社会支持调查问卷

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幼儿园教师的社会支持、复原力、幸福感和自我领导的结构关系调查问卷

幼儿园教师的社会支持、复原力、幸福感和自我领导的结构关系调查问卷

幼儿园教师的社会支持、复原力、幸福感和自我领导的结构关系调查问卷尊敬的老师:您好!这是一份关于幼儿园教师的社会支持、复原力、幸福感和自我领导的结构关系的调查问卷,非常感谢您在百忙之中参与本次调查。

本调查采用匿名方式填写,问题答案无对错之分,结果仅供学术研究使用,我们会对问卷进行保密,请您放心填写。

问卷的真实性对我们的研究非常重要,请您务必根据自己的实际情况真实填写。

衷心感谢您的支持和帮助!祝您身体健康,工作顺利!基本信息:*参与调查同意书*我已阅读本次研究的所有说明,我所有的问题都得到了解答。

*我已充分了解参与这项研究的风险和好处。

*我自愿参加这项研究。

*我可以在任何时候退出研究,我知道这样的决定不会给我带来任何损失。

*本人同意,本次研究收集的资料和调查的数据将在现行法律和生物伦理审查委员会的管理下提供给学校和第三方用于学术研究。

*1.您已了解以上内容,是否同意参与问卷调查?[单选题] *○同意○不同意1.幼儿园类型: [单选题] *○.公办幼儿园○.民办幼儿园2.幼儿园所在地: [单选题] *○.城市○.城镇○.农村3.幼儿园规模: [单选题] *○.1-4个班○.5-8个班○.9-12个班○.13个班及以上4.您的年龄: [单选题] *○.25岁及以下○.26-35岁○.36-45岁○.46岁及以上5.您的教龄: [单选题] *○.不满1年○.1-3年○.4-5年○.6-10年○.11年及以上6.您是否担任班主任: [单选题] *○.是○.否7.您所教班级幼儿的年龄: [单选题] *○3岁以下○3-4岁○4-5岁○5-6岁8.您是否在编: [单选题] *○.正式编制○.非正式编制9.婚姻状况: [单选题] *○.未婚○.已婚○.离异10.您的子女个数: [单选题] *○.无○.1个○.2个○.3个及以上11.您的最高学历: [单选题] *○.高中(中专)○.大专○.本科○.硕士及以上12.您的月平均收入: [单选题] *○.2000元以下○.2000-3000元○.3000-5000元○.5000-8000元○.8000元以上13.您的职称: [单选题] *○.初级○.中级○.高级○.未评定14.您所获得的最高荣誉: [单选题] *○.普通老师○.获校级荣誉(如优秀教师、先进工作者等)○.获市(县)级荣誉(如市级优秀教师、市级教学名师、市级学科带头人、市三八红旗手等)○.获省级荣誉(如省级优秀教师、省级骨干教师、省级名园长、省三八红旗手等)○.获国家级荣誉(如全国优秀教师等)第一部分:1.我感到我是一个有价值的人,至少与其他人在同一水平上。

中职社会服务调查问卷题目

中职社会服务调查问卷题目

中职社会服务调查问卷题目尊敬的中职学生们:为了加深对中职学生社会服务意识和行为的了解,我们正在进行一项关于中职社会服务的调查研究。

您的参与对于我们的研究至关重要。

请您认真阅读以下问题,并根据您的实际情况作出回答。

所有的答案都将保密,并仅用于研究目的。

感谢您的配合!1. 您是否曾参与过社会服务活动?(A)是(B)否2. 如果您曾参与过社会服务活动,请列举您参与过的活动类型。

(A)环保(B)志愿者(C)扶贫(D)义教(E)其他(请注明)3. 您参与社会服务活动的频率是多少?(A)每周参与(B)每月参与(C)每学期参与(D)每学年参与(E)其他(请注明)4. 您参与社会服务活动的动机是什么?(可多选)(A)关心他人(B)提升个人能力(C)学校要求(D)社会责任感(E)其他(请注明)5. 您参与社会服务活动时,是否认为自己能够给予他人真正的帮助?(A)是(B)否6. 您认为社会服务活动对中职学生的发展有何益处?(A)培养社会责任感(B)增强团队合作能力(C)提高沟通与人际交往能力(D)增强自信心(E)其他(请注明)7. 您认为中职学校应如何鼓励和支持学生参与社会服务活动?(请简要阐述您的观点)8. 您认为中职学生应如何更好地参与社会服务活动?(请简要阐述您的观点)9. 您对中职学校未来在社会服务方面的发展有何期望?(请简要阐述您的观点)谢谢您抽出宝贵的时间参与我们的调查!您的意见对于中职学生社会服务的推进和改进将起到重要的作用。

如有任何疑问,请随时与我们联系。

祝您学业顺利、生活愉快!中职社会服务调查团队。

社会支持量表

社会支持量表

社会支持在本质上可分为两类,一类是客观支持、有形支持和实际支持。

包括直接的物质帮助、社交网络、群体关系的存在和参与,如家庭、婚姻、朋友、同事等;另一种是主观的、经验丰富的情感支持,是指个体的情感体验和满足感得到尊重,社会的支持和理解,这与个人的主观感受密切相关。

社会支持量表采用客观支持与主观支持二分法的社会支持理论,结合支持利用度构建量表框架。

1工作程序测验的实施1、测验材料这里选用的社会支持评定量表由肖水源于1986年编制,该量表共有10个条目,包括客观支持(3条)、主观支持(4条)和对社会支持的利用度(3条)三个维度。

2、适用范围了解受测者社会支持的特点及其与心理健康水平、精神疾病和各种躯体疾病的关系。

3、施测步骤4、实施测验时,请受测者按各个问题的具体要求,根据实际情况填写,并要求其合作。

测验的记分1、条目记分方法(1)第1-4条,8-10条;每条只选一项,选择1、2、3、4项分别记1、2、3、4分。

(2)第5条分A、B、C、D、E5项记总分,每项从“无”到“全力支持”分别记1-4分,即“无”记1分,“极少”记2分,“一般”记3分,“全力支持”记4分。

(3)第6、7条如回答“无任何来源”则记0分,回答“下列来源”者,有几个来源就记几分。

2、量表的统计指标(1)总分:即10个条目评分之和(2)维度分①客观支持分:2、6、7条评分之和②主观支持分:1、3、4、5条评分之和③对支持的利用度:8、9、10条评分之和2相关知识产生背景学术界对社会关系与健康的关系已有了很长时间的研究。

早在上个世纪,法国社会学家Durklieim就发现社会联系的紧密程度与自杀有关。

本世纪以来,社会流行学研究表明社会隔离或社会结合的紧密程度低的个体身心健康的水平较低,而死亡率则较高。

在各年龄组,缺乏稳定婚姻关系和社会关系较孤立的个体易患结核病、意外事故和精神疾病,如精神分裂症,且死亡率高于有稳定婚姻关系者。

对精神疾病患者的研究发现,与正常人比较,精神分裂症患者的社交面较窄,一般仅限于自己的亲人,而神经症患者社交活动少,社会关系松散。

1.大学生社会支持网络调查表

1.大学生社会支持网络调查表

大学生职业生涯社会支持网络调查亲爱的同学:您好!我们正在研究大学生社会支持与职业生涯的关系,希望获得您的支持,请您抽出一点宝贵的时间,如实填写以下学术性研究问卷,调查资料仅作研究之用,并对调查资料进行严格保密,请您放心填答。

再一次感谢您的支持与合作!您所在的学校: 班级: 您的姓名: 学号:您的性别是: (1)男 (2) 女 您的年龄: 岁您的受教育程度: (1)专科 (2)本科 (3)研究生 您是独生子女吗? (1)是 (2)否 您是学生干部吗? (1)是 (2)否第一题Q1.假设你需要借一笔钱来创业或购置去应聘单位面试的服装等物品,约等于一两个月的收入,你会向谁借呢?只需要填写他们的姓或是第一个开头字母,填在下面的代码ABCDE 中。

如果超过5人,请填写在下面的横线上,但从下一题开始仅提供代码(A -E )中人的信息即可。

A 、B 、C 、D 、E 、Q2.)男 (1)女 (2)Q3.小学 (1)初中……2高中 (3)大专 (4)本科 (5)研究生 (6)不知道 (9)Q4.平均而言,你与上面提及的这些人(A -E )几乎每天聊天、至少一星期一次、至少一个月每天......1 每周......2 每月......3 很少......4 不知道 (9)Q5.少于3年…1 3—6年 ...2 6年以上...3 不知道 (9)Q6.年龄数字 不清楚 (9)Q7.父母.........1 恋人 (2)兄弟姐妹...3 亲戚 (4)老师.........5 朋友.........6 同学.........7 邻居.........8 顾问.........9 其他 ......10 不知道 (99)Q8.上面提及的这些人(A -E )国家与社会管理者 (1)经理人员……………2私营企业主 (3)专业技术人员 (4)办事人员 (5)个体工商户 (6)商业服务人员………7产业工人 (8)农林牧渔从业人员 (9)失业半失业人员 (10)学生 (11)无业人员 (12)其他 (13)不清楚 (99)PS :教师属于专业技术人员第二题Q1.假设你心情不太好,或感到有点沮丧,想找人谈谈,你首先会找谁呢?(可与第一题提到的人重复)只需要填写他们的姓或是第一个开头字母,填在下面的代码FGHIJ 中。

困境人群需求调查问卷模板

困境人群需求调查问卷模板

尊敬的受访者:您好!为了更好地了解困境人群的实际需求,为相关社会服务机构提供更有针对性的服务,我们特此开展此次问卷调查。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于研究分析,我们将严格保密。

请您根据自己的实际情况和感受,认真填写以下问卷。

感谢您的参与和支持!一、基本信息1. 您的性别:□ 男□ 女□ 其他2. 您的年龄:□ 18岁以下□ 18-25岁□ 26-35岁□ 36-45岁□ 46-55岁□ 56岁以上3. 您的文化程度:□ 小学及以下□ 初中□ 高中/中专/技校□ 大专□ 本科□ 研究生及以上4. 您的职业:□ 企事业单位员工□ 自由职业者□ 无业□ 退休□ 其他二、生活状况5. 您目前居住情况:□ 有稳定住所□ 租房居住□ 暂住他人家中□ 无家可归6. 您家庭月收入:□ 2000元以下□ 2000-4000元□ 4000-6000元□ 6000-8000元□ 8000元以上7. 您的家庭成员构成:□ 独居□ 双亲家庭□ 单亲家庭□ 多子女家庭8. 您目前面临的主要困难:□ 生活费用不足□ 就业困难□ 医疗费用负担重□ 子女教育问题□ 住房问题□ 其他三、心理健康9. 您的心理状况:□ 情绪稳定,积极乐观□ 情绪波动,有时焦虑□ 情绪低落,抑郁□ 其他10. 您是否愿意接受心理咨询服务?□ 是□ 否□ 不确定11. 您对心理咨询服务的主要需求:□ 压力管理□ 情绪调节□ 人际交往□ 自我成长四、社会支持12. 您是否愿意参加社会公益活动?□ 是□ 否□ 不确定13. 您对以下社会支持方式的需求程度(1表示非常需要,5表示不需要):□ 政府救助□ 社区服务□ 社会公益组织□ 志愿者服务□ 其他14. 您对以下社会资源的获取渠道的了解程度(1表示非常了解,5表示不了解):□ 政府救助政策□ 社区服务中心□ 社会公益组织□ 志愿者服务□ 其他感谢您抽出宝贵时间填写本问卷!您的意见和建议对我们改进工作具有重要意义。

心理学学士论文中的心理测量工具介绍

心理学学士论文中的心理测量工具介绍

心理学学士论文中的心理测量工具介绍在心理学研究中,心理测量工具是一种用于量化和测量人们心理状态、特征和行为的工具。

通过有效的测量工具,研究者能够得出客观准确的数据,以支持并增强他们的研究结论。

本文将介绍一些常用的心理测量工具,包括问卷、实验和观察方法。

一、问卷调查:1. 社会支持问卷(Social Support Questionnaire,SSQ):用于测量个体所感受到的社会支持水平,包括情感支持、实质性支持和信息支持等。

它通常通过评估个体与他人的关系、人际交往等方面来收集数据。

2. 抑郁症状自评量表(Beck Depression Inventory,BDI):用于评估个体的抑郁水平。

被试需要根据自己的感觉来回答一系列与焦虑和抑郁相关的问题,通过积分来测量抑郁程度。

3. 综合焦虑量表(State-Trait Anxiety Inventory,STAI):用于测量个体的焦虑水平。

通过分别测量个体在特定情境下的焦虑水平和一般情况下的焦虑水平,以获得更全面的数据。

二、实验方法:实验方法着重于研究者对研究变量的操纵和控制。

以下是两种常见的实验方法:1. 斯特恩伯格生活满意度量表(Sternberg Triarchic Abilities Test,STAT):通过对被试的认知、实用和创造能力进行测试,以评估被试对自己生活满意度的感受。

2. 反应时间范式(Reaction Time Paradigm):通过测量被试在特定任务中的反应时间来研究注意力、记忆等认知过程。

研究者可以设计不同类型的实验任务来探究被试在特定条件下的心理反应。

三、观察方法:观察方法通过直接观察被试的行为来收集数据,以获取客观的心理状态和行为信息。

1. 行为观察(Behavioral Observation):研究者通过观察被试的行为来了解他们的行为模式、情绪状态,以及特定条件下的决策和反应等。

2. 主题式口述报告(Thematic Apperception Test,TAT):通过展示模糊的图片,并要求被试根据图片进行自由联想和讲述故事,以获取被试深层次的心理需求、期望和动机等。

困境儿童帮扶调查问卷模板

困境儿童帮扶调查问卷模板

尊敬的受访者:您好!为了更好地了解困境儿童的生活状况、需求以及帮扶效果,我们特开展此次问卷调查。

您的宝贵意见将对我国困境儿童帮扶工作提供重要参考。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:A. 男B. 女2. 您的年龄:A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46岁以上3. 您的职业:A. 学生B. 企事业单位员工C. 自由职业者D. 退休人员E. 其他4. 您所在地区:A. 城市B. 县镇C. 乡村二、困境儿童生活状况5. 您认为困境儿童主要面临的困境有哪些?(可多选)A. 生活贫困B. 教育资源匮乏C. 家庭关爱缺失D. 心理健康问题E. 社会融入困难F. 其他(请注明:______)6. 您认为困境儿童的生活状况与以下哪些因素有关?(可多选)A. 家庭经济条件B. 教育资源分配C. 社会支持体系D. 政策法规E. 其他(请注明:______)7. 您认为困境儿童的生活状况改善程度如何?A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差三、困境儿童帮扶措施8. 您认为以下哪些帮扶措施对困境儿童最有效?(可多选)A. 经济援助B. 教育资助C. 心理辅导D. 社会融入支持E. 家庭关爱支持F. 其他(请注明:______)9. 您认为以下哪些帮扶措施对困境儿童最迫切?(可多选)A. 生活救助B. 教育救助C. 心理援助D. 社会融入支持E. 家庭关爱支持F. 其他(请注明:______)10. 您认为当前困境儿童帮扶工作中存在哪些问题?(可多选)A. 资源分配不均B. 帮扶政策落实不到位C. 帮扶措施针对性不强D. 社会关注度不足E. 其他(请注明:______)四、建议与期望11. 您对困境儿童帮扶工作有哪些建议?(请您在此处详细描述您的建议)12. 您对困境儿童帮扶工作的期望是什么?(请您在此处详细描述您的期望)感谢您参与本次问卷调查!祝您生活愉快!【问卷结束】。

社会支持评定量表的评定维度

社会支持评定量表的评定维度

社会支持评定量表的评定维度社会支持评定量表的评定维度社会支持评定量表是一种常用的量表工具,用于评估个体在社会关系网络中的支持程度。

通过评定个体在不同维度上的社会支持水平,可以更全面地了解个体的社交资源和社会支持需求。

以下是社会支持评定量表的评定维度:1. 情感支持•表达情感:他人是否愿意倾听和理解你的感受,并提供情感上的支持。

•关心关怀:他人对你的个人情况是否关心并给予关怀。

•倾诉途径:他人是否提供了可以倾诉的机会,让你能够释放内心的压力和烦恼。

2. 信息支持•提供信息:他人是否给予你有效的信息,帮助你解决问题和应对挑战。

•指导建议:他人是否给予你指导和建议,帮助你做出明智的决策。

•知识传授:他人是否向你传授知识和经验,帮助你学习和成长。

3. 应急支持•协助援助:他人是否愿意提供物质支持和帮助,帮助你应对紧急情况和困难。

•协同合作:他人是否与你合作,共同解决问题和应对挑战。

•危机干预:他人是否参与到你的危机处理中,帮助你度过困境。

4. 物质支持•经济援助:他人是否提供经济援助,帮助你满足生活和工作的需要。

•资源共享:他人是否与你共享资源,让你能够更好地利用社会资源。

•借贷支持:他人是否愿意借贷给你,解决你的短期经济需求。

5. 评估问卷•有效性评估:针对以上维度,通过问卷调查的方式评估个体在不同维度上的社会支持水平。

•定性分析:根据评估的结果,对个体的社会支持需求进行分析和总结,为社会支持的提供者提供参考和指导。

社会支持评定量表的评定维度旨在全面了解个体所需的社会支持类型和程度,帮助个体更好地应对生活和工作中的压力和困难。

通过量表结果的分析和总结,社会支持的提供者可以有针对性地提供相应的支持和帮助,提高个体的社会支持感和抗压能力。

社会支持量表

社会支持量表

社会支持量表第四部分下面问题用于反映你在社会中获得的支持,请按照各个问题的具体要求根据你的实际情况回答。

1、你有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)1)1个也没有 2)1---2个3) 3---5个 4)、6个或6个以上2、近一年来你:(只选一项)1)远离家人,而且独居一室。

2)住处经常变动,多数时间和陌生人在一起。

3)和同学、朋友在一起。

4)和家人在一起3、你与同宿舍的人(只选一项)1)相互之间从不关心。

2)遇到困难可能稍微关心3)一些同宿舍的人都很关心你4)大多数同宿舍的人都很关心你4、你与同学:(只选一项)1)相互之间互不关心,只是点头之交。

2)遇到困难可能稍微关心。

3)有些同学很关心你4)大多数同学都很关心你。

5、从家庭成员得到的支持和照顾(在后面选项符合的画对号)1)恋人(A无、B极少、C一般、D全力支持)2)父母(A无、B极少、C一般、D全力支持)3)兄弟姐妹(A无、B极少、C一般、D全力支持)4)其他成员(如嫂子)(A无、B极少、C一般、D全力支持)6、过去,在你遇到困难情况时,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有:1)无任何来源2)下列来源:(可以选多项)A、恋人B、父母其他家人C、.朋友D、亲戚E、同学F、老师G、官方或半官方组织(党团组织)H、非官方组织(宗教、社会团体等)I、其他(请列出)7、过去,在你遇到困难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:1)无任何来源2)下列来源:(可以选多项)A.恋人B.父母其他家人C.朋友D.亲戚E.同学F.老师G.官方或半官方组织(党团组织)H.非官方组织(宗教、社会团体等)I.其他(请列出)8、遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)1)从不向任何人倾诉2)向关系密切的1—2个人倾诉3)如果朋友主动询问你会说出来4)主动倾诉自己的烦恼,以获得支持和理解9、你遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)5)只靠自己,不接受别人帮助6)很少请求别人帮助7)有时请求别人帮助8)有困难时经常向家人、亲戚、朋友组织求援10、对于团体(如党团组织、宗教组织、学生会、班级体、院校等)组织活动,你:(1)从不参加(2)偶尔参加(3)经常参加(4)主动参加并积极活动表4.8 社会支持各维度与学习倦怠总分的相关主观支持客观支持利用度倦怠总分-.224** -.194** -.235**。

某校大学生社会支持的现况调查

某校大学生社会支持的现况调查

某校大学生社会支持的现况调查
刘瑜;李涛;贺莉萍;雷曹辉;刘伟;张林
【期刊名称】《湘南学院学报(医学版)》
【年(卷),期】2013(015)001
【摘要】目的了解某校大学生社会支持的现状,为该校有效开展大学生健康教育提供一定的依据.方法采用分层随机抽样的方法,抽取湖南某高校630名大学生,采用基本情况问卷,社会支持评定量表进行问卷调查.结果共发放问卷630份,回收575份有效问卷,有效回收率91.3%.调查对象中男生的社会支持总分(t=-
2.027,P=0.043)和支持利用度(t=-
3.744,P=0.000)低于女生.理工科学生的支持利用度低于医学类和文史类(F=2.958,P=0.053).大三学生的支持总分
(F=5.695,P=0.004)和支持利用度(F=9.469,P=0.000)均低于大一和大二.结论大学生社会支持各维度存在差异,应采取针对性措施改善和提高大学生的社会支持.【总页数】3页(P22-24)
【作者】刘瑜;李涛;贺莉萍;雷曹辉;刘伟;张林
【作者单位】湘南学院预防医学与医学检验系,湖南郴州423000
【正文语种】中文
【中图分类】G44
【相关文献】
1.中老年多发性骨髓瘤患者社会支持现况调查及分析 [J], 纪妙音;李香玉
2.某校大学生心理抗压应对方式的现况调查 [J], 卢鑫
3.在校医学生家庭幸福感与社会支持度的现况调查及分析 [J], 李晓萍;王聪智;刘明明
4.社会支持视域下少数民族大学生教育管理路径探析——以东部H校为例 [J], 张昌羽;钱珊
5.网恋大学生心理健康与社会支持现况调查 [J], 郑显亮;顾海根
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大学生社会支持与亲社会行为的关系调查问卷

大学生社会支持与亲社会行为的关系调查问卷

大学生社会支持与亲社会行为的关系调查问卷亲爱的同学,你好!这是一份关于大学生社会支持与亲社会行为的关系调查问卷,在此真心感谢你能够抽出宝贵的时间帮助完成问卷。

本问卷实行匿名制,所有数据仅用于统计分析,题目选项无对错之分,请你根据自己的实际情况进行填写,谢谢你的支持与帮助!1. 性别: [单选题] *○男○女2. 年级 [单选题] *○大一○大二○大三○大四3. 专业 [单选题] *○文科○理科○艺术4. 家庭居住地 [单选题] *○城镇○农村5. 是否为独生子女 [单选题] *○是○否6. 父亲文化程度 [单选题] *○小学及以下○初中○高中○大学及以上7. 母亲文化程度 [单选题] *○小学及以下○初中○高中○大学及以上问卷一:社会支持量表。

请认真阅读下列题目,选择符合实际情况的选项。

8. 我的朋友们会尊重我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意9. 我可以信赖我的朋友 [单选题] *○非常不同意○同意○非常同意10. 我的朋友不在乎我的福利 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意11. 我与朋友有坚固的感情 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意12. 我的朋友们会照顾我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意13. 朋友与我对彼此都很重要 [单选题] *○非常不同意○不同意○非常同意14. 我与朋友彼此为对方做了很多事 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意15. 我的家人非常关心我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意16. 我的家人很尊重我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意17. 我很受家人的敬佩 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意18. 我深受家人的爱戴 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意19. 我不会依靠家人的支持 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意20. 我的家人都依赖我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意21. 我的家人很尊重我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意22. 我和家人不太亲近 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意23. 我对别人而言不重要 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意24. 我很受欢迎 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意25. 我常受到别人的尊重 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意26. 我很受人尊敬 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意27. 人们会羡慕我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意28. 我觉得别人很重视我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意29. 我喜欢合的来的感觉 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意30. 如果我明天去世,很少人会想念我 [单选题] *○非常不同意○不同意○同意○非常同意问卷二:亲社会倾向测量量表。

小学老师社会调查问卷模板

小学老师社会调查问卷模板

尊敬的老师:您好!为了更好地了解我国小学教师的工作现状、教育需求和社会支持,我们特设计此问卷。

本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 性别:()男()女2. 年龄:()20岁以下()20-30岁()30-40岁()40-50岁()50岁以上3. 教龄:()1年以下()1-3年()3-5年()5-10年()10年以上4. 学历:()专科及以下()本科()硕士及以上5. 学校类型:()城市小学()农村小学()私立小学()公立小学二、工作现状6. 您所在学校的学生人数:()少于100人()100-200人()200-300人()300-500人()500人以上7. 您每周的工作时长:()40小时以下()40-50小时()50-60小时()60-70小时()70小时以上8. 您认为当前小学教师工作压力的主要来源有哪些?(可多选)()教学任务繁重()学生管理难度大()家长期望过高()薪资待遇低()晋升机会少()工作环境差()其他(请注明)9. 您认为当前小学教师的工作满意度如何?()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意三、教育需求10. 您认为目前我国小学教育中存在的主要问题有哪些?(可多选)()教育公平问题()课程设置不合理()教学方法单一()教师培训不足()家校合作不足()其他(请注明)11. 您认为提高小学教育质量的关键因素有哪些?(可多选)()教师素质()教学方法()课程设置()教学资源()家校合作()其他(请注明)12. 您希望获得哪些方面的专业培训?(可多选)()学科专业知识()教学方法与技巧()学生心理辅导()教育法律法规()教育信息化()其他(请注明)四、社会支持13. 您认为政府和社会对小学教师的支持力度如何?()非常大()较大()一般()较小()非常小14. 您认为以下哪些措施有助于提高小学教师的社会地位和待遇?(可多选)()提高教师薪资待遇()改善教师工作环境()增加教师培训机会()提高教师社会地位()加强家校合作()其他(请注明)15. 您认为我国小学教育的发展前景如何?()非常乐观()乐观()一般()悲观()非常悲观感谢您的参与!请您在填写问卷时,确保信息的真实性。

大学生学习倦怠,学业压力,社会支持量表

大学生学习倦怠,学业压力,社会支持量表

大学生学习倦怠,学业压力,社会支持量表亲爱的同学:您好!这是一份关于大学生学习方面以及社会支持方面的调查问卷,调查的目的是了解大学生学习的基本情况。

您的回答将为我们的研究提供宝贵的依据,也将对大学生的学习提供重要帮助!请花费一点宝贵时间,仔细阅读题目后按您的实际情况作答!问卷不需记名,答案也无对错,仅做研究使用,对您的回答我们也绝对保密!因而,您不需有任何顾虑,请放心作答!谢谢您的合作!1. 您的性别 [单选题] *○男○女2. 您的年级 [单选题] *○大一○大二○大三○大四3. 您的居住地 [单选题] *○城市○农村4. 1.我有自己的学习方法和计划,并能付诸实践 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合5. 2.我觉得所学知识毫无用处 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合6. 3.专业知识的掌握对我来说很容易 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合7. 4.清早起来,想到要面对一天的学习,便感到很疲倦 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合8. 5.我很难对学习保持长久的热情 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合9. 6.学习时,我能够冷静地处理自己情绪上的问题 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合10. 7.一整天的学习下来,我感到筋疲力尽 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合11. 8.到目前为止,大学学习使我的能力得到充分的展示 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合12. 9.我对学习感到厌倦 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合13. 10.我课后很少学习 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合14. 11.我能胜任大学阶段的课程学习 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合15. 12.我学习时经常打瞌睡 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合16. 13.我对我的专业很感兴趣 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合17. 14.在学习上我觉得我耐性还不够 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合18. 15.对我来说,拿到学士学位很容易 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合19. 16.只有考试时我才会读书 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合20. 17.我想学习但学习很枯燥 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合21. 18.学习室我精力充沛 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合22. 19.我很少计划安排自己的学习时间 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合23. 20.考试总让我厌烦 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合24. 1、我常因学习效率不高而苦恼 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合25. 2、学校的学习气氛使我体验到了压力 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合26. 3、我常常觉得父母对我的期望太高 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合27. 4、我的学业功课比较繁重 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合28. 5、在学习上,我十分在乎别人对我的评价 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合29. 6、我担心所学专业的就业前景不好 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合30. 7、因学习方法不好而感到痛苦 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合31. 8、我周围同学的学习抓得很紧 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合32. 9、我担心会辜负家人(父母)对我的期望 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合33. 10、在学习上,我班同学之间的竞争很激烈 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合34. 11、我经常怀疑自己很难成为自己所学专业的高级人才 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合35. 12、担心自己学习的知识难以应用于现实 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合36. 13、同学的学习劲头很逼人 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合37. 14、想到家人在我学习上的投入成本就感到心痛 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合38. 15、我很担心学习成绩下滑 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合39. 16、因教学资源不能满足我的学习要求而苦恼 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合40. 17、我担心自己因某种能力欠缺,将来不会有单位聘用我 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合41. 18、担心现在学的知识不能适应社会变化 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合42. 19、因浪费学习时间而懊悔 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合43. 20、在日常交流中家人反复叮嘱我搞好学习 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合44. 21、我害怕在学习竞争中失败 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合45. 22、因专业教师的教学水平不高而心烦 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合46. 23、我害怕他人说我学习不好 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合47. 24、担心我的知识或能力达不到用人单位的要求 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合48. 25、我害怕自己的专业根基不牢 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合49. 26、我的人际关系状况会削弱我的学习成绩 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合50. 27、在学习时担心家人的处境 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合51. 28、我时常担心别人的学习成绩会超过我 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合52. 29、对校方在学生学习方面的投入感到不满 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合53. 30、我害怕考试 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合54. 31、经常预测自己很难在学习上有大作为 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合55. 32、有些专业课程的学习令我感到很吃力 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合56. 33、与一般同学相比,我的学习基础不好 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合57. 34、我担心自己找不到好工作 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合58. 35、我常为英语考试成绩不理想而感到苦闷 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合59. 36、担心因参与事务性活动而影响学习成绩 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合60. 37、所修的专业课程太多 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合61. 38、我用于学习的时间太不够了 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合62. 39、预测自己要重修〈补考)某门课程 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合63. 40、我担心自己在学习竞赛活动中失利 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合64. 41、每周课时太多 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合65. 42、教材太难读懂 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合66. 1在我碰到问题时有些人(老师、同学、亲戚)会出此刻我的身边 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合67. 2我能够与有些人(老师、同学、亲戚)共享快乐与悲伤 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合68. 3我的家庭能够确实详细地给我帮助 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合69. 4在需要时我能够从家庭获取感情上的帮助和支持 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合70. 5当我有困难时有些人(老师、同学、亲戚)是宽慰我的真实源泉 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合71. 6我的朋友们能真实的帮助我 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合72. 7在发生困难时我能够依靠我的朋友们 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合73. 8我能与自己的家庭讨论我的难题 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合74. 9我的朋友们能与我分享快乐和悲伤 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合75. 10在我的生活中有些人(老师、同学、亲戚)关怀着我的感情 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合76. 11我的家庭能心甘宁愿辅助我做出各样决定 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合77. 12我能与朋友们议论自己的难题 [单选题] *○完全不符合○比较不符合○不确定○比较符合○完全符合。

帮扶计划调查问卷

帮扶计划调查问卷

帮扶计划调查问卷
背景介绍
为了更好地了解受惠者的需求和帮助情况,我们制定了帮扶计划调查问卷。

本问卷旨在了解受惠者的基本信息、帮扶需求和对现有帮扶计划的评价,以便更好地制定帮扶政策和改进服务机制。

调查对象
本问卷主要针对当前接受帮扶的个人或家庭,旨在全面了解他们的实际情况和需求,以便更有针对性地提供帮助。

问卷内容
一、基本信息
1.姓名:
2.年龄:
3.性别:
4.文化程度:
5.家庭人口:
6.家庭月收入:
7.所在地区:
二、健康状况
1.是否有慢性疾病?(是/否)
2.是否有残疾?(是/否)
3.是否定期体检?(是/否)
三、生活状况
1.是否有稳定的工作?(是/否)
2.是否有住房困难?(是/否)
3.家庭成员中是否有未成年子女?(是/否)
四、帮扶需求
1.是否需要就业帮扶?(是/否)
2.是否需要教育培训?(是/否)
3.是否需要医疗援助?(是/否)
4.是否需要住房改善?(是/否)
五、对帮扶计划评价
1.对当前帮扶计划的满意度是?(1-5分)
2.您认为当前帮扶计划存在哪些不足之处?
结语
感谢您抽出宝贵的时间填写本问卷,您的意见和建议对我们改进帮扶计划具有重要意义。

我们将认真分析问卷结果,并根据需求调整帮扶计划,以更好地服务受惠者。

如果您还有其他意见或建议,请随时与我们联系。

谢谢!。

社工调查问卷问题范文模板

社工调查问卷问题范文模板

一、基本信息1. 您的性别:A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄:A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的文化程度:A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科及以上4. 您的居住方式:A. 独自居住B. 与家人同住C. 租房居住D. 公共租赁住房5. 您的职业:A. 企事业单位员工B. 自由职业者C. 退休人员D. 无业E. 其他二、生活状况6. 您目前的月收入来源:A. 工资收入B. 租金收入C. 养老金/退休金D. 子女赡养E. 其他7. 您目前的主要支出情况:A. 居住费用B. 食品费用C. 医疗费用D. 教育费用E. 其他8. 您的外出活动能力:A. 很强B. 较强C. 一般D. 较弱E. 很弱9. 您目前的生活质量评分(1-5分,1为非常差,5为非常好):A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5三、健康状况10. 您目前是否患有慢性疾病?A. 是B. 否11. 您患有的慢性疾病有哪些?(可多选)A. 高血压B. 糖尿病C. 心脏病D. 肺炎E. 其他12. 您的身体状况评分(1-5分,1为非常差,5为非常好):A. 1B. 2C. 3D. 4E. 5四、社会支持13. 您与亲戚或朋友的互动频率:A. 每天都联系B. 每周联系C. 每月联系D. 很少联系E. 从不联系14. 您目前主要的人际交往对象是:A. 家庭成员B. 同事/同学C. 社区邻居D. 社区活动组织者E. 其他15. 您认为家人给予的陪伴和支持是否满足您的期望?A. 非常满足B. 满足C. 一般D. 不满足E. 非常不满足五、社区服务16. 您是否接受过社工提供的服务?A. 是B. 否17. 您希望参与哪些社区服务?(可多选)A. 健康教育B. 社区活动C. 心理咨询D. 法律援助E. 其他18. 您是否参加过社工服务?A. 是B. 否19. 您平常生活中主要的娱乐方式:A. 看电视B. 听音乐C. 阅读书籍。

社会支持评定量表(SSRS)调查问卷模板

社会支持评定量表(SSRS)调查问卷模板

社会支持评定量表(SSRS)(48分)下面的问题主要反映了您在社会上所能获得的支持程度,请按照自己的真实情况答题!(肖水源老师版本)1、您的性别?【单选题】A.男B.女2、您的工作年限是? 【单选题】A.1年及以下B.2-3年C.4-5年D.6-9年E.10年及以上3、您的受教育程度是? 【单选题】A.初中及以下B.高中C.大专D.本科E.硕士及以上4、您的个人月收入是? 【单选题】A.3000元及以下B.3001-5000元C.5001-7000元D.大于7000元5、您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?【单选题】A.一个也没有(1分)B.1~2个(2分)C.3~5个(3分)D.6个或6个以上(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值6、近一年来您:【单选题】A.远离家人,且独居一室(1分)B.住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起(2分)C.和同学、同事或朋友住在一起(3分)D.和家人住在一起(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值7、您与邻居:【单选题】A.相互不交往,只是点头之交(1分)B.遇到困难可能稍微关心(2分)C.有些邻居很关心您(3分)D.大多数邻居都很关心您(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值8、您与同事:【单选题】A.相互不交往,只是点头之交(1分)B.遇到困难可能稍微关心(2分)C.有些同事很关心您(3分)D.大多数同事都很关心您(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值9、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持或解决实际问题的帮助的来源有:【多选题】A.无任何来源(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值B.配偶(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值C.其他家人(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值D.朋友(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值E.亲戚(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值F.同事(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值G.工作单位(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值H.党团工会等官方或半官方组织(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值I.宗教、社会团体等非官方组织(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值J.其他(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值正确答案: 每个选项都可自定义分值10、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:【多选题】A.无任何来源(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值B.配偶(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值C.其他家人(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值D.朋友(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值E.亲戚(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值F.同事(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值G.工作单位(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值H.党团工会等官方或半官方组织(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值I.宗教、社会团体等非官方组织(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值J.其他(1分)正确答案: 每个选项都可自定义分值正确答案: 每个选项都可自定义分值11、您遇到烦恼时的倾诉方式:【单选题】A.从不向任何人诉述(1分)B.只向关系极为密切的几个人诉述(2分)C.如果朋友主动询问您会说出来(3分)D.主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值12、您遇到烦恼时的求助方式:【单选题】A.只靠自己,不接受别人帮助(1分)B.很少请求别人帮助(2分)C.有时请求别人帮助(3分)D.有困难时经常向家人、亲友、组织求援(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值13、对于团体(如党团组织、工会、学生会等)组织活动,您:【单选题】A.从不参加(1分)B.偶尔参加(2分)C.经常参加(3分)D.主动参加并积极活动(4分)正确答案: 每个选项都可自定义分值。

社会支持评定量表完整版

社会支持评定量表完整版

社会支持评定量表HEN system office room [HEN 16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688] 社会支持评定量表学术界对社会关系与健康的关系已有了很长时间的研究。

早在上个世纪,法国社会学家Durklieim就发现社会联系的紧密程度与自杀有关。

本世纪以来,社会流行学研究表明社会隔离或社会结合的紧密程度低的个体身心健康的水平较低,而死亡率则较高。

在各年龄组,缺乏稳定婚姻关系和社会关系较孤立的个体易患结核病、意外事故和精神疾病,如精神分裂症,且死亡率高于有稳定婚姻关系者。

对精神疾病患者的研究发现,与正常人比较,精神分裂症患者的社交面较窄,一般仅限于自己的亲人,而神经症患者社交活动少,社会关系松散。

老年人如果有较密切的密切的社会关系,则可以有效地减少抑郁症状。

七十年代初,精神病学文献中引人社会支持(social support)的概念,社会学和医学用定量评定的方法,对社会支持与身心健康的关系进行大量的研究。

多数学者认为,良好的社会支持有利于健康,而劣性社会关系的存在则损害身心健康。

社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义。

为了提供评定社会支持的工具,肖水源于1986年设计了一个十条的《社会支持评量表》并在小范圉内试用,1990年乂根据使用情况进行了小规模修订,现对该量表设计的理论基础、使用方法和实际使用悄况作一些简单介绍。

一、量表设计的理论基础到目前为止,社会支持一词仍没有一个统一的概念。

在早期的一些研究主要以社会结构因素(如婚姻关系)来衡量社会关系,近年来则有越来越多的学者趋向于分析不同来源和不同性质的支持与健康关系。

一般认为,社会支持从性质上可以分为两类,一类为客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助和社会网络、团体关系的存在和参与,后者是指稳定的婚姻(如家庭、婚姻、朋友、同事等)或不稳定的社会联系如非正式团体、暂时性的社会交际等的大小和可获得程度,这类支持独立与个体的感受,是客观存在的现实。

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酒店从业人员社会支持情况调查问卷
社会支持:社会支持指的是当某人有需要时,来自于他人的同情和资源的给予。

第一部分:酒店从业人员离职意愿情况调查。

下面的问题,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况,在相应的“□”内打“√”。

(除特别注明外均为单项选择题)
1、您对目前从事的酒店工作的满意度如何?
□非常满意,工作积极投入;□满意,不过偶尔也会出现工作倦怠;□一般,没什么工作激情;
□不满意,只是把工作视为谋生手段;□非常不满意,时刻想着离职
2、您有想过离职吗?
□从来没有想过;□每过一年就会想一下;□每半年就会想一下;
□每个月就会想一下;□每周就会想一下
3、您若离职的话,还会继续从事酒店工作吗?
□当然,我打算在酒店行业创出一番作为的;□会,毕竟在酒店做了这么久了;
□如果找不到其他工作,就继续从事酒店工作;□没想好;
□坚决不在酒店工作
4、您离职的主要原因是:(可多选)
□工作辛苦,薪水太低,付出与回报不成比例,没有晋升机会;
□重复简单劳动,导致对工作丧失新鲜感;
□觉得目前工作缺乏挑战性;
□无法认同企业文化和企业管理方式;
□酒店人际关系不佳,没有团队归属感;
□选错工作入错行,不喜欢目前的工作;
□觉得自己大材小用,没有成长空间及发展机会;
□觉得酒店工作是伺候人的工作,社会地位低;
□家人、亲戚朋友都反对我在酒店工作
第二部分:酒店从业人员社会支持情况调查。

下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况,在相应的“□”内打“√”。

(除特别注明外均为单项选择题)
1、您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?
□一个也没有;□1-2个;□3-5个;□6个或6个以上
2、近一年来您:
□远离家人,且独居一室;□住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起;
□和同学、同事或朋友住在一起;□和家人住在一起
3、您和邻居:
□相互之间从不关心,只是点头之交;□遇到困难可能稍微关心;
□有些邻居很关心您;□大多数邻居都很关心您
4、您和同事及上司:
□同事间互从不关心,只是点头之交,与上司仅限于工作上的接触;
□遇到困难同事和上司可能稍微关心;
□有些同事、个别上司很关心您;
□大多数同事和上司都很关心您
5、在酒店工作期间,您从家庭成员得到的支持和照顾(在合适的框内划“√”)
6、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助的来源有:
(注:如果您选择“无任何来源”,则直接跳至第7题)
(1)无任何来源□
(2)下列来源(可选多项)
□配偶及其他家人;□亲戚;□朋友;□同事;□工作单位;□上司;
□党团工会等官方或半官方组织;□宗教、社会团体等非官方组织;
□其它(请列出)
7、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
(注:如果您选择“无任何来源”,则直接跳至第8题)
(1)无任何来源□
(2)下列来源(可选多项)
□配偶及其他家人;□亲戚;□朋友;□同事;□工作单位;□上司;
□党团工会等官方或半官方组织;□宗教、社会团体等非官方组织;
□其它(请列出)
8、您遇到烦恼时的倾诉方式:
□从不向任何人诉讼;□只向关系极为密切的1-2个人诉讼;
□如果朋友主动询问您会说出来;□主动向人诉讼自己的烦恼,以获得支持和理解
9、您遇到烦恼时的求助方式:
□只靠自己,不接受别人帮助;□很少请求别人帮助;
□有时请求别人帮助;□有困难时经常向家人、亲友、组织求援
10、对于酒店组织的各种团体(如党组织、宗教组织、工会、行业协会等)组织活动,您:
□从不参加;□偶尔参加;□经常参加;□主动参加并积极活动
第三部分:您个人的基本信息,请您根据自己的实际情况在相应的“□”上打“√”。

1、您的性别:□男□女
2、您的年龄:□ 20岁以下;□21~25岁以下;□26~30岁;□31~35岁;□36~45岁;□45岁以上
3、您的婚姻状况:□已婚;□未婚;□离异
4、您的受教育程度:□高中以下;□高中或中专;□大专;□本科;□研究生
5、您所在的部门:□餐饮部;□前厅部;□客房部;□销售部;□工程部;□安全部;□康乐部
6、您从事酒店工作的年限:
□1年以下;□1~2;□3~4年;□5~6年;□7~9年;□10~15年;□16年以上
7、您目前的身份是:□在校实习生;□酒店正式员工;□酒店临时员工
8、您现在的职级:□服务员;□领班级;□主管级;□部门经理或副经理级;□酒店总经理或副总经理级。

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