认知行为疗法PPT讲稿
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有效治疗抑郁—认知行为治疗 PPT
结果
1. 现在你对每种自 动想法的相信程度？ 2. 你现在情绪如何 ？强度如何（0-100%） ？ 3. 你会做什么（或 你做了什么）？
功能失调想法记录表 指导语: W当你注意到你的心情不好时，问你自己：“我此时脑子里在想什么？”然后尽快地把这些想法和图象记在自动想法栏内。
帮助构想其它反应的问题：
(1) 支持自动想法的证据是什么？不支持的证据？
• 强调患者独特的体验 • 合作性的治疗关系 • 患者的积极参与 • 使用苏格拉底式提问 • 治疗师的态度是清晰公开的 • 重视实践 • 强调治疗间期的重要性
五因素模式
环境
生理反应
想法
心境
行为
抑郁症的认知行为模型
认知的三个水平
核心信念
中间信念 (生活的规则） 自动想法
第一级：自动想法
一、我们想什么：思维内容 • 言语 • 画面
(2) 是否有其它的解释？
(3) 最坏会发生什么？ 我能挺过去吗？最好会发生什么？最现实的结局是什么？
(4) 我相信自动想法的结果是什么？我改变我的思考会有什么结果？
(6) 如果____________（朋友的名字）处在这个情景，而且有这种想法，我会对他/她说什么？
(5) 对此我应该做什么？
纠正NAT，结合行为实验
• 使用自动想法记录单 • 确保您干预的是NAT，而不是生活规则或
核心信念 • 行为实验
识别负性自动想法 （NAT）
• 区分感受和想法 • NAT是我们对一个事件或情景的评价 • 关注激起明显情绪反应的想法 • 选择特定的、最近的、具体的、令人烦恼
的事件或情景 • 使用自动想法记录单
日期/时 间
情景
1. 什么实际的事件或 想法，或白日梦或回忆 导致你不愉快的情绪？ 2. 你有什么（如果有 的话）不舒服的躯体感 觉吗？
《认知治疗CBT》课件
05
如何开始认知行为疗法
寻找合适的认知行为治疗师
寻找专业认证
寻找经过专业认证的认知 行为治疗师，确保其具备 相关资质和经验。
了解治疗师背景
了解治疗师的教育背景、 专业培训和从业经验，以 便选择最适合自己的治疗 师。
参考口碑评价
通过咨询朋友、家人或在 线评价平台了解治疗师的 口碑和服务质量。
准备开始治疗
详细描述
规划生活活动包括制定目标、安排时间、规划行动等。通过规划生活活动，个体 能够更好地管理自己的时间和精力，提高自我效能感，从而更好地应对生活中的 挑战和压力。
03
CBT在心理健康问题中的应用
抑郁症的认知行为疗法
总结词
通过识别和改变负面思维模式，帮助患者恢复积极心态
详细描述
抑郁症患者常常陷入消极的思维定势，认为自己无能、无用或无价值。CBT通过帮助患者识别这些负面思维模式 ，学习用更客观、理性的方式思考问题，从而缓解抑郁症状。
VS
局限性
尽管CBT在许多方面表现出色，但它可能 不适合处理某些复杂或严重的心理问题， 如某些类型的抑郁症或精神分裂症。此外 ，CBT对某些人群（如儿童和青少年）的 适用性也存在争议。
CBT未来的发展方向
01
02
03
04
跨文化研究
随着全球化的加速，对CBT在 不同文化背景下的适用性和效 果进行深入研究将变得尤为重 要。
《认知治疗CBT》PPT课件
目
CONTENCT
录
• 认知行为疗法（CBT）简介 • CBT的核心技术 • CBT在心理健康问题中的应用 • CBT的实证研究与效果 • 如何开始认知行为疗法 • 总结与展望
01
认知行为疗法（CBT）简介
贝克认知行为疗法PPT
跟踪与调整
在治疗过程中，定期评估患者的进展 情况，根据需要调整治疗方案。
疗效评估
症状减轻
通过比较治疗前后的症状变化，评估治疗效果。
功能恢复
观察患者在日常生活和工作中的表现，评估其社 会功能的恢复情况。
患者满意度
了解患者对治疗的满意度和自我评价，以评估治 疗效果的可持续性和患者的心理状态。
05 贝克认知行为疗法的挑战 与未来发展
认知过程对情绪和行为的影响是贝克认知行为疗法关注的重点，认为错误的认知会导致不良情绪和行为 问题。
贝克认为认知过程可以通过认知重构来调整，通过纠正错误的思维模式和信念来改善情绪和行为问题。
情绪与行为
贝克认为情绪和行为是认知过程的产物，不良的情绪和行为是由于错误的认知所导 致的。
通过识别和纠正错误的认知，可以改善情绪和行为问题，增强适应性和应对能力。
对于经历创伤后应激障碍的患者，贝克认 知行为疗法可以帮助他们重新评估和调整 对创伤事件的认知，从而减轻症状。
治疗过程
评估
在治疗开始前，对患者进行全面的评 估，了解其认知、情感和行为模式， 以及症状的严重程度。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的治疗计 划，明确治疗目标和方法。
实施治疗
通过一系列的认知和行为技术，如认 知重构、行为暴露等，帮助患者改变 负面的思维模式和行为习惯。
目前，CBT已成为心理治疗领域 中最受欢迎和最有效的治疗方法 之一。
与其他心理治疗法的比较
01
与精神分析法比较
CBT和精神分析法在理论和方法上存在显著差异。精神分析法强调对过
去经历的探索和解析，而CBT更注重当前的问题和解决方案。
02
与人本主义疗法比较
人本主义疗法强调个体内在的成长和发展，而CBT则更侧重于具体的思
认知行为疗法ppt课件
或者按不是／就是两个极端来对经验进行分类。
6
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平 的监控
识别自动性思维－提问、 演示、模仿 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
2
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
12
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
念）、合理情绪想象（禁止非理性信念在头脑中的传
播）
基本程序：诊断、领悟与修通（也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
并将之维持下去。
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
6
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平 的监控
识别自动性思维－提问、 演示、模仿 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
所有认知行为疗法都建 立在一种结构性的心理教育模型 之上，强调家庭作业的作用，赋 予求助者更多的责任，让他们在 治疗之中和治疗之外都承担一种 主动的角色，同时都注意吸收各 种认知和行为策略来达到改变的 目的。
2
认知行为治疗基本过程
寻找不良认知
改变不良认知
新的认知模式
情绪和行为的好转
社会适应能力增强
基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
12
求助者的非理性观念，以帮助求助者解决情绪和行为
上的问题。
基本方法运用：产婆式推导与辩论（找出非理性信
念）、合理情绪想象（禁止非理性信念在头脑中的传
播）
基本程序：诊断、领悟与修通（也即解决问题，取出
不合理情绪，有认知行为疗法因素）
核心理论：埃利斯的A（诱发事件）B（个体对事件的
看法、解释、评价即信念）C（个体的情绪反应及行
并将之维持下去。
具体技术：信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题 解决、放松训练、行为复述、自我监控、自我指导、自我 强化和改变环境情境。
认知行为治疗CBTppt课件
沙盘心理辅导
▪ 今日进行沙盘心理辅导，来访者进入沙盘室后，对 沙具摆弄和研究过后，便开始逐渐的创建沙盘世界 ，用时约40分钟，沙盘中存自我像，沙盘世界较整 合，他把沙盘世界命名为“和平的世界”。来访者 在沙盘中摆了两股势力，一股是邪恶的黑暗势力， 一股是正义的势力，而最终的结果是正义势力把邪 恶势力打败，这可能提示来访者内心的正性能量的 整合。在沙盘心理辅导过程中，辅导者予以支持鼓 励以提供一个安全氛围。
个暴露产生疗效的机制。 ▪ 暴露是不需要放松的。 ▪ 让患者知道预期的负性结果并没有发生。
第一节：现场暴露
▪1、心理教育； ▪2、评估安全/强迫行为 ▪3、建立焦虑等级列表：用0-100表示
0分无焦虑，100分为最严重焦虑 ▪4、实施暴露 ▪5、反馈
▪第一次会谈至少90分钟
第二节：想象暴露
▪ 图片、故事，电影来呈现刺激 ▪ 想象一定要生动具体 ，将想象聚焦于最坏结
▪ “专业、实用、有效、吸引、有趣、温暖、活 泼、新颖”
李占江老师说目前对儿童方面的认知 行为治疗未有深入研究，表示感到十 分遗憾。CBT这门技术，学后要多用， 否则最多只能自助，并不能助人。兴 趣是最好的老师，每天进步一点点！
认பைடு நூலகம்行为治疗
▪ 认知行为治疗(Cognitive-behavioral therapy ，CBT)是一大类包括了认知治疗和行为治疗 的心理治疗方法，是通过改变个人非适应性 的思维和行为模式来减少失调情绪和行为， 改善心理问题的一系列心理治疗方法的总和. 。
帮助人们：
▪ (1)打破回避和无助的模式 ▪ (2)遂渐面对恐惧情景 ▪ (3)建立应对技能 ▪ (4)减少痛苦的情绪和自动唤醒
具体技术包括：
▪ 行为激活 : 解释行为改变可以像药物一样有 效
行为矫正_认知行为疗法ppt课件
② 概念重建（reconceptualization）
改变观察、理解问题的角度，赋予问题另一种 不同的解释，促使患者重新进行选择，从而改变其 行为。 方法
重新定义：用另一种对行为的说明，取代原有的 概念（如惊恐发作与心脏病）；
条件重建法：一个似乎不好的事物，在另一条件 下却是好的、有利的（如考前焦虑）
9、“应该倾向”：对自己坚持一种标准，如果 行为未达到标准，就会责难自己，产生内疚、 悔恨，对别人，则觉得失望或怨恨；
10、乱贴标签：认为将自己的问题贴上一个标 签就可以完事，将对整个人的评价和人的某些 具体行为失误混同起来。
3、深层的功能失调性假设（underlying dysfunctional assumptions）或图式（schemas）
基本原理
1、认知过程是行为和情感的中介；
2、情绪障碍和负性认知相互影响，相互加强， 这种恶性循环是情绪障碍得以延续的原因， 打破恶性循环是治疗的关键；
3、认知曲解正是引起患者情绪障碍和心理痛
苦的核心所在，识别和改变这些认知曲解， 就会使患者情绪得以改善。
早年生活经验
抑 郁 症 的 认 知 模 式
是一种比较稳定的心理特征，这种功能失调性的
认知假设是潜在的，通常不再进入意识接受审查， 但它们却是支配人们日常行为的规则。由于功能失 调性认知假设存在，患者对某些重大事件表现出脆 弱性，由此派生出大量负性自动想法。
功能失调性态度的种类
成就（需要成功、高的操作标准）
接纳（被人喜欢、被人爱） 控制（左右事物的发展变化、要成为强者等）
6、个人化（personality）:将一切不幸、事故等归因 于自己的过失，引咎自责，主动为别人的过失或不幸 承当责任； 7、选择性消极注视：选择一些消极的细节，忽略其他 方面，以至整个情绪都染上了消极的色彩； 8、情绪推理：认为自己的消极情绪必然反映了事物的 真实情况，情绪推理阻碍了对事物真实情况的了解， 使人陷入认知曲解而不能自拔。
《认知行为治疗》课件
改善情绪：长期治疗可以显著改 善患者的情绪状态，减少抑郁、 焦虑等负面情绪
预防复发：长期治疗可以降低复 发率，提高患者的自我管理能力
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
提高生活质量：长期治疗可以提 高患者的生活质量，改善人际关 系、工作表现等
改善认知功能：长期治疗可以改 善患者的认知功能，提高注意力、 记忆力等
认知行为治疗的评估和效果
认知行为治疗的评估方法
自我报告：患者填写问卷， 评估症状变化
临床观察：治疗师观察患 者的行为和情绪变化
心理测量：使用标准化的 心理测量工具，评估患者 的心理状态
功能评估：评估患者的日 常生活能力，如工作、学 习、社交等
生理指标：通过生理指标， 如心率、血压等，评估患 者的生理反应
行为实验
实验设计：随机分组，对照 组和实验组
实验目的：验证认知行为治 疗的有效性
实验过程：进行认知行为治 疗，记录治疗效果
实验结果：实验组治疗效果 显著优于对照组
应对技能训练
评估自动思维：评估自动思 维的有效性和准确性
识别自动思维：识别并记录 自动思维，以便进行后续分 析
挑战自动思维：挑战自动思 维的有效性和准确性，寻找
原则：注重患者的心理和行 为改变，而不是仅仅关注症
状
目标：帮助患者识别和改变 消极思维模式，建立积极思 维模式
原则：强调患者的自我管理 和自我调节，而不是依赖他
人或药物
认知行为治疗的技术和方法
认知重建
认知重建是认知行为治疗的核心方法之一 认知重建的目标是改变患者的消极认知模式 认知重建的方法包括：识别消极认知、挑战消极认知、建立积极认知 认知重建可以帮助患者改善情绪和行为问题
认知行为疗法PPT课件
要解决他的问题，就得首先对其认知过程和观念进行分析。这样就 可以使整个咨询都能围绕着求助者对事物的认知这一中心进行下去。
贝克和雷米的认知疗法
3．确定问题：提问和自我审查的技术 为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，咨
询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围 内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事 实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。 因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说， 可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。
⑤合理观念使人很快摆脱情绪困扰 不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔
合理观念与不合理观念的对
照
不合理观念
合理观念
我无法接受被人轻视——我希望被别人喜欢
我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩
我应该比别人做得好——我力争比别人做得好
我的英语彻底失败了——我这次英语考试失力
失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦
ABC理论（合理情绪理论）
ABC 理论框架
事件
（Activating events）
情绪和行为
（ Consequence ）
认识
（Beliefs）
ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪 反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。
常见的10种非理性信念
每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许 有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强 对于有错误的人，对他们应严惩不怠 如果事情事与愿违，那将是极为可怕的 不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制 面对困难和挫折只有逃避，这要比面对它容易得多 对于危险或可怕的事，应该非常小心，随时警惕（如飞机
贝克和雷米的认知疗法
3．确定问题：提问和自我审查的技术 为了能尽快发现求助者行为问题背后的不正确的认知观念，咨
询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围 内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事 实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。 因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省。具体来说， 可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。
⑤合理观念使人很快摆脱情绪困扰 不合理观念使人长期陷入情绪困境不可自拔
合理观念与不合理观念的对
照
不合理观念
合理观念
我无法接受被人轻视——我希望被别人喜欢
我必须要考个好成绩——我希望能考个好成绩
我应该比别人做得好——我力争比别人做得好
我的英语彻底失败了——我这次英语考试失力
失恋让我无法忍受——失恋让我感到痛苦
ABC理论（合理情绪理论）
ABC 理论框架
事件
（Activating events）
情绪和行为
（ Consequence ）
认识
（Beliefs）
ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪 反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。
常见的10种非理性信念
每个人都应该获得周围人的喜爱和赞许 有价值的人应该是全能的，应在各方面都比别人强 对于有错误的人，对他们应严惩不怠 如果事情事与愿违，那将是极为可怕的 不愉快的情绪是由外界引起的，自己无法控制 面对困难和挫折只有逃避，这要比面对它容易得多 对于危险或可怕的事，应该非常小心，随时警惕（如飞机
《认知行为疗法》PPT课件
其中有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法
(REBT)，阿伦·T·贝克(A·T·Beck) 和雷米
(V．C．Raimy)的认知疗法(CT)以及唐纳德·梅
肯鲍姆(Donald Meichenbaum)的认知行为疗
.
20
认知行为疗法特点
1. 求助者和咨询师是合作关系；
2. 假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；
ABC理论（合理情绪理论）
.
12
ABC 理论框架
事件
（Activating events）
情绪和行为
（ Consequence ）
认识
（Beliefs）
ABC理论认为，对事件理性的认识一般会导致适当的行为和情绪 反应，而非理性的认知往往是导致不良情绪产生的直接原因。
.
13
常见的10种非理性信念
事件没有变 情绪却会随着人们对事件的认识的改变而变化
左右我们情绪的并非是事件本身，而是我们对事件 的态度和观念。
.
8
认知疗法
改
改
变
善
认
情
知
绪
.
消 除 症 状
9
认知治疗学家
艾里斯
Albert Ellis
.
亞倫貝克 Aaron T Beck 10
Albert Ellis
生于1913年，在童年和少年时代，埃利斯在身心两方面的发展 上都出现过一些困难。他患过肾炎，性格一度也很羞怯，怕在 人前讲话，尤其怕与异性相对。弟妹经常闹矛盾,父母离婚.在 此期间他对哲学产生了浓厚的兴趣，阅读了古代和现代许多哲 学家、思想家的著作，其中杜威、弗洛伊德、罗素、华生等人 对他尤其有影响。在这些思想家的影响下，埃利斯开始意识到 自己的情绪问题是自己制造出来的，从而下决心采取一种认知 一行为性质的技能，克服自己怕在人前讲话以及社交焦虑的毛 病。1947年获心理学博士学位,著有<<心理治疗中的理性和情 绪>>等50多部书籍.
第6讲 认知行为疗法过程及治疗PPT课件
（2）帮助或告知来访者，自己努力克服这种情绪反应并 体会适度的情绪；
（3）停止想象，让对方讲述自己是怎么想的，自己的情 绪就发生了改变。然后治疗师注意强化改善其情绪的 合理信念。
三、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
基本原理：通过学习如何矫正认知“定势”（习惯 性的思维方式）来获得更有效的应对压力情境的策略。
一、基本步骤
1、向来访者指出，其思维方式、观念是不合理的，帮助 其理解为何会变成这样；
2、可以直接向来访者介绍ABC理论；指出他们之所以受 到情绪困扰，不是因为早年的影响，而是自己的信念 导致，自己应当为此负责任；
3、通过与不合理信念辩论（disputing irrational beliefs），帮助其认清自身信念的不合理之处，促成 认知的改变；
二、合理情绪治疗的技术
包括认知和行为三类方法： a.认知的方法： 与不合理的信念辩论； 认知的家庭作业，给别人进行ABC分析； b.情绪的方法(有时也被归结在认知的方法里)： 合理的情绪想象技术； 耻辱练习（shame exercises） c.行为的方法： 自我管理技术、放松训练、决断训练、社会技能训练、 问题解决训练；
二、合理情绪治疗的技术
a.认知的方法
1、与不合理信念辩论
（1）辩论的具体方法
治疗过程一开始，治疗者就要帮助来访者接受
ABC理论的观点（此过程可能也是需要辩论的），使
其明白： 信念
情绪和行为结果；
与其不合理信念进行辩论，主要方法有质疑式和夸 张式；
二、合理情绪治疗的技术
质疑式： 治疗师直截了当地向不合理信念发问，如： “为何别人都可以失败，而你不能？” “难道容貌就能决定你的一生？一个不好看的人什么也 不能做了？” “别人凭什么要按照你说的去做？”
（3）停止想象，让对方讲述自己是怎么想的，自己的情 绪就发生了改变。然后治疗师注意强化改善其情绪的 合理信念。
三、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术
基本原理：通过学习如何矫正认知“定势”（习惯 性的思维方式）来获得更有效的应对压力情境的策略。
一、基本步骤
1、向来访者指出，其思维方式、观念是不合理的，帮助 其理解为何会变成这样；
2、可以直接向来访者介绍ABC理论；指出他们之所以受 到情绪困扰，不是因为早年的影响，而是自己的信念 导致，自己应当为此负责任；
3、通过与不合理信念辩论（disputing irrational beliefs），帮助其认清自身信念的不合理之处，促成 认知的改变；
二、合理情绪治疗的技术
包括认知和行为三类方法： a.认知的方法： 与不合理的信念辩论； 认知的家庭作业，给别人进行ABC分析； b.情绪的方法(有时也被归结在认知的方法里)： 合理的情绪想象技术； 耻辱练习（shame exercises） c.行为的方法： 自我管理技术、放松训练、决断训练、社会技能训练、 问题解决训练；
二、合理情绪治疗的技术
a.认知的方法
1、与不合理信念辩论
（1）辩论的具体方法
治疗过程一开始，治疗者就要帮助来访者接受
ABC理论的观点（此过程可能也是需要辩论的），使
其明白： 信念
情绪和行为结果；
与其不合理信念进行辩论，主要方法有质疑式和夸 张式；
二、合理情绪治疗的技术
质疑式： 治疗师直截了当地向不合理信念发问，如： “为何别人都可以失败，而你不能？” “难道容貌就能决定你的一生？一个不好看的人什么也 不能做了？” “别人凭什么要按照你说的去做？”
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…….
• Ellis认为社会中的非理性、绝对性信念，如
“必须”、“应该”、“需要”、“一定”等 用词或理念，对人类非理性与不良适应有大的 影响。
（二）心理学基础 1．基本模式：
A.事件
B.认知过程
C. 反应
外界促发事件
正常情绪与行为反应
感知、记忆、思维 理性判断
情情绪绪
判断等认知活动下 作出对事件的认知
• 即认为：每个人都有非理性成分。 • 任何社会与文化都有非理性行为。 • Ellis认为西方社会有11种非理性信念，而这些非
理性信念是心理障碍产生的根源： 1．一个人被周围的人所爱与赞美是绝对必要的。 2．一个人必须有充分的能力、良好的适应与最大的
成就。
3．坏人必须受到责备与处罚 4．假如事情非已所愿，则是一种可怕的灾祸 5．不快乐是外界环境所致，非个人所能支配 6．危险或可怕的事情必须加以非常的关切，
１．共同感受：指人们如何解决日常生活 问题。包括从外界获取信息，结合已有的经验， 提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以 验证等一系列过程。
信息获取、评价及解析错误
认知歪曲
错误观点……
不适应行为。
２．自动化思维：模糊、跳跃的，自动化式 的思维、推理及判断。
错误观点
不加注意而忽略
固定的思维习惯（不能加以分析批判）
期和教育性的治疗 ⑤强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的
责任
值得提出的是：
1）以第一类方法临床最常用，比较系统。 2）治疗中往往综合应用上述各种方法技术。 3．认知行为治疗与认知治疗的区别
认知行为治疗是一组治疗方法的总称, 是广义的。
认知治疗是指Beck创立的认知治疗，是狭义的。 4．认知行为治疗是临床较为常用的一种治疗方法。
• 据Young 1992年统计，在最优先使用的治疗方法
中，第1位是拆衷方法，第2位为认知-行为治疗。
二、理论基础
• 认知行为治疗的基本理论来自于信息加工的
理论模式，认为人们的情绪、行为是由对事 物的认知活动所影响和决定的。
理论假设
认知
情感
行为
（一）哲学基础
Ellis 认为人具有非理性的本质。
而且必须时时注意其发生的可能性。 7．逃避困难与自我的责任比面对困难与责任
容易。
8．人应该依赖别人。 9．过去的经验和事件决定了目前的行为，过
去的影响是无法排除的。
10．人应该为别人的问题和困难而烦乱。 11．每个问题都会有正确完美的解决方法，
否则会带来灾祸。
中国社会的非理性信念
1．吃得苦中苦，方为人上人 2．人不为己，天诛地灭 3．宁愿人负我，不愿我负人 4．宁为鸡头，不为蛇尾 5．要做就要做好。 6．人定胜天。
不适应行为。
３．规则：个体在认识现实世界的过程
中习得的社会认可的必须遵循的行为准则。
个体依据它们评价过去，预期未来，并 用它们来指导现在的行为。贝克认为如果个 体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使 其行为不能与现实环境相协调，从而导致情 绪困扰和不适应的行为。
综上所述，贝克认为如果个体不能 正确使用共同感受这一工具来处理日常 生活中的问题，或是对自己的自动化思 维中某些错误观念不能加以内省，或是 过分按规则行事，无论哪种情况，都会 造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适 应的行为。
② 主观臆断，没有证据→武断下结论 ③ 以偏概全或选择性概括：仅根据对一个事件某
一方面细节的了解就形成结论。局部→整体。 ④ 夸大或缩小。 ⑤ 缩小，贬低事物积极意义。 ⑥ 乱贴标签，心跳快→心脏病。 ⑦ 在没有根据情况下将一些外部事情与自己联系
起来的倾向。
பைடு நூலகம்
4.信念、行为与成就的关系
成 就
行 为
信 念
基于上述原理，贝克提出：让咨 询师教给求助者如何识别、观察和监 督自己的想法与假设，正确评价自己 的思维，进而确定、认识、纠正这些 歪曲的功能失调的认知。
（二）治疗方法
１.建立咨询关系
强调咨询师扮演诊断者－－对求助者问题进行 诊断；教育者－－引导求助者认识自己的问题及 思维过程。
2．分 类
(2）应付技能方法：包括Cautela的内隐示范法 和Goldzied的应付技能训练。
• 强调心理想象和应付技能训练。 • 治疗上通过受试对刺激事件的心理想象、体
验及认知策略上的改变，达到脱敏、放松和 适应性增强的目的。
2．分 类
(3）问题解决方法：包括D.lzurilla 的行为问 题治疗、Mahoney的“个人科学”方法。
反应 行为
评价与解释
非理性判断
异常情绪与行为反应
2．影响认知评价与解释的因素
① 既往的信念与思维方式：非理性、理性 ② 对事物的正确感知与否 ③ 期望效应（先入之见） ④ 问题解决方法 ⑤ 思维活动：（1）理性、正确思维；
（2）歪曲、错误思维
3．错误或歪曲思维的常见形式
① 绝对性思考（极端思维）：非黑即白，非达标 准（成功）→失败,
5.抑郁症认知模式
早期生活经验
非理性信念或者不合逻辑的思维与假设
重大的生活事件
“信念、假设被激活”
“负性自动想法”
抑郁症状
行为
动机 情感 认知
身体
三、认知治疗方法
贝克和雷米的认知疗法 唐纳德·梅肯鲍姆—知行为矫正技术。
贝克和雷米的认知疗法
（一）基本原理
贝克是认知疗法的重要代表人 之一，在他的理论中几个重要概念： 共同感受，自动化思维及规则。
• 病因：不适当的问题解决技能。 • 治疗：帮助受试学习问题解决技术、设想
不同解决方案、尝试最佳方案，以达到解决 问题的目的。
• 一心想考上大学→高考落榜→自卑、抑郁。
3.认知行为疗法特点
①求助者和咨询师是合作关系 ②假设心理痛苦是认知机能障碍的结果 ③强调改变认知，从而改变情感与行为 ④是一针对具体的和结构性的目标问题的短
认知行为疗法课件
一、概 述
1、定义：
• 强调认知活动在心理或行为问题发生与转归
的作用，是一组治疗方法的总称在治疗过程 既采用认知矫正技术，又采用行为治疗技术。
• 通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，
达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗 方法。
2．分 类
• 认知行为治疗包括下列3个类型
（1）认知重建方法：包括Ellis的理性情绪 治 疗 、 Meichenbaum 的 自 我 指 导 训 练 和 Beck的认知治疗。 病因假设：不适当或错误的思维、思维方 式与信念。 治疗方法：强调改变原来不适当的思维方 式与内容，建立新的、更现实的也更适应 的思维方法。
• Ellis认为社会中的非理性、绝对性信念，如
“必须”、“应该”、“需要”、“一定”等 用词或理念，对人类非理性与不良适应有大的 影响。
（二）心理学基础 1．基本模式：
A.事件
B.认知过程
C. 反应
外界促发事件
正常情绪与行为反应
感知、记忆、思维 理性判断
情情绪绪
判断等认知活动下 作出对事件的认知
• 即认为：每个人都有非理性成分。 • 任何社会与文化都有非理性行为。 • Ellis认为西方社会有11种非理性信念，而这些非
理性信念是心理障碍产生的根源： 1．一个人被周围的人所爱与赞美是绝对必要的。 2．一个人必须有充分的能力、良好的适应与最大的
成就。
3．坏人必须受到责备与处罚 4．假如事情非已所愿，则是一种可怕的灾祸 5．不快乐是外界环境所致，非个人所能支配 6．危险或可怕的事情必须加以非常的关切，
１．共同感受：指人们如何解决日常生活 问题。包括从外界获取信息，结合已有的经验， 提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以 验证等一系列过程。
信息获取、评价及解析错误
认知歪曲
错误观点……
不适应行为。
２．自动化思维：模糊、跳跃的，自动化式 的思维、推理及判断。
错误观点
不加注意而忽略
固定的思维习惯（不能加以分析批判）
期和教育性的治疗 ⑤强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的
责任
值得提出的是：
1）以第一类方法临床最常用，比较系统。 2）治疗中往往综合应用上述各种方法技术。 3．认知行为治疗与认知治疗的区别
认知行为治疗是一组治疗方法的总称, 是广义的。
认知治疗是指Beck创立的认知治疗，是狭义的。 4．认知行为治疗是临床较为常用的一种治疗方法。
• 据Young 1992年统计，在最优先使用的治疗方法
中，第1位是拆衷方法，第2位为认知-行为治疗。
二、理论基础
• 认知行为治疗的基本理论来自于信息加工的
理论模式，认为人们的情绪、行为是由对事 物的认知活动所影响和决定的。
理论假设
认知
情感
行为
（一）哲学基础
Ellis 认为人具有非理性的本质。
而且必须时时注意其发生的可能性。 7．逃避困难与自我的责任比面对困难与责任
容易。
8．人应该依赖别人。 9．过去的经验和事件决定了目前的行为，过
去的影响是无法排除的。
10．人应该为别人的问题和困难而烦乱。 11．每个问题都会有正确完美的解决方法，
否则会带来灾祸。
中国社会的非理性信念
1．吃得苦中苦，方为人上人 2．人不为己，天诛地灭 3．宁愿人负我，不愿我负人 4．宁为鸡头，不为蛇尾 5．要做就要做好。 6．人定胜天。
不适应行为。
３．规则：个体在认识现实世界的过程
中习得的社会认可的必须遵循的行为准则。
个体依据它们评价过去，预期未来，并 用它们来指导现在的行为。贝克认为如果个 体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使 其行为不能与现实环境相协调，从而导致情 绪困扰和不适应的行为。
综上所述，贝克认为如果个体不能 正确使用共同感受这一工具来处理日常 生活中的问题，或是对自己的自动化思 维中某些错误观念不能加以内省，或是 过分按规则行事，无论哪种情况，都会 造成认知歪曲，产生不良的情绪和不适 应的行为。
② 主观臆断，没有证据→武断下结论 ③ 以偏概全或选择性概括：仅根据对一个事件某
一方面细节的了解就形成结论。局部→整体。 ④ 夸大或缩小。 ⑤ 缩小，贬低事物积极意义。 ⑥ 乱贴标签，心跳快→心脏病。 ⑦ 在没有根据情况下将一些外部事情与自己联系
起来的倾向。
பைடு நூலகம்
4.信念、行为与成就的关系
成 就
行 为
信 念
基于上述原理，贝克提出：让咨 询师教给求助者如何识别、观察和监 督自己的想法与假设，正确评价自己 的思维，进而确定、认识、纠正这些 歪曲的功能失调的认知。
（二）治疗方法
１.建立咨询关系
强调咨询师扮演诊断者－－对求助者问题进行 诊断；教育者－－引导求助者认识自己的问题及 思维过程。
2．分 类
(2）应付技能方法：包括Cautela的内隐示范法 和Goldzied的应付技能训练。
• 强调心理想象和应付技能训练。 • 治疗上通过受试对刺激事件的心理想象、体
验及认知策略上的改变，达到脱敏、放松和 适应性增强的目的。
2．分 类
(3）问题解决方法：包括D.lzurilla 的行为问 题治疗、Mahoney的“个人科学”方法。
反应 行为
评价与解释
非理性判断
异常情绪与行为反应
2．影响认知评价与解释的因素
① 既往的信念与思维方式：非理性、理性 ② 对事物的正确感知与否 ③ 期望效应（先入之见） ④ 问题解决方法 ⑤ 思维活动：（1）理性、正确思维；
（2）歪曲、错误思维
3．错误或歪曲思维的常见形式
① 绝对性思考（极端思维）：非黑即白，非达标 准（成功）→失败,
5.抑郁症认知模式
早期生活经验
非理性信念或者不合逻辑的思维与假设
重大的生活事件
“信念、假设被激活”
“负性自动想法”
抑郁症状
行为
动机 情感 认知
身体
三、认知治疗方法
贝克和雷米的认知疗法 唐纳德·梅肯鲍姆—知行为矫正技术。
贝克和雷米的认知疗法
（一）基本原理
贝克是认知疗法的重要代表人 之一，在他的理论中几个重要概念： 共同感受，自动化思维及规则。
• 病因：不适当的问题解决技能。 • 治疗：帮助受试学习问题解决技术、设想
不同解决方案、尝试最佳方案，以达到解决 问题的目的。
• 一心想考上大学→高考落榜→自卑、抑郁。
3.认知行为疗法特点
①求助者和咨询师是合作关系 ②假设心理痛苦是认知机能障碍的结果 ③强调改变认知，从而改变情感与行为 ④是一针对具体的和结构性的目标问题的短
认知行为疗法课件
一、概 述
1、定义：
• 强调认知活动在心理或行为问题发生与转归
的作用，是一组治疗方法的总称在治疗过程 既采用认知矫正技术，又采用行为治疗技术。
• 通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，
达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗 方法。
2．分 类
• 认知行为治疗包括下列3个类型
（1）认知重建方法：包括Ellis的理性情绪 治 疗 、 Meichenbaum 的 自 我 指 导 训 练 和 Beck的认知治疗。 病因假设：不适当或错误的思维、思维方 式与信念。 治疗方法：强调改变原来不适当的思维方 式与内容，建立新的、更现实的也更适应 的思维方法。