护理查对制度
护士查对制度
护士查对制度引言概述：护士查对制度是医疗机构中非常重要的一项工作，其目的是确保医疗过程中的安全性和准确性。
本文将从五个方面详细阐述护士查对制度的重要性和实施方法。
一、患者身份查对1.1 患者身份确认：在进行任何医疗操作之前，护士应子细核对患者的身份信息，包括姓名、年龄、住院号等。
1.2 防止患者混淆：护士应利用多种方式，如问询患者、核对住院号、扫描患者腕带等，确保患者身份的准确性，避免患者混淆。
1.3 避免错误操作：通过患者身份查对，护士可以避免将错误的治疗措施应用于患者身上，确保医疗操作的安全性和有效性。
二、药物查对2.1 药物标签核对：护士在给患者用药之前，应子细核对药物标签上的信息，包括药名、剂量、用法等。
2.2 避免药物混淆：护士应注意避免不同药物之间的混淆，特殊是外观相似的药物，可以通过核对药物名称和标签颜色等方式来避免错误。
2.3 防止药物过敏：护士应子细核对患者的药物过敏史，避免给患者使用可能引起过敏反应的药物，保障患者的安全。
三、手术查对3.1 手术准备核对：护士在手术前应与患者核对手术部位、手术名称、患者身份等信息，确保手术操作的准确性。
3.2 防止手术器械混淆：护士应核对手术器械的种类、数量、规格等信息，避免手术中的器械混淆，确保手术操作的安全性。
3.3 手术后核对：护士应与团队成员一起核对手术后的情况，包括手术部位、手术用品、手术记录等，确保手术操作的完整性和准确性。
四、护理操作查对4.1 护理操作前核对：护士在进行护理操作之前，应核对操作的名称、操作的目的、操作的时间等信息，确保操作的正确性。
4.2 避免护理操作混淆：护士应注意避免不同的护理操作之间的混淆，如清洁伤口和更换敷料，可以通过核对操作名称和具体步骤来避免错误。
4.3 护理操作后核对：护士应与患者核对护理操作的效果和患者的感受，确保护理操作的有效性和患者的满意度。
五、病历文书查对5.1 病历书写规范：护士在进行病历记录时，应遵循规范的书写要求，包括使用规范的术语、清晰的字迹等，确保病历的准确性和可读性。
护士查对制度
护士查对制度引言概述：护士查对制度是医疗行业中非常重要的一项工作。
通过严格的查对制度，可以有效减少医疗事故的发生，保障患者的安全。
本文将从五个方面详细阐述护士查对制度的重要性和实施方法。
一、患者身份查对1.1 确认患者基本信息：护士在接待患者时，应核对患者的姓名、年龄、性别等基本信息，确保与患者的身份一致。
1.2 确认患者病历号：护士在为患者建立病历时，应核对患者的病历号，避免因病历号错误而导致的医疗事故。
1.3 确认患者病情：护士在与患者交流时，应子细问询患者的病情、症状等信息，并与医生进行核对，确保患者的病情准确。
二、药品查对2.1 核对药品名称：护士在给患者配药时，应子细核对药品的名称，确保患者得到正确的药物治疗。
2.2 核对药品剂量：护士在给患者配药时，应子细核对药品的剂量，避免因剂量错误而导致的药物过量或者不足。
2.3 核对药品途径：护士在给患者配药时，应核对药品的给药途径，确保患者按正确的途径服药，避免给药错误。
三、手术查对3.1 核对手术项目：护士在手术前，应核对患者的手术项目，确保手术操作的准确性。
3.2 核对手术部位：护士在手术前，应核对手术部位，避免因手术部位错误而导致的手术事故。
3.3 核对手术器械：护士在手术准备时，应核对手术器械的种类和数量，确保手术过程中使用正确的器械。
四、输血查对4.1 核对输血血液类型：护士在为患者进行输血时，应核对患者的血型与输血血液类型是否匹配，避免因血型不符而引起的输血反应。
4.2 核对输血血袋标签：护士在为患者进行输血时，应核对输血血袋上的标签，确保血袋的标签与患者的信息一致。
4.3 核对输血速度：护士在进行输血时，应子细控制输血速度，避免因输血速度过快或者过慢而引起的不良反应。
五、护理记录查对5.1 核对护理操作：护士在进行护理操作时，应核对护理操作的正确性，确保患者得到规范的护理服务。
5.2 核对护理时间：护士在记录护理时，应准确记录护理的时间，避免因时间错误而导致的护理不及时。
护士的查对制度
护士的查对制度
护士的查对制度是医疗护理过程中的重要制度之一，旨在确保护士在执行医嘱、准备药品和护理操作等环节中，能够准确无误地完成工作，避免因疏忽导致医疗事故或不良后果。
以下是护士查对制度的详细描述：
一、医嘱查对
1.护士在接收医嘱时，需对医嘱内容进行仔细查对，确认医嘱内容完整、
清晰、无误。
2.如有疑问或发现错误，应及时与医生沟通确认，确保医嘱得到准确执
行。
3.每日查对医嘱一次，确保医嘱与执行单相符。
二、药品查对
1.护士在准备药品时，需对药品名称、剂量、用法、给药时间和途径进行
仔细查对。
2.确认药品与医嘱相符，避免用错药品或剂量。
3.如发现药品有异常或疑问，应及时与药房联系解决，确保患者用药安
全。
三、护理操作查对
1.护士在进行护理操作前，需对操作目的、步骤、注意事项等进行仔细查
对。
2.确认操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。
3.如遇特殊情况需暂停操作时，应及时向医生汇报并做好记录。
四、患者身份查对
1.护士在给药、输液或进行其他护理操作前，需核对患者身份，确认患者
信息与医嘱相符。
2.防止因患者身份混淆导致用错药或错误护理操作。
五、其他查对内容
1.护士在进行其他护理操作时，如采血、做心电图等，也需要进行相应的
查对。
2.确保操作前准备充分，操作过程符合规范，避免因操作不当导致不良后
果。
总之，护士的查对制度是医疗护理过程中不可或缺的一部分。
通过严格执行查对制度，可以有效地减少医疗事故和不良后果的发生，提高医疗质量和安全。
护理查对制度
护理查对制度护理查对制度查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。
护士必须认真执行三查七对，以确保病人的安全和护理工作的正常进行。
一、医嘱查对制度1.各班医嘱必须由两人核对，每天小查一次，每周由护士长参与大查一次，并登记签名。
2.处理医嘱后，应班班查对。
白班医嘱由主班护士与治疗室护士核对，小夜班护士核对白班未核对的医嘱，大夜班护士核对小夜班医嘱。
大夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱单和微机上签名。
3.口头医嘱按常规不执行，必须在抢救病人或特殊紧急情况下，由执行护士大声复述一遍，医师确认后方可弃去。
抢救病人结束后，应及时补上医嘱。
4.临时医嘱执行后应在临时医嘱单和输液卡上签名。
对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
口头医嘱、医嘱不规范、医师未签名、治疗医嘱未注明时间、剂量、用法者不执行。
二、服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液必须严守三查七对制度：三查包括操作前、操作中、操作后查；七对包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
摆药后必须由两人查对后方可执行。
2.口服药、注射剂、毒麻药品、外用药品应分别分类放置，避免意外发生。
3.各类药品瓶签与药名相符，内服药用蓝色标签，外用药用红色标签，内外有别，帐物相符。
4.各类静脉注射液体，收发药液时，必须先检查药液的生产日期、批号、有无过期、瓶体有无裂纹，液体内有无絮状物，软包装液体要检查有无漏液、漏气，外包装有无损坏等方可使用。
5.口服药物：严格遵守口服药给药操作规程，病人不在时不能发放口服药。
要送药到口，发药时必须携带服药单，如有疑问及时核对，发药时向病人说明服药方法和注意事项。
同时观察用药后的反应，发药者在服药单上签字，签执行时间。
6.液体管理：使用大液体时，要严格把好“四关”，做到“五查”。
四关包括：摆液体进治疗室的检查关摆药前的检查关配液体前的检查关上挂输液架前的检查关XXX包括：查瓶口有无松动液体输注完后按规定粘贴输液卡并保存入档。
护理工作的查对制度
护理工作的查对制度护理查对制度是医院护理工作的重要组成部分，它关系到病人的安全、医疗质量的高低以及医院的形象。
为了确保护理工作的正常进行，防止医疗差错事故的发生，提高护理质量，医院护理部根据临床一线护理工作内容，制定了护理查对制度，要求临床护士在执行各项护理工作时，必须严格遵守护理查对制度。
一、医嘱查对制度1. 执行医嘱须严格三查、七对”，做到班班查对。
2. 医嘱处理、打印、执行前后，医嘱班护士和执行护士认真查对，若有疑问必须核实后再执行。
3. 医嘱班护士每天上午上班后，检查前一日医嘱未执行”项，查对是否有未执行的医嘱。
4. 医嘱班护士每天上午查对前一日夜班所出现的新医嘱及费用录入情况。
5. 责任护士和责任组长（或医嘱班、治疗班、辅助护士）每天负责查对分管病人的所有医嘱。
6. 夜班查对本班出现的所有医嘱。
7. 病人出院前，医嘱班查对医嘱与费用是否相符，及时补费或退费。
8. 每周大查对医嘱1次，要求2人以上核对，护士长必须参加，并做登记签名。
9. 抢救人群执行口头医嘱时须复述1遍，经医生确认无误后方可执行，并保留空安瓿，抢救结束2人核对无误后弃掉。
保留原始抢救记录，执行护士在补记医嘱上签执行时间及全名。
10. 查对医嘱必须严肃认真，一丝不苟，将查出的问题及时登记，立即予以纠正，必要时报告护士长。
二、服药、注射、处置查对制度1. 服药、注射、处置必须严格执行三查、八对一注意”。
2. 三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
3. 八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法、有效期。
4. 一注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
5. 备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
6. 摆药后必须经第二人核对后方可执行。
7. 对易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药物时要经过反复核对，用后保留安瓿。
护理核心制度(查对制度)
护理核心制度(查对制度)引言概述：护理核心制度，也被称为查对制度，是医疗机构中非常重要的一项制度。
它的目的是通过核对和验证的方式，确保医护人员在进行医疗操作时的准确性和安全性。
本文将从四个方面详细阐述护理核心制度的内容和重要性。
一、核对患者身份和医嘱1.1 确认患者身份：在进行任何医疗操作之前，护士需要核对患者的身份信息，包括姓名、身份证号等，以确保操作对象正确无误。
1.2 核对医嘱：护士在执行医嘱之前，必须子细核对医嘱的内容，包括药品名称、用量、用法等，以避免因医嘱错误而对患者造成伤害。
1.3 记录核对结果：护士需要及时记录核对患者身份和医嘱的结果，以便其他医护人员参考和核对。
二、核对用药和输液2.1 核对药品标签：护士在给患者用药之前，需要核对药品的标签信息，包括药品名称、规格、批号等，以确保用药的准确性。
2.2 核对药品配制：护士在给患者配制药物时，需要子细核对药品的配制方法和比例，以确保药物使用的安全性和有效性。
2.3 核对输液过程：护士在给患者进行输液时，需要核对输液的速度、剂量等，以避免因输液错误而对患者造成不良反应。
三、核对手术准备和操作3.1 核对手术准备：在手术前，护士需要核对手术器械、药品、患者身份等，确保手术准备工作的完整和准确。
3.2 核对手术操作：在手术过程中，护士需要与医生密切配合，核对手术操作的步骤和要求，以确保手术的安全和顺利进行。
3.3 记录核对结果：护士需要及时记录手术准备和操作的核对结果，以便术后总结和改进。
四、核对护理措施和交接班4.1 核对护理计划：护士在执行护理计划之前，需要核对计划的内容和要求，以确保护理措施的正确性和有效性。
4.2 核对护理操作：护士在进行护理操作时，需要核对操作的步骤和要求，以确保操作的准确性和安全性。
4.3 交接班核对：护士在交接班时，需要核对患者的基本信息、医嘱、护理措施等，以确保交接班的准确和顺利进行。
总结：护理核心制度是医疗机构中确保医疗操作准确性和安全性的重要制度。
护理查对制度
护理查对制度一、医嘱查对制度1、各班医嘱必须2人核对，每日小查对一次，每周由护士长参与大查对『2 次，并有登记、签名。
2、处理医嘱后，应做到班班查对，当日白班医嘱由主班护士与治疗班护士核对，晚班护士核对白班未核对的医嘱，夜班护士核对晚班医嘱，夜班医嘱由次日主班核对，并在医嘱查对登记本上签名。
二、服药、注射、输液查对：1、服药、注射、输液必须严格遵守“三查”“八对”：三查：操作前、操作中、操作后查；八对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、效期。
2、摆药后必须经2人查对无误后方可执行。
3、对易过敏药物，给药前需询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝，同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。
三、输血查对制度1、输血前准备：为患者抽血前必须经2人核对输血化验单，有2人以上抽血时，一次只能拿一个患者的试管和输血化验单，并严格查对床号、姓名、输血化验单与试管标签号是否相符，要做到准确无误。
2、输血前必须经2人严格执行“三查”、“八对”制度：三查：查血液的有效期，血液的质量，输血装置是否完好。
八对：查对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液的种类和剂量。
查对过程中如有疑问，应及时与血库联系，自己不得擅自涂改，必要时必须由血库更正后方可再用。
3、输血时必须悬挂与患者血型相符的标志牌。
4、输血后，护士必须在输血医嘱单上双签名，并写好执行日期，贴好输血申请单。
5、输血过程中，速度先慢滴，严密观察输血反应及尿量，15分钟再调整滴速。
如患者出现反应，应立即停止输血，接上液体观察，并再次核对血型，遵照医嘱用药。
如果要继续输血需经医师同意后方可输入。
6、输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时检查。
四、婴儿查对制度1、新生儿入室时，必须认真查对性别、母亲姓名、床号及各种标记和新生儿体检表是不相符，如有误差应立即改正。
2、淋浴时应检查手腕带和包被牌的姓名是否相符，如有脱落者应立即补上。
护理工作查对制度
护理工作查对制度
护理工作查对制度是一项重要的护理质量管理措施，旨在确保护理工作的准确、安全和高质量。
该制度主要包括以下内容：
1. 查对操作：护理人员在执行各项护理操作之前，应进行查对操作，确保所执行的操作正确无误。
例如，药品查对时要核对患者信息、药品名称和剂量等；手术前要核对手术部位、手术器械等。
2. 查对人员：护理查对应由两名护理人员同时进行，互相核对操作的正确性。
查对人员应具备相关的专业知识和技能，并具备一定的责任心和严谨的工作态度。
3. 查对记录：查对操作应及时记录在病历或护理记录中，并由查对人员签名确认。
记录应包括执行操作的时间、执行人员姓名、操作的正确与否等相关信息。
4. 不良事件报告：如果发生查对操作不正确导致的不良事件，应及时上报，并进行事后分析和整改，以避免类似事件再次发生。
5. 持续改进：对查对操作中存在的问题和不足进行持续的改进和措施优化，以提高查对工作的效果和准确性。
护理工作查对制度的实施可以有效避免护理工作中的错误和差错，保障患者的安全和护理质量。
同时，也能促进护理人员之间的互相配合和沟通，提高协同作战的能力和效率。
护士查对制度
护士查对制度
护士查对制度是保证患者安全,防止差错事故发生的一项重要措施.因此,护士必须在工作中具备严肃认真的态度,思想集中,严格进行三查七对,才能保证护理安全及护理工作的正常进行.
一、医嘱查对制度
⒈医嘱应做到每班查对并登记全名.
⒉下班核对上班医嘱并登记全名.
⒊护士长每日核对全天医嘱.
⒋执行医嘱须严格执行三查七对.
⒌护士长每周组织总查对医嘱二次.
二、服药、注射、输液查对制度
⒈服药、注射、输液须严格执行三查七对.
三查：操作前查、操作中查、操作后查.
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、有效期、时间和用法.
⒉备药前要检查药品质量,注意水剂、片剂有无变质,安瓿针剂有无裂痕,有效期和批号.如不符合要求或标签不清者,不得使用.
⒊摆药后必须经两人核对无误方可执行.
⒋易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史.使用毒、麻、限剧药时,要经过反复核对,用后保留安瓿.用多种药物时,要注意有无配伍禁忌.
⒌发药或注射时,如患者提出疑问,应及时查对无误后方可执行.
三、输血查对制度
⒈查采血日期,血液有无凝血块或溶血,并查血袋有无破损.
⒉查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符,交叉配血报告有无凝集反应.
⒊查对患者床号、姓名、住院号及血型.
⒋输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行.
⒌输血完毕,应保留血袋,24小时后送化验室.。
护理查对制度
护理查对制度（总则）（1）严格执行查对制度。
查对应贯穿于各项护理工作的各个环节，包括病人身份识别、临床护理行为、设备设施运行和医疗环境安全等相关方面。
（2）进行病人身份识别时，至少同时使用两种身份查对方式，严禁将床号作为唯一身份查对的标识。
使用电子设备辨别病人身份时，仍需进行语言查对。
杜绝病人身份识别错误事件的发生。
1）语言查对：询问和反问病人姓名（即核对时，让病人或其亲属陈述病人姓名），双向确认无误后方可执行医嘱。
2）视觉查对：核对腕带、床头卡、就诊卡卡号（门诊）等信息。
（3）腕带使用规范和管理要求1）意识不清、老年人、抢救病人、语言障碍、手术等特殊病人需使用腕带作为身份识别标识之一。
2）新病人入院时，由两名护士进行双核对，确认信息无误后（一名护士值班时进行二次核对）将腕带佩带病人手腕，松紧以放入病人一指为宜，原则上佩带于右手腕。
3）腕带信息清晰可辨。
腕带若遗失、损坏、字迹模糊，护士需及时重新填写，双人核对后再佩带。
4）护理人员应向病人说明佩带腕带的重要性，无特殊情况，病人出院当天由护士取下。
5）腕带上应注明病人姓名、性别、床号、住院号;药物过敏、传染病腕带上有标识。
有药物过敏史的病人应标明过敏药物名称。
（4）对无法有效沟通，且无亲属在场的病人，如手术、精神障碍、意识障碍、语言障碍病人等，护士需要加强视觉识别。
在居家和服务站点可通过家属/照护者口述，明确病人身份。
（5实施临床护理操作、治疗过程中，严格执行“四查八对一注意”。
1）四查：治疗、操作前查;治疗、操作中查;治疗、操作后查;下班前查。
2）八对：核对病人床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法及有效期。
3）一注意：注意用药后的反应。
（6）医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。
护理查对制度
护理查对制度一、目的确认病人得到正确的治疗和护理，保障病人安全，提高护理品质及病人满意度。
二、适用范围实施各项护理操作。
三、内容1.医嘱查对程序：（1）电脑处理者仔细核对医嘱各项内容是否正确，对于有疑问的医嘱及时与医生沟通确认。
（2）医嘱处理者在处理医嘱时，重新在医嘱变更单上逐条审核医嘱，打蓝钩、签名，由另一名护士核对并打红钩、签名，夜班一人时一人双次核对。
（3）对有疑问的医嘱，必须问清楚后，方可执行。
（4）在抢救患者时，医生下达口头医嘱，执行者必须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，保留用过的安瓿，经二人核对无误后弃去。
事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。
2.服药、注射、输液查对程序：（1）凡服药、注射、输液必须严格执行三查（操作前、操作中、操作后），九对（姓名、病案号、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期及过敏史）确保正确的药物给予正确的患者。
（2）备药前要仔细检查药品质量，注意有无变质，针剂有无浑浊、絮状物、裂痕、失效。
如不符合要求、标签不清和缺损的，不得使用。
（3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状物、沉淀。
口服药应协助患者服用后，方可离开。
（4）给药前应详细查对过敏史，需作皮试的药物，皮试阴性者方可使用。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
使用麻醉药时，双人取用、双人核对，用后保留安瓿。
（5）发药和注射时，核对姓名、住院号并让患者或亲属陈述患者姓名后用PDA扫描病人腕带，确认无误后方可执行，如病人提出疑问，及时查清后方可执行，并向患者解释。
3.输血查对程序：（1）确认输血医嘱后，由2名护士持输血申请单和贴好标签的试管，严格核对患者姓名、病区、床号、性别、年龄、住院号，实施标本采集前，再次核对试管标签，与患者或家属确认采集血样，并在临时医嘱单上双签名。
（2）接到血液制品后签上接收时间和签名，并由两名医护人员共同查对以下内容：①查对交叉配血单上病人姓名、年龄、住院号，血型与检验血型单核对。
护理工作的查对制度
患者身份识别制度一、在一切诊疗活动中，严格执行“查对制度”，至少同时使用姓名、年龄、床号、出生年月、病历号等两项核对患者身份（禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据），确保对正确的患者实施正确的操作。
二、进行患者身份核对时，应让患者或其近亲属、授权委托人陈述患者姓名。
三、在任何环境和任何地点都必须持续地履行查对制度，识别“患者身份”。
四、科室质控组织要对制度的执行进行有效监督，护理部定期督导查对制度的落实。
医嘱查对制度一、医嘱经双人查对无误方可执行，做到班班查对；建立医嘱查对登记本，每日必须总查对医嘱一次。
二、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
三、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
四、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
五、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
六、护士长每周查对医嘱1－2次。
服药、注射、输液查对制度一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对”。
三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药物有效期。
二、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
三、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
四、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》。
护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
五、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
六、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，再次核对后方可使用。
医院护理查对制度
医院护理查对制度一、医嘱查对制度1.医师工作站开出医嘱后，护士工作站审核确认，护士对可疑医嘱应查清后再执行。
除抢救外不得执行口头医嘱，抢救患者时医师下达口头医嘱，执行者须完整复述确认（与医师核实）无误后执行，执行时须双人核查，用后保留空安瓿，经二人核对后方可弃去，抢救结束后督促医师及时补记医嘱。
2.护士应当每班查对医嘱，护士长每周抽查1—2次，每班、每次查对后均应签名。
3.办公室护士每天必须查对次日长期治疗单。
二、服药、注射、处置查对制度1.服药、注射、处置必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：服药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。
注意：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录。
2.备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，针剂有无裂痕，检查标签、有效期和批号，如不符合要求或标签不清者，则不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4.对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，用前须反复核对，用后保留安瓿；用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5.发药、注射、输液时，如患者提出疑问，应及时查清后方可执行。
三、输血查对制度1.医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。
“三查”：查对交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常。
“八对”：对患者姓名、性别、科室、床号、住院号、血型、有效期及配血试验结果。
2.输血时由两名医护人员带交叉配血报告单及治疗单共同到患者床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并两人签名。
四、手术患者查对、清点制度（一）手术患者查对制度1、手术患者必须佩戴身份识别标识，并使用两种以上途径核对手术患者身份。
2、接患者时应根据手术通知单、手术患者接送评估单和病历查对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、术前用药、药物过敏试验结果、备皮、禁食、金属植入物、皮肤完整性和各项检验结果等，并将各项内容与患者核实、小儿或意识不清者须与家属核对。
查对制度的内容
查对制度的内容篇一：查对制度护理查对制度1．电子医嘱查对制度1.1处理长期医嘱或临时医嘱时要记录处理时间，执行者签全名，若有疑问必须问清后方可执行。
各班医嘱均由当班护士两名进行查对。
1.2主管护士和夜班护士对当日医嘱要进行查对，每日大核对一次，并根据需要进行重整。
整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。
1.3抢救患者时，下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿,时间允许情况下，执行write down，read back程序。
抢救结束后及时补全医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
1.4医嘱每班查对，每日总查对，护士长每周总查对医嘱一次。
查对内容包括医嘱单（计算机医嘱）、执行卡、各种标识（饮食、护理级别、隔离）等，并设医嘱查对记录本。
2．服药、注射、输液查对制度2.1服药、注射、输液前必须严格执行三查八对。
2.1.1三查：操作前查、操作中查、操作后查。
2.1.2八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2.2清点药品时和使用药品前要检查药品质量、注意有无变质、针剂有无裂缝及标签、有效期和批号是否符合要求，不符合要求不得使用。
2.3静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
2.4摆药后必须经第二人核对方可执行，配制药液时必须用PDA扫描进行医嘱核查及自动配制时间记录。
2.4.1执行医嘱时PDA查对及执行流程：先扫描治疗卡标签条码→再扫描患者手腕带→确认信息无误→同时问患者姓名→患者/家属陈述姓名→确认无误后按各治疗操作要求执行治疗或护理→执行完成后再次扫描治疗卡条码结束治疗或护理。
2.4.2更换液体PDA确认及执行流程：先扫描输完的标签条码→再扫描接上液体的标签条码→然后扫描患者腕带→确认信息无误→要患者/家属陈述患者姓名→确认无误后执行更换液体。
2.5对易致过敏的药，给药前询问患者有无过敏史；使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。
护理查对制度
护理查对制度执 行与监督
制度执行要求与流程
01
护理人员必须严格遵循查对 制度，确保患者安全
02
查对制度执行过程中，必须 遵循“三查七对”原则，即 查对姓名、床号、药物名称、 剂量、浓度、时间、方法
03
查对制度执行过程中，必须 确保患者知情同意，尊重患 者隐私
奖惩制度：根据 考核结果，对执 行良好的护理人 员进行奖励，对 执行不力的护理 人员进行处罚
03
04
责任追究与奖惩机制
责任追究：对于违反护理查对制度的行为，追究相关人员的责任 奖惩机制：对于执行护理查对制度较好的个人和团队，给予奖励和表彰 监督机制：建立有效的监督机制，确保护理查对制度的执行 培训与教育：加强护理人员的培训和教育，提高护理查对制度的执行水平
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护理查对制度
CONT E NT S
01 护 理 查 对 制 度 概 述
02 护 理 查 对 制 度 内 容
03
护理查对制度执行与监 督
04
护理查对制度培训与宣 传
护理查对制度概 述
制度背景与意义
01
02
03
04
护理查对制度起 源于医疗行业， 旨在减少医疗差 错和事故
随着医疗技术的 发展，护理查对 制度逐渐成为医 疗护理行业的重 要组成部分
宣传效果评估：通过问卷调查、访谈、观察等 方式收集反馈信息，评估宣传效果
03
宣传效果评估指标：包括知晓率、理解度、满 意度、行为改变等
04
宣传效果持续改进：根据评估结果，调整宣传 策略，提高宣传效果
持续改进与创新发展
定期评估培训效果，优化培训 内容和方法
鼓励员工提出改进建议，持续 改进护理查对制度
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输血查对制度
• 6.输血开始应先慢后快，开始时一般20滴/分钟， 输血开始后15-20分钟内密切观察患者情况，若患 者无不适，可根据病情、年龄调整滴速，一般成 人40-60滴/分钟 。休克患者可根据医嘱适当加快 输血速度，儿童、老人、体弱、心功能不全者速 度宜慢。输血过程须严密观察有无输血反应。当 患者出现不良反应时，如皮肤过敏、寒战、发热、 胸闷、气促、腰痛、血尿、四肢抽搐应立即停止 输血，更换输液装置，用生理盐水维持通道，按 照“输血反应应急预案”进行治疗抢救。
服药.注射.输液查对制度
什么是三查 七对
1. 服药、注射、输液须严格执行三查七对。三查： 摆药时查，服药、注射、处置中查，服药、注射、 处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、 浓度、时间和用法。 2. 备药前要检查药品的质量、标签、失效时间，如 安瓿有裂缝或瓶口松动，则不得使用。 3. 摆药后必须经第2人核对方可执行。 4. 易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史。使 用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后 保留安瓿。用多种药物时注意有无配伍禁忌。 5. 发药或注射时，病人如提出疑问，应 及时查清，方可执行。
护理查对制度
外一病区 12月制度学习
找找下面这些坏习惯我有吗？
今天医嘱没有什 么变化，只对新 病人的，老病人 不对了。
卡托普利都是25mg 一颗的，没问题。
找找下面这些坏习惯我有吗？
1床，打针了。
乱七八糟
同学！把药发了。
李医生让我给5床打 针，等会补医嘱。
下面这些好习惯你能做到吗？
上过的药都勾了！ 1床伯伯，请问您 叫什么名字？
手术患者查对制度
• 4）手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者 核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的 送检。 • 5）无菌物品要严格查对灭菌指示卡、3M胶带等， 评价灭菌效果，达到标准后方可使用。 • 6）严格执行清点制度，防止纱布、器械、缝针等 遗留在伤口内造成不良后果。 • 7）巡回护士应正确填写《手术护理记录单》 • 8）术后患者回到病房时，病房护士要严格查对患 者姓名、床号（腕带）。
输血查对制度
• 3.输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配 血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名， 查看床头卡，询问血型，以确认受血者。 • 4.查阅输血治疗知情同意书是否已有患者或其近 亲或委托人的签名。 5.输血前、后用生理盐水冲洗输血管道，连续输 用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用生 理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血 前要检查病人输液的部位有无外渗。输血期间， 密切巡视病人有无输血反应。
勤整理，对起 来方便。
一个人上班， 也要对清楚。
下面这些好习惯你能做到吗？
下班前想想都做 好了吗？还有什 么没有做到的吗？
按规范做，一 步都不能错！
•良好的查对 习惯有哪些？
1、熟知环节、注重 细节 2、按照规章制度行 事 3、做事要善始善终 4、慎独性强
好习惯的形成
• （1）1——7天左右，这时的阶段特征是 “刻意，不自然”你需要十分刻意提醒自 己改变，而你也会觉得有些不自然，不舒 服，坚持住！
内容提要
• • • • • • • • 一、医嘱查对制度 二、服药.注射.输液查对制度 三、手术患者查对制度 四、配血与输血查对制度 五、饮食查对制度 六、供应室查对制度 七、腕带的标示制度 八、标本采集查对制度
医嘱查对制度
1、执行医嘱、进行治疗时，应进行“三查七对”。“三查”： 服药、注射和各项操作前、中、后各查对一次，包括查新 药使用说明书。“七对”：床号姓名、药名、剂量、浓度、 用法、时间。 2、办公护士认真校对医嘱，特别注意查对药品的名称、规格、 用药剂量、途径、方法、时间和频次。执行医嘱做到“五 不执行”：口头医嘱不执行（抢救、手术除外）、医嘱不 全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准确不执行、 对有疑问的医嘱不执行，须向医师询问清楚后方可执行。 3、抢救患者执行口头医嘱时，护士应复诵一遍，与医生核对 无误后，方可执行，安瓿保留至抢救结束后经两人核对后 才能丢去，以备记录。抢救结束后督促医生及时补开医嘱。 4、护士执行临时医嘱时，要及时填写执行时间并签名，做到 医嘱班班核对（白班责任护士核对自己所管病人的一切医 嘱、及治疗单、中班与夜班查对中班产生的医嘱、夜班与 白班责任护士查对夜班新增的医嘱），每周五总查对、并 签名。发现问题及时补救。
抽血交叉配血查对制度
1. 根据医嘱认真核对交叉配血单、血型检查单、 患者的床号、姓名、性别、年龄、住院号等 。 采集配血标本前须准确填写（输血申请单）： 病区、病人姓名、床号，并将打印条码贴于试 管上。血型鉴定（蓝色）、输血前检查（红 色）。 2. 抽血时2名护士（一名护士值班时，应由值班医 师协助），一人抽血，一人核对，与患者核实 无误后方可执行。一次采取一人血样，禁止同 时取2人以上血液标本。
落实查对制度的重要性
护理安全是指病人在整个治疗期间身心始终处于接受治 疗与护理的良好状态，并得到及时的治疗和护理，未发生 任何医源性疾患，比较顺利地达到预期的治疗效果，从而 恢复健康。 • 查对制度是保证医疗护理安全，防止差错事故的一项重 要制度。俗话说得好：“安全问题重于泰山”，“查对制 度”是护理安全的根本，是保证病人安全，防止差错事故 发生的一项重要措施，因此护士在工作中必须具备严肃认 真的态度，思想集中，严格执行查对制度，并要积极主动 学习，提高观察病情变化和处理问题的能力，保证病人安 全，使医疗护理工作正常进行，只有这样才能为病人提供 安全优质的护理服务，为病人创造一个和谐、安全、舒适 的治疗环境，促进病人早日康复。
静脉输液安全查对
• 1、摆药查对：长期液体由总务办摆药，责任护士 查对；临时液体由一人摆药，另一人查对。 • 2、输液卡查对：输液卡由总务护士或办公护士打 印出来后，由责任护士再次查对；患者输液完毕， 由拔针护士检查有无漏签、错签时间及姓名；中 班护士查对所有的输液卡及新增、停止医嘱并签 名，并及时把已经摆好的液体要提取出来，夜班 护士再次查对后签名 • 3、输液查对：输液前采取由患者自报姓名的方法， 查对患者床号、姓名、住院号（腕带），同时注 意输液卡、床号、姓名与患血液标本按要求抽足血量，不能从正在补 液肢体的静脉中抽取。 • 5.抽血时对验单与病人身份有疑问时，应 与主管医生，不能在错误验单和错误标签 上直接修改，应重新填写正确化验单及标 签。
送血标本和取血不得交由病人或病人 家属送取！（自带取血箱）
取血查对制度
• 护士与发血者双方交接“三查八对”的内容。 • “三查”内容 – 一查交叉配血报告单。包括：受血者科室、床 号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝 集反应。 – 二查血袋标签。包括血型、血袋号、血液种类、 剂量、血液有效期。 – 三查质量。包括血袋有无破损渗漏，血袋内血 液有无变色凝块。
手术患者查对制度
• 3）洗手护士打开无菌包时，查包内化学指 标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术， 手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士 都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、 大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护 士即时在手术护理记录单记录并签名。术 前后包内器械及物品数目相符，核对无误 后，方可通知手术医师关闭手术切口，严 防将异物留于体腔内。
静脉输液安全查对
• 6、拔针查对：液体完毕后，需要再次准确 核对输液卡及临时医嘱，检查治疗台和治 疗车上有无新增液体或遗漏液体后，方可 拔针。 • 7、微量泵、输液泵使用查对：更换及巡视、 交班时应认真查对泵药速度是否准确、通 畅，床号、药名、剂量、起始时间是否标 示清楚。
手术患者查对制度
术前准备核对包 括哪些内容
•
查对制度无处不在
护理人员在执行各项治疗护理工作之前必须认真执行查对制度， 不管是发药、静脉输液、还是输血等任何操作必须在操作前、操作中、 操作后仔细查对病人的床号、姓名、所使用的药物名称、药物剂量、 药物浓度、药物的使用方法及使用的时间、药物的有效期。如果需要 注射、静脉给药的，需要仔细查对药液，若发现药液变质、变色、浑 浊、沉淀、过期、或者是有安瓿破裂现象均不可使用；同时注射多种 药物时，应查对有无配伍禁忌。输血时，需要两人或者以上人员同时 查对，减少出错，更需查对病人住院号、交叉配血试验结果、血液种 类、血型、血量、血液条码、血液质量以及有效期、输血装置是否完 好，并仔细检查血袋包装有无破损，如果取血时血袋掉落或受到撞击， 即使血袋未破损也不可使用，要及时更换。不仅仅是我们护理专业人 员要仔细查对，也需要我们查对病人的腕带、床头牌，使用双向法进 行查对。 能否正确执行查对制度是衡量护士履行职责的一把尺子，它不仅 要求护士要认真的、一丝不苟的执行，还必须规范操作，确保患者的 医疗安全有效有效，减少疾病带来的痛苦
好习惯的形成
• （2）7—21天左右。不要放弃第一阶段的 努力，继续重复，跨入第二阶段，此时的 特征是“刻意，自然”，你已经觉得比较 自然，比较舒服了，但是一个不留意，你 还会回到从前。因此，你要时刻提醒自己 改变。
好习惯的形成
• （3）21—90天左右。这个阶段特征“不经 意，自然”，其实就是习惯。这是“习惯 的稳定期”，一旦跨入这个阶段，你已经 完成了自我改造，这项习惯成为你生命中 的一个有机组成部分，它会自然而然地不 停为你“效劳”。
取血查对制度
• “八对”内容 • “八对”包括核对患者姓名、床号、住院 号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型 鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后， 护士与发血者双方在取血登记本上签名。
取血查对制度
• 凡血袋有下列情景之一的，一律不得领回，即“八不接” ①标签破损、字迹不清。 ②血袋有破损、漏血。 ③血液中有明显凝块。 ④血浆呈乳糜状或暗灰色。 ⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 ⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现 溶血。 ⑦红细胞层呈紫红色。 ⑧过期或其他须查证的情况。
如果是再次输血，要查对受 血者的第一次交叉合血单的 血型记录