急诊科各种常见疾病的抢救流程

合集下载

急诊常见疾病抢救流程

急诊常见疾病抢救流程急诊科作为医院重要的门诊科室之一，承担着抢救危重病人、救治急病、处理急诊疾病等任务。

急诊科医生需要具备应急处置的能力，掌握常见疾病的抢救流程。

下面是急诊常见疾病的抢救流程。

1.心脏骤停心脏骤停是因心脏停止跳动导致的一种危急病情，需要立即进行心肺复苏（CPR）。

CPR包括心脏按压和人工呼吸两部分。

抢救者要迅速检查患者是否呼吸停止、无意识，并及时召唤急救人员。

如果患者已经呼吸停止，开始进行心肺复苏，30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。

应尽量保持手法正确，按压力度适中。

2.心绞痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的急性缺血性胸痛，病人在工作或休息时常突然发作。

抢救措施包括让患者休息，给予硝酸甘油舌下含化，监测电心图。

如果病情不稳定，可以考虑输注β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂。

对于冠状动脉严重病变导致心电图改变、心肌梗死的患者，应及时介入治疗。

3.休克休克是一种急性的循环功能衰竭状态，由于有效循环血量不足或者组织灌流不良引起。

抢救时应迅速评估患者的休克类型、原因和程度，采取相应的治疗措施。

常见的休克类型包括失血性休克、感染性休克、心源性休克和过敏性休克等。

具体的抢救措施包括寻找和控制出血源、静脉补液、血管加压药物的应用等。

4.中毒中毒是指机体受到有毒物质的损害，包括药物中毒、化学物质中毒、食物中毒等。

抢救措施包括尽快采取解毒措施，如洗胃、呕吐、吸附剂等；维持患者呼吸道通畅，给予适当的氧气和吸痰；及时给予对症支持治疗。

5.意外伤害急诊科经常处理各类外伤患者，包括创伤性脑损伤、骨折、内脏损伤等。

在抢救意外伤害时，需要迅速评估患者的身体状况，并采取相应的处理措施。

如控制出血、复位骨折、行紧急手术等。

同时，要保证患者的生命体征稳定，并积极进行疼痛处理。

6.呼吸道紧急病变急性阻塞性气道病变（如哮喘、过敏性喉气管炎等）或急性感染性气道疾病（如严重支气管炎、肺炎等）均可导致呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭。

急诊科六大病种抢救流程图汇总

WORD 格式整理版急性创伤急诊救治流程●在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 ;护士完成解剖创● 保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱● 静脉通道的建立或呼吸消失给与呼吸支持●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～ 3 min 内完成）●A 检查●B 评价● C 评价有证据的损伤生命体征解剖创机制和高能因素（汽车和意识水伤；特别一同摔出或同一环境内平；是颈椎有死亡者）；●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。

3min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。

3～7min 内完成。

简单的骨折固定、包扎和止血10min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.附： CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位， c为心脏 (cardic)，R为呼吸生命体征平稳生命体征不稳定(respiration)， A为腹部 (abdomen) ，S为脊柱(spine) ， H为头颅 (head) ，P为骨盆 (pelvis) ，L为四肢 (1imb) ，A为血管(artery) ，N为神经 (nerve) 。

●相关检查● 呼吸和循环支持●术前准备，血常规和血型，凝血功能●请相关科室会诊,通知手术室送手术室专科病房WORD 格式整理版急性心肌梗死急诊救治流程怀疑缺血性胸痛紧急评估气道阻塞清除气道异物，保持气有无气道阻塞道通畅；大管径管吸痰有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常气管切开或者插管有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏无上述情况或经处理解除危及生命的情况后稳定后停止活动，绝对卧床休息，拒探视快速评估（<10 分钟）大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上迅速完成 12 导联的心电图阿司匹林 160～325mg 嚼服简捷而有目的询问病史和体格检查硝酸甘油 0.5mg（舌下含化），无效 5～20μg/min 静脉滴注检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能胸痛不能缓解则给予吗啡 2～4mg 静脉注射，必要时重复必要时床边 X 线检查建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸10分钟内回顾初次的12 导联心电图ST 段抬高或新出现（或可能新）的 LBBB*ST 段抬高性心肌梗死（ STEMI ）20 分钟内辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓 15～20mg 缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素 /低分子肝素血管紧张素酶抑制剂（ACEI ）他汀类不能延迟心肌再灌注治疗ST 段压低或 T 波倒置ST 段和 T 波正常或变化无意义非 ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI ）中低危性不稳定型心绞痛（UA ）或高危性不稳定型心绞痛（UA ）辅助治疗**（根据禁忌症调整）辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油硝酸甘油β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂氯吡格雷氯吡格雷普通肝素 /低分子肝素普通肝素 /低分子肝素GPⅡ b/Ⅲ a 拮抗剂低危者 GPⅡb/Ⅲa 拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）他汀类是是否进展为高中危心绞痛或肌钙蛋白转为阳性胸痛发作时间≤ 12 小时收住监护室进行危险分层，高危：否顽固性缺血性胸痛否是反复或继续 ST 段抬高收住急诊或者监护病房：室性心动过速连续心肌标志物检测血流动力学不稳定急诊 PCI 或溶栓治疗反复查心电图，持续ST 段监护入院溶栓针剂至血管的时间≤ 30左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰音）精神应急评估分钟诊断性冠脉造影入院至球囊介入的时间≤90 分钟如无心肌梗死或缺血证据，允许出院LBBB ：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/ 次， 3～4 次/ 日或 1～ 3mg 缓慢静脉注射；美托洛尔 6.25 ～ 25mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后 75mg/d，连续 8 天普通肝素 60U/kg 静脉注射，后继12U/ （kg· h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U 皮下注射， BidGPⅡb/Ⅲa 拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg 静脉推注，继以10μg/（kg· h）静脉滴注 12 小时；替罗非班10μg/kg 静脉推注，继以0.15 μg/（kg ·min）维持 48 小时ACEI/ARB ：卡托普利 6.25～50mg Tid ，氯沙坦 50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd他汀类：洛伐他汀20～40mg Qn，普伐他汀10～20mg Qn，辛伐他汀20～40mg Qn；也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀急性心衰急诊救治流程急性左心衰若频死启动CPCR建立静脉通路半坐卧位保持气道通畅，吸氧4L/ 分心电图心电、血压、血氧饱和度监测尿量监测（必要时留置尿管）加大 FiO2，维持 SaO2大于 90%血常规平均动脉压＜ 70mmHg平均动脉压＞ 70mmHg增加 FiO2后仍 SaO2＜90%电解质考虑无创通气肾功能血糖利尿剂脑钠素速尿，静脉注射 20~40mg心肌标志物评估休克状态（皮肤湿若出现（注：泵衰竭时考虑与血管活性药物合用）血气分析冷、脉压减少、尿量减呼吸肌疲劳其他少、神志模糊、心肌缺呼吸频率减少呼吸衰竭血等）吗啡神志不清严重焦虑 /呼吸困难和缺血性胸痛者静脉注射 3mg液体复苏给予生理盐水或平衡液进一步评估心衰病因和并发症500ml 观察血压、心率及明确基础疾病和合并临床状况（完善气管插管，机械通气尿量变化床边胸片， B 超等）SBP＜ 85mmHg评估上述治疗的效果及患者的临床情况SBP 大于 110mmHg正性肌力药或 /和血管活性药SBP：85~110mmHg血管扩张剂多巴酚丁胺，静脉滴注 2.5~20μ g/(kg.min)硝酸甘油，静脉滴注10μ g/min 起始，多巴胺，＜ 3μg/(kg.min) 扩张肾动脉作用； 3~5μ每 10min 评估反应后加倍剂量g/(kg.min) 正性肌力作用；＞ 5μ g/(kg.min) 升压作硝普钠，静脉滴注0.3μg/(kg.min) 起用继续上述治疗措施始, 逐渐加量至 5μ g/(kg.min)若无反应，考虑有创辅助基础疾病和合并疾病治疗循环治疗（ IABP ）抗感染治疗、液体平衡、控制血糖病情趋稳定后，收入心内科或 CCU 进一步治疗急性脑卒中急诊救治流程疑似卒中患者医生入救室士卒中急估：1．开立 CT 申 1.建立静脉通路（ NS 250ml ）1．意与瞳孔2．开立化：血常、生 2.吸氧、心2．眼球凝化、凝血四 3.指尖血糖3．肢体肌力3．通知 CT 室准 4.ECG4．言4．督促整个流程施 5.抽血：血常、生化、凝血四⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20min医人陪同，送CT 室，途中密切察病人生命体征通文告系片初步判断是否出血？⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 45min1.血管理2.内管理出血性缺血性3.止血使用神外科会神内科会急手做好前准住院科治⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60min 医人陪同送住院或手室，途中密切察病人生命体征，做好交接班WORD 格式整理版急性颅脑损伤急诊救治流程急诊医护人员接诊颅脑损伤患者判断意识状态和测血压，了解病史保持呼吸道通畅，必要心电监护床头抬高10-30度，躁时建立人工气道动患者给予约束A检查意识水平，瞳孔，生命体征，肢体运动，反射改变，脑膜刺激征B评价头颅损伤情况（头皮裂伤，头皮血肿和瘀斑，脑脊液漏）C评价可能的颅脑损伤机制（冲击伤和对冲伤）D基础情况（年龄，心血管，呼吸，糖尿病，妊娠状态等）E颅脑损伤分型及格拉斯哥 (GCS)评分5min..生命体征平稳生命体征不平稳GCS 13-15 分进一步稳定生命体征，包括呼吸机GCS 3-12 分支持，扩容升压，输血等急诊颅脑 CT保持循环稳定的建立静脉通道（静脉留置进入绿色基础上对脑疝患针，首选平衡盐液）；急查通道，请神者快速脱水降低血常规、血型、交叉配血，经外科会初步明确诊断颅内压凝血功能、肾功能、电解诊质、术前项目 I 检查45min..必要时神经外科会诊病情允许时急诊心跳骤停颅脑 CT 检查急诊留观或必要无住院指征有住院指征按心肺复苏流程时住院治疗神经外科住院治WORD 格式整理版急性呼吸衰竭急诊救治流程可疑呼衰：呼吸困难、发绀、肺部啰音、神志障碍1. 立即一般评估、监测生命体征（ T 、P 、 R 、气道梗阻BP 、 SpO 2）清除气道异物。

急诊室常见危重病抢救程序

抢救措施
立即清除体内毒物、给予特效解毒剂、对症治疗等处理。
诊断
根据患者症状、体格检查和毒物检测结果进行诊断。
后续治疗
住院观察、药物治疗等，以稳定病情和预防并发症。
02 抢救流程
初步评估与处理
01
02
03
快速识别
对患者的病情进行初步判断，识别是否为危重病。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，必要时进行气管插管或使用呼吸机。
建立严格的药品管理制度，确保药品质量和安全。
急诊室布局与流程优化
布局合理
合理规划急诊室的布局，确保患者能够快速、安全地接受救治。
分区管理
根据患者病情轻重程度，合理划分急诊室区域，提高救治效率。
流程优化
简化救治流程，缩短患者等待时间，提高救治成功率。
05 案例分享与讨论
成功抢救案例
急性心肌梗死
患者突发胸痛，心电图显示急性下壁心肌梗死，通过迅速开通绿色通道，进行紧急PCI手术，成功恢复心肌灌注，挽救了患者生命。
医患沟通
告知病情
提供心理支持
医生应向患者及家属简要说明病情及抢救措施，以稳定患者及家属的情绪。
在抢救过程中，医生应注意给予患者及家属心理支持，帮助他们度过难关。
解释抢救流程
向患者及家属解释抢救流程和可能的风险，以获得患者及家属的理解和配合。
与其他科室的协作
预先通知
在患者病情危重时，急诊室应预先通知相关科室，以便其他科室
重症哮喘
患者因哮喘急性发作出现严重呼吸困难，通过及时使用糖皮质激素、氨茶碱等药物，以及机械通气等措施，成功控制病情，挽救了患者生命。
失败案例分析
心跳骤停
患者因室颤导致心跳骤停，虽经心肺复苏等紧急抢救措施，仍未能挽回患者生命，分析原因可能与患者基础疾病多、病情严重有关。

急诊急救处置方案

急诊急救处置方案急诊急救是指在意外或者突发情况下对患者立即提供治疗的过程。

在医疗应急中，急诊急救是非常重要的一环。

及时有效的急救能够挽救无数的生命。

以下是急诊急救的基本流程和注意事项：1. 基本流程1.1 基本救治前提1.现场安全必须得到保证。

2.必须详细了解患者发病经过，包括患病前情况、突然发病的时间，现在的症状、体征等信息。

3.必须对患者进行初步检查，如了解意识状态、呼吸心跳情况、血压状态等。

1.2 现场紧急处理1.抢救呼吸道–如果有喉咙异物，应即刻予以清除。

–对于窒息、溺水等情况，要针对实际情况实施急救。

2.判断循环状态–做好心肺复苏。

–如果有外出血或内出血，要立即进行止血。

–对于烧伤、冻伤等情况，要及时进行救治。

3.氧气急救–如果是缺氧状态，需要紧急吸氧。

1.3 患者运送•尽可能安全地将患者移送到医院。

2. 注意事项2.1 安全第一当你遇到紧急情况时，首先要确保自身安全。

在现场，你可能遇到有害的物质或者危险的环境，因此，请在治疗伤者前，确保自己的生命安全。

2.2 技能娴熟你需要拥有足够的基本急救技能，如心肺复苏、止血、伤果清创等。

如果你确信自己能够帮助伤者，那么你就得使用你的技能，竭尽全力去抢救伤者的生命。

2.3 冷静处理在遇到紧急情况时，你也许会感到紧张或者害怕，但是你必须冷静。

紧身压力会使你的思维模糊，影响你的判断力，导致错误的决策，从而危及伤者的生命。

2.4 要有耐心在对患者进行急救前，先和患者交流，了解他们的实际情况，安慰他们，让他们保持镇定。

尽量减轻他们的痛苦。

2.5 与医护人员配合在抢救伤者时，你也许需要与医生、护士进行配合。

你需要向他们传达你对伤者状况的估计，向他们提供正确的信息，这有助于他们更好地完成医疗任务。

结语以上是急诊急救的基本流程和注意事项，急救不仅是医生、护士和救护车队的职责，更是一项需要每个人都必须掌握的技能。

人人都应该学习急救知识，因为可能在某个时刻，你的这项技能会拯救一个人的生命。

(完整版)急诊科各种常见疾病的抢救流程

第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。

（2）降温措施开放静脉输液通道，补充电解质；物理降温法；药物降温法。

（3）舒适护理：①口腔护理。

②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。

③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮.（4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

鼓励多饮水.（5）心理护理做好心理护理工作。

抢救流程高热抢救流程见图10—1.护理常规1.病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。

（2）安全护理：①躁动不安者,加用床挡或保护带.②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。

③经常修剪指甲以免抓伤。

④室内光线宜暗，动作宜轻。

⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。

（3）呼吸道护理：①保持呼吸道通畅。

②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。

③每2—3h翻身拍背，避免受凉.预防肺部感染。

2.皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。

②避免局部长期受压。

③保持皮肤清洁干燥。

④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。

⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。

⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。

（2）预防口腔感染。

3.营养护理昏迷患者一般禁食3—5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。

4.大小便护理（1）留置导尿管护理。

（2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。

抢救流程昏迷抢救流程见图10-2第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积血（血块）；①体温引流:取头低足高位引流，同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。

②机械吸引。

③充分给氧。

（2）自主呼吸微弱或消失时，给予呼吸兴奋剂。

（3）迅速开放静脉输液通道，遵医嘱给予有效止血药.（4）对反复咯血及大咯血患者可少量多次输血,最好输新鲜全血,以补充图10—2 昏迷抢救流程血容量，增加凝血因子。

急诊科常见急危重症抢救流程

急诊科常见急危重症抢救流程急诊科是医院中处理急危重症病人的科室，常见的急危重症包括心脏骤停、呼吸道阻塞、休克、严重创伤等。

为了能够及时有效地处理这些急危重症患者，急诊科通常会制定一套抢救流程。

1.快速评估与诊断急诊科医生需要迅速评估病人的病情和生命体征，包括意识状态、呼吸、循环等。

并进行相关的辅助检查，例如心电图、血氧饱和度检测等，以便进行初步的诊断和判断病情的严重程度。

2.立即开展生命支持在病人生命危险的情况下，急诊科医生需要立即采取措施进行生命支持，包括气道管理、呼吸支持和循环支持等。

-气道管理：对于气道不畅通的患者，可通过气道翻转、吸痰、面罩或气管插管等方法，确保患者的气道通畅。

-呼吸支持：通过给氧、人工呼吸等方式维持患者的呼吸功能，并纠正酸碱失衡等。

-循环支持：对于休克的患者，可以进行液体复苏、血管活性药物的应用等措施，以恢复患者的循环功能。

3.寻找和处理潜在病因急诊科医生需要寻找和处理导致急危重症的潜在病因，例如心肌梗死、心律失常、严重感染等。

这可能需要进行一系列的检查，例如血气分析、心脏酶谱、CT扫描等。

4.针对特定病情的处理根据不同的急危重症疾病，急诊科医生需要采取相应的处理措施。

-心脏骤停：进行心肺复苏，包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等。

-呼吸道阻塞：进行气道开放、异物取出等处理。

-休克：根据休克的类型和原因进行液体复苏、血管活性药物的应用等。

-严重创伤：进行止血、骨折固定、纠正休克等处理。

5.有效的监测和观察在急危重症抢救过程中，急诊科医生需要持续监测病人的生命体征和病情变化，例如心率、血压、呼吸等。

并在必要时进行相应的调整和处理。

6.及时转诊和协调对于需要进一步治疗和监护的急危重症患者，急诊科医生需要及时转诊到相应的科室，并与其他专科医生进行有效的沟通和协调，以确保患者得到应有的治疗和关注。

以上是急诊科常见急危重症抢救流程的一般步骤。

具体抢救流程还会根据不同的医院和科室的实际情况进行相应的调整和优化，以确保能够最大限度地提供急救治疗。

简述急诊病人抢救流程

简述急诊病人抢救流程答案：1.遇到危急重症患者，医护人员应以高度的责任心和同情心，立即全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥，严格执行各项操作规程。

严禁发生对患者漠不关心或推委扯皮的现象；2.立即打开急诊室，将患者安置在床上，医生根据病情测量血压、做心电图或心电监护、化验等，或行心肺复苏、压迫止血等，并立即通知上级医师及科主任，同时向患者家属交代病情，必要时让家属在病历上签字；3.护士根据病情及医嘱，给予氧气吸入、尽快打开静脉通道（一般输生理盐水），加入药物并调节滴速等；4.严密观察病情，医生详细做好病程记录及抢救记录，护士做好治疗记录，转院者做好转诊记录，务必保存各种病历资料；5.严格执行查对与交接班制度，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录，所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去，口头医嘱在执行时应与医生加以复核，抢救结束后立刻补记书面医嘱；6.如患者转院，可选120急救站，外伤或大出血患者应立即转院；7.危重患者，或经抢救无效患者死亡，应立即向主管院长或院长报告；8.抢救完毕应总结抢救经过，每周业务学习讨论急救病例，以便总结经验，改进工作。

扩展：急救病人的抢救流程，一、必须稳定好患者的生命体征，判断患者的呼吸、心跳以及意识状态，如果呼吸、心跳已经停止，应该马上给予心肺复苏术，建立静脉通道，静脉推注肾上腺素等抢救药物抢救处理。

抓紧时间给予气管插管、人工呼吸或者呼吸机辅助呼吸。

二、如果呼吸、心跳是有的，人处于昏迷，必须要观察血压的情况，如果出现休克的情况，应该快速补充血容量，如果是出血性休克，必须要申请输血。

三、尽量处理原发病，如果是心肌梗塞引起的，马上给予溶栓治疗或者介入手术治疗。

如果是内脏出血或者四肢出血的情况下，引起的失血性休克，必须马上对肢体出血的地方加压包扎止血，内脏出血立即用药，马上急诊安排手术，进行止血处理。

急救病人的抢救流程，要判断病情、心脏复苏、持续救治等等。

1、判断病情：接诊病人时一定要明确是否有心脏骤停，可通过触摸颈动脉、同时还要判断是否有心跳情况，然后再进行救治。

8大病种急诊服务流程

8大病种急诊服务流程急诊科是医院的一个重要科室，主要负责处理急诊病人的抢救和治疗工作。

急诊科的服务对象主要是突发的急性病症患者，需要快速的诊断和治疗。

下面是八种常见的急诊病种的服务流程，以帮助大家对急诊科的工作有更深入的了解。

1.心脑血管急症：如心肌梗死、中风等疾病。

患者到达急诊科后，首先要进行初步的体格检查和基本生命支持，包括查体、监测生命体征并给予氧气等支持治疗。

然后进行一系列的检查，如心电图、血液检查、脑部CT等，快速确诊病情。

根据病情的严重程度，医生会决定是否立即进行介入治疗或转诊到相关科室。

2.呼吸系统急症：如哮喘、支气管炎、呼吸衰竭等疾病。

患者到达急诊科后，医生会对患者进行一系列的呼吸系统检查，如观察呼吸频率、抽血进行血气分析等。

根据检查结果，医生会给予支持性治疗，如给予氧气、吸入雾化药物等。

如果病情较为严重，可能需要进行呼吸机治疗或转诊到重症监护室。

3.消化系统急症：如胃炎、胰腺炎、肠梗阻等疾病。

患者到达急诊科后，医生会询问病史，并进行腹部体格检查。

根据检查结果，医生可能会给予抗酸药物、抗炎药物等治疗。

如果病情较为严重，可能需要行胃镜、肠镜等检查，或者手术治疗。

4.外伤与骨折：如创伤、骨折等疾病。

患者到达急诊科后，医生会首先进行初步的伤情评估，并进行相应的止血处理。

然后进行进一步的伤情检查，如X光检查等。

根据检查结果，医生会给予止痛药物、冷敷等治疗，并进行伤口处理或进行骨折复位等操作。

5.中毒及药物过敏：如药物中毒、食物中毒等疾病。

患者到达急诊科后，医生会了解中毒原因，并进行相应的处理。

治疗措施包括洗胃、吸附剂、解毒剂等。

根据中毒程度的轻重，需要住院治疗的患者可能会被转到相应科室。

6.泌尿系统急症：如尿路感染、尿结石等疾病。

患者到达急诊科后，医生会询问病史，并进行相关的尿液检查。

根据检查结果，医生可能会给予抗生素治疗，或者进行尿道插管、导尿等操作。

7.神经系统急症：如癫痫、脑出血等疾病。

急诊科常见的应急预案

急诊科常见的应急预案急诊科作为医院中紧急救治和抢救患者的重要科室，经常面临各种突发状况和紧急情况。

为了能够在关键时刻迅速、有效地采取措施，保障患者的生命安全，制定完善的应急预案至关重要。

以下是急诊科常见的一些应急预案。

一、心脏骤停应急预案心脏骤停是急诊科最紧急、最危险的情况之一。

当发现患者心脏骤停时，应立即采取以下措施：1、快速判断：医护人员迅速通过意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止等表现判断患者是否为心脏骤停。

2、启动急救系统：立即呼叫其他医护人员协助，并通知医院的急救团队。

3、心肺复苏（CPR）：迅速将患者置于硬板床上，解开衣领和腰带，进行胸外按压和人工呼吸。

按压频率至少 100 次/分钟，按压深度至少 5 厘米。

人工呼吸时，每次吹气应持续 1 秒以上，确保胸廓有明显起伏。

4、建立静脉通道：尽快建立静脉通道，给予肾上腺素等急救药物。

5、除颤：如果有除颤设备，应立即进行除颤。

6、持续监测和评估：在抢救过程中，持续监测患者的生命体征，如心电图、血压、呼吸等，并根据情况调整抢救措施。

二、急性心肌梗死应急预案急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。

1、症状识别：患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难、出汗等症状时，应高度怀疑急性心肌梗死。

2、心电图检查：立即为患者进行心电图检查，以确定心肌梗死的类型和部位。

3、绝对卧床休息：让患者卧床休息，减少心肌耗氧量。

4、吸氧：给予患者高流量吸氧，改善心肌缺氧状况。

5、止痛治疗：根据患者情况，给予吗啡等止痛药物，减轻疼痛。

6、建立静脉通道：给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉，同时准备溶栓或介入治疗。

7、密切监测生命体征：包括心率、血压、呼吸等，及时发现并发症。

三、急性脑卒中应急预案急性脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，需要快速诊断和处理。

1、快速评估：通过询问病史、体格检查和神经系统评估，初步判断脑卒中的类型。

2、影像学检查：尽快安排头颅 CT 或 MRI 检查，明确诊断。

急诊科各种常见疾病抢救流程

急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院中负责应急治疗的科室，常见疾病的抢救流程包括心脏病、中风、呼吸窘迫、急性腹痛、外伤、中毒等。

以下是急诊科常见疾病抢救流程的具体介绍。

1.心脏病心脏病是急诊科最常见的疾病之一，需要进行快速而有效的抢救。

抢救流程如下：-确认心脏骤停，立即使用自动体外除颤器（AED）进行电除颤。

-开放呼吸道，进行人工呼吸，同时给予高浓度氧气。

-静脉通路建立，给予静脉药物如肾上腺素、阿托品等。

-如有需要，进行胸外心脏按压和人工呼吸的复合技术CPR，并维持循环功能。

2.中风中风是急诊科中另一种常见疾病，抢救流程如下：-评估患者的病情，快速进行神经系统的检查，了解病情严重性。

-如果患者处于急性期，机械支持通气，维持合适的氧合。

-如有适应症，施行溶栓治疗或介入手术等血管再通方法。

3.呼吸窘迫呼吸窘迫可能是由多种原因引起的，抢救流程如下：-立即评估呼吸频率和质量，给予高流量氧气。

-必要时进行呼吸机辅助通气，包括非侵入性通气和有创性机械通气。

-根据具体病情给予适当的药物治疗，如支气管舒张剂、肾上腺素等。

4.急性腹痛急性腹痛可能是胃肠道疾病、胆道疾病等引起的，抢救流程如下：-进行全面体格检查，包括腹部按压检查、听诊心肺等。

-快速给予第一线治疗，如止痛药、抗生素等。

-如有需要，进行常规化验检查和影像学检查，以明确病因。

5.外伤外伤可能是手术意外、车祸、跌落等造成，抢救流程如下：-快速评估患者的生命体征和伤势严重性。

-做好损伤局部的处理，止血包扎、清创等。

-必要时进行血液制品的输注，保证血容量充足。

-如有需要，进行手术治疗或行介入治疗等。

6.中毒中毒可能是因误食有毒物质、饮酒过量等引起，抢救流程如下：-快速获取中毒物质的信息，做好相关的解毒处理。

-如有需要，立即洗胃或进行其他排毒处理。

-维持患者的呼吸、循环等生命体征的稳定。

-进行相关治疗，如给予解痉药物、补液等。

以上是急诊科常见疾病抢救流程的基本介绍。

急诊抢救流程

急诊抢救流程急诊抢救是医务人员在面对危及生命的病患时所进行的一系列紧急救治措施，其目的是在最短的时间内挽救病患的生命。

在进行急诊抢救时，医务人员需要迅速而准确地判断病情，采取相应的抢救措施。

下面将介绍急诊抢救的一般流程。

1. 初步评估。

当病患被送至急诊室时，医务人员首先需要进行初步评估。

这包括检查病患的意识状态、呼吸、脉搏、血压等生命体征，以便快速了解病情的严重程度。

2. 确定抢救优先顺序。

在初步评估的基础上，医务人员需要确定抢救的优先顺序。

一般来说，呼吸、循环和意识是急救的三大要点，因此需要首先确保病患的呼吸道通畅，然后进行心肺复苏等抢救措施。

3. 快速建立静脉通道。

在急诊抢救过程中，建立静脉通道是非常重要的一步。

通过静脉通道可以迅速给予病患输液、药物等治疗，帮助稳定病情。

4. 进行必要的检查。

在抢救的同时，医务人员需要进行必要的检查，以便更准确地判断病情。

这包括心电图、血常规、血气分析等检查项目。

5. 及时通知相关科室。

在急诊抢救过程中，如果情况十分危急，医务人员需要及时通知相关科室的医生，准备好相应的设备和药物，以便进行进一步的救治。

6. 持续监测和治疗。

在急诊抢救过程中，医务人员需要持续监测病患的生命体征，并根据病情变化及时调整治疗方案，以确保病患得到最有效的救治。

7. 完善抢救记录。

在急诊抢救结束后，医务人员需要完善抢救记录，包括病情评估、抢救措施、治疗效果等内容，以便为病患的后续治疗提供参考。

急诊抢救是一项复杂而紧急的工作，需要医务人员具备丰富的临床经验和高超的技术水平。

在实际工作中，医务人员需要不断学习和提高自身的抢救能力，以应对各种急危重症的挑战。

希望通过本文所介绍的急诊抢救流程，能够帮助医务人员更好地开展急救工作，挽救更多的生命。

急诊科常见工作、抢救流程

急诊科常见工作、抢救流程门诊输液工作流程1、优先处理危重紧急或特殊治疗的患者。

（高热39℃以上患者，急腹症、黄色注射证（急诊）、交留观费患者可以优先。

（10岁以上，成人在成人区等候静脉输液）。

热情迎接病人、询问姓名、接药液，上午安排普通患儿到儿童输液厅等候（除上述优先对象可以在成人区等候）。

（主要查看是否有皮试、肌注、雾化、静注等，如有先执行上述治疗。

）协助病人就绪，交代输液注意事项，根据药液或病情调节输液速度观察输液情况（有没有肿胀、输液滴速）观察病人机体反应（有什么不适、询问下病情）巡视病人巡视病人按输液流程做好静脉输液（特别注意被动叫名、三查七对按时间先后顺序配药及上篮，发现问题立即更换查对药品有效期、质量、剂量。

确定有无配伍禁忌核对注射证、药品、摆药青霉素过敏休克急救处理对过敏性休克的处理必须迅速及时，分秒必争，就地抢救。

1、立即停药，使病人平卧，保暖、吸氧。

2、立即皮下注射1:1000盐酸肾上腺素0.5—1.0ml，小儿酌减，症状如不缓解，可每20—30min皮下或静脉重复注射0.5ml，直至脱离危险期。

同时，静脉注射地塞米5mg或用氢化可的松200—300mg加入5%—10%葡萄糖溶液200—300ml 内行静脉滴注。

可静脉给予氯化钙或葡萄糖酸钙，以减轻或降低毛细血管通透性。

3、应用抗组织胺类药物，如肌注盐酸异丙嗪25—30mg 或苯海拉明20—40mg（抗组织胺药物可竞争靶细胞上的组织胺受体）。

4、如果血压不回升，需补充血容量，可用低分子右旋糖酐，血压仍不升时可加入去甲肾上腺素1—2mg或多巴胺20mg，根据情况调节滴速，维持血压。

5、可给予呼吸兴奋剂，XXX和XXX等呼吸兴奋剂，并酌情施行人工呼吸。

急性喉头水肿窒息时，可行气管切开，如出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸，并准备气管插管控制呼吸或借助人工呼吸机行被动呼吸。

6、心跳骤停时立刻行体外心脏按压术，心腔内注射1:1000盐酸肾上腺素1.0ml，需要时可行胸心里脏按压术。

急诊科常见的应急预案

（4）按照心肺复苏指南进行救治，直至患者恢复自主心跳和呼吸。
2.严重外伤
（1）迅速评估患者伤情，判断有无生命危险。
（2）采取止血、包扎、固定等初步救治措施。
（3）通知值班医生，根据伤情决定是否进行紧急手术。
（4）开通绿色通道，优先安排影像学检查、实验室检查等。
（5）密切观察患者生命体征，做好抢救记录。
1.定期组织急诊科医护人员进行应急预案培训，提高急救能力。
2.加强急诊科设备、药品的检查，确保急救物资充足。
3.加强急诊科与其他科室的沟通协作，提高救治效率。
4.对急诊科应急预案进行不断总结、改进，使之更加完善。
5.提高急诊科医护人员的责任心和使命感，为患者提供优质的急救服务。
特殊应用场合及增加条款：
3.急性中毒
（1）了解患者中毒原因，评估中毒程度。
（2）立即给予针对性解毒药物，如洗胃、导泻等。
（3）监测患者生命体征，维持呼吸、循环稳定。
（4）及时通知专业科室会诊，协助救治。
（5）做好患者中毒情况的详细记来自。4.严重过敏反应（1）立即停用可疑药物，观察患者过敏症状。
（2）给予抗过敏治疗，如激素、抗组胺药物等。
急诊科常见的应急预案
一、急诊科突发事件分类
1.心跳呼吸骤停
2.严重外伤
3.急性中毒
4.严重过敏反应
5.突发心脑血管疾病
6.群体伤害事件
二、应急预案及处理流程
1.心跳呼吸骤停
（1）立即进行心肺复苏，同时呼叫其他医护人员支援。
（2）迅速准备急救设备，如除颤仪、呼吸机等。
（3）及时通知值班医生，汇报患者病情。
-增加条款：
a.提前制定针对活动期间的急诊预案，增加急诊科值班人员及急救物资。

常见病诊疗及急危重症患者抢救流程

常见病诊疗及急危重症患者抢救流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!一、常见病诊疗流程1. 问诊：医生向患者询问病史、症状、体征等信息，了解患者的主诉、既往史、家族史等。

急诊抢救操作规程

急诊抢救操作规程一、前言急诊抢救是医院中一项紧要且紧急的工作，针对危重病患，实施科学、规范、高效的抢救操作举措，能有效挽救生命，减少损失。

为了提高急诊抢救工作的质量和效率，确保医护人员的安全，特订立本规程。

二、规章制度1. 抢救流程1.1 急病报警和接诊：—当有患者显现病情急剧恶化或危及生命的情况时，急诊科医生应立刻呼叫抢救团队，并向其他部门通报患者情况；—接到报警信息后，抢救团队应立刻赶到急诊科，组织抢救工作。

1.2 抢救准备：—抢救团队应配备完整抢救设备和药品，并保证设备齐全、药品有效；—抢救团队成员应快速配戴好手套、口罩、护目镜等防护用具。

1.3 患者评估：—抢救团队应通过认真询问和体格检查，评估患者的生命不安全程度和病情；—必需时，进行急诊辅佑襄助检查、血常规、生化指标等，帮忙确定治疗方案。

1.4 急救措施：—依据患者病情，依照急救优先原则，优先处理危及生命的问题；—采取适当的急救措施，如氧气吸入、心肺复苏等，确保患者生命安全。

1.5 抢救过程：—抢救团队应依据医生指令和患者病情，合理进行抢救操作；—维持患者体液平衡、矫正酸碱失衡、掌控感染等措施，供应全面支持和照料。

1.6 报告和交班：—抢救结束后，抢救团队应及时向急诊科医生汇报抢救过程、患者病情和处理结果；—抢救团队应认真记录患者抢救情况，并交接班主任医生。

2. 抢救团队构成及职责2.1 抢救团队成员：—急诊科医生：负责患者评估、护理和治疗方案订立；—抢救助士：负责执行医生的指令，帮助抢救操作；—实习医生：由主治医生领导，参加现场抢救工作；—技术人员：负责操作抢救设备和监护仪器。

2.2 抢救团队职责：—保证24小时应急抢救本领，及时响应急诊抢救工作；—配备完善抢救设备和药品，并定期检查和维护；—实施标准抢救操作，确保医疗质量和患者安全；—组织开展抢救培训，提高医护人员抢救技能。

3. 抢救器械和药品管理3.1 抢救器械管理：—抢救设备应符合国家相关标准和要求，定期进行检查和维护，确保正常运行；—负责器械的发放、登记、回收、清洗和消毒，做好器械使用记录。

急诊科各种常见疾病抢救流程

急诊科各种常见疾病抢救流程急诊科是医院内处理急危重症患者的核心科室，其抢救流程的正确性和时效性直接关系到患者的生命安全。

本文将为大家介绍急诊科各种常见疾病抢救流程。

心源性疾病心源性疾病是指因心脏功能障碍导致的疾病，包括心肌梗死、心衰、急性心律失常等。

下面是心源性疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行心电图、血常规、肝肾功能等必要的检查。

2.给予氧气：对于血氧饱和度过低的患者，需要立即给予氧气以提高血氧饱和度。

3.给予抗栓治疗：对于心肌梗死患者，需要立即给予溶栓治疗，以尽可能地减少心肌梗死的范围，缩短病程。

4.给予抢救性电击：对于心跳骤停的患者，需要立即进行抢救性电击，以恢复心律。

5.给予药物治疗：对于急性心力衰竭患者，需要给予利尿、扩血管等药物治疗，以改善心功能。

6.输液支持：对于血容量不足的患者，需要进行输液支持，维持血压稳定。

呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、急性肺炎、肺积水等。

下面是呼吸系统疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现呼吸急促、胸闷等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行X线、血常规等必要的检查。

2.给予氧气：对于血氧饱和度过低的患者，需要立即给予氧气以提高血氧饱和度。

3.给予支气管扩张剂：对于哮喘患者，需要给予支气管扩张剂以缓解症状。

4.给予抗生素：对于急性肺炎患者，需要根据病原体种类给予对应的抗生素治疗。

5.给予呼吸机治疗：对于呼吸困难的患者，需要立即进行呼吸机治疗，以确保足够的氧气供应。

6.管路管理：对于气管插管或支气管插管的患者，需要定期清洗管路、更换氧气罐等操作，以确保管路通畅。

消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠穿孔、胆道疾病、急性胰腺炎等。

下面是消化系统疾病的抢救流程：1.确认病情：对于出现腹痛、呕吐、腹泻等症状的患者，应当及时了解病史，进行体格检查，并进行血常规、肝胆功能等必要的检查。

急诊科各种常见疾病的抢救流程

急诊科各种常见疾病的抢救流程第一节高热护理常规（1）病情观察定时测量体温,注意热型、程度及经过,同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。

（2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质;物理降温法;药物降温法。

（3）舒适护理:①口腔护理。

②休息高热者应绝对卧床休息,低热者可酌情减少活动。

③皮肤护理应协助其改变体位,防止压疮。

（4）饮食护理高热时,应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。

鼓励多饮水。

（5）心理护理做好心理护理工作。

抢救流程高热抢救流程见图10-1、第二节昏迷护理常规1、病情观察（1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。

（2）安全护理:①躁动不安者,加用床挡或保护带。

②牙关紧闭、抽搐者,使用牙垫垫于上下磨牙之间,防止咬伤。

③经常修剪指甲以免抓伤。

④室内光线宜暗,动作宜轻。

⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。

（3）呼吸道护理:①保持呼吸道通畅。

②呼吸困难、紫绀时给予氧气,必要时行气道切开并按气管切开护理。

③每2-3h翻身拍背,避免受凉。

预防肺部感染。

2、皮肤黏膜护理（1）压疮预防及护理:①床单位保持清洁、干燥、平整。

②避免局部长期受压。

③保持皮肤清洁干燥。

④骨隆起处出现局部红肿、硬块者,可用50%乙醇按摩。

⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥,每天做好压疮换药。

⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。

（2）预防口腔感染。

3、营养护理昏迷患者一般禁食3-5d,如无不良反应,可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。

4、大小便护理（1）留置导尿管护理。

（2）大便护理:便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。

抢救流程昏迷抢救流程见图10-2图10-2 昏迷抢救流程第三节咯血护理常规1.抢救处理（1）迅速清除积雪(血块);①体温引流:取头低足高位引流,同时轻叩患者胸背部促使咯出凝块;对大咯血已有窒息征象者立即抱起患者下半身使其倒立,并轻拍背部;尽量采取患侧卧位。

②机械吸引。

急诊科各种常见疾病的抢救流程

急诊科各种常见疾病的抢救流程急诊科是医院的重要部门，负责接收并处理各种急诊病人，包括各种疾病和伤害。

鉴于篇幅所限，我将仅讨论急诊科中的一些常见疾病的抢救流程。

1.心肺复苏（CPR）:心肺复苏是急诊科最常见的抢救措施，用于急性心脏停跳或呼吸停止的病人。

抢救流程如下：-确定心脏停跳或呼吸停止。

-检查患者的意识和呼吸，如果没有意识和正常呼吸，立即开始胸外按压。

-进行胸外按压，每分钟100到120次，深度为至少5厘米。

-在断续按压中进行人工呼吸，每30次按压后进行2次插管或面罩通气。

-继续进行心肺复苏直到专业救护人员到达。

2.中暑：中暑是由于长时间暴露在高温环境下引起的体温调节障碍。

抢救流程如下：-将患者迅速转移到阴凉处。

-让患者休息，并松开衣服。

-给患者大量喝水，保持水分补充。

-使用风扇或空调降低环境温度。

-将湿毛巾放在患者的额头和颈部。

-如果症状加重或伴有干呕、昏迷等情况，立即送医院就诊。

3.中风：中风是脑血管疾病的一种，常见症状包括突然出现的面部、手臂或腿部无力、言语困难、眩晕和意识混乱。

抢救流程如下：-立即就医，尽可能快地进行CT或MRI检查以确定是否为中风。

-如果确诊为中风，立即给予溶栓治疗。

溶栓药物有时间窗口，必须在特定时间内使用。

-给予对症治疗，如控制高血压、给予抗凝药物等。

-进行康复治疗，包括物理治疗、语言治疗和康复训练。

4.支气管哮喘：支气管哮喘是一种气道炎症和收缩引起的呼吸急促、胸闷和咳嗽的慢性疾病。

抢救流程如下：-让患者坐直，保持放松。

-使用雾化器给予支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。

-给予氨茶碱等口服或静脉药物以扩张气道。

-如有需要，开始气管插管或给予其他呼吸机辅助治疗。

-监测患者的氧饱和度、呼吸频率和心率。

以上仅是几种在急诊科常见的疾病的抢救流程的简要描述。

尽管这些流程可以作为抢救的指导，但在实际应用中，需要根据患者的具体情况进行调整。

此外，由于每个急诊科的资源和设备限制，具体的抢救操作可能会有所不同。