医学影像学 考试复习资料

医学影像学考试复习资料

名词解释：

总论

1自然对比：人体组织自然存在的密度差别

2人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比。

3造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态和功能的方法。

4 CT：CT不同与X线摄影，而是用X线对人体层面进行扫描，获取信息，经电脑计算机处理而获得的重建图像。

5数字减影血管造影DSA：利用电子计算机处理数字影像信息，以消除骨骼和软组织的影像，便于血管显像的成像技术。

6声影：由于人体各种正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数高的纤维组织，钙化，结石，气体等其后方回声明显减弱，称为声影。

7流空效应：由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低的信号，与周围组织结构间形成良好的对比。

骨骼和关节

1骨质疏松osteoporsis:是指单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐减少，但两者比例正常。组织学变化是骨皮质变薄，哈式管变大，骨小梁减少。X线表现：骨密度下降，骨小梁减少，骨髓和骨小梁间隙变宽出现分层。

2骨质破坏destruction of bone:一定单位体积内骨量增多，组织学可见骨皮质增厚，骨小梁增粗增多，这是成骨细胞活动增加或者破骨细胞活动减少或者两者同时存在所致。X线表现骨质密度增加，伴有或者不伴有骨骼的增大和变形。

3 骨质软化osteomalacia: 是指单位体积内骨组织有机成分正常，而无机成分含量减少。X线表现为骨质密度减低，骨小梁骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。

4 关节破坏destruction of joint:是关节软骨及下方骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。X线表现为：当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨质破坏和缺损。

5 关节强直ankylosis f joint:可分为骨性和纤维性两种。骨性强直是关节破坏后，关节骺端由骨组织连接，X线表现为关节间隙明显狭窄或消失，并且有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直X线可表现可见关节间隙狭窄，但无骨小梁贯穿。

6 骨质坏死osteonecrosis:骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨，形成死骨的主要原因是血液供应中断，死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。

7 骨膜增生/骨膜反应：因骨膜受到刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。X 线表现为与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙。以后可随骨小梁排列形式的不同而表现各异。

8青枝骨折：在儿童骨骼柔韧性交大，外伤不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱着，凹陷或弄突。

9伸张型桡骨远端骨折：指桡骨远端2~3cm的横行粉碎性骨折，骨折近端向背侧移位，断端向掌成角畸形，可伴尺骨茎突？

10骨折线：骨折的断裂多为不整齐的断面，X线上呈不规则的透明线。

11骨膜三角：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，起边缘残存骨质呈三角形高密度灶，称骨膜三角，是恶性肿瘤额重要征象。

12骺离骨折：

胸部

1空洞：肺内组织病变坏死液化，经支气管排出后留下的空腔。胸片上变现为大小不等，边界清[West China Medicine School] [Ochiku] 2 SCU 医学影像学考试复习资料

楚的密度减低区。

2毛刺征：周围性肺癌征象，其病理基础是癌瘤侵润性生长或渗出增殖反应。在胸片上表现为肿瘤边缘呈长短不一致的细毛刺结构。

3反S征：胸部正位片上右上叶肺不张时，由于肺叶体积缩小，上叶向上移动，不张上叶的下缘与肺门肿块下缘的连线呈横置S装。

4胸膜凹陷征：肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或喇嘛样，横断面呈三角形凹陷，尖端指向病变，与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤，偶见良性肿瘤，慢性炎症等。

5肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡。

6肺实变：终末支气管以远的含气腔隙的气体被病理性液体或组织替代，常见于急性炎症。7支气管气象：肺实变扩散至肺门附近，实变的肺组织与支气管相衬托，在实变区可见支气管影

8原发综合症：原发病灶，淋巴管炎和淋巴结炎，三者共同形成哑铃状表现。

9中心型肺癌：指原发于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。

10肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布树枝状影，由肺动脉，肺静脉支气管和淋巴管及少量间质组织构成。

11 ？：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域。

12肺门舞蹈：当肺充血时，在透视下观肺动脉和两侧肺门血管搏动增强。

13KerleyB线：当肺静脉压增高，引起渗出液存留在小叶间隙，X线表现为肋隔角附近？到与外侧胸壁垂直的间隔线。

14肺门戒断征：见于阻塞性肺动脉高压，肺门肺动脉及其分支扩张，而肺野中，外带分支收缩细小，与肺动脉分支间有一突然分界，称为肺动脉戒断征。

15双房影：当左心房增大，心底部出现圆形或者椭圆形密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显示双房影。

16漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附近附着处，呈漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。

17肺少血:当右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管阴影和肺野内血管纹理普遍变细稀少，使得肺门影变小而结构清楚肺野异常清晰，称为肺少血。

18心胸比例：后前位胸片上，心脏最大横径与胸廓最大横径（内径）之比，正常值《0.5

腹部

1龛影niche：钡剂造影时，钡剂进入消化道管壁上深浅，大小不一的溃疡凹陷处，切线位观类似佛龛影，正位加压呈火山口状，主要出现于良恶性溃疡。

2憩室verticulum:钡剂造影时，消化道管壁局限性向外囊袋膨出，正常黏膜伸入其内，常有长短，宽窄不等的蒂部。多因先天性消化管道基层发育不全或局部薄弱和腔内压增加所致。3充盈缺损：钡剂造影时，消化道内因占位病变导致钡剂不能充盈，多出现于各种良恶性肿瘤。

4半月征carman?:溃疡型胃癌典型X线征，由3点构成1）龛影大而浅呈半月形2）龛周围有透亮环堤3）切线位龛影位于胃轮廓线内。

5项圈征：良性溃疡切线位观钡剂造影表现，龛口部有5~10mm透明带，像头颈部戴有一项圈，为显著肿胀，胃黏膜向龛影口部翻卷所致。

6膈下游离气体：一侧或双侧膈肌下新月型宽窄不等透亮气体影，多为胃肠脏器穿孔所致，肠内气体逸出腹腔，上升至腹腔最高处膈下所致。

7跳跃征：由于钡剂对病变肠道的刺激，引起该段肠管痉挛，收缩，很少钡剂或全无造影充盈，两端正常肠管正常充盈。就像钡剂跳跃了该段肠管，是溃疡性肠结核或肠炎的X线征。8TIPSS经颈静脉肝内体静脉分流术：用于门脉高压食管静脉曲张扩大出血的治疗和预防。