剖宫产术后疼痛的原因分析及护理对策
剖宫产术后疼痛原因分析及术后镇痛的护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ４ ． ０ ７ ６
・
护 理 园地
・
剖 宫产 术 后 疼 痛 原 因分 析及 术 后 镇 痛 的护 理
朱岩
【 关键词 】 剖 宫产 ； 术后 ； 镇痛方式 ； 护理体会
１ 资料 与方 法
而我们所使用 的局麻药或 阿片类镇 痛药 的浓度及 剂量均 不会 引起 明显 的副作用 ， 也不会对其术后恢复甚至哺乳产 生不 良的
影响 ， 最大程度上消除剖腹产患者对镇痛泵镇痛效果 及相应副 作用 的顾虑－ 。 １ ． ３ ． ２ 术后护理 ： 对于剖 宫产手术 回到病 房 的使 用镇痛 泵患 者， 再 次告知其及家 属采用静 脉镇痛 的注意 事项 ， 如勿将 套管 针扭 曲、 打折或者衔接处脱落等。护士加强关于剖宫 产术后患 者 的巡视 ， 观察镇痛泵是否 固定稳妥以及导管是 否固定好或者
１ 杨 占云 ， 王丽 ， 魏蔚． 心胸外科手术 中单肺通气 的研究与进展 ． 中国 组织工程研究与临床康 复， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ ： ９ ４ ５ － ９ ４ ８ ． ２ 方文涛 ， 陈勇 ， 张翔宇 ， 等． 老年重症 开胸手术 围术期 呼吸循环 变化 与呼吸并发症的相关性 ． 中华胸心血管外科杂志 ， ２ ０ ０ ６ ， ２ ２： ２ ４ ５ Ｑ４ ８ ． ３ 龙菊华 ， 周秋红． 循证护理在护理本科 生临床带教 中的应用 ． 中国实 用护理杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ４： ７ ２ ． ４ 于海荣． 食管癌术后并发心房颤 的原因分析 及护理措施 ． 护理 实践 与研究 ， ２ ０ １ ０， ７ ： ５ ７ ￣８ ． ５ 陈靖刚 ， 舒勤． 高龄老年人 心房颤 动临床分 析． 河北 医药 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ ：
剖宫产术后疼痛管理护理课件
02
剖宫产术后疼痛管理的重要性
疼痛对产妇的影响
心理压力
疼痛对伤口愈合的影响
术后疼痛会导致产妇出现焦虑、抑郁 等心理问题，影响情绪状态。
疼痛会延缓伤口愈合，增加感染风险。
睡眠障碍
疼痛会导致产妇难以入睡或睡眠质量 下降，影响休息和恢复。
疼痛对新生儿的影响
新生儿生长受限
新生儿行为异常
睡眠和哺乳模式改变
疼痛管理对术后恢复的意义
01
02
03
促进伤口愈合
提高产妇生活质量
促进母乳喂养
03
剖宫产术后疼痛护理措施
药物治疗
口服给药
注射给药
局部给药
非药物治疗
物理治疗
如冷敷、热敷、按摩等，可缓解 肌肉紧张和疼痛。
运动康复
适当的运动康复有助于改善肌肉 力量和柔韧性，减轻术后疼痛。
针灸、推拿
传统中医疗法对缓解术后疼痛有 一定效果，但需专业人员操作。
信息共享
及时向家属反馈患者的疼痛情况、护理措施和效果，增强家属的 信任感和满意度。
05
剖宫产术后疼痛管理护理研究与展望
疼痛管理护理研究现状
疼痛评估工具
01
疼痛管理方案
02
疼痛对母婴的影响
03
未来研究方向与挑 战
疼痛机制研究
新型镇痛药物和技术的应用
跨学科合作
提高疼痛管理护理质量的建议
建立完善的疼痛评估体系
1
加强医护人员培训
2
优化疼痛管理方案
3
THANKS
感谢观看
剖宫产术后疼痛管理 护理课件
• 剖宫产术后疼痛概述 • 剖宫产术后疼痛管理的重要性 • 剖宫产术后疼痛护理措施 • 剖宫产术后疼痛管理护理实践 • 剖宫产术后疼痛管理护理研究与展望
研究论文：探究剖宫产术后疼痛的原因及护理策略
70350 临床医学论文探究剖宫产术后疼痛的原因及护理策略所谓剖宫产手术是指将子宫切开，从中取出胎儿的过程，进行该项手术主要是因为产妇无法通过阴道分娩，或者是如果通过阴道来分娩可能会使产妇和胎儿有生命危险。
下面对40例剖宫产手术后有疼痛感的产妇进行了观察和分析，有3例是非常疼痛，达到了重度，有8例是疼痛，达到中度，剩下的29例是有点疼痛，根据产妇的情况找出产生疼痛的原因，希望能够通过一些有效的护理措施来缓解产妇的疼痛，保证术后护理的质量。
1 剖宫产术后疼痛的原因1.1 伤口上面提到腹部的伤口是导致产妇疼痛的重要原因。
一般来说，在进行剖宫产之前会做身体局部麻醉，在手术结束后的两个小时内产妇不会有强烈的疼痛感，这时因为麻醉还没有完全消除，但是在两个小时后，麻醉作用完全消除了，产妇就会感到十分的疼痛，甚至有的产妇在手术结束的十个小时后仍然感到疼痛。
另外，部分产妇因为在剖腹产手术的同时还要进行去除子宫肌瘤的手术，可能会导致疼痛感会更加强烈。
1.2 子宫收缩子宫持续的、长时间的收缩加重产妇的疼痛感。
在做完剖宫产手术之后，一般都要给产妇注射催产素，这是为了加速子宫的收缩，从而减少产妇手术后的出血量。
这就使得在子宫收缩的过程中，产妇会因为对催产素产生敏感而引发的疼痛。
1.3 产妇自身的身体状况在40例剖宫产手术中，大部分的产妇只是有轻微的疼痛，只有少数的产妇会剧烈地疼痛，这就是跟产妇自身的身体状况有关，可以说产妇的身体状况直接影响了其耐痛能力。
有的产妇身体状况比较好，那么其伤口的恢复以及对疼痛的忍耐度都会比较高，如果是身体状况比较差的产妇，不仅疼痛感倍增，而且产后恢复的速度也会比较慢。
1.4 产妇的情绪部分产妇在手术后对手术的影响产生过分的担忧，也对刚出生的孩子情况非常担心，这就使得手术后的产妇没办法控制好自己的情绪，常常心情低落、紧张和不安，这样无疑会加重产妇的疼痛感，甚至会有产后抑郁出现。
1.5 周边环境一方面如果病房嘈杂，会使产妇的休息不够，不利于产后的恢复，本来手术后就会有点疼痛，加上环境的杂乱，会在心理上给产妇造成不必要的负担；另一方面产妇的家属也是重要原因。
剖宫产术后疼痛的原因分析及护理
剖宫产术后疼痛的原因分析及护理剖宫产是产科常见的手术之一，在一定程度上提高了母亲和胎儿的成活率。
随着计划生育和优生优育政策的进一步深入，剖宫产率逐年上升。
我院2003年12月至2008年11月，共行剖宫产术420例，剖宫产率为32.90k。
剖宫产术后的疼痛护理与产妇康复息息相关。
剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。
为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。
在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。
一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。
1 临床资料一般资料 420例剖宫产术后产妇按vRS疼痛4点法评估[1]：其中重度疼痛300例，中度疼痛100例，轻度疼痛20例。
2 疼痛的原因分析2.1腹部刀口疼痛：这是引起术后疼痛的主要原因。
当切口部位的感觉神经末梢接受到的刺激达到足以引起疼痛的强度时，就会产生疼痛。
术后3-4h感疼痛的占70.9％；术后6h占15.7％；术后10h占13.4％。
2.2子宫收缩这是引起术后疼痛的重要原因，术后产妇常规静滴催产素以加强子宫收缩，减少产后出血，规律而强烈的子宫收缩常使产妇疼痛难忍，对催产素敏感的产妇尤为突出。
2.3情绪紧张焦虑情绪与痛觉之间关系密切，焦虑越重，机体痛阈越低，术后产妇总是担心自己的孩子是否健康，过重的焦虑使疼痛加重。
3 护理3.1心理护理剖宫术可造成产妇高度紧张和恐惧，由于精神紧张，使内分泌功能紊乱，导致代谢行为的异常改变，可加剧术后疼痛。
主动与产妇交谈,耐心听取其关于疼痛的诉说，并表示理解，解释术后疼痛是正常的生理过程及术后疼痛的规律以减轻其焦虑程度，缓解不良情绪造成的增敏性疼痛；客观地告知产妇，应用止痛药物所产生的副作用及对母乳质量的影响，调动自身支持系统树立战胜疼痛的信心; 有效地实施心理护理。
手术本身可影响病人的心理活动，心理活动又可影响手术效果，导致疼痛严重，护士有必要在手术前向病人及家属介绍手术的经过、术者资历、麻醉方法和预防意外的措施。
产后术后疼痛的护理措施
一、引言产后手术是治疗女性妇科疾病的重要手段，如剖宫产、子宫肌瘤切除术等。
术后疼痛是患者常见的并发症之一，对患者康复和生活质量产生不良影响。
因此，做好产后术后疼痛的护理工作至关重要。
本文将针对产后术后疼痛的护理措施进行探讨。
二、产后术后疼痛的原因1. 切口疼痛：手术切口是导致术后疼痛的主要原因，伤口愈合过程中，神经末梢受到刺激，引起疼痛。
2. 组织损伤：手术过程中，组织受到损伤，导致炎症反应，进而引起疼痛。
3. 麻醉药物作用：术后患者可能存在麻醉药物残留，导致疼痛。
4. 情绪因素：患者术后心理压力较大，容易产生焦虑、恐惧等情绪，进而加剧疼痛。
5. 生理因素：术后胃肠功能紊乱、血液循环不畅等生理因素也会导致疼痛。
三、产后术后疼痛的护理措施1. 切口护理（1）保持切口清洁、干燥，防止感染。
（2）定期观察切口愈合情况，如有异常及时告知医生。
（3）指导患者进行适当的活动，促进血液循环，有利于伤口愈合。
2. 疼痛评估（1）密切观察患者疼痛程度，评估疼痛性质。
（2）了解患者对疼痛的耐受程度，制定个体化镇痛方案。
3. 药物镇痛（1）遵医嘱给予患者止痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
（2）注意观察药物疗效和不良反应，调整用药剂量。
4. 物理治疗（1）使用冷敷、热敷等方法缓解切口疼痛。
（2）进行局部按摩，促进血液循环，减轻疼痛。
5. 心理护理（1）关注患者心理变化，及时沟通，缓解焦虑、恐惧等情绪。
（2）指导患者进行深呼吸、放松训练等，减轻疼痛。
6. 日常生活护理（1）指导患者进行适当的活动，如翻身、下床活动等，预防并发症。
（2）保持病房环境舒适，减少噪音、异味等刺激。
（3）鼓励患者多饮水，促进新陈代谢，有利于康复。
7. 饮食护理（1）指导患者保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
（2）避免辛辣、刺激性食物，以免加重疼痛。
四、总结产后术后疼痛是患者康复过程中的重要环节，护理工作者应充分了解疼痛原因，采取有效的护理措施，减轻患者疼痛，促进康复。
剖宫产产妇术后疼痛的原因分析及护理对策
内蒙 古 中医药
剖 宫 产产妇 术后 疼 痛的原 因分析及 护理 对 策
王 丽
摘 要 ： 目的 ： 论 剖 宫 产 患 者 术 后 疼 痛 的 产 生原 因 ， 对性 的 实施 临床 护理 ， 患 者 术后 疼 痛 减 轻 。 方 法 ： 取 ９ 例 剖 宫产 患 者 ， 讨 针 使 选 ８
２ ０ ， ５（ ）： ２ ． ０ ６ ２ ５ ３ ９
响［ 。疼 痛导致 产妇 睡眠不 足 、 绪低 落 ； ４ ］ 情 为避免或 减轻疼痛 保 持 被 动 体 位 、 绝 翻身 、 查 和 护 理 ， 术 后 并 发 症 发生 率 提 拒 检 使
高 ； 外对 家 属 亦 可 造 成 不 良心 理 刺 激 。随 着 医 学 的 发展 ， 另 对
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般资料 ： ． 随机 选 取 我 院 ２ １ ０ ０年 ３月 至 ２ １ ０ １年 ３月 进
行 剖 宫 产 的产 妇 ９ 例 ， 龄 ２ ￣３ ８ 年 ０ ５岁 其 中初 产 妇 ７ ， 产 Ｏ例 经 妇 ２ 例 ， 周 ３ ￣ ４ 周 。随 机 分 为 对 照 组 和 实 验组 各 ４ ８ 孕 ５ ２ ９例 ， ２组 基 线 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 ， 有 可 比性 。 具 １ ２ 方 法 ： 照 组 术 后 常 规 护 理 ， 验 组 在 对 照 组 基 础上 进行 ． 对 实 针对性护理干预 ， 括疼痛评估 、 制和心理护理等。 包 控 １ ３ 效 果 评 价 ； 疼 痛 程 度 。视 觉 模 拟 评 分 法 （ ． ① ］ ＶＡＳ ： 择 ）选 刻有 Ｏ １ ～ ０数 字 的 标 尺 ， 向产 妇 解 释 ０ 表不 痛 ，Ｏ代 表 最痛 ， 代 １ 让 病 人 选 择 符 合 自 己 疼 痛 的 数 字 。 口述 评 定 法 ： ０级 ， 人 咳 病 嗽 时 ， 口无 痛 ； ： 忍 受 的 疼 痛 ， 正 常 生 活 ， 眠 基 本 不 切 １级 可 能 睡 受 干 抚 ， 嗽 时 感 受 切 口疼 痛 ， 仍 能 有 效 地 咳 嗽 ； 咳 但 ２级 ： 续 持 的 疼 痛 ， 眠受 到 干 扰 ， 用 镇 痛 药 ； 人 不 敢 咳 嗽 ， 轻 微 的 睡 需 病 怕 振 动 ， 口有 轻 度 、 切 中度 疼 痛 ； ３级 ： 续 的 剧 烈 疼 痛 ， 眠 受 到 持 睡 严 重 的干 扰 ， 要 镇 痛 治 疗 。 ② ２ 患 者 术 后 满 意度 比较 。 需 组 １４ 数据处 理 ： 用 Ｓ Ｓ １． ． 采 Ｐ Ｓ ３ ０统 计 软 件 包 进 行 。Ｐ＜ ０ ０ ， ．５
剖宫产产妇术后疼痛的护理进展研究
剖宫产产妇术后疼痛的护理进展研究摘要剖宫产是产科中最为常见的手术之一，而由于术后腹部切口疼痛、子宫收缩痛等给产妇术后的康复带来了不小的影响。
导致产妇心理、生理上出现诸多不良反应，甚至引发产妇交感神经兴奋，抑制催乳素分泌，从而引发严重的并发症，这对于产妇产后的康复、分泌母乳、尽早哺乳等非常的不利，因此需要高度重视剖宫产产妇术后疼痛的护理。
基于此，本文将对剖宫产产妇术后疼痛护理进行研究，以更好的改善剖宫产术后疼痛情况，提高护理质量。
关键词剖宫产；术后疼痛；护理疼痛是导致产妇出现不良情绪的主要影响因素之一，尤其是剖宫产产妇，在生产前后，均会因为心理上与生理上的不适而出现恐惧、紧张、焦虑、不安、惊恐、忧郁等不良情绪。
所以，接受剖宫产的产妇经常会有来自精神、身体上的压迫感，特别是身体上无法避免的疼痛，对其情绪、活动、乳汁分泌以及产后康复带来严重的影响[1]。
据统计数据显示，在我国，剖宫产率目前已呈逐年上升的趋势。
而剖宫产术后的疼痛情况更是不可避免的一大问题，特别是在麻药作用慢慢消退后，产妇对疼痛的感觉会愈加的明显。
而对于部分麻醉平面较浅的产妇来讲，术后短时间内便会出现疼痛剧烈的情况。
多数产妇不仅会出现手术切口疼痛的情况，同时还会伴有不同程度的产后宫缩[2-3]。
这些身体上以及心理上的疼痛，会影响产妇睡眠、进食，严重的还会导致产妇不愿下床活动，从而诱发静脉血栓，甚至导致有些产妇拒绝哺乳，引发严重并发症。
而为了确保产妇在产后可以保持良好的身心健康，护理人员应不断学习与疼痛有关的知识，重视疼痛护理对于剖宫产产妇的重要性，积极做好其术后疼痛的护理，以帮助产妇缓解术后疼痛，使其机体可以更快康复[4]。
1.剖宫产产妇术后疼痛发生机制和生理学基础对于剖宫产产妇而言，术后疼痛使其无法回避的问题，而这一问题也不可避免的会给产妇的心理、身体上带来严重的影响。
从生理学角度来讲，当身体受到伤害性刺激时，会有一种较为复杂的感觉，这便是疼痛。
剖宫产术后的护理诊断措施
摘要：剖宫产作为一种常见的分娩方式，在临床应用中取得了显著的效果。
然而，由于手术创伤较大，术后护理至关重要。
本文旨在探讨剖宫产术后的护理诊断及措施，以提高产妇术后康复质量。
一、剖宫产术后护理诊断1. 切口疼痛：术后切口疼痛是常见问题，主要与手术创伤和麻醉药物代谢有关。
2. 切口感染：手术创面大，与阴道相连，易导致细菌感染。
3. 子宫出血：剖宫产术中出血较多，术后需密切观察子宫出血情况。
4. 尿潴留：术后卧床休息，容易导致尿液潴留。
5. 肠道功能紊乱：术后肠道蠕动减慢，易导致便秘。
6. 淋巴液积聚：手术部位淋巴液循环受阻，易导致局部肿胀。
7. 压疮：术后长期卧床，易导致压疮。
8. 心理问题：部分产妇术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
二、剖宫产术后护理措施1. 切口护理（1）术后6小时内，密切观察切口有无渗血、红肿、疼痛等症状。
（2）术后第一天，进行切口换药，观察伤口愈合情况。
（3）术后3-5天，切口愈合良好，可拆线。
2. 疼痛管理（1）使用镇痛泵，缓解切口疼痛。
（2）指导产妇进行深呼吸、放松肌肉等自我缓解疼痛的方法。
3. 子宫出血观察（1）密切观察子宫收缩情况，如有异常，及时报告医生。
（2）按摩子宫，促进子宫收缩，减少出血。
4. 尿潴留预防（1）鼓励产妇尽早下床活动，促进尿液排出。
（2）指导产妇进行排尿训练，如坐位排尿、热敷等。
5. 肠道功能调理（1）术后早期进食易消化、低脂肪、高纤维的食物。
（2）适当活动，促进肠道蠕动。
6. 淋巴液积聚处理（1）术后观察切口处淋巴液引流情况，如有积聚，及时处理。
（2）局部按摩，促进淋巴液循环。
7. 压疮预防（1）定时翻身，避免局部受压过久。
（2）使用气垫床、防压疮床垫等辅助工具。
8. 心理护理（1）与产妇进行有效沟通，了解其心理需求。
（2）提供心理支持，帮助产妇树立信心。
9. 饮食指导（1）术后早期进食易消化、富含营养的食物。
（2）逐渐过渡到正常饮食，注意饮食卫生。
剖宫产术后护理问题及措施
摘要：随着医学技术的进步，剖宫产成为缓解顺产疼痛、解决某些生产困难的有效方式。
然而，剖宫产术后护理同样重要，良好的护理措施有助于产妇身体快速康复。
本文将详细阐述剖宫产术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、剖宫产术后常见问题1. 切口疼痛：剖宫产手术后的伤口疼痛是正常现象，一般术后1-2天疼痛感会逐渐减轻。
2. 恶露：剖宫产术后，产妇会出现恶露，是子宫内残留的血液、组织等物质。
正常恶露颜色由暗红转为淡红，逐渐减少。
3. 排尿困难：由于手术部位在腹部，术后麻醉药物的影响，部分产妇可能出现排尿困难。
4. 肠道功能恢复缓慢：剖宫产术后，肠道功能恢复较慢，可能导致腹胀、便秘。
5. 切口感染：剖宫产术后，伤口感染是常见问题，需引起重视。
二、剖宫产术后护理措施1. 切口护理（1）保持切口部位清洁：术后24小时内，避免伤口沾水，洗澡时用温水擦洗，避免淋浴。
（2）观察伤口：术后3-5天内，密切观察切口有无红、肿、热、痛等症状，如有异常，及时就医。
（3）换药：术后3-5天，遵医嘱进行伤口换药，保持切口干燥、清洁。
2. 恶露护理（1）观察恶露：注意恶露的颜色、气味、量等，如有异常，及时就医。
（2）保持会阴部清洁：每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾。
3. 排尿护理（1）鼓励产妇尽早下床活动：术后6-8小时，鼓励产妇下床活动，促进血液循环，有助于排尿。
（2）温水坐浴：术后24小时，可在医生指导下进行温水坐浴，刺激膀胱肌肉，促进排尿。
（3）按摩：如有排尿困难，可轻轻按摩下腹部，促进膀胱排尿。
4. 肠道功能恢复（1）饮食调整：术后1-2天，禁食、禁水，以免加重腹胀。
待肠道功能恢复后，逐渐过渡到半流质、软食。
（2）适量运动：术后3-5天，适当进行床上活动，促进肠道蠕动。
5. 预防切口感染（1）保持切口部位清洁、干燥。
（2）遵医嘱使用抗生素。
（3）避免剧烈运动，防止切口裂开。
6. 心理护理（1）关心产妇情绪：术后，关心产妇的情绪变化，给予心理支持。
剖宫产术后患者疼痛护理分析
剖宫产术后患者疼痛护理分析【摘要】剖宫产术后疼痛是一种常见的并发症，如果得不到有效的护理，将会给患者带来很大的危害。
对剖宫产术后疼痛的重要性需要引起重视。
本文通过分析剖宫产术后疼痛的原因和类型，介绍了疼痛评估方法以及疼痛护理措施，并对护理效果进行评价。
从而再次强调了剖宫产术后疼痛护理的重要性。
文中还对未来剖宫产术后疼痛护理的展望进行了探讨，并提出了提高护理水平的建议，为患者提供更加全面的护理服务。
通过对剖宫产术后疼痛护理的研究和实践，可以更好地保障患者的身体健康，提高患者的生活质量。
【关键词】剖宫产术后疼痛、护理、评估、措施、效果评价、重要性、原因分析、类型、展望、建议、水平提升、疼痛的危害、重要性再强调.1. 引言1.1 剖宫产术后疼痛的重要性剖宫产术后疼痛的重要性在整个产后护理过程中占据着至关重要的地位。
剖宫产术是一种常见的生产方式，术后疼痛是患者普遍面临的问题之一。
疼痛不仅会影响患者的身体恢复，还会影响患者的心理状态和生活质量。
对剖宫产术后疼痛进行有效的护理至关重要。
剖宫产术后疼痛如果未得到有效的缓解和控制，会影响患者的身体康复。
剖宫产手术是一种较大的手术，术后组织创面需要一定时间来愈合。
如果患者长时间承受剧烈疼痛，会导致身体虚弱，影响创面愈合的速度和质量，甚至引发感染等并发症。
剖宫产术后疼痛还会对患者的心理健康和生活质量产生负面影响。
长时间的剧痛会让患者情绪低落，失去对生活的乐趣，甚至会出现抑郁等心理问题。
这些问题会影响患者与家人的交流和情感互动，影响整个家庭的和谐。
剖宫产术后疼痛的重要性不言而喻。
为了保证患者的身体康复和心理健康，护理人员需要对剖宫产术后疼痛加以重视并进行有效的护理。
只有通过专业的护理措施，才能及时缓解患者的疼痛，促进康复，提高生活质量。
1.2 剖宫产术后疼痛的危害剖宫产术后疼痛是一种常见的术后并发症，如果得不到有效管理和护理，可能会带来一系列的危害。
剖宫产术后疼痛会影响患者的舒适和生活质量，使患者无法正常进行日常活动和工作。
剖宫产术后常见护理问题的原因分析与对策
［ ］ 彭学军， １ 王乐丰， 明生， 急诊经皮冠状动脉介入治疗 急性 心肌梗 王 等． 死 １６例 临床分析［ ］ 中国实用 内科杂志，ｏ５ ４ Ｊ． ２ｏ ． ［ ］ 王枫 岭， ２ 解金 红， 司荣圣， 急诊 Ｐ Ｉ 等． Ｅ 抢救急性心肌梗 死在基层 医院 的 扩 展 性分 析［ ］ 中国 心血 管 病 研 究 杂志 ，０５ Ｊ． ２０．
道监测 与护理工作的到位与否 ， 手术 成功 的保证 。特别是术 前地充分 的 是 准备 ， 加之 书中的严密监测和观察 ， 再加 上手术后 的悉心 护理， 这些 看似是 很简单 的事情 ， 却发挥着 至关重要 的作用 ， 只要把这些做好 ， 就能在很大 程 度上对手术结果产生影响 ， 从而能够使手术的成功率提高， 不仅改善 了患者 的生活质量 ， 也使患者的生命得到 了挽救。
全有效的。
４ 结 语 ．
急 诊 经皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 是 急 性 心 肌 梗 死 治疗 的 一个 重要 方 式 ， 它 可 以有 效 地使 冠 脉 血 流 恢 复 ， 挽救 濒临 死 亡 的心 肌 ， 且 对 患 者 痛 苦 的 减 轻 并 也 有 一定 的效 果 。通 过 这 ４ ５例 急 性 心 肌 梗 死 患 者 的 治疗 的全 过 程 ， 以 知 可
３ 结果 ．
急诊经皮冠状动脉介人治疗术前的冠状动脉的造影结果是有 ２ 例 ＩＡ ｌ Ｒ 为前降支 ， ３ 是左主干 ， ｌ 例是 回旋支 ， ９例是左冠状动脉。在这 有 例 有 ２ 有 ４ 例患者中有 ３ 例急诊经皮冠状动脉介入治疗是成功 的， ５ ９ 也就是其成功率 是 ８ ． ％， ６７ 另外 ６例是由于阻塞病变弥漫或者血栓过多 而造 成的没有通过 病变 。对于急诊 手术来说 ， 其难度其实是 不太大 的， 由于患者血管 的弹性 比 较好 ， 所以开通起来 比较简单 ， 速度也 比较快 ， 手术 术后恢复效果也好 ， 即使 术 中有一些并发症 ， 但只要处理恰当， 急诊经皮冠状动脉介 入治疗依 旧是安
剖宫产后疼痛如何护理
剖宫产后疼痛如何护理剖宫产现在已经成为非常普遍的手术，并且它的使用率也在逐年增长。
在剖宫产手术后疼痛是不可避免的，它可能会因为腹部切口或者子宫收缩而产生疼痛，而出现的疼痛不仅会影响产妇的休息和睡眠，还会抑制产妇分泌乳汁，从而乳汁就会减少，胎儿就会吃不饱。
那么，在剖宫产手术后出现疼痛应该如何护理呢？一、常规护理1、产妇在剖腹产手术后伤口的疼痛肯定会影响产妇的情绪，家人要体谅并理解产妇，因为这是不可避免的，家人对产妇进行细心地照顾，为产妇营造一个良好的环境，产妇的心情得到放松，也会相对减轻手术后的痛感。
2、对产妇伤口的疼痛进行严密的观察，如果发现有炎症或者其他的疾病，一定要及时告知医生，尽快进行治疗，避免延误病情造成不良后果。
二、疼痛护理1、腹部切口疼痛自控止痛装置已经被应用于剖腹产术后的止痛中，首先护士要先与麻醉师计划好止痛方案，将装置进行固定并要保证管道能正常通气。
为产妇及其家人指导使用装置的正确方法，对产妇的呼吸、脉搏以及血压进行监测，避免产妇因为镇痛药而出现不良反应。
在剖宫产手术后可以给切口处放置腹带，从而达到减少腹部切口的张力，也可以缓解疼痛。
在手术后的6小时翻身活动时，先用手轻轻地按压切口部位，防止在翻身时不注意而刺激到切口而引起疼痛。
2、子宫收缩疼痛在手术后的6小时，家人或者护理人员要帮助产妇进行翻身活动，将床头抬高让产妇呈半卧位的姿势这样有利于子宫的收缩。
还可以通过转移注意力的方法来缓解疼痛，如可以给宝宝喂奶或者听一些柔和的音乐。
3、注射缩宫素有的产妇对于手术后注射的缩宫素产生的疼痛难以忍受，我们可以先用生理盐水将其稀释后再进行肌肉注射，这对缓解疼痛很有效果。
4、胃肠胀气剖腹产手术后胃肠胀气也会引起伤口疼痛，这时就要帮助并鼓励患者能下床活动，以促进胃肠的蠕动使胃肠道内的气体能快速排出。
而没有排气的产妇，可以吃一些流食像萝卜汤或者米汤都可以，等到肠蠕动功能好转以后多吃一些容易消化的高蛋白、高维生素的流食。
剖宫产术后疼痛及护理策略探讨
理干预 ， 产妇疼痛均得 到有 效缓 解。结论 【 关键词 】剖 宫产 手术
做好剖 宫产产妇 的
孩子 出生后 的健康也非 常担 心 ， 术后情绪一 直不能稳定 ， 总是
处于紧张和担忧 状态 ， 导致疼痛更加剧烈 。 ２ ． ５ 环境 因素 周 围环境也会 给产妇 造成心理和情绪上
护理 ， 合理应用止痛药 ， 可 以 减 轻切 口疼 痛 。
（ ３ ０ ） ： ３ ９ ８ ７ — ３ ９ ８ ８ ．
４ 讨 论
（ 收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ２ — １ ２ — １ ７ ）
剖宫产术后疼痛及护理 策略探讨
董捧 兰
（ 柳林县人民医院 ， 山西 柳林 ０ ３ ３ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 分析剖 宫产术后 疼 痛原 因并探讨 护理 策
少产妇的疼痛。
３ ． ２ 饮食护理
剖宫产术后 １ ｄ ￣ ２ ｄ ，产妇 可开始进食 流
质如汤粥 ， 但要避免饮用 牛奶 ， 防止 胃肠道胀气 ， 增加腹胀 的概 率。术后 １ ｄ ￣ ２ ｄ饮食量较少 ， ３ ｄ － ４ ｄ随肠道蠕动恢复 、 肛 门排 气后， 产妇可逐渐增加食 量 ， 并 适当进半 流质食物 ， 如稀饭 、 面 汤， 术后 ５ ｄ产妇可恢复 正常饮食 ， 并 注意多食用 营养 丰富、 利
剖 官产 手术造成 的伤 口是疼痛的主要原
产 妇 子 宫 收 缩 的 同时 ， 护士按压 宫底应确 保动作轻柔 ， 尽量减
５ ４例剖度疼 痛 ２例 ， 占３ ． ７ ０ ％； 中度疼痛 １ ０例 ，
占１ ８ ． ５ ２ ％； 轻度 疼痛 ４ ２例 ， 占７ ７ ． ７ ８ ％。
［ ２ 】 李花月． 胫腓骨骨折的术后护理叨 ． 中国民族 民间医药 ， ２ ０ １ ０ ， １ ９ （ ７ ） ：
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剖宫产术后疼痛的原因分析及护理对策
探讨剖宫产术后的原因及护理方法。
通过对2011年1-12月笔者所在医院收治的162例剖宫产术后疼痛患者的护理临床资料进行回顾性分析。
分析疼痛原因并正确评估疼痛，对患者进行心理护理、合理使用镇痛药物等。
产妇疼痛都得到了缓解。
标签：剖宫产；术后；疼痛；原因；护理
中图分类号R473.71 文献标识码 B 文章编号1674-6805（2012）30-0087-02
剖宫产术为经腹切开子宫取出已达成活胎儿的手术，是产科最常见的手术，随着人们的健康要求逐步提高，剖腹产率有所增高。
剖宫产术后子宫收缩和下腹部切口都会产生疼痛，疼痛的峰值在术后24 h以内，这会使产妇睡眠和休息受到影响，从而引起交感神经兴奋，催乳素分泌受到抑制，乳汁分泌大量减少，并会引起一系列并发症[1]。
本文对2011年1-12月笔者所在医院剖宫产术后疼痛护理进行分析，现报告如下。
1 临床资料
选取2011年1-12月笔者所在医院行剖宫产手术的产妇共162例，产妇年龄18～46岁，孕周34～43周，经产妇133例，初产妇29例，剖宫产的原因：相对头盆不称45例；并发症65例；社会因素52例。
均有术后疼痛。
2 疼痛原因分析
2.1 护士对疼痛评估不重视、不准确、不及时
护士没有从患者生理、心理、行为进行观察和评估。
护士在实施疼痛护理过程中，保持陈旧的观念，忽视麻醉止痛的重要性，担心麻醉镇痛的成瘾性，害怕患者使用后会引起呼吸抑制。
2.2 手术因素
手术导致组织及机体受到刺激，组织细胞释放大量的内源性炎性致痛介质，使感受器被激活从而产生痛觉，还可以引起中枢敏感化，使患者对疼痛的阈值下降。
所以术后对神经系统的疼痛阈值下降是引起产妇术后疼痛的主要原因[2]。
2.3 患者自身因素
术后疼痛受产妇个人主观因素影响如心理状态、个性等，同时也有客观因素的存在，如暗示作用、所接受的教育、环境等[3]。
都会使疼痛加剧。
3 护理方法
对162例剖宫产术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析，同时遵医嘱进行补液、抗感染治疗，实行母乳喂养。
3.1 对疼痛正确评估
护理人员要转变对疼痛的观念，首先对患者仔细的询问，发现问题及时进行评估，同时关心，体贴患者，经常与患者沟通，讲解疼痛的相关知识，取得患者的信任，使其积极配合治疗，认识到疼痛是可以减轻的。
3.2 护士应加强对镇痛药物的了解
加强对相关知识的学习，充分了解麻醉药物的特性，及止痛机制。
不要因怕麻醉药物使用后成瘾，就不敢大胆的在疼痛患者身上使用麻醉镇痛药。
临床上，很多患者都在忍受剧烈的疼痛，作为医务人员，要及时的观察，发现患者的不适，并且第一时间针对患者的疼痛症状进行处理。
新的观点认为，根据药物的半衰期
按时给药会取得明显的疗效。
所以对疼痛性质明显、原因清楚的疼痛患者应采取预防性用药、定时用药，而不是等到患者疼痛难以忍受再给药[4]。
3.3 指导患者减轻疼痛
取舒适体位，鼓励患者尽量早日下床活动，防止肺部感染及脏器粘连等并发症，半卧位有利于减轻伤口的疼痛。
嘱患者咳嗽时用手按住伤口部位，减轻腹部牵拉引起的疼痛。
同时要多与患者交流、沟通，分散患者的注意力，达到减轻疼痛的目的。
嘱患者饮食不要过多，因腹胀会引起伤口疼痛。
3.4 营造一个舒适的住院环境
保持病室整洁、安静、舒适，可减轻患者的恐惧心理。
3.5 加强心理护理
手术患者都会出现不同程度的恐惧、焦虑及紧张情绪，术前一定向患者及家属讲解术后引起疼痛的相关知识及手术的必要性，耐心解答患者提出的问题，使患者及家属了解到疼痛是手术后的一种正常的生理过程，同时要取得家属的信任和配合，从而减轻产妇恐惧、焦虑及紧张的情绪。
4 结果
通过对162例剖宫产术后疼痛患者进行护理干预，产妇疼痛都得到了缓解。
5 讨论
剖宫产是产科手术最常见的手术，孕妇产后心理状态的变化主要是紧张、害怕、烦躁不安。
产妇因恐惧、害怕产生心理应激，而心理应激又会致产妇出现不同程度的焦虑和抑郁症状，这种产后的焦虑、抑郁情绪易影响其术后对疼痛的敏感性，从而增加手术后对伤口疼痛的主观感受。
有研究表明，心理应激状态对术后疼痛有明显影响，基础心理应激水平的高低与术后疼痛程度呈明显正相关[5]。
由于产妇对疼痛知识欠缺，拒绝护理、检查、翻身、哺乳、活动，这样可增加并发症的发生。
本文通过对剖宫产疼痛的产生原因进行分析，护理人员积极做好疼痛的评估、心理护理，指导患者减轻疼痛，同时营造一个舒适的住院环境等护理干预。
使产妇对疼痛的认知度得到提高，消除对疼痛的无助感、焦虑、恐惧心理，使产妇心情放松，肌体的各系统能够快速的恢复，使产妇的痛阈得到提高，疼痛的耐受性得到增强[6]。
对162例剖宫产产妇术后疼痛进行护理干预，使产妇疼痛都得到了缓解。
参考文献
[1]李迎春.患者术后疼痛评估及镇痛护理进展[J].国际护理学杂志，2006，25（5）：329.
[2]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，1999：365-368.
[3]李心天.医学心理学[M].北京：人民卫生出版社，1991：264.
[4]聂娟.手术患者术后疼痛的护理进展[J].护士进修杂志，1996，11（1）：6-8.
[5] 黄东，王明安，闫雪彬，等.术前心理健康水平与术后疼痛的相关性研究[J].中国临床心理学杂志，2004，12（1）：89.
[6]吴莲.剖宫产产妇术后疼痛的原因分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2012，28（3）：38-39.。