甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及最佳剂量分析

甲强龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及最佳剂量分析

摘要】目的：分析讨论甲强龙应用在小儿重症支原体肺炎患者中的临床效果以

及最佳剂量。方法：本研究中选择本院2016年6月至2018年6月收治的30例

小儿重症支原体肺炎患者当作观察对象，采用随机数字法将其分成研究组以及对

照组，每组患者为15例，对照组采用2mg/kg·d甲强龙治疗，而研究组采用

10mg/kg·d甲强龙冲击治疗。结果：患者经临床治疗后，研究组患者的总有效率

为93.33%，而对照组患者的总有效率为73.33%，研究组的临床疗效明显优于对

照组（P＜0.05）；研究组退热时间、肺部啰音消失时间以及咳嗽减轻时间等症状

改善时间明显优于对照组（P＜0.05）。结论：甲强龙冲击剂量应用在小儿重症支

原体肺炎患者中可获得显著的临床疗效，能有效的提升患者生活质量，改善患者

临床症状，缩短患者发热时间，值得在临床中广泛的关注与应用。

【关键词】甲强龙；小儿重症支原体肺炎；最佳剂量

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0038-02

支原体肺炎是一种临床中常见的儿科疾病，主要是由于支原体肺炎导致的，

具有着较高的发病率，临床表现主要是剧烈咳嗽或者是肺部炎症。最近几年，小

儿重症支原体肺炎呈现着逐年上升的趋势，且众多文献都报道了由于肺炎支原体

导致的闭塞性支气管炎，而引发肺不张难以治愈的患者[1]。因此，临床中及时采

取有效措施治疗小儿重症支原体肺炎患者至关重要。本研究中选择本院2016年6

月至2018年6月收治的30例小儿重症支原体肺炎患者当作观察对象，目的在于

分析讨论甲强龙应用在小儿重症支原体肺炎患者中的临床效果以及最佳剂量，现

报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究中选择本院2016年6月至2018年6月收治的30例小儿重症支原体

肺炎患者当作观察对象，采用随机数字法将其分成研究组以及对照组，每组患者

为15例。对照组中，男性为8例，女性为7例；患者年龄为1～9岁，平均年龄

为（4.2±2.6）岁；患病时间为4～14d，平均为（8.2±2.4）d。研究组中，男性为

9例，女性为6例，患者年龄为2～10岁，平均年龄为（4.5±2.4）岁；患病时间

为3～13d，平均为（7.9±2.3）d。

1.2 方法

全部患者都接受红霉素静脉滴注治疗，其中对照组采用2mg/kg·d甲强龙治疗，每日2次，每个疗程为1个星期，坚持治疗4个疗程；而研究组采用10mg/kg·d

甲强龙冲击治疗，每日2次，每个疗程为1个星期，坚持治疗4个疗程。

1.3 观察指标

小儿重症支原体肺炎患者经过有效的治疗后，对其临床症状改善时间以及临

床治疗效果等进行统计分析。

1.4 疗效判定标准

对患者临床治疗效果进行统计，分成显效、有效与无效等3个等级。患者咳

嗽基本消失，体温完全恢复正常，经胸部影像学检查显示病灶明显减少为显效；

患者咳嗽明显减少，体温有所改善，经胸部影像学检查显示病灶没有明显变化为

有效；患者咳嗽、体温及肺部病灶等临床症状加重或者无变化为无效[2]。其中，[（显效人数+有效人数）/治疗总数]*100.0%=患者总有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS15.0软件包对数据进行处理分析，选择t进行组间检验比较，通过（x-±s）对计量资料进行表示；选择卡方进行计数资料检验，通过率对计数资料

进行表示，若P＜0.05，则显示差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 对比分析两组患者的临床疗效

对两组患者临床治疗效果进行统计，其中研究组患者的总有效率为93.33%，

而对照组患者的总有效率为73.33%，研究组的临床疗效明显优于对照组，差异存

在统计学意义（P＜0.05）。具体数据如下表1。

表1 对比分析两组患者的临床疗效[例（%）]

3.讨论

最近几年，小儿重症支原体肺炎呈现着逐年上升的趋势，且众多文献都报道

了由于肺炎支原体导致的闭塞性支气管炎，而引发肺不张难以治愈的患者。小儿

重症支原体肺炎具有着临床治疗困难，且发病率极高的特点，直接影响患者呼吸

系统，严重的话还会累及其他系统，且出现一系列并发症，对患者的生命安全产

生一定的威胁[3]。以往临床中常常选择大环内酯类抗生素进行治疗，但是临床治

疗效果较差，严重的话还会影响患者的病情进展，且发生难以治愈以及迁徙等情

况[4]。其中，甲强龙是一种中效糖皮质激素，和糖皮质激素受体之间具有着非常

高的亲和力，且在抗炎及免疫抑制等方面存在着较强的效果。相关研究证实，甲

强龙冲击剂量应用在小儿重症支原体肺炎患者中可获得显著的临床疗效，能有效

的提升患者生活质量，改善患者临床症状，缩短患者发热时间[5]。

此次临床研究的结果显示：患者经临床治疗后，研究组患者的总有效率为93.33%，而对照组患者的总有效率为73.33%，研究组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）；研究组退热时间、肺部啰音消失时间以及咳嗽减轻时间等症状改善时间明显优于对照组（P＜0.05）。

4.结语

总而言之，甲强龙冲击剂量应用在小儿重症支原体肺炎患者中可获得显著的

临床疗效，能有效的提升患者生活质量，改善患者临床症状，缩短患者发热时间，值得在临床中广泛的关注与应用。

【参考文献】

[1]王晨旭.不同剂量甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童支气管哮喘急性发

作的疗效对比分析[J].中国医学工程，2014,8(13):77-79.

[2]郏舜杰，姚灿，吕海燕，范历龙，朱敏，洪盾，陈海啸.甲强龙和强的松对

大鼠MSCs凋亡增殖分化功能的影响[A].2012年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学

术年会暨《骨质疏松症诊治进展》专题研讨班论文集[C].2012,15(08):121-123.

[3]沈一平，周郁鸿，叶宝东，俞庆宏.甲强龙联合硫唑嘌呤治疗脾切后复发免

疫性血小板减少性紫癜(附2例报道)[A].浙江省中西医结合学会血液病专业委员会

第二次学术年会暨省级继续教育学习班资料汇编[C].2017,11(01):53-55.

[4]沈文霞.甲基强的松龙治疗难治性支原体肺炎24例临床探讨[A].2011年浙

江省医学会儿科学分会学术年会暨儿内科疾病诊治新进展国家级学习班论文汇编[C].2011,6 (11): 35-37.