医院医疗设备申请表
关于医院设备的申请报告
一、报告标题关于XX医院XX科室设备更新及购置的申请报告二、报告编制单位XX医院XX科室三、报告编制时间2023年X月X日四、报告内容一、申请背景随着医疗技术的不断发展，患者对医疗服务的需求日益提高，为了更好地满足患者的诊疗需求，提高医院的医疗水平和服务质量，我院XX科室现有设备已无法满足临床工作需求。
因此，特向上级主管部门申请购置一批先进的医疗设备，以提升科室诊疗能力。
二、设备需求分析1. 设备现状目前，XX科室共拥有XX台设备，其中XX台为陈旧设备，已无法满足临床工作需求。
陈旧设备存在以下问题：（1）设备老化，故障率高，维修成本高。
（2）设备性能落后，无法满足现代医疗技术需求。
（3）设备操作不便，影响医护人员工作效率。
2. 设备需求根据科室发展规划和临床工作需求，特申请购置以下设备：（1）XX设备：主要用于XX诊疗项目，提高诊疗效率。
（2）XX设备：用于XX检查项目，提高诊断准确率。
（3）XX设备：用于XX治疗项目，提高治疗效果。
三、设备购置理由1. 提高诊疗水平购置先进设备，能够提高科室诊疗水平，为患者提供更优质、高效的医疗服务。
2. 提高工作效率先进设备操作简便，可提高医护人员工作效率，减轻工作负担。
3. 降低医疗成本先进设备故障率低，维修成本低，有利于降低医疗成本。
4. 适应医疗市场发展随着医疗市场的不断发展，先进设备已成为医院竞争的重要手段，购置先进设备有利于提高医院在医疗市场的竞争力。
四、设备购置预算本次设备购置预算共计人民币XX万元，资金来源为医院自筹。
五、设备购置流程1. 设备采购：根据科室需求，选择合适的供应商，进行设备采购。
2. 设备验收：设备到货后，由科室组织人员进行验收，确保设备质量。
3. 设备安装与调试：设备验收合格后，由供应商进行安装与调试，确保设备正常运行。
4. 设备培训：对医护人员进行设备操作培训，提高设备使用效率。
六、设备购置效益分析1. 提高诊疗水平：先进设备的应用，将提高科室诊疗水平，为患者提供更优质的医疗服务。
医院医疗设备申请报告
尊敬的院领导：随着我国医疗事业的不断发展，医疗设备的更新换代速度日益加快，为了提高我院的医疗服务质量，满足人民群众日益增长的医疗需求，现就我院医疗设备申请报告如下：一、申请背景近年来，我院在医疗技术、医疗质量、服务水平等方面取得了显著成绩，但仍存在一些不足。
主要体现在以下方面：1. 部分医疗设备陈旧，无法满足临床需求。
我院部分医疗设备已超期服役，设备性能不稳定，故障率高，严重影响临床诊断和治疗。
2. 医疗设备种类不全，无法满足科室发展需求。
随着医学技术的不断发展，我院部分科室对医疗设备的需求日益增长，但现有设备种类无法满足科室发展需求。
3. 医疗设备配置不合理，影响工作效率。
我院部分科室医疗设备配置不合理，导致设备利用率不高，影响工作效率。
为解决上述问题，我院决定申请购置一批先进、高效的医疗设备，以提高医疗服务质量，满足人民群众日益增长的医疗需求。
二、申请设备清单及理由1. 诊断设备（1）理由：提高诊断准确率，缩短诊断时间，降低误诊率。
（2）设备清单：全身螺旋CT、核磁共振、彩色超声诊断仪、X光机等。
2. 治疗设备（1）理由：提高治疗效果，缩短治疗周期，降低治疗风险。
（2）设备清单：射频消融仪、腔镜手术系统、高压氧舱、体外反搏装置等。
3. 护理设备（1）理由：提高护理质量，保障患者安全，降低护理风险。
（2）设备清单：心电监护仪、呼吸机、除颤仪、微量注射泵等。
4. 生命支持设备（1）理由：提高抢救成功率，降低患者死亡率。
（2）设备清单：呼吸机、体外膜肺氧合器（ECMO）、心脏起搏器等。
三、申请资金来源及使用计划1. 资金来源：申请政府财政资金、医院自筹资金及社会捐赠。
2. 使用计划：严格按照设备采购程序，确保资金合理使用，提高资金使用效益。
四、预期效益1. 提高医疗服务质量，满足人民群众日益增长的医疗需求。
2. 提升我院在区域内的医疗技术水平，增强我院核心竞争力。
3. 优化医疗资源配置，提高医疗设备利用率。
医疗设备采购申请表
医疗设备采购申请表一、申请部门信息部门名称：＿____部门负责人：＿____联系电话：＿____二、申请设备的基本信息设备名称：＿____设备型号：＿____生产厂家：＿____预计采购数量：＿____三、申请采购的原因（一）医疗业务需求随着医院业务的不断拓展，我们部门现有的医疗设备已经无法满足日益增长的患者需求。
例如，在具体科室的日常诊疗中，由于患者数量的增加，现有的设备名称设备工作负荷过大，导致设备故障频发，维修成本增加，同时也影响了诊疗效率和质量。
为了更好地为患者提供优质的医疗服务，提高医疗水平，急需采购新的医疗设备。
（二）技术更新换代医疗技术的不断进步，使得现有的设备在性能和功能上逐渐落后。
新的设备名称设备采用了先进的技术名称技术，能够提供更精准的诊断结果和更有效的治疗方案。
相比之下，我们现有的设备在精度、准确性和可靠性方面已经无法满足临床的要求。
为了跟上医疗技术的发展步伐，保持医院的竞争力，采购新设备是必要的。
（三）提高工作效率目前，我们部门的工作流程因为设备的不足而变得繁琐和低效。
新设备的引入将能够优化工作流程，减少患者等待时间，提高医疗服务的满意度。
例如，设备名称设备具有自动化操作和快速处理数据的功能，可以大大缩短诊断时间，提高工作效率，使我们能够为更多的患者提供及时的医疗服务。
（四）拓展医疗服务项目为了满足患者多样化的医疗需求，我们计划拓展新的医疗服务项目。
而现有的设备无法支持这些新项目的开展。
采购设备名称设备将为我们开展具体服务项目名称等新项目提供必要的硬件支持，从而丰富医院的医疗服务内容，提高医院的综合实力。
四、设备的主要功能和用途（一）功能描述该设备具备列举主要功能，如高精度成像、快速检测、智能分析等功能，能够实现具体的操作和效果，如清晰显示病变部位、快速得出检测结果、准确分析病情等。
（二）用途1、在具体疾病或症状的诊断方面，能够提供准确的诊断依据，帮助医生制定合理的治疗方案。
医疗设备、配件申购审批表
医疗设备/配件申购审批表
申请表编号：申购科室：皮肤科中西医结合
设备/配件
名称
肛肠熏蒸治疗仪
进口/国产
国产
数量
1台
预算金额
4万元
配套耗材
名称规格
无
配套耗材单价
无
建议品牌
1、赛福特2、3、
预算单价
1、4万元2、3、
功能用途主要技术参数、配置要求、配套耗材等
用途：适用于肛周疾病及肛周手术后的辅助治疗。
1、该表适用于医院临床医疗所需的各类设备、配件、按医疗设备管理的医用软件等请购；
2、主责科室应按照采购管理办法进行充分论证，提出采购立项要求，如有配套耗材还需医务科或护理部同意。
要求：具有中药熏蒸功能，能冲洗，烘干，不需要其他耗材。
如此栏不够可另附材料，如有配套耗材应附配套耗材申购清单
以上内容请详细填写，请勿缺项。申购科室主任签字：任虎2018年05月31日
主责部门
审核意见
负责人签名：年月日
分管院长
意见
签名：年月日
采购科
意见
负责人签名：年月日
分管采购
院长意见
签名：年月日
备注
医院科室购买设备申请报告
尊敬的院领导：您好！随着我国医疗事业的不断发展，医院科室的医疗设备在提高诊疗水平、保障患者安全等方面发挥着至关重要的作用。
为了更好地满足患者日益增长的医疗需求，提高科室的整体服务水平，现向贵院申请购置以下医疗设备，特此报告如下：一、申请背景近年来，我科室在诊疗工作中遇到了一些设备陈旧、功能不足的问题，严重影响了患者的治疗效果和医疗安全。
具体表现为：1. 诊断设备：现有诊断设备已使用多年，部分设备性能下降，无法满足患者日益增长的诊断需求。
2. 治疗设备：部分治疗设备功能单一，无法满足患者多样化的治疗需求，导致治疗效果不佳。
3. 手术设备：手术设备陈旧，无法满足现代手术对精细操作的要求，增加了手术风险。
针对以上问题，为提高我科室的医疗水平和服务质量，确保患者得到更好的诊疗，特申请购置以下医疗设备。
二、申请设备清单及理由1. 诊断设备（1）设备名称：数字化X光机（2）购置理由：现有X光机设备老化，图像清晰度不足，无法满足临床诊断需求。
数字化X光机具有图像清晰、操作简便、辐射低等特点，能够提高诊断准确率。
2. 治疗设备（1）设备名称：多参数监护仪（2）购置理由：现有监护仪功能单一，无法全面监测患者生命体征。
多参数监护仪能够实时监测患者心率、血压、血氧饱和度、呼吸频率等生命体征，为患者提供更加全面的监护。
3. 手术设备（1）设备名称：高清腹腔镜（2）购置理由：现有腹腔镜设备图像模糊，操作不便，难以满足现代手术对精细操作的要求。
高清腹腔镜具有图像清晰、操作灵活、创伤小等特点，能够提高手术成功率。
三、资金预算及来源根据市场调研，以上设备总预算约为XX万元。
资金来源为科室自筹和医院专项资金。
四、申请事项1. 请贵院审批我科室购置以上设备的申请。
2. 请相关部门协助我科室办理设备采购手续。
3. 请贵院在设备到货后尽快安排安装调试，确保设备尽快投入使用。
我们坚信，通过购置以上设备，我科室的诊疗水平将得到显著提高，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
医院购买仪器申请报告
一、申请单位及日期申请单位：XX市人民医院申请日期：2023年3月10日二、申请目的为了提升我院的医疗技术水平，满足患者日益增长的诊疗需求，提高医疗服务质量，特向上级主管部门申请购置一批先进的医疗仪器。
三、申请理由1. 提高医疗质量：随着医疗技术的不断发展，患者对医疗服务的需求越来越高。
购置先进的医疗仪器，能够提高诊断准确性和治疗效果，为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 满足患者需求：近年来，我院门诊、住院患者数量逐年增加，病种也越来越复杂。
购置先进的医疗仪器，有助于提高诊断效率，缩短患者等待时间，提升患者满意度。
3. 增强医院竞争力：在医疗市场竞争日益激烈的背景下，购置先进的医疗仪器是提高医院竞争力的重要手段。
通过引进先进设备，我院将能够吸引更多患者，提升医院的社会影响力。
四、申请设备清单及用途1. 高端CT扫描仪（1台）用途：用于全身各部位的影像学检查，包括颅脑、心脏、肺部、腹部、骨骼等，有助于提高诊断准确性和治疗效果。
2. 磁共振成像系统（1台）用途：用于神经系统、心血管系统、腹部脏器、关节等部位的影像学检查，具有无创、高分辨率、多参数成像等特点。
3. 数字减影血管造影系统（1台）用途：用于心血管系统、神经系统、腹部脏器等部位的血管造影检查，有助于早期发现疾病，提高治疗效果。
4. 超声诊断仪（3台）用途：用于心脏、肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺等部位的超声检查，具有操作简便、成像清晰等特点。
5. 电子内窥镜系统（2套）用途：用于消化道、呼吸道、泌尿生殖道等部位的检查，有助于早期发现病变，提高治疗效果。
6. 便携式心电图机（10台）用途：用于心电图的检查，有助于及时发现心律失常、心肌缺血等疾病。
五、设备购置资金及来源1. 资金总额：人民币叁仟万元整（￥3,000,000.00）2. 资金来源：医院自筹资金六、设备购置程序1. 招标采购：按照《中华人民共和国招标投标法》及相关法律法规，对拟购置的设备进行公开招标。
设备配置申请表样表-模板
预期使用率分析:
1收费标准：平均950元/例；
②年检查或治疗次数：平均7500例/年；
③耗材成本：平均150元/例；
④年收入：（950－150）×7500=6000000元/年；
经费来源及有关说明:
医院自筹
技术发展前景:
1、当今最新磁体采用先进冷却技术，可以使液氦制冷剂充填周期延至三年一次，使用户节省了巨额运行消耗成本、运行状态稳定。
2、临床应用越来越广泛，除了中枢神经系统形态疾病，关节病变和骨骼细微结构的诊断外，磁共振的功能成象已成熟的用于脑肿瘤的术前评价，为功能神经外科提供基本成象条件；代表磁共振未来发展方向的实时交互式成像软件，可实时的得到扫描的层面图像，是目前世界上最快的扫描方式；磁共振血管造影已经成为临床上最常用的影像诊断方式；
医院拥有先进的医疗、科研仪器设备，最新引进了德国西门子最新一代Biograph64型PET/CT，荷兰Philips Brilliance iCT高端CT系统，西门子3.0T核磁共振成像系统，美国医科达-IGRT医用直线加速器，全身伽玛刀、头颅伽玛刀、中子刀、三维立体成像系统、体外震波碎石机、流式细胞仪、准分子激光仪等国际一流的医疗设备，总价值7亿余元。
科室有20人具有全国大型仪器上岗证MR类，平均从事MR诊断、MR技术工作5年，最长的达17年之久（2名）。发表与CT、MRI相关的论文80多篇，多次获得全军、重庆市的科技进步奖。
配置申请理由:
MRI检查具有图像质量好、提供诊断信息多、无辐射损伤的优点，在临床应用和健康查体方面越来越得到大众的接受。受检查流程影响，检查速度和病人流通量受到限制。我院虽有3台MR机运行，但临床的需求较大，已不能满足，科室虽延长工作时间加紧检查，也有许多病人不能完成，影响临床治疗，同时夜晚加班检查存在医疗风险。另外，3.0TMR还要承担一些临床实验研究，设备使用紧张的局面依然存在。
医院设备的采购申请报告
一、申请单位基本信息单位名称：XX市XX医院单位地址：XX市XX区XX路XX号联系电话：021-xxxx-xxxx电子邮箱：*****************二、申请理由随着我国医疗技术的不断发展和医疗需求的日益增长，为提高医院的医疗服务质量和效率，满足人民群众日益增长的医疗保健需求，我院决定对现有医疗设备进行更新和补充。
现将有关采购申请报告如下：三、采购项目及需求1. 项目名称：XX市XX医院医疗设备采购项目2. 采购内容：- 高端彩色多普勒超声诊断仪1台- 数字X光摄影系统（DR）1套- 高端全自动生化分析仪1台- 高端全自动血球分析仪1台- 高端呼吸机1台- 高端麻醉机1台- 高端监护仪1台- 高端手术显微镜1台- 高端病理切片机1台- 高端显微镜1台3. 采购需求：- 上述设备均需具备国内领先技术水平，性能稳定，操作简便，易于维护。
- 设备需符合国家相关法规和标准，具有相关资质证书。
- 设备厂商需提供完善的售后服务和技术支持。
四、采购方式本次采购采用公开招标方式进行，招标程序严格按照《中华人民共和国招标投标法》及相关法规执行。
五、资金来源本次采购项目资金来源为医院自筹资金。
六、采购预算本次采购项目预算总额为人民币壹仟万元整（￥10,000,000.00）。
七、项目实施时间1. 项目启动时间：自项目批准之日起30个工作日内。
2. 项目验收时间：设备安装调试完成后30个工作日内。
八、项目效益1. 提高医疗服务质量：通过引进先进医疗设备，提高医院诊断和治疗水平，为患者提供更加精准、高效的医疗服务。
2. 提高医院竞争力：先进医疗设备将有助于提高医院在医疗市场的竞争力，吸引更多患者前来就诊。
3. 促进医院发展：设备更新将有助于推动医院医疗技术水平的提升，促进医院可持续发展。
九、申请单位承诺1. 严格按照国家相关法规和标准进行设备采购。
2. 严格遵循公开、公平、公正的原则，确保招标过程的公正性。
3. 对采购设备的质量、性能、售后服务等方面进行全面监管，确保设备达到预期效果。
医疗设备购置申请表完整
医疗设备购置申请表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）附件1：医疗设备购置申请表附件2：医疗设备（10万元以上）申购论证表申请科室：科室项目负责人：年月日备注：1、购置10万元以上设备须填此表；2、设备主管部门对设备技术需求的先进性及可行性方案提出意见；3、账务部门对医院是否能够提供相关购置经费、经费出处及绩效预测提出意见；受理号：＿＿＿＿＿江苏省第一类医疗器械注册申请表产品名称：规格型号：生产厂家：江苏省食品药品监督管理局制填表说明1、本申请表打印或以正楷体填写，务必清楚、整洁。
2、本申请表内容应完整、清楚、不得涂改。
3、按照产品注册型式报送资料，一式二份,并在所附资料项后面的方框内用“√”做标记。
报送的资料应按本项的顺序排列，装订成册，并在每项的第一页作一标签，按本项的规定注明该资料的编号。
此栏由注册受理人员填写以下栏目由申请者填写行政许可（行政确认）申请材料真实性保证声明Statement of Guarantee on the Authenticity of the Information Submitted1.申请材料真实性的保证声明应由申请人（申办企业由法定代表人）签署生效。
委托代表人签署的，应出具由申请人签署的有效委托书。
The signature must be done by himself (or herself). In the case of signature made by the agent the written certificate of authorization must be provided.2.本表由江苏省食品药品监督管理局制定。
This format is established by Jiangsu Food and Drug Administration.医疗广告审查申请表申请受理号申请日期：年月日法定代表人签名：医疗机构（盖章）年月日（注：填报医疗广告审查申请表时应一并填报医疗广告成品样件表）（页码：1-1）申请受理号医疗广告成品样件表提交日期：年月日注：1、电视、广播广告可以先提交镜头脚本和广播文稿，初审合格后再提交广告成品样件。
医疗设备购置论证申请表
购置设备的科室须根据自身业务发展的需要，针对设备引进的必要性，可行性等综合因素进行分析，科室讨论通过由科主任签字后，方可到设备采购科填写《桂平市人民医院招标采购项目申报审批表》。
申购设备名称：
申购设备类型：进口国产
预算金额：
设备论证
1、购置的必Βιβλιοθήκη 性：2、社会效益分析：3、经济效益分析：
4、安装条件：
申请科室：
科室负责人签字：
年月日
功能参数纸质版由科主任签字后随附件：
医疗设备管理委员会意见：
年月日
乙类大型医用设备配置许可申请表
附件1乙类大型医用设备配置许可申请表设备名称申请单位（盖章）所在省（区、市）填表人联系方式填报日期年月日中华人民共和国国家卫生健康委员会制填表说明1.申请单位应当如实填报本表。
2.申请单位是医疗机构的，“申请单位全称”、“法定代表人（主要负责人）”、“申请单位地址”按照《医疗机构执业许可证》填写，“编制床位数”填写取得《医疗机构执业许可证》时核准的床位数。
3.“所有制性质”包括全民、集体、私营、股份制等。
4.“举办主体”分为县办、市办、省办、中央部门办、国有或集体企事业单位办、乡镇卫生院和社会办医院。
5.“经营性质”分为非营利性、营利性。
6.申请单位是医疗机构的，“评审等级”按主管卫生健康行政部门核定等级填写。
7.“组织机构代码（或统一社会信用代码）”是指用于法人和其他组织身份识别的唯一代码。
8.申请单位是医疗机构的，“上一年门急诊人次”、“上一年住院人数”、“上一年肿瘤病人收治数”、“上一年手术量”、“上一年放射治疗患者收治数”、“上一年肿瘤病人放射治疗例数”、“上一年总收入”、“上一年总支出”均填报上一年度数据。
9.申请单位为医疗机构的，“医疗安全情况”填写过去2年内发生的一级、二级医疗事故的数量和具体情况，若无，则填写“无”。
10.“申请配置设备名称” 填写申请配置设备的中文和英文名称，“主要性能和用途”填写申请配置设备的性能和用途，“资金来源”填写财政资金和自筹资金数额等。
11.“可行性研究”论述申请配置设备的必要性和依据、申请配置设备的技术发展前景、技术先进性、产品可靠性、质量安全性、在临床和科研工作中的作用、项目投资分析、申请配置设备需要的主要临床和技术人员情况、学科队伍建设、申请配置设备预期使用情况、社会效益和经济效益分析等。
可另附页。
12.“申请单位功能定位”按照申请单位所承担的医疗、科研、教学等任务实际情况填写，一般分为：一是提供所在省域内常见病、多发病诊疗，体检等基本医疗服务；二是提供省域内急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务，人才培养；三是区域医疗中心，提供跨省域疑难危重症诊疗和专科医疗服务，承担人才培养、医学科研等任务和技术支撑，带动区域医疗服务发展和整体水平提升；四是国家医学中心，承担全国层面疑难危重症诊断与治疗、高层次医学人才培养、高水平基础医学研究、相关疾病诊疗标准制定、相关专业技术研发等；五是社会办医疗机构等。
医疗设备采购申请
医疗设备采购申请申请人：XXX医院申请日期：XXXX年XX月XX日一、概况随着医疗事业的不断发展和科技的进步，我院急需更新部分医疗设备，以提高诊疗水平、提升医疗质量和满足患者就医需求。
鉴于此，特向贵机构提交医疗设备采购申请，希望能对我院的医疗设备进行更新和改进。
二、设备需求（1）诊断设备类1. 生化分析仪：目前我院生化分析仪数量严重不足，且部分老旧设备已经无法满足各项检测要求。
因此，急需购置新型的生化分析仪5台，以提高诊断准确性和工作效率。
2. 影像设备：为了实现更精准的诊断结果，我院需要购置数字化放射设备2台，超声诊断仪3台，并配备相应的软件和耗材。
3. 心电图机：当前我院心电图机的数量有限，为了满足患者心脏疾病的诊断需求，需要新增心电图机2台。
4. 病理设备：购置全自动组织染色仪1台，可以提高病理科的工作效率和检测质量。
（2）手术器械类1. 高级手术显微镜：手术显微镜是实施微创手术和精细手术的必备设备。
为提高我院外科手术水平，特申请购置高级手术显微镜1台。
2. 心脏搏动麻醉设备：为提高心脏手术安全性和术后效果，特申请购置心脏搏动麻醉设备1套。
3. 微创手术器械：为满足日益增长的微创手术需求，特申请购置微创手术器械一批。
三、预算根据市场调研及贵机构提供的报价，上述医疗设备的预算金额如下：1. 诊断设备类：XXXX元2. 手术器械类：XXXX元四、资金来源我院计划通过以下方式筹集购置医疗设备所需资金：1. 医院年度资金预算：XXXX元2. 捐款：计划向社会募集善款XXXX元3. 其他途径：通过与相关合作单位合作，争取合理的谈判和赞助。
五、采购流程1. 申请：向相关部门提交医疗设备采购申请，并提供申请表格、设备说明书、技术参数、报价及图纸等资料。
2. 审批：相关部门负责审批申请材料，确认设备采购的必要性和合理性。
3. 采购：负责设备采购的部门根据申请将相关材料递交给供应商，并与供应商进行合同谈判和设备配送安装的方案。
医疗设备采购审批表
设备采购审批表
申报单位：填表人：日期：
设备名称
产地范围（国产或进口）
计量单位
规格型号
预算单价
数量
申请
采购
单位
基本
情况
服务地区人口
医院等级
医院总床位数
上年度门急诊总数
每日平均门诊数
上年度住院病人数
申请购置主要理由：
设备主要用途：
资金来源（请详细说明自筹、专项拨款、贷款、捐赠等及数额）：
申报单位负责人意见：
年月日（盖章）
卫健委业务科室意见：
年月日
卫健委分管主任意见：
年月日
卫健委主任意见：
年月日（盖章）ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
医院大型医疗设备购置论证表
分管院长意见：
签名：
年月日
3、有无排污、放射等问题，是否能解决是□否□
4、特殊要求：
论证小组成员
姓名
技术职务
现从事专业
所属及相关学科专家组论证意见（三人及以上）：
专家组成员签名：
年月日
物价科意见（审核该设备可用的收费代码及收费标准）：
签名：
年月日
医保科意见（审核收费项目是否为医保项目）：
签字：
年月日
所属大科室主任意见：
签名：
3、填写要认真，字迹清楚；
4、本表审核通过后，将作为医疗设备技术档案保存。
医疗设备申购情况
设备名称
拟购资金
国产□进口□
产地、品牌
（三种及以上）
本科室同类设备有□无□
本院同类设备有□无□
同类设备在本科室/本院的数量：是否共享：是□否□
具有同类设备的本地区医院：
申购设备在我院医疗、教学、科研工作中的作用：
医院大型医疗设备购置论证表
医疗设备名称：
设备所在科室：
项目负责人：
联系电话30万元（含）以上的医疗设备，均应填写论证表；
2、申购科室应组织三人（含）以上具有高级职称的技术人员（如本学科不足三人，可聘请相关学科具有高级职称人员参加）按本表所要求的内容逐项进行论证和填写；
1、必要性和紧迫性：
2、可开展的项目：
3、设备的特点：
4、设备的主要用途：
申购设备的经济效益预测（作为年终该设备效益分析的重要参考）
使用年限
每周检查/治疗人数
年经济收入
人均耗材费用
使用科室人员配备、培训情况：
能否独立开展诊疗：
配套条件：
1、房屋、水电条件是否具备是□否□
医疗设备购置申请计划论证表
医疗设备购置申请计划论证表一、申购设备的背景分析1.市场需求：市场调研数据显示，近年来医疗设备行业市场需求稳步增长。
由于人口老龄化加剧、疾病谱的变化和人们对健康服务的需求增加，对医疗设备的需求量不断增加。
2.患者需求：患者对新型医疗设备的需求日益增加，他们追求更准确、更舒适、更高效的医疗服务，特别是在救治新技术和创新药物方面，他们更加倚重医疗设备的辅助作用。
3.竞争环境：医疗设备市场竞争激烈，虽然市场存在着多家医疗设备供应商，但是在高技术阶段、高附加值的医疗设备领域，存在垄断或寡头垄断，这就决定了患者对医疗设备的依赖程度。
4.产业政策：我国对医疗设备行业的扶持力度逐年增加，政府投资医疗设备和改善基础医疗设施作为民生工程的重要组成部分，为医疗设备提供了市场拓展和发展的机会。
二、项目可行性的论证1.技术可行性：本项目所要购置的医疗设备属于先进技术产品，经过市场调研，该设备在同类产品中技术处于领先地位。
具备稳定的性能，可以满足医院的临床需求，与医院现有的设备相互配合使用，形成协同效应。
2.经济可行性：购置该设备的投资回报率高，利润空间大，并且可以为医院带来额外的收入和经济效益。
虽然购置成本较高，但是相应的医疗服务价格也会相应提高，可以自行回收投资。
3.社会效益：购置该设备后，可以提高医院的技术水平和服务质量，满足患者对医疗服务的需求。
同时，该设备在诊疗过程中对患者的创伤小，恢复周期短，可以提高患者的满意度，增加医院的口碑和声誉。
4.环境效益：购置该设备可以对医院的环境产生积极影响。
通过使用该设备，可以减少废弃物的产生和处理成本，降低设备使用中的能源消耗，减少对环境的污染。
三、投资分析1.购置成本：根据市场调研数据，本项目所需投资金额为50万元以上，目前市场上该类型设备的价格相对稳定。
2.运营成本：设备的运营成本包括设备的维护费用、耗材费用、人员培训费用等。
根据相关调研数据，设备运营成本相对较低，可以被控制在合理的范围内。
xxCT配备申请表
xx医院CT配备申请表设备名称：GE双排螺旋CT医疗机构名称：xxxxx所在省（区市）：xxx日期：CT配置可行性研究报告一、医院基本情况医院位于医院有泌尿病专科、骨伤科专科、康复理疗专科、肛肠专科。
肾病专科，肿瘤专科。
其中泌尿病专科是国家重点专科。
二、本地医疗需求情况。
三、配量CT的技术发展前景医院计划配置的CT是GE双排螺旋CT，该设备的性能和价格适合我们这个级别的医院。
该机器为双层螺旋扫描，操作简便，扫描速度和成像速度快，所摄出CT片质量清晰。
机器的故障率低、服务商服务工作做的好，维护快捷，能够保证医院全年开机率在360天左右。
还可以开展形象增强业务，扩大了腹部的检查的范围。
总之，对疾病的诊断性能能够提供很好的服务。
四、CT对医院医疗和科研工作的作用。
医院在医疗服务中，许多疾病靠CT的检查和诊断来确诊，如脑出血、脑血栓、脑梗塞，各种肿瘤以及关节疾病的确诊。
医院在进行部分学术研究时和医务人员撰写学术论文时都需要CT的检查结果和数据来提供。
因此，CT的检查在临床医疗和科研工作中发挥重大作用。
五、CT预期使用情况分析按照医院目前的门诊量和患者住院量，每天预计CT检查在36人次左右，能够按照双排螺旋CT的性能，从检查到打印胶片和出报告单大致一个小时左右，这样能够满足医疗需求，方便患者就医。
同时配量CT也填补医院设备检查的一项空白。
对医院总体服务功能和服务水平的提高都大有好处。
六、人员资质情况CT配置后CT室的操作者和诊断医生必须按国家有关规定配备。
主任具有中级职称、职业医师和大型设备上岗证。
其他医务人员也选用有资质人员担任，这些人员应该做到爱岗敬业，努力钻研业务，操作水平胜任，诊断符合率高。
能为临床和患者提供科学的诊断依据。
同时也要做好梯队建设，着重培养年轻的业务人员。
使CT使用和诊断业务达到可持续发展。
七、项目投资分析GE双排螺旋CT购置大约资金在210万元左右，另外房屋改造和防护配套还需要部分资金，资金来源全部由医院自筹。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3.下肢深静脉血栓后遗症完全再通后患者溃疡周围浅静脉曲张
4.硬化剂治疗失败，或对硬化剂过敏
禁忌症
1.怀孕或哺乳期患者
2.行走功能障碍者
3.下肢深静脉血栓形成
4.血液高凝状态者
5.合并下肢动脉闭塞症
6.全身情况较差者
EVLT技术参数
对于大隐静脉主干的治疗，目前采用波长810、940、980nm的半导体激光，随访末期大隐静脉闭锁率为87.9%-100%。810nm与980nm激光治疗大隐静脉后，两组间术后皮下瘀斑、疼痛、血栓性浅静脉炎和静脉曲张复发率的差异均无统计学意义。EVLT常用的发射功率为10-15w
安亭医院专项设备
申 请 表
申 请 科 室外科
科 室 负 责 人李东
设 备 名 称半导体激光治疗仪
申 请 日 期2011年1月18日
设备名称
半导体激光治疗仪
英文名称
计量单位
数 量
1套
预计金额
30万
经费来源
①自筹 √②专项拨款③贷款④捐赠⑤其他
申请装备主要理由：
下肢静脉疾病是血管外科最常见的疾病群严重影响患者的生活质量，甚至有致残的可能。根据近年来的流行病学调查结果表明，国人下肢静脉曲张的患病率为8.56%。尤其在农村地区，由于生活环境、工作状态等因素，下肢静脉曲张更是一种常见病。我科目前每年大约有30多例手术，大多是处于疾病的晚期，静脉曲张严重，同时出现多种并发症，给治疗带来一定的困难。我们采用传统的开放手术，取得了一定的疗效。但是，有鉴于目前病人的增多，及科学技术的发展，微创治疗已是一种趋势。为了进一步提高我们对于静脉曲张的治疗水平，更好地服务于病人，同时也为了提高我科的竞争能力，我们认为，有必要尽早开展浅静脉曲张的EVLT治疗技术。
论证小结/调研报告
表三
医 院 审 核 意 见
医务科
年 月 日
总务科
年 月 日财ຫໍສະໝຸດ 科年 月 日分管院长
年 月 日
主管院长
年 月 日
经济效益
每个病人的治疗费用在5000元左右，如果包括麻醉费、辅助检查费等一次住院费用在10000元左右。因此2年之内可以收回投资成本。同时有助于B-US和放射科的发展。为了配合更好地开展激光治疗仪的使用，我科将配备2-3名医师，重点培训，提高手术的安全性。
治疗仪和光纤由手术室统一保管。
表二
预期效 益
临床随机研究表明，与传统手术比较，EVLT可显著减少患者术后疼痛的发生及缩短康复时间；而系统研究表明 EVLT的术后并发症显著少于传统手术，且两者术后一年的疗效相当。术后三年，与泡沫硬化剂注射治疗、传统手术和射频治疗比较，EVLT的疗效更佳。
设备主要用途：
适应症
1.隐股静脉联合、大隐静脉和小隐静脉功能不全合并属支静脉曲张
1.拟使用年限：10年
2.每周拟使用：小时人次样品数
3.拟收费标准：10000元
4.年经济收入估计：30万元
5.年消耗材料费用估计：元
6.年维修费用估计：元
7.计划启用日期：2011年3
配套条件
1、房屋、水电等条件：
2、有无排污、放射等问题及解决措施：
3、零配件、消耗品来源，能否满足要求：
4、其他特殊要求及解决办法：