神经外科常用药物及注意事项 ppt课件
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神经外科常用药物PPT课件
医院内肺炎）。治疗敏感细菌所致的全身和（或）局部细菌感染。
不良反应： (1) 皮肤反应：皮疹、瘙痒等。
(2) 消化道反应：如腹泻、恶心、呕吐等。
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(3) 过敏反应。
5、注射用哌拉西林他唑巴坦钠
不良反应： (4) 局部反应：如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水 肿等。
(5) 其他反应：如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、 血清氨基转移酶升高等；这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时。
寒战、发热； 排尿困难； 血栓性静脉炎； 过敏反应； 晕、视力模糊； 高渗引起口渴； 渗透性肾病； 外渗可致组织水肿、皮肤坏 死
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4
3、甘油果糖
作用：降低颅压，减轻脑水肿（长效） 不良反应：一般无不良反应，偶见溶血反应
4、呋塞米
作用： 1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原 因所致的急、慢性肾功能衰竭); 2.高血压; 3.联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时;
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二一、、醒脱脑水、降活压血药药
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1、醒脑注射液
作用：清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血， 内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数 不良反应：1、偶见过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹、药物热等
2、偶见胸闷，憋气，呼吸、心跳加快等不良反应症状。
2、长春西汀注射液
作用：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
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4、注射用哌拉西林舒巴坦钠
作用：适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的.呼吸系统感 染，泌尿系感染. 不良反应： 1.胃肠道反应：与其它抗生素一样，使用本品可出现腹泻，稀便，偶见恶 心、呕吐，胃肠胀气。伪膜性肠炎罕见。
神经外科常用药物ppt课件
神经外科常用药物
5
抗癞痫药
• 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
• 适应症： 抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发 作
• 作用及注意事项： 1.按时按量服药，不能私自停药，换药，减 量，以免诱发癫痫
• 2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应 按剂量顺延
• 3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，
如出现恶心，呕吐，眼球震颤，共济失调等，
作用： 临床应用最广的阿片受体拮抗药 解救麻醉性镇痛药急性中毒 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用 解救急性乙醇中毒。 促醒作用，用于全麻催醒及抗休克和
某些昏迷病人。
பைடு நூலகம்
神经外科常用药物
13
盐酸纳洛酮
• 不良反应： 少见不良反应，偶可出现嗜睡、 恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、 烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。
神经外科常用药物
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• 酚磺乙胺
• 适应症： 促进凝血因子活性药。适用于手术 出血过多，脑出血等
• 作用及注意事项：
•
1.能增加血小板的数量并增强其聚集和
黏附功能
• 2.毒性低，偶见过敏反应
•
•
神经外科常用药物
22
• 右旋糖酐
• 适应症： 血容量扩充药。用于治疗低血容量 性休克
• 作用及注意事项： • 1.扩充血容量，改善微循环及抗凝
• 3.可明显改善锥-基底动脉供血不足的各种 症状，对预防缺血性脑血管病的发生具有一 定的临床意义
神经外科常用药物
25
附一：抗癫痫药物选择
癫痫发作类型 大发作
癫痫持续状态
首选药物 苯妥英钠(成人)苯巴比 妥(小儿) 地西泮
小发作
乙琥胺
神经外科常用药ppt课件
2021/5/8
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【用法用量】
静脉滴注，用前用适量灭菌注射用水或 氯化钠注射液溶解后，再加入0.9%氯化钠注 射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5-10%葡萄 糖注射液100ml中静脉滴注，每次滴注时间 为30-50分钟。成人剂量：每次3.75g(美洛西 林3.0g，舒巴坦0.75g)，每8小时或12小时一 次，疗程7-14天。
2021/5/8
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2021/5/8
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注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）
【药理毒理】
本品是从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提取 分离得到的血凝酶，其中含有类凝血酶，两 种类酶为相似的酶作用物，在Ca[sup]2＋ [/sup]存在下，能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ，并刺 激血小板的凝集；类凝血激酶在血小板因子 Ⅲ存在下，可促使凝血酶原变成凝血酶。也 可活化因子Ⅴ，并影响因子Ⅹ。动物实验结 果显示，本品小剂量时表现为促凝作用。大 剂量时表现为抗凝作用。
2021/5/8
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【药代动力学】
本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能 吸收。给药后5-30分钟即可产生止血作用， 作用可持续48-72小时。本品能与血浆蛋白 结合，逐渐成为无活性的复合物，其代谢产 物由肾脏缓慢排泄，需3-4天才能全部消除。
【适应症】
本品可用于需减少流血或止血的各种医 疗情况；可用来预防出血，如手术前用药， 可避免或减少手术部位及手术后出血。
2021/5/8
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1.什么是传统机械按键设计？
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能 的一种设计方式。
传统机械按键结构层图：
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点： 1.合理的选择按键的类型，尽量选择 平头类的按键，以防按键下陷。 2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm，以防按键死键。 3.要考虑成型工艺，合理计算累积公 差，以防按键手感不良。
神经外科常用PPT课件
注射用美洛西林钠舒巴坦钠
【适应症】
本品含β-内酰胺酶抑制剂-舒巴坦，适用于产酶耐药 菌引起的中重度下列感染性疾病，包括： 1、呼吸系统感染：如中耳炎、窦炎、扁桃体炎、咽 炎、肺炎、急性支气管炎和慢性支气管炎急性发作、 支气管扩张、脓胸、肺脓肿等； 2、泌尿生殖系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎和尿道 炎等； 3、腹腔感染：如胆道感染等； 4、皮肤及软组织感染：如蜂窝组织炎、伤口感染、 疖病、脓性皮炎和脓疱病；性病：淋病等； 5、盆腔感染：妇科感染、产后感染等； 6、严重系统感染：如脑膜炎、细菌性心内膜炎、腹 膜炎、败血症、脓毒症等。对于致命的全身性细菌感 染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染 及混合感染等，如使用本品，建议与其他杀菌剂联合
【用法用量】
静注、肌注或皮下注射，也可局部用药。 一般出血：成人1-2单位；儿童0.3-0.5单位。 各类外科手术：术前一天晚肌注1单位，术 前1小时肌注1单位，术前15分钟静注1单位， 术后3天，每天肌注1单位。
3.抗生素类
氨曲南注射液
【药理作用】
氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的 抗菌活性，包括大肠杆菌、克雷伯氏菌属的肺炎 杆菌和奥克西托菌、产气杆菌、阴沟杆菌、变形 杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸菌属、志贺菌属等肠 杆菌科细菌，以及流感杆菌、淋球菌、脑膜炎双 球菌等，其对铜绿假单胞菌也具有良好的抗菌作 用，对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和 不动杆菌属的抗菌作用较差。
【适应症】
用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其 他原因引起的急慢性颅内压增高和脑水肿等症。
【用法用量】
静脉滴注，成人一般一次250~500ml，一日1~2次，
每500ml需滴注1~1.5h。根据年龄，症状可适当增减。
神经外科常用药物知识ppt
精准医疗
精准医疗是一种基于大数据和人工智能的治疗模式，它通过对患者的遗传、环境、生活习惯等多方面因素进行分析，为患者提供精准的诊断和治疗方案。在神经外科领域，精准医疗的理念也可以用于指导药物治疗。
神经外科药物治疗的新理念和新趋势
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗与放射治疗联合
放射治疗是治疗肿瘤的常用方法之一，而药物治疗则可以增强放射治疗的疗效，并减轻其副作用。例如，放射治疗可以缩小肿瘤，而药物治疗则可以抑制肿瘤的血管生成和细胞增殖，从而进一步缩小肿瘤。
神经外科药物治疗与其他治疗的联合应用
个体化治疗
随着基因组学和分子生物学的发展，个体化治疗已经成为神经外科药物治疗的新趋势。通过对患者的基因和分子生物学特征进行检测，为患者制定个体化的治疗方案，以提高疗效并减少副作用。
镇静催眠药物是用于治疗失眠和其他睡眠障碍的药物，主要通过促进睡眠来改善睡眠质量。
详细描述
镇静催眠药物包括苯二氮卓类药物（如地西泮）和非苯二氮卓类药物（如佐匹克隆）。这些药物的主要作用机制是通过影响神经递质的活性来促进睡眠，从而改善睡眠质量。
镇静催眠药物
02
抗癫痫药物
常见的抗癫痫药物
丙戊酸钠
拉莫三嗪
总结词
抗癫痫药物
抗精神病药物是用于治疗精神分裂症和其他精神障碍的药物，主要通过影响神经递质的活性来改善精神症状。
总结词
抗精神病药物包括第一代抗精神病药物（如氯丙嗪）和第二代抗精神病药物（如奥氮平）。这些药物的作用机制是通过阻断或激活神经递质受体来调节神经递质的活性，从而改善精神症状。
详细描述
抗精神病药物
三环抗抑郁药
单胺氧化酶抑制剂
常见的抗抑郁药物
抗抑郁药物的分类
精准医疗是一种基于大数据和人工智能的治疗模式，它通过对患者的遗传、环境、生活习惯等多方面因素进行分析，为患者提供精准的诊断和治疗方案。在神经外科领域，精准医疗的理念也可以用于指导药物治疗。
神经外科药物治疗的新理念和新趋势
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗与放射治疗联合
放射治疗是治疗肿瘤的常用方法之一，而药物治疗则可以增强放射治疗的疗效，并减轻其副作用。例如，放射治疗可以缩小肿瘤，而药物治疗则可以抑制肿瘤的血管生成和细胞增殖，从而进一步缩小肿瘤。
神经外科药物治疗与其他治疗的联合应用
个体化治疗
随着基因组学和分子生物学的发展，个体化治疗已经成为神经外科药物治疗的新趋势。通过对患者的基因和分子生物学特征进行检测，为患者制定个体化的治疗方案，以提高疗效并减少副作用。
镇静催眠药物是用于治疗失眠和其他睡眠障碍的药物，主要通过促进睡眠来改善睡眠质量。
详细描述
镇静催眠药物包括苯二氮卓类药物（如地西泮）和非苯二氮卓类药物（如佐匹克隆）。这些药物的主要作用机制是通过影响神经递质的活性来促进睡眠，从而改善睡眠质量。
镇静催眠药物
02
抗癫痫药物
常见的抗癫痫药物
丙戊酸钠
拉莫三嗪
总结词
抗癫痫药物
抗精神病药物是用于治疗精神分裂症和其他精神障碍的药物，主要通过影响神经递质的活性来改善精神症状。
总结词
抗精神病药物包括第一代抗精神病药物（如氯丙嗪）和第二代抗精神病药物（如奥氮平）。这些药物的作用机制是通过阻断或激活神经递质受体来调节神经递质的活性，从而改善精神症状。
详细描述
抗精神病药物
三环抗抑郁药
单胺氧化酶抑制剂
常见的抗抑郁药物
抗抑郁药物的分类
神经外科常用特殊药物ppt课件
苯巴比妥别名：鲁米那 适应症 1.镇静：如焦虑不安、烦躁、甲状腺
功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门 痉挛等症。 2.催眠：偶用于顽固性失眠症， 但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗 惊厥：常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、 破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫：用于癫痫大发作的防治，作用出 现快，也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给 药。
用法用量
蛛网膜下腔出血，应尽早开始静脉泵入本，一般以 5ml/h，监测血压，以血压不下降或略有下降为宜。 注意事项 最常见的不良反应有：
（1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。 应注意减少用药剂量，报告医生并遵医嘱调整用药 剂量。 （3）本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网 膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停 用降血压药物，或减少本品的用药剂量。
注意事项
1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应， 久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警 惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、 剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫 痫时不可突然停药，以免引起癫痫发作，甚 至出现癫痫持续状态。
氯丙嗪 适应症 1.治疗精神病：用于控制精神分裂症或其他
呋塞米注射液
适应症 ⒈水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏 疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭 ⒉高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发 性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤 其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物 尤为适用。 ⒊预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流 灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循 环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，
神经外科常用药物及注意事项优选演示
醒脑静
▪ 【主要成份】麝香、冰片、 栀子、郁金。
▪ 【功能】：开窍醒脑，凉血 行气、活血化瘀、清热解毒。
▪ 【主治】：1、各种病因引起 的意识障碍，如颅脑外伤、 中风、中枢神经系统感染、 肝昏迷、药物毒物中毒、酒 精中毒等2、急性脑血管意外； 3、高热。
克林澳
▪ 适应症 ▪ 脑血管疾病：脑动脉硬化，
抗癫痫药
▪ 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
▪ 适应症：抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作
作用及注意事项：
、1.按
时按量服药，不能私自停药，换药，减量，以 免诱发
癫痫
2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺 延
3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心， 呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药 后逐渐消失
依达拉奉
【药理作用】 一种脑保护剂（自由基清除剂）。脑
梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑 制梗塞周围局部脑血流量的减少。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、 日常生活活动能力和功能障碍。 【用法用量】
一次30mg，每日两次，加入适量生理 盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴 完，一个疗程为14天以内。尽可能在 发病后24小时内开始给药。
神经外科常用药物及注意事项
优选神经外科常用药物及注意 事项
脱水药
▪ 20%甘露醇 复方甘露醇 甘油果糖 ▪ 作用：脱水。降低颅内压，减轻颅高压的症状；如头痛. 使用方法及注意事项 ： 20%甘露醇
1全速输入，输液时不可随意调节滴速，手臂避免剧烈 运动，以免渗入皮下，引起局部肿胀，严重时可导致坏 死。 2.其作用只是缓解症状，不能去除病因，大量应用会增 加肾脏负担。 3.气温较低时，易析出结晶，温水振摇溶解后使用
神经外科常用药ppt课件
?氨曲南注射液药理作用氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性包括大肠杆菌克雷伯氏菌属的肺炎杆菌和奥克西托菌产气杆菌阴沟杆菌变形杆菌属沙雷菌属枸橼酸菌属志贺菌属等肠杆菌科细菌以及流感杆菌淋球菌脑膜炎双球菌等其对铜绿假单胞菌也具有良好的抗菌作用对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差
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3、血液系统反应：用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱， 如出血时间延长，紫癜或粘膜出血，通常仅见于严重肾功 能损害患者中。若临床上发生出血，并且对此症状没有其 它公认的原因时，必须停用本药。个别患者出现白细胞减 少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。长期用药 应监测血象。 4、中枢神经系统：高剂量静注青霉素类药物，因脑脊液中 药物浓度过高，可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。肾功 能损伤患者若不调整剂量，由于大脑疾病增加了药物进入 脑脊液，可增加惊厥发生率。 5、局部反应：注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。 6、实验室检查：转氨酶(SGOT，SGPT)一过性升高或碱性磷 酸酶升高、低钾血症、胆红素升高、肌酐升高、非蛋白氮 升高及Coombs试验阳性等。
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奥拉西坦
【用法及用量】
每次4~6g，用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 液100~250ml中，摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量。用药 疗程为2~3周。国外上市奥拉西坦注射液的用药剂量范围为 每日2~8g。
【良反应和注意】
据国外文献报道，奥拉西坦的不良反应少见，偶见皮肤 瘙痒、恶心、神经兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但症状较 轻，停药后可自行恢复。
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转化糖电解质注射液
【成份】
本品为复方制剂，其组分为每500ml 中含：葡萄糖25g，果糖25g，氯化 钠,0.73g，氯化钾0.93g，氯化镁0.143g， 磷酸二氢钠0375g，乳酸钠1.40g，渗透压 726mOsmol/L。辅料名称：亚硫酸氢钠、 盐酸、药用炭、注射用水。
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3、血液系统反应：用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱， 如出血时间延长，紫癜或粘膜出血，通常仅见于严重肾功 能损害患者中。若临床上发生出血，并且对此症状没有其 它公认的原因时，必须停用本药。个别患者出现白细胞减 少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。长期用药 应监测血象。 4、中枢神经系统：高剂量静注青霉素类药物，因脑脊液中 药物浓度过高，可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。肾功 能损伤患者若不调整剂量，由于大脑疾病增加了药物进入 脑脊液，可增加惊厥发生率。 5、局部反应：注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。 6、实验室检查：转氨酶(SGOT，SGPT)一过性升高或碱性磷 酸酶升高、低钾血症、胆红素升高、肌酐升高、非蛋白氮 升高及Coombs试验阳性等。
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奥拉西坦
【用法及用量】
每次4~6g，用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 液100~250ml中，摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量。用药 疗程为2~3周。国外上市奥拉西坦注射液的用药剂量范围为 每日2~8g。
【良反应和注意】
据国外文献报道，奥拉西坦的不良反应少见，偶见皮肤 瘙痒、恶心、神经兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱，但症状较 轻，停药后可自行恢复。
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转化糖电解质注射液
【成份】
本品为复方制剂，其组分为每500ml 中含：葡萄糖25g，果糖25g，氯化 钠,0.73g，氯化钾0.93g，氯化镁0.143g， 磷酸二氢钠0375g，乳酸钠1.40g，渗透压 726mOsmol/L。辅料名称：亚硫酸氢钠、 盐酸、药用炭、注射用水。
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2.其作用只是缓解症状，不能去除病因，大量应用会增 加肾脏负担。
3.气温较低时，易析出结晶，温水振摇溶解后使用
2020/11/13
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
2020/11/13
11
银杏叶提取物注射液
▪ 【适应症】 ▪ 主要用于脑部、周围血流循环
障碍，急慢性脑功能不全及其 后遗症：脑卒中、注意力不集 中、记忆力衰退、痴呆。 ▪ 【药物相互作用】 ▪ 银杏叶提取物注射液应避免与 小牛血提取物制剂混合使用。
2020/11/13
12
长春西汀
【功能主治】临床上用于治疗由于大脑 血液循环障碍而引起的精神性或神 经性症状如记忆力障碍、失语症、 行动障碍、头昏、头痛等，高血压 性脑病、大脑血管痉挛、大脑动脉 内膜炎、进行性脑血管硬化。
次 500ml需滴注2～ 3小时，250ml需 滴注1～1.5小时。根据年龄、症状 可适当增减
2020/11/13
5
抗癫痫药
▪ 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
▪ 适应症：抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作
作用及注意事项：
、1.按
时按量服药，不能私自停药，换药，减量，以 免诱发
癫痫
2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺 延
17
附一：抗癫痫药物选择
癫痫发作类型 大发作
癫痫持续状态 小发作 精神运动性发作 局限性发作 肌阵挛性发作
2020/11/13
8
盐酸纳洛酮注射液
临床应用最广的阿片受体拮抗药 药理作用：解救麻醉性镇痛药急性 中毒 ，拮抗这类药的呼吸抑制并使 病人苏醒 . 解救急性乙醇中毒 ，可 使患者清醒 。 促醒作用 可能通过 胆碱能作用而激活生理性觉醒系统 使病人清醒 用于全麻催醒及抗休克 和某些昏迷病人
【注意事项】 应用纳洛酮拮抗大剂量麻 醉镇痛药后 由于痛觉恢复 可产生高 度兴奋 表现为血压升高 心率增快 心 律失常 甚至肺水肿和心室颤动
3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心， 呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药 后逐渐消失
2020/11/13
6
注射用丙戊酸钠
【适 应 症】 本品主要用于癫痫的 单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发 作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。 对复杂部分性发作也有一定疗效。 【用法用量】静脉注射：成人，癫 痫持续状态时静注400mg，每日2次。 【注意事项】与抗凝药如华法林或 肝素等，以及溶血栓药合用，出血 的危险性增加。
【主要疗效】 改善脑血管并症状，提高 生活质量；
【注意事项】
（1）不能和肝素同时应用。
（2）用药后有时出现血压轻度降低， 心搏过速等副作用。
。
2020/11/13
13
神经节苷脂钠注射液
【药理作用】：单唾液酸四己糖神
经节苷脂能促进由于各种原因引起 的中枢神经系统损伤的功能恢复。 【适 应 症】 用于治疗血管性或外 伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏
2020/11/13
9
醒脑静
▪ 【主要成份】麝香、冰片、 栀子、郁金。
▪ 【功能】：开窍醒脑，凉血 行气、活血化瘀、清热解毒。
▪ 【主治】：1、各种病因引起 的意识障碍，如颅脑外伤、 中风、中枢神经系统感染、 肝昏迷、药物毒物中毒、酒 精中毒等2、急性脑血管意外； 3、高热。
2020/11/13
10
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
甘油果糖
药理毒理： 甘油果糖注射液是高渗 制剂，通过高渗透性脱水，能使脑 水分含量减少，降低颅内压。 静脉滴注，成人一般一 次250～500ml，一日1～2次，每
2.一般采用小剂量短期给药和间断 给药，长期使用可产生耐药性和 依赖性，停药时应逐渐减量
2020/11/13
15
乌拉地尔
[注意事项] 1.如果联合其它降压药使用
本品前，应间隔一定的时 间，必要时调整本药的剂 量。 2.血压骤然下降可能引起心 动过缓甚至心脏停搏。治 疗期限一般不超过7天。 3.对本品过敏有皮肤瘙痒、 潮红，有皮疹应停药。
神经外科常用药物及注意事项
2020/11/13
神经血管病护理平台
1
脱水药
▪ 20%甘露醇 复方甘露醇 甘油果糖 ▪ 作用：脱水。降低颅内压，减轻颅高压的症状；如头痛. 使用方法及注意事项 ： 20%甘露醇
1全速输入，输液时不可随意调节滴速，手臂避免剧烈 运动，以免渗入皮下，引起局部肿胀，严重时可导致坏 死。
克林澳
▪ 适应症
▪ 脑血管疾病：脑动脉硬化， 短暂性脑缺血发作，脑血栓 形成，脑栓塞，脑出血后遗 症和脑外伤后遗症。
▪ 药理作用
▪ 本品为钙离子通道阻滞剂，通过阻 止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内， 使血管平滑肌松弛，脑血管、冠状 血管和外周血管扩张，从而缓解血 管痉挛、降低血管阻力、增加血流 量，改善脑的代谢。
2020/11/13
16
尼莫地平
▪ 适应症：扩张脑血管，改善 脑供血。用于预防脑血管痉 挛及治疗急性缺血性脑血管 病
▪ 作用及注意事项：
▪ 1.避光输入，以防药物分解
▪ 2.输入速度宜慢，不能私自 调节滴速
▪ 3.输入时出现头晕，心悸等 现象，及时向护士反应
▪ 4.一般微泵输入给药
2020/11/13
病。 【用法用量】每日20～40mg，遵
医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉 滴注。
2020/11/13
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地西泮
▪ 适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗 惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持 续状态
▪ 作用及注意事项： 1.治疗量连续用药有一定的蓄积 性，可出现嗜睡，头昏，乏力等， 大剂量偶见共济失调，过量可致 昏迷和呼吸抑制
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依达拉奉
【药理作用】 一种脑保护剂（自由基清除剂）。脑
梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑 制梗塞周围局部脑血流量的减少。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、 日常生活活动能力和功能障碍。 【用法用量】
一次30mg，每日两次，加入适量生理 盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴 完，一个疗程为14天以内。尽可能在 发病后24小时内开始给药。
3.气温较低时，易析出结晶，温水振摇溶解后使用
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
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银杏叶提取物注射液
▪ 【适应症】 ▪ 主要用于脑部、周围血流循环
障碍，急慢性脑功能不全及其 后遗症：脑卒中、注意力不集 中、记忆力衰退、痴呆。 ▪ 【药物相互作用】 ▪ 银杏叶提取物注射液应避免与 小牛血提取物制剂混合使用。
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长春西汀
【功能主治】临床上用于治疗由于大脑 血液循环障碍而引起的精神性或神 经性症状如记忆力障碍、失语症、 行动障碍、头昏、头痛等，高血压 性脑病、大脑血管痉挛、大脑动脉 内膜炎、进行性脑血管硬化。
次 500ml需滴注2～ 3小时，250ml需 滴注1～1.5小时。根据年龄、症状 可适当增减
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抗癫痫药
▪ 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
▪ 适应症：抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发作
作用及注意事项：
、1.按
时按量服药，不能私自停药，换药，减量，以 免诱发
癫痫
2.如有漏服，不能两次剂量同时服用，应按剂量顺 延
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附一：抗癫痫药物选择
癫痫发作类型 大发作
癫痫持续状态 小发作 精神运动性发作 局限性发作 肌阵挛性发作
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盐酸纳洛酮注射液
临床应用最广的阿片受体拮抗药 药理作用：解救麻醉性镇痛药急性 中毒 ，拮抗这类药的呼吸抑制并使 病人苏醒 . 解救急性乙醇中毒 ，可 使患者清醒 。 促醒作用 可能通过 胆碱能作用而激活生理性觉醒系统 使病人清醒 用于全麻催醒及抗休克 和某些昏迷病人
【注意事项】 应用纳洛酮拮抗大剂量麻 醉镇痛药后 由于痛觉恢复 可产生高 度兴奋 表现为血压升高 心率增快 心 律失常 甚至肺水肿和心室颤动
3.服药期间若出现不适，及时向医生提出，如出现恶心， 呕吐，眼球震颤，共济失调等，为药物的副作用，停药 后逐渐消失
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注射用丙戊酸钠
【适 应 症】 本品主要用于癫痫的 单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发 作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。 对复杂部分性发作也有一定疗效。 【用法用量】静脉注射：成人，癫 痫持续状态时静注400mg，每日2次。 【注意事项】与抗凝药如华法林或 肝素等，以及溶血栓药合用，出血 的危险性增加。
【主要疗效】 改善脑血管并症状，提高 生活质量；
【注意事项】
（1）不能和肝素同时应用。
（2）用药后有时出现血压轻度降低， 心搏过速等副作用。
。
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神经节苷脂钠注射液
【药理作用】：单唾液酸四己糖神
经节苷脂能促进由于各种原因引起 的中枢神经系统损伤的功能恢复。 【适 应 症】 用于治疗血管性或外 伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏
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醒脑静
▪ 【主要成份】麝香、冰片、 栀子、郁金。
▪ 【功能】：开窍醒脑，凉血 行气、活血化瘀、清热解毒。
▪ 【主治】：1、各种病因引起 的意识障碍，如颅脑外伤、 中风、中枢神经系统感染、 肝昏迷、药物毒物中毒、酒 精中毒等2、急性脑血管意外； 3、高热。
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• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
甘油果糖
药理毒理： 甘油果糖注射液是高渗 制剂，通过高渗透性脱水，能使脑 水分含量减少，降低颅内压。 静脉滴注，成人一般一 次250～500ml，一日1～2次，每
2.一般采用小剂量短期给药和间断 给药，长期使用可产生耐药性和 依赖性，停药时应逐渐减量
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乌拉地尔
[注意事项] 1.如果联合其它降压药使用
本品前，应间隔一定的时 间，必要时调整本药的剂 量。 2.血压骤然下降可能引起心 动过缓甚至心脏停搏。治 疗期限一般不超过7天。 3.对本品过敏有皮肤瘙痒、 潮红，有皮疹应停药。
神经外科常用药物及注意事项
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神经血管病护理平台
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脱水药
▪ 20%甘露醇 复方甘露醇 甘油果糖 ▪ 作用：脱水。降低颅内压，减轻颅高压的症状；如头痛. 使用方法及注意事项 ： 20%甘露醇
1全速输入，输液时不可随意调节滴速，手臂避免剧烈 运动，以免渗入皮下，引起局部肿胀，严重时可导致坏 死。
克林澳
▪ 适应症
▪ 脑血管疾病：脑动脉硬化， 短暂性脑缺血发作，脑血栓 形成，脑栓塞，脑出血后遗 症和脑外伤后遗症。
▪ 药理作用
▪ 本品为钙离子通道阻滞剂，通过阻 止Ca2+跨膜进入血管平滑肌细胞内， 使血管平滑肌松弛，脑血管、冠状 血管和外周血管扩张，从而缓解血 管痉挛、降低血管阻力、增加血流 量，改善脑的代谢。
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尼莫地平
▪ 适应症：扩张脑血管，改善 脑供血。用于预防脑血管痉 挛及治疗急性缺血性脑血管 病
▪ 作用及注意事项：
▪ 1.避光输入，以防药物分解
▪ 2.输入速度宜慢，不能私自 调节滴速
▪ 3.输入时出现头晕，心悸等 现象，及时向护士反应
▪ 4.一般微泵输入给药
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病。 【用法用量】每日20～40mg，遵
医嘱一次或分次肌注或缓慢静脉 滴注。
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地西泮
▪ 适应症：镇静催眠，抗焦虑，抗 惊厥，抗癫痫。用于抢救癫痫持 续状态
▪ 作用及注意事项： 1.治疗量连续用药有一定的蓄积 性，可出现嗜睡，头昏，乏力等， 大剂量偶见共济失调，过量可致 昏迷和呼吸抑制
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依达拉奉
【药理作用】 一种脑保护剂（自由基清除剂）。脑
梗塞急性期患者给予依达拉奉，可抑 制梗塞周围局部脑血流量的减少。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、 日常生活活动能力和功能障碍。 【用法用量】
一次30mg，每日两次，加入适量生理 盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴 完，一个疗程为14天以内。尽可能在 发病后24小时内开始给药。