肌肉皮下注射法课件

1.评估： 用药史、过敏史 2.准备： 用物：1ml注射器
物 病人：解释、查对 环境：
4号针头
注射盘 药
一床 张三 0.9%nacl ０.１ml ＩＤ
签名 st
注意： 1.酒精消毒 2.针头角度 3.剂量准确 4.拔针不必按压 5.Fra Baidu bibliotek育病人勿用手按揉，暂不能离开病房 6.怀疑结果：生理盐水对照
药者
2、要求药物在较短时间发生疗效但又 不宜用静脉注射
3、药物刺激性较强或药量较大，不适 于皮下注射
三.部位选择： 肌肉丰富、远离大血管和神经的部位 。
最常用的是臀 大肌，其次为臀 中肌、臀小肌、 股外侧肌，再次 为上臂三角肌
臀部肌肉解剖
与坐骨神经体
表投影
自大转子尖至 坐骨节结中点 向下至腘窝
臀大肌注射法
注射法
皮内注射法intradermic injection
概念：少量药液注入表皮与真皮之间 目的：药敏、预防接种 部位：前臂掌侧下段 三角肌下缘 色素少、皮肤薄、便于观察
皮内注射法intradermic injection （ID）
成功标志：半圆形皮丘、皮肤变白、毛孔 变粗
技术： 左手 右手 5°
进针角 回
别
器 消毒
度深度 抽
皮 药敏
1ml 酒精 前臂中段内侧
5о
不
内 预防接
上臂三角肌下缘 斜面进 必
ID 种局麻
入皮内
皮 预防接 1ml 碘酊 上臂三角肌下缘 30о
无
下 种RI肾 2ml 酒精 大腿前或外侧
H 上腺素
两侧腹壁
~40о 回 ½-2/3 血
肌
2ml、 碘酊 臀大肌、 臀中肌、
无
内
程序
（二）准备
用物（查对 ） 环境 病人 护士
操作步骤
吸药 消毒 二查对 持针 进针：绷紧皮肤 深度（2.5厘米）消瘦及小儿减少深度 拔针
三查对 整理 评价（记录、签名）硬结
注意
1.勿使针梗全部刺入 2.姿势 3.2岁以下 4.针头折断 5.长期注射者 硬结
病区集中注射
1.擦手：消毒液
2.盆：消毒液 注射器
针头
1.简述肌内注射各部位的定位方法 。 2.静脉注射前应进行哪些方面的评 估？
皮下注射法hypodermic injection，H
定义 目的
是将少量药液或生物制剂注入皮 下不组需能上织在或臂的一不三技定宜角术口时肌服间下给内缘药产时生。药效，而 上预臂防外接侧种、。腰部、背部、 大局腿部前麻侧醉、用外药侧。或两侧腹壁
部位
注射部位
进针角度
进针方法
皮下注射法
一床 张三 0.9%nacl ２ml Ｈ st
签名
（一）评估病人并解释
病情 注射的目的 用药情况、过敏史 心理状况 合作程度 局部组织状况
程序
准备 用物（查对 ） 环境 病人
吸药 消毒 二查对 持针 进针：绷紧皮肤 深度（2.5厘米）消瘦
5ml 酒精 臀小肌、
90о
回
IM
股外侧肌、
2/3 血
上臂三角肌
静 脉
按需
碘酊 酒精
四肢浅静脉、 小儿头皮静脉、
20о ~25 о
见 回
IV
股静脉
血
▲
拔针 要点 不 按压 按压
按压
按压
各种注射的进针深度
上臂三角肌注射法
患者卧位
侧卧位 俯卧位 仰卧位
坐位
Hold the skin taut 绷紧皮肤
执笔式
Inject the medication slowly 注药
医嘱
一床 张三 0.9%nacl 2ml im st
签名
（一）评估病人并解释
病情 注射的目的 用药情况、过敏史 心理状况 合作程度 局部组织状况
皮下注射H
技术： 进针角度：30~40° 持针：食指固定针栓 左手 右手 太瘦的病人
注意
1.查对、无菌 2.防止刺入肌层 3.长期注射者 4.药液不足1ml 胰岛素 400U/ml 三餐前
4~8U/次
Comparison of Injections
类 目的 注射 皮肤 注射部位
联线法 髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处
十字法 臀裂顶点向左或向右做一水平线，髂棘最 高点做一垂直线，一侧臀部划分为四个象 限，外上象限避开内角
臀中肌、臀小肌
髂前上棘（食指） 髂嵴下缘（中指） 髂前上棘外侧三横指
股外侧：大腿中段外侧
大腿外侧中段（膝上10cm，髋关节下10cm）约7.5cm 宽
肌内注射法 intramuscular jnjections
教学目标
了解皮下注射、肌肉注射法的目的。 熟悉皮下注射、肌肉注射法的注意事项。 掌握皮下注射、肌肉注射方法。
肌内注射法 intramuscular jnjections
一.概念 药液进入肌肉组织 丰富的毛细血管网
二.目的 1、用于因药物或病情不宜采用口服给