X线钡餐造影对早期食管癌的诊断分析
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是发生在食管内的恶性肿瘤,主要表现为进食过程困难、胸骨后疼痛、消瘦等症状。
早期诊断对食管癌的治疗和预后非常重要,而X线钡餐造影和CT影像是常用的诊断方法。
本文将对这两种方法在食管癌的诊断中的效果进行比较分析。
X线钡餐造影是通过经口摄入钡剂,然后进行X线检查,观察食管的形态和功能。
它的优点是简单、非侵入性,适合初步筛查和观察食管的形态。
对于食管癌,X线钡餐造影可以显示食管梗阻、狭窄、纤维化和溃疡等变化,对于食管肿块的位置、形态和大小也可以进行初步判断。
X线钡餐造影在早期食管癌的诊断上存在一些局限性,因为早期食管癌的病变通常轻微,可能无法通过X线钡餐造影显示出来。
X线钡餐造影还无法显示食管癌的淋巴结转移和远处转移。
与X线钡餐造影相比,CT影像具有更高的分辨率和更广的应用范围。
CT影像可以清晰地显示食管肿块的位置、形态、大小和浸润范围,还可以评估食管癌的淋巴结转移和远处转移。
CT影像还可以提供多个角度和层面的扫描,以获取更详细的信息。
CT影像在食管癌的诊断和分期中得到了广泛应用。
CT影像也存在一些局限性,比如无法准确显示早期食管癌和食管癌的微小病灶和局部扩散。
X线钡餐造影和CT影像在食管癌的诊断中各有优势和不足。
X线钡餐造影是一种简便、非侵入性的方法,适合初步筛查和观察食管形态。
但它在早期食管癌的诊断上存在一些局限性。
而CT影像具有更高的分辨率和更广的应用范围,可以提供更详细的信息,对于食管癌的诊断和分期有更大的帮助。
CT影像也存在一些局限性。
在临床实践中,常常需要综合应用多种影像学方法来提高食管癌的诊断准确性。
食管癌的X线钡餐造影诊断分析
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食管癌的X线钡餐造影诊断分析目的探讨食管癌的X线钡餐造影诊断分析结果。
方法回顾分析2010年1月~2013年12月在市院经病理证实,诊断为食管癌的72例患者资料,所有患者均行食管钡餐造影检查,分析X线钡餐造影诊断结果,并总结影像特点。
结果经食管钡餐造影检查后,63例患者诊断为食管癌,经病理证实,阳性诊断符合率约为87.5%。
早期食管癌、中期食管癌和晚期食道癌的病例数分别为5例(6.94%),46例(63.89%)和21例(29.17%)。
病变部位包括颈段4例(5.56%),上段14例(19.44%),中段31例(43.06%),胸下段23例(31.94%)。
结论X 线钡餐造影是诊断食管癌的有效方法,具有简便易行,准确率高和操作安全等优势,值得临床推广应用。
标签:食管癌;X线钡餐造影;诊断分析食管癌是十分常见的消化道恶性肿瘤,多发于40~70岁的男性,主要的临床症状为进行性吞咽困难,并且预后较差,常见的病理形态包括浸润型、溃疡型和增生型[1]。
我国属于食管癌的高流行地区,每年平均病死约15万人,因此引起了临床医生的广泛关注。
对食管癌进行早期诊断和治疗,是治愈该病,促进患者康复的关键举措。
我科针对食管癌患者,采用食管钡餐造影检查方法,发现该法简便易行,且准确率高,现将相关经验和观察结果汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月~2013年12月在我院接受食管钡餐造影检查的72例食管癌患者资料,男53例,女19例,年龄39~83岁,平均年龄为(65.8±5.7)岁,其中单发癌61例,多发癌11例。
病理诊断结果显示,鳞癌66例,腺鳞癌6例。
1.2方法所有患者在造影前2h内均禁止摄入饮食和水,并取立位或斜位,吞服混水的医用硫酸钡剂,钡、水比例为3∶1~4∶1。
对食管癌加以常规检查,具体方法为转动患者多轴位透视,尤其是针对卧位、后前位、左前斜位、右前斜位等,在必要时进行摄片。
1.3分期标准依据病理诊断标准,对早期食管癌、中期食管癌和晚期食道癌加以区分。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种恶性肿瘤,常见于中老年人,有高度的侵袭性和转移性。
早期诊断对于治疗和预后起着至关重要的作用。
X线钡餐造影和CT影像是常用的食管癌诊断技术,它们在诊断效果上有一定的差异。
X线钡餐造影是一种传统的诊断手段,对食管癌的诊断有一定的帮助。
在该检查中,患者需要口服钡剂后,通过X射线拍摄食管和胃的影像。
钡剂可以显示食管的形态、轮廓和明显的病变,如狭窄、溃疡和息肉等。
这种检查方法简便、快速,并可提供一些特定的信息。
X线钡餐造影也存在一些局限性。
它只能提供二维的影像,不能提供食管癌的内部结构、侵犯深度和周围组织的详细信息。
这限制了它在早期食管癌的诊断中的应用。
X射线辐射给患者带来一定的危险,尤其是对于年轻人和孕妇。
因为钡剂不易通过病变部位,X 线钡餐造影可能无法准确诊断局部浸润较轻的食管癌。
与X线钡餐造影相比,CT影像在食管癌的诊断中更具有优势。
CT影像能够提供食管癌的三维信息,包括其大小、形状、侵犯范围、邻近结构的受累情况等。
CT还可以用于评估食管周围淋巴结的转移情况,对术前的分期和术后的复发有重要的指导意义。
CT还可以进行增强扫描,通过静脉注射造影剂,可以更准确地显示食管癌的血供情况,进一步提高诊断准确性。
CT影像也存在一些缺点。
CT扫描需要较长的时间,需要患者保持相对静止,这对于一些病情较严重或不能忍受长时间扫描的患者来说可能较为困难。
CT扫描的辐射剂量较大,尤其是在做增强扫描时,可能对患者的健康带来一定的风险。
与钡餐造影相比,CT的检查费用更高,不适合贫困地区或经济条件有限的患者。
X线钡餐造影和CT影像在食管癌的诊断中都有一定的优势和局限性。
针对不同的患者情况和临床需要,医生需要综合考虑病情、患者特点和检查费用等因素,选择适合的检查方法。
在食管癌的早期诊断上,CT影像更具优势,可以提供更丰富的信息,更准确地评估病情。
而在一些特定情况下,如对较轻度病变的诊断或对较低经济条件患者的筛查等,X 线钡餐造影仍然是一种经济、快速的选择。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
目前在食管癌的诊断中,常用的影像学检查方法包括X线钡餐造影和CT影像诊断。
本文将对这两种方法的诊断效果进行对比分析。
X线钡餐造影是一种经典的食管癌诊断方法,其优点是简便易行、成本低廉,并且能够观察到食管在吞咽过程中的动态变化。
在X线钡餐造影中,患者饮服带有钡剂的液体,然后通过连续拍摄X线片来观察食管的形态和功能。
通过X线钡餐造影,可以检测到食管的狭窄、溃疡、肿块等病变。
X线钡餐造影还可以评估食管的蠕动功能和排空情况,对于食管癌的分期和评估患者的治疗反应也有一定的价值。
X线钡餐造影也存在一些缺点。
由于钡剂的粘稠度较高,无法充分展示食管壁的细节结构。
由于X线照射的限制,钡餐造影在检测淋巴结肿大和远处转移等方面的敏感性较低。
X线钡餐造影无法提供横断面的解剖结构信息,对于较小的病灶和近端食管的病变可能存在一定的局限。
与X线钡餐造影相比,CT影像诊断在食管癌的诊断中具有明显的优势。
CT影像诊断采用X射线与计算机技术相结合,能够提供高分辨率的三维影像,可以清晰地显示食管的解剖结构和病变细节。
在CT影像诊断中,患者需要平躺在扫描床上,通过连续的横断面扫描获取影像。
CT影像诊断能够准确评估食管的外形、内腔的狭窄情况、淋巴结的侵犯以及远处器官的转移情况等。
CT影像诊断还可以提供血管影像,对于评估食管癌的血供情况和淋巴结转移有一定的帮助。
近年来,随着CT技术的不断进步,二维CT、螺旋CT和多层次CT 等新技术在食管癌的诊断中得到了广泛应用,提高了诊断的准确性和可靠性。
尽管CT影像诊断具有高分辨率和全面性的优势,但也存在一些限制。
CT影像诊断需要患者进入机器内,对于一些不能平躺或不能耐受造影剂的患者来说可能有一定的困难。
由于CT影像诊断对辐射的依赖性较高,对于孕妇和儿童患者的应用存在一定的风险。
CT影像诊断的成本相对较高,需要较长的扫描时间,不适用于大规模筛查和连续监测。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
食管癌是指发生在食管部位的恶性肿瘤。
常见的食管癌有鳞状细胞癌和腺癌两种类型,其中鳞状细胞癌占据了绝大多数。
食管癌的早期症状不明显,大部分患者在晚期才会出现吞咽困难、胸部疼痛、体重下
降等症状。
早期的食管癌很容易被忽视,直到晚期才进行诊断和治疗。
对于食管癌的诊断,X线钡餐造影和CT影像是两项常用的检查手段。
它们可以提供丰富的影像信息,帮助医生判断肿瘤的位置、范围和浸润深度。
X线钡餐造影是通过口服含有一种叫做钡的物质,然后拍摄胸部X线片来观察食管内
部的情况。
在食管癌的早期,这种检查能够清楚地显示食管壁的轮廓和粘膜的变化。
但是
它对于小肿瘤和浸润深度的判断相对有限,因为它只能提供二维的影像信息。
相比之下,CT影像具有更高的分辨率和对比度,可以提供更为详细的三维影像信息。
CT检查可显示食管癌的位置、大小、形态和浸润深度等信息,能够更准确地评估肿瘤的分期和病变的程度,起到辅助诊断和术前评估的作用。
CT还可以帮助检测肿瘤的转移情况,如淋巴结转移、远处转移等。
CT检查还可以进行增强扫描,通过静脉注射造影剂可以更清晰地显示血管的情况,有助于评估肿瘤的血供情况。
X线钡餐造影和CT影像在食管癌的诊断中起到了不可替代的作用。
X线钡餐造影能够
提供早期食管癌的初步诊断信息,而CT影像则能够提供更准确、详细的诊断信息,对于肿瘤的定位、分期和术前评估有着重要的意义。
在进行食管癌的诊断时,常常会结合使用这
两项检查手段,以提高诊断的准确性和可靠性。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种原发于食管的恶性肿瘤,常见于50岁以上男性。
随着医疗技术的不断进步,X线钡餐造影和CT影像在食管癌的诊断中越来越受到医学界的关注。
本文旨在比较食管癌的X线钡餐造影和CT影像在诊断效果上的差异。
一、X线钡餐造影X线钡餐造影是一种常见的影像学检查手段,可用于食管与胃肠道各种疾病的诊断。
钡餐造影的原理是将钡剂吞入体内,通过X光透视观察钡剂在食管、胃、十二指肠和小肠等消化道器官内的情况。
通过观察钡剂的流动情况、形态、大小、密度等特征,可以初步判断疾病的性质和位置。
在食管癌的诊断中,X线钡餐造影可以显示食管黏膜下结节、狭窄或僵硬,变形或扩张。
同时,通过钡剂与病变部位的对比度,可以初步判断病变的大小、形态等。
但是,X线钡餐造影在诊断食管癌的局限性也很明显,其对病变的深度和转移情况的观察效果较差,易于漏诊或误诊。
二、CT影像计算机断层扫描(CT)是一种利用X射线探测技术进行体式成像的高级医学影像学技术,可以对身体内部不同所在深度的组织进行分层成像。
食管癌在CT影像中呈现为不规则的软组织结节,可清晰显示病变部位的大小、形态、轮廓、密度、血管侵犯情况以及淋巴结转移情况等。
CT影像还可以显示病变的深度、范围和与周围组织器官的关系,对临床治疗方案的制定和手术指导有重要意义。
此外,随着CT技术的不断更新和互联网的发展,近年来出现了基于CT影像进行虚拟胃肠镜和三维重建的技术,可以更直观地观察病变部位的形态和位置,提高诊断准确性和手术安全性。
三、两种影像的比较综上所述,虽然X线钡餐造影和CT影像各具特点,但在食管癌的诊断中,CT影像优势更为明显,有助于提高诊断准确性和患者的治疗效果,但靠谱的展现方式依然不够完美,还需要不断的完善。
探讨65例早期食道癌的X线诊断及临床分析
![探讨65例早期食道癌的X线诊断及临床分析](https://img.taocdn.com/s3/m/4651073cb90d6c85ec3ac64b.png)
表1 食管早期癌 各型X线表现
[ 2 ] 赵晖 . 4 5 例早 期食道癌 的 x线 影像诊断分析 『 J 1 . 健康必读 ( 下旬
刊) ,2 0 1 1 ,5 ( 1 ) : 2 3 4 — 2 3 5 .
[护 理管理 I J J . 中 国医药导报 ,
1 5 例 患者 ,占 2 3 . 1 %。( 3 )局限性充盈缺损 ,突人食 管腔内
见 ,发生增粗迂 曲等现象 ,多数呈树皮样或橘皮样改变 ,少 期 发现 ,及时 治疗 ,有 效延 缓患者 的生命 ,同时提升 生活
参 考 文 献
【 1 ] 苏济 豪 . 食道 癌和贲 门癌 【 M ] . 北京 :北京 医科大学 、中国协和 医
状 态 ;吞钡 时管腔充盈完全 ,可掩 盖病变 。( 2 )局限性小充 盈 缺损 :直径 0 . 5 ~ 2 c m,边缘 不规则 毛糙 ,局部黏膜有紊乱
低张气钡双对 比造影有着相互 作用 、相互 弥补的关联 。如果 在低张气钡双对 比造影应用的过程 中 ,能够对其 他检 查方法
进行运用 ,及时对病 变的性质及 范围进行检查 ,则可较好 地 总之 ,造影检查方法具有一定 的危害性和创 伤性 ,检查 过程 中 ,患者表现较 为痛苦 ,且检查 所需 的费用也 比较高 。 所 以作为医务人员 ,应严格掌握造影的检查 质量 ,避免不 良
比造影对癌症类型进行检测 ,且检出率都 比较低 ,容易出现 漏诊的现象 。相关研究表明 ,及时利用低张力双对比造影进
行检测 ,也会 出现一定的漏诊现象 ,而大多数是因为原位癌
显示不 明最造成的。一般来说 , 对于食道早期癌 x线 的诊 断 , 其成功率取决于具体 的检 出方法 ,而最为有效的就是双对 比 造影 ,这样就能够在最大程度上及早 的发现病变 ,通过早期 治疗可降低对患者生命 的影 响 ] 。 对 于食道癌患者 而言 ,x线 检查非常的重要 ,及时准确
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是指恶性肿瘤发生在食管上皮细胞中的一种疾病,其中九成以上为鳞状细胞癌,且多发生在食管中下段。
食管癌的早期症状不明显,多数患者在发病时已进入中晚期,因此对于食管癌的早期诊断至关重要。
食管癌的早期诊断主要依赖于影像学检查,而X线钡餐造影和CT影像是两种常用的诊断方法。
本文将对比食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果。
1. 显像时间短:X线钡餐造影是一种实时影像技术,能够实时观察钡剂通过食管的情况,可以及时发现异常。
而CT扫描需要一定的扫描时间,并非实时性影像。
2. 病变范围全面:X线钡餐造影可以直接观察到食管的形态、腔径、粘膜异常、梗阻、狭窄等情况,不仅可以发现病变部位,还可以观察到周围组织和淋巴结的情况。
3. 适应证广泛:X线钡餐造影适应于大多数食管癌患者,无论是初发病例还是复发病例均可应用。
而CT影像对于浅表型或早期食管癌的诊断效果相对较差。
4. 适应症明确:X线钡餐造影可以帮助鉴别食管癌以外的其他疾病,如贲门失迟缓、食管憩室、食管裂孔疝等,对于钡餐检查结果不明确的患者,可以减少漏诊和误诊。
二、CT影像诊断食管癌的优势1. 病变定位准确:CT影像可以对食管癌的位置、大小、浸润范围及脉管侵犯情况进行准确评估,能够帮助医生确定手术方案和术前评估。
2. 显像分辨率高:CT影像具有高分辨率的优势,可以更加清晰地显示食管癌的病理变化,包括血管和淋巴结的情况。
3. 易于与其他影像相结合:CT影像可以与其他分型技术(如造影、MRI等)相结合,提高诊断的准确性。
4. 无创检查:CT影像是一种无创的检查方法,患者不需要接受钡剂的摄入,避免了部分患者可能出现的钡剂过敏反应。
由于食管癌的病程较长,且患者的临床表现不一致,因此单独应用X线钡餐造影或CT 影像可能会漏诊或误诊。
目前临床上常采用X线钡餐造影与CT影像的联合应用进行食管癌的诊断。
首先进行X线钡餐造影,观察食管的形态、腔径、粘膜异常、狭窄、梗阻等情况,确定是否有食管癌的存在。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种常见的恶性肿瘤,常见于食管中、下段。
早期发现和诊断对于提高患者的治疗效果和生存率至关重要。
而食管癌的X线钡餐造影和CT影像是常用的诊断方法之一。
X线钡餐造影是一种通过食管、胃和十二指肠的X线放射性物质检查,可以研究食管形态、功能和病理生理变化。
它是一种低成本、低辐射和广泛可用的检查方法。
在食管癌的诊断中,X线钡餐造影可以显示食管腔的狭窄、僵直,以及与食管癌相关的组织破坏、压迫和侵犯。
它还可以帮助确定食管癌的位置、范围、纵隔淋巴结是否肿大,以及有无转移病灶。
X线钡餐造影也存在一些局限性。
它无法提供关于食管壁的微细结构信息,如黏膜下层浸润、肿瘤的深度侵犯和淋巴结转移的详细情况。
由于X线钡餐造影是二维图像,难以准确评估食管癌的立体形态和周围器官的关系。
X线钡餐造影对于食管癌早期病变的敏感性较低,易漏诊。
相比之下,CT影像具有一些明显的优势。
CT影像可以提供多方位、多角度的立体信息,可以清晰显示食管壁的肿块、狭窄和壁厚变化,以及食管癌的侵犯范围和转移情况。
通过增强扫描,还可以评估淋巴结和远处转移病灶。
CT影像具有较高的分辨率,可以发现微小的食管癌病变,提高早期诊断的准确性。
CT影像也存在一些局限性。
由于食管和邻近结构的运动问题,CT影像可能存在伪影,影响诊断的准确性。
CT影像的辐射剂量较高,可能对患者产生一定的辐射伤害。
CT影像设备昂贵,且需要专业的技术人员进行解读,限制了其广泛的应用。
食管癌的诊断中,X线钡餐造影和CT影像各有优势和局限性。
X线钡餐造影适用于初步筛查和常规检查,特别是对于局部晚期的食管癌。
而CT影像适用于全面评估食管癌的范围、侵犯情况和转移情况。
在实际应用中,结合两种检查方法进行综合分析,能够提高食管癌的诊断准确性,为患者制定更合理的治疗方案。
食管癌是怎样检查出来的
![食管癌是怎样检查出来的](https://img.taocdn.com/s3/m/5843819a6529647d2728525d.png)
食管癌是怎样检查出来的食管癌是常见的恶性肿瘤,我国是食管癌的高发病区,准确诊断治疗能够有效实现患者的康复,食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤,其发生往往有一个漫长的过程,也就是说不可能象感冒发热一样突然冒出来。
一般认为,食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。
不典型增生和原位癌可以完全治愈。
食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变,由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。
食管浸润癌又称进展期癌,约近半的患者可以治愈,但到了转移癌治愈的可能性较小,一般只能控制下病情,因此,食管癌重在早期诊断。
那么食管癌是怎样检查出来的?1、食管脱落细胞学检查对于食管癌疾病的检查,最为常见的检查方法就是食管脱落细胞学检查,因为这种方法不仅简便,受检者痛苦小,是食管癌早期诊断的首选方法。
2、X线钡餐造影X线钡餐造影也是检查此病常见方法,该方法大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌征象。
3、纤维内窥镜检查临床上对于食管癌的检查还可通过纤维内窥镜进行检查,这种检查在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。
4、食管内镜超声检查检查食管癌必然要检查患者的食管,所以食管内镜超声检查也是检查此病的一种,可比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可测量出壁外异常肿大淋巴结;可以较容易地区别病变在食管壁部位。
5、食管脱落细胞学检查是食管癌诊断常用的方法之一,脱落细胞学检查方法比较简便,患者痛苦小,误诊率低,有高血压、食管静脉曲张、严重心脏病以及肺部疾病的患者为该检查方法的禁忌证。
6、食管癌的CT扫描检查CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管癌。
CT不能鉴别正常体积的淋巴结有无转移,无法肯定肿大淋巴结是由于炎症或转移引起,更无法发现直径小于1cm的转移淋巴结,将CT与X线检查相结合,有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是指发生于食管粘膜组织的一种恶性肿瘤,常见的类型有鳞状细胞癌、腺癌和小细胞癌等。
食管癌的早期症状不明显,所以往往在晚期才被发现,给患者的治疗带来了一定的困难。
而X线钡餐造影和CT影像是目前临床上常用的两种影像学检查方法,对于食管癌的诊断有着重要的作用。
本文将对这两种方法在食管癌诊断方面的效果进行一定的对比分析。
一、X线钡餐造影在食管癌诊断方面的作用X线钡餐造影是一种以钡剂作为造影剂,通过X线透视来观察食管和胃部的一种检查方法。
对于食管癌的诊断,X线钡餐造影能够直观地显示食管壁的异常变化,如溃疡、狭窄和肿块等。
通过观察钡剂通过食管的流动情况,还能了解食管的蠕动功能和排空功能是否正常,对食管功能紊乱的患者也有一定的辅助诊断作用。
X线钡餐造影的操作简单、费用低廉,容易被患者接受,而且对于一些无法进行内镜检查的患者也是一种较为理想的检查方法。
X线钡餐造影对于早期食管癌的诊断效果并不理想,因为早期食管癌的病变往往比较微小,X线钡餐造影很难显示出细微的病变,容易被忽略,从而延误了治疗时机。
CT影像是一种利用X射线对人体进行断层扫描,再通过计算机对所得到的断层图像进行重建,从而形成一组连续的解剖图像,对于食管癌的诊断有着很高的分辨率和空间分辨力。
CT影像能够清晰地显示食管及其周围组织的解剖结构,能够观察到食管癌的位置、大小和范围等,并且还能够观察到食管癌是否累及了邻近的淋巴结或是远处的器官。
通过CT 影像,医生能够更好地对食管癌进行分期,为临床治疗提供了重要的参考依据。
与X线钡餐造影相比,CT影像对于早期食管癌的诊断效果更好,能够很好地显示出微小的病变,有助于提高早期食管癌的检出率。
CT影像还能够为手术的方式和方案提供更多的信息,对于手术的前期准备和手术操作也有着重要的指导作用。
虽然X线钡餐造影和CT影像都可以用于食管癌的诊断,但是它们各自有着优缺点,适用于不同阶段的患者。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种威胁人类健康的恶性肿瘤,其早期诊断与预后有重要影响。
目前临床上常用的食管癌诊断方法主要包括X线钡餐造影和CT影像两种。
本文将对这两种诊断方法进行对比,分析其优缺点以及适用范围。
一、X线钡餐造影X线钡餐造影是一种传统的诊断方法,其流程为在患者口腔中注入含有钡的溶液,然后通过X光机观察钡溶液在食管内的流动情况,以此来诊断食管癌。
相比其他诊断方法,X 线钡餐造影具有以下特点:优点:1. 具有一定的实时性,医生可以观察患者的口腔、咽部和食管内部情况。
2. X线钡餐造影过程简单快捷,不需要较高的技术设备和专业技能。
3. 价格相对较低,普通患者易接受。
1. 钡溶液在进入食管后容易引起恶心、呕吐等不适症状,给患者带来困扰。
2. 无法获得特异性较高的影像信息,诊断效果较差。
3. X线钡餐造影在对癌前病变如食管炎症、溃疡等的诊断方面有一定的限制。
二、CT影像CT影像是一种较新的诊断方法,能够搭载多种诊断模式,如螺旋CT、增强CT等。
医生可以通过CT影像观察患者的组织器官分布、结构和形态,以此实现对患者身体健康状况的全面评估。
相比X线钡餐造影,CT影像具有以下特点:1. CT影像可通过增强CT模式显示微小的病变,从而实现早期诊断。
2. CT影像可获得高分辨率的影像,有利于医生准确判断肿瘤的位置和大小。
3. CT影像对于食管癌的诊断效果较好,能够明确诊断食管癌的病程和分期。
1. CT设备价格较高,较普通群众难以承受。
2. CT检查需要穿着特殊的服装,且可能涉及对患者注射造影剂,而造影剂乃至使少部分患者引起过敏反应。
综上所述,X线钡餐造影和CT影像都有自身的优点和缺点。
对于患有食管癌的患者,CT影像的诊断效果较好,可以获得清晰的病变位置和分期信息;而对于癌前病变如食管炎症和溃疡等的诊断,目前仍需要借助X线钡餐造影方法。
因此,医生在选择诊断方法时应根据患者具体情况综合考虑,选取合适的诊断方法以达到更加准确的诊断效果。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是一种常见的恶性肿瘤,临床上常采用X线钡餐造影和CT影像等影像学诊断方法来确定食管癌的发生和病变程度。
本文将对比分析两种影像学诊断方法在食管癌诊断上的效果。
X线钡餐造影是一种常用的影像学诊断方法,其通过向食管内注入钡剂,并利用X光透视技术观察食管内钡剂的流动情况,从而发现食管病变的部位和程度。
在诊断食管癌的过程中,X线钡餐造影的优点包括以下几个方面。
1、钡剂能够清晰地显示食管壁的形态和轮廓,有助于判断病变的部位和程度。
2、X光透视能够观察钡剂在食管内的流动情况,对于发现异物、狭窄和结构扭曲等异常情况有很高的敏感性。
3、X线钡餐造影是一种无创性检查方法,患者不需要接受任何手术或穿刺操作。
但是,X线钡餐造影也存在一些局限性,如不能明确病变的组织学类型和深度、不能发现淋巴结转移等问题。
此外,X光辐射对人体有一定的辐射危害,需要掌握适当的操作和防护措施。
二、CT影像诊断效果CT影像是近些年来应用较广泛的影像学诊断方法。
CT影像通过多层次扫描,能够生成具有高分辨率和高对比度的图像,对于发现软组织病变和淋巴结转移等有着很高的敏感性。
在诊断食管癌的过程中,CT影像的优点包括以下几个方面。
1、CT影像通过对食管周围组织结构和淋巴结等的观察,可以明确病变的分布范围和深度,有助于制定有效的治疗计划。
2、CT影像可以准确地检测肿瘤组织的密度和血供情况,从而判断病变组织的类型和恶性程度。
3、CT影像是一种非常安全和无创的检查方法,不会对患者的身体造成任何伤害。
但是,CT影像在诊断食管癌时也存在一些局限性。
如不能直接观察钡剂流动的情况、不能明确肿瘤组织的细胞学特点和分化程度等问题。
此外,由于CT影像需要大量的辐射剂量,因此需要选择适当的检查时机和剂量,以保证安全性和有效性。
三、对比分析X线钡餐造影和CT影像在食管癌诊断中都有其优缺点。
总体而言,钡餐造影是一种比较经典的影像学检查方法,可以清晰地显示食管的形态和病变情况,对于诊断表浅性的食管癌有很高的准确性。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是常见的一种恶性肿瘤,其早期症状较难发现,对诊断的可行性产生了很大的影响。
目前,X线钡餐造影和CT影像是食管癌的两种常用影像检查方法,但两者的诊断效果如何?本文将对两者的诊断效果进行比较。
一、X线钡餐造影X线钡餐造影是一种常规的食管癌检查方法。
其操作流程是,在患者进行禁食或低脂饮食后,给予钡剂,再通过X线拍摄来观察食管病变情况。
通过X线钡餐造影可以观察到病变的位置、范围、形态、轮廓以及糜烂、溃疡等特征。
X线钡餐造影的优点是操作简单、无创伤、不需麻醉等,并能够明确判断病变的部位和形态。
其缺点是无法准确判定病变的深度和周围组织的受侵情况,只能做出粗略的诊断。
二、CT影像检查CT影像检查也是一种常用的食管癌检查方法。
其操作流程是通过电脑断层扫描来产生多张影像,再进行图像处理和三维重建,以便更清晰地展示病变的位置、深度、范围、形态、周围组织的侵犯情况等。
CT影像检查的优点是可精确观察病变的部位、大小、形态,以及其对周围组织的影响,能够提供更全面和准确的医学影像信息。
其缺点是操作时间较长、辐射剂量较高,并不适合每个患者,也需要花费相对较高的费用。
三、两者诊断效果的对比针对食管癌的X线钡餐造影和CT影像检查,在具体的应用过程中都有各自的优缺点。
X线钡餐造影在诊断过程中虽然操作简单、费用低廉,但无法准确判定病变的深度和周围组织的受侵情况,只能做出较为粗略的诊断;而CT影像检查虽然操作时间较长、费用较高,但可以精确地观察病变的大小、形态以及其对其他组织的影响,对更为复杂的症状也能够提供更好的判断和定位参考。
因此,如果患者需要进行进一步的精确诊断和治疗,CT影像检查是更好的选择。
总之,食管癌的诊断与治疗需要综合考虑患者的体质、病情、实际需求以及医院的医疗设施和专家团队,而在具体的影像检查时,医生应根据具体情况选择有效的方法,并据此做出精确的诊断和治疗方案。
早期、中晚期食道癌临床表现及X线、CT和MRI影像学征象及并发症
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早期、中晚期食道癌临床表现及X线、CT和MRI影像学征象及并发症食管癌在钡餐造影下显示食管局部不规则狭窄,近端食管扩张,两个不规则线状溃疡,形似黑色玫瑰花。
1、食管癌表现。
早期食管癌在钡餐中表现为斑块样或息肉样病变,可呈食管壁的局灶性不规整。
进展期食管癌典型表现为肿块所致狭窄,伴有“肩胛征”和不规整轮廓,较少见串珠样表现可与静脉曲张混淆,肿瘤不会因蠕动波而改变形状,静脉曲张都有改变。
2、食管癌是鳞状细胞癌或腺癌,无法从钡餐检查中鉴别。
鳞状细胞癌倾向累及上段或中段食管,腺癌累及远端食管可蔓延至胃部。
3、鳞状细胞癌常见由吸烟和酗酒所致,少见危险因素包括乳糜泻、PIummer-Vinson综合征、贲门失驰缓症及人类乳头状瘤病毒。
4、腺癌是由慢性反流导致,由远端Barrett食管演变。
上图:增强CT食管壁不规则增厚影像表现1、X线表现早期食管癌X线表现:(1)食管黏膜皱襞改变:病变部位黏膜皱襞迂曲增粗,可见部分黏膜中断破坏,边缘毛糙,黏膜皱襞迂曲增粗为早期食管癌征象;(2)小溃疡:比较少见,增粗黏膜面上出现大小不等龛影,一般直径小于5mm;(3)小充盈缺损:向腔内隆起的小结节样改变,较表浅或呈乳头状,直径约5-20mm;(4)功能异常:局部管壁舒张度减低,偏侧性管壁僵硬,蠕动减慢,钡剂滞留等。
中晚期食管癌X线表现:食管癌X线表现。
局部黏膜皱襞中断、破坏甚至消失,腔内锥形、半月形或不规则形龛影和充盈缺损,病变管壁显示僵硬和蠕动消失。
(1)浸润型:病变食管呈环状对称性狭窄或漏斗状梗阻,病变长约20-30mm,局部可见软组织肿块影,管壁僵硬,边缘多较光整,近段食管显著扩张;(2)增生型:管腔内偏心低平充盈缺损,边缘不整,形如菜花或蘑菇样,病变中部常显示表浅腔内龛影,晚期出现管腔偏侧性狭窄;(3)溃疡型:显示为大小和形态不同腔内龛影,边缘不光整,部分龛影底部超出食管轮廓。
溃疡沿食管长轴破溃伴边缘隆起时,出现半月征,周围绕以不规则环堤。
谈谈对食管癌的早期诊断及鉴别诊断
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谈谈对食管癌的早期诊断及鉴别诊断作者:李海峰来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第05期【摘要】目的深入探讨对食管癌的早期诊断及鉴别诊断。
方法回顾性分析诊断食管癌的早期诊断的全部临床资料。
通过X线钡餐食道造影检查及食道镜检查,进行诊断。
结果对两例早期食管癌患者,都做出了比较早、比较及时发现和比较及时诊断以及比较及时的手术治疗,效果很好。
结论对食管癌的早期发现,早期诊断,及早进行手术治疗,是保证患者身体健康和生命安全的关键一环。
【关键词】食管癌;早期诊断;鉴别诊断食管癌是临床上常见的恶性肿瘤之一,在消化道癌肿中占居第一位。
以我国北方地区发病率最高,男性多于女性,患者发病年龄多在40岁以上,但个别也有年龄小的。
其发病原因尚不明了。
有人认为经常吃粗糙的食物,热的食物及长期惯饮高度酒有关,也有人认为,食管慢性炎症也可是导致本病发生的原因。
早期食管癌是指癌组织的浸润仅限于粘膜层内及粘膜下层内。
对食管癌的早期诊断,早期手术治疗,生存率是较高的,是完全可以治疗的。
下面将我的诊治的两例早期食管癌报告如下,供同道们参考。
1 临床表现早期食管癌患者临床症状常不明显,偶有咽食物时有阻挡感,同时继有胸骨后疼痛,咽喉干燥有发紧感受,食管内有异物感。
随着病变的不断的进展,主要表现为晚饭时有进行性持续性吞咽困难,有时伴有胸闷或胸背痛,当癌肿浸润及喉返神经时,可引起声带麻痹,出现声音嘶哑,呼吸困难,进食时有呛咳,晚期可有贫血,消瘦及恶病质现象。
2 检查方法首先选用钡餐食管造影检查。
造影前必须做胸腹联透。
造影时患者均采用立位,卧位,左前斜位和右前斜位。
跟踪钡剂首端的同时,进行多轴位观察其走向及食管充盈情况,蠕动,韧度,粘膜皱襞及功能情况。
当发现下端有病变或疑似病变时立即点片留影,以便会诊。
为诊断明确可进行食管镜进一步检查。
3 早期食管癌的X线征象食管癌如能早期发现、早期诊断和早期进行手术治疗,是完全可以治愈的。
因此,掌握本病早期的X线表现,密切结合食管癌等其他项目检查,可大大提高早期食管癌的诊断率。
食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比
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食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比食管癌是指发生在食管内的恶性肿瘤。
早期食管癌常常没有明显的症状,因此很容易被忽略。
当症状出现时,肿瘤往往已经发展到晚期,这使得早期的诊断非常重要。
目前,常用的食管癌的诊断方法包括X线钡餐造影和CT影像诊断。
这两种方法都具有一定的优势和局限性,因此在临床实践中常常互补使用,以提高诊断准确性。
X线钡餐造影是一种通过口服含有钡的溶液,然后使用X射线照射,从而产生对比效果的影像检查方法。
通过观察钡剂在食道和胃部的分布情况,可以发现食管癌的存在,并初步了解肿瘤的部位、形状、大小和侵犯程度。
X线钡餐造影的优点是简便、快速、廉价,并且可以直接观察到食管的内腔。
它的缺点是对食管壁的浸润和淋巴结转移的观察能力有限。
由于钡剂只能显示器官的轮廓和一些较大的肿块,不能提供更详细的信息,所以在早期食管癌的诊断上有一定的局限性。
相对而言,CT影像诊断能够提供更为详细的信息,包括肿瘤的大小、形状、浸润程度和淋巴结转移情况等。
CT影像诊断的原理是使用X射线和计算机技术对人体进行断层扫描,生成横断面的影像。
与X线钡餐造影相比,CT具有更高的分辨率和对比度,可以显示更细微的病变。
CT还可以通过调整扫描参数,如增强剂的注射等,进一步提高诊断的准确性。
CT影像诊断的缺点在于其辐射剂量相对较高,且可能对一些患有肾功能不全的患者造成伤害。
食管癌的X线钡餐造影和CT影像诊断在临床实践中都具有一定的诊断效果。
X线钡餐造影适用于初步筛查和早期诊断,而CT影像诊断则能提供更为详细和准确的诊断信息。
二者可以互补使用,以增加食管癌的诊断准确性。
对于食管癌的早期诊断,还需结合其他辅助检查方法,如内镜、组织病理学等进行综合评估,以制定合理的治疗方案。
食管癌的影像学表现及鉴别诊断
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食管癌的影像学表现及鉴别诊断食管癌是上消化道常见的恶性肿瘤,据统计,其死亡率居全部恶性肿瘤第四位。
今天,小编跟大家一起学习一下食管癌的影像学表现及鉴别诊断。
1、X线检查吞咽困难的患者应进行食管钡餐X线检查,可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。
它是一种既简便又实用且容易被人接受的常规检查方法,同时对医生有定位定性的较大帮助。
但食管钡餐检查不能对食管癌进行分期,特别是局部浸润的范围、是否有局部淋巴结转移、以及远处转移。
①早期食管癌的X线征像:黏膜失去光滑、局部黏膜增粗或中断;有时可见单个或多个充盈缺损、大小不等的龛影;局部管壁僵硬、不能扩张、蠕动消失。
②晚期征像:不规则的肿块病灶、不规则的狭窄、黏膜皱襞明显破坏与充盈缺损、食管外形突然成角、其近端有扩张和钡剂潴留等。
食管良性病变表现为黏膜光滑、对称均匀地狭窄、不成角、或外压。
X 线钡刺检查对隆起性病灶较凹陷性病变更易发现。
另外,胸部X线检查可显示肺部转移灶、气管移位、瘘、穿孔、吸入性肺炎等肺部病变。
食管腔梗阻部位的上方有气液平面。
胸腔积液或纵隔肿块提示有纵隔肿瘤扩展。
2、CT/MRI① CT检查可清晰地显示食管壁与邻近或周围器官(如纵隔、气管、支气管、心包、肝脏等) 的关系,并可测量食管壁的厚度。
正常食管厚度不超过5mm,若食管壁厚度>5.0mm,常提示有局部病变的可能,因为发生食管癌时,管壁成环形或不规则增厚。
② CT检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度,对肿瘤的分类、分期、术前判断手术切除的可能性、预后的评估均有帮助。
③ CT是发现食管癌转移的最佳影像方法。
肿瘤可引起气管支气管的移化、变形,若同时伴有管腔狭窄、管壁肿胀,特别是呈不规则形时,应高度怀疑恶性病变。
但CT扫描所见并不能鉴别正常体积的淋巴结有无转移,肿大的淋巴结是否由炎症或是肿瘤转移所致,对直径<>磁共振成像(MRI)在食管癌的诊断价值与CT相仿。
早期食管癌X线钡餐造影50例诊断分析
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【 摘 要 】目的
断价值 。 方法
探讨早 期食管癌 x 线钡餐 造影 的临床诊
局 限l 生黏膜走行不稳 , 多变 , 黏膜皱褶增粗 , 迂 回, 中断 , 边缘毛 糙, 呈 网状或颗粒 状 , 共 2 4例 ( 4 8 . 0 0 %, 2 4 / 5 0 ) ; ②溃疡较 小显 示不清 , 共 1 2例 ( 2 4 . 0 0 %, 1 2 / 5 0 ) , 可单 发或 多发 , 大小不等 , 龛 影直径在 0 . 2 c m ̄ O . 4 c m之间 1 , 边缘 毛糙 、 僵硬 。 ③小充盈缺损 形态 多变 , 共 8例 ( 1 6 . 0 0 %, 8 / 5 0 ) , 局 限性较窄 , 食管扩张度差 。 ④管壁局 限 性僵 硬 ,扩 张程度 差 ,钡餐 在病 变部 位 流速减 慢 ,共 6例
( 1 2 . 0 0 %, 6 / 5 0 ) 。 3 讨论
【 关键词 】食管癌
早期
x线
钡餐 造影
诊 断
早期食 管癌是 指癌 肿仅侵及 黏膜层 或黏膜 下层 、 未 侵及 肌层并且无淋 巴结转移的表浅病变 。 X线透视是一种简单、 快 速、 经济 的影像学诊断方法H , 在基层 医疗 活动 中仍为重要 的辅 助检 查手段[ 5 1 , 同时 , 经过 几十年 的临床沉 淀也逐渐 被群 众认
剂透视检查时 , 应缩小光圈 , 追踪观察钡流情况 , 嘱患者反 复做 吞咽动作 , 观察 管壁扩张 、 蠕动及 边缘情况 , 钡剂冷 暖 、 稀
( 6 0 . 1 2±1 0 . 2 3 ) 岁; 主要 临床表现 为偶有吞 咽不适有食物 阻挡 感1 8 例, 胸骨后疼痛、 不适 1 5 例, 食管内异物感 l 2例, 无 明显症
可 。胃镜检查存在一定的痛苦和检查的费用 明显高于消化道钡
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X线钡餐造影对早期食管癌的诊断分析
发表时间:2010-05-07T09:53:42.903Z 来源:《中国医药卫生》杂志作者:张维明[导读]
张维明
舒兰矿业集团总医院放射科(吉林舒兰132602)[中图分类号]R768 [文献标识码]A [文章编号]1810-5734(2009)06-0056-01食管癌是一种常见的恶性肿瘤,目前占我国肿瘤死亡的第四位,早期诊断和治疗5年生存率在90%以上。
X线钡餐造影仍是临床检查早期食管癌的最常用的方法。
关于对早期食管癌的X线诊断,报道较多,可在客观工作中却仍有漏诊、误诊。
为提高诊断率,特对16例早期食管癌的X线征象进行分析。
1 资料和方法
1.1 资料:选择我院1995年5月至2008年11月间经X线钡餐造影诊断后经病理证实的 16例早期食管癌中,男性12例,女性4例,男女比例3:1,年龄36-50岁两例,50-60岁4例,60-70岁4例,70岁以上6例。
平均59岁。
主要症状胸骨后疼痛感8例,吞咽异物感6例;病程一周至3个月。
1.2 方法:本组病例均为非低张力气钡双重对比造影。
根据检查时显示的效果,有选择地采用小口连续吞钡、辅以大口吞钡糊,多轴立卧位,间以呃气,乏氏呼吸法,腹部加压点片等方法,对怀疑病变段进行加摄或重摄。
2 结果
粘膜改变:粘膜粗细不均,紊乱,中断,扭曲,范围可较广泛,边缘毛糙隆起形成颗粒状或排列紊乱5例;龛影:在粗细不均,中断,扭曲的粘膜皱襞中可见小龛影,大小在0.4cm左右,边缘整齐呈地图状,多次点片中可见小龛影11例;小充盈缺损;病变粘膜肿胀隆起,形成小的充盈缺损边缘不正,小息肉样充盈缺损,大小约0.2-0.5cm,局部伴粘膜紊乱现象9例;病变局限于粘膜下层以上的管壁改变:食管壁局限性毛糙,僵硬,轻微凹陷14例;功能改变:大多数有钡餐在病变部位流速减慢,呈现少许钡糊轻度滞留,管腔局限性扩张度减低或轻度痉挛14例。
3 讨论
3.1 早期食管癌是指癌肿局限于粘膜和粘膜下层时而无淋巴结转移。
由于其病变小,症状轻,易误诊和漏诊。
目前对早期食管癌的诊断方法有食管镜检查,病理检查,脱落细胞检查,X线钡餐等方法。
而X线钡餐造影是最基本的,患者易于接受,简单易行的检查方法,能较好地显示出粘膜病变,肿瘤大小,管壁的蠕动,小龛影的特征,食管与周围组织的关系。
采用数字化X线机气钡双重对比造影,能观察到因病变引起的管壁任何僵硬变化。
数字化X线机能连续采集钡流速度快的食管图像并回放,具有图像的处理功能,如:放大局部、调节窗位、窗宽、使图像对比度达到最佳观察状态,边缘增强,使病灶边缘信息强化,增强病灶显示能力。
以利于提高病灶的检出率。
3.2 早期食管癌在影像上分4种类型 [1] :
3.1.1 糜烂型:粘膜紊乱、中断、有不规则存钡区,尤如虚线状或地图状,管壁舒张受限;这种改变局限于食管某一小段,其上下方粘膜显示正常,大口吞钡时食管腔完全充盈,病变常被掩盖或仅见管壁僵硬或凹陷,本组有14例。
3.1.2 斑块型:病变处粘膜不规则,粗细不均,尤如卧蚕状,可有小龛影,局部管壁较僵硬,扩张受限,此型也较常见,本组有11例。
3.1.3 乳头型:病变因突入腔内产生充盈缺损,边界清楚,局部粘膜可有中断,较易被发现。
本组有9例。
3.1.4社平坦型:粘膜癌肿部位既不隆起又没有下陷与周围正常食管粘膜一致,钡餐造影可见阴性表现或可见粘膜稍增粗、癌肿限于粘膜层,病变部位管壁僵硬,本组有1例。
通过对病例及造影方法作分析,体会到小口连续吞钡,乏氏呼吸法,多体位、多轴位检查法对粘膜皱襞显示较好,呃气法和双重对比法较易显示小龛影。
呃气法、腹部加压法、双重对比法对小的充盈缺损显示较满意,同时对管壁的蠕动、张力观察较清晰。
粘膜皱襞缘与钡糊调配有关。
我们在日常工作中,以钡浓度180%-200%较好,调配应均匀,浓度适当,流动性好。
浓度高,流速慢,易掩盖细小病变,浓度低、流速快,使粘膜粘着差。
造片质量对观察早期食管癌也能造成误诊。
食管正常生理狭窄、正常生理压迹也可造成误诊。
早期食管癌的粘膜破坏应于钡剂调配不均的钡点或小气泡等原因也可造成假象。
本组2例,钡餐造影时未确诊后经内镜活检确诊。
这两例分别为糜烂型和斑块型。
分析其原因主要为操作不当有关。
X线钡餐造影对早期食管癌的诊断关键在于早期发现,早期诊断,早期治疗。
通过本文病例可以说明钡餐造影是早期食管癌最适宜的检查方法。
参考文献
[1]尚克忠,中华医学影像消化系统卷[M],北京:人民卫生出版社,2002:62-66。