常见护理应急预案及流程
常见护理应急预案及流程
常见护理应急预案及流程一、突发疾病护理流程：1. 当发现患者突发疾病的迹象时，护士要立即停止当前正在进行的护理工作。
2. 快速应对：护士应立即通知医生，同时评估患者的生命体征并向护理主管报告情况。
3. 救援措施：根据疾病的不同，护士需要采取适当的急救措施，例如心肺复苏、危重患者的紧急转运等。
4. 紧急呼叫：若需要额外的支援，护士应立即通知急救团队或呼叫码头。
二、意外伤害护理流程：1. 首选安全：护士需要确保自己及其他患者的安全。
如果没有风险，则立即接近受伤患者。
2. 初步评估：全面评估患者受伤的程度，并迅速判断是否需要急救措施。
3. 报告医生：通知医生患者的状况，并描述伤情及所需治疗的可能性。
得到医生指示后，执行相关的护理措施。
4. 紧急呼叫：若患者状况严重，需要额外的支持和救援，则向急救团队或呼叫中心发出紧急呼叫，并提供详细信息。
三、设备故障护理流程：1. 切断电源：护士在发现设备故障时应立即切断设备电源，并确保安全。
2. 通知相关人员：护士需要立即通知设备操作员、技术人员以及相关部门负责人，并向上级主管报告情况。
3. 备用设备：根据护理主管或相关方面的指示，护士需要准备备用设备，并确保其正常运转。
4. 紧急维修：根据医疗机构的规定，护士需要联系设备维修人员进行紧急维修或更换设备。
四、感染防控护理流程：1. 隔离措施：根据患者的感染类型，护士需要根据预定的隔离指南进行相应的隔离措施。
2. 个人防护：在与患者接触时，护士需要佩戴适当的个人防护用具，如口罩、手套、防护服等。
3. 手卫生：护士在与患者接触前后要养成良好的手卫生习惯，及时洗手或使用洗手液。
4. 设备消毒：护士需要按照规定对使用的设备进行彻底的消毒，并定期进行防感染培训。
以上是一份常见的护理应急预案及流程的范例，医疗机构或护理部门可以根据自身情况进行调整和完善，以确保护理工作在应急情况下可以顺利进行，并保障患者的安全和健康。
护理应急预案及程序
护理应急预案及程序
为了确保在突发事件发生时能够有效地处理和应对，制定了以下护理应急预案及程序。
一、突发事件类型：
1. 火灾。
2. 地震。
3. 暴力事件。
4. 突发疾病爆发。
二、应急预案：
1. 火灾：
a. 火灾发生时，立即通知医院安全人员和消防部门。
b. 通知医院全体员工和病人，迅速疏散到安全地点。
c. 按照消防部门的指示进行灭火和救援工作。
2. 地震：
a. 地震发生时，立即通知医院安全人员和相关部门。
b. 确保病人和员工迅速躲避到安全地点，避免受伤。
c. 确保医疗设备和药品的安全，及时进行检查和维护。
3. 暴力事件：
a. 在暴力事件发生时，立即通知安全人员和警方。
b. 确保病人和员工的安全，采取必要的措施保护他们。
c. 配合警方进行调查和处理。
4. 突发疾病爆发：
a. 在疾病爆发时，立即通知医院感染控制部门和卫生部门。
b. 采取隔离措施，确保病人和员工的安全。
c. 加强医院的清洁和消毒工作，防止疾病传播。
三、应急程序：
1. 员工培训，定期进行员工应急演练和培训，提高应对突发事件的能力。
2. 应急设备，确保医院的应急设备和物资齐全，并进行定期检查和维护。
3. 应急通讯，建立健全的应急通讯网络，确保信息传递及时准确。
4. 应急预案更新，定期对应急预案进行评估和更新，以适应不同的突发事件。
以上就是护理应急预案及程序，希望能够在突发事件发生时，有效地保护病人和员工的安全。
各种护理应急预案与处理流程图
各种护理应急预案与处理流程图第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案与处理流程.二、泛水的应急预案与处理流程.三、停电和突然停电的应急预案与处理流程.四、失窃的应急预案与处理流程.五、遭遇暴徒的应急预案与处理流程.六、火灾的应急预案与处理流程.第二. 患者紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、患者突然发生猝死时的应急预案与处理流程.二、患者有自杀倾向时的应急预案与处理流程.三、患者自杀后的应急预案与处理流程.四、患者摔倒/坠床时的应急预案与处理流程.五、患者外出或外出不归时的应急预案与处理流程.六、患者发生输血反应时的应急预案与处理流程.七、患者发生输液反应时的应急预案与处理流程.八、患者发生静脉空气栓塞的应急预案与处理流程.九、输液过程中出现肺水肿的应急预案与处理流程.十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案与处理流程.十一、患者发生误吸时的应急预案与处理流程.十二、患者发生躁动时的应急预案与处理流程.十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案及流.十四、患者转运途中发生猝死应急预案及流.十五、采血中患者晕厥的应急预案及流.十六、药物引起过敏性休克的应急预案及流.十七、痰窒息患者的应急预案及流.第三. 预防各类意外护理应急处理程序.一、预防药物过敏反应应急预案与处理程.二、预防导管脱落应急预案与处理程.三、预防患者坠床的应急预案与处理程.四、紧急封存患者病历应急预案与处理程.第四. 仪器设备、导管发生故障护理应急处理程序.一、吸氧过程中突然断流的应急预案与处理程.二、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案与处理程.三、洗胃过程中洗胃机出现故障的应急预案与处理程.四、导管脱落的应急预案与处理程.五、气管切开使用呼吸机患者意外脱管的应急预案与处理程.六、呼吸机断电的应急预案及流.第二. 临床护理技术操作常见并发症预防及处.第一. 基础护理技术操作及并发症处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及并发症处.二、血压测量法操作及并发症处.三、卧床患者更换床单法操作及并发症处.四、协助患者床上移动法操作及并发症处.五、床上擦浴法操作及并发症处.六、床上洗头法操作及并发症处.七、协助患者进食/水法操作及并发症处.八、床上使用便器法操作及并发症处.九、皮内注射技术操作及并发症处.十、皮下注射技术操作及并发症处.十一、肌内注射技术操作及并发症处.十二、静脉输液技术操作及并发症处.十三、静脉输血操作及并发症处.十四、静脉留置针技术及并发症处.十五、血标本采集法操作及并发症处.十六、口服给药法操作及并发症处.十七、口腔护理技术操作及并发症处.十八、鼻饲技术操作及并发症处.十九、氧气吸入法操作及并发症处.二十、灌肠技术操作及并发症处.二十一、导尿技术操作及并发症处.二十二、冷、热敷疗法操作及并发症处.第二. 专科护理技术操作及并发症处理流程.一、洗胃技术操作及并发症处.二、吸痰技术操作及并发症处.三、雾化吸入技术操作及并发症处.四、各种引流袋更换操作及并发症处.五、“T”型管引流操作及并发症处.六、胸腔闭式引流操作及并发症处.七、胃肠减压术操作及并发症处.八、膀胱冲洗法操作及并发症处.九、会阴擦洗技术操作及并发症处.十、备皮法操作及并发症处.十一、背部叩击排痰技术操作及并发症处.十二、胸外心脏按压技术操作及并发症处.十三、心电监测技术操作及并发症处.十四、电除颤技术操作及并发症处.十五、胰岛素注射法操作及并发症处.第三. 常见护理技术操作及不良后果处理流程.一、体温、脉搏、呼吸、测量法操作及不良后果处.二、血压测量法操作及不良后果处.三、心电监测技术操作及不良后果处.四、口服给药法操作及不良后果处.五、无菌技术操作及不良后果处.六、血糖检测技术操作及不良后果处.七、电除颤技术操作及不良后果处.八、穿脱隔离衣法操作及不良后果处.九、输液泵/微量泵的使用技术操作及不良后果处.第三. 护理工作流程.一、患者健康教育内容与流程.二、危重患者质量关键过程流程.三、输血质量控制流程.四、药物不良反应控制流程.五、围手术期质量关键环节流程.六、新入院患者接诊流程.七、病人转入护理流程.八、患者转科护理流程.九、患者出院服务流程.十、手术后患者服务流程.十一、急、危重症患者处置流程.十二、输液巡视服务流程.十三、夜间巡视服务流程.十四、治疗服务流程.十五、口服给药服务流程.十六、围手术期护理服务流程.十七、特殊检查服务流程.十八、护理投诉接待处理流程.十九、护理会诊流程.二十、危重病人转运流程.二十一、医护人员发生针刺伤时的流程.二十二、观察、了解、处置患者药物使用与治疗流程.二十三、保障常用仪器、设备和抢救物品使用流程.二十四、手术患者标本保存、登记、送检流程.二十五、交接班工作流程.二十六、住院患者需要使用腕带识别流程.二十七、配送患者检查服务流程.二十八、患者入院身份确认流程.二十九、护理不良事件报告流程.第四. 危重病人护理工作流程.一、抽搐的护理流程.二、高热的护理流程.三、过敏性休克的护理流程.四、空气栓塞的护理流程.五、室速、室颤的护理流程.六、输液发热反应的护理流程.七、哮喘持续状态的护理流程.八、心源性休克的护理流程.九、心脏骤停的护理流程.十、异物窒息的护理流程.十一、急性左心衰护理急救流程.十二、高血压急症急救流程.第五. 基础护理工作流程.一、整理床单位流程.二、面部清洁及梳头流程.三、会阴护理流程.四、足部清洁流程.五、协助进餐流程.六、协助患者翻身及有效咳痰流程.七、协助患者床上移动流程.八、压疮预防及护理流程.九、大便失禁护理流程.十、小便失禁护理流程.十一、床上使用便器流程.十二、留置尿管护理流程.十三、床上温水擦浴流程.十四、协助更衣流程.十五、指/趾甲护理流程.十六、约束工具使用流程.第六. 供应室护理工作流程.一、供应室关键环节工作流程.二、供应室工作流程.三、供应室回收流程.四、消毒供应室清洗流程.五、消毒供应室包装流程.六、供应室消毒灭菌流程.七、消毒供应室发放流程.八、供应室消毒灭菌设备操作流程.九、供应室清洗干燥机操作流程.第七..洗衣房工作流程图.一、洗衣房工作流程.二、洗涤工作流程.三、洗衣房回收工作流程.四、洗衣机操作流程.第一. 护理应急预案及流.第一. 意外事故紧急状态时的护理应急预案与处理流程.一、停水和突然停水的应急预案.1、接到停水通知后做好停水准.告诉患者停水时间.给患者备好使用水和饮用水.病房热水锅炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水.2、突然停水时，白天与维修科联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，通知及时维修.3、加强巡视患者，随时解决患者饮水及用水需求.停水应急处理流程.病区接到停水通..通知患者停水时..备使用水和饮用..协助患者备好饮用.加强巡视，解决患者的用水需.突然停水应急处理程序.突然停.报告总务科报告总值..加强巡视，解决患者的饮用水需..值班护.联系停水区指导保洁员取井.二、泛水的应急预案.1、立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决.2、如不能自行解决，应立即找维修科，夜间可通知夜总值班协助找维修科人员.3、协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水，夜间要主动清理污水.4、告诫患者，切不可涉足泛水处或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全.泛水应急处理程序.泛..值班护..可自行解决不可自行解..总务科院总值.安放“防滑提示牌”告知患者，不涉足泛水区转移泛水区的患者、物品至安全.三、停电和突然停电的应急预案.1、接到停电通知后，立即做好停电准备。
病区护理应急预案及护理流程
病区护理应急预案及护理流程为保障病区护理工作的顺利进行和患者的安全，制定病区护理应急预案及护理流程是十分重要的。
以下是一份常见的病区护理应急预案及护理流程，供参考。
一、应急预案1. 紧急情况的定义：包括但不限于突发疾病恶化、突发心脏骤停、突发呼吸骤停、大出血、意外伤害等。
2. 应急预警机制：护士长、护理组长以及护士等人员应时刻保持警觉，密切关注病患的生命体征变化，发现异常情况立即报告。
3. 应急预案的组织：在发生紧急情况后，护士长或护理组长作为指挥者，根据情况迅速调配护理人员和资源。
4. 人员组织和任务分工：包括进行紧急抢救的医生、进行护理支援的护士、准备所需设备的护士等。
5. 通知患者家属：在紧急情况发生后，及时通知患者家属，并说明事态的严重性，同时安抚情绪。
二、护理流程1. 病患观察与监测：护士需严密观察患者的生命体征（如血压、心率、呼吸等），并记录在护理单中，随时做好监测。
2. 护理记录：在患者发生情况后，护士需及时记录患者病情变化、医疗护理措施及患者反应等。
3. 抢救仪器设备准备：护士需随时检查各类抢救仪器设备的完整性和可用性，并保持设备清洁。
4. 心肺复苏护理流程：在病患心脏骤停时，护士应立即进行心肺复苏，包括清空呼吸道、进行胸外按压、进行人工呼吸等。
5. 出血控制护理流程：护士在出血病患中应迅速采取控制出血的措施，包括加压止血、冰敷等。
6. 意外伤害护理流程：在患者发生意外伤害时，护士应迅速判断伤势严重程度，并进行急救处理。
7. 患者家属沟通与安抚：在紧急情况发生后，护士还需要及时与患者家属沟通，并安抚情绪，及时向家属反馈患者情况。
以上是一份常见的病区护理应急预案及护理流程。
根据实际情况，不同的医疗机构和病区可以根据需要进行调整和完善，以确保病区护理工作的高效进行和患者的安全。
常见护理应急预案及处理流程
• 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放，以 便统计与核对。
• 病人抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送回病房或监护 室、手术室继续治疗；病情不允许搬动者，应留在原地抢救。 • 凡经抢救的患者应有详细护理记录，护理记录应在抢救结束后6 小时内补齐。
• 抢救物品使用后，应及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。
公共设施意外应急预案及处理流程
发生地震时应急预案
1.地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水 源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。 2、发生强烈地震时，需将患者撤离病区，疏散至广 场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护秩 序，安慰患者，减少患者的恐惧。 3、情况紧急不能撤离时，叮嘱在场人员及患者寻找 有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂 住口鼻。 4、维持秩序，防止混乱发生。 5、注意防止有人趁火打劫。
防范有人趁火打劫
公共设施意外应急预案及处理流程
发现失窃
患 者 告 失 窃 的 应 急 预 案 流 程
安抚家属，保护现场
通知护士长 夜间通知行政总值
电话保卫科现场处理
协助调查，必要时报110
作好记录
预防性护理应急预案及处理流程
预防性护理应急预案及处理流程
预防药物过敏反应应急预案
1.患者给药前询问有无过敏史、家族史、用药史， 按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁做过敏试验。 2.准确实施药物过敏试验，如配制、剂量、注射方 法及试验的判断结果都应按正确方法操作。 3.进行药物过敏试验和给药时，应备急救药。 4.药物过敏试验阳性或对该药过敏者，病历注明， 在床头悬挂醒目标志，并告知患者、家属。 5.过敏试验阴性患者方可用药，尽量避免空腹用药， 严格执行查对制度。 6.药物现配现用，如果停药三天或更换批号应重新 进行过敏试验。
(完整)护理应急预案及流程
一、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程（一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程1、应立即通知医生。
2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。
3、积极配合医生进行抢救。
4、患者家属不在场时通知患者家属。
5、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。
（二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程1、发现后立即抢救，并将抢救车推至床旁，同时立即通知值班医生、医务科或行政总值班、护士长、科主任，必要时通知上级领导。
2、通知家属。
3、如患者抢救无效死亡，做好尸体护理,家属能在短时间到院的，家属到院时再通知殡仪馆。
如无家属或暂时无法联系到家属时,向医务科或院总值班汇报后再处理。
5、做好完善的病情记录及抢救记录.6、在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
（三）患者有自杀倾向时的应急预案及流程1、发现患者有自杀念头时，应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。
2、做好必要的防范措施。
3、通知患者家属，开放病人要求家属24小时陪护，患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
4、详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心理状态。
(完整)护理应急预案及流程(四）患者自杀后的应急预案及流程1、发现患者自杀，应立即通知医生，推抢救车与医生一同奔赴现场.2、评估患者受伤程度，判断患者是否有抢救的可能，如有可能应立即开始抢救工作.3、保护现场(病房内及病房外现场）。
4、报告医务科或院总值班，服从领导安排处理。
5、协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7、做好各种记录。
(五）患者坠床 / 摔倒时的应急预案及流程1、患者不慎坠床／摔倒,立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生。
2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等.3、医生到场后,协助医生进行检查，为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。
护理应急预案及流程
一、引言护理工作作为医疗体系的重要组成部分，其安全性和有效性直接关系到患者的生命安全和健康。
为了确保护理工作的顺利进行，预防和应对可能发生的突发事件，提高护理质量，本文将介绍护理应急预案及流程。
二、护理应急预案1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定（1）迅速评估患者伤情，给予现场急救处理。
（2）立即通知医生，请求支援。
（3）根据伤情，采取相应急救措施，如止血、固定、包扎等。
（4）做好患者转移工作，确保患者安全。
2. 常见急性化学中毒的抢救预案及程序（1）立即停止接触化学物质，迅速脱离现场。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
（4）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 食物中毒病人的抢救应急预案及程序（1）立即停止食用可疑食物，对患者进行催吐、导泄等处理。
（2）根据中毒情况，给予相应解毒药物。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 传染病救治应急预案及流程（1）对疑似传染病患者，立即隔离治疗。
（2）严格执行消毒、隔离制度，防止疫情扩散。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
5. 突然发生猝死应急预案及程序（1）立即进行心肺复苏，启动应急预案。
（2）通知医生，请求支援。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
6. 患者自杀的应急预案及程序（1）立即对患者进行心理疏导，稳定情绪。
（2）采取有效措施，防止患者再次自杀。
（3）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
7. 患者外出或外出不归时的应急预案及程序（1）立即通知家属，告知情况。
（2）做好患者交接工作，确保患者安全。
（3）密切关注患者动向，及时处理突发情况。
8. 停水或突然停水的应急预案及程序（1）立即通知相关部门，请求支援。
（2）做好患者生活用水储备，确保患者生活需求。
（3）密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案。
三、护理流程1. 患者入院流程（1）患者办理入院手续。
（2）对患者进行健康评估。
护理应急预案及流程
一、应急预案概述护理应急预案是针对医院护理工作中可能发生的突发事件和意外情况，预先制定的应对措施和流程。
其目的是确保在突发事件发生时，护理人员能够迅速、有效地采取行动，降低事故造成的损失，保障患者及医护人员的人身安全。
二、应急预案内容1. 跌倒/坠床事件（1）患者跌倒/坠床，护士应立即赶赴现场，报告值班医师及护士长。
（2）对患者进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸、意识等。
（3）待医师到场后，协助医师进行检查，遵医嘱进行处理。
（4）评估意识状态及皮肤损伤情况，根据伤情采取相应措施。
（5）加强巡视，观察病情变化，直至病情稳定。
（6）准确记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
2. 患者被困电梯事件（1）患者被困电梯，护士应安抚患者，同时用电梯内的电话紧急报修，按下警铃报警。
（2）手术室方面发现接、送患者时间过长，护士长或值班护士应立即调查是否被困电梯中。
（3）接到报告后，护士长或值班护士应上报有关部门，组织营救工作。
（4）患者被救出后，进行必要的检查和处理。
3. 用药错误事件（1）立即停止错误用药，保留静脉通路，更换液体和输液器。
（2）报告医生及护士长，监测患者生命体征，采取补救措施。
（3）情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
（4）做好护理记录，记录患者的生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径等。
（5）安抚患者及家属，减轻恐惧、不安情绪。
（6）及时报告科主任、护士长、护理部，对重大事故做好善后工作。
（7）妥善保管有关用药错误的各种记录、检验报告、药品。
三、应急预案流程1. 护士发现突发事件，立即报告值班医师及护士长。
2. 护士长组织相关人员到位，指挥应急处理。
3. 护士协助医师进行检查、处理，同时安抚患者及家属。
4. 按照应急预案内容，采取相应措施。
5. 观察病情变化，直至病情稳定。
6. 做好护理记录，保存有关实物、物品。
7. 及时报告护理部，做好与各相关部门的协调工作。
四、应急预案的培训和演练1. 定期对护士进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
常见护理应急预案及处理流程
常见护理应急预案及处理流程护理应急预案是指在医疗机构或社区医疗场所中，为了防止医疗事故的发生和及时处理医疗事故而制定的应急预案。
以下是常见的护理应急预案及处理流程。
1. 跌倒预防跌倒是老年患者常见的事故。
在医疗机构中，预防跌倒事故是非常重要的。
护士应该及时对老年患者开展跌倒风险评估，尽量减少因为脱水、低血糖等原因造成的跌倒事故。
护士在患者出现跌倒时，应该立即进行评估，确定跌倒的原因和受伤情况。
同时，护士需要及时将受伤患者转送至医疗机构，并进行适当的治疗。
2. 意外出血处理在手术过程中，有时会出现意外出血。
护士在发现意外出血后，首先应该立即停止手术，进行出血控制。
控制出血的方法包括手术止血、压迫止血和电凝止血等。
在出血得到控制后，护士应该对患者进行护理，并询问患者过去的病史和用药情况，以便确定可能的手术出血原因。
3. 呼吸急促处理出现呼吸急促症状时，护士需要及时对病人进行检查。
护士需要了解患者的基本病史、现病史、用药情况等，同时还需要进行体格检查，特别是关注患者的呼吸状况，如呼吸频率、深度和呼吸声音等。
护士应该在发现呼吸急促症状后，第一时间通知医生并按照医嘱进行护理和治疗。
4. 心肌梗塞处理护士在接到心肌梗塞患者的呼叫后，应该立即进行急救。
处理流程包括：立即确定患者的生命体征，并通知医生；对患者进行氧气吸入、扶正心电图和静脉注射纠正心律等措施，稳定病情；然后，对患者进行病史询问，了解患者的用药情况并把它告知医生；帮助患者进行必要的心理安慰，并安排患者入院治疗。
5. 暴力事件处理暴力事件发生时，护士应该平静处理，采取适当的措施防止进一步事件的发生。
在暴力事件出现后，护士应该马上报告相关负责人，通知保安出现紧急状况。
同时护士还应该观察、评估、安抚暴力伤者，适时提供血管扩张药和治疗低血压的药物。
如果伤者需要紧急治疗，就应该就医处置，避免出现严重后果。
6. 误嚥处理尽管做到了足够的预防，误嚥事件还是时有发生，不少误嚥者会咳嗽、呛咳等，严重的甚至胸闷气短、虚弱、意识模糊等。
常见护理应急预案及流程
常见护理应急预案及流程护理应急预案是为了应对突发事件而制定的指导护理处理的详细规范和程序。
在护理工作中，可能会遇到各种各样的紧急情况，如病人突然呼吸困难、意夕M穷害、意识丧失等。
因此，制定一份全面可行的护理应急预案可以提高护理人员的应变能力和处理紧急情况的能力。
下面我们将介绍一些常见的护理应急预案及流程。
一、突发病情预案1.意识障碍：当发现病人出现意识障碍状态时，首先应立即评估病情，以确定他们是否需要立即就医。
在等待医生到达时，护理人员应注意保持病人的通畅呼吸。
根据病人的情况，护理人员应给予必要的急救措施。
2.心脏骤停：在突发心脏骤停的情况下，护理人员应立即启动心肺复苏程序。
这涉及到正确的压迫次数和适当的呼吸配合。
护理人员应该确保有人拨打急救电话，并跟进该患者的病情，直到救护车到达。
3.突发性的休克：当病人出现突发性休克时，应迅速判断休克类型和原因。
护理人员应向患者提供适当的治疗，并将病人稳定到生命体征得到恢复的程度。
二、病人受伤预案1.意外伤害：在病人突遭意外伤害时，护理人员应采取适当的急救措施。
如果病人出现呼吸困难或心跳停止，请立即做心肺复苏。
如果病人遭受外伤，应注意控制出血，并尽快寻找医疗救援。
2.跌倒或失去平衡：当病人跌倒或失去平衡时,护理人员必须立即帮助患者恢复平衡。
如果需要的话，护理人员应立即向患者提供急救。
如果患者出现头部创伤或骨折等严重情况，应立即使用急救药物。
三、化学灾难预案1.触电或电击：当病人触电或电击时，应立即中止电源并向病人提供维持生命的支持。
如果产生了任何的心脏问题或其他的健康问题，应及时寻求医生的帮助。
2.化学材料灼伤：当病人受到化学灼伤时，应迅速冲洗伤口，以减轻疼痛和症状。
护理人员应帮助患者脱掉可能受到化学品污染的衣服，以避免药物反应加重。
四、慢性病突发预案1.呼吸困难：当病人出现呼吸困难时，护理人员应立即给予第一时间的帮助。
这可能包括施行急救呼吸机以及给予适当的氧气。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、预防措施1.组建紧急预案小组：由院内具有丰富护理经验和基本医学知识的专门人员组成小组，负责制定和执行护理应急预案。
2.制定应急预案文件：根据医院的具体情况和护理的特点，制定全面、详细的应急预案，包括组织机构、责任分工、紧急联系方式等信息。
3.培训护理人员：定期组织护理人员进行护理应急演练和培训，提高其应对突发事件的能力和应变能力。
二、应急处理流程1.紧急报警并求助：在发生突发事件时，护理人员首先应迅速报警并求助，通知医院及相关部门，并向护理行动负责人汇报情况。
2.组织护理行动：护理行动负责人根据突发事件的性质和范围，迅速组织护理人员进行应急处置。
同时，确保患者的生命安全和基本生活需求。
3.停止正在进行的护理工作：根据具体情况，暂停正在进行的护理工作，并调整护理资源，确保合理分配护理资源。
4.按照应急预案执行任务：根据应急预案中的具体流程和要求，执行各项任务，包括隔离患者、提供紧急救助、启动应急设备等。
5.协调与合作：在应急处理过程中，护理人员需要与医生、其他护理人员以及相关部门保持密切合作与沟通，共同应对突发事件。
6.记录与报告：在处理突发事件后，护理人员应准确记录事件的经过和处理过程，并及时向上级主管汇报情况。
三、评估与总结1.评估应急处理效果：在应急处理结束后，护理人员应评估应急处理效果，分析事故原因与救治效果，为今后的防范提供经验与依据。
2.总结经验教训：根据实际情况和应急处理的经验，护理人员应总结出不同类型事件的应对措施和经验教训，并及时修订和完善应急预案。
3.持续改进：根据评估和总结的结果，护理人员应及时调整和改进应急预案，提高应对突发事件的能力和响应速度。
通过以上的护理应急预案及处理流程，能够有效应对各种突发事件，保障患者和医务人员的安全。
要注意的是，预防和培训工作是预案的基础，只有不断加强预防和培训，才能提高应急处理的效果。
因此，医院应加强对护理人员的培训和管理，确保应急处理的顺利进行。
护理常见应急预案及演练
一、引言护理工作是医院的重要组成部分，关系到患者的生命安全和健康。
在护理过程中，突发事件时有发生，如输液反应、过敏反应、跌倒、火灾等。
为了提高护理人员的应急处理能力，保障患者的生命安全，本文将介绍护理常见应急预案及演练。
二、护理常见应急预案1. 输液反应应急预案（1）症状：患者出现发热、寒战、呼吸困难、心慌、恶心、呕吐等症状。
（2）处理流程：①立即停止输液，将患者平卧，给予吸氧。
②观察患者生命体征，必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化，必要时进行抢救。
2. 过敏反应应急预案（1）症状：患者出现皮疹、瘙痒、呼吸困难、胸闷、头晕、意识丧失等症状。
（2）处理流程：①立即停止过敏原接触，给予吸氧。
②观察患者生命体征，必要时进行心电监护。
③给予抗过敏药物，如肾上腺素、地塞米松等。
④严密观察患者病情变化，必要时进行抢救。
3. 跌倒、坠床应急预案（1）症状：患者出现皮肤擦伤、骨折、脑震荡等症状。
（2）处理流程：①立即将患者稳定在安全位置，避免二次损伤。
②给予伤口处理，如清洁、消毒、包扎等。
③必要时进行骨折固定，如使用夹板等。
④观察患者生命体征，必要时进行抢救。
4. 火灾应急预案（1）症状：患者出现呼吸道刺激、窒息、烧伤等症状。
（2）处理流程：①立即报警，通知消防部门。
②组织人员疏散，确保患者安全。
③使用灭火器、消防栓等设备进行灭火。
④对烧伤患者进行伤口处理，给予抗感染药物。
三、护理应急预案演练1. 演练目的（1）提高护理人员对应急预案的熟悉程度。
（2）检验应急预案的可行性。
（3）增强护理人员的应急处理能力。
2. 演练内容（1）输液反应演练。
（2）过敏反应演练。
（3）跌倒、坠床演练。
（4）火灾演练。
3. 演练流程（1）制定演练方案，明确演练目的、内容、时间、地点等。
（2）组织护理人员学习应急预案，熟悉应急处理流程。
（3）进行模拟演练，观察护理人员对应急预案的执行情况。
常见护理应急预案及流程
常见护理应急预案及流程在医疗护理中，应急预案的制定和执行是十分重要的，能够更好地保障患者的安全。
下面将介绍常见护理应急预案及流程。
1.火灾应急预案：(1)发生火灾时，首先要立即通知门诊人员。
(2)疏散患者和家属：带领患者和家属尽快离开火灾现场，避免人员交叉和拥挤。
(3)关闭电源和氧气：关闭门诊区域的电源和氧气设备，以防止火势扩大。
(4)使用灭火器灭火：如果有合适的灭火器，可以进行初期扑救，将火势尽可能控制在最小范围内。
(5)通知消防部门：将火灾情况及时告知消防部门，并按其要求执行。
2.地震应急预案：(1)患者就位：发生地震时，护士应立即将患者安置到安全地方，如桌下、墙角等，避免患者受伤。
(2)关闭气源和电源：地震后，可能会有燃气泄露等危险，护士要迅速关闭燃气和电源，防止次生灾害。
(3)救援伤员：地震造成的伤员应得到及时救治，护士要迅速进行伤员救援和抢救工作，协助医疗队进行相关抢救措施。
(4)通知指挥中心：将地震情况及时告知医院指挥中心，并按照其要求进行相关工作。
3.突发感染疫情应急预案：(1)确定感染源：发生感染疫情后，要尽快确定感染源，并隔离患者，防止疫情扩散。
(2)建立应急隔离区：针对感染疫情，应设置专门的隔离区，确保患者和工作人员的安全。
(3)加强防护措施：加强个人防护，穿戴好相应防护装备，避免交叉感染。
(4)通知卫生部门：及时向卫生部门汇报感染疫情，并按其要求执行相应措施。
(5)开展宣传教育：加强对患者和家属的宣传教育，使其了解感染疫情的危害和预防措施。
4.患者突发意外应急预案：(1)第一时间救援：如果患者发生突发意外，护士要立即按照急救程序进行急救，确保患者的生命安全。
(2)通知医生：及时将患者的情况告知医生，以便医生进行相应的治疗措施。
(3)保护现场：将患者周围的环境整理整齐，清理杂物，为医生的治疗提供良好的条件。
(4)记录和汇报：对患者的突发意外情况进行详细记录，并及时向上级汇报。
护理应急预案及处理流程
一、应急预案概述护理应急预案是指针对医院护理工作中可能出现的突发情况、意外事件或紧急情况，预先制定的应对措施和行动方案。
通过建立健全护理应急预案，可以有效降低护理风险，保障患者安全，提高护理质量。
二、应急预案内容1. 护理突发事件类型（1）患者跌倒、坠床；（2）用药错误；（3）过敏性休克；（4）患者突发病情变化；（5）电梯故障；（6）其他意外事件。
2. 应急预案内容（1）成立应急小组：根据突发事件类型，成立相应应急小组，明确小组负责人及成员职责。
（2）制定应急措施：针对不同类型突发事件，制定相应的应急措施，包括现场处理、后续救治、善后处理等。
（3）应急预案培训：定期对护理人员进行应急预案培训，提高应对突发事件的能力。
三、应急预案处理流程1. 护理突发事件发生时，当班护士应立即报告护士长及当班医生。
2. 护士长接到报告后，应立即组织应急小组进行处置。
3. 应急小组根据突发事件类型，采取以下措施：（1）患者跌倒、坠床：安抚患者情绪，检查伤情，必要时进行止血、包扎等处理；报告医生，根据医生指示进行进一步救治。
（2）用药错误：立即停止用药，保留用药记录，报告医生及护士长；采取补救措施，尽量减轻给药错误造成的不良后果。
（3）过敏性休克：立即给予抗过敏药物，报告医生；必要时进行心肺复苏，配合医生进行处理。
（4）患者突发病情变化：密切观察患者病情，报告医生；协助医生进行抢救。
（5）电梯故障：安抚患者情绪，报告电梯维修部门；在确保安全的前提下，协助患者离开电梯。
（6）其他意外事件：根据具体情况，采取相应措施。
4. 护理记录：详细记录突发事件发生、处置及结果。
5. 善后处理：对突发事件进行总结分析，查找原因，提出改进措施。
四、应急预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练，检验应急预案的有效性。
2. 根据演练情况，不断完善应急预案。
3. 对突发事件处置过程中存在的问题，及时进行整改。
4. 对应急预案实施情况进行评估，确保应急预案的可行性和有效性。
护理应急预案及应急流程
一、前言护理工作是医院工作的重要组成部分，面对各种突发情况，护理应急预案及应急流程的制定和实施，对于保障患者安全、提高护理质量具有重要意义。
以下为护理应急预案及应急流程的具体内容：二、护理应急预案1. 患者跌倒/坠床（1）患者跌倒/坠床时，立即通知医生及护士长。
（2）医生到场前，对患者进行初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识状态等。
（3）医生到场后，为医生提供信息，协助医生进行检查，并遵医嘱进行处理。
（4）评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
（5）受伤较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并监测生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。
（6）皮肤出现淤斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后，用无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
（7）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，配合医生对患者进行检查，协助患者进行辅助检查，并遵医嘱给药。
（8）头部受伤者，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化，配合医生迅速采取相应的急救措施。
（9）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直至病情稳定。
（10）准确、及时书写护理记录单，认真交班。
2. 患者发生空气栓塞（1）护士发现患者出现胸闷、气促和发绀等症状，立即关闭输液器并通知医生。
（2）医生快速做出反应，启动应急预案。
（3）护士执行医嘱，采取相应措施，同时密切观察患者病情。
（4）加强护理制度和流程的执行，定期进行应急演练，提高护理人员的应急处理能力。
3. 患者被困电梯（1）接送患者时如果被困电梯，应保持镇定，可用电梯内的电话紧急报修，按下警铃报警。
（2）安抚好患者，并同时采取求救措施：可采取叫喊，拍门发求救信号，若无人回应，需镇静等待，观察动静，等待营救。
常见护理应急预案及流程
实施急救措施
根据过敏反应的类型和程度，采取相 应的急救措施，如皮下注射肾上腺素 、吸氧等。
治疗症状
根据患者的具体症状，采取相应的治 疗措施，如抗组胺药物、激素等。
护理措施
在患者治疗和康复过程中，采取相应 的护理措施，如保持呼吸道通畅、监 测生命体征等。
记录过程
详细记录过敏反应的治疗和护理过程 ，包括使用的药物、治疗措施、患者 的反应等。
记录抢救过程
记录时间
护理人员应记录患者发生猝死的时间、开始抢救的时间、医生到 达的时间等关键信息。
记录症状和抢救措施
护理人员应记录患者的症状表现、采取的抢救措施和效果等详细信 息。
汇报上级
在抢救结束后，护理人员应及时向上级汇报抢救情况，包括是否成 功复苏、患者目前状况等。
03
患者发生坠床/跌倒应急预案
05
患者发生输液反应应急预案
立即停止输液，同时通知医生或当班医生
停止输液
当患者发生输液反应时，应立即停止输液，并观 察患者的反应。
通知医生
同时应立即通知医生或当班医生，简要说明情况 ，配合医生进行紧急处理。
记录症状
观察并记录患者的输液反应症状和体征，包括寒 战、高热、皮疹、呼吸困难等。
检查输液反应的症状和体征，确定输液反应的类型和程度
疗措施。
同时，应保持呼吸道通畅，防止 窒息和防止进一步损伤气道。
观察患者的呼吸、咳嗽、咳痰和 全身症状，以确定误吸的程度和
部位。
检查误吸症状和体征，确定误吸程度和部位
检查患者的呼吸、咳嗽、咳痰 和全身症状，以确定误吸的程 度和部位。
观察患者的面色、神志和生命 体征，了解有无呼吸困难、窒 息等严重症状。
02
护理应急预案及流程
护理应急预案及流程在医疗护理工作中，难免会遇到各种突发状况，为了保障患者的生命安全，提高护理质量和应对突发事件的能力，制定科学合理、切实可行的护理应急预案及流程至关重要。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案及流程（一）应急预案1、护士应立即评估患者的病情变化，包括生命体征、意识状态、症状等。
2、立即通知医生，并迅速采取相应的急救措施，如吸氧、建立静脉通路、心肺复苏等。
3、准备好抢救物品和药品，密切配合医生进行抢救。
4、及时记录患者的病情变化和抢救过程。
（二）流程1、发现患者病情变化→评估病情→通知医生。
2、采取急救措施→准备抢救物品和药品。
3、配合医生抢救→记录病情变化和抢救过程。
二、患者发生猝死时的应急预案及流程（一）应急预案1、发现患者猝死，护士应立即判断患者的意识、呼吸和心跳，同时呼叫其他医护人员协助抢救。
2、立即进行心肺复苏，包括胸外按压、人工呼吸等。
3、迅速建立静脉通路，遵医嘱应用抢救药物。
4、及时通知患者家属，并做好家属的安抚工作。
（二）流程1、发现患者猝死→判断意识、呼吸、心跳→呼叫协助。
2、心肺复苏→建立静脉通路→应用抢救药物。
3、通知家属→安抚家属。
三、患者发生输液反应时的应急预案及流程（一）应急预案1、立即停止输液，更换输液器和液体，保留静脉通路。
2、报告医生，遵医嘱给予相应的处理，如抗过敏、吸氧等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化，做好记录。
4、将剩余药液、输液器等送检验科进行检验，查找原因。
（二）流程1、停止输液→更换输液器和液体→保留静脉通路。
2、报告医生→遵医嘱处理。
3、观察病情→记录。
4、送检→查找原因。
四、患者发生输血反应时的应急预案及流程（一）应急预案1、立即停止输血，更换输血器，保留静脉通路。
2、报告医生，遵医嘱给予相应的处理，如抗过敏、抗休克等。
3、密切观察患者的生命体征和病情变化，做好记录。
4、将剩余血液、输血器等送检验科进行检验，查明原因。
（二）流程1、停止输血→更换输血器→保留静脉通路。
护理应急预案及处理程序
护理应急预案及处理程序一、背景一旦发生护理领域的紧急事件，如患者突发状况或医疗设备故障，需要及时的应对和处理，以保障患者的安全和健康。
因此，建立一套完善的护理应急预案及处理程序至关重要。
二、应急预案的制定制定护理应急预案需要充分考虑各种紧急情况可能出现的因素，包括但不限于人为因素、环境因素、器械设备因素等。
预案需要明确责任人、应急方案、处置措施等具体内容。
三、应急处理程序3.1 应急响应流程当出现护理紧急情况时，按照以下流程进行应急响应：1.确保自身安全：在处理紧急情况时，护理人员首先要确保自身安全，避免受到伤害。
2.评估情况：迅速评估患者的状况，确定紧急情况的性质和严重程度。
3.采取紧急措施：根据情况采取相应的护理措施，保障患者的生命安全和健康。
3.2 护理应急处理程序示例以下是针对常见护理紧急情况的处理程序示例：突发疾病1.呼吸急促或窒息：立即打开窗户通风，同时床头抬高，松解衣领，及时通知医生协助处理。
2.心搏骤停：立即开始心肺复苏，召唤急救人员并通知医生。
医疗设备故障1.呼吸机故障：立即更换备用呼吸机，通知维修人员进行维修处理。
2.输液泵故障：手动调节滴速，确保药液正常输送，及时通知医生。
3.3 应急演练与评估定期组织护理应急演练，模拟各种紧急情况，评估护理人员的处理能力和应变能力，发现问题及时改进，提高护理工作的紧急响应水平。
四、总结护理应急预案及处理程序是护理工作中的重要一环，对于提高护理人员的应变能力和处理紧急情况的效率至关重要。
建立完善的应急预案和程序，培训和演练护理人员的紧急处置技能，能够有效应对各种护理领域的紧急事件，确保患者的安全和健康。
护理应急预案及处理流程
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件，当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，即将向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后，首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时，由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或者就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)即将组织协调。
需要护士时，呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】页脚内容1(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，即将脱离中毒环境,移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，即将用清水或者生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施：呼吸心跳住手的，即将进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物：(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮；(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。
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第一章常见护理应急预案及流程一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后，在积极组织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。
(三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。
二、院内护理急救预寨及流程(一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。
(二)严格执行报告制度。
(三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。
(四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。
（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。
三、传染病救治的应急预案及流程(一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。
(二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。
(三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。
(四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。
(五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。
(六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。
患者出院后对床单位要进行严格终末处理。
(七)患者死亡后，应将尸体消毒处理后火化。
甲类或乙类中的炭疽患者死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。
四、停水和突然停水的应急预案及流程(一)接到停水通知后，告知患者停水的时间。
(二)根据停水时间尽量储备水源，以备使用。
(三)突然停水时，与总务科联系，汇报情况，查询原因。
(四)向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。
五、停电和突然停电的应急预案及流程(一)接到停电通知后，应及时告知患者停电的时间与持续时间，做好停电准备。
(二)向患者做好解释工作，尽量避免因停电绐患者带来的不便。
(三)突然停电时，与总务科电工联系，汇报情况，查询原因。
开启病区应急灯，以方便医护基本生活、工作需求。
(四)向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停电带来的不便。
六、患者自杀的应急预案及流程(一)发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
(二)判断患者是否有抢救的可能，如有应立即就地抢救。
如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外现场)，及时书写护理记录。
(三)通知医务科、门卫或总值班；协助主管医生通知家属。
配合医院及有关部门的调查工作，服从领导安排，做好各种记录。
(四)保证病室常规工作的进行，及其他患者的心理疏导工作，确保正常工作的运行。
七、患者发生猝死的应急预案及流程(一)发现后立即抢救，同时通知本科值班医生、护士长及总值班。
(二)通知家属。
(三)向院总值班或医务科汇报抢救情况及抢救结果。
(四)如患者抢救无效死亡，应待家属到院后，再转运尸体。
(五)做好病情记录及抢救记录。
(六)在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
八、药物引起过敏性休克的应急预案及流程(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。
如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三)改善缺氧症状，给予氧气吸人，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
九、患者发生输血反应的应急预案及流程(一)立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
(二)报告医生并遵医嘱给药。
(三)若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
(四)填写输血反应报告单，上报输血科及护理部，留置尿管，观察尿量及色、性状。
(五)怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
(六)患者家属有异议，立即按有关程序对输血器进行封存。
十、患者发生输液反应的应急预案及流程(一)立即停止输液，保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
(二)报告医生并遵医嘱给药。
(三)情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏、给予吸氧。
(四)记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
(五) 填写输液反应报告单，上报药械科、护理部。
(六)保留输液器和药液，以防备检。
(七)患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具及药液进行封存。
十一、患者发生跌倒或坠床的应急预案及流程(一)患者不慎坠床或摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知值班医生。
(二)对患者的情况作初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识、跌倒部位皮肤、骨骼是否有损伤等。
(三)医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
(四)如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，并安慰患者。
(五)遵医嘱开始必要的检查、治疗和护理。
(六)填写跌倒或坠床报告单及时上报护理部（必要时口头汇报护理部），夜间上报总值班。
(七)协助医生通知患者家属。
(八)认真记录患者坠床、摔倒的经过及抢救过程。
十二、患者应用化疗药物出现药物药物外渗的应急预案及流程(一)应立即停止化疗药物的输注，并报告主管医生和护±长。
(二)护士应及时评估患者药物外渗的穿刺部位、时间、面积、外渗药物的量、皮肤的颜色、温度、疼痛的性质。
(三)立即遵医嘱做皮下封闭，各班动态观察患者皮肤转归的情况，如：皮肤颜色、温度、弹性，疼痛的程度等变化，做好护理记录，填写不良事件上报表上报护理部。
十三、紧急封存患者病历的应急预案及流程(一)当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历并通知总值班。
(二)及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录，如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
(三)在值班人员与患者或亲属共同在场的情况下封存患者病历。
十四、关于封存反应标本的应急预案及流程(一)患者在医院期间进行输液、输血、注射等治疗，发生不良反应时，要当场将标本保存，注明封存日期、时间、药物名称、给药途径。
(二)疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良反应时，科室应向医务部或总值班报告。
同时由护士长上报护理部。
(三)科室医务人员、患者本人或其代理人；需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。
(四)封存标本需同时注明封存日期和时间。
(五)需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。
(六)对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。
(七)疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务部汇报，同时通知医院输血科，由院方与提供该血液的采供血机构联系。
十五、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案及流程(一)患者不慎发生跌倒或坠床，立即通知病人所在科室的医生。
(二)守候在病人旁边，同时通知本科室护士长。
(三)为医生提供信息，协助医生处理。
(四)如病情允许，协助医护人员将病人移至最近科室观察。
(五)认真记录跌倒或坠床的过程。
十六、患者转运途中发生猝死应急预案及流程（一）患者在转运途中发生猝死，迅速作出正确判断后，立即就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或者家属帮助呼叫医务人员、所在科室医生，同时通知护士长。
（二）医务人员到达后，及时将患者移至最近科室或者病床上抢救，搬运过程中不可间断抢救。
(三)为医生提供信息，协助医生处理。
(四)认真记录事情发生的过程。
第二章专科护理应急预案及流程一、腹腔引流管脱落患者的应急预案及流程(一)立即通知医生，用无菌纱布覆盖引流管口。
(二)根据患者病情、置管时间，配合医生完成重新置管或其他处理措施。
(三)认真观察患者病情，做好患者及家属的心理安慰。
(四)认真记录脱管发生的经过和采取的措施，并报告护士长。
(五)患者意外脱管，重在预防，护士长组织护理大员讨论，吸取教训。
二、肝包虫破裂致过敏性休克患者的应急预案及流程(一)患者一旦发生过敏性休克，立即平卧，就地抢救；并迅速报告医生。
(二)遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，必要时重复洼射，直至脱离危险。
(三)保持呼吸道通畅、吸氧，呼吸抑制时立即配合气管插管或行气管切开。
(四)迅速建立静脉通道，遵医嘱给予补液、升压、抗过敏治疗。
(五)发生心脏骤停时，立即进行心肺复苏。
（六）严密观察患者神志意识、生面体征、尿量及其他病情变化，及时报告医生并配合处理。
（七）积极安抚患者及家属，做好心理疏导。
(八)抢救结束6小时内准确记录病情及抢救过程。
(九)组织分析引起包虫囊肿破裂原因；积极改进预防措施，避免再次发生。
三、子宫穿孔患者的应急预案及流程(一)立即通知医生，建立静脉通道，给予吸氧。
(二)密切观察生命体征，安慰患者及家属。
(三)观察腹痛及有无内出血情况，遵医嘱使用缩宫素。
(四)备血，做好剖腹探查术前准备。
(五)及时准确的书写抢救记录。
四、创伤后合并肺栓塞患者应急预案及流程(一)立即通知医生，进行心电、血氧饱和度、体温、血液生化监测，如出凝血时间等，继续强心、溶栓、纠酸、输恤等治疗。
头部冰帽降温，严格记录出入液体量。
协助患者取平卧位。
（二）保持呼吸道通畅，高流量吸氧6-8L／min，观察患者面色、脉搏、呼吸、及缺氧改善情况，随时调节氧流量，确保有效、充足的给氧。
(三)迅速建立静脉通路，遵医嘱准确及时用药，观察药物反应；协助做好各种辅助检查。
(四)严密观察意识、呼吸频率。
(五)做好心理护理：患者呼吸急促，恐惧、烦躁，有濒死感；护理人员要安慰患者及家属，，劝家属离开现场，同时要分秒必争积极配合抢救。
(六)准确记录抢救过程。
五、气管切开患者发生意处脱管应急预案及流程(一)立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师；根据患者情况进行处理。
(二)当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入。
(三)如切开时间在一周以内，立即进行气普插管，通知医师进行重新置管。
（四）迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心脏骤停时立即给予心脏按压。