高血压人群膳食营养调查报告
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高血压人群膳食营养调查报告
一,高血压简介
高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,它有原发性高血压和继发性高血压之分。
二,高血压人群组成分析
高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类,原发性高血压的病因主要是因素构成的,一般就是我们常说的遗传和环境两个因素组成。
高血压是两种结合并相互发作的结果,他们一般情况分按4:6分割而成。
1、遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%,约个60%高血压患者可询问到有高血压家族史。
2、环境因素:(1)饮食、不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关,摄盐越多,血压水平和患病率越高,但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。
(2)精神应激、城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者,从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大,长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患高血压也较多。
3、其它因素(1)体重、超重或肥胖是血压升高的重要危险。
体重常是衡量肥胖程度的指标,一般采用体重指数(BMI),即体重(kg)/身高(m)*身高(m)(以20~24为正常范围)。
高血压患者约1/3有不同程度肥胖。
(2)避孕药、服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。
35岁以上妇女容易出现血压升高。
3)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) OSAS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。
(摘自/gaoxueya/gxyyy/70417.shtml)三,高血压人群膳食现状分析
高血压患者的饮食治疗,应以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。
1、饮食清淡
提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。
因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。
2、降低食盐
吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。
3、戒烟限酒烟
烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。
4、饮食有节
一日三餐,定时定量,不过饥过饱,不暴饮暴食。
5、科学饮水
水的硬度与高血压的发生有密切的联系。
研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质。
6、高血压饮食秉持“五味不过”
美国医学专家认为,高血压患者每天坚持食入高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。
含钙的食物很多,如:奶制品、豆制品。
①食物不过咸:限盐
健康成年人每天盐的摄入量不宜超过6克,其中包括通过酱油、咸菜、味精等调味品摄入盐的量。
②食物不过甜:限糖
含糖高的食品主要是米、面、糕点等。
建议主食要粗细搭配,如:玉米、小米、豆类、荞麦、薯类等。
③食物不过腻:限制脂肪过高的食品
生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如:猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。
④食物不过辛:限制饮酒
酒,属于“辛”类食物。
专家建议男性每天饮酒精不超过30克,即:葡萄酒小于100~150毫升,比如2至3两;或啤酒小于250~500毫升,比如半斤到1斤;或白酒小于25~50毫升,约0.5至1两。
⑤食物不过苦:过食可致食欲不振
苦能清热,适当吃些有苦味的蔬菜是有好处的,可以清肝炎、心火。
不过,苦味毕竟寒凉,过食则损伤脾胃,导致食欲不振、或腹痛腹泻等,影响食物的消化吸收。
(摘自/question/448234943.html)四、高血压人群营养现状分析
高血压患者占全国人口比例及患者类型图
(图摘自/GB/26466/45830/45832/3278745.html)
(一)营养因素对高血压的影响
据调查资料显示,我国约有64 万人血压高于正常范围。
高血压发病率城市高于农村,北方高于南方,并有随年龄而增高的趋势。
一些研究还提示高血压与食盐摄入较高、肥胖、某些营养成分、遗传、职业、环境等因素有关,许多营养因素,如热能的摄入、食盐的摄入,以及膳食中钾、钙、镉、锌、饱和脂肪酸、胆固醇的含量与高血压的发病有关。
1.食盐与高血压:食盐摄入过多,导致体内钠潴留,而钠主要存在于细胞外,使胞外渗透压增高,水分向胞外移动,细胞外液包括血液总量增多。
血溶量的增多造成心输出量增大,血压增高。
2.钾与高血压:钾对血压的影响主要是钾可增加尿中钠的排出,使血容量降低,血压下降。
在低钠摄入时,高钾对血压的影响并不大。
3.钙与高血压:高钙膳食有利于降低血压,可能和钙摄入高时的利尿作用有关,此时钠的排出增多;此外,高钙时血中降钙素的分泌增加,降钙素可扩张血管,有利于血压的降低。
4.脂肪与碳水化合物:脂肪与碳水化合物摄入过多,导致机体能量过剩,使身体变胖、血脂增高、血液的粘滞系统数增大、外周血管的阻力增大,血压上升。
5.维生素C:维生素C可改善血管的弹性,降低外周阻力,有一定的降压作用。
并可延缓因高血压造成的血管硬化的发生,预防血管破裂出血的发生。
6.膳食纤维:膳食纤维具有降低血清甘油三脂和胆固醇的作用,有一定的降压作用,还可延缓因高血压引起的心血管合并症
(摘自:百度文库《营养因素与高血压的关系》)
五、高血压人群膳食营养改进措施
1、高血压病人应注意的饮食习惯
⑴首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
⑵限制脂肪的摄入。
⑶适量摄入蛋白质。
高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。
每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。
⑷多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。
含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。
少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑸限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。
这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。
⑹多汔新鲜蔬菜,水果。
每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑺适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
2、.饮食自疗法
(1)鲜萝卜汁1小杯,饮服,每日2次。
(2)苹果挤汁,每次100毫升,每日3次。
(3)芹菜500克捣汁,分2次服,当日服完
(4)醋浸花生米(连皮)一周,每晚睡前嚼服10粒。
(5)将1只新鲜蛋浸于150毫升9度的醋中,48小时后将蛋搅破,再浸1天即可服用。
每天服20毫升,可加温开水冲淡,大约7天服完。
(6)糖、醋、大蒜适量。
每日早晨空腹吃糖醋大蒜1-2根,并连带喝此糖醋汁。
本方能使血压比较持久地下降;另外,对哮喘和气管炎 target=_blank>慢性支气管炎的顽固咳嗽也很有效。
(7)芹菜100克、洋葱5片(天然瓣片)、大蒜头5瓣、荸荠带皮5颗、蕃茄1个。
以上各药以4碗水文火煮成1碗,睡前1次吃完。
本方治疗高血压可收到立竿见影的效果,其中蒜头有降低胆固醇,降低血压的功能。
(摘自2002年中国居民营养与健康报)
六、结论
要减少高血压病人的发生要做到以下几点:
一、改进膳食结构
1.限盐:我国人群每日每人平均摄钠量折合成食盐相当于7-20克,远高于WHO建议的每人每日5克以下的标准,初步应控制在10克以下,待适应后再减至7克,争取3-5年达到5克的标准。
2.增加钾的摄入:我国膳食普遍低钾,钠/钾比值偏高,北方尤甚。
3.增加钙的摄入:钙可降低血压,我国人群普遍摄入不足,大部分人达不到我国营养学会建议的每日600毫克的标准。
4.增加优质蛋白质:优质蛋白质一般是指动物蛋白质和豆类蛋白质。
根据目前我国的实际情况适当增加食物中的优质蛋白质,不但可增强人民体质,还可起到预防高血压脑卒中的作用。
5.保持脂肪酸的良好比例:生活条件较好的情况下尤应注意,使总脂肪保持在总热量的30%以下,具体措施是保持以植物油为主的食用油,减少含饱和脂肪较多的肥肉或肉类食品。
二、防止超重和肥胖
防止超重和肥胖至少应包括两方面的内容;一是防止从膳食摄入过多的热量;另是增加体育活动。
这在做静态工作缺乏体力活动的人和儿童尤其重要。
防止超重减少膳食总热量应减少食物中含热量多的成分如脂肪、精制糖、糕点等,还要适当控制主食的进食量。
开展露天的体育活动也助于减轻体重。
有高血压危险倾向的人控制及减轻体重,常是预防高血压的有效措施。
三、提倡减少饮酒
酒精已被公认是高血压的发病因素。
我国成年男子的饮酒率较高,虽然我国近年来已向低度白酒发展,但仍有部分人饮用60度以上的白酒(国外46度的酒被认为是最高度的烈性酒)。
为预防高血压最好不饮酒,已有饮酒习惯的人要减少饮酒量,每天最好控制在白酒50~100毫升、啤酒300毫升以内。
已有高血压危象倾向的人,如有家族史者和超体重者均应坚决戒酒。
四、提倡戒烟
吸烟和高血压的关系虽然尚未肯定,但它和冠心病,某些肿瘤及呼吸系统疾病的关系已得到证明。
在人群中对高血压进行一级预防常是对人群中冠心病、脑卒中进行一级预防的主要组成部分,因此对吸烟加以反对。
五、从儿童时期开始预防高血压
预防儿童高血压的目的也是预防成人高血压,不但儿童及少年时期血压偏高者成人后患高血压的机会增多,而且许多与高血压发病有关的习惯都是早年养成的。
另外良好的性格,爱好体育运动的习惯,有规律的生活也应从儿童少年时期开始培养。