仪器设备功能检查表
设备安全检查表完整
2、设备卫生管理达到无油污、设备见本色
3、备用设备随时可以启用，并达到运行参数
4、各转动装置安有防护装置；
5、各动、静设备密封点无漏点
6、设备铭牌完整、无损
查现场
5
维修管理
1、日常维修按时、保质、保量完成，做好维修记录。
2、设备检修严格按照计划执行，并做好维修记录。
3、设备备品配件按计划提交采购申请。
设备是否存在跑、冒、滴、漏现象
设备是否有安全操作规程
操作人员是否按安全操作规程操作设备
注：检查情况处符合的划√，不符合划×并在存在隐患处进行标注。
检查负责人：
生产现场安全环境检查表（电气设施）
检查项目
检查内容
检查
情况
存在问题
检查人
电路设施安全检查
配电设施内部有无杂物
配电设施有无接地线，是否完好
配电设施有无漏电保护器，是否完好
4、相关方管理记录（安全维修协议等）。
查记录
备注：
每季度检查一次
机械设备安全检查表
检查人员： 检查时间： 年 月 日
序号
检查项目
检查内容
检查办法
检查评议
符合
不符合及主要问题
1
基础管理
1、主要生产设备应建立台帐。
2、特种设备应建立台帐，并有定期检查记录。
3、消防设备、设施应建立台帐，并有定期检查记录
查资料
3
运行管理
1、操作人员应按照设备操作规程操作设备。
2、操作人员负责对本岗位使用的设备进行检查，要全面掌握设备运行动态
3、操作人员巡检时，发现设备不能继续运转需紧急处理的问题，要立即通知上级领导组织处理。
小学功能室检查表
7.日常资料使用档案盒收集，期末编订归档，并把相关资料放在图书室备查。 无人使用时，要锁好功能室。
检查人员： 检查时间： 年 月 日
小学功能室检查记录表
留守儿童之家
项目
管理人员： 是否完 成
1.严格执行留守儿童之家规章制度。
2.建立留守儿童相关表册、留守儿童档案。
6.认真组织好大课间活动，并拟定大课间活动方案。
7.每天必须监督大课间各班队形及出入操场的列队。
8.组织完成体质健康测查和数据汇总上报。
9.日常资料使用档案盒收集，期末编订归档，并把相关资料放在体育器材室备 查。无人使用时，要锁好功能室。
检查人员： 检查时间： 年 月 日
功能室检查记录表 图书室（阅览室）
功能室检查记录表 科学实验室和仪器室
项目
管理人员： 是否完 成
1.严格执行上级和学校有关实验室的工作要求，遵守各项规章制度。
2.做好仪器设备的验收、登记、保管及药品的回收和处理。
3.每学期要更新《仪器总账》、《明细分类账》，《危险药品总账》和《危险 药品分类账》。做到帐、卡、物及存放位置相符。
4.组织科学教师用好实验仪器设备，每周负责督促和收取各班《实验通知单》 和《实验登记表》，并组织完善相关表册项目的填写及签字
5.期初要建好《仪器借还登记册》，每周负责督促授课教师按时填写完善。
6.期初要将各年级的《分组名单》和《实验目录》上墙。
7.根据上课年级排出卫生值日表，并对打扫情况进行督促检查。教育学生保持 良好的卫生习惯，保持仪器室、实验室的卫生干净及仪器整洁。
8.严格做好易燃、易爆、腐蚀、有害等危险物品的管理工作，对危险药品要填 写好《药品领用记录》。
电焊机安全专项检查表
检查电焊机铭牌是否清晰，包括设备型号、电压、 电流等参数是否完整
检查电源线良好，无松动或脱
2 电源线与插头
落现象
检查插头是否完好，无破损、变形或烧焦现象
检查电源插座是否稳固，接触良好，无松动或烧焦
现象 检查焊接电缆外皮是否完整，无破损、老化、裸露
检查操作人员是否穿戴合格的个人防护用品，包括
防护眼镜、手套、工作服等
10
操作人员
检查操作人员是否了解设备的操作规程和安全注意
事项，能够正确、安全地操作设备
检查操作人员是否接受过相关的安全培训，具备应 急处理能力
电焊机安全专项检查表
检查日期：____________年____________月____________日
检查人员：___________________________________________
序号 检查项目
检查内容
检查电焊机外壳是否完整，无破损、变形、锈蚀现 象
1
设备外观
检查电焊机面板上是否有明显损伤、划痕或凹陷
现象
检查电缆接头是否紧固，接触良好，无松动或过热
3
焊接电缆与接
现象
头
检查电缆是否有足够的长度，避免过长或过短造成
的安全隐患 检查电缆是否远离热源和易燃物品，避免潜在的火
灾风险
检查电极是否完好，无严重磨损、裂纹、变形现象
检查结果
备注
检查电极是否清洁，无油污、铁锈等杂质 4 电极与夹持器 检查夹持器是否灵活可靠，夹持力适中，无松动或
现象
检查设备内部线路是否整齐，无裸露、老化、破损
现象 检查操作环境是否干燥、通风良好，无潮湿、积水
现象 检查操作区域内是否有足够的照明，避免阴暗环境
检测机构填写 (1)
附表Ⅲ-2 公路水运工程试验检测机构换证复核基本条件核查表机构名称：内蒙古科日达路桥设计咨询有限责任公司试验检测中心证书编号：蒙GJC 乙007专家签名：日期：年月日附表Ⅲ-4 检测机构主要人员审查表专家签名：日期：年月日应用说明：新增人员是指上次等级评定或换证复核后增加的人员。
附表Ⅲ-4 检测机构主要人员审查表专家签名：日期：年月日应用说明：新增人员是指上次等级评定或换证复核后增加的人员。
附表Ⅲ-4 检测机构主要人员审查表专家签名：日期：年月日应用说明：新增人员是指上次等级评定或换证复核后增加的人员。
附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表专家签名：日期：年月日备注：1. 按照等级标准中的顺序填写，填完一个大项的强制性、非强制性、缺少的仪器设备再填写下一个大项的仪器设备，上表以公路工程综合甲级为例。
2.“仪器设备的核查情况”栏由专家核准填写，“设备满足要求”打“√”，“设备不满足要求”打“×”；“存在的问题”栏由专家根据发现的问题填写。
应用说明：有设备数量及量程（精度）要求的，应予以注明；应关注成套仪器设备配套组成情况。
附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表附表Ⅲ-5 检测机构仪器设备现场检查表专家签名：日期：年月日备注：1. 按照等级标准中的顺序填写，填完一个大项的强制性、非强制性、缺少的仪器设备再填写下一个大项的仪器设备，上表以公路工程综合甲级为例。
特种设备检查表
特种设备检查表Document serial number [KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108]使用单彳饗豐聘是否存在常压锅炉承压使用或者使用土锅炉等其它13情况压力容器使用情况检查压力项目表场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表检验员签名及日期：检验员联系电话：市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）特种设备现场安全监督检査原始记录表附件4：年月日检查人员:处理措施：□下达监察指令书□实施查封□实施扣押□其他：被检查单位对检查记录的意见：签名：日期：年月日特种设备安全监察员: 记录员: 日期¥a 附件6：特种设备安全监察指令书（）质监特令［］第号经检查，你单位（人）在特种设备安全方面存在下列问题：上述问题违反了《特种设备安全监察条例》第条的规定，根据《特种设备安全监察条例》第五十九条、___________________________________________________________ 的规定，责令你单位（个人）于年月日前采取以下措施予以改正或者消除事故隐患：如对本指令书不服，可在接到指令书之日起60日之内向________________ 申请行政复议，或者于3个月内向____________ 人民法院提起行政诉讼。
复议和起诉期间，不得停止改正或者停止消除事故隐患。
特种设备安全监察员签名：被检查单位（负责人）签名：（质量技术监督部门公章或者安全监察专用章）年月曰备注：本指令书一式两份，发出部门、被检查单位各一份。
特种设备重点监控丄作要求为加强对重点特种设备的安全监察，推进分级分类监管，切实防止和减少特种设备重特大事故的发生，根据安全生产法、《特种设备安全监察条例》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》等规定，现就开展特种设备重点监控工作提出如下要求：一、重点监控设备范围各省级质量技术监督局参照以下因素确定本省（区、市）的重点监控设备口录：（-）发生事故后可能造成10人以上死亡后果的特种设备；（二）重要场所使用的特种设备；（三）经检验判为限定条件使用的特种设备；（四）关系国家重大经济安全的特种设备。
(完整版)设备维护专项检查表
(完整版)设备维护专项检查表
1. 概述
设备维护是确保设备正常运行和延长设备寿命的重要工作。
本检查表旨在帮助确保设备维护工作的全面性和规范性。
2. 设备信息
3. 维护项目
4. 维护记录
5. 总结
设备维护专项检查表的使用可以确保设备维护工作的全面性和规范性。
通过定期的维护项目执行和维护记录的跟踪，可以及时发现设备问题并进行处理，提高设备的可靠性和工作效率。
请全体员工按照检查表执行设备维护工作，确保设备的正常运行和延长设备寿命。
医疗设备监督检查记录表
设备督导检查反馈记录表被检科室：检查日期：年月日急救类、生命支持类医疗设备监督检查记录表检查时间：设备定期保养单（季度保养）科室：设备名称：规格型号：维保人（签字）：使用科室负责人(签字)：年月日备注：认真填写设备定期保养项目单的内容，做好设备的维修、保养记录，包括维修时间、维修情况简述、更换配什情况等。
每次保养后记录单放回相应的档案内，通过查看记录可以了解使用科室对维修服务情况的满意度。
根据维修保养情况记录表的内容，分析设备是由于主机故障还是辅助设备故障，追踪设备的故障和维修情况，动态学握握和分析设备故障的原因，了解配件的更换情况。
通过对设备的维护保养工作，把一些故障排除住萌芽状态，保证仪器设备的安全、稳定运行，延长使用寿命。
设备科技术支持与咨询服务登记表医学装备临床使用监督检查表（医用耗材）被督导检查科室：检查日期：医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）医学装备临床使用监督检查表（仪器设备）应急物资储备计划医学工程处应急物资储备明细医学工程急救物资防护用品检查记录应急物资领用记录应急物资供应协议书甲方：乙方：为确保甲方医疗工作的顺利开展，甲乙双方特签订以下协议：在遇到突发事件需要乙方提供医疗器械的，乙方将在2—4小时内送达，无现货的乙方应具备紧急调用的能力，保证甲方医疗器械的正常使用。
其他：1.本协议双方签字盖章后生效。
2.本协议一式两份，甲乙双方各一份。
甲方：（签章）买方代表签字：年月日各供应商联系方式50万以上设备明细50万元以上设备成本效益分析（例）设备基本资料单机成本效益分析已完成可行性报告目标：使用新设备后大大提高了病人的诊断速度，病人负荷量达到：30人/日。
急救生命支持类设备完好率督导分析8月至10月设备科对全院的急救、生命支持类设备进行3次例行巡查。
本文主要对巡查时间段内急救及生命支持类设备的巡查情况进行了总结分析并提出了持续改进方案、落实结果，统计设备完好率。
实验室日常检查表
一、实验室设备和安全检查
通风系统
确保通风系统正常运转。
检查通风口和排风扇是否畅通。
紧急设备
检查紧急洗眼器和紧急淋浴器的功能性。
确保灭火器和灭火器的有效期。
电气设备
检查电源插座和电源线是否安全。
确保实验室仪器设备的接地良好。
实验室工作区域
清理实验台面和工作区域。
确保化学品和试剂摆放整齐，标签清晰可读。
二、实验室材料和试剂检查
试剂存储
检查试剂存储条件，确保温度和湿度符合要求。
检查试剂瓶标签，确保标明成分、有效期等信息。
化学品使用记录
检查化学品使用记录，确保记录准确、完整。
三、实验室操作和实验室员检查
实验室员身着
确保实验室员穿戴实验室服、手套等防护装备。
实验室操作规范
检查实验室操作是否符合安全规范。
确保实验室员了解紧急处理程序。
实验室废弃物处理
确保废弃物按照规定分类并妥善处理。
四、其他注意事项
其他需要特别关注的事项。
其他需要补充的检查点。
总结
检查表填写人员
检查表复核人员
备注
机电检查表
30m高杆灯杆件进场检验单承包单位：承包单位：承包单位：电缆进场检验单承包单位：机电材料进场报验单承包单位：监理单位：编号：JD检表6光缆进场开盘测试检查表承包单位：JD检表7机电设备进场检验单承包单位：8m照明灯基础检查表承包单位：监理单位：编号：10kV电缆手孔现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：15m照明灯基础检查表承包单位：监理单位：编号：30米照明灯基础现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：低压电缆手孔现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：密封式变压器安装井现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：箱式变电站基础现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：外场设备电力电缆线路检查表施工单位：照明设施检查表施工单位：≤4Ω≤10ΩF型情报板杆件进场检验单承包单位：大型可变信息标志杆件进场检验单承包单位：JD检表19微波车检器立柱进场检验单承包单位：JD检表20遥控摄像机立柱进场检验单承包单位：JD检表21车辆检测器检查表施工单位：JD检表22闭路电视监视系统检查表施工单位：可变标志检查表施工单位：光、电缆线路检查表施工单位：监控中心设备安装及系统调测检查表施工单位：大屏幕投影系统检查表施工单位：监控系统计算机网络检查表施工单位：JD检表28F型可变情报板基础质量检查表承包单位：监理单位：编号：承包单位：监理单位：编号：承包单位：监理单位：编号：路肩电力手孔现场质量检查表承包单位：监理单位：编号：门架基础质量检查表承包单位：监理单位：编号：室外配电箱基础质量检查表承包单位：监理单位：编号：微波基础质量检查表承包单位：监理单位：编号：摄像机基础质量检查表承包单位：监理单位：编号：抱箍进场检验单承包单位：玻璃钢分歧管箱进场检验单承包单位：JD检表38玻璃钢管箱进场检验单承包单位：JD检表39硅芯管进场检验单承包单位：JD检表40过立柱玻璃钢管箱进场检验单承包单位：合同号：通信管道与光电缆线路检查表施工单位：光纤数字传输系统检查表施工单位：数字程控交换系统检查表施工单位：通信电源检查表施工单位：。
医疗设备器械巡查预防性维护制度及监督检查表
微山县人民医院医疗设备巡查、保养、维修制度为使医疗设备的预防保养、日常维护、故障请修、备品零件管理、维修绩效作业有章可循，以维持医疗设备正常运转，降低故障率，提高使用率，本着以病人为中心的原则，提高医疗质量目的，根据《医疗器械临床使用安全管理规范》规定，制定本制度。
一、巡查要求：巡查保养周期：1、设备维修人员每月定期对全院在用医疗设备进行全面巡查。
对重点科室（急诊科、式工手术室、产房、）等急救类、生命类设备每10天逐一检查，发现隐患及时解决。
2、维修人员每季度定期对全院设备进行全面监督检查，对所有医疗设备的运行环境（防静电、防尘、防潮、防蚀、防霉等问题），水电气路进行巡检，对设备的运行情况、磨损程度进行检查校验，维护保养，及时发现潜在问题，提出改进维护措施，有针对性的做好维修前的各项准备工作，以提高修理质量，缩短修理时间。
3、医疗设备保管人员或操作人员有义务对医疗设备基本状况进行日检查，每日下班前或交班时发现问题，及时记录反馈。
维修人员立即响应，单独重点巡检。
二、实行分级保养：1、日常保养：由仪器保养人负责，进行机器表面污渍的清洁、机械部分的紧固和润滑；紧固易松动的螺丝和零件，检查运转是否正常，零部件是否完整。
设备使用人员交接班时，做好设备检查和交接工作。
2、一级保养：由仪器保养人按计划进行，主要是内部清洁，检查有无异常情况（如声音、湿度、指示灯等），局部检查和调整，清除机器内灰尘，清洁电路板脚的氧化层相关电位器的清洁以及光学医疗设备光路灰尘的清洁。
3、二级保养，属预防性修理，由仪器保养人会同维修人员共同进行，对设备的主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时更换已达到磨损限度的机械易损部件，抽样检查一些性能变差的电子元器件（电位器、电容、电阻等），提前更换。
4、重点科室所有设备必须实行二级保养措施（属预防性维修，对设备的主体部分或主要组件进行检查，调整精度，必要时应更换易损件）。
对抢救设备必须进行插电测试，保证该类设备处于正常运转状态。
专业性安全检查表
4、是否开展安全教育培训，效果如何；
5、作业现场有尢违章作业及违章指挥行为。
查材料及 现场
检查与责任制 挂钩记录
精选
危险化学品安全检查表
目的
对危险化学品购买、使用、储存、装卸运输等环节可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定「 有害、危险因素或缺陷存在状态，以及它们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合 品从业单位安全标准化规范》的要求。
5、甲、乙类物品厂房、库内不准设办公室、休息室，不准住人；
6、库房工作人员在每日工作结束后，应进行安全检查，确认安全后，方可离开；
7、易燃、易爆物品的仓库具有防火措施。
8、保管人员根据所保管的危险化学品的性质，配备必要的防护用品、用具；
9、罐区防火堤的排水管应相应设置隔油池或水封井，并在出口管上设置切断阀；
1
厂区及建 筑物
1、消防通道、紧急疏散通道是否通畅；2、是否由足够的便于火火的机动场地；3、厂区交通道路的信号标志是否完好；4、厂区交通道路是否有足够的照明；5、各种照明设施是否完好；6、阶梯、地面等是否完好；7、厂区内物料堆放是否符合要求
查现场 设施
2
生产工艺 过程
1、所用原料、成品、半成品是否属于危险化学品，有无防范措施；
4、危险化学品装卸前，应按有关规定对车辆进行静电导出、通风、静止等操作；
5、运输危险化学品的车辆，应按指定路线，限定速度行驶。
查现场
检查与责任制挂钩 记录
精选
质监环保科专业检查表
精选
要求
按照《危险化学品从业单位安全标准化规范》的要求认真检查，不放过任何可疑点。对查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促 有关单位采取有效的预防措施，并立即向安全环保处、保卫处或公司领导报告。
环保仪器设备运行期间核查记录表填写
环保仪器设备运行期间核查记录表填写这里有份你可以参考一下,谢谢!内审检查表(硬件)受审核部门：审核员：审核时间：审核要素审核子条款审核方法审核材料或活动审核记录审核结果5.1人员5.1.1审查材料1、查人员一览表，关键岗位人员是否有任命文件，聘用人员是否劳动合同，2、关键岗位如技术负责人、质量负责人、授权签字人的资格5.1.2审查材料1、所有抽样、检测、授权签字人的能力证明及技能确认的记录如上岗培训、考核记录、上岗证书5.1.3审查材料1、人员培训程序2、人员年度培训计划3、人员培训记录包括检测技术、法规、体系培训5.1.4审查材料1、培训中人员的监督规定及其记录5.1.5审查材料1、人员技术档案是否进行了管理，如保持更新2、人员技术档案是否包括资格、培训、技能和经历材料5.1.6审查材料1、授权签字人是否具体工程师以上职称，有本专业领域工作证明、培训证明、工作经历5.1.7审查材料和询问1、授权签字人的任职条件规定是否满足要求2、是否熟悉业务5.2设施和环境条件5.2.1现场查看1、对照标准规范设施和环境条件是否符合要求5.2.2审查材料1、相关程序文件及标准2、核查配备的监控设施和监控记录5.2.3审查材料现场查看1、安全作业程序的完整性2、是否有安全控制措施，是否配备相关安全设备、检查记录3、是否有应急措施、配备应急设施、检查记录5.2.4审查材料现场查看1、环境保护程序的完整性2、是否配备相应的设备设施3、对三废是否有处理记录4、是否有应急措施、配备应急设施、检查记录5.2.5审查材料1、区域间是否有不利影响，是否有效隔离5.2.6审查材料现场查看1、检查是否有限制进入的标识2、是否有对进入环境受控的规定3、是否有相关的内务管理文件规定4、检查记录5.3检测方法5.3.1审查材料1、检验方选择法的控制程序2、检查标准、作业指导书的发放记录3、抽查报告标准是否使用的适宜4、对于标准不规范的是否有作业指导书补充5.3.2审查材料1、检验标准是否现行有效2、标准变更是否报发证部门确认3、对新的标准方法是否进行了确认4、方法变化是否有重新确认5、有无作废标准在使用6、是否有新项目的程序规定5.3.3审查材料1、现场检查标准方法的有效性2、是否方便人员取阅5.3.4审查材料1、查资质认定证书是否采用了国际标准，是否翻译为中文5.3.5审查材料1、是否制定了非标准的方法2、非标准方法是否进行了确认和验证5.3.6审查材料1、是否有允许偏离的程序2、是否有客户委托检测合同5.3.7审查材料1、是否有数据转换的程序及其有效性2、抽查检验报告及原始记录是否按规定进行了计算及数据转换3、是否有专人进行网络维护和数据保护4、计算机应用文件的管理是否符合要求5.4设备和标准物质5.4.1审查材料1、《仪器设备管理程序》2、设备一览表及设备能力分析3、仪器设备的采购、验收使用、维修、保养、报废、标识等相关记录。
检查表
3.5.11
3.6.2
查看计划、方案，是否易腐蚀的储罐已确定合理的全 查计划、方 面检查周期。 案 查看记录，是否有罐顶和罐壁变形、腐蚀情况记录、 查记录 有测厚数据。 查看记录，是否有罐底边缘板及外角焊缝腐蚀情况检 查记录 查记录、有测厚数据。 查看记录，是否有阀门、人孔、清扫孔等处的紧固件 查记录 检查记录。 现场检查罐体外部防腐涂层、保温层及防水檐检测记 查记录 录。 查记录
8
序号 3.6.9
检查内容
检查方式
检查情况
存在问题及建议
得分
查看企业检维修计划，是否有储罐年度检测、维修、 查计划、记 防腐计划。 录 查看记录，是否按规定的时间、路线和内容进行巡回 查记录 检查，记录齐全。
3.6.10
3.6.11
现场检查储罐外部及重要附件（如呼吸阀、阻火器、 查现场 液位计、高低液位报警器等）的有效情况。
3.2.5
3.2.6
3.2.7
3.2.8
3.2.9
3.2.10
3.2.11
查看企业大机组润滑油检查分析记录，核实是否对分 查记录及现 析不合格的大机组润滑油有处理措施，并得到落实。 场 现场核实机组润滑油、密封油、控制油系统工艺参数 查操作规程 等正常。 及现场
3.2.12
3.2.13 是否制定机泵管理制度。
防火堤应符合《储罐区防火堤设计规范》GB503512005的相关要求： 1.防火堤的材质应满足规范要求； 3.6.12 2.防火堤内不得种植作物或树木，不得有超过0.15m 高的草坪； 3.液化烃罐区防火堤内严禁绿化。
6
序号
检查内容
检查方式
检查情况
存在问题及建议
得分
压力容器、压力管道现场管理情况： 1.压力容器现场有清晰明确的位号标识，压力管道有 清晰明确的介质流向标识； 3.5.5 2.压力容器、压力管道无泄漏或已落实泄漏管理措施 查现场 （泄漏挂牌）、保温完好、无振动等异常； 3.压力容器及压力管道的本体、基础、紧固件、外观 、静电接地、扶梯平台等完好、规范、无严重锈蚀。 安全附件的使用和管理： 1.建立安全附件台帐； 2.安全附件安装规范，按有关规定进行校验，铅封和 校验标记等齐全、在有效期内使用； 3.5.6 3.安全附件及仪表（如安全阀、压力表、温度计、液 位计）齐全完好。 4.安全阀根部阀应全开，并铅封或锁定； 5.压力表的选取符合要求，压力范围、标记明显。 锅炉的综合管理： 1.建立健全的锅炉设备及运行管理制度； 2.编制《锅炉运行规程》、《事故预案》、《锅炉检 修规程》等，并落实； 3.按照《锅炉使用管理规则》要求及时办理登记、取 3.5.7 证和注销手续； 4.司炉工持证上岗，按培训计划培训考核； 5.制定了锅炉汽水品质标准，并符合有关要求，规定 了锅炉汽水分析项目和频次，按制度要求进行分析， 分析结果符合标准要求。 （导热油炉）
医疗设备使用安全检查表
医疗设备使用安全检查表第一章医疗设备通用安全检查 (4)1.1 设备标识与资料检查 (5)1.1.1 核查设备标识 (5)1.1.2 核查设备资料 (5)1.1.3 核查设备维护保养记录 (5)1.1.4 核查设备使用年限 (5)1.2 设备外观检查 (5)1.2.1 检查设备整体外观 (5)1.2.2 检查设备接口与连接线 (5)1.2.3 检查设备功能部件 (5)1.2.4 检查设备安全防护装置 (5)1.2.5 检查设备接地与防雷设施 (5)1.2.6 检查设备清洁与消毒情况 (6)第二章设备电源与接地系统检查 (6)2.1 电源系统检查 (6)2.1.1 检查电源线路 (6)2.1.2 检查电源插座 (6)2.1.3 检查电源开关 (6)2.1.4 检查电源保护装置 (6)2.1.5 检查电源电压 (6)2.2 接地系统检查 (6)2.2.1 检查接地线路 (6)2.2.2 检查接地电阻 (6)2.2.3 检查接地装置 (6)2.2.4 检查接地标志 (7)2.3 电压与电流检测 (7)2.3.1 电压检测 (7)2.3.2 电流检测 (7)2.3.3 检测仪器校准 (7)2.3.4 检测记录与报告 (7)第三章设备功能与功能检查 (7)3.1 设备功能测试 (7)3.1.1 测试目的 (7)3.1.2 测试内容 (7)3.1.3 测试方法 (8)3.2 设备功能测试 (8)3.2.1 测试目的 (8)3.2.2 测试内容 (8)3.2.3 测试方法 (8)3.3 设备校准与调试 (8)3.3.1 校准目的 (8)3.3.3 调试目的 (9)3.3.4 调试内容 (9)3.3.5 调试方法 (9)第四章设备消毒与清洁检查 (9)4.1 消毒方法与效果检查 (9)4.1.1 检查消毒方法的合理性 (9)4.1.2 检查消毒效果 (9)4.2 清洁程序与频率检查 (9)4.2.1 检查清洁程序 (9)4.2.2 检查清洁频率 (10)4.3 消毒剂与清洁剂使用规范 (10)4.3.1 消毒剂使用规范 (10)4.3.2 清洁剂使用规范 (10)第五章设备维护与保养检查 (10)5.1 维护保养计划与执行 (10)5.1.1 检查维护保养计划的制定情况，包括计划的完整性、合理性和预见性。
特种设备专项检查表
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）
（表3——压力容器使用情况检查项目表）
（表4——电梯使用情况检查项目表）
（表5——起重机械使用情况检查项目表）
（表6——场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
1
附件3
特种设备检验检测机构发现重大问题告知（报告）表
检验员签名及日期：检验员联系电话：
市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）
特种设备现场安全监督检查原始记录表
检查人员：年月日
特种设备现场安全监督检查记录。
仪器设备检查表
仪器设备检查表1. 检查人员
2. 仪器设备信息
3. 检查内容和结果
3.1 设备外观检查
设备1
- 外壳是否完好：是
- 按键是否正常：是
- 电源线是否连接牢固：是设备2
- 外壳是否完好：是
- 按键是否正常：是
- 电源线是否连接牢固：是设备3
- 外壳是否完好：是
- 按键是否正常：是
- 电源线是否连接牢固：否3.2 设备功能检查
设备1
- 功能1是否正常：是
- 功能2是否正常：是
- 功能3是否正常：是
设备2
- 功能1是否正常：是
- 功能2是否正常：是
- 功能3是否正常：是
设备3
- 功能1是否正常：是
- 功能2是否正常：是
- 功能3是否正常：否
3.3 其他问题
- 设备1存在其他问题：无- 设备2存在其他问题：无
- 设备3存在其他问题：电源线需要更换
4. 结论
经过检查，设备1和设备2工作正常，设备3存在电源线连接问题需要处理。
请相关部门及时处理设备3的问题，确保设备正常使用。
5. 备注
无。
特种设备专项检查表
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表1——使用单位安全管理情况检查项目表）
特种设备使用单位现场安全监督检查项目表（表2——锅炉使用情况检查项目表）
（表3——压力容器使用情况检查项目表）
（表4——电梯使用情况检查项目表）
（表5——起重机械使用情况检查项目表）
（表6——场（厂）内机动车辆使用情况检查项目表）
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附件3
特种设备检验检测机构发现重大问题告知（报告）表
检验员签名及日期：检验员联系电话：
市级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分县级安全监察机构接收传真电话、人员姓名：接收时间：年月日时分（注：本表一式四份，市、县级安全监察机构、检验检测机构、受检单位各一份）
特种设备现场安全监督检查原始记录表
检查人员：年月日
特种设备现场安全监督检查记录。