护理体检全身查体顺序

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精选范本,供参考！体格检查—全身查体卧位一般情况和生命征头颈部部（肺、心）腹部后背部（肺、脊卧位上肢、下肢✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音✧前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音✧腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛精选范本,供参考！（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射精选范本,供参考！下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注，我们将会做得更好】精选范本,供参考！。

护理体检全身查体顺序--更新

一般检查/生命体征(1) 准备和清点器械(2) 自我介绍(说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系)(3) 观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态(4) 当受检者在场时洗手(5) 测量体温(腋温，10分钟)(6) 触诊桡动脉至少30秒(7) 用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性(8) 计数呼吸频率至少30秒(9) 测右上肢血压头颈部(10) 触诊耳前、耳后、枕后淋巴结(11) 触诊颌下、颏下淋巴结(12) 触诊颈前、颈后淋巴结(13) 触诊锁骨上淋巴结(14) 观察头部外形、毛发分布、异常运动等(15) 触诊头颅(16) 视诊眉毛、眼睑(17) 检查下睑结膜、球结膜和巩膜(18) 检查眼球运动(检查六个方位)，甲亢眼征(19) 检查瞳孔直接、间接对光反射(20) 检查辐辏反射、调节反射(21) 翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜(22) 观察双侧耳廓及耳后区(23) 观察外耳道(24) 触诊双侧耳廓，乳突压痛(25) 分别检查双耳听力(磨擦手指或用手表)(26) 观察外鼻(27) 观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔(28 )检查额窦、筛窦、上颌窦压痛(29) 观察口唇、牙齿(30) 观察上腭、舌质和舌苔(31 )借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口(32) 借助压舌板检查口咽部及扁桃体(33) 暴露颈部(34) 观察颈部外形和皮肤(35) 观察左右颈静脉、颈动脉体格检查一全身查体卧位一般情况和生命征------- -■头颈部-------- 前侧胸部(肺、心) 1腹部=>坐位> 后背部(肺、脊柱、肾) ------ =卧位| A上肢、下肢神经系统(36) 分别触诊左右颈动脉(37) 触诊气管位置(38) 听诊颈部血管杂音前、侧胸部(39) 用右手触诊左侧腋窝淋巴结(40) 用左手触诊右侧腋窝淋巴结(41) 触诊滑车上淋巴结(42) 暴露胸部(43) 标出前正中线、左右锁骨中线(44) 观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙(45) 观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等(46) 观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察(47) 触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感(48) 检查双侧胸廓扩张度(49) 检查双侧触觉语颤(上、中、下，双侧对比)(50) 检查有无胸膜摩擦感(51) 触诊心尖搏动(两步法)(52) 触诊心前区(53) 叩诊双侧前胸和侧胸(自上而下，双侧对比)(54) 叩诊肺下界(右锁骨中线、双侧腋中线)(55) 叩诊左侧心脏相对浊音界(56) 叩诊右侧心脏相对浊音界(57) 听诊双侧前胸和侧胸(自上而下，双侧对比)(58) 听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)(59) 听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区(心音、杂音、摩擦音)用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充(60) 听诊左右锁骨上窝血管杂音腹部(61) 正确暴露腹部(62) 请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸(63) 观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等(64) 听诊肠鸣至少1分钟(65) 听诊腹部有无血管杂音(66) 叩诊全腹(67) 叩诊肝下界(右锁骨中线、前正中线)(68) 检查肝脏、脾脏有无叩击痛(69) 检查移动性浊音(70) 浅触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位)(71) 深触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位)(72) 触诊腹部包块(73) Me Burney 点压痛(74) 训练患者作加深的腹式呼吸2-3次(75) 在右锁骨中线上触诊肝脏(76) 在前正中线上触诊肝脏(77) 检查肝颈静脉回流征(颈静脉怒张时做)(78) 检查胆囊点有否触痛(Murphy征)(79) 触诊脾脏(80) 如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏(81) 检查腹壁反射(82) 触诊腹股沟区有无肿块、疝等(83) 触诊腹股沟淋巴结(84) 触诊股动脉搏动(85) 在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位背部(86) 触诊甲状腺软骨(87) 触诊甲状腺峡部与侧叶(配合吞咽)(88) 充分暴露背部(89) 检查胸廓活动度及其对称性(90) 检查双侧触觉语颤(自上而下，双侧对比)(91) 叩诊双侧背部(自上而下，双侧对比)(92) 叩诊双侧肺下界(肩胛线)(93) 叩诊双侧肺下界移动度(94) 听诊双侧后胸部(自上而下，双侧对比)(95) 听诊有无胸膜摩擦音(96) 观察脊柱外形(97) 触诊脊柱有无畸形、压痛(98) 直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛(99) 检查双侧肋脊点有无压痛(100) 检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位上肢(101)正确暴露上肢(102)观察上肢皮肤、关节等(103)观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征(104)检杳Hoffman征(105)检查有无水冲脉、奇脉等(106)检查上肢远端肌力，肌张力(107)检查上肢近端肌张力(108)检查屈肘、伸肘的肌力(109)检查肱二头肌反射(110)检查肱三头肌反射(111)检查橈骨骨膜反射下肢正确暴露下肢观察双下肢外形、皮肤、趾甲等检查双下肢近端肌力（屈髓），肌张力检查双下肢远端肌力，肌张力检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）触诊双足背动脉检查踝关节背屈、跖屈肌力，检查双足背屈、跖屈肌力检查膝腱反射、检查跟腱反射检查離阵挛检查Babinski 征检查Oppenheim 征检查颈抵抗检查Kernig 征检查 Brudzinski 征(112) (113) (114) (115) (116) (117) (118) (119) (120) (121) (122) (123) (124) (125) (126) (127)（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

可修改精梳护理体检全身查体顺序更新

可修改精梳护理体检全身查体顺序更新第一部分：个人信息收集和初步评估1.填写个人信息表格，包括个人基本信息、家族病史、过去病史等。

2.进行初步评估，包括测量身高、体重、血压等常规指标，并询问症状和不适感。

第二部分：身体系统检查1.检查头部和颈部：包括眼睛、耳朵、鼻子、喉咙、颈部淋巴结等的检查。

2.检查胸部和肺部：包括心脏听诊、肺部听诊、胸部X射线等的检查。

3.检查腹部：包括腹部触诊、腹部听诊、腹部超声等的检查。

4.检查生殖系统（男性）：包括睾丸、阴茎、前列腺等的检查。

5.检查生殖系统（女性）：包括乳房、子宫、卵巢等的检查。

6.检查泌尿系统：包括膀胱、肾脏、尿液等的检查。

7.检查神经系统：包括神经反射、平衡和协调性测试等的检查。

第三部分：实验室检查和血液检查1.抽取血液进行常规血液检查，包括血红蛋白、白细胞计数、血糖等指标的测定。

2.进行尿液检查，包括尿常规、尿蛋白等指标的测定。

3.进行肝功能和肾功能的检查，包括血清谷丙转氨酶、血尿素氮等指标的测定。

4.进行血脂检查，包括总胆固醇、甘油三酯等指标的测定。

第四部分：其他检查1.进行心电图检查，评估心脏电活动的正常与否。

2.进行眼底检查，评估视网膜和眼底血管的情况。

3.进行骨密度检查，评估骨质疏松的程度。

4.进行胃镜检查，评估胃部疾病的情况。

第五部分：全身评估和讨论1.根据体检结果，医生对各项指标进行综合评估，并向患者解释和讨论结果。

2.根据评估结果，医生给出相应的建议和治疗方案。

3.对于有异常指标的患者，医生可能会进一步建议进行其他特殊检查或专科就诊。

这个全身查体顺序的更新和修改，主要在于根据实际情况进行调整，使得体检过程更加顺畅和高效。

在每个部分的检查中，医生需要根据具体情况进行选择和调整，确保所有重要的身体系统和功能都得到充分检查。

同时，在实验室检查和其他特殊检查方面，也需要根据个人需要和医生的建议进行相应的调整和安排。

总之，精梳护理体检是一项非常重要的健康管理活动，通过合理的顺序安排和细致的检查，可以早期发现和预防各种健康问题。

护理体检操作流程

护理体检操作流程护理体检是指护士对病人进行全面身体检查，并记录和报告相关信息。

下面将介绍护理体检的操作流程。

一、准备工作：1.预约及接待：根据医嘱或病人的要求，提前安排体检时间，并告知病人需要做哪些检查。

在病人到达前，准备好所需的设备、仪器和卫生用品，并安排好体检顺序。

2.询问病史：在体检前，与病人进行一对一的交谈，了解病史、症状以及曾经接受的治疗。

询问时要耐心细致，并记录相关信息。

3.严格消毒：确保体检设备的消毒及卫生用品的清洁。

二、测量基本生命体征：1.体温测量：使用电子温度计或红外线温度计测量病人的体温，确保设备的准确性，并通过耳朵、口腔或腋下等途径进行测量。

2.血压测量：使用血压计检测病人的血压，通常分为收缩压和舒张压两个数值。

将血压计包裹在袖子中并固定在病人的上臂上，然后通过手动或自动泵气体来获得血压数值。

3.脉搏测量：使用指尖脉搏仪或听诊器在病人的脉搏点上测量脉搏。

常用的脉搏点有颈动脉、桡动脉、肱动脉等，根据需要选择合适的位置进行测量。

4.呼吸测量：观察病人的呼吸频率、深浅和节律，并记录下来。

常用的方法有观察胸部的起伏、听诊呼吸音等。

三、体格检查：1.视力检查：通过使用视力表或自动视力测量器检测病人的视力情况。

让病人戴好适当的眼镜或隐形眼镜，并根据指示来完成测量。

2.听力检查：使用听力筛查仪或听力图来测量病人的听力情况。

要确保检查环境的安静，同时根据设备的指示来进行测量。

3.心脏听诊：使用听诊器检查病人的心脏，观察心音的清晰度、节奏和强度。

按照套路轮流听诊心脏的四个听诊点：二尖瓣区、主动脉瓣区、肺动脉瓣区和心尖搏动区。

4.肺部听诊：使用听诊器检查病人的肺部，观察呼吸音的清晰度、强度和节律。

按照套路轮流听诊两侧的胸前侧壁、胸后侧壁以及肩背部等区域。

5.腹部触诊：使用手将病人腹部按压，观察腹部的反应，了解肠蠕动和脏器的位置。

要注意检查病人的腹部疼痛、包块等异常情况。

6.四肢检查：观察四肢的外形、皮肤、颜色、温度等情况，检查关节的灵活性、感觉和力量。

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1 / 4体格检查—全身查体卧位一般情况和生命征头颈部部（肺、心）腹部后背部（肺、脊卧位上肢、下肢✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音✧前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音✧腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛2 / 4（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射3 / 4下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。

护理体检全身查体顺序--更新

体格查抄—全身查体之五兆芳芳创作卧位一般情况和生颈部前侧胸部）坐位后背脊柱卧位肢、下肢神经系统✧ 一般查抄/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行冗长扳谈以融洽医患关系）（3）不雅察发育、营养、面容、脸色和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）丈量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，查抄其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋凑趣（11）触诊颌下、颏下淋凑趣（12）触诊颈前、颈后淋凑趣（13）触诊锁骨上淋凑趣（14）不雅察头部外形、毛发散布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）查抄下睑结膜、球结膜和巩膜（18）查抄眼球运动（查抄六个方位），甲亢眼征（19）查抄瞳孔直接、直接对光反射（20）查抄辐凑反射、调节反射（21）翻转上睑，查抄上睑、球结膜和巩膜（22）不雅察双侧耳廓及耳后区（23）不雅察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）辨别查抄双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）不雅察外鼻（27）不雅察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）查抄额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）不雅察口唇、牙齿（30）不雅察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板查抄颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板查抄口咽部及扁桃体（33）流露颈部（34）不雅察颈部外形和皮肤（35）不雅察左右颈静脉、颈动脉（36）辨别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋凑趣（40）用左手触诊右侧腋窝淋凑趣（41）触诊滑车上淋凑趣（42）流露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）不雅察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）不雅察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）不雅察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线标的目的不雅察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）查抄双侧胸廓扩张度（49）查抄双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）查抄有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件弥补（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音腹部（61）正确流露腹部（62）请受检者屈膝、抓紧腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）不雅察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）查抄肝脏、脾脏有无叩击痛（69）查抄移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）查抄肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）查抄胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）查抄腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋凑趣（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分流露背部（89）查抄胸廓勾当度及其对称性（90）查抄双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）不雅察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法查抄脊柱有无叩击痛（99）查抄双侧肋脊点有无压痛（100）查抄双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确流露上肢（102）不雅察上肢皮肤、关节等（103）不雅察双手及指甲，查抄毛细血管搏动征（104）查抄Hoffman征（105）查抄有无水冲脉、奇脉等（106）查抄上肢远端肌力，肌张力（107）查抄上肢近端肌张力（108）查抄屈肘、伸肘的肌力（109）查抄肱二头肌反射（110）查抄肱三头肌反射（111）查抄桡骨骨膜反射下肢（112）正确流露下肢（113）不雅察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）查抄双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）查抄双下肢远端肌力，肌张力（116）查抄有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）查抄踝关节背屈、跖屈肌力，（119）查抄双足背屈、跖屈肌力（120）查抄膝腱反射、（121）查抄跟腱反射（122）查抄髌阵挛（123）查抄Babinski征（124）查抄Oppenheim征（125）查抄颈抵抗（126）查抄Kernig征（127）查抄Brudzinski征。

护理体检全身查体顺序

体格检查—全身查体卧位一般情况和生命征头颈部部（肺、心）腹部后背部（肺、脊卧位上肢、下肢✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音✧前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音✧腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征。

护理体检操作流程

护理体检操作流程护理体检是指通过观察和检测身体各个系统的情况，了解患者的身体状况和健康问题，为患者提供全面的护理服务。

下面是一份1200字以上的护理体检操作流程。

一、准备工作1.了解患者个人信息，包括年龄、性别、职业、生活习惯等。

2.检查相关器械是否齐备，包括体温计、血压计、听诊器、皮肤反射槌等。

3.准备好洗手液、消毒液、手套等个人防护用品。

4.向患者说明体检目的和流程，取得患者的同意。

二、开始体检1.观察患者全身情况，包括精神状态、呼吸频率、肤色等。

2.测量患者的体温，将体温计放入病人口腔或腋窝，记录体温数值。

3.测量患者的血压，使用正确的血压计将袖带绑在患者上臂上，记录收缩压和舒张压数值。

4.用听诊器听患者心脏和肺部的声音，观察有无异常情况。

5.检查患者眼睛的视力和瞳孔反应，观察有无眼部疾病的迹象。

6.检查患者耳朵的听力和听力反应，观察有无耳部疾病的迹象。

7.检查患者鼻子的通气情况，观察有无鼻部疾病的迹象。

8.检查患者口腔的口腔卫生情况，包括牙齿、舌头等。

9.检查患者颈部的淋巴结是否肿大，有无颈部疾病的迹象。

10.检查患者的胸部，观察有无呼吸困难、疼痛等症状。

11.检查患者的心脏和肺部，用听诊器听心脏的杂音，观察有无呼吸困难等症状。

12.检查患者的腹部，观察有无腹部疼痛、包块等症状。

13.检查患者的四肢活动情况，观察有无肢体肿胀、活动受限等情况。

14.检查患者的神经系统功能，包括肌力、感觉等，观察有无异常情况。

15.检查患者的皮肤情况，观察有无皮肤病变、瘀伤等情况。

16.检查患者的生活自理能力，包括上厕所、穿衣等，观察有无自理困难的迹象。

17.根据实际情况进行其他必要的体检操作，如血糖监测、尿液检查等。

三、结束体检1.汇总体检结果，整理成报告，包括体温、血压、听诊结果等。

2.向患者解释体检结果，指导患者进行健康问题的改善和治疗。

3.向患者提供健康教育，包括饮食、运动和生活习惯等方面的建议。

4.整理器械和工作场所，归档体检结果和个人信息。

护理体检全身查体顺序

1 / 5下载文档可编辑体格检查—全身查体卧位一般情况颈部前侧胸部后卧位上肢、下肢神经系统✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）2 / 5下载文档可编辑（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏3 / 5下载文档可编辑（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征4 / 5下载文档可编辑（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征（128）（129）（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）（130）5 / 5下载文档可编辑。

护理体检全身查体顺序--更新之欧阳歌谷创编

体格检查—全身查体欧阳歌谷（2021.02.01）卧位一般情况和生命征（肺、心）卧位✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度欧阳歌谷创编 2021年2月1（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触欧阳歌谷创编 2021年2月1离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛欧阳歌谷创编 2021年2月1（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射✧下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗欧阳歌谷创编 2021年2月1（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征欧阳歌谷创编 2021年2月1。

护理体检全身查体顺序--更新

体格检查—全身查体卧位一般情况和生命征头颈部部（肺、心）腹部后背部（肺、脊卧位上肢、下肢✧ 一般检查/生命体征（1）准备和清点器械（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（4）当受检者在场时洗手（5）测量体温（腋温，10分钟）（6）触诊桡动脉至少30秒（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（8）计数呼吸频率至少30秒（9）测右上肢血压✧ 头颈部（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（11）触诊颌下、颏下淋巴结（12）触诊颈前、颈后淋巴结（13）触诊锁骨上淋巴结（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（15）触诊头颅（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（22）观察双侧耳廓及耳后区（23）观察外耳道（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（26）观察外鼻（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（29）观察口唇、牙齿（30）观察上腭、舌质和舌苔（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（33）暴露颈部（34）观察颈部外形和皮肤（35）观察左右颈静脉、颈动脉（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（38）听诊颈部血管杂音前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结（41）触诊滑车上淋巴结（42）暴露胸部（43）标出前正中线、左右锁骨中线（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（48）检查双侧胸廓扩张度（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（50）检查有无胸膜摩擦感（51）触诊心尖搏动（两步法）（52）触诊心前区（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音腹部（61）正确暴露腹部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式呼吸等（64）听诊肠鸣至少1分钟（65）听诊腹部有无血管杂音（66）叩诊全腹（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（69）检查移动性浊音（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位至疼痛部位）（72）触诊腹部包块（73）Mc Burney点压痛（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（76）在前正中线上触诊肝脏（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（79）触诊脾脏（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（81）检查腹壁反射（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结（84）触诊股动脉搏动（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位✧背部（86）触诊甲状腺软骨（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（88）充分暴露背部（89）检查胸廓活动度及其对称性（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）（93）叩诊双侧肺下界移动度（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（95）听诊有无胸膜摩擦音（96）观察脊柱外形（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（99）检查双侧肋脊点有无压痛（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛患者取卧位✧上肢（101）正确暴露上肢（102）观察上肢皮肤、关节等（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征（105）检查有无水冲脉、奇脉等（106）检查上肢远端肌力，肌张力（107）检查上肢近端肌张力（108）检查屈肘、伸肘的肌力（109）检查肱二头肌反射（110）检查肱三头肌反射（111）检查桡骨骨膜反射下肢（112）正确暴露下肢（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。

护理体查流程汇总

专科护理体查目录一、呼吸科 (2)二、心脏科 (5)三、消化科 (9)四、肾内科 (12)五、血液科 (15)六、内分泌科 (18)七、神经科 (21)八、乳腺科 (24)九、普通外科 (26)十、肛肠科 (31)十一、泌尿外科 (34)十二、血管外科 (37)十三、器官移植科 (40)十四、皮肤科 (43)十五、骨科 (46)十六、妇科 (50)十七、儿科 (53)十八、眼科 (56)十九、耳鼻喉科 (58)一、呼吸专科护理体查评分标准呼吸专科护理体查操作流程图一、评估1、病人病情、合作程度2、环境：室温、隐蔽性、安静二、准备1、操作者：仪表符合要求、洗手2、备物：电筒、血压计、听诊器、压舌板、弯盘（内放小纱块1块）、棉签、体温计、小锤。

3、病人：查对、解释体查目的、问二便4、环境：调节室温、屏风遮挡三、操作步骤：(一) 测量生命体征1.测量腋温(10分钟)。

2.触诊桡动脉搏动至少30秒，异常者测量1分钟。

3.在测脉搏的同时观察呼吸频率至少30秒，异常者测量1分钟，记录。

4.测量血压，记录。

5.收体温计，记录。

（二）问病史、家族史、月经史、过敏史等，记录。

(三)头颈部检查：神志、面色、头发分布、头颅大小、形态→眼→耳→鼻→口→咽与扁桃体；颈部血管→气管→甲状腺(四)淋巴结触诊：耳前→耳后→枕骨下→颈后→颈前→颌下→颏下→锁骨上→锁骨下→腋窝(腋窝顶部→后壁→内侧壁→前壁)→滑车上→腹股沟→腘窝(五)胸部检查：视诊：前胸部皮肤→呼吸运动→肋间隙→胸壁静脉→胸廓外形（蹲下观察）→两侧乳房→乳头的位置触诊：1.胸廓：触压胸廓，了解胸廓弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。

2.胸廓扩张度：两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm。

然后嘱被检者作深呼吸动作。

3.语音震颤：将双手掌置于被检者胸部上、中、下三部位的对称位置,嘱其以同等强度发“yi”长音,并双手作一次交换。

护理查体流程

护理查体流程
护理查体是护士在工作中非常重要的一项技能，它能够帮助护
士全面了解患者的身体状况，及时发现问题并采取相应的护理措施。

下面将介绍一般的护理查体流程，希望对护士同仁有所帮助。

首先，护士需要与患者建立良好的沟通和信任关系。

在进行查
体之前，与患者进行简单的交谈，了解患者的主诉和病史，让患者
感到放松和舒适是非常重要的。

这样可以减轻患者的紧张情绪，有
利于查体的顺利进行。

接着，护士需要进行全面的观察。

包括患者的一般情况、意识
状态、精神状态、面色、呼吸、皮肤、黏膜等方面。

观察患者的一
般情况可以帮助护士初步了解患者的身体状况，为后续的查体工作
提供参考依据。

随后，护士需要进行系统的体格检查。

体格检查包括神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统等方面。

在
进行体格检查时，护士需要按照一定的顺序进行，严格按照操作规
范和程序，做到仔细、细致、全面。

在进行体格检查时，护士需要注意观察患者的表情和反应，及时发现异常情况。

对于患者的不适或疼痛，护士需要及时关注和记录，以便医生及时处理。

最后，护士需要根据查体结果进行分析和总结。

将查体结果与患者的病史、主诉进行综合分析，为医生的诊断和治疗提供参考依据。

同时，护士需要将查体结果及时记录在护理记录单上，以便于医生查阅和分析。

总之，护理查体是护士工作中非常重要的一环，护士需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，才能够进行准确、全面的查体工作。

希望护士同仁们能够不断提高自身的专业水平，为患者的健康贡献自己的力量。

护理查体的一般顺序

护理查体的一般顺序：1护理人员自身准备；2用物准备；3环境准备：光线要适宜，安静，温暖；4病人准备：与病人做好沟通，取得同意，然后进行查体，常规检查包括生命体征、意识、瞳孔、体型、营养情况、面色、皮肤、甲床、结膜、淋巴结、腹部、背部等。

我们术后病人还应检查创口敷料、双下肢，有引流管病人应检查引流管情况及询问病人饮食、睡眠等情况。

护士长：较为具体，检查欠我们还应与患者核对信息，自我介绍，请患者配合，操作过程中注意人文关怀，询问病人感觉，和患者进行交流。

除以上检查内容外还有加上我们专科的内容，比如阴道出血情况，必要时二合诊、三合诊。

护理体检要有顺序，可从头到脚，全面进行。

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护理体检全身查体顺序--更新

（15）触诊头颅体格检查—全身查体卧位一般情况和生命征头颈部前侧胸（16）视诊眉毛、眼睑（17）检查下睑结膜、球结膜和巩膜部（肺、心）腹部坐位后背部（肺、脊（18）检查眼球运动（检查六个方位），甲亢眼征（19）检查瞳孔直接、间接对光反射柱、肾）卧位上肢、下肢神经系统一般检查/生命体征（20）检查辐辏反射、调节反射（21）翻转上睑，检查上睑、球结膜和巩膜（1）准备和清点器械（22）观察双侧耳廓及耳后区（2）自我介绍（说明职务、姓名，并进行简短交谈以融洽医患关系）（23）观察外耳道（3）观察发育、营养、面容、表情和意识等一般状态（24）触诊双侧耳廓，乳突压痛（4）当受检者在场时洗手（25）分别检查双耳听力（磨擦手指或用手表）（5）测量体温（腋温，10分钟）（26）观察外鼻（6）触诊桡动脉至少30秒（27）观察鼻前庭、鼻中隔、鼻腔（7）用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性（28）检查额窦、筛窦、上颌窦压痛（8）计数呼吸频率至少30秒（29）观察口唇、牙齿（9）测右上肢血压（30）观察上腭、舌质和舌苔头颈部（31）借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底、腮腺导管开口（10）触诊耳前、耳后、枕后淋巴结（32）借助压舌板检查口咽部及扁桃体（11）触诊颌下、颏下淋巴结（33）暴露颈部（12）触诊颈前、颈后淋巴结（34）观察颈部外形和皮肤（13）触诊锁骨上淋巴结（35）观察左右颈静脉、颈动脉（14）观察头部外形、毛发分布、异常运动等（36）分别触诊左右颈动脉（37）触诊气管位置（58）听诊二尖瓣区（频率、节律、心音、杂音、摩擦音）（38）听诊颈部血管杂音（59）听诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣区（心音、杂音、摩擦音）用膜式胸件，酌情用钟式胸件补充前、侧胸部（39）用右手触诊左侧腋窝淋巴结（60）听诊左右锁骨上窝血管杂音（40）用左手触诊右侧腋窝淋巴结腹部（41）触诊滑车上淋巴结（61）正确暴露腹部（42）暴露胸部（62）请受检者屈膝、放松腹肌，双上肢置于躯干两侧，平静呼吸（43）标出前正中线、左右锁骨中线（63）观察腹部外形、对称性、皮肤、腹壁静脉、胃肠型、脐及腹式（44）观察胸廓外形、对称性、皮肤、肋间隙呼吸等（45）观察呼吸节律、呼吸运动、呼吸深度等（64）听诊肠鸣至少1分钟（46）观察心前区有无隆起，心尖、心前区搏动，切线方向观察（65）听诊腹部有无血管杂音（47）触诊胸壁有无压痛，有无皮下捻发感（66）叩诊全腹（48）检查双侧胸廓扩张度（67）叩诊肝下界（右锁骨中线、前正中线）（49）检查双侧触觉语颤（上、中、下，双侧对比）（68）检查肝脏、脾脏有无叩击痛（50）检查有无胸膜摩擦感（69）检查移动性浊音（51）触诊心尖搏动（两步法）（70）浅触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位（52）触诊心前区至疼痛部位）（53）叩诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（71）深触诊全腹部（自左下腹开始、逆时针触诊，自远离疼痛部位（54）叩诊肺下界（右锁骨中线、双侧腋中线）至疼痛部位）（55）叩诊左侧心脏相对浊音界（72）触诊腹部包块（56）叩诊右侧心脏相对浊音界（73）Mc Burney点压痛（57）听诊双侧前胸和侧胸（自上而下，双侧对比）（74）训练患者作加深的腹式呼吸2-3次（75）在右锁骨中线上触诊肝脏（95）听诊有无胸膜摩擦音（76）在前正中线上触诊肝脏（96）观察脊柱外形（77）检查肝颈静脉回流征（颈静脉怒张时做）（97）触诊脊柱有无畸形、压痛（78）检查胆囊点有否触痛（Murphy征）（98）直接叩诊法检查脊柱有无叩击痛（79）触诊脾脏（99）检查双侧肋脊点有无压痛（80）如未能触及脾脏，嘱受检者右侧卧位，再触诊脾脏（100）检查双侧肋脊角有无叩击痛（81）检查腹壁反射患者取卧位（82）触诊腹股沟区有无肿块、疝等（83）触诊腹股沟淋巴结上肢（101）正确暴露上肢（84）触诊股动脉搏动（102）观察上肢皮肤、关节等（85）在股动脉处听诊有无枪击音、杜柔氏双重杂音患者取坐位（103）观察双手及指甲，检查毛细血管搏动征（104）检查Hoffman征背部（105）检查有无水冲脉、奇脉等（86）触诊甲状腺软骨（106）检查上肢远端肌力，肌张力（87）触诊甲状腺峡部与侧叶（配合吞咽）（107）检查上肢近端肌张力（88）充分暴露背部（108）检查屈肘、伸肘的肌力（89）检查胸廓活动度及其对称性（109）检查肱二头肌反射（90）检查双侧触觉语颤（自上而下，双侧对比）（110）检查肱三头肌反射（91）叩诊双侧背部（自上而下，双侧对比）（111）检查桡骨骨膜反射（92）叩诊双侧肺下界（肩胛线）下肢（93）叩诊双侧肺下界移动度（112）正确暴露下肢（94）听诊双侧后胸部（自上而下，双侧对比）（113）观察双下肢外形、皮肤、趾甲等（114）检查双下肢近端肌力（屈髋），肌张力（115）检查双下肢远端肌力，肌张力（116）检查有无凹陷性水肿（胫前、踝部）（117）触诊双足背动脉（118）检查踝关节背屈、跖屈肌力，（119）检查双足背屈、跖屈肌力（120）检查膝腱反射、（121）检查跟腱反射（122）检查髌阵挛（123）检查Babinski征（124）检查Oppenheim征（125）检查颈抵抗（126）检查Kernig征（127）检查Brudzinski征。

护理查体流程

护理查体流程护理查体是护士在患者入院后进行的一项重要工作，旨在全面了解患者的身体状况，为治疗和护理提供依据。

下面将介绍一下护理查体的流程。

首先，护士会先向患者进行简短而友好的问候，并询问患者的主要症状、疾病史、过敏史等基本情况。

接下来，护士会与患者核对个人信息，确保患者的身份正确无误。

然后，护士会对患者的生命体征进行评估。

这包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等。

测量体温时，可根据不同情况选择体温计方式，如腋下、口腔或耳温等。

测量脉搏时，可以通过触诊颈动脉或放置手指在患者手腕处进行计数。

呼吸可观察患者胸部起伏，计算每分钟呼吸次数。

最后，测量血压可使用电子血压监测仪或者传统的听诊法。

在生命体征评估之后，护士会对患者的全身进行外观观察。

这包括患者是否有发绀、皮肤苍白、黄疸、水肿等症状。

同时，护士还会观察患者的睡眠姿势、意识状态、体位、卧躺时间等因素。

接下来，护士会对患者的头颅、颈部、胸部、腹部、四肢进行详细的体检。

护士会注意观察头颅有无畸形、脱水现象、头痛等症状。

对颈部进行检查时，护士会注意观察颈动脉搏动、淋巴结是否肿大等。

胸部体检时，护士会触诊胸廓、听诊肺部呼吸音、观察有无异常呼吸等。

腹部体检则包括触诊、听诊、敲诊等，以了解患者的腹部状况。

四肢检查时，护士会观察患者是否有肿胀、疼痛、感觉异常等。

最后，护士会对患者进行必要的辅助检查。

辅助检查包括化验、X光、CT等。

化验部分主要包括抽血、尿液分析、肝功能、心电图等。

这些检查可以帮助护士更全面地了解患者的身体状况。

在整个护理查体流程中，护士需要严格按照操作规范进行，确保患者的安全和隐私。

同时，护士还要与患者保持良好的沟通和互动，尊重患者的意见和需求，使其在查体过程中感到舒适和放心。

总之，护理查体是一项重要的工作，通过对患者生命体征、外观、全身、辅助检查等方面的综合评估，护士可以了解患者的身体状况，为治疗和护理提供依据，提高患者的诊疗质量和护理效果。