鼻咽癌病人的护理

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鼻咽癌患者个案护理

鼻咽癌患者个案护理摘要鼻咽癌临床症状比较多样化，一方面是由于鼻咽所处部位与周围重要器官相邻的原因，还有就是鼻咽癌易于发生浸润扩散，浸润到不同部位则会有不同的临床表现。

除发生浸润外，鼻咽癌还可以向远处转移，转移到不同部位会有不同的转移症状。

这些因素使得鼻咽癌临床表现比较复杂，不仅可以出现耳部、眼部、鼻部的症状，还会出现脑神经核转移后的症状，必须对这些症状提高认识，才能有助于鼻咽癌的早期发现。

目的通过对1例鼻咽癌患者治疗过程中的护理，观察放化疗后的不良反应，告知患者一系列的健康教育，使患者了解疾病的相关知识，促进身心健康，树立战胜疾病的信心。

方法通过对同一位从入院到出院的整体护理，观察其放化疗后的临床症状，制定相应的护理措施，从而减轻病人的痛苦，顺利完成治疗。

结果患者积极配合治疗，了解相关注意事项，因治疗引起的不适反应有所减轻，顺利完成整个治疗疗程。

结论鼻咽癌虽然是恶性肿瘤，但只要密切地观察及护理，就能预防及减轻症状，提高生活质量。

关键词：鼻咽癌；放疗；护理；化学治疗引言近年来，鼻咽癌的发病率逐年升高，俨然已成为我国高发恶性肿瘤之一，目前治疗方法仍以放疗和化疗为主，在我国随着放射物理、放射生物及放射技术迅速发展，鼻咽癌放疗效果达到世界先进水平[1]。

鼻咽癌的病因尚不十分明确，可能的相关因素有：EB病毒感染、环境化学致癌因素、遗传因素等。

鼻咽癌一般表现为涕中带血，耳鸣或听力减退等症状，严重时有的病人还有渗出性中耳炎，张口困难，进食发呛等症状，很容易进一步浸润扩展，可直接破坏颅底骨质，累及颅神经。

现将我科一例鼻咽癌患者放化疗后护理体会报告如下：1、临床资料及方法1.1病例选择选择2020-2021在我科住院行介入治疗的71例鼻咽癌患者，女9例，男62例；年龄24～62岁，平均年龄(42.75±12.60)岁；根据UICC(1997)临床分期：Ⅰ期2例，Ⅱ期3例，Ⅲ期37例，Ⅳ期29例；放疗前鼻咽癌患者48例，放疗后肿瘤未消或局部肿瘤复发23例。

鼻咽癌护理常规、

鼻咽癌护理常规【定义】鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮，恶性程度高，易呈浸润性生长及早期转移的特点。

鼻咽癌在我国是常见的恶性肿瘤之一，为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤。

观察要点1.生命体征及有无头痛、呕吐。

2.皮肤粘膜（有无压疮、皮肤感染、放射野皮肤有无破溃等）3.观察鼻腔分泌物的量、性质及有无出血情况。

4.化疗期间观察有无药物外渗及静脉血管情况，化疗药物的副作用及血常规。

5.放疗的反应及局部皮肤情况，患者的体重变化及营养状况6.观察有无并发症（鼻出血、中耳炎、耳鸣、张嘴受限等）【护理措施】1.做好心理护理，帮助患者树立信心，解除思想顾虑为患者提供安静舒适的环境，保证患者得到足够的休息。

2.加强营养护理，给予高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，多吃水果、蔬菜、多喝水，提高放化疗耐受力。

评估吞咽功能，确定能否进食，防止误吸、窒息。

3.保持床单位清洁、干燥、平整，保持皮肤清洁干燥，预防压疮。

4.放5.常规。

对白细胞低的患者做好隔离保护措施，每日紫外线消毒。

6.化疗患者注意保护血管，预防化疗药物刺激产生静脉炎，避免药物外渗，严防毒副放映和并发症的发生。

7.病室保持适宜的温湿度，缓解因放疗引起的鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多现象，保持口腔清洁，避免口腔感染，保持鼻咽清洁，每日用生理盐水冲洗鼻腔1-2次。

8.如患者有出血，给予半卧位，安静休息，安慰患者，解除紧张情绪。

嘱患者勿捏鼻、挖鼻和用力捏鼻涕，少量出血时可鼻部置冰袋止血。

9.保持病房安静整洁，每日开窗通风，每周紫外线空气消毒。

【健康教育】1.心理指导关心体贴患者，多与患者及家属沟通，满足患者的心理2.饮食指导宜均衡多吃蔬菜、水果，少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物，不宜进食辛燥刺激食品，不宜饮酒。

3.药物指导向患者讲解药物的作用及不良反应，告知患者应注意的事项。

每日用盐水冲洗鼻腔1~2次。

4.放疗知识指导向患者讲解放疗期间常见的反应，指导患者正如保护放射野皮肤，告知其避免用手搔抓皮肤，避免使用刺激性的肥皂等擦洗皮肤，以免破溃影响治疗。

鼻咽癌的护理ppt课件

1717饮食指导饮食指导忌食辛辣刺激食物忌食辛辣刺激食物高热量高蛋白高维生素低脂肪宜消化道清高热量高蛋白高维生素低脂肪宜消化道清淡食物淡食物多进食蔬菜水果增加维生素的摄取多进食蔬菜水果增加维生素的摄取选用鱼肉牛奶牛肉等蛋白质丰富的流质或半流选用鱼肉牛奶牛肉等蛋白质丰富的流质或半流质食物以提高机体免疫力质食物以提高机体免疫力多饮水每天水分摄入多饮水每天水分摄入3000ml3000ml1818皮肤护理皮肤护理保持照射野标记的清晰不能私自涂改保持照射野标记的清晰不能私自涂改照射野皮肤忌用冷热刺激忌用碘酒胶布照射野皮肤忌用冷热刺激忌用碘酒胶布肥皂酸性或碱性物质避免阳光照射肥皂酸性或碱性物质避免阳光照射选择宽松柔软的棉质衣物减少对照射野皮肤选择宽松柔软的棉质衣物减少对照射野皮肤的摩擦的摩擦保持照射野皮肤的清洁干燥保持照射野皮肤的清洁干燥1919口腔护理口腔护理保持口腔清洁卫生每日用生理盐水含漱数次保持口腔清洁卫生每日用生理盐水含漱数次软毛刷刷牙软毛刷刷牙口腔粘膜反应者用口腔粘膜反应者用3355的碳酸氢钠及含庆大霉素和的碳酸氢钠及含庆大霉素和地塞米松等溶液漱口地塞米松等溶液漱口超声雾化吸入超声雾化吸入口腔粘膜反应出现严重疼痛时可用含有局麻药的漱口腔粘膜反应出现严重疼痛时可用含有局麻药的漱口水漱口口水漱口2020功能锻炼功能锻炼放射治疗容易引起颞颌关节的损伤从而导放射治疗容易引起颞颌关节的损伤从而导致张口困难对患者日后生活造成极大影响致张口困难对患者日后生活造成极大影响因此每天要进行张口锻炼
和地塞米松等溶液漱口 ► 超声雾化吸入 ► 口腔粘膜反应出现严重疼痛时可用含有局麻药的漱
口水漱口
功能锻炼
►放射治疗容易引起颞颌关节的损伤，从而导致张口困难，对患者日后生活造成极大影响，因此每天要进行张口锻炼。
锻炼步骤
►漱口——叩齿——鼓腮——咽津——张口活动——漱口，循环锻炼

鼻咽癌放疗病人健康教育

鼻咽癌放疗病人健康教育鼻咽癌放疗是一种常见的治疗鼻咽癌的方法，通过高能量的辐射来杀死癌细胞。

然而，放疗过程中可能会引起一系列的副作用和并发症。

因此，对于接受鼻咽癌放疗的病人，健康教育显得尤其重要。

本文将详细介绍鼻咽癌放疗病人的健康教育内容，包括饮食、口腔护理、皮肤护理、情绪管理等方面的建议和指导。

一、饮食1. 饮食宜清淡：放疗期间，病人的口腔黏膜容易受到损伤，建议病人选择清淡、软食为主，避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。

2. 均衡饮食：病人应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进身体的恢复和反抗力的提高。

3. 避免食物过热：病人在进食时应避免食物过热，以免对口腔黏膜造成进一步的刺激和损伤。

二、口腔护理1. 漱口：放疗期间，口腔黏膜容易受到损伤，病人应每天多次漱口，使用温盐水或者温生理盐水漱口，以保持口腔的清洁和湿润。

2. 牙齿护理：病人应每天刷牙两次，使用软毛牙刷和温水，避免使用牙线或者牙签，以免刺激口腔黏膜。

3. 定期口腔检查：病人应定期就诊口腔科，接受专业的口腔检查和治疗，及时发现和处理口腔问题。

三、皮肤护理1. 保持皮肤清洁：放疗期间，皮肤容易浮现红肿、干燥、脱屑等问题，病人应保持皮肤清洁，每天洗澡并用温水轻柔擦拭皮肤。

2. 避免刺激：病人应避免使用含有刺激性成份的洗浴用品和护肤品，如酒精类、香精类等。

3. 保湿护肤：病人应使用温和的保湿产品，如乳液、霜剂等，保持皮肤的水分和滋润。

四、情绪管理1. 寻求支持：放疗期间，病人可能会面临身体不适、情绪波动等问题，建议病人寻求家人、朋友或者专业人士的支持和倾诉。

2. 积极参预：病人可以参加一些适合自己的活动，如阅读、听音乐、做手工等，以分散注意力和缓解压力。

3. 心理疏导：病人可以考虑接受心理咨询或者心理疏导，以匡助他们更好地应对放疗过程中的心理压力和困扰。

综上所述，鼻咽癌放疗病人的健康教育内容主要包括饮食、口腔护理、皮肤护理、情绪管理等方面的建议和指导。

鼻咽癌病人的护理PPT课件

心理康复：帮助鼻咽癌病人走出心理困境，鼓励他们积极面对治疗和康复过程。
预防鼻咽癌
预防鼻咽癌
戒烟限酒：远离和限制烟酒对预防鼻咽癌起到重要作用。注重口腔卫生：定期口腔检查，保持口腔卫生，有助于早期发现和治疗鼻咽癌。
鼻咽癌后续护理
鼻咽癌后续护理
定期复查：鼻咽癌治疗后需定期复查，及时发现复发或转移。随访指导：提供鼻咽癌治疗后的生活指导和技巧，帮助病人逐渐恢复到正常生活。
谢谢您的观赏聆听
鼻咽癌病人的护理
鼻咽癌病人的护理
提供情绪支持：鼻咽癌治疗过程中，病人可能面临各种负面情绪，提供心理支持和关怀十分重要。
症状缓解护理：针对鼻咽癌病人的症状，如鼻塞、鼻血、喉咙痛等，提供相应的护理措施，缓解病人的不适。
鼻咽癌病人的护理
定期随访：定期对鼻咽癌病人进行随访，了解病情发展，及时调整治疗方案。
鼻咽癌病人的护理PPT课件
目录介绍鼻咽癌鼻咽癌病人的护理营养护理康复护理预防鼻咽癌鼻咽癌后续护理
介绍鼻咽癌
介绍鼻咽癌
鼻咽癌概述：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，起源于鼻咽部的上皮细胞。鼻咽癌分类：根据肿瘤位置和生长方式不同，鼻咽癌可分为不同类型。
介绍鼻咽癌
鼻咽癌症状：鼻咽癌患者常出现鼻塞、鼻血、喉咙痛等症状。
营养护理
营养护理
饮食指导：为鼻咽癌病人提供合理的饮食指导，满足病人的营养需求，并根据病情调整饮方案。
摄入辅助营养物质：鼻咽癌病人可能因为食欲不振或饮食受限而无法获得足够的营养，可适量摄入辅助营养物质。
康复护理
康复护理
康复训练：鼻咽癌病人在治疗过程中可能出现身体的各种功能障碍，进行康复训练可以帮助病人恢复功能。

《1 例鼻咽癌气管切开病人的个案护理》

《1 例鼻咽癌气管切开病人的个案护理》一、疾病概述鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。

常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

由于鼻咽癌的位置较为隐蔽，早期症状不明显，容易被忽视。

随着病情的发展，肿瘤可能侵犯周围组织和器官，引起严重的并发症。

气管切开是一种紧急的治疗措施，用于缓解呼吸困难，保持呼吸道通畅。

二、病因及发病机制1. 遗传因素鼻咽癌具有一定的遗传倾向，家族中有鼻咽癌患者的人患病风险较高。

某些基因的突变可能与鼻咽癌的发生有关。

2. 环境因素鼻咽癌的发生与环境因素密切相关。

长期接触化学致癌物、病毒感染、饮食习惯等都可能增加患病风险。

例如，长期食用咸鱼、腌肉等含有亚硝胺的食物，以及长期接触甲醛、苯等化学物质，都可能增加鼻咽癌的发病风险。

3. 病毒感染EB 病毒感染与鼻咽癌的发生密切相关。

EB 病毒感染人体后，可能潜伏在鼻咽部的上皮细胞中，长期刺激细胞发生癌变。

三、临床表现1. 鼻部症状鼻塞：早期可出现单侧鼻塞，随着病情的发展，可变为双侧鼻塞。

涕中带血：常表现为回吸性涕中带血，即用力回吸鼻腔后，吐出的痰液中带有血丝。

2. 耳部症状耳鸣：可出现单侧或双侧耳鸣，耳鸣声多为低调的嗡嗡声。

听力下降：由于肿瘤压迫或阻塞咽鼓管，可导致中耳腔积液，引起听力下降。

3. 颈部淋巴结肿大鼻咽癌患者常出现颈部淋巴结肿大，多为无痛性、进行性增大的淋巴结。

肿大的淋巴结可活动，也可融合固定。

4. 头痛头痛是鼻咽癌常见的症状之一，多为单侧持续性头痛，疼痛部位多在颞部、顶部或枕部。

5. 脑神经症状当肿瘤侵犯脑神经时，可出现相应的脑神经症状，如视力下降、复视、面部麻木、吞咽困难等。

四、治疗要点1. 放射治疗放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方法。

由于鼻咽癌对放射线较为敏感，通过高能量的放射线照射肿瘤部位，可以杀死癌细胞，控制肿瘤的生长和扩散。

放射治疗通常需要进行多个疗程，每个疗程之间有一定的间隔时间，以让身体恢复。

鼻咽癌护理标准

鼻咽癌一、概述鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。

常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

二、分类（一）鳞状细胞癌或角化性鳞状细胞癌。

（二）非角化性癌。

（三）鼻咽腺癌。

（四）原位癌和微小浸润癌。

三、病因（一）EB病毒鼻咽癌的发病与EB病毒感染有关。

（二）遗传因素。

（三）环境与饮食在广东，调查发现鼻咽癌高发区的大米和水中的微量元素银含量较低发区高。

动物实验证明，银能促进亚硝胺诱发鼻咽癌。

也有报道食用咸鱼及腌制食物是中国南方鼻咽癌高危因素。

四、资料收集与评估（一）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单（成人）”，评估饮食状况、家族史等。

（二）主诉资料及评估1.晨起后吸鼻后痰中带血或揖鼻后涕中带血。

2.不同程度的鼻塞。

3.单侧性耳鸣或听力下降。

4.头痛。

5.复视、视力减弱或消失。

（H）查体资料及评估1.评估患者区域淋巴结有无肿大。

2.脑神经有无损伤等。

（四）住院期间评估1.生命体征：评估生命体征是否平稳，尤其是血压的变化。

2.饮食情况：有无恶心呕吐，食欲减退。

3.皮肤情况：有无放射性皮炎，有无破损、感染。

4.口腔黏膜：有无口干，溃疡。

5.视力、听力：有无复视、视力减弱，有无耳鸣或听力下降。

6.有无头痛、鼻塞、涕中带血等症状。

7.评估尿常规、血常规、血生化、B超等检验与检查结果。

（五）评估患者心理状况与认知程度1.患者是否有焦虑、恐惧、抵抗等情绪，如有异常，加强护理，严格交接班。

2.患者及其家属对病情的了解程度，以及配合程度。

评估患者家庭经济状况，评估可提供的社会支持系统。

五、治疗要点（一）放射治疗是鼻咽癌最有效的治疗方法，只要没有多发远处转移的初治患者都应首选放疗，或放疗+化疗。

可分为根治性放疗和姑息性放疗。

（二）化学治疗晚期病人特别是已有多发远处转移者应给于全身化疗。

1.单药化疗有效的单一药物有顺伯（DDP）>MTXsB1M、PYM、P1M、CTX、5-FU、MMC、ADM、THP、VCR等。

鼻咽癌手术后的护理

鼻咽癌手术后的护理1.鼻咽癌术后饮食上该怎样护理呢？2.晚期鼻咽癌病人如何治疗和护理呢3.鼻咽癌放疗后口腔溃疡怎样护理4.试述近距离后装治疗鼻咽癌病人的护理。

鼻咽癌术后饮食上该怎样护理呢？你好，鼻咽癌化疗后的饮食方面适当增加一些滋阴润燥生津的食物，如甘蔗汁、梨汁、荸荠汁、西瓜汁、藕汁、草莓汁、橙汁等，以保证全面营养，同时改善放疗后的不良反应。

对于因放疗引起咽部黏膜充血水肿、吞咽困难者，应根据患者吞咽情况，配以清淡、少油的流质饮食，如牛奶、藕粉、蛋白粉、面糊、碎烂面条等，或用匀浆饮食，使食物细软，易吞咽，易消化吸收。

晚期鼻咽癌病人如何治疗和护理呢一．正确看待鼻咽癌，很多人见癌色变,看到癌症就认为等于判死亡,其实不是，鼻咽癌是是癌症中最轻的一种癌,是可治的。

并可治愈。

从发病到确诊一般要3-5年，确诊后不治疗最少也能活几个月以上，多则几年,不会一时一刻死亡，也不可能几天能治好。

要做好持久战的准备。

治疗鼻咽癌要有信心和勇气，因为人体是一个功能很齐全很复习的有机整体,有信心了大脑会指挥免疫系统分泌更多抗病毒激素，杀灭癌细胞。

有句话，饥寒痛痒，父母不能代，衰老病死，妻子不能替。

只有自爱自全。

据统计，80%癌症死亡是被吓死的。

认为无可救了，放弃治疗，或选择了不正确的治疗方法,那么等待的结果是悲哀的。

治疗鼻咽癌越早越好治。

做别的事情,时间就是金钱,治疗鼻咽癌，时间就是生命。

二．心情舒畅开朗，快乐生活。

人要活得开心、快乐，心情好才有益身体健康。

找知心朋友谈些开心的事，看喜剧**，笑话相声。

看新闻关心国家大事，上QQ群、微信群找网友聊天等。

（注意，看电脑、手机不要连继超过两小时）。

听电台广播、轻音乐。

把鼻咽癌的病忘记掉，不要时刻为癌症苦脑。

多想下身体好了做点什么事。

三．戒烟戒酒就不用说了。

戒赌博，赌博赢了当然开心，输了心情就不好，赌博时精神紧张,对身体不利。

戒象棋，下象棋太伤脑筋。

经测定，有的人下象棋会心跳加快90次/分钟以上，不下象棋后2小时心跳速度恢复正常。

鼻咽癌病人护理体会

鼻咽癌病人护理体会（全文完整）鼻咽癌患者放疗的护理体会潍坊市益都中心医院放疗科于秀丽目的：探讨鼻咽癌患者放疗后的护理方法及体会。

方法：放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理。

结果：52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。

结论：鼻咽癌放疗后并发症较多，应做好积极的护理干预，要求患者合理饮食，注意保护皮肤口腔，保证患者得到良好的恢复。

【关键词】鼻咽癌；皮肤护理；饮食护理；心理护理鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其在我国南方的发病率较高。

放疗是目前治疗鼻咽癌的最有效方法。

但是由于放射性物质持续性的照射患者，容易出现多种急慢性疾病，给患者的身体健康和生活质量带来严重损害。

因此有效的护理干预对改善鼻咽癌患者的生活质量有较大的帮助。

我院2009年6月——2010年3 月对52 例鼻咽癌患者进行综合的护理干预，取得了一定的效果，现将护理体会报告如下。

1 对象与方法1.1 一般资料我院2009 年6 月——2010年 3 月共收治52 例鼻咽癌患者，其中男29 例，女23 例，年龄35-73 岁，平均年龄（56.6±13.2）岁。

低分化腺癌49 例，高分化腺癌2 例，未分化癌1 例。

1.2 放疗方法采用适行调强放射治疗（IMRT）。

1.3 护理干预方法放疗前后对患者实施积极的心理护理，放疗后实施饮食护理、皮肤粘膜护理、口腔护理、鼻及鼻咽部护理，并要求患者定期复查。

2 结果经过积极有效的护理干预，52 例鼻咽癌患者在放疗后有8 例患者出现放射性皮炎，4 例患者出现口腔黏膜溃疡，未有患者出现骨髓炎和放射性脑病。

3 讨论 3.1 鼻咽癌及其治疗鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤，以南方地区发病率较高，男女比例约为2:1，发病年龄一般在30 岁以后，发病原因包括环境、饮食、遗传和EB 病毒感染有关。

外科学重点鼻咽癌的外科手术后护理

外科学重点鼻咽癌的外科手术后护理鼻咽癌作为一种恶性肿瘤，其治疗手段之一是外科手术。

鼻咽癌术后护理非常关键，可以帮助患者恢复身体功能，减轻并发症的风险。

本文将重点介绍外科手术后的护理措施和注意事项。

一、术后护理措施1. 休息和饮食：手术后患者需要充分休息，尽量保持床位安静。

饮食方面，起初可能只能通过静脉输液或胃管摄入营养，逐渐过渡到流质饮食和软食，最终恢复正常饮食。

2. 疼痛管理：手术后患者常常会出现疼痛不适，医生会根据情况开具相应的镇痛药物。

同时，病人需要及时告知医生疼痛情况，以便调整药物剂量和种类。

3. 创面护理：术后的创面需要定期更换敷料，以保持创面的清洁和湿润。

护士应该注意创口是否有感染迹象，及时报告。

4. 呼吸和咳嗽训练：鼻咽癌手术后，患者面临吞咽和呼吸困难的问题。

护理人员应该帮助患者进行呼吸训练和有效的咳嗽，以防止肺部感染。

5. 早期活动和体位转换：术后尽早进行活动和体位转换可以帮助恢复身体功能，并预防深静脉血栓形成。

但是，活动的范围和强度应根据个体情况而定，避免过度劳累。

二、外科手术后护理的注意事项1. 观察患者的口腔情况：鼻咽癌手术后，口腔的干燥和口臭是常见问题。

护理人员应该帮助患者进行口腔护理，定期清洁口腔，以减少细菌滋生。

2. 监测术后并发症：鼻咽癌手术后可能出现并发症，如出血、感染、吞咽困难等。

护理人员需要定期检查患者的体温、血压和呼吸情况，及时发现和处理异常情况。

3. 心理护理：鼻咽癌手术对患者的身心健康造成一定的冲击。

护理人员应该给予患者心理上的支持和安慰，帮助他们积极面对恢复过程中的困难。

4. 定期复查和随访：术后患者需要定期进行复查和随访，以便及时发现任何复发和转移的迹象。

护理人员应该帮助患者了解复查的重要性，并定期提醒和协助他们进行相应的检查。

鼻咽癌外科手术后的护理是一个系统性的工作，需要医务人员的共同努力。

此篇文章提供了一些基本的护理措施和注意事项，但具体的护理措施和安排应根据医生的指导和患者个体情况来确定。

1例鼻咽癌患者的护理

1例鼻咽癌患者的护理鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，发病率逐年增高。

由于鼻咽癌的特殊解剖位置和丰富的淋巴引流，该疾病的治疗难度较大，对患者的身体和心理健康产生了严重影响[1]。

因此，对鼻咽癌患者进行全面、科学的护理至关重要。

本文将介绍一例鼻咽癌患者的护理过程和注意事项，旨在为护士提供参考和借鉴，提高护理质量和效果。

通过对该患者的护理实践，探讨鼻咽癌患者的护理重点和方法，为患者提供更加全面、专业的护理服务，促进患者康复和健康。

同时，也希望通过本文的介绍，能够引起广大人民对鼻咽癌的关注和重视，提高公众对癌症预防和治疗的认识和意识。

1 病例介绍病人，男 55 岁，2022年2月前于我院确诊NPC（鼻咽双侧壁及顶后壁，未分型非角化性T2N1M0 II期）。

于2022-3-10性IMRT①根治性放疗PGTVNX30Gy/31F②予顺铂100mg+每周尼妥珠单抗200mg靶向治疗。

20次放疗后患者出现食欲差，口腔咽喉部溃疡充血，初期病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区，短期内即形成直径在4个 3～4mm椭圆形边界清晰的浅小溃疡，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状，患者诉有剧烈的烧灼痛，尤以舌体两侧处明显，判断为III级放射性口腔黏膜炎。

病员颈部出现I级放射性皮炎。

入院时体温38.5摄氏度。

实验室检查：超敏C反应蛋白测定54.3mg/L，降钙素原检测：0.071ng/L。

微生物检验咽拭子提示白念珠菌。

2 治疗方案氟比洛芬酯注射液50mg一天三次静脉推注，奥施康定10mg Q12h服用缓解疼痛。

予盐水雾化吸入，碳酸氢钠漱口水及利多卡因漱口水一天4次交替含漱。

睡前使用碘甘油+4粒制菌霉素混合使用涂抹口腔溃疡处保护溃疡创面。

全身用药头孢曲松钠2g+氟康唑注射液20mg+甲硝唑0.5g 一天一次静脉输注抗感染治疗。

3 临床护理给予患者程序化护理：3.1皮肤护理因放疗后放射区皮肤萎缩、变薄、软组织纤维化、毛细血管扩张。

鼻咽癌病人的护理

毒副作用管理：针对化疗药物的不同副作用，提供相应护理措施。
化疗后护理
心理支持：鼓励患者积极面对治疗过程中的不适和心理压力。
晚期护理
晚期护理
疼痛管理：根据患者疼痛程度和类型，使用合适的镇痛方法。
全面护理：提供综合护理，包括身体护理、心理支持和家庭关怀。
晚期护理
照顾者支持：为患者家庭提供支持和指导，减轻照顾者的负担。
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鼻咽癌病人的护理
目录介绍早期护理放疗后护理化疗后护理晚期护理
介绍
介绍
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，对患者的生活质量有很大影响。正确的护理对提高生活质量和治疗效果至关重要。
早期护理
早期护理
定期体检：及早发现病情变化，提高治疗成功率。
饮食调理：提供高营养、易消化的食物，维持体力和营养平衡。
早期护理
口腔卫生：定期刷牙、漱口，预防感染和口腔不适。
放疗后护理放疗ຫໍສະໝຸດ 护理皮肤护理：定期清洁、保湿，预防或缓解放疗后皮肤反应。
喉咙保护：避免食物和饮料刺激喉咙，减少不适感。
放疗后护理
营养支持：定期评估营养状况，提供个性化的饮食指导和营养补充。
化疗后护理
化疗后护理
免疫系统管理：关注白细胞计数和免疫功能，提高患者的抵抗力。

鼻咽癌

鼻咽癌鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一.常发生在鼻咽部咽隐窝和顶前壁，病灶可呈结节型、溃疡型、黏膜下浸润型等多种形态，绝大多数为低分化鳞癌。

发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。

病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。

临床表现：1.鼻部症状由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕，常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块，以晨起后多见，是早期症状之一。

晚期癌肿溃烂时，可有脓样涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危险。

初期多无鼻塞，当癌肿堵塞后鼻孔时，则可引起单侧或双侧鼻塞。

2.耳部症状鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，引起耳鸣、耳闭塞及听力下降，或伴有鼓室积液。

自觉有耳部症状者占16.1%。

3.脑神经症状癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔（岩蝶骨区）而侵入颅内，久之颅底骨质破坏，病变扩大。

常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。

第Ⅴ脑神经受损后，患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。

侵及第Ⅵ脑神经者，患侧眼外直肌发生瘫痪，眼球呈内斜视位，则有复视症状。

其他脑神经如亦被侵犯，则可有视力丧失，眼球固定、各种运动障碍等表现。

肿瘤可直接侵犯咽旁间隙或由转移的淋巴结压迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经受损，出现软腭瘫痪、反呛、声音嘶哑、伸舌偏斜等症状。

4.颈淋巴结转移常为患者最早发现的体征。

颈部肿块为此病首发者约占60%。

若原发癌位于鼻咽一侧，通常先转移到同侧颈淋巴结，后可侵及对侧。

肿大淋巴结常为颈胸锁乳突肌后缘乳突尖下方，下颌角后方的颈内静脉上群深淋巴结，以后病变渐向下蔓延，累及颈深中、下群淋巴结及锁骨上淋巴结。

颈部肿块增长甚速，大者可如拳，多无疼痛，如肿瘤已浸润颈部软组织，或肿大甚重者，则可发生颈部疼痛。

检查时颈部肿块多较坚硬，表面呈小结节性，与周围粘连则不易推动。

护理鼻咽癌护理措施

护理鼻咽癌护理措施1. 引言鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，发病率逐年增加。

护理鼻咽癌的护理措施对于帮助病人提高生活质量，促进康复非常重要。

本文将介绍鼻咽癌的护理措施，包括营养支持、口腔护理、皮肤护理以及心理支持等方面。

2. 营养支持鼻咽癌患者常伴有食欲减退、咀嚼困难等症状，导致营养不良。

护理人员应根据患者的具体病情制定个体化的饮食方案。

以下是一些建议：•提供高热量、高蛋白、易消化的食物，如流质饮食、软食、糊状食物等；•鼓励患者多餐少食，避免进食过量；•配合口腔护理，保持口腔清洁，增加食欲。

3. 口腔护理鼻咽癌患者常伴有口腔黏膜炎症、口臭等症状，严重影响患者日常生活。

以下是口腔护理的一些建议：•定期进行口腔清洁，包括刷牙、漱口等；•使用温和的牙刷和牙膏，避免刺激黏膜；•避免食用辛辣、刺激性食物；•定期检查口腔病变，如溃疡、出血等，及时就医。

4. 皮肤护理化疗和放疗常会导致鼻咽癌患者皮肤干燥、瘙痒等不适症状。

以下是皮肤护理的一些建议：•保持皮肤清洁，使用温和的洗涤剂；•经常保持皮肤湿润，使用适当的保湿霜；•避免暴晒，外出时使用防晒霜；•定期检查皮肤，发现异常情况及时就医。

5. 心理支持鼻咽癌的诊断和治疗过程对患者的心理造成严重冲击，容易导致焦虑、抑郁等心理问题。

以下是心理支持的一些建议：•给予患者积极的心理激励和支持；•提供情感倾诉的机会，倾听患者的内心需要；•教育患者放松技巧，如深呼吸、放松训练等；•邀请专业心理咨询师进行心理咨询。

6. 结语护理鼻咽癌的护理措施对于病人的康复非常重要。

通过营养支持、口腔护理、皮肤护理以及心理支持等综合措施，可以帮助患者缓解症状，提高生活质量，促进康复进程。

护理人员应根据患者的具体情况制定个体化的护理方案，并定期评估效果，及时调整护理措施。

通过有效的护理措施，我们可以为鼻咽癌患者带来更好的护理效果和生活质量。

鼻咽癌护理常规精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版鼻咽癌护理常规一、概述鼻咽癌是在我国属于常见恶性肿瘤之一。

其人群分布以男性居多。

【临床表现】早期症状不明显，随着瘤体的逐渐长大、扩大和转移方可出现，常见的有鼻堵、血涕、鼻衄、耳鸣、耳聋、头痛、面神经麻痹症状，但因肿瘤原发部位、扩展方向和转移情况的不同，可出现不同组合的简单或复杂多变的临床表现。

【特殊检查】后鼻镜、纤维导管镜、鼻咽活检、CT或MRI检查、EB病毒血清学检测。

【治疗要点】放疗、化疗及手术治疗。

二、护理诊断1、口腔粘膜与头颈部接受放射线治疗、口腔卫生不良、营养不良感染等有关。

2、营养失调:低于机体需要量与放疗所致食欲下降、恶心呕吐、营养摄入不足等有关。

3、潜在并发症鼻出血、感染。

三、护理措施1、化疗、放射线治疗者按放、化疗护理。

2、病情观察(1)注意监测生命征，定期观察血象，观察 WBC 值。

(2)观察有无鼻出血、出血量、出血部位。

(3)观察口腔粘膜的颜色、有无红肿、溃疡、糜烂、有无渗出液及斑疹。

3、预防感染遵医嘱给抗生素全身治疗，注意眼、耳的清洁和护理，局部可用 0.25%氯霉素眼药水、红霉素眼药水或新霉素滴耳液等。

眼睛不能闭合时可用眼药膏纱布夜间遮盖。

4、饮食指导鼓励高蛋白、高维生素饮食促进组织愈合;少量多餐，进食微温或凉的食物和饮料，使用吸管，有利于吞咽;鼓励吃软食，避免粘膜损伤，积极止痛;多吃桃、梨、杏做的饮料，增加维生素。

5、口腔护理饭后及q4h进行常规口腔护理，保持鼻咽腔清洁，每日冲洗鼻咽腔2次，并用 0.25%氯霉素滴鼻、氯酮液喷喉及口腔每日3次。

对严重口腔感染的病人遵医嘱使用局部抗生素和(或)抗真菌药，停止使用牙刷，以免进一步损伤口腔粘膜。

可以使用消毒棉球和漱口液，连续使用口唇润滑剂。

6、保持放射野皮肤干燥洁净。

(1)干反应:用无刺激性软膏涂擦;(2)湿反应:注意放射区域皮肤清洁、干燥、避免衣物磨擦。

7、鼻出血护理(1)少量涕中带血时局部可用麻黄素。

鼻咽癌化疗期病人恶心呕吐的护理

鼻咽癌化疗期病人恶心呕吐的护理1. 引言恶心和呕吐是鼻咽癌化疗期病人常见的副作用之一，并且可能给病人带来严重的不适和身体衰弱。

恶心和呕吐会对病人的生活质量和治疗效果造成负面影响。

因此，在鼻咽癌化疗期病人恶心呕吐的护理中，我们应该采取有效的措施来缓解病人的症状，提高其生活质量和治疗效果。

2. 恶心呕吐原因的了解在采取恰当的护理措施之前，我们首先要了解恶心和呕吐的原因。

在鼻咽癌化疗期，恶心和呕吐主要是由以下因素引起的：•化疗药物的副作用：化疗药物是常见的诱发恶心和呕吐的原因之一。

这些药物对胃肠道黏膜、化学感受器和中枢神经系统有直接的刺激作用。

•鼻咽癌本身：鼻咽癌的存在会导致肿瘤相关的化学性物质与正常细胞发生相互作用，从而引起恶心和呕吐。

•急性放射性反应：放疗是鼻咽癌治疗的常用方式之一。

放射线照射导致鼻咽部位的炎症和肿胀，从而引起恶心和呕吐。

3. 恶心呕吐的护理措施3.1 药物治疗药物治疗是缓解恶心和呕吐症状的常用方法之一。

以下是常用的药物治疗方法：•5-羟色胺受体拮抗剂（5-HT3受体拮抗剂）：例如奥沙利铂、多潘立酮等。

这些药物主要作用于中枢神经系统的5-羟色胺受体，阻断恶心和呕吐的信号传递。

•细胞外靶向治疗剂：例如大脑皮质素（Corticosteroids）等。

这些药物通过抑制炎症反应和免疫反应，起到缓解恶心和呕吐的作用。

•阿片受体拮抗剂：例如替硝唑（Metronidazole）等。

这些药物可减少化疗药物对肠道黏膜的刺激，从而减少恶心和呕吐的发生。

3.2 饮食护理合理的饮食护理对缓解恶心和呕吐症状起着重要作用。

以下是饮食护理的一些建议：•避免油腻食物和重口味食物：这些食物容易引起胃肠道不适，加重恶心和呕吐的症状。

•小而频的餐饮：将每餐的食物分成多次小餐，可以减少胃的负担。

避免过饱和空腹，有助于减轻恶心和呕吐的症状。

•选择适合的食物：饮食应以清淡、易消化的食物为主。

例如米粥、面条、鸡蛋羹、水果等。

避免食用油炸、辛辣等刺激性食物。