视光学的理论和方法
眼视光理论与方法屈光与屈光不正--近视(第五章2)
三、近视眼的分类
（四）按照是否有调节作用参与 1. 假性近视 2. 真性近视 3. 混合性近视
三、近视眼的分类
1. 假性近视：本身为正视眼或轻度远视眼，看 无穷远处物体时，存在不能自然放松的调节 使焦点落在视网膜前的现象。临床表现为看 远视力差，看近视力好。
三、近视眼的分类
2. 轴性近视
指眼各屈光成分基本正常，由于眼轴的延长而形 成的近视。 常见于：病理性近视眼，大多数单纯性近视眼
三、近视眼的分类
（三）按照病程进展和病理变化分类 1. 单纯性近视 2. 病理性近视
三、近视眼的分类
1. 单纯性近视 定义：只存在近视屈光问题而无与近视相关的眼部
病变。 特点： a.病因：遗传为辅，属多因子遗传；环境因素为主。 b. 屈光不正度范围：-6.00D以下 c. 度数进展：较慢 d．矫正视力：无其它影响视力的眼病可矫正至正
3. 手术 ① 准分子激光角膜切削术（PRK） ② 准分子激光屈光性原位角膜磨镶（LASIK）
六、近视眼的预防
三个层面：① 不患近视 ② 推迟近视发生的年龄 ③ 减缓近视度数的发展
六、近视眼的预防
⑴ 减少高度近视者婚育的机会。 ⑵ 注意孕期的营要适度用眼，不长时间近距离用眼。 ⑷ 建立良好的生活和学习习惯，提高学习 效率。
降低,但仍有近视屈光不正度。
三、近视眼的分类
（五）其他类型近视 1. 外伤性近视 2. 中毒性近视 3. 药物性近视 4. 糖尿病性近视 5. 器械性近视 6. 夜间近视 7. 其他：早产儿、癔病
四、近视的临床表现
1. 远视力明显降低，近视力较好 2. 眯眼 3. 视物凑上前
视光学资料
视光学在眼底病变诊断与治疗中的应用
眼底病变的诊断
眼底病变的治疗
• 眼底检查：观察视网膜、黄斑、视神经等部位
• 药物治疗：针对病因与病变的药物治疗
• 光学相干断层扫描（OCT）：高分辨率成像，评估视网
• 手术治疗：如视网膜复位术、黄斑移植术等
膜结构
• 康复治疗：视力康复、视觉功能康复等
• 荧光素眼底造影：评估眼底血管与渗漏情况
• 眼镜的度数与瞳距测量
• 眼镜的镜片材质与功能选择
02
隐形眼镜的定制与选择
• 隐形眼镜的类型与款式选择
• 隐形眼镜的度数与基弧测量
• 隐形眼镜的材质与功能选择
03
眼镜与隐形眼镜的适配与调整
• 眼镜与隐形眼镜的转换与适应
• 眼镜与隐形眼镜的舒适度评估
• 眼镜与隐形眼镜的护理与保养
视光学手术的原理与方法
视光学检查结果的分析与解读
视光学检查结果的解读
视光学检查结果的评估
• 视力检查结果的分析与解读
• 视觉功能的状态与程度
• 眼底检查结果的分析与解读
• 视觉异常的性质与原因
• OCT检查结果的分析与解读
• 视觉康复的需求与方案
03
视光学治疗技术
眼镜与隐形眼镜的定制与选择
01
眼镜的定制与选择
• 眼镜的类型与款式选择
视光学在屈光不正诊断与治疗中的应力水平
• 屈光度检查：测量近视、远视、散光度数
• 验光检查：确定屈光不正类型与程度
屈光不正的治疗
• 眼镜矫正：根据验光结果选择合适的眼镜
• 隐形眼镜矫正：根据验光结果选择合适的隐形眼镜
• 屈光手术：激光屈光手术、人工晶体植入手术等
眼视光学理论与方法课件 老视
presbyopia
内容 1、老视及其发生发展 2、老视检测 3、老视矫正
老视及其发生发展
➢ 老视的定义 • 老视presbyopia：随着年龄的增长，眼的调节能力逐渐下降，引
起患者视近困难，这种现象称为老视 • 老视是一种生理现象，与年龄直接相关 • 老视不属于屈光不正 • 近距离工作时需加用凸透镜弥补调节功能的不足
老视的矫正
➢ 框架眼镜
• 单光镜 1、单焦点镜 2、用于近距离工作 3、适用于正视，同时视远、视近切换频率低的老视者
老视的矫正
➢ 框架眼镜
• 双光镜 1、双焦点镜：视远、视近的屈光度（两者之间的屈光度差值为近附加 度数） 2、分为上半部：视远区，下半部：视近区（阅读区）；视远区视场比 视近区大 3、适用于需频繁切换视远、视近的老视者 4、缺点：存在像跳、像移位，镜片上可见“分界线”
老视检测
➢ 老视的验配流程
第二步：精确近附加检测（NRA/PRA） 1、在双眼试验性近附加+1.00D基础上进行 2、NRA/PRA结果：NRA/PRA=+1.25/-0.75D 3、NRA+PRA/2=+1.25-0.75/2=+0.25D 4、精确近附加结果：+1.00D+0.25D=+1.25D
老视及其发生发展
➢ 与老视发生发展相关的其他因素
• 用眼习惯：工作距离越近，调节需求越高 • 身高：个高臂长，调节需求减少 • 地理位置：气温高的地区，老视出现早 • 药物影响：影响睫状肌收缩功能（胰岛素、抗焦虑药、抗抑郁药、 抗组胺药、抗痉挛药、利尿药等） • 其他：照明条件（低照明环境）等
老视及其发生发展
舒适阅读需要的调节幅度：>2×3.33D，即>6.66D 因此，调节幅度下降至6.00D以下时可出现老视症状 2、阅读距离25cm，需要调节力1/0.30=4.00D 舒适阅读需要的调节幅度：>2×4.00D，即>8.00D 因此，调节幅度下降至8.00D以下时可出现老视症状
视光学理论和方法
视光学理论和方法
视光学是研究人眼视觉和光学特性相互关系的科学，包括视觉系统的解剖结构、生理功能、光学特性和视觉现象等方面的内容。
视光学的方法主要包括以下几个方面：
1. 抗反弹冲击：通过震动台、机械装置等方式，模拟眼球在运动中的反弹冲击，观察并研究眼球的运动、视觉敏感度等现象。
2. 测量视力：通过各种视力检查表或仪器，测量人眼对各种大小、形状、间距的物体或图形的辨认能力，以评估视力的正常与否。
3. 视觉感知实验：通过在实验条件下调节光学参数或物体形状等因素，观察被试者的视觉感知行为，研究人眼对不同视觉特征的感知机制。
4. 光学测量：利用光学仪器测量眼球的屈光度、角膜曲率等光学参数，以评估眼球的光学特性。
5. 眼位测定：通过眼位仪或眼动仪等设备，测量眼球在视觉刺激下的运动轨迹，从而了解眼球运动的规律和眼动对视觉感知的影响。
6. 调节测量：通过调节环、自动调节仪等设备，测量人眼对近、中、远距离物体焦调的能力，研究眼球的调节能力和近视、远视等问题。
视光学的理论和方法在临床中广泛应用于眼创伤、屈光不正、斜视、弱视等眼科疾病的诊断和治疗，帮助人们保持良好的视觉健康。
眼视光学
治疗:
老视
配戴凸透镜(花镜)、双光眼镜。 随年龄增长，调节功能按规律逐年 下降，因此花镜度数逐年加深，花 镜在原有屈光状态基础上增加（取 代数和）。
第十七章
眼外肌病和弱视
一、解剖与功能
眼外肌
眼外肌—眼球运动的肌肉，两眼各有
四条直肌，两条斜肌。 直肌—— 主要作用内.外.上.下运动。 上下直肌与视轴呈23°角，次要作用内.外旋。 斜肌——主要作用内.外旋运动。 与视轴呈51°角，次要作用上.下.外转。
治疗
近视
光学眼镜矫正： 青少年必须散瞳验光
①视远戴凹镜，视近不戴镜； ②低矫正，最好矫正到0.8-0.9； ③最好用双光眼镜；
隐形眼镜矫正 屈光手术
二、远视眼
定义: 在调节静止时，平行光线经过眼的 屈光系统后聚焦在视网膜之后。 (从视网膜上发出的光线穿出眼球之 后呈发散光线)其远点在球后，是虚焦 点。
调节范围与调节力、调节幅度：
调节近点: 调节远点: 调节范围:
经过眼的调节所能看清楚的最近距离。
无调节作用下所能看清楚的最远距离。
远点与近点距离之差称为调节范围。
调节范围
调节远点
调节近点
调节幅度、调节与年龄
眼所能产生的最大调节力称调节幅度。 调节力与年龄有关：
青少年调节力强；老年人调节力弱，视近困 难症状（老花眼）。
6.眼屈光系统的光学常数
•眼轴长度 24mm •眼总屈光力（静止时）+58.64D
7.简化眼：
眼睛是一个复杂的光学系统， 用人眼来研究眼的屈光比较困难， 因此将人眼简化。 •定义： 结点 可将屈光系统简化为单一球 面屈折，并大致保存有原光学 性的简单屈光系统称简化眼。
眼视光学理论和方法智慧树知到答案章节测试2023年山东中医药大学
第一章测试1.眼睛生物属性的体现为（）A:眼球解剖结构易于观察，是一些全身性疾病、治疗和预后判定的重要突破口B:三种说法均正确C:神经系统和全身发育性的许多疾病可影响眼睛D:眼球的组织均可能发生损伤、感染、炎症等问题答案:B2.对于75岁老人“双眼逐渐无痛性视远模糊1年”的主诉，诊断最可能的是（）。
A:视网膜脱离B:白内障C:屈光不正D:青光眼答案:B3.四大部分的系统检查中，不属于视觉功能检查的是（）A:对比敏感度B:调节/集合C:立体视D:色觉答案:B4.临床上，青少年就诊最常见的原因是{（）A:近视B:散光C:弱视D:远视答案:A5.下列表述“理论”和“方法”的说法正确的是（）。
A:两者关系为临床技术和科学思维的相互影响、相互作用和相互交融，共同完成科学诊断和科学处理B:科学诊疗思维建立在对理论和方法的充分理解之上C:“理论”指的是对各种常见眼疾的病因、发生发展及矫治的机制认知D:“方法”指的是临床规范诊断流程中的基本检测或检查技术及对技术本身机制的掌握答案:ABCD6.眼睛生物属性的体现为（）。
A:当角膜的折射力过强时，会引起远视，导致视物模糊B:视网膜相当于光学仪器的感光成像系统，并起着信息的传导及分析整合作用C:角膜折射力约为+43D,占眼球总屈光力的70%以上D:晶状体形如凸透镜，通过改变其形状来调节眼睛的屈光度答案:BCD7.哪些眼病与发病年龄有关（）A:黄斑变性B:老视C:白内障D:视网膜色素变性答案:ABC8.四大部分的系统检查中，验光检查包括（）A:角膜曲率计B:主觉验光C:电脑验光D:视力检查E:检影验光答案:ABCDE9.眼睛具有光学属性和物理属性。
（）A:对B:错答案:B10.裸眼视力的英文缩写是Cc。
（）A:错B:对答案:A第二章测试1.阿托品类药物对眼部的副作用不包括是（）A:青光眼B:阅读困难C:瞳孔缩小D:眩光答案:C2.在初始检查中，视野检查通常采用（）A:对照检查法B:视网膜电图检查法C:Amsler方格法检查法D:视野计检查法答案:A3.当某患者发生远、近视力均下降时，最可能的诊断是（）A:老视B:近视C:某种眼病D:远视答案:C4.老视患者最显著的特点是调节力（）A:上升B:不变C:不稳定D:下降答案:D5.外斜视或外隐斜的患者，通常表现为集合近点（）A:减小B:正常C:不稳定D:增大答案:D6.现病史主要内容包括（）。
视光学理论与方法试题及答案
视光学理论与方法试题及答案一、选择题1.视力检查时，最常用的检查图表是：– A. Snellen图– B. Rosenbaum图– C. Ishihara图– D. Amsler图–答案：A2.眼球的主要职责是：– A. 产生眼泪– B. 调节焦距– C. 接收光线– D. 听觉感知–答案：C3.弱视（俗称“懒眼”）是指：– A. 远视– B. 近视– C. 视力正常但眼睛没强度– D. 视力低于正常–答案：D二、填空题1.视网膜上负责对黑白信息进行处理的细胞是光感受细胞，也被称为______细胞。
–答案：视杆细胞2.学习单题：角膜的职责之一是折射光线，主要负责将光线的折射率从1.00折射至约______。
–答案：1.376三、简答题1.请简述什么是近视和远视，并分别说明其原因和治疗方法。
–近视是指眼睛对近距离的物体看得清楚，而对远处的物体看得模糊。
近视的原因主要是由于眼轴过长或者角膜过弯导致光线聚焦在视网膜前面，无法正常形成清晰的图像。
–远视是指眼睛对远距离的物体看得清楚，而对近处的物体看得模糊。
远视的原因主要是由于眼轴过短或者角膜过平导致光线聚焦在视网膜后面，无法正常形成清晰的图像。
–治疗近视和远视的方法主要包括佩戴眼镜或隐形眼镜，进行角膜塑形手术或激光手术以改变角膜曲率，或者进行屈光手术以改变眼球的折射率。
2.解释眼科常用的视力检查符号，如20/20和6/6。
–20/20和6/6是视力检查中常用的符号，表示人的视力相对于正常人的视力。
–20/20表示人的视力在20英尺远处能看清的字母大小等于正常人在20英尺远处能看清的字母大小。
同理，6/6表示人的视力在6米远处能看清的字母大小等于正常人在6米远处能看清的字母大小。
–数值越大表示视力越好，数值越小表示视力越差。
四、论述题请简要论述眼球屈光系统的原理和常见的屈光异常。
眼球屈光系统是由角膜、晶状体和玻璃体组成的，它们共同起到将光线折射聚焦在视网膜上的作用。
眼视光学理论与方法课件 视功能基本检查-瞳孔
瞳孔检测分析
➢ 瞳孔大小
4、测量方法 ①暗环境或亮环境中，受检者固视正前方 ②光源在患者正上方或稍下方，检查者从旁观察 ③方法一：以虹膜作为参考，根据瞳孔占虹膜直径的比例进行估计（成年 人虹膜直径约12mm） ④方法二：根据瞳孔尺上的半圆与被检者瞳孔直径比较，测得瞳孔大小
瞳孔检测分析
➢ 瞳孔大小
瞳孔检测分析
➢ 瞳孔大小
5、测量意义 • 瞳孔缩小： ①单侧性：麻痹性--交感神经麻痹所致（如Horner综合征）
痉挛性--动眼神经受刺激引起（如眼外伤、眶上裂病变、虹膜炎、虹膜睫 状体炎、海绵窦炎等） ②双侧性：生理性--深呼气、睡眠时瞳孔、更年期
眼病--眼外伤、感染、眼压低、远视眼、虹膜睫状体炎、角膜炎 神经系统疾病--脑桥出血、肿瘤或损伤、丘脑损伤、神经梅毒等 药物性--拟胆碱能药（匹罗卡品）；中枢抑制剂；胆碱能药（新斯的明）； 有机磷中毒
• 动眼神经病变 1、临床表现：瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失，上睑下垂，眼球向 上、向内、向下运动障碍 2、损伤原因： ①脑疝 ②外伤 ：如眼眶与眶尖骨折 ③脑肿瘤：如海绵窦肿瘤、岩骨尖肿瘤、脑干肿瘤 ④动脉瘤：如基底动脉瘤，交通动脉瘤等 ⑤其他：海绵窦血栓形成，颅内手术等
瞳孔检测分析
➢ 传出性瞳孔运动障碍
视功能基本检查
内容 1、视野及其检测分析 2、色觉及其检测分析 3、立体视觉及其检测分析 4、瞳孔检测分析
瞳孔检测分析
➢ 概述 • 瞳孔解剖特点
1、圆形，边界整齐 2、位于虹膜中央 3、双侧等大等圆（差别≤1mm） 4、正常成年人瞳孔直径平均3~4mm（自然光线下） 5、瞳孔缩小：直径<2mm，瞳孔散大：直径>6mm 6、受交感神经及动眼神经支配
眼视光学理论和方法
中文 底朝上 底朝下 远距水平隐斜 远距垂直隐斜 近距水平隐斜 近距垂直隐斜 调节性集合与调节的比值 睫状体带 对比敏感度 小梁网
谢谢大家
>75岁 非胰岛素依赖性糖尿病
发病率
1% 6% 20% 1:50
男女比例 1:1.8
四、临床规范和流程及其重要性
（一）临床基本检查的构成 （二）完整检测的具体内容 （三）检查后的思考归类
四、临床规范和流程及其重要性
（一）临床基本检查的构成 SOAP的含义
主观（Subjective）
主诉及病史
客观（Objective）
（三）检查后的思考归类 眼视光常用检查及结果的英文缩写
英文缩写 NPC PRA NRA CT Exo Eso Hypo Hyper BI BO
中文 集合近点 正相对调节 负相对调节 遮盖试验
外斜 内斜 下斜 上斜 底朝内 底朝外
英文缩写 BU BD DLP DVP NLP NVP AC/A CBB 小分辨角 矫正视力 裸眼视力 小孔视力 小孔视力无改善 远距
英文缩写 N CF HM LP
NLP PD JCC FCC MPMVA AMP
中文 近距 指数 手动 光感 无光感 瞳距 jackson交叉柱镜 融像性交叉柱镜 最正之最佳视力 调节幅度
四、临床规范和流程及其重要性
眼视光学的理论和方法
第一章 概述
目录
理论和方法的基本构成和相互关联 眼视光流行病学资料对临床诊疗
眼睛以及疾患所包含的内容 临床规范和流程及其重要性
一、理论和方法的基本构成和相互关联
主诉
眼功能或病理问 题对患者所造成
的感受
视功能检查
人眼光学构成视 觉特性各种屈光
视光学理论与方法：OTM-老视
Correcting the near vision of the presbyopia
The onset of symptoms of presbyopia varies with
• Refractive type • Usage of eyes • The physical attributes of patient
– Tall long armed guys: later
• Geographic location of the patient • medications
• Finalizing the add (see CPOE p.150)
– Testing done to this point was 40cm – Now we must consider the pt actual working
distance – Comfortable sense – +0.25D
Age
Donders’ Duane’s
Hofstetter’s Hofstetter’s
table
Table
Minimum maximum
35
5.5
6.5
6.25
11
40
4.5
5.5
5.0
9.0
45
3.5
3.5
3.75
7.0
50
2.5
3.0
2.5
5.0
Accommodation vs age
眼视光学理论与方法课件 视功能基本检查-视野
视野及其检测分析
➢ 视野解剖学基础
视路神经纤维分布特点 6、枕叶视中枢水平 ⑥与颞侧半月视野相对应的神经纤维位于视皮质的最前方，该区的损害 可引起对侧眼单眼视野缺损，典型表现为颞侧“新月形缺损”。更常见 的是枕叶中后部损害引起的双眼同侧性偏盲伴对侧眼颞侧“新月形回避” 视野损害表现
视野及其检测分析
视野及其检测分析
暗点形状
位置
受损神经纤维
常见疾病
中心暗点
位于中央固视区，同时伴有中 多半是黄斑受损或乳斑束神 多见于黄斑疾病，如老年黄斑变性，黄
心视力减退
经纤维受损所至
斑区出血渗出，斑痕形成等
哑铃状暗点
位于中央固视区的暗点与生理 可能与乳斑束神经纤维受损
盲点相连接成哑铃状
有关
多见于青光眼，有时也可见于烟和酒中 毒的病人
视野及其检测分析
➢ 视野检查的原理和方法
• 视野检查方法 1、对照法 ①以检查者的视野作为正常对照（粗测：适用于初步检查、不能配合视野 计检查者；只能检测视野周边界线，不能检测暗点） ②步骤： a 受检者与检查者对坐或对立，两者的双眼在同一水平，相距40~60cm， 受检者始终注视检查者眼睛（右眼注视左眼，左眼注视右眼） b 单眼检查，视标自视野外向视野内慢慢移动，直到被检者看到视标；或 行指数视野检查
视野及其检测分析
➢ 异常视野
4、普遍敏感性下降 整个视野呈现较低的敏感性，虽然最常见于青光眼的视野改变，但也
要排除因年龄、瞳孔缩小、屈光间质浑浊等原因造成的这种改变 5、生理盲点扩大 ① 正常生理盲点：纵径：8°，横径：6° ② 生理盲点的纵径大于9.5°，横径大于7.5°时应考虑生理盲点扩大 ③ 常见于视乳头边缘的有髓神经纤维，高度近视眼视乳头周围脉络膜视
视光学理论与方法试题及答案
视光学理论与方法试题及答案*基本信息：姓名：所在医院*L对于电脑验光仪的特点描述不正确的是OA.快速、准确B.为主观验光提供重要的参数C .容易操作D .能满足顾客的需求*2.在0.5（71检影时，（）时映光出现逆动A.单纯远视散光B .远视C .正视D .中高度近视*3.负轴在何位置称为斜向散光OA.5oB.70oC.90oD.135* 4,一主子午线聚焦在视网膜后，另一主子午线聚焦在视网膜之前，称为OA.单纯近视散光B.单纯远视散光C.复合近视散光D .混合散光* 5.如果一患者检影时映光为顺动，则应选择（）镜片加上。
A.-1.00B.0.00C.-2.00D.+1.00* 6,从严重的屈光不正到轻度的屈光不正再到中和点，映光的速度变化为OA.快-慢-不动B.慢-慢-不动C.慢-快-不动D不动-快-慢*7.远视眼可能出现的症状不正确的是OA ,视远视近都清晰B ,视远清晰视近模糊C .视远视近都模糊D .视远模糊视近清晰*8.关于散光说法正确是OA .不影响视力B ,只能用框架矫正C .只影响看近视力D.角膜散光合适用RGP矫正*9.眼的屈光介质不包括OA .角膜B .房水C .瞳孔D.晶状体*10.一近视一5.0OD的矫正后的患者，其远点为OA.眼前20cmB.眼前40CmC.眼后20CmD无穷远处*11.理论上，双眼能正常融像的最大屈光参差的量是OA.1.00DSB.2.00DSC.2.50DSD.3.00DS*12.检测视力时，若某患者站在2m位置看到0.1,说明该患者的视力为（）A.0.1B.0.02C.0.04D.0.05*13.分数视力表的20/50。
相当于小数视力表的OA.0.4B.0.5C.0.6D.0.7*14.通过FCC注视近交叉视标时，当垂直焦线比水平焦线清晰时，提示（）.A .调节超前B ,调节麻痹C .调节滞后D .调节灵敏度不足*15.造成患者“人工近视”，需在眼前加OA .近视镜片B .平光C .远视镜片D .散光镜片*16.测量隐斜的方法不包括OA .角膜映光法B .马氏杆法C.遮盖法D.vongrafe 法*”.左侧视孔内置10∆BI辅助镜，左侧被看到的视标像向（）移动。
眼视光学基础知识
眼保健器具的分类：包括眼镜、隐形眼镜、护眼贴等
护眼贴的分类：包括热敷眼贴、冷敷眼贴、按摩眼贴等
眼镜的分类：包括近视眼镜、远视眼镜、老花眼镜等
选用原则：根据个人视力状况、生活习惯、工作环境等因素选择合适的眼保健器具
隐形眼镜的分类：包括软性隐形眼镜、硬性隐形眼镜、彩色隐形眼镜等
注意事项：正确使用和保养眼保健器具，避免对眼睛造成伤害。
眼镜的佩戴时间：长时间佩戴眼镜可能会导致眼睛疲劳和视力下降，建议适当休息和调整眼镜度数。
隐形眼镜的分类与选用
软性隐形眼镜：适合初次佩戴者，易于适应，但容易变形和破损
硬性隐形眼镜：适合长时间佩戴，不易变形和破损，但舒适度较低
透气性隐形眼镜：适合长时间佩戴，透气性好，但价格较高
彩色隐形眼镜：适合追求美观者，但需要注意眼部卫生和佩戴时间
光的性质与传播
光的波长：光的波长决定了光的颜色和能量
光的衍射：光在遇到障碍物时，会绕过障碍物继续传播
光的速度：光在真空中的速度约为300,000公里/秒
光的度量单位
光效：单位为流明/瓦特（lm/W），表示光源的发光效率
光强：单位为坎德拉（cd），表示光源的发光亮度
光通量：单位为流明（lm），表示光源的查视网膜病变和糖尿病视网膜病变等疾病
角膜地形图仪：用于测量角膜表面的形状和曲率
视觉光学仪器
PRT 05
眼镜的分类与选用
眼镜的分类：近视眼镜、远视眼镜、散光眼镜、老花眼镜等
眼镜的选用原则：根据视力需求、脸型、舒适度等因素选择
眼镜的保养：避免接触高温、潮湿、化学物质等环境，定期清洗镜片和镜架
眼视光学基础知识
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眼视光学理论和方法知到章节答案智慧树2023年山东中医药大学
眼视光学理论和方法知到章节测试答案智慧树2023年最新山东中医药大学第一章测试1.眼睛生物属性的体现为（）参考答案:三种说法均正确2.对于75岁老人“双眼逐渐无痛性视远模糊1年”的主诉，诊断最可能的是（）。
参考答案:白内障3.四大部分的系统检查中，不属于视觉功能检查的是（）参考答案:调节/集合4.临床上，青少年就诊最常见的原因是{（）参考答案:近视5.下列表述“理论”和“方法”的说法正确的是（）。
参考答案:两者关系为临床技术和科学思维的相互影响、相互作用和相互交融，共同完成科学诊断和科学处理;科学诊疗思维建立在对理论和方法的充分理解之上;“理论”指的是对各种常见眼疾的病因、发生发展及矫治的机制认知;“方法”指的是临床规范诊断流程中的基本检测或检查技术及对技术本身机制的掌握6.眼睛生物属性的体现为（）。
参考答案:视网膜相当于光学仪器的感光成像系统，并起着信息的传导及分析整合作用;角膜折射力约为+43D,占眼球总屈光力的70%以上;晶状体形如凸透镜，通过改变其形状来调节眼睛的屈光度7.哪些眼病与发病年龄有关（）参考答案:黄斑变性;老视;白内障8.四大部分的系统检查中，验光检查包括（）参考答案:角膜曲率计;主觉验光;电脑验光;视力检查;检影验光9.眼睛具有光学属性和物理属性。
（）参考答案:错10.裸眼视力的英文缩写是Cc。
（）参考答案:错第二章测试1.阿托品类药物对眼部的副作用不包括是（）参考答案:瞳孔缩小2.在初始检查中，视野检查通常采用（）参考答案:对照检查法3.当某患者发生远、近视力均下降时，最可能的诊断是（）参考答案:某种眼病4.老视患者最显著的特点是调节力（）参考答案:下降5.外斜视或外隐斜的患者，通常表现为集合近点（）参考答案:增大6.现病史主要内容包括（）。
参考答案:发病以来诊治经过及结果;主要症状及其发展变化;发病以来一般情况;伴随症状;发病情况7.视觉相关性头痛描述正确的是（）。
参考答案:在特定用眼时发生;多由于屈光不正未矫正、调节失能或双眼视问题;在工作日发生的多而周末发生少，或一天的中午开始发生并逐渐加重8.初始检查中，眼位及眼球运动包括（）参考答案:Hirschberg检查;遮盖实验;眼外肌运动9.下列关于色觉异常说法正确的是（）参考答案:初始检查中通常利用色盲本进行检查;大多数为先天性遗传性疾病10.先天性色觉异常为X-性连锁遗传性疾病。
视光学的理论和方法
2）．字母视标 视力表中的大 部分字母是以格子数的方式设 计的，字母高度5个单位，宽4、 5或有时6个单位。常用的字母 分为“英式”： D,E,F,N,H,P,R,U,V,Z; Sloan字 母为：C,D,H,K,N,O,R,S,V,Z。
3）．翻滚E 每个字母E含有 等长的三画，E的笔画朝向通 常是四个方位：上、下、右、 左。目前我国通用的三种视力 表均采用“E”.
眼睛是一个复杂的光学 系统，为了方便理解和实 用，可以按照一般光学原 理使之进一步简化。简化 后的模式眼叫简化眼。
图简化眼模型
简化眼把眼睛看成如上图所示 的单球面折射系统，认为眼睛只由 一种介质组成，其折射率为1．33， 折射面的曲率半径r为5．7毫米，并 可算出简化眼的前焦距f 等于17．1毫米，后焦距f′等于 22．8毫米，其光焦度φ为58．48 屈光度。
视标设计的基本单位为“1分 视角”；使用视角作为视标设计的 基础和单位，即视标两端对应眼睛 所形成的张角。视角大小不仅与物 体大小有关，还与注视的距离有关。
我们称测量1分视角的视标 为基本视标，其。理论上理想的 视力检查距离为无限远，但常 规把检查距离定在5米 .
以Snellen为代表。在Snellen表 示字母高度的数字是5minarc字母 高度所对应的距离；测试标准距离 作为分母，实际测试距离作为分子。 20/200的视力表示：测试距离为 20英尺，能够读出最小字母的相对 5minarc的距离在200英尺。
2)．小数符号 将Snellen分数 转变为小数形式。20/20(6/6) 即1.0, 20/200(6/60)即 0.1,20/40(6/12)即0.5等。它 只用了一个数字来表示视角， 没有涉及到测试距离
视光学的理论和方法
《视光学理论和方法》是我 们眼视光学主要的专业课，是一 个具有很强的理论基础和实践技 能的学科，内容包括视力和视力 检查、视功能基本检查、双眼视 功能基础检查、眼部检查、屈光 和屈光不正、验光、调节和聚散、 老视、特殊视觉功能、眼球像差 等
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2）．字母视标 视力表中的大 部分字母是以格子数的方式设 计的，字母高度5个单位，宽4、 5或有时6个单位。常用的字母 分为“英式”： D,E,F,N,H,P,R,U,V,Z; Sloan字 母为：C,D,H,K,N,O,R,S,V,Z。
3）．翻滚E 每个字母E含有 等长的三画，E的笔画朝向通 常是四个方位：上、下、右、 左。目前我国通用的三种视力 表均采用“E”.
以Snellen为代表。在Snellen表 示字母高度的数字是5minarc字母 高度所对应的距离；测试标准距离 作为分母，实际测试距离作为分子。 20/200的视力表示：测试距离为 20英尺，能够读出最小字母的相对 5minarc的距离在200英尺。
2)．小数符号 将Snellen分数 转变为小数形式。20/20(6/6) 即1.0, 20/200(6/60)即 0.1,20/40(6/12)即0.5等。它 只用了一个数字来表示视角， 没有涉及到测试距离
③视角：由物体表面发出的光，经过眼的 屈光系统的屈光作用，在界点处交叉，而 后在视网膜上形成倒像，在结点处所夹之 角称为视角。视角的大小随着物体的大小 和与眼的距离而改变。外物的大小决定于 外物所含视角的大小.
视力的定义
视力就是眼睛能够分辨二物点 间最小距离的能力，以视角来衡 量。视角越小，视力越好，所以 常用视角的倒数来表达视力。
4）．数字和图画 主要用 于儿童和文盲人群的视力 检测。
目前国内外统一使用三划等长的 “E”字为视标，每个“E”字均绘成 正方形共占5’视角，每一划为1’。此 外Landolt环形视标C亦为国际上通 用，从理论上讲，环形视标比“E” 视标更科学合理。现在已发展到使 用微机绘制视力表，提高了视力表 的精度
①视网膜成像：（图）
该图是人眼视网膜成像的模式 图：结点（N）是简化眼光学系统 的光学中心，如果把物体(AB)放 在眼前，由物体两端所引的直线， 经结点到视网膜上形成一个倒立、 缩小的实像，好像凸透镜的成像 一样。
②几何 视网膜至第二结点距离 物体至第一结点距离
视光学的理论和方法
《视光学理论和方法》是我 们眼视光学主要的专业课，是一 个具有很强的理论基础和实践技 能的学科，内容包括视力和视力 检查、视功能基本检查、双眼视 功能基础检查、眼部检查、屈光 和屈光不正、验光、调节和聚散、 老视、特殊视觉功能、眼球像差 等
第一章 视力和视力检查
视觉是一个过程，生物体 “看”的过程包括眼球接 受物理刺激和大脑进行心 理认知的完整过程。
视标的绘制：E的每边 长根据各行视标的设计距 离乘以正切5’的常数 0.001454.如远视力表1.0的 视标的每边长为 0.001454X5000mm= 7.27mm,0.1者为72.7 mm.
3．常见视标类型
1）．Landolt环 它是一个带 缺口的环，大部分的检查中， 缺口呈现于四个方位内——— 上、下、左、右；环的缺口为1 分视角。从理论上说，环形视 标要比“E”形视标更为合理， 它也是国际通用视标。
3).最小分辨角 其经典表达以 弧分为单位，它提供了恰能分 辨的视标的临界视角的大小。 弧分制的MAR就等于小数视力 值的倒数。
4)．最小分辨教的对数表达 就是对MAR取常用对数。
5)． 五分记录法 VA=5-logMAR
眼睛是一个复杂的光学 系统，为了方便理解和实 用，可以按照一般光学原 理使之进一步简化。简化 后的模式眼叫简化眼。
图简化眼模型
简化眼把眼睛看成如上图所示 的单球面折射系统，认为眼睛只由 一种介质组成，其折射率为1．33， 折射面的曲率半径r为5．7毫米，并 可算出简化眼的前焦距f 等于17．1毫米，后焦距f′等于 22．8毫米，其光焦度φ为58．48 屈光度。
生物体对视觉信息量的 需求因物种类型不同而异, 视觉系统也由此发生适应 和进化.
婴儿在出生后12月内,光感知 能力达到成人水平,2周岁前是 视觉发育的关键期,4~6岁基本 达到成人正视水平.
最初视力的发展不仅取决 于视网膜像质,更取决于神经 系统对图像的处理能力.
第一节 视角和视力
1.视力和视角
4．视力的记录或表达
• 不同的表达方式，但意义是可以 相通的。
1)． 分数 以测试距离和 字母的高度来表示该视标 的视角大小。
分数制的公式为V=d/D，V为视力，d 为标准检查距离，D为每行视标大小的设 计距离。如用6M为检查距离的视力表在 6M处加号看到1’视角的视标记为6/6,如 在6M处只能看到正常眼在60M处可以看 到的视标记为6/60.
视标设计的基本单位为“1分 视角”；使用视角作为视标设计的 基础和单位，即视标两端对应眼睛 所形成的张角。视角大小不仅与物 体大小有关，还与注视的距离有关。
我们称测量1分视角的视标 为基本视标，其高度一般为1 分视角所需高度的5倍，对眼 形成5分张角。理论上理想的 视力检查距离为无限远，但常 规把检查距离定在5米 .
视角与物体大小成正比， 与距离远近成反比，视力 则是视角的倒数，视角为1’ 时，视力=1.O，若视角为 10 ’ ，则视力为1/10'视角 =O.1。
2．视角和基本视标设计
根据视觉生理,如果将物体 的大小和距离适当调配,使物 体在视网膜上所成的像恰好刺 激两个感觉细胞(中间隔着一 个静止的感觉细胞).这个物体 的大小就是在该距离所能辨别 的最小物体,人类眼以1分视角 为最小视角.