知:D 值相差很大,绘制曲线时有一定难度,数值误差大,因此需引入logD ,这样就可以容纳大范围剂量数,而且还可以鉴别竞争性拮抗作用,可得到S 型曲线,再由50%求对应的logK D 及pD 2=-logK D 。pD 2∝1/K D ,注意K D 与pD 2不同,EC 50=K D 而pD 2=-logK D 。

由于S 曲线实际上只有一个最高点得以利用,这样的数据显然缺乏可信度,为了使数据更精确,引入直线回归方程:

即:][111][][][][max max max max

D E K E E D K D E E D K D E E D D D ?+=?+=?+= 令max 1E a =, m ax E K b D =,E y 1=,]

[1D x =, 可得:y=bx+a ,K D =b/a 。(a 是截距、b 是斜率)

它所描绘的是一条直线,所有的点都均匀分布于直线,这样的量效关系有较高的可信度,经过统计处理后,此实验数据比较准确,而且对数据的偏离也较敏感,由这样的数据所描绘出的直线可以比较准确的反应受体动力学变化的根本现象和规律,而且所有数据点都可得以利用。其中涉及相关与回归,这是从不同角度对同一问题的分析,所以关系很密切。在分析问题时,两种方法一般要结合运用,主要在利用相关系数

药物对兔离体回肠平滑肌的作用

药物对兔离体回肠平滑肌的作用 实验目的 1.学习离体平滑肌器官的试验方法。 2.观察药物对兔离体回肠平滑肌的作用,并初步分析其机制。 实验原理 多种动物的离体肠管在适宜的环境中,可以较长时间保持其自动节律性运动功能。根据受体在肠平滑肌中的分布的特点,可观察药物的作用,并借助工具分析其作用机制。 实验器材和药品 1.实验动物家兔,体重2~3kg,雌雄不拘。 2.实验器材木锤,小剪刀,小镊子,培养皿,HE-400S恒温平滑肌槽,张力传感器,电脑及记录装置。 3.实验药品和试剂台式(Tyro de's)液,0.01%氯化乙酰胆碱,0.1%硫酸阿托品,1%氯化钡。 实验步骤和方法 1.取家兔1只,以木槌击其枕骨部处死,迅速剖开腹腔,找到回盲部,剪取回肠,置盛有冷台式液的培养皿中,沿肠壁分离并减去肠系膜,将肠管剪成数段,轻轻压出场内容物,用冷台式液冲洗肠管,再换冷台式液,最后将肠管剪成若干2~3cm的小段置于4℃台式液中备用。 2.HW-400S恒温平滑肌槽的操作方法 ①将恒温平滑肌槽右侧面的排液口和排水口均置于关闭状态。

②在恒温平滑肌槽内添加足够量的清水,水量达到建议水平线。在预热筒内加入适量营养液。 ③确保电源已经连接良好。 ④打开机器电源。 ⑤此时数码管和加热指示灯快速闪烁,表明系统还没有处于加热状态,当确认水浴槽内加水后,轻按温度设定旋钮,系统进入加热状态。 ⑥设定实验温度(38±0.5)℃。 ⑦营养液先在预热筒中预热,然后通过按下自动加液按钮让其自动流到实验药筒。 ⑧温度达到试验温度后加入实验样本。试验样本通过随机配件中的实验片固定在试验药筒中,用滴管向实验药筒中滴入药液来进行实验。用过的营养液可通过打开设备侧板的放液阀向外排放,排放后请用预热筒中营养液将其冲洗数遍,实验效果更佳。 ⑨调节气量调节阀。 ⑩实验时将随机标配的支架杆固定座上,将张力传感器固定在支架杆上,然后将实验样本一端吊在张力传感器上,一端固定在实验钩上,将实验钩牢挂在试验药筒边沿即可开始试验。 3.打开电脑,点击桌面中BL-420(BL-410)图标,进入主菜单,再点击生理、药理实验项,选择平滑肌是实验项目进行试验。 4.待肠管稳定10min左右,描记一点正常收缩曲线,再依次向实验药筒中滴加药液。待肠平滑肌收缩曲线稳定后,加入一次药液立即标记,并观察、描记收缩曲线。

组胺的外周和中枢作用

组胺的外周和中枢作用 组胺又称组织胺(Histamin),是一种非常重要的有多种生理活性的自体活性物质。组织中的组胺主要与蛋白质、肝素结合,以复合物的形式储存于肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。因此,含有较多肥大细胞的皮肤、支气管粘膜和肠粘膜中组胺浓度较高,脑脊液中也有一定浓度。 肥大细胞颗粒中的组胺常与蛋白质结合,物理或化学等刺激均能使肥大细胞脱颗粒,导致组胺释放。其常见的因素包括:①IgE介导的抗原反应;②补体C3a,C4a,C5a;③P物质;④鸦片样物质,内啡肽;⑤物理因素,如振动,寒冷,加压;⑥组胺释放活性物质或组胺释放因子,这种因子可来源于淋巴细胞、中性粒细胞,血小板,内皮细胞等;⑦细胞因子,如白细胞介素、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和结缔组织激活肽Ⅲ等。 组胺及其受体既存在于外周也存在与中枢,但有其各自的生物学效应,同时也相互影响,现从两个方面分别阐述。 【外周作用】 在外周,组胺与靶细胞上特异受体结合可产生众多生物效应,如:小动脉、小静脉和毛细血管舒张,引起血压下降甚至休克;增加心率和心肌收缩力,抑制房室传导;兴奋平滑肌,引起支气管痉挛,胃肠绞痛;刺激胃壁细胞,引起胃酸分泌等。组胺的受体有三个亚型,即H1R,H2R,H3R(详细作用见下表)。 1对心血管系统的作用 ⑴对心肌收缩性的影响: H2R直接作用于腺苷酸环化酶→cAMP↑→正性肌力作用 ⑵对血管的影响: ①H1R、H2R激动→小A、V扩张→回心血量↓; ②激动H1R→毛细血管扩张、通透性增加→局部水肿和全身血液浓缩; ③人类脉管有H1R和H2R受体,两者功能平衡障碍可致冠状动脉痉挛。 注射大剂量的组胺,可发生强而持久的降压,甚至发生休克。皮内注射小量组胺,可出现

豚鼠体感游戏手环使用说明书

豚鼠体感手环说明书 豚鼠手环规格参数: 尺寸232*21*7mm 重量26.5g 手环总长232mm 使用时间连线待机模式30天, 一般游戏模式~8hr, 高效能游戏模式~10hr. 震动提示来电震动,蓝牙连线断讯震动, 游戏讯息震动 LED 灯号红/蓝/绿/橙色 无线传输兼容于蓝牙2.1+EDR 及蓝牙4.0 LE ( 2.402 ~ 2.480 GHz ) 充电界面Micro-USB (charging only) 防水等级IPX2(生活防水) 豚鼠手环使用教程: 1)打开包装:确认机芯、腕带、充电线、手机架齐全; 2)充电:使用充电线连接电脑USB接口或充电头,给机芯充电30分钟; 3)组装:将机芯塞入腕带,注意:机芯上的电源键要对准腕带上的电源槽; 4)开机:按电源键1-2秒,手环震动并且闪烁红灯; 5)配对:打开移动设备“设置”- “蓝牙”- “搜索设备“,在“可用设备”列表中,点击“Cavy********“- 输入PIN码0000 - “确定”,即可配对;如果搜索不到手环,请多按几次“搜索设备“按钮;如果不行,请将蓝牙关闭并重新开启;如果再不行,可以将移动设备重新开机再试一下。 6)联线: ①安卓版。使用移动设备登陆https://www.360docs.net/doc/3217220926.html, - 点击“Android下载”- 下载完成后安装。 ②苹果版。使用移动设备登陆https://www.360docs.net/doc/3217220926.html, - 点击“ios下载”。对于ios9.0及以上系统,打开豚鼠游戏APP后,系统提示“未受信任的企业级开发者”,此时点击取消。并进入“设置——通用——描述文件/设备管理”,选择“Hangzhou Cavy Technology Co.,Ltd”,点击“信任Hangzhou Cavy Technology Co.,Ltd”即可。

吴晓波身家上亿:绝不仅仅只是一名财经作家(0918)

吴晓波身家上亿:绝不仅仅只是一名财经作家 47岁的吴晓波先生已经是身家上亿的成功企业家了。 尽管一直以来,他的名字总是与“财经作家”这一身份画上等号—在过去的十多年里,他出版了《大败局》、《激荡三十年》、《跌荡一百年》等多本研究企业兴衰的著作。 作为企业家的吴晓波,其旗下公司跨入的行业包括图书出版、新媒体运营、传统农业、定制酒等不同领域,此外他本人还有固定投资楼市的习惯,而近年来,吴晓波更是把视线投向了新媒体和科技类企业,扮演风险投资人的角色。 投资人 吴晓波今年新买的一套房子是位于杭州市中心湖墅南路的豪宅武林壹号。武林壹号由杭州本地开发商滨江集团开发,单套售价在2000万元左右。

买房子只是吴晓波的一个习惯。十多年来,他坚持的一个原则是一年买一套房子。原因是吴晓波有着自己的财经史观,他认为中国的土地最值钱,且土地价格一直处在上升通道中。 吴晓波的财富来源之一是因为他长期投资楼市。以吴现在的住处,滨临京杭大运河的绿城深蓝广场为例,其买深蓝广场时的单价在1.5万元/m2左右,现价该项目的二手房价在5万元/m2左右。 “2008年,我买十套房子并不算多,应该再多买一些,毕竟早些年买套房子还比较轻松。”吴晓波在2009年接受《都市周报》的采访中如是说。 除了在楼市固定投资,吴晓波近年来把投资的兴趣转向了新媒体和科技领域。7月27日,自媒体微信公号“餐饮老板内参”对外宣布完成Pre-A轮融资。融资由吴晓波等联合成立的狮享家新媒体基金领投、另外几家机构跟投,融资规模2000万元人民币。 餐饮老板内参是一个专注于餐饮垂直行业的自媒体品牌,励志打造餐饮产业链社交与服务的平台商业模式。狮享家新媒体基金成立于2015年,由吴晓波、经纬中国合伙人曹国熊等人联合成立,致力于投资新媒体领域的早期项目。 除了投资餐饮老板内参外,吴晓波的另一个重要手笔是投资了全球首款体感游戏手环的生产企业—杭州豚鼠科技有限公司。这家公司在去年9月成立,目前由吴晓波担任董事长。除吴晓波外,富士康也是豚鼠的投资者。 岛主 除了投资人身份外,吴晓波更早的一个身份是岛主—他是浙江最早“买岛屿”的一批人。

艾斯康(含答案版)

艾斯康麻醉考试试题 办事处:姓名:分数: 填空题(共60分,每空1分) 1、艾斯康的通用名为注射用顺苯磺酸阿曲库铵,为苄异喹啉类非去极化肌松药。 2、根据作用机制的不同,肌松药可分为:去极化肌松药和非去极化肌松药 3、顺阿曲库铵作为一种中效的非去极化肌松药,和乙酰胆碱共同竞争乙酰胆碱受体结合,故又称为竞争性肌松药。 4、顺阿曲库铵由于没有组胺释放,血流动力学稳定,因此,适用于心脏病人手术。顺阿曲库铵可安全有效用于体外循环冠脉搭桥手术。 5、除艾斯康外,市场上常用的非去极化肌松药有:阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵、泮库溴铵、米库氯铵(列举三种即可)。 6、艾斯康的剂型是冻干粉针剂,规格是10mg/瓶。 7、艾斯康的保存很重要,光线和温度会改变艾斯康的活性,可能导致药效的降低 8、根据作用时间的长短,可将肌松药分为:短效、中效、长效肌松药。 9、顺阿曲库铵只在酸性溶液中稳定,所以不能与碱性溶液共用注射器或同时给药(如硫喷妥钠)。 10、顺阿曲库铵无剂量依赖性的组胺释放作用。 11、艾斯康在全麻手术应用的核心获益点有: 1)在达到良好肌松效果的同时无组胺释放; 2)在体内主要经Hofmann降解(78%),13%以原型从肾脏排泄,8%

靠酯酶水解; 3)对肝肾等脏器功能的依赖性较小,肝肾功能损害患者无需调整剂量; 4)泵注可稳定血药浓度。 12、艾斯康在全麻手术中的用法: 1)全麻诱导期:诱导剂量为4-6倍ED95,一般为2 支艾斯康; 2)全麻维持期:在诱导过后可以通过两种方式给药,持续泵注:1-2μ g/kg/min (泵注速率),根据手术时长,采取不同的配泵方案;单次推 注:手术每30min 静脉推注一次,单次推注剂量为0.05mg/kg 。 13、月潜力量=月全麻量*4支(以2小时手术时间计算) 14、顺式阿曲库铵易被抗胆碱酯酶药所拮抗,如新斯的明、依酚氯铵,可安全应用于临床。 15、与成人相比,小儿应用顺阿曲库铵起效较和肌松恢复都较成人快。 16、采用部分非去极化肌松药时,可通过下列三种方法缩短插管时间: 1)加大肌松药用量; 2)“预注”技术; 3)限时法(提前给药)。 17、气管插管条件不仅与肌松药种类和剂量有关,还与麻醉深度有关。因此,加深麻醉深度以及给予小剂量短效麻醉性镇痛药均能改善插管条件。 18、影响肌松药起效时间的因素主要有: 1)药物剂量; 2)注射速度; 3)和病人的循环功能状况。

抗组胺药

一、抗组胺药的分类: ㈠按作用机制可分为:H1受体阻滞剂、H2受体阻滞剂、组胺阻滞剂。 1、H1受体阻滞剂有:苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶、异丙嗪(非那根)、西替利嗪、阿 伐斯汀,氯雷他定、特非那定、咪唑斯汀等。 2、H2受体阻滞剂有:西咪替叮、雷尼替叮等 3、组胺阻滞剂:如酮替芬、曲尼司特、扎普司特等 ㈡H1受体阻滞剂按药物化学结构分类: 1、乙醇胺类:如苯海拉明、茶苯海明、氯马斯汀; 2、烃胺类:氯苯那敏(扑尔敏)、曲普利定(克敏、刻免)、第二代抗组胺药阿伐斯汀 (欣民立或新敏乐)是曲普利定的衍生物。 3、哌啶类:赛庚啶、第二代氯雷他定、特非那定(敏迪)、非索那定、阿司咪挫,咪唑 斯汀、依巴斯汀的结构亦属哌啶类。 4、哌嗪类:羟嗪(安泰乐)、去氯羟嗪(克敏嗪)、氯环利嗪(康夫丽尔)、第二代西替 利嗪系羟嗪的衍生物。 5、吩噻嗪类:异丙嗪(非那根)、美喹他嗪(波丽玛朗)。 6、其它:多虑平、氯卓斯汀。 二、抗组胺类药物的适应症: 抗组胺类药物对凡是有肥大细胞或嗜碱性粒细胞脱颗粒、释放组胺参与的一切炎症反应均起一定作用。 ㈠变态反应:主要是Ⅰ型变态反应性疾病,如变态反应性机制引发的荨麻疹、血管性水肿、特应性皮炎、过敏性休克、药疹等。在其他Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ型变态反应中,临床上虽也常用此类药物,但疗效及确切机制不明。 ㈡非变态反应 1、假性变态反应,如由组胺释放剂引起的荨麻疹、血管性水肿、药疹等; 2、未证明系变态反应的物理性荨麻疹及其他非变态反应原因引起的荨麻疹。 3、非变态反应性虫咬反应。 4、用于各种瘙痒性疾病,确切机制及疗效不明,可能是由于其镇静或嗜睡作用,也可能是 由于抗5-羟色胺等炎症介质的作用。 抗组胺药(抗组胺抗剂)不能破坏组胺,与组胺没有化学对抗、中和作用,不能阻止或减少组胺的释放,故对患者就诊时所表现出的多种皮肤过敏症状如皮肤红斑及水肿等没有治疗作用,而只是在一定程度上防止变态反应的进一步发展。 无中枢抑制作用的H1受体阻断剂一般没有或很少有止痒作用。/此外,与组胺无关的瘙痒,如湿疹皮炎时的瘙痒,只能应用有中枢抑制作用的药物才有一定的止痒作用。 三、抗组胺药应用的注意事项: ㈠用药物化学的知识指导用药,不宜合并使用的几种情况: 1、一种药和它的衍生药(或光学异构体) —氯雷他定+氯他定 —阿伐斯汀(欣民立)+曲普立定(克敏) —氯苯那敏(扑尔敏)+右旋氯苯那敏 2、基本化学结构相似的抗组胺药 —氯雷他定+赛庚啶 —氯雷他定+特非那丁(或息斯敏) —西替利嗪+羟嗪(或去氯羟嗪) —波丽玛朗+非那根

改BIOS信息来安装OEM正版XP(全)

以前一直用上海大客户版,最近公司内新购买了DELL电脑,都带了正版的操作系统。 想在自己的兼容机上安装,再网上找了很多资料,发现可行。 具体操作如下: 下载DMICFG软件,在dos下运行,在BIOS Message里修改成 DELL Mitac HuaShan Era-1. 然后就可以安装了,最后用DELL的SN激活一下,就正常运行了DELL版XP。 当然,现在安装联想版XP更容易,只要改成LEGEND Dragon,而且免激活。 以面是网上的一些资料。 几种OEM XP的BIOS及DMI修改法 注:此文章版权为BIOS维修网站所有,请不要随意转载或用于其它商业目的。 通过修改主板BIOS,来安装联想XP操作系统,具体修改方式和修改字节,网友们已经了解,但对于其它品牌机随带的XP安装系统,如何修改,请看: 1.联想:HOME/PRO通用 通过BIOS修改: 在BIOS任意地方加入"LEGEND Dragon"字符串,一般加入到BIOS Message哪里就可以了。注意大小写。 通过DMI修改: 也是在任意地方加入"LEGEND Dragon"字符串,不过不要动一些关键的值,比如CPU类型什么的,在那种地方改会让你得不偿失的。 LEGEND SLP=LEGEND Dragon PWBPT-6PGKF-TP6MY-299P4-CPXQG (XXXXX-119-0001544-XXXXX) FCDGH-QW3DJ-VBC6C-9BYTX-4GKQJ (XXXXX-119-0001553-XXXXX) 2.清华同方: HOME/PRO通用 通过BIOS修改:在BIOS任意地方加入"THTF"字符串,加入到BIOS Message就可以了,和上面的联想是可以共存的。 通过DMI修改: 也是一样,加入"THTF"字符串到任意位置。 清华同方 SLP=TSINGHUA TONGFANG COMPUTER KMHJF-9M82Y-YPFV7-YQHXH-F9JW8 (XXXXX-119-0001794-XXXXX) 3.HP: HOME/PRO通用不过PRO在某些KT333以前的VIA芯片组主板上不能用,是它本身的问题,提示“硬盘不能大于512GB”。 只能通过DMI修改,在System项里面把Manufacturer Name改成"Hewlett-Packard",在Base Board项里,同样把Manufacturer Name 改成"Hewlett-Packard"。注意哦,执行HP恢复盘的标准恢复是要清空整个硬盘的,只想安装系统的请用Advanced模式来做。 SLP=Hewlett-Packard MK48G-CG8VJ-BRVBB-38MQ9-3PMFT (XXXXX-119-0001067-XXXXX) DMQBW-V8D4K-9BJ82-4PCJX-2WPB6 (XXXXX-119-0001067-XXXXX) 4.DELL SLP=

抗组胺药的作用机制

1.抗组胺药的作用机制,临床应用,注意事项,药名。 抗组织胺药物根据竞争受体的不同,抗组胺药可分为H1受体和H2受体拮抗剂。H1受体主要分布在皮肤、黏膜、血管及脑组织,H2受体主要分布在消化道,皮肤微小血管有H1、H2两种受体存在。本类药物适用于荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹、慢性单纯性苔藓、脂溢性皮炎。 1.H1受体拮抗剂 (1)作用机理:乙基胺结构-CH2-CH2-N 由于有与组胺相同的乙基胺结构,因此能与组胺争夺相应靶细胞上的H1受体,产生抗组胺作用。可以对抗组胺引起的毛细血管扩张,血管通透性增高,平滑肌收缩,呼吸道分泌增加,血压下降等效应,此外尚有一定的抗胆碱及抗5-羟色胺作用 根据药物透过血脑屏障引起嗜睡作用的不同,可将H1受体分为第一代和第二代 第一代药特点:易透过血脑屏障导致 (1)(副作用)乏力、嗜睡、头晕. 注意力不集中等部分药物还有抗胆碱作用,导致黏膜干燥。排尿困难、瞳孔散大. . (2)(适应症)各种变态反应性疾病(3) (禁忌症) 驾驶员、高空作业者、机器操作者(精细工作者)等,青光眼和前列腺肥大者也慎用。 第二代(新一代)H1抗组胺药物特点:,药物不通过血脑屛障、服用简便,每日一次、作用持久 常用药物:扑尔敏、特非那定、西替利嗪、氯雷他定 第一代(氯苯那敏、苯海拉明、多赛平、赛庚啶、异丙嗪、酮替芬) 第二代(阿司咪唑、非索非那定、特非那定、氯雷那定、西替利嗪、咪唑斯汀、阿伐斯汀) 2.H2受体拮抗剂(1)作用机理与H2受体有较强的亲和力,可拮抗组胺引起的胃酸分泌,也有一定的程度的抑制血管扩张作用和抗雄激素作用。 (2)(适应症) 与H1受体拮抗剂合并用于治疗慢性荨麻疹、人工荨麻疹等 (3)不良反应有头痛、眩晕,长期或大量应用可能引起阳痿和精子减少(西米替丁)、血压轻度升高、GPT上升、白细胞减少等,停药后可以恢复。孕妇、哺乳妇女慎用。 (4)常用药物:甲氰咪呱、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 2.带状疱疹临床表现1.典型的临床表现(1)发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等症状,皮肤可有灼热、刺痛也可无前驱症状。(2) )皮损特征:潮红斑、丘疹很快出现的粟粒至黄豆大丘疹,成簇而不融合,丘疹继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,围以红晕,各簇性水泡间皮肤正常。呈带状排列,水疱干涸、结痂、脱落、暗红斑或色素沉着。(3)皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。分布好发部位依次肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较为剧烈。病程2-3周,老年认为3-4周 2.特殊表现(1).眼带状疱疹:病毒侵犯三叉神经眼支多见于老年人,疼痛明显,可累计角膜形成溃疡性角膜炎(2)耳带状疱疹:病毒累及膝状神经节引起,影响面神经的感觉纤维和运动纤维。皮疹特点:面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征称为Ramsey-Hunt 综合征(3)带状疱疹后遗症神经痛(4)其他播散性带状疱疹、出血性、坏阻性,泛发型、顿挫型、不全型带状疱疹 3.体股癣的临床表现临床表现:1.夏秋季节多发。肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质素激素或免疫抑制剂者为易感人群。体股癣临床表现相似。皮损基本特点:(1)原发损害为丘疹、丘疱疹或水疱,约针头到绿豆大小,色鲜红或暗红。(2)呈环状倾向。(3)活跃的边缘。 2.股癣:好发于腹股沟部位,亦常见于臀部,单侧或双侧发生。基本病损与体癣相同。 3.自觉瘙痒。 体癣Tinea corporis 临床特点 –皮损部位:好发于面、颈、腰腹、四肢

工程师教你如何搭建app平台和报价

工程师教你如何搭建app平台和报价 在互联网的时代里,经常有句话叫做:如果站在风口上,猪都能飞起来!没错,这次飞起来的是我们已经仍在一旁的单车经济。现在共享单车已经风靡火爆,陆续登陆全国各地。 “我想开发一个APP,我大概给你讲一下,你估计一下大概需要多少钱”,然而大部分人在讲完之后,APP行业的人员也很难第一时间就报出价格。 因为一块APP的制作成本与很多因素有关,其中关系最大的就是APP功能的需求。 通常一个简单的产品展示APP的价格,都在几万到几十万不等。如果APP 的需要的功能非常复杂,比如带有常见的电商、商城模块、聊天模块等,每一个模块下面都有无数的功能进行支持,其价格也会从几十万到上百万不等。 所以,要想评估一下制作APP要花多少钱,不如先仔细盘算一下APP需要哪些具体的功能。各个功能需求需要多少钱呢我们可以从APP开发公司的投入的成本来算。

APP的开发的主要成本就是人力成本,根据功能,评估出需要投入多少的人工设计和开发量,即可基本测算出app的开发成本。 大多数APP需要开发安卓端,iOS端,后台管理系统(简称CMS)三个平台,人员主要包括:产品经理、项目经理、UI设计师、安卓开发工程师、iOS开发工程师、后台开发工程师、测试人员工程师,大多数APP开发两个月起步,按照这些人员工资去算也不便宜。 自建APP和外包公司APP开发的价格表: 而随着APP平台化、共享化模式诞生后,APP的开发报价多了另外一种思路。而且APP开发费用不到传统的十分之一。

以平台化代办应用公园为例: 首先在功能上:应用公园把日常APP功能逐一开发后,放置在平台上,不懂技术的人,仅需把自己需求的功能挑选出来,堆积木一样组合在一起,就能快速组建一个原生的手机APP。这样的运行模式,让APP的每一个功能只需要开发一次,不需要重复开发。所以成本非常低。 同时应用公园的支持安卓和ios一键自动生成,成本再降低一半。而且应用公园提供服务器及后期管理系统,不用单独开发。安卓端,iOS端,后台管理系统(简称CMS)三个平台,简化为一次性开发。 共享经济app开发特点 1、普及性强:共享经济app开发用户普及性很强,每个用户都能享受app 带来的便利以及价值,没有阶级之分; 2、实用性强:共享经济app开发基本是找准用户的痛点下手,每一款app 的实用性都很强,用户可以用最低的成本来满足自己的需求;

24离体回肠讨论问题

1、给出本实验的5个关键词 肠肌收缩张力曲线乙酰胆碱组胺阿托品氯苯那敏 M胆碱受体 H1受体 2、哺乳类消化道平滑肌细胞膜上有哪些受体? M胆碱能受体;5-HT受体;H1受体;H2受体;DA受体;脑肠肽受体 3、M胆碱能受体激动对消化道平滑肌有何影响? Ach与M受体结合,使平滑肌Ca2+通道开放,Ca2+内流增加,肌浆[Ca2+]增加,平滑肌收缩幅度增高。 4、预测M胆碱受体拮抗剂对乙酰胆碱的效应有何影响? M胆碱受体拮抗剂与平滑肌细胞膜M受体结合,阻断乙酰胆碱与M受体结合,阻断与M 受体的激动作用。 5、组胺H1受体激动对消化道平滑肌有何影响? 与平滑肌细胞膜H1受体结合,通过激活G蛋白-磷脂酶C系统,使细胞内Ca2+增高,导致平滑肌收缩。 6、预测实验中H1受体阻断剂扑尔敏对组胺的效应有何影响? 扑尔敏是H1受体阻断药。扑尔敏与平滑肌细胞膜H1受体结合,阻断组胺与H1受体结合,从而阻断组胺对H1受体的激动作用。 7.实验中离体肠段如何与检测系统连接? 将离体肠段置于盛有台式液的培养皿中,在其两端对角壁处,分别用缝针穿线,并打结。注意保持肠管通畅,勿使其封闭。肠管一段连线系于浴槽固定钩上,然后放入37℃麦氏浴槽中。再将肠管的另一端连线系在张力换能器的悬臂梁上,调节肌张力至2~3g。 8、维持离体肠段的收缩需要哪些条件? ①必须浸泡在台式液中并提供充足的氧气 ②必须维持37℃恒温 9、台氏液的组成成分有哪些? 台氏液配制1000ml台氏液含:NaCl 8.0g、10% KCl 2.0ml(0.2g)、10% MgSO4.7H2O 2.6ml(0.26g)、5% NaH2PO4 .2 H2O 1.3ml(0.065g)、NaHCO3 1.0g、1M CaCL2 1.8ml(0.2g)、葡萄糖1.0g。10、为何台氏液可以维持离体肠段活性? 模拟肠段在体环境 11、本实验中,RM6240多道生理信号采集处理系统的参数如何设置? 换能器输出线接RM6240多道生理信号采集系统,选择“实验”---生理科学实验---肠肌。仪器参数:通道时间常数为直流,滤波频率为10Hz,灵敏度3g,采样频率200Hz,扫描速度1s/div。 12、实验过程中改变标本与张力换能器之间的连线的张力会对实验结果产生何种影响? 张力过大会损伤肠段,失去或减弱收缩力;张力过小实验现象(收缩曲线变化)不明显13、组胺、乙酰胆碱、氯化钡三试剂被随机的贴上A、B、C标签,请利用离体豚鼠回肠实验方法和工具药阿托品、扑尔敏设计实验,鉴别出上述药物 记录麦氏浴槽中分别加入阿托品和扑尔敏后各种待测药物引起的肠肌收缩幅度,阿托品可以阻断乙酰胆碱与M受体结合,扑尔敏可以阻断组胺与H1受体结合。 14、本实验中对离体肠段的观察项目包括哪些? 肠管收缩曲线的收缩舒张频率、曲线的振幅 15、向台氏液中滴加试剂时需要注意什么问题? 16、为维持离体肠段的收缩活性,操作中需要注意哪些问题? 1、需要将离体的平滑肌进入生理盐水中,来保证细胞的形态正常。

抗组胺药的作用机制

精品文档 1. 抗组胺药的作用机制,临床应用,注意事项,药名。 抗组织胺药物根据竞争受体的不同,抗组胺药可分为 H1 受体和 H2 受体拮抗剂。 H1 受体主要分布在皮肤、黏膜、血管及脑组织, H2 受体主要分布在消化道,皮肤微小血管有H1、H2 两种受体存在。本类药物适用 于荨麻疹、药疹、接触性皮炎、湿疹、慢性单纯性苔藓、脂溢性皮炎。 1. H 1 受体拮抗剂 ( 1)作用机理:乙基胺结构 -CH2-CH2-N 由于有与组胺相同的乙基胺结构,因此能与组胺争夺相应靶细胞上的 H1 受体,产生抗组胺作用。可以对抗组胺引起的毛细血管扩张,血管通透性增高,平滑肌收缩,呼吸道分泌增加,血压下降等效应,此外尚有一定的抗胆碱及抗 5- 羟色胺作用根据药物透过血脑屏障引起嗜睡作用的不同,可将 H1 受体分为第一代和第二代第一代药特点:易透过血脑屏障导致 (1)(副作用)乏力、嗜睡、头晕 . 注意力不集中等部分药物还有抗胆碱作用,导致黏膜干燥。排尿困难、瞳孔散大 . . (2)(适应症)各种变态反应性疾病(3)(禁忌症)驾驶员、高空作业者、机器操作者(精细工作者)等,青光眼和前列腺肥大者也慎用。 第二代(新一代)H1抗组胺药物特点:,药物不通过血脑屛障、服用简便,每日一次、作用持久常用药物:扑尔敏、特非那定、西替利嗪、氯雷他定第一代(氯苯那敏、苯海拉明、多赛平、赛庚啶、异丙嗪、酮替芬)第二代(阿司咪唑、非索非那定、特非那定、氯雷那定、西替利嗪、咪唑斯汀、阿伐斯汀) 2. H 2受体拮抗剂(1)作用机理与HL受体有较强的亲和力,可拮抗组胺引起的胃酸分泌,也有一定的程度的抑制血管扩张作用和抗雄激素作用。 (2)(适应症)与H受体拮抗剂合并用于治疗慢性荨麻疹、人工荨麻疹等 (3)不良反应有头痛、眩晕,长期或大量应用可能引起阳痿和精子减少(西米替丁)、血压轻度升高、 GPT 上升、白细胞减少等,停药后可以恢复。孕妇、哺乳妇女慎用。 ( 4)常用药物:甲氰咪呱、雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁 2. 带状疱疹临床表现 1. 典型的临床表现(1)发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等症状,皮肤可有灼热、刺痛也可无前驱症状。(2))皮损特征:潮红斑、丘疹很快出现的粟粒至黄豆大丘疹,成簇而不融合,丘疹 继而变为水疱,疱液澄清,疱壁紧张,围以红晕,各簇性水泡间皮肤正常。呈带状排列,水疱干涸、结痂、脱落、暗红斑或色素沉着。(3)皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。分布好发部位依次肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者较为剧烈。病程 2-3 周,老年认为 3-4 周 2. 特殊表现(1) .眼带状疱疹:病毒侵犯三叉神经眼支多见于老年人,疼痛明显,可累计角膜形成溃疡性角膜炎( 2)耳带状疱疹:病毒累及膝状神经节引起,影响面神经的感觉纤维和运动纤维。皮疹特点:面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征称为 Ramsey-Hunt 综合征( 3)带状疱疹后遗症神经痛( 4)其他播散性带状疱疹、出血性、坏阻性,泛发型、顿挫型、不全型带状疱疹 3. 体股癣的临床表现临床表现: 1.夏秋季节多发。肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质素激素或免疫抑制剂者为易感人群。体股癣临床表现相似。皮损基本特点:(1)原发损害为丘疹、丘疱疹或水疱,约针头到绿豆大小,色鲜红或暗红。(2)呈环状倾向。(3)活跃的边缘。 2. 股癣:好发于腹股沟部位,亦常见于臀部,单侧或双侧发生。基本病损与体癣相同。 3. 自觉瘙痒。 体癣 Tinea corporis 临床特点 - 皮损部位:好发于面、颈、腰腹、四肢 精品文档

M胆碱受体和H1组胺受体激动剂对离体豚鼠回肠的作用

实验报告 课程名称: 生理科学实验 指导老师:唐法娣 成绩:实验名称M 胆碱受体和H 1组胺受体激动剂对离体豚鼠回肠的作用同组学生: 一、实验目的和要求(必填)二、实验内容和原理(必填)三、主要仪器设备(必填)四、操作方法和实验步骤五、实验数据记录和处理六、实验结果与分析(必填) 本人Email : M 胆碱受体和H 1组胺受体激动剂对离体豚鼠回肠的作用 (浙江大学医学院级临床医学七年制生理科学实验班组,浙江杭州310058) [摘 要]目的:观察胆碱能神经递质acetylcholine (Ach 、乙酰胆碱),炎症介质 histamine (His 、组胺)对离体豚鼠回肠平滑肌的作用。观察M 胆碱受体拮抗剂 atropine( 阿 托品)和组胺H 1受体拮抗剂 chlorpheniramine( 氯苯那敏、扑尔敏)对乙酰胆碱、组胺的拮 抗作用。方法:应用液压传递系统直接测定动脉血压, 通过压力换能器将压力变化转化为电 信号变化,用微机生物信号采集处理系统记录动脉血压变化曲线。结果:在加入阿托品后豚 鼠回肠肌张力明显小于仅加入乙酰胆碱时( P<0.01);加入扑尔敏后豚鼠回肠肌张力明显小 于仅加入组胺时(P<0.01);BaCl 2 处理后加入阿托品时回肠肌张力小幅下降。结论:阿托品 具有强抗胆碱作用;扑尔敏具有部分拮抗组胺作用;阿托品可通过拮抗胆碱能受体部分减弱 BaCl 2的作用。 [关键词]动脉血压血红蛋白急性失血 1.材料1.1实验动物豚鼠 1.2药品 未标记的激动剂:A ,B ,C 。10-2 g/L 氯化乙酰胆碱(acetylcholine chloride ) 溶液;10-2 g/L 磷酸组织胺(histamine phosphate )溶液;10g/L BaCl 2溶液。拮抗剂:1g/L 硫酸阿托品(atropine sulfate )溶液;10-3 g/L 氯苯那敏(chlorpheniramine )溶液。台 氏液(Tyrode) g/L: NaCl 8.0, KCl 0.2, MgCl 2 0.1, CaCl 2 0.2, NaH 2PO 40.05, NaHCO 3 1.0, 葡萄糖 1.0。1.3器材 双层玻璃浴槽(20ml )、张力换能器、微距调节夹,恒温水浴箱、多道生理 专业:临床医学 姓名:学号: 日期:2013.3.21 地点: 教C

心率监测成主流 四款热卖智能手环对比体验

心率监测成主流四款热卖智能手环对比体验 现如今,各式各样的智能产品已经深入了百姓的家庭,除了智能手机以外,智能手环应该算是普及率较高的产品,也是各个厂家每年都寻求突破的重点产品,本期《消费电子》评测室迎来了四款近期热门的智能手环,对于喜欢数码产品的消费者来说,这几款手环非常值得关注,下面就一起来体验一把! iHeHa Qi智能手环 IPX7防水等级的智能手环 外观方面,iHeHa Qi智能手环的体积为226 x 17 x 9.8mm,重量仅为18g。外壳主体采用黑色为主色调,材质采用了细 磨砂处理,非常有质感,正表面由两段组成,前半部分是玻璃面板的高亮LED屏幕,白天夜里都可以轻松查看。后半部分是金属的按键,通过循环按压来实现各个功能,过渡部分也是采用金属衔接。 独有的腰间佩戴方式 iHeHa Qi智能手环采用可以更换表带的设计,其独有的 腰间佩戴方式,还配备了腰扣,可戴可佩,多样的佩戴方式,更换起来非常的方便快捷。此外,表带具有黑色,蓝色,粉红色,多种颜色选择,都是采用经过严密测试的抗敏材质,

能有效防止过敏反应。 在背面有一个充电的接口,是两个金属片和夹子式USB 充电器的触点接触完成充电的,而且导向口也是防呆设计,是不会误装的,旁边是一个心率检测接触片,上面丝印着一些信息,包括充电信息,最大支持5V 1A,并有在模具上刻着型号,认证标志和回收标志。 防水等级达到IPX7 iHeHa Qi智能手环的防水等级达到IPX7,意味着能够在1米深的水下正常工作30分钟以上,这也意味着用户不需要担心洗澡、下雨/雪或者洗手时候进水,但如果进行类似游泳等长时间的浸水则会出现损害。 iHeHa Qi智能手环内置58毫安时的电池,利用夹子式的USB数据线进行充电(最大5V 1A),由于屏幕非常小,所以续航是非常给力的,据官方介绍,充一次电,续航时间可以维持一个月左右。 点评: 运动监测功能全面出色! iHeHa Qi智能手环具有常规的手环功能,此外,支持心电信号检测,可以提供HeHa健康指数,以及呼吸训练,帮助我们保持身体健康。目前亚马逊售价为699元,追求高性能智能手环的消费者可以留意了。 界面设计有趣

实验七 药物对离体肠的作用

实验七药物对离体肠的作用 【目的】1.观察药物对离体兔肠的作用,联系其临床应用。 2.探讨药物的作用机制,提高同学们综合分析及探索问题的能力。 【材料】 器材铁支架、恒温水浴箱、麦氏浴槽、L形通气钩、橡皮管(一端连玻璃管)水温度计、球胆、螺旋夹、延伸棒、双凹夹、杠杆、描笔、记纹鼓、记录仪或计算机系统、木棰、解剖用手术器械一套、缝针、手术线、胶泥、培养皿、1ml 注射器、烧杯、5号针头、100ml量筒、酒精灯、恒温装置一套、蛙心夹。 药品台氏液、10-4乙酰胆碱溶液、1%阿托品、0.1%扑尔敏、10-5磷酸组织胺溶液、1%氯化钡溶液、1%毛果芸香碱溶液、10-4水杨酸毒扁豆碱溶液、10-4盐酸新福林溶液、10-5异丙肾上腺素溶液、10-4普萘洛尔溶液。 动物家兔。 【方法】取家兔一只,击头致昏,立即剖腹,剪下空肠和回肠上半段,置于盛有台氏液的烧杯或培养皿内,将肠系膜沿肠壁分离掉,用台氏液把肠内容物冲净,将肠剪成2~2.5cm长的肠段备用。如不即时应用,可将肠段放入台氏液中,置于冰箱保存,一般可保持活力12h左右。实验前,先调好恒温装置,温度保持在37~38°C。在麦氏浴管中盛入5ml台氏液,并标记好液面高度。由球胆输入空气(每秒1~2个气泡)。然后取肠管一段,一端固定于通气管的小钩上,放入麦氏浴管中,另一端用线连接在描记杠杆上(或接张力换能器联记录仪或计算机)。待离体肠段稳定5~10min后,描记一段正常收缩曲线,继而依次于麦氏浴管中加药进行实验。加入一次药液,至作用明显后,用台氏液连续冲洗2次,等到曲线恢复到用药前的水平,又随之描记一段基线,再加入第二个药液。如果肠管反应不灵敏,可更换另一段肠段。 给药的顺序: (1)10-4乙酰胆碱液20μg; (2)1%毛果芸香碱溶液2ml; (3)10-4水杨酸酸毒扁豆碱液20μg。 第二组药物

组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC50、pD2测定

组胺对离体豚鼠回肠的作用及EC 50、pD 2测定 [目的] 学习组胺对离体豚鼠回肠平滑肌H 1受体量-效曲线的测定,掌握pD 2的计算方法。(EC 50:半效能浓度或半最大效应浓度,是指引起一半最大效应的浓度) [原理] 药理学的一个经典实验,实验条件要求不高(动物种类、个体差异甚至操作不够准确,对pD 2值的影响都不大)而且操作简单。pD 2称为“亲和力指数”,为完全激动药引起50%最大效应所需的克分子(摩尔)浓度的负对数值,表示作用于受体的药物与受体亲和力的大小。pD 2中的2指激动药浓度乘2倍才能达到最大效应,pD 2不必用摩尔单位,数值大小与亲和力成正比,pD 2越大,表示亲和力越大。 受体与配体结合后,通过第二信使作用,触发特定的药理效应。药物就是一种外源性配体,根据效应不同,可分为激动药、拮抗药。今天我们应用的组胺是一种完全激动药。 D K D E E D +=αm a x ,α=1、max E D K D E D ?+=。(α表示内在活性,通常0≤α≤1,完全激动药α=1;)我们将不同浓度的药物与H 1-R 结合后产生的效应一一对应,即可得到双曲线。由定义知:21m ax =E E ,K D =D ,找到Emax (100%),反过来

找到50%时的药物浓度(C )即可。 根据药物浓度可知:D 值相差很大,绘制曲线时有一定难度,数值误差大,因此需引入logD ,这样就可以容纳大范围剂量数,而且还可以鉴别竞争性拮抗作用,可得到S 型曲线,再由50%求对应的logK D 及pD 2=-logK D 。pD 2∝1/K D ,注意K D 与pD 2不同,EC 50=K D 而pD 2=-logK D 。 由于S 曲线实际上只有一个最高点得以利用,这样的数据显然缺乏可信度,为了使数据更精确,引入直线回归方程: 即:][111][][][][max max max max D E K E E D K D E E D K D E E D D D ?+=?+=?+= 令max 1E a =, m ax E K b D =,E y 1=,] [1D x =, 可得:y=bx+a ,K D =b/a 。(a 是截距、b 是斜率) 它所描绘的是一条直线,所有的点都均匀分布于直线,这样的量效关系有较高的可信度,经过统计处理后,此实验数据比较准确,而且对数据的偏离也较敏感,由这样的数据所描绘出的直线可以比较准确的反应受体动力学变化的根本现象和规律,而且所有数据点都可得以利用。其中涉及相关与回归,这是从不同角度对同一问题的分析,所以关系很密切。在分析问题时,两种方法一般要结合运用,主要在利用相关系数

不同因素对家兔离体肠肌收缩的影响

不同因素对家兔离体肠肌收缩的影响 浙江中医药大学 【摘要】目的观察乙酰胆碱(Ach)、肾上腺素(E)、氢氧化钠溶液(NaOH)、盐酸溶液(HCl)、温度以及缺空气条件对家兔离体肠肌运动的因素。方法使用RM6240生物信号采集处理系统,通过不同因素(Ach、E、NaOH、HCl、温度(25℃)以及缺空气条件)对家兔离体肠肌进行作用,记录肠肌收缩幅度变化曲线及数据结果并分析机理。结果Ach、NaOH可使肠肌收缩明显,E、HCl、25℃条件、缺空气使肠肌收缩变弱。结论Ach、NaOH兴奋肠肌,促进肠肌收缩活动,E、HCl、25℃条件、缺空气抑制肠肌收缩活动。 【关键词】离体肠肌;家兔;收缩运动 【Abstract】 Objective Observation acetylcholine (Ach) and epinephrine (E), sodium hydroxide solution (NaOH), hydrochloric acid solution (HCl), temperature and lack of air condition of rabbit in vitro intestinal muscle movement factors. Methods Use RM6240 biological signal collection and disposal system, through the different factors (Ach, E, NaOH, HCl, temperature (25℃) and lack of air condition) of rabbit in vitro intestinal muscle for effect, record intestinal muscle contraction amplitude variation curve and data results and analysis mechanism. Results Ach, NaOH can make the intestinal muscle contraction obvious, E, HCl, 25℃condition, lack of air make intestinal muscle contraction become weak. Conclusions Ach, NaOH excited intestinal muscle, promote intestinal muscle contraction activities, E, HCl, 25℃condition, lack of air inhibit intestinal muscle contraction activities. 【Key Words】In vitro intestinal muscle; Rabbit; Contraction movement 1.材料与方法 1.1实验对象:家兔1只,浙江中医药大学动物实验中心提供。 1.2实验药品:台式液、乙酰胆碱、肾上腺素、氢氧化钠溶液、盐酸溶液。 1.3实验仪器:恒温浴槽、木槌、麦氏浴槽、棉线若干、手术剪、氧气泵、微机生物信号采集处理系统、张力传感器、缝针、培养皿。 1.4实验方法与步骤 1.4.1安装好实验装置,将恒温浴槽调至38℃。 1.4.2用木棰猛击家兔后脑延髓部,致其昏迷后立即打开腹腔,找到胃幽门与十二指肠交界处,取出十二指肠回肠,放入冷台式液内。先用20ml注射器冲洗内容物,冲洗干净后剪成若干长约2cm的小肠段(每一实验小组一段)在其两端结扎,一端做一短环固定在通气麦氏浴槽内,另一端扎线与张力传感器相连。将肠段完全浸浴在38℃的加有台式液的麦氏浴槽内,并调整好台式液充气量(小气泡连接不断)。 1.4.3实验准备:调节扎线与张力换能器,开启张力换能器,启动计算机RM6240生物信号采集系统,启用一通道,调节参数,使基线归零,使图形位于屏幕中央,便于观察。1.4.4 实验观察项目: (1)在屏幕曲线显示正常时,向麦氏浴槽中滴入两滴乙酰胆碱,观察并记录其收缩幅度,记录足够波形后换液冲洗。 (2)向麦氏浴槽中滴入两滴肾上腺素,观察并记录其收缩幅度,记录足够波形后换液冲洗。

抗组胺药物H1心得

1、抗组胺类抗过敏药物分为第一代抗组胺药物,第二代抗组胺药物和第三代抗组胺药物, 目前以苯海拉明,扑尔敏和异丙嗪等为代表的第一代抗组胺药物因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代抗组胺药物所取代.而部分第二代抗组胺药物由于发现有较明显的心脏毒性而逐渐减少使用(如特非那丁,阿司米唑等),非索非那丁,左旋西替利嗪等第三代抗组胺药物已经问世.目前在世界范围内进入临床使用的第二 代抗组胺类抗过敏药物已达20余种,而第三代仅仅数种.第二代和第三代抗组胺药物中的大多数可兼用于过敏性哮喘的防治.我国目前临床使用的抗过敏药仅有10余种,主要为第二代抗组胺药物.由于氯雷他定和西替利嗪的副作用,加上1999年上市的非索非那丁和2002年上市左旋西替利嗪的临床疗效与上述两种药物相似,而安全性更大,副作用更少,所以氯雷他定和西替利嗪的应用逐年减少.而非索非那丁和左旋西替利嗪已成为世界抗过敏药物市场**量增长最快的药物,约占市场份额的30%左右,因此这两种药物将成为世界范围今后几年内使用更为广泛的抗过敏药物.此外近年来上市的氯雷他定的换代产品desloratadine (Clarinex)已进入30多个国家的临床,并且已经进入我国市场,虽然该药目前仍然没有获得FDA的批准,但是进入我国市场的第一个第三代抗过敏药物,所以在我国有潜在的巨大市场.西替利嗪的 换代产品乙氟利嗪(Efletirizine )也已完成三期临床试验而开始进入临床 意见建议: 在特异性治疗中,还需要注意的是:第二代无镇静作用的抗组胺药和第一代抗组胺药在治疗咳嗽时并不同等有效.普通感冒引起的咳嗽以及一些非过敏性原因引起的PNDS并非由组胺介导,选用第二代抗组胺药治疗很可能无效.与第二代抗组胺药不同,第一代抗组胺药可以通过血脑屏障,除阻断组胺外还可具有抗胆碱能作用,这种神经药理学作用可能是其镇咳 的独特原因.一项在健康志愿者和急性上呼吸道感染患者中进行的研究显示,第二代抗组胺 药非索非那定对辣椒素诱导的咳嗽及上呼吸道感染者的咳嗽均无效,甚至会引发轻微的肺功能损伤.因此,在采用抗组胺药进行治疗时有必要对咳嗽的病因进行甄别 2、抗组胺药物分为H1和H2受体拮抗剂两类,而这两类中又都有第一代和第二代之分. H1受体阻断剂的第一代药物,主要代表有:苯海拉明,氯苯那敏,异丙嗪等,这类药物的特点是对皮肤过敏效果不错,对鼻黏膜过敏效果较差,对过敏性哮喘几乎无效.副作用是中枢神精抑制,服后噬睡.有明显的抑制前庭神精作用,可用于晕车及呕吐. H1受体阻断剂的第二代药物,主要代表有:氯雷他定,阿司咪唑,赛庚啶,西替利嗪,甲喹酚嗪,阿伐斯丁等.这一类的主要特点是大多数无中枢抑制作用,除对外皮肤过敏有较好的作用外,对过敏性鼻炎和过敏性哮喘有良好的治疗作用,个别也有中枢抑制作用如美可洛嗪. H2受体阻断剂的第一代药物是甲氰咪胍;

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