停电作业工作票(配电填写模板)
配电第一种工作票(10kV线路投运停电填写样本)
配电第一种工作票单位：国网XX市XX县供电公司（XX电力工程安装有限公司）编号：XX供电所1、工作负责人：袁XX班组：施工1组工作班成员（不包括工作负责人）：杨XX、吴XX、吴XX、揭XX、揭XX、官XX、吴XX、艾X、王XX、王XX、吴XX、吴XX、吴XX、王XX、花只格共拾伍人2、工作任务4、计划工作时间：自2021年 06月16日06时00分至2021年 06月16日19时00分5、安全措施[应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮拦（围栏）和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明]5.5保留或邻进的带电线路、设备10kV911黄岭线金黄支线#42杆FR065智能跌落静触头侧；5.6其他安全措施和注意事项1、在公路两旁设置“线路施工、车辆慢行”标识牌；加强现场监护，2、工作现场必须有“红马甲”监护人，并履行监护工作；专人在道路侧监护过往行人。
3、电缆线检测防止感应电伤害在试验过后设备及电缆线立即进行逐项放电。
4、登杆前确认杆塔设备名称，防止误登带电杆塔。
5、线盘底、卡盘牢固，转动灵活、制动可靠，设专人指挥。
6、放、紧线过程中遇导线卡挂时，禁止用手直接拉、推导线。
7、放、紧线作业时，应与带电设备保持安全距离，并做好防感应电伤人、导线跳动及过牵引措施。
8、登杆塔前，应对登高工具进行详细检查，是否合格好用，并进行冲击试验；登杆塔前，应检查杆基、杆根和拉线是否牢靠；工作票签发人签名年月日时分工作票签发人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分5.7其他安全措施和注意事项补充(由工作负责人或工作许可人填写）6.工作许可7.工作任务单登记8.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：9.人员变更9.1工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。
配电第一种工作票(架空线路版)
配电第一种工作票单位：xx集团配网培训班编号：1．工作负责人（监护人）：班组：2．工作班人员（不包括工作负责人）：共人。
3．工作任务：4．计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5．安全措施[应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮栏（围栏）和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明]无5.6 其他安全措施和注意事项：1.工作人员上杆前必须核对线路名称及杆号，防止误登杆；现场设专责监护人，全程监护工作人员在台架上工作。
2.工作人员上下杆过程中应注意安全，杆上工作安全带和保护绳应分挂在杆上不同部位的牢固构件上；3.杆上移位时，不得失去安全绳（带）的保护，工具材料传递使用绳索，防止坠物伤人。
工作票签发人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分5.7 其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写）无6．工作许可：9．人员变更9.1 工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票签发人签名年月日时分原工作负责人签名确认新工作负责人签名确认年月日时分9.2 工作人员变动情况：10.工作票延期：有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分11．每日开工和收工记录（使用一天的工作票不必填写）:12.1 工作班现场所装设接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
12.2 工作终结报告：13.1 指定专责监护人负责监护10kVxx线xx镇xx村2队台区。
专责监护人签名：13.2 其他事项：登杆前检查项目：1、检查杆根、杆基、杆身、拉线；2、检查登杆工器具、个人工器具、安全带、材料；3、核对线路名称、编号。
4、杆上作业注意事项：杆塔上移位时不得失去安全绳（带）的保护，工具材料传递使用绳索，防止坠物伤人。
停送电安全制度附停送电工作票范本(10篇范文)
停送电安全制度附停送电工作票范本（10篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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电力电缆第一种工作票——模板
电力电缆第一种工作票电力电缆第一种工作票单位江苏东开电气有限公司停电申请单编号编号1．工作负责人（监护人）班组2．工作班人员（不包括工作负责人）等人。
3. 电力电缆双重名称4．工作任务5．计划工作时间自年月日时分至年月日时分6．安全措施（必要时可附页绘图说明，红色表示有电）工作票签发人签名 年 月 日 时 分 工作票会签人签名 年 月 日 时 分 工作负责人签名年 月 日 时 分收到工作票7.确认本工作票1~6项，许可工作开始8.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施工作班组人员签名：9．每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）10. 工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分11. 工作负责人变动情况原工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票签发人年月日时分12. 工作人员变动（变动人员姓名、变动日期及时间）工作负责人签名13. 工作终结（1）在线路上的电缆工作:作业人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结；所装的工作接地线共副已全部拆除，于年月日时分工作负责人向工作许可人用方式汇报。
工作负责人签名（2）在变、配电站或发电厂内的电缆工作：在（变、配电站或发电厂）工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，作业人员已全部撤离，材料工具已清理完毕。
工作负责人签名工作许可人签名14. 工作票终结临时遮拦、标示牌已拆除，常设遮拦已恢复；为拆除或拉开的接地线编号等共组、接地刀闸共副（台），已汇报调度。
工作许可人签名15. 备注（1）指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）。
（2）其他事项电力电缆第一种工作票电力电缆第一种工作票单位 江苏东开电气有限公司 停电申请单编号 编号 1．工作负责人（监护人） 班组 2．工作班人员（不包括工作负责人）等 人。
3. 电力电缆双重名称 4．工作任务5．计划工作时间自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分工作票签发人签名 年 月 日 时 分 工作票会签人签名 年 月 日 时 分 工作负责人签名 年 月 日 时 分收到工作票7.确认本工作票1~6项，许可工作开始8.确认工作负责人布置的工作任务和安全措施工作班组人员签名：10. 工作票延期有效期延长到年月日时分工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分11. 工作负责人变动情况原工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票【范本模板】
一：工作票的定义工作票是准许在电气设备上工作的书面命令，也是执行保证安全技术措施的书面依据.内容包括工作票编号、工作负责人、工作班成员、工作地点和工作内容，计划工作时间、工作终结时间，停电范围、安全措施，工作许可人、工作票签发人、工作票审批人、送电后评语等。
二、工作票的填写工作票由发布工作命令的人员填写，一式二份。
一般在开工前一天交到运行值班处，并通知施工负责人。
一个工作班在同一时间内，只能布置一项工作任务,发给一张工作票。
工作范围以一个电气连接部分为限。
电气连接部分是指接向汇流母线,并安装在某一配电装置室、开关场地、变压器室范围内，连接在同一电气回路中设备的总称。
包括断路器、隔离开关、电压互感器和电流互感器等。
若几项任务需要交给同一工作班执行时，为防止将工作的时间、地点和安全措施搞错而造成事故，只能先布置其中的一个任务，发给工作负责人一张工作票。
待任务完成将工作票收回后，再布置第二个任务和发给第二张工作票.值班人员要接到工作票后，要审查工作票上所提出的安全措施是否完备。
发现有错误或疑问时，应向签发人提出.施工负责人在接受工作任务后，应组织有关人员研究所提出的任务和安全措施并按照任务要求在开工前作好必要的准备工作。
①、第一种工作票填写的几项具体要求. A、工作许可人填写安全措施，不准写“同左”的字样。
B、应装设的地线，要写明装设的确实地点，已装设的地线要写明确实地点和地线编号。
C、工作地点保留带电部分，要写明工作邻近地点有触电危险的具体带电部位和带电设备名称并悬挂警告牌.②、在开工前，工作许可人必须按工作票“许可开始工作的命令”栏内的要求把许可的时间，许可人及通知方式等认真地填写清楚，工作终结后，工作负责人必须按“工作终结的报告”栏内规定的内容,逐项认真填写,严格履行工作票终结手续. ③、工作票的填写内容，必须符合部颁安全工作规程的规定，工作票由所统一编号，按顺序使用.填写上要做到字迹工整、清楚、正确。
工作票填写示例
第 001 号张三1．工作负责人（监护人）：×××厂电力维修班班组：李四、王五、赵六、孙七5 人共2．工作班人员：××车间配电所，更换1#变压器跌落保险。
3．计划工作地点：2011831200分时月日4．计划工作时间：自年2011831300分时月至日年5．安全措施：下列由工作票签发人填写下列由工作许可人（值班员）1进线柜开关1进线柜刀闸2进线柜开关2进线柜刀闸组1变压器低压侧装接组变压器低压侧装接组1进线柜刀闸2进线柜刀闸周李20118312 00分时日月年、许可开始工作时间：6 周九张三工作负责人签名：工作许可人签名：7、工作负责人变动：原工作负责人张三离去，变更钱八为工作负责人。
变动时间：2011年8月3日 11 时 00 分工作票签发人签名：周九8、工作票延期，有效期延长到 2011 年8月3日 13 时 50分工作负责人签名：钱八值长或值班负责人签名：李四9、工作终结：工作班人员已全部撤离，现场已清理完毕。
全部工作于 2011 年8月3日 13 时 50 分结束。
钱八周九工作许可人签名：工作负责人签名：3块 1条拦绳，已拆除，接地线共3组已拆除。
警示牌，值班负责人签名：李四10、备注：第二种工作票（填写示例）001 编号：张三1．工作负责人（监护人）××厂电力维修班班组共５人李四、王五、赵六、孙七工作班人员生活区配电所变压器围栏焊接加工门。
2．工作任务201183800分日年月时3．计划工作时间：自2011831200分日年月时至4．工作条件（停电或不停电）：不停电。
1.在变压器与围栏门之间设拦绳，拦绳距变：5．注意事项（安全措施）压器带电部分距离不得小于1米，拦绳上挂“止步，高压危险”警示牌；2. 所有料具要低拿低放，注意与变压器高压引线不小于0.7米；3. 现场配备ABC灭火器1台；4.焊接地点与变压器保持足够的距离，严禁火花飞溅到变压器上；5.作业过程中，工作负责人要全程严格监护；周九工作票签发人签名：2011 83 800分日年月时 6.许可开始工作时间：候二工作许可人（值班员）签名：张三工作负责人签名：分时 7.工作结束时间：年月日张三工作负责人签名：候二工作许可人（值班员）签名：8.备注：作业结束后填写签名完毕，交班组存档。
停电作业安全施工作业票
停电作业安全施工作业票一、工作票的目的和范围工作票是指在电力设备停电作业期间，进行安全施工的准入许可证明。
其目的在于确保停电作业过程中的安全，防止事故的发生。
本工作票适用于停电作业的各个环节，包括设备配电、设备检修、设备更换等。
以下将详细说明该工作票的具体内容。
二、工作票的编制和审核1. 编制工作票的人员应具备相关专业知识和技能，并按照电力行业的相关规定执行。
编制工作票时，要确保严格依照规定的步骤进行，以确保安全施工的顺利进行。
2. 审核工作票的人员应是具备一定工作经验和相关知识的专业人员。
审核工作票时，要对其中的安全施工流程、安全措施等进行严格把关，以确保工作票的合规性。
三、停电作业的前期准备1. 停电作业的前期准备包括对施工区域的彻底检查和安全隐患的处理。
必要时，要进行临时用电的安排，保证施工期间的电力需求。
2. 在停电作业前，要确保相关人员已经接受过必要的安全培训，并配备了相应的安全装备。
四、停电作业的步骤和安全措施1. 施工人员在停电作业时，要按照规定的步骤进行操作，不能超过自己的工作权限。
2. 施工人员在进行具体施工操作之前，要先对工作区域进行安全隐患排查，并采取相应的安全措施。
3. 施工人员在进行电力设备更换时，要先进行设备的准备工作，包括检查设备的运行状态、解除设备的电源等。
4. 施工人员在进行设备检修时，要提前准备好必要的工具和材料，并按照规定的步骤进行操作。
5. 施工人员在进行设备配电时，要先进行线路的检查和绝缘测试，确保电路的安全性。
6. 在停电作业期间，要加强现场安全巡查，随时发现和处理安全隐患。
五、停电作业的结算和总结1. 停电作业结束后，要进行作业结果的清点和登记，确保工作票的有效性。
2. 停电作业结束后，要进行工作票的总结和分析，总结工作中的经验和教训，以提高今后的工作质量。
3. 停电作业结束后，要对施工区域进行清扫和消毒，确保工作环境的卫生和安全。
六、停电作业的风险评估和防范措施1. 在停电作业前，要进行风险评估，识别各个环节中存在的潜在风险，并制定相应的防范措施。
电气作业票范本模板 (9)
电气第二种工作票
□有限空间□A、B类设备□外包工程
NO. 编号：
1．工作负责人：工作监护人（工作协调人）：班组：附页： 2 张2．工作班成员：共人3．工作地点及主要设备名称:1号厂房▽70.72m 2号机组调速柜、2号机组油压装置控制箱4．工作内容： 2号机调速器柜、2号机组油压装置控制箱清扫检查
5.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分
6．工作条件(停电或不停电，或邻近及保留带电设备名称):停电
9．许可开工时间：年月日时分工作许可人：工作负责人：
11．工作负责人变更：原工作负责人离去，变更为工作负责人，变更时间年月日时分。
工作票签发人：工作许可人：
12．工作班成员变更情况（工作负责人填写变更人员姓名、日期及时间）：
13．工作票延期，有效期延长到年月日时分。
值长（或单元长）：工作负责人：
14．工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。
全部工作于年月日时分结束。
工作负责人：点检验收人：工作许可人：
接地线（刀闸）共组，已拆除（拉开）组，未拆除（拉开）组，未拆除或未拉开的接地线（刀闸）的编号值班负责人：
15．备注：
电气第二种工作票安全措施附页
工作负责人：工作票编号：
第 1 页共 2 页
电气第二种工作票安全措施附页
工作负责人：工作票编号：
第 2 页共 2 页
工作票危险点分析及控制措施票
工作票编号：。
变电所操作票、工作票填写模板
倒闸操作票样票开关分闸操作间接位置判断判据票例：变电站倒闸操作票单位：陈楼平地变电站编号: CLPD1203001发令人受令人发令时间年月日时分操作开始时间：年月日时分操作结束时间：年月日时分承上页NO操作任务：10kV新昌线103开关由运行转线路检修顺序操作项目√1 …………2 检查新昌线103开关电流表指示为××A3 检查新昌线103开关带电显示装置三相指示灯亮4 检查新昌线103开关位置指示器确在“合”位5 检查新昌线103开关遥控图示确在“合”位6 检查新昌线103开关遥控量电流显示××A7 断开新昌线103开关断路器8 检查新昌线103开关电流表确无指示9 摇出新昌线103开关小车10 检查新昌线103开关带电显示装置三相指示灯灭11 检查新昌线103开关位置指示器确在“分”位12 检查新昌线103开关遥控图示确在“分”位13 检查新昌线103开关遥控量电流显示“0”A14 合新昌线103开关接地刀闸15 检查新昌线103开关接地刀闸指示器确在“合”位16 …………备注：接下页NO操作人：监护人：说明：本票以10kV开关柜开关分闸操作为例，例举“间接位置判断”的选择判据。
工作票样票陈楼平地变电站第一种工作票编号____CL12030001___工作负责人：吴占强工作班组：平地电修计划工作时间自 2012 年 03 月 10 日 8 时 30 分至 2012 年 03 月 10 日 14 时 30 分工作人员：张三，李四共 2 人工作任务：检修清扫1#变压器工作地点：高压室外变压器区工作要求的安全措施应拉断路器（开关）和隔离开关（小车）（注明编号）断路器（开关）：103开关隔离开关（小车）：103开关小车应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片）、低压及二次回路：应合接地开关（注明编号）、装接地线（注明确实地点）、应设绝缘挡板：应设遮栏、应挂标示牌（注明位置）：2#变压器和1#变压器之间设置遮拦，2#变压器侧悬挂“高压危险”警示牌，1#变压器侧悬挂“正在工作”标牌线路对侧安全措施：要求线路对侧接地（是/否）：需办理二次设备及回路工作安全技术措施单（是/否）：，共张。
配电低压工作票典型工作示范票
低压工作票
单位北京京华电气设备安装有限公司编号 001 1．工作负责人刘鹏飞班组配电班
2．工作班成员（不包括工作负责人）：牛垒、王小虎
共 2 人。
3．工作的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）、工作任务：
10kV CQK*** ***开闭站、CQP*** ***小区配电室,CQX*** ***箱变 0.4kV低压4#母线、5#母线安装台区识别仪。
4．计划工作时间：自2016 年月日时分至 2016年月日时分5．安全措施（必要时可附页绘图说明）：
5.1 工作的条件和应采取的安全措施（停电、接地、隔离和装设的安全遮栏、围栏、标示牌等）：
不停电作业。
5.2 保留的带电部位
5.3 其他安全措施和注意事项：
作业中，工作班组成员听从工作负责人统一指挥，作业时正确使用测试仪器，接线前注意验电，确认带电部位，注意与带电部位保持安全距离，作业中接线时必须佩戴绝缘手套与护目镜，临近带电作业设专人监护，监护人（牛垒）。
工作票签发人签名：李××， 2016年月日时分
工作负责人签名：刘鹏飞 2016年月日时分收到工作票
6．工作许可
6.1 现场补充的安全措施：
6.2 确认本工作票安全措施正确完备，许可工作开始：
许可方式：当面许可许可工作时间：
工作负责人签名：张××
7．现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：
牛垒、王小虎。
停电作业工作票(配电填写模板)
停 电 作 业 工 作 票 成铁电安-01编号： 绵配2015—05 1.单位：XX 工区XX 所, 工作票签发日期：2015年04月19日，工作票签发人：XXX （签字）。
任务来源： 生产任务计划2.工作领导人： ╱ 职务 ╱ ，工作执行人： 梁晓军 职务 副工长 。
3.工作组员： XXX 、XXX 、XXX 、XXX计 5 人。
4.工作地点及任务： 填写清楚具体的工作地点、作业范围及作业任务(如XX 配电室，1#进线柜、成方贯通馈出柜、绵方自闭馈出柜一次设备检修试验，二次设备检修校验)。
自 4月 20 日 09 时 30 分5.计划工作时间： 2015 年至 4 月 20 日 17 时 30 分6.安全措施：7.临近保留的带电线路和设备： 1) 在高压室内作业时要填写明确；室内其他带电运行的的高压柜编号。
如：Ⅱ段母线所有高压柜带电运行、××柜带电运行、除××柜外其他柜带电运行、××柜后盖箱内有电等。
2) 在低压配电盘、屏、台上作业时要填写明确；除××回路外，其他设备带电。
8.开工记录：9.工作终结及送电： 10.人员变动：原工作执行人 ╱ 离去，变更 ╱ 为工作执行人。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分, 工作票签发人 ╱ (签字)；原工作组员 ╱ 离去，增加 ╱ 为组员。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分， 工作票签发人 ╱ (签字)。
11.迁移工地记录： 12.工作票延期：有效期延长到： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分, 工作票签发人： ╱ (签字)。
13.工作票接到时间： 04 月 19 日 08 时 35 分。
工作票签发人：XXX（签字），工作票执行人：梁晓军（签字），监控干部：XXX（签字）。
填写说明：1.工作票一式两份，填写应字迹清晰，不得涂改。
不用的空格栏用“/”划掉。
2.单位：按作业组单位全称填写。
停电作业工作票配电填写
停 电 作 业 工 作 票 成铁电安-01编号： 绵配2015—05 1.单位：XX 工区XX 所, 工作票签发日期：2015年04月19日，工作票签发人：XXX （签字）。
任务来源： 生产任务计划2.工作领导人： ╱ 职务 ╱ ，工作执行人： 梁晓军 职务 副工长 。
3.工作组员： XXX 、XXX 、XXX 、XXX计 5 人。
4.工作地点及任务： 填写清楚具体的工作地点、作业范围及作业任务(如XX 配电室，1#进线柜、成方贯通馈出柜、绵方自闭馈出柜一次设备检修试验，二次设备检修校验)。
自 4月 20 日 09 时 30 分5.计划工作时间： 2015 年至 4 月 20 日 17 时 30 分6.安全措施：7.临近保留的带电线路和设备： 1) 在高压室内作业时要填写明确；室内其他带电运行的的高压柜编号。
如：Ⅱ段母线所有高压柜带电运行、××柜带电运行、除××柜外其他柜带电运行、××柜后盖箱内有电等。
2) 在低压配电盘、屏、台上作业时要填写明确；除××回路外，其他设备带电。
8.开工记录：9.工作终结及送电： 10.人员变动：原工作执行人 ╱ 离去，变更 ╱ 为工作执行人。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分, 工作票签发人 ╱ (签字)；原工作组员 ╱ 离去，增加 ╱ 为组员。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分， 工作票签发人 ╱ (签字)。
11.迁移工地记录： 12.工作票延期：有效期延长到： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分, 工作票签发人： ╱ (签字)。
13.工作票接到时间： 04 月 19 日 08 时 35 分。
工作票签发人：XXX （签字），工作票执行人：梁晓军 （签字），监控干部： XXX （签字）。
填写说明：1.工作票一式两份，填写应字迹清晰，不得涂改。
不用的空格栏用“/”划掉。
2.单位：按作业组单位全称填写。
配电工作票、抢修单格式
文县供电公司作业现场勘查记录勘查单位：部门（或班组）：编号勘查负责人勘查人员：勘查的线路名称或设备双重名称（多回路应注明双重称号及方位）：工作任务〔工作地点（地段）和工作内容〕：现场勘查内容：记录人：勘查日期：年月日时文县供电公司配电第一种工作票单位：编号：1.工作负责人：班组：2.工作班成员（不包括工作负责人）：共人。
3.工作任务：4.计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5.安全措施〔应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离刀闸（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮拦（围栏）和标示牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明〕5.5保留或邻近的带电线路、设备：5.6其他安全措施和注意事项：工作票签发人签名：，年月日时分工作负责人签名：5.7其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写）6.工作许可：7.工作任务单登记：8.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：9.人员变更9.1工作负责人变动情况：员工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票签发人：年月日时分原工作负责人签名确认：新工作负责人签名确认：年月日时分9.2工作人员变动情况：工作负责人签名10.工作票延期：有效期延长到年月日时分。
工作负责人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分11.每日开工和收工记录（使用一天的工作票不必填写）：12.工作终结：12.1工作班现场所装设接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
12.2工作终结报告：13.备注：13.1指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）13.2其他事项：14.附图：文县供电公司配电第二种工作票单位：编号：1.工作负责人：班组：2.工作班成员（不包括工作负责人）：共人。
3.工作任务：4.计划工作时间：5.工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）6.现场补充的安全措施：7.工作许可：8.现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间：年月日时分工作负责人签名9.工作票延期：有效期延长到年月日时分。
工作票填写示例
第一种工作票（填写示例）第 001号1．工作负责人（监护人）：张三班组：×××厂电力维修班2．工作班人员：李四、王五、赵六、孙七共5人3．计划工作地址：××车间配电所，改换1#变压器跌落保险。
4．计划工作时间：自2011 年8 月 3日 12时 00分至2011 年 8 月 3 日 13 时 00 分5．安全举措：以下由工作票签发人填写以下由工作允许人（值班员）填写1.拉开变台杆上真空开关断路 1.已拉开变台杆上真空开关断器；路器；2.拉开变台杆上真空开关断路器 2.已拉开变台杆上真空开关断刀闸（隔走开关）；路器刀闸（隔走开关）；3.断开1#进线柜开关； 3.已断开1#进线柜开关；4.拉开1#进线柜刀闸； 4.已拉开1#进线柜刀闸；3.断开2#进线柜开关； 3.已断开2#进线柜开关；4.拉开2#进线柜刀闸。
4.已拉开2#进线柜刀闸。
1.在真空开关负荷侧装接地线11.已在真空开关负荷侧装接地组；线 1 组；2.在 1#变压器低压侧装接电线12.已在 1#变压器低压侧装接电组；线 1 组；3.在２ #变压器低压侧装接电线13.已在２ #变压器低压侧装接电组。
线 1 组。
在真空开关与母线侧设绝缘拦 1.已在真空开关与母线侧设绝绳；缘拦绳；在配电所 1#进线柜刀闸孔挂“禁 3.已在配电所1#进线柜刀闸孔止合闸，有人工作”警告牌；挂“禁止合闸，有人工作”警告在配电所 2#进线柜刀闸孔挂“禁牌；止合闸，有人工作”警告牌。
4.已在配电所2#进线柜刀闸孔挂“禁止合闸，有人工作”警告牌。
工作票签发人署名：周九工作允许人署名：周九收到工作票时间： 2011年 8月 3日11 时 30分值班负责人署名：李四值班负责人署名：李四6、允许开始工作时间：2011 年8月3日12时00分工作允许人署名：周九工作负责人署名：张三7、工作负责人改动：原工作负责人张三离开，更改钱八为工作负责人。
停电作业安全质量环境工作票范文（2篇）
停电作业安全质量环境工作票范文一、作业单位名称：XXX地址：XXX二、工作时间开始时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分结束时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分三、作业内容1. 断开电源：断开工作区域内的主电源。
2. 拆卸设备：拆卸XXX设备，包括XXXX。
3. 维修设备：对设备进行维修和保养。
4. 重新安装设备：重新安装设备，并进行调试。
5. 恢复电源：恢复工作区域内的主电源。
四、作业地点地点：XXX五、作业人员作业负责人：XXX作业人员：XXX、XXX、XXX六、安全措施1. 安全宣传：在作业前对作业人员进行安全宣传和培训，明确危险事项和安全预防措施，确保作业人员了解相关安全知识。
2. 个人防护用品：作业人员应佩戴符合要求的个人防护用品，包括安全帽、防护眼镜、防护手套、防尘口罩等。
3. 设备检查：在作业前对设备进行检查，确保设备完好无损，不存在安全隐患。
4. 隔离措施：在作业前，将工作区域与非作业区域进行围挡和隔离，确保作业区域内的人员和设备的安全。
5. 电源断电：在进行拆卸和维修作业前，务必将工作区域的电源断开，避免电击事故的发生。
6. 安全警示：作业区域内应设置明显的安全警示标识，提醒他人注意作业区域。
七、质量控制1. 设备拆卸：在拆卸设备阶段，应注意操作规范，避免对设备造成损坏。
2. 维修作业：在维修设备阶段，应严格按照维修流程和规范进行操作，确保维修质量。
3. 设备安装：在重新安装设备阶段，应按照设备安装要求进行操作，确保安装质量和设备的正确运行。
4. 调试工作：在设备调试阶段，应根据调试规程进行操作，确保设备调试的准确性和稳定性。
八、环境保护措施1. 垃圾处理：施工过程中产生的垃圾应分类存放，及时清理，保持施工环境整洁。
2. 公共设施保护：施工过程中，应保护周边公共设施不受到损害或破坏。
3. 废水处理：如有废水产生，应按照环保要求进行处理，确保不会对周围环境造成污染。
九、验收标准1. 安全验收：作业结束后，应进行安全验收，确认工作区域内的电源是否被恢复，是否存在安全隐患。
【7A版】电力线路一种工作票的填写样板
工作票的填写（简要）电力线路第一种工作票单位：国网吉林双辽市供电有限公司编号：1.工作负责人（监护人）：GGG 班组：GG供电所2.工作班人员（不包括工作负责人）：共G人。
GGG、GGG、GGG、GGG、GGG、GGG。
GGG 等3人3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重名称）：10kV向姜线向新分线1号—124号（包括支线）。
1.工作票由工作负责人填写，也可由工作票签发人填写，经工作票签发人审定无误后签发；工作任务单由小组负责人填写，经总工作负责人审核合格后，再报经总工作票签发人审定无误后签发。
严禁跨专业（变电、送电、配电）签发工作票。
2.单位和班组项的填写：单位栏填写总工作负责人所在工区级单位名称；单班组作业填写作业班组名称；多班组作业时，总工作票填写总工作负责人所在班组名称，工作任务单班组栏填写小组负责人班组名称。
3.工作班人员栏的填写：一个小组作业时，工作班成员项应填写所有参加作业人员姓名。
多班组作业时，总工作票内的工作班人员栏应在小组负责人姓名后填写等×人，工作任务单内小组人员栏应填写所有参加作业人员姓名，工作任务单内的小组人员项中的共×人不包括工作负责人。
4.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重名称）的填写：双重名称即为规范全名称（包括电压等级），配电线路停电时，在写明停电的干线或分线名称及起止杆塔号后面加分、支线。
例如：10kV向姜线向新分线1号—124号杆（包括支线）。
配电线路不停电，变台停电时，5.计划工作时间：自2015年06月10日08时00分至2015年06月10日16时00分1.工作任务栏的填写：工作内容须填写具体、明确。
工作地点（地段）与工作内容应对应逐项填写。
工作任务栏应对一个地点设备的多项工作，应分项填写（细化工作内容）。
2.计划工作时间的填写：由工作负责人（或工作票签发人）填写。
计划工作时间以调度批准的检修时间为准（不包括停、送电操作及布置安全措施的时间）。
电力作业各类工作票模板
附表1：变电第一种工作票格式******供电局变电第一种工作票工作单位：编号：1.工作负责人（监护人）：班组：2.工作班成员(不包括工作负责人)：共人3.工作地点(变配电站名称及设备双重名称):4.工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6.安全措施（必要时可附页绘图说明）＊已执行栏目及接地线编号由工作许可人填写7.许可开始时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：8、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施9.工作负责人及工作人员变动：原工作负责人离去，变更为工作负责人变动时间：年月日时分工作票签发人：工作许可人:工作人员变动情况（增减人员姓名、变动日期及时间）：工作负责人签名：10.工作票延期有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：11.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）12.工作终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。
工作负责人签名：工作许可人签名：13、工作票终结：临时遮栏、标示牌已拆除，常设遮栏已恢复。
未拆除接地共组、接地刀闸共把、绝缘挡板（罩）共块，已汇报调度值班员。
工作许可人：年月日时分14.备注：（可汇图可写文字说明）附表2：变电站（发电厂）第二种工作票格式******供电局变电第二种工作票工作单位：编号：1、工作负责人（监护人）：班组：2、工作班成员：(不包括工作负责人) 共人3、工作的变配电站名称及设备双重名称:4、工作任务5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分6、工作条件（停电或不停电，或临近及保留带电设备名称）：7、注意事项（安全措施）：工作票签发人签名：签发日期年月日时分8、补充安全措施（工作许可人填写）9、许可工作时间：年月日时分工作许可人签名：工作负责人签名：10、确认工作负责人布置的工作任务和安全措施11、有效期延长到：年月日时分工作负责人签名：工作许可人签名：12.每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）13、工作票终结：全部工作于年月日时分结束，设备及安全措施已恢复至开工前状态，工作人员已全部撤离，材料工具已清理完毕，工作终结。
配电工作票模版
配电第一种工作票单位编号1. 工作负责人班组2. 工作班人员（不包括工作负责人）共人。
3. 工作任务4. 计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5. 安全措施［应改为检修状态的线路、设备名称，应断开的断路器（开关）、隔离开关（刀闸）、熔断器，应合上的接地刀闸，应装设的接地线、绝缘隔板、遮拦（围栏）和标识牌等，装设的接地线应明确具体位置，必要时可附页绘图说明］保留或邻近的带电线路、设备其他安全措施和注意事项工作票签发人签名，年月日时分工作负责人签名年月日时分其他安全措施和注意事项补充（由工作负责人或工作许可人填写）6. 工作许可7. 工作任务单登记8. 现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：9. 人员变更工作负责人变动情况：原工作负责人离去，变更为工作负责人。
工作票签发人：年月日时分原工作负责人签名确认：新工作负责人签名确认：年月日时分工作人员变动情况工作负责人签名10. 工作票延期：有效期延长到年月日时分。
工作负责人签名年月日时分工作许可人签名年月日时分11. 每日开工和收工记录（使用一天的工作票不必填写）12. 工作终结工作班现场所装设接地线共组、个人保安线共组已全部拆除，工作班人员已全部撤离现场，材料工具已清理完毕，杆塔、设备上已无遗留物。
工作终结报告13 备注指定专责监护人负责监护（地点及具体工作）13.2其他事项配电第二种工作票单位编号1. 工作负责人班组2. 工作班人员（不包括工作负责人）共人。
3. 工作任务4. 计划工作时间：自年月日时分至年月日时分5. 工作条件和安全措施（必要时可附页绘图说明）工作票签发人签名年月日时分工作负责人签名年月日时分6. 现场补充的安全措施8. 现场交底，工作班成员确认工作负责人布置的工作任务、人员分工、安全措施和注意事项并签名：工作开始时间年月日时分工作负责人签名9. 工作票延期：有效期延长到年月日时分。
电力线路一种工作票的填写样板
工作票的填写（简要）电力线路第一种工作票单位：国网吉林双辽市供电有限公司编号：0360280041.工作负责人（监护人）：XXX 班组：XX供电所2.工作班人员（不包括工作负责人）：共X人。
XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。
XXX 等3人3.工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重名称）：10kV向姜线向新分线1号—124号（包括支线）。
1.工作票由工作负责人填写，也可由工作票签发人填写，经工作票签发人审定无误后签发；工作任务单由小组负责人填写，经总工作负责人审核合格后，再报经总工作票签发人审定无误后签发。
严禁跨专业（变电、送电、配电）签发工作票。
2.单位和班组项的填写：单位栏填写总工作负责人所在工区级单位名称；单班组作业填写作业班组名称；多班组作业时，总工作票填写总工作负责人所在班组名称，工作任务单班组栏填写小组负责人班组名称。
3.工作班人员栏的填写：一个小组作业时，工作班成员项应填写所有参加作业人员姓名。
多班组作业时，总工作票内的工作班人员栏应在小组负责人姓名后填写等×人，工作任务单内小组人员栏应填写所有参加作业人员姓名，工作任务单内的小组人员项中的共×人不包括工作负责人。
4. 工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重名称）的填写：双重名称即为规范全名称（包括电压等级），配电线路停电时，在写明停电的干线或分线名称及起止杆塔号后面加分、支线。
例如：10kV向姜线向新分线1号—124号杆（包括支线）。
配电线路不停电，变台停电时，5.计划工作时间：自 2015年06月10日08时00分至 2015年06月10日16时00分1.工作任务栏的填写：工作内容须填写具体、明确。
工作地点（地段）与工作内容应对应逐项填写。
工作任务栏应对一个地点设备的多项工作，应分项填写（细化工作内容）。
2. 计划工作时间的填写：由工作负责人（或工作票签发人）填写。
计划工作时间以调度批准的检修时间为准（不包括停、送电操作及布置安全措施的时间）。
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停 电 作 业 工 作 票 成铁电安-01
编号： 绵配2015—05 1.单位：XX 工区XX 所, 工作票签发日期：2015年04月19日，工作票签发人：XXX （签字）。
任务来源： 生产任务计划
2.工作领导人： ╱ 职务 ╱ ，工作执行人： 梁晓军 职务 副工长 。
3.工作组员： XXX 、XXX 、XXX 、XXX
计 5 人。
4.工作地点及任务： 填写清楚具体的工作地点、作业范围及作业任务(如XX 配电室，1#进
线柜、成方贯通馈出柜、绵方自闭馈出柜一次设备检修试验，二次设备检修校验)。
自 4月 20 日 09 时 30 分
5.计划工作时间： 2015 年
至 4 月 20 日 17 时 30 分
6.安全措施：
7.临近保留的带电线路和设备： 1) 在高压室内作业时要填写明确；室内其他带电运行的的高压
柜编号。
如：Ⅱ段母线所有高压柜带电运行、××柜带电运行、除××柜外其他柜带电运行、 ××柜后盖箱内有电等。
2) 在低压配电盘、屏、台上作业时要填写明确；除××回路外，其他
设备带电。
8.开工记录：
9.工作终结及送电： 10.人员变动：
原工作执行人 ╱ 离去，变更 ╱ 为工作执行人。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分, 工作票签发人 ╱ (签字)；
原工作组员 ╱ 离去，增加 ╱ 为组员。
变更时间： ╱ 月 ╱ 日 ╱ 时 ╱ 分， 工作票签发人 ╱ (签字)。
11.迁移工地记录： 12.工作票延期：
有效期延长到：╱月╱日╱时╱分, 工作票签发人：╱ (签字)。
13.工作票接到时间： 04月19 日08时35分。
工作票签发人：XXX（签字），工作票执行人：梁晓军（签字），监控干部：XXX（签字）。
填写说明：
1.工作票一式两份，填写应字迹清晰，不得涂改。
不用的空格栏用“/”划掉。
2.单位：按作业组单位全称填写。
如：成都北变配电工区绵阳配电所、成都南变配
电工区峨眉配电所等。
3.工作票编号：以作业地点所在配电所，按年内顺序进行编号。
如：绵阳配电所2015
年第5号工作票编号应填为：绵配2015-05。
4.工作票中如果只有一个工作执行人，应将“领导”及职务栏用斜线划掉，只需填
工作执行人的姓名。
5.工作地点及任务：
（1）要填写清楚具体的工作地点及作业范围。
如：××配电所高压室××柜与××柜之间及主控室内××屏与××屏之间、××配电所×变压器室内、××配电所主控制室内××屏（台）及××屏（台）等。
（2）要填写清楚具体的作业任务。
如：10KVⅠ段母线高压柜内设备及二次回路设备检修试验、××变压器预防性试验、××柜二次回路保护装置故障处理等。
6.计划工作时间：填写本次作业预计的起止时间，原则按照运输计划批准的时间或
有关部门同意的时间填写。
7.应采取安全措施包括：
（1）断开的断路器和隔离开关或拉出的小车（注明编号）: 1) 凡是可能送电至检修设备回路中的所有断路器和隔离开关必须断开；2) 作业人员与带电（高压）设备的安全距离不足的设备、在二次回路上作业而影响一次设备正常运行的设备均要停电，其相关回路的所有断路器和隔离开关、小车均应断开；3) 断开的断路器和隔离开关要填写准确的运行编号；4) 以高压电缆引入或馈出的回路要填写明确；将外线杆上××隔离开关断开、并加锁、挂禁合牌等。
（2）检电的位置和具体地点：1)在高压开关柜查看来电显示器指示情况和电压表显示情况；2)在设备处用符合电压等级的验电器验明设备是否带电。
（3）挂接地封线的位置和具体地点: 1) 对可能误送电至检修设备的相关回路、可能产生感应电的相关部位均应装设接地封线；2) 装设接地线的位置应与相邻带电设备有足够的安装距离，接地线应装设在作业人员可见到的地方；3) 接地线与作业设备之间不应连接开关或熔断器，在分段母线上作业时，应将分段母线分别接地封线；4) 接地线包括应合上的接地刀开关，如：合上××柜馈出端接地刀开关；5) 接地线的位置应填写准确的悬挂点，如：“在××柜下端馈出电缆接线端处封线接地”、“在××柜×××隔刀下端处封线接地”等。
（4）装设防护栅、悬挂标识牌的位置（注明地点）：1) 填写明确；在工作票中所列的，所有应断开的××断路器和××隔离开关的操作把手（按钮）上，悬挂“有人工作，禁止合闸”标示牌。
2) 填写明确；在工作地点相邻的所有带电运行的高
压柜门或设备分间门上分别挂红色的“止步高压危险”标示牌，在停电检修的高压柜门或设备上分别挂绿色的“在此工作”牌。
3) 柜内母线有电时，将手车式开关从其柜内拉至检修位要填写明确；将柜内触头孔用绝缘隔板将其封闭。
4) 在低压配电盘（保护、控制屏、台）上的作业要填写明确；用白布带把带电运行的××设备与检修设备交叉隔开。
（5）其它重要的防护措施和注意事项（应断开的低压开关、熔断器、接线端等）：1) 断开工作票中所列应断开的××等断路器的控制、合闸、信号电源；2) 断开××停电检修设备××二次回路的工作电源；3) 断开××低压回路有关空开、刀闸等；4) 将××变压器、××电压互感器的低压侧短封接地、将停电检修的××低压回路短封接地等；5)切换保护回路（含保护连片、开关的投退，远近控开关的转换等）。
8.已采取安全措施：应严格对照“应采取安全措施”的要求，逐项认真落实执行后填写。
（1）已断开的断路器和隔离开关或拉出的小车:由值班员按发票人的要求完成后，逐项填写，要填写明确：已将××、××、××等断路器断开，已将××、××等隔离开关断开，已将××、××等小车拉至××位等。
（2）已检电的位置和具体地点：由值班员按发票人的要求完成后，逐项填写，要填写明确：已在××、××等高压柜查看来电显示器和电压表显示，已在××、××等设备处验明无电。
（3）已安装接地线的位置及其号码：由值班员按发票人的要求完成后，逐项填写，要填写明确：已在××处挂××号接地线一组、在××处挂××号接地线一组、并注明共有几组地线（三相短封接地一个点为一组）。
（4）已装设防护栅、悬挂标识牌的位置：值班员按发票人的要求完成后，逐项填写，要填写明确：已在××、××处挂××标示牌。
（5）已采取的其它重要防护措施和注意事项：由值班员按发票人的要求完成后，逐项填写，要填写明确：已断开××开关、已取××熔断器等。
9. 临近保留的带电线路和设备：1) 在高压室内作业时要填写明确；室内其他带电运行的高压柜编号。
如：Ⅱ段母线所有高压柜带电运行、××柜带电运行、除××柜外其他柜带电运行、××柜后盖箱内有电等。
2) 在低压配电盘、屏、台上作业时要填写明确；除××回路外，其他设备带电。
10.开工记录：当已采取安全措施完成后，许可人向工作执行（领导）人汇报，经工作许可人、工作执行（领导）人共同确认后，双方在工作票上签字，由工作许可人填写许可开工时间；然后由工作执行（领导）人填写开工命令时间，并发布开工命令。
许可开工时间应先于发布开工命令时间。
11. 工作终结及送电：1)应按照先交回工作票或电话报告收工，然后撤除安全措施，再恢复送电的程序进行。
2)工作结束：工作执行（领导）人向许可人报告作业完毕、工具、材料、人员撤离作业现场，填上此项工作完成时间并签名，向工作许可人交回工作票或电话报告收工。
3)拆除安全措施：工作许可人按工作票项目撤除现场安全措施，再由工作执行（领导）人检查核实无误后，由工作许可人填写此项工作完
成时间，并签字（由电力调度下令的作业需向电力调度销令）。
4)恢复送电：安全措施全部撤除后应立即恢复送电，填上恢复送电时间，并由工作许可人签字（由电力调度下令的作业由电力调度下令送电，工区可不填此项）。
12. 工作票接到时间：作业日期的前一天，由工作执行人（领导人）如实记录工作票收到的时间，并由工作票签发人和执行人（领导人）共同签字。
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