疼痛治疗意外和并发症处理规范与流程

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疼痛治疗意外和并发症处理规范与流程

一、急救工作启动流程

1、先期处理

发生急救病例时必须在第一时间遵照各项应急预案(见附件1)进行即时的应急处理,并有责任及时向上级医师汇报情况,请求帮助。

2、信息报告和通报

一旦发生急救病例,上级医师必须在接报后第一时间赶往急救现场。上级医师无法立即赶到的,必须先通过电话了解情况,指导工作。

3、应急响应

一旦发生先期处理仍不能控制的紧急情况,上级医师和/或医疗组长必须到场支援抢救。凡疼痛科工作人员均有义务主动参与急救工作,并服从科室调配。

4、指挥与协调

由现场最高级别医师统一指挥、协调相关事宜。主要包括:(1)指挥现场急救工作;

(2)组织协调相关科室如呼吸科,心内科等共同参与抢救;

(3)组织适当人员提供应急保障,调度各方应急资源;

(4)与相关科室做好沟通,交流工作,保持现场稳定;

(5)必要时与患者家属做好知情解释及沟通安抚工作;

(6)及时向科室领导报告急救工作进展情况;

5、急救结束

急救工作结束,或者相关危险因素消除,患者生命体征平衡后,由现场最高级别医师宣布解除应急状态,转入常态工作。

6、善后处理

责任疼痛治疗医师必须与相关科室协商,妥善安置患者去向,如各科监护病房或医院中心ICU;尽可能保证患者获得必

要的监护及进一步支持治疗;跟踪随访患者的转归及预后,收

集急救病例的所有资料。

7、回顾、学习和进步

责任疼痛治疗医师应收集、整理的所有病史资料,于病例讨论会上汇报病史,探讨可能的发生原因,分析整个治疗急救

过程,总结该病例诊治过程中的经验和教训,提出进一步改进

的措施,以利于全科人员的共同提高。

二、本常规所称急救病例是指突然发生,造成或者可能造成患者生命

危险或严重损伤的紧急事件,包括:过敏反应,局麻药中毒,心跳呼吸骤停,严重心率失常等。

三、上述各类急救病例往往是相互交叉和关联的,某类急救病例可能

和其他类别的事件同时发生,或引发次生、衍生事件,应当具体分析,统筹应对。

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