子宫输卵管造影
子宫输卵管造影名词解释
子宫输卵管造影名词解释子宫输卵管造影名词解释子宫输卵管造影，是一种常见的医学检查方法，用于评估女性生殖系统的健康状况以及是否存在输卵管问题。
该检查利用X射线技术和造影剂，通过子宫颈口将造影剂注入子宫，然后观察和记录造影剂在输卵管中的流动情况，以判断输卵管是否通畅并排除异常情况。
子宫输卵管造影通常在妇科专科医生的指导下进行。
在检查前，患者需要解除尿液，保持膀胱空虚以便更好地观察子宫和输卵管的图像。
初次到达医院，医生会进行详细的病史询问，并告知患者关于该检查的相关准备事项和注意事项。
当患者进入检查室时，医生会对其进行详细的解释，并根据具体情况选择合适的检查方式。
一般而言，有两种常用的子宫输卵管造影方法，即经宫腔注射和经阴道注射。
其中，经宫腔注射法适用于未生育或者有其他不适宜经阴道注射的情况，他需要将造影剂直接注射到子宫腔中。
经阴道注射法则会通过阴道，并将造影剂注射到宫颈口。
在注射后，医生会使用X光设备进行影像记录。
通过不同角度的拍摄，医生可以清晰地观察子宫和输卵管的形态、位置和通畅情况。
一般会拍摄多张X射线片，以便医生更准确地评估。
子宫输卵管造影的主要目的是评估输卵管的通畅性和形态，排除输卵管梗阻或异常等问题。
通过该检查，医生可以了解输卵管是否正常，是否存在堵塞、狭窄、扭曲或畸形等情况。
这对于评估女性的生育能力非常重要。
子宫输卵管造影既可以作为不孕症评估的一部分，也可用于其他病症的诊断，如输卵管炎症、输卵管积水等。
对于不孕症患者，该检查有助于找出不孕的原因，从而制定更合适的治疗方案。
除此之外，子宫输卵管造影也可以帮助评估手术后的子宫输卵管复通情况。
在子宫输卵管造影过程中，有时会出现一些不适或疼痛感，但一般是短暂的。
在检查后，患者需要完成一些简单的后续护理，如保持外阴清洁、避免性生活等，以避免感染和并发症的发生。
需要注意的是，子宫输卵管造影在一定程度上会暴露患者于X射线，因此对于孕妇或者有疑似妊娠的妇女需慎重进行。
做输卵管造影过程中疼吗？
做输卵管造影过程中疼吗？
一、概述
输卵管阻塞是女性的常见的一种妇科疾病之一。
好多女性朋友们在不孕不育这种情况下出现的时候，好多都是因为输卵管阻塞而引起的，输卵管是女性重要的生殖器官之一，它的作用主要是输送卵子运输精子使其结合成为受精卵，因此如果输卵管出现病变，那么患上女性不孕的几率就会增加。
而想要了解输卵管具体情况都需要通过相关检查，其中一项就是子宫输卵管造影检查。
那么，做输卵管造影疼不疼？下面大家一起来看一下。
二、步骤/方法：
1、输卵管造影其实是检查女性不.孕的一种常用方法，由于不少女性平时的时候并没有接触过该手术，所以在要做输卵管造影之前她们都会有这样的担心，那就是做输卵管造影疼不疼，下面某同事给大家谈几点让大家了解一下。
2、输卵管造影检查也是一种微创手术，输卵管造影会造成一定的疼痛感，疼痛的程度根据病人的情况会有所不同，若输卵管通畅，有的病人可能没有一丝痛感，若不通畅，可能会有不同程度的疼痛感。
3、不过如果医生自身技艺精湛又有很高的熟练度那么在检查或者治疗的时候病患的痛楚都会得到相应的减少。
因此，患者在造影检查的过程当中，是否会有疼痛很大程度上取决于医生的熟练程度。
三、注意事项：
输卵管造影会造成一定的疼痛感，疼痛的程度根据病人的情况会有所不同，若输卵管通畅，有的病人可能没有一丝痛感，若不通畅，可能会有不同程度的疼痛感。
一文了解输卵管造影术
一文了解输卵管造影术女性拥有生育权，可以自主选择是否生育。
有些女性会选择不生育，并承担不生育的风险。
但也有些女性想要生育，却迟迟怀不上孕，男方做完检查没问题后，就该查一查女性的身体是否健康。
输卵管造影术就是常用于检查女性不孕症的方式之一。
输卵管造影术是什么？1.检查原理和方式输卵管造影术利用的是X线照射成像，需要通过导管向宫腔以及输卵管内注入造影剂，再利用X线诊断仪进行透视和拍片，通过片子上造影剂的显影情况来判断宫腔和输卵管的内部状态。
导管通常有10-20毫米粗，造影剂通常使用碘造影剂。
通过这种方式，首先可以判断是否存在输卵阻塞，其次可以精准定位阻塞部位，然后进行针对性的手术和介入治疗，最后通过复查对比，确定输卵管和宫腔状态。
患者需要线检查外阴、阴道、确定导管进入，拍摄x光片，注入造影剂后进行适当走动，以便造影剂在盆腔内充分弥散，然后继续拍摄X光片等，具体拍摄时机和流程需由医生把握，检查者只需遵医嘱进行即可。
1.不适宜检查的情况虽然输卵管造影术广泛应用在妇科检查中，但并不是所有女性都可以进行这项检查，也有一些无法进行检查的情况，例如：急性的内外生殖器炎症，包括阴道炎，外阴炎等；严重全身性疾病者，这类患者通常需要优先治疗全身性疾病，再考虑进行别的检查；妊娠期、月经期，由于导管是直接进入宫腔注射造影剂的，如果孕妇进行该类检查，很可能惊扰胎儿，造成先兆流产等，而经期女性由于抵抗力低下，更加不建议进行该类检查；产后、流产、人流手术后6周内，女性身体虚弱，生殖系统刚经历过重创，不建议进行检查。
最后，还有一种比较特殊的情况也无法检查，那就是碘过敏。
一般情况下，人体不会对碘过敏，因为碘元素在人体中有自然分布，而且是必需微量元素，对人的生长发育、新陈代谢和正常的呼吸心跳等都具有重要意义。
但特殊情况下患者可能对含有碘的造影剂中其他的成分过敏、本身是过敏体质、或者免疫系统发生异常等，也可能存在检查风险。
1.适宜检查的情况输卵管造影术最常使用的情况就是判断不孕症，少部分病例还可以通过输卵管造影术让狭窄拥堵的输卵管变通畅。
输卵管造影对子宫有刺激吗？
输卵管造影对子宫有刺激吗？
一、概述
对于女性来说，如果输卵管造影对女性的身体一般是没有什么影响的，因为输卵管造影是针对不孕的患者来进行检查输卵管的，所以女性如果输卵管出现其他的疾病，应该采取积极的治疗，不要错过治疗的最佳时间，通常女性的输卵管造影，都是因为没有得到及时的治疗才引起的子宫的其他疾病，所以女性为了对自己的身体负责，平时要定期的做检查，才能提早的发现自己疾病的症状，那么输卵管造影对子宫有刺激吗？
二、步骤/方法：
1、输卵管造影是针对女性输卵管是否通畅的一种检查方法，对输卵管堵塞作出正确的确诊，也不会造成什么伤害，女性的子宫也不会带来刺激，通过检查输卵管造影后，才能针对自己的病情得到有效的治疗。
2、在对输卵管造影检查时有两种方法，有一种是传统的碘油造影诊断有一点痛苦，检查后需要避孕，至少三个月才可以试孕，第二种是无痛可以吸收性造影，结果准确比较清晰，检查同时对轻度年年有一定的治疗意义，检查后下个月既可以受孕，所以对子宫没有什么刺激影响吧！
3、女性在做输卵管造影检查并不会造成很大程度的疼痛，一般都是有可以忍受的范围内的，可能会有不舒服的感觉，但是通过严格
的消炎下操作不会导致病原的感染，如果女性有其他的妇科炎症，需要治愈后，才可以检查输卵管造影。
三、注意事项：
女性平时要对自己的身体的疾病有所了解，发现自己身体的一些疾病，应该及时采取积极的治疗，不要盲目的使用药物来进行治疗，有时候会因为用药不当导致的病情加重，给身体带来伤害。
输卵管造影报告单
输卵管造影报告单是女性在特定情况下进行的一项医学检查，通过注射造影剂进入子宫和输卵管，以评估输卵管是否通畅。
在这篇文章中，我们将讨论该报告单涉及的主要内容，以及可能的结果和诊断。
在报告单上，首先会列出患者的基本信息，包括姓名、年龄、检查日期等。
这些信息有助于医生对患者进行准确的诊断和个性化的治疗。
接下来，报告单会详细描述该检查的方法。
通常，输卵管造影是通过宫腔镜或阴道导管进行的。
宫腔镜是一种细长的工具，可以插入子宫腔和输卵管，以便医生可以直观地观察和评估输卵管的情况。
而阴道导管是一种较为简便的方法，通过阴道进入子宫，然后通过注射造影剂来观察输卵管的通畅情况。
在报告单的下一部分，会展示输卵管造影的具体结果。
正常情况下，造影剂应从子宫进入输卵管，并在X光或其他成像设备的辅助下，可清晰地看到造影剂在输卵管的流动情况。
这表明输卵管通畅，为受孕提供了可能。
然而，报告单也可能显示一些不正常的结果。
例如，当输卵管受到阻塞时，造影剂无法顺利通过，这可能是输卵管堵塞的原因。
导致输卵管堵塞的因素有很多，如生殖道感染、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
此外，报告单还可能显示输卵管异常扭曲、狭窄或其他结构异常，这些也会影响输卵管的通畅性和受孕能力。
根据的结果，医生会做出相应的诊断和建议。
如果输卵管通畅，那么问题可能不在输卵管上，医生会进一步评估其他可能影响受孕的因素，如激素水平、卵巢功能等。
如果输卵管存在问题，医生可能会提出针对性的治疗方案，如手术解除堵塞、药物治疗等。
虽然输卵管造影可以提供重要的诊断信息，但该检查也可能引起一些不适。
有些患者可能会感到轻微的腹痛或不适，但这些症状通常在短时间内自行缓解。
如果患者在检查后出现持续的剧痛、发热等症状，应及时向医生咨询。
对于不孕不育的患者来说是非常重要的一项检查。
通过该检查，医生可以评估输卵管的通畅性，判断受孕的可能性，并根据具体情况制定治疗方案。
对于那些怀孕困难的夫妇来说，有助于他们了解自身的生理情况，并且为未来的治疗提供了重要的依据。
什么是输卵管造影手术
什么是输卵管造影手术?女性朋友应该都能注意到，去医院检查发现自己患的是输卵管堵塞，第一想做的就是怎么去疏通输卵管，而输卵管造影术就是一个检查输卵管的方法，那么什么是输卵管造影手术呢?其实在不孕症这方面，造影术是非常火热的，受到了很多女性的爱戴，无数患者在输卵管造影下成就了生儿育女的梦想。
那么什么是输卵管造影呢?输卵管造影经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，医生可根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
输卵管造影的用处是非常大的，经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。
这项检查的伤害是极小的，在有经验的医师操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达99%，且具有一定的治疗作用，是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法。
输卵管造影的应用范围比较广泛，许多患者对于什么是输卵管造影手术的适应症不甚了解。
输卵管造影的适应症主要有以下几个方面：1、子宫异常出血：寻找子宫异常出血原因，了解子宫粘膜及宫腔情况，判断不正常出血是否由于内膜息肉或粘膜下肌瘤所致。
2、粘连诊断：宫腔粘连、宫颈粘连等。
3、畸形诊断：子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫等。
4、肿瘤：观察子宫肌瘤，附件肿瘤及其他盆腔脏器对子宫输卵管的影响。
5、异物诊断：金属宫内节育器异位。
6、输卵管再通：对输卵管结扎后欲再通，必须了解子宫输卵管情况，以决定是否能作手术。
7、不孕症：治疗输卵管性不孕，还用以了解原发性或继发性不孕症的原因，它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在，还能了解输卵管是否通畅，从而找到不孕原因。
有些病例经子宫输卵管造影后，可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。
输卵管造影报告
输卵管造影报告输卵管造影是一种通过X射线技术来观察女性生殖器官输卵管情况的检查方法。
本文将对一份输卵管造影报告进行详细分析，报告内容包括患者基本信息、检查目的、检查过程、结果分析以及结论。
患者基本信息：姓名：李女士年龄：32岁住院号：20211001检查目的：女性不孕是一种常见的生殖健康问题，输卵管异常是不孕的主要原因之一。
该患者因不孕已有两年，经初步检查推测可能与输卵管异常有关，因此进行输卵管造影检查，以了解输卵管是否通畅。
检查过程：患者在病房随机分配号床，检查前空腹。
在X射线室内，患者仰卧于检查台上，行消毒处理后，将阴道镜插入患者阴道内，借助宝石的发光特性，可准确观察到宫腔、子宫颈和阴道的内部情况。
随后，用特制的输卵管造影剂注入患者子宫腔内，通过X射线拍摄观察造影剂在输卵管中的流动情况。
结果分析：在输卵管造影过程中，经观察发现造影剂成功地进入了患者子宫腔，并在一侧输卵管中流动。
但在另一侧输卵管中，造影剂并未流动，显示出一定程度的阻塞。
同时，还观察到患者子宫形态正常，宫腔无明显畸形。
结论：根据输卵管造影检查结果分析，该患者右侧输卵管存在一定程度的阻塞，可能是导致不孕问题的主要原因之一。
左侧输卵管通畅，有利于受孕。
建议患者进一步接受相关检查，确定阻塞的具体原因，以便制定针对性的治疗方案。
总结：输卵管造影是一种重要的不孕症筛查方法，通过该检查可以清晰地观察到输卵管的情况，为不孕症的诊断和治疗提供重要依据。
对于该患者来说，输卵管造影结果显示右侧输卵管阻塞，建议她进一步接受相关检查，并在医生的指导下积极进行治疗，以增加受孕的机会。
同时，对于其他存在不孕问题的女性来说，输卵管造影也是一项重要的检查手段，可以帮助医生准确定位问题，为治疗提供有效信息。
输卵管造影检查流程
输卵管造影检查流程输卵管造影是一种常见的妇科检查方法，用于了解女性生殖系统的情况，特别是输卵管是否通畅。
下面将介绍输卵管造影的检查流程。
1. 检查前准备。
在进行输卵管造影检查前，患者需要进行一些准备工作。
首先，需要进行妇科检查，确保没有妇科炎症或感染。
其次，需要进行妇科B超检查，了解子宫和卵巢的情况。
最后，需要进行妇科彩超检查，了解卵巢功能和卵泡发育情况。
这些检查可以帮助医生更好地了解患者的病情，为输卵管造影检查做好准备。
2. 检查过程。
输卵管造影检查一般在月经干净后的7-12天进行，这个时间段是卵巢功能活跃的时期。
在检查当天，患者需要空腹，不能进食，以免造影剂引起恶心呕吐。
在检查室内，患者需要脱掉下身衣物，躺在检查床上，双膝弯曲。
医生会进行局部消毒，然后用阴道扩张器将子宫颈口张开，然后将造影剂通过宫颈口注入子宫腔内，再通过子宫输卵管口进入输卵管，最后通过X线摄影机拍摄输卵管的情况。
整个过程大约需要30分钟左右。
3. 检查注意事项。
在进行输卵管造影检查时，患者需要配合医生的操作，保持放松，不要紧张。
在注入造影剂时可能会有轻微的不适感，但一般情况下不会持续很长时间。
检查后，患者需要注意休息，避免剧烈运动，以免造影剂引起不适。
另外，检查后可能会有少量阴道出血，这是正常现象，不必过于担心。
4. 检查结果解读。
输卵管造影检查结果一般在检查当天就可以得到初步结论，医生会根据X线片来判断输卵管的通畅情况。
如果输卵管通畅，造影剂可以顺利通过，X线片上会显示出明显的造影剂充盈影。
如果输卵管不通畅，造影剂无法通过，X线片上会显示出阻塞的部位。
医生会根据检查结果给出相应的治疗建议。
5. 注意事项。
在进行输卵管造影检查前，患者需要告知医生有无药物过敏史，以免造影剂引起过敏反应。
另外，孕妇和月经期间的女性不宜进行输卵管造影检查。
检查后如果出现严重不适，如剧烈腹痛、持续出血等情况，应及时就医。
输卵管造影检查是一种常见的妇科检查方法，通过该检查可以了解输卵管的通畅情况，为不孕症的诊断和治疗提供重要依据。
子宫输卵管造影检查
注意事项ห้องสมุดไป่ตู้
• 1.定期检查，即使没有任何不适，每年至少 做一次全面的妇科检查。 • 2.少穿紧身裤，亦要避免穿着紧身尼龙内裤， 应选择棉质内裤。 • 3.平日不用卫生护垫，每天晚上用清水清洗 外阴，更换内裤。 • 4.不要用各种药液清洗阴道，这样做反而会 破坏阴道的内环境。 • 5.坚持锻炼，增强体质，睡眠充足，饮食合 理，营养均衡，并多进食富含维生素的食 物
子宫输卵管造影检查
适应症
• 1、不孕症经丈夫精液检查无异常,病人BBT 为双相且黄体功能良好已连续3个月经周期， 仍未能受孕者。 • 2、曾有下腹部手术史如阑尾切除术、剖宫 手术；曾有盆腔炎史如淋菌感染、产褥感 染。 • 3、曾有慢性阑尾炎或腹膜炎史，现患子宫 内膜异位症等，因不育而诊治，怀疑有输 卵管阻塞者。 • 4、观察子宫腔形态，确定有无子宫畸形及 其类型，有无子宫腔粘连、子宫粘膜下肌 瘤、子宫内膜息肉及异物等。 • 5、腹腔镜检查有输卵管腔外粘连，拟作输 卵管整形手术时的术前检查，因HSG能进 一步提供输卵管腔内情况。 • 6、多次中孕期自然流产史怀疑有子宫颈内 口闭锁不全者,于非孕时观察子宫颈内口有 无松弛。
治疗方法
• 对于输卵管积水，西医只能用输卵管伞 端造口手术或腹腔镜手术进行治疗，输卵管 伞端造口手术，要全层切开腹壁，对机体的 创伤大，还会再次粘连造成新的损伤。而腹 腔镜手术，费用高，且在操作过程中使用电 凝电烧，这极易对输卵管组织造成破坏。术 后即使管道通畅，其功能亦很难恢复。两种 手术成功率差不多都是20%左右，术后妊娠率 低且容易导致宫外孕等并发症，并不是患者 的最佳选择。 • 舒管助孕方通过水煎内服的用药方式， 热饮能助药势，使水液得温则行。药力势如 破竹，芳香为导，拔瘀除根、利水渗湿，将 水湿邪毒一扫而下，疏通输卵管，彻底治愈 输卵管积水病症。
子宫输卵管造影
3、 术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg解痉； 避免或减少子宫、输卵管痉挛而造成插管困 难或造成假像。
目前国内外均使用碘造影剂，分油溶性与水 溶性两种。
造 影 剂
1、碘油（40%碘化油）密度大，显影效果好， 过敏少，但检查时间长，吸收慢，易引起异物 反应，形成肉芽肿或形成油栓。 2、碘水（76%泛影葡胺液、碘海醇）吸收， 刺激性小，不产生异物反应，逆流入淋巴系统 和血管的机会少,逆入后副作用小,不必做特殊处 理。显示子宫、输卵管细微结构明显优于碘油, 有利于发现较小病变。
1、 2、
76%泛影葡胺液充盈宫颈导管时，必须排尽空气， 以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊。
注 意 事 项
宫颈导管与子宫内口必须紧贴，以防76%泛影葡胺 液逆流入阴道内。
3、 4、
导管不要插入太深，以免损伤子宫内膜。
有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时 重复进行。
治疗意义
HSG显示输卵管通畅者，1年内的受孕率高达 76%，较未作HSG检查者高3倍。 HSG对不孕症的治疗作用可能由于：(1)注入 的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用。(2)造 影时对子宫颈的牵拉作用，可能将输卵管周围 某些轻度粘连离断。(3)碘油粘稠且易于乳化 ，能均匀地涂布在输卵管粘膜表面，可充分发 挥碘的局部杀菌作用。(4)可改善宫颈管粘液 环境。Leabharlann 5、碘过敏者。术前准备
1、 造影时间以月经干净5－7日为宜。时间 过早子宫内膜尚未完全修复,且增生内膜较薄, 较易损伤,造影时间太迟子宫及输卵管内膜肥 厚,对比剂不易进入输卵管腔,并可影响宫腔形 态,另外,内膜肥厚、血管扩张,导管易刺破内 膜产生对比剂逆流; 2、 作碘过敏试验，阴性者方可造影；
子宫呈倒三角形，边缘光滑，宫底直，偶可稍凹， 长约7~8cm，宽约3.8cm。两侧边缘平直或略内凹。 子宫腔下方与子宫颈管相通，宫颈管长约3~4cm， 宽0.5cm，多呈梭形或圆柱形，边缘因粘膜皱襞 而呈羽毛状、两侧对称。全长约8 cm～ 14 cm , 解剖上分四部: 间质部位于子宫壁内, 较短, 长 约1cm，直径约1mm; 峡部长约2-3 cm，直径2mm。 壶腹部管腔渐粗，长约5-8 cm，直径6~8mm。伞 端长约1-1.5cm；输卵管各部位阻塞均可导致输 卵管阻塞性不孕症.
探讨子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值
探讨子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值子宫输卵管造影是一种常用的检查方法，用于诊断女性不孕不育的原因。
通过该检查可以清晰地观察到子宫输卵管的通畅情况，从而帮助医生判断是否存在输卵管堵塞或异常，进而指导治疗方案。
在本文中，将探讨子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值。
1. 介绍子宫输卵管造影检查的原理和方法子宫输卵管造影是一种通过x射线摄影来观察输卵管通畅情况的检查方法。
检查时，医生将一种特殊的造影剂注入子宫腔，然后通过x光观察造影剂在输卵管内的流动情况，以及有无堵塞或异常情况。
这种检查方法简单、安全，并且能够提供清晰的影像，帮助医生做出准确的诊断。
2. 子宫输卵管造影在女性不孕不育中的诊断价值子宫输卵管是女性生殖系统中非常重要的一部分，它们起着输送卵子和受精卵的作用。
输卵管是否通畅对女性的生育能力至关重要。
而子宫输卵管造影正是通过观察输卵管通畅情况来评估女性生育能力的关键检查方法之一。
子宫输卵管造影可以帮助排除输卵管堵塞的情况。
输卵管堵塞是导致女性不孕不育的重要原因之一，它会阻碍卵子和精子的相遇和受精，从而影响怀孕。
通过子宫输卵管造影检查可以直观地观察到输卵管是否通畅，从而及时发现并排除输卵管堵塞的情况。
子宫输卵管造影还可以帮助评估输卵管的通畅程度。
有些患者可能存在输卵管通畅但功能不良的情况，这种情况也可能导致不孕不育。
通过子宫输卵管造影检查可以清晰地观察输卵管内造影剂的流动情况，以及其通畅程度，从而评估输卵管的功能状态。
3. 子宫输卵管造影在不孕不育治疗中的应用针对通过子宫输卵管造影检查发现的输卵管堵塞或异常情况，医生可以制定针对性的治疗方案。
对于轻度的输卵管堵塞或异常，可以采取药物治疗或手术治疗的方式进行修复，从而恢复输卵管的正常功能。
而对于严重的输卵管堵塞或异常，可能需要考虑辅助生殖技术如试管婴儿等方式来实现怀孕。
子宫输卵管造影还可以指导治疗效果的评估。
患者在接受治疗后，可以通过再次进行子宫输卵管造影检查来观察输卵管的通畅情况是否得到改善，从而评估治疗效果。
子宫输卵管造影的检查方法和作用
子宫输卵管造影的检查方法和作用随着现代社会环境的改变，许多女性都面临着不孕不育的难题。
研究表明，当前女性不孕群体中，有百分之五十左右都是因为子宫输卵管因素而导致的，这个比例是相当高的。
所以，检查子宫及输卵管功能是不孕症诊治的重要内容。
那么子宫输卵管造影检查的过程是怎样的呢？一、子宫输卵管造影的检查方法子宫输卵管造影检查的方法如下：1.首先，患者在造影之前先到放射科进行盆腔X光照射，获得一张X线平片。
2.检查好造影设备后准备好物品，让患者仰卧在造影检查台上面，协助其将两个膝盖弯曲起来。
3.在患者臀部下面垫好一次性消毒中，先对其外阴、阴道做好常规的消毒，然后在患者身上铺好无菌手术巾。
医生轻轻放入一次性窥阴器，对宫颈以及阴道进行消毒。
选择造影对比剂，采用含碘水剂。
医生在患者宫颈口的位置放入充满对比剂的造影头，然后在透视的作用下，缓慢的将对比剂注入其中，让对比剂从输卵管中能够正常的溢出。
最后对造影片进行拍摄、选择。
那么整个检查过程疼痛程度如何，想必也是大家比较关心的问题。
行子宫输卵管造影疼不疼跟下面的三个因素有关：1.医生的操作经验造影检查的痛感和医生的经验是有直接关系的，有些有经验的医生对于造影剂注入的量和速度有着比较精确的考量，能随时根据被检查者的感受及时进行调整，将患者的疼痛降到最低。
2.个人对疼痛的耐受程度个人对疼痛的耐受程度也是有着很大影响的，在以往所接触的患者中，有的患者感觉造影的时候痛得难以忍受，也有的患者感觉不怎么痛就检查完了。
其实子宫输卵管造影疼痛是不明显，像轻度痛经一样，伴有腹部酸胀的感觉。
只不过有的患者太过关注疼痛感受，放大了疼痛感。
有些患者在检查之前听别人说会疼，就会过度关注这个问题，将注意力一直放在疼痛感受上。
3.子宫健康程度有些患者在检查时本身存在子宫疾病，或者存在子宫颈过紧、角度不好等问题，因此，在造影时疼痛感就要明显些。
但是，这些情况，对于一些临床诊治经验比较丰富的医生而言，都是能够有效解决的。
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不良反应的防治
❖ 药物性不良反应的防治： ✓ 认真做好碘过敏试验； ✓ 严格掌握造影的禁忌症和适应症。 ❖ 非药物性不良反应的防治： ✓ 做好患者的心理护理； ✓ 气囊注气过多时可适当放气； ✓ 术前常规用解痉剂； ✓ 对输卵管梗阻的患者应缓慢注药；
造影过程中密切观察患者的反应状况，做好相应的 急救准备。
❖ 输卵管狭窄：输卵管粗细不均 ❖ 输卵管积水：输卵管增粗、扩张，呈囊状、
杵状、棒状，可见多个向腔外突出的憩室。 ❖ 输卵管梗阻：输卵管不显影，15分钟后的
弥散片无对比剂涂抹。
*鉴别：应和痉挛相鉴别
方法：术前应用解痉剂，复查子宫输卵管造影
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造影——建议进一步检查； ❖ 单侧输卵管显影时，注意管头位置，适当
回抽； ❖ 检查时注意患者反应； ❖ 逆流时不可怕； ❖ 检查完毕后，观察30分钟，腹痛明显者可
俯卧或饮温热水可缓解。
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新进展（改进点）
❖ 对比剂的改进，反应少安全，弥散快缩 短检查时间
❖ 设备的改进，可连续摄影，动态回放， 利于临床诊断
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结核性输卵管炎
❖ 输卵管走形僵直，呈铁丝状改变 ❖ 输卵管扭曲并有节段性狭窄，呈串珠
状改变 ❖ 输卵管多有梗阻，梗阻末端呈棒状或
因积水呈杵状 ❖ 少数宫角边缘不光滑，呈锯齿状改变 ❖ 盆腔内可见钙化。
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结核性输卵管炎
❖ 双侧输卵管形态僵 硬，似铁丝状
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结核性输卵管炎
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子宫输卵管造影影像诊断标准_概述说明以及解释
子宫输卵管造影影像诊断标准概述说明以及解释1. 引言1.1 概述子宫输卵管造影是一种常见的影像诊断技术，用于评估女性生殖系统的健康状况。
通过注入对比剂并进行特定的X光拍摄，可以清楚地显示子宫和输卵管的形态及其功能。
本文将探讨子宫输卵管造影影像诊断的标准与方法，并解释其在临床中的意义和应用范围。
1.2 文章结构本文将依次介绍子宫输卵管造影影像诊断标准、概述说明、解释子宫输卵管造影的意义与应用范围，并最后给出结论。
下面将逐一阐述各部分内容。
1.3 目的本文旨在提供有关子宫输卵管造影影像诊断标准的详细信息，包括其定义、目的和作用等方面。
同时，我们还将探讨不同情况下该技术的应用价值，并提供替代或辅助检查方法。
通过对这些内容的阐述，相信读者能够更好地理解和认识子宫输卵管造影在临床中所扮演的重要角色。
以上是“1. 引言”部分的内容，我希望能满足您的要求。
如果还有其他问题，请随时提问。
2. 子宫输卵管造影影像诊断标准:2.1 什么是子宫输卵管造影影像诊断:子宫输卵管造影影像诊断是一种医学检查方法，通过向子宫输送对比剂并用X 光或其他成像技术观察其在子宫和输卵管中的流动情况，以评估输卵管通畅性和解剖结构的状态。
这种检查方法可以帮助医生发现和诊断各种与输卵管有关的疾病和异常情况。
2.2 子宫输卵管造影的目的与作用:子宫输卵管造影的主要目的是评估女性生殖系统中输卵管的通畅性和形态，并帮助医生判断是否存在异常或病变。
通过该检查可以了解到可能导致不孕或复发流产等问题的潜在原因。
此外，子宫输卵管造影还可用于指导治疗计划，如辅助试管婴儿手术前评估、节育环位置确认等。
2.3 子宫输卵管造影的检查步骤和方法:在进行子宫输卵管造影前，患者需按照医生或技师的指导进行准备工作，如检查前排空膀胱、避免服用某些药物等。
检查过程中，患者需将骨盆抬高，并接受局部麻醉。
然后，医生会通过宫颈口将对比剂注入子宫腔中，并持续进行X光摄影或其他成像技术观察对比剂在输卵管中的流动情况，以获取清晰的影像。
子宫输卵管造影禁忌症
子宫输卵管造影禁忌症：1.各种阴道炎。
2.重度宫颈糜烂。
3.急性盆腔炎，4.月经干净后有性生活。
5.检查前体温超过37.5℃。
6.有明显的甲状腺病症患者。
7.对含碘注射液有严重反应既往史者。
注意事项：1.有明显过敏史、哮喘史或对碘造影剂有不良反应史者，应予特别注意。
必要时考虑预先给予这些病人皮质类固醇或组织胺拮抗剂。
2.对碘剂可能引起的过敏或类似过敏反应，应事先准备好应急措施及药物、器材等。
过敏性休克处理：1.一旦确诊为过敏性休克，应立即停药。
2..就地抢救，立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。
3.首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ，如症状不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离险期，此药是抢救过敏性休克的首选药物，它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用。
4.迅速建立静脉通道，在注射肾上腺素的同时，应迅速建立通道后首先静脉推注地塞米松5-10mg，然后根据病情继续给予糖皮质激素维持治疗，直至病情稳定后酌情撤药，同时补充生理盐水等液体以维持组织灌注。
5.纠正缺氧改善呼吸，给予氧气吸入，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合施行气管切开术；当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米0.2-0.5mg或洛贝林3-10mg等呼吸兴奋剂，可配合抗过敏药物，肌肉注射异丙嗪25-50mg或氯苯那敏10-20mg，心跳呼吸骤停者应立即进行心肺复苏术。
在整个抢救过程中应始终密切注意观察血压、脉搏、呼吸和体温的等生命体征，以便及时对症处理，进行心电监护。
子宫输卵管造影操作规范
子宫输卵管造影操作规范XXX影像中心临床应用：子宫输卵管造影术，是以油溶性或水溶性造影剂，在一定压力下注入于子宫与输卵管使之显影，籍以观察子宫与输卵管的病变，并可间断推断部分卵巢病变。
适应症：1.检查不孕症的病因。
2.检查子宫的大小形态，特别是用以观察有无子宫畸形与子宫发发育不全。
3.检查子宫病变的病理性质，如肿瘤、结核、炎症。
4.检查子宫腔有无异物存在，包括胎盘及节育环。
5.检查输卵管的病变，如炎症、积水、结核性病变等。
6.间接推断卵巢肿瘤及其他盆腔内肿瘤的存在。
禁忌症:1.子宫、输卵管及盆腔腹膜的急性炎症。
2.括宫后数日内不宜施行。
3.非急性病例不宜在月经经期施行。
4.月经前期，因子宫及输卵管内膜肥厚不宜施行。
5.任何原因的发热。
6.严重的肺和心血管疾患。
7.造影剂注入时，病员感觉剧烈的腹痛，应立刻停止。
检查前准备：1.造影日期选择在月经后6-12日。
2.行碘过敏试验。
3.条件答应，最好行肠道清洁准备。
4.搜检前排尿。
搜检办法:病员仰卧于检查台，两膝弯曲，消毒外阴于，用鸭嘴嵌括开，将球囊导管插入宫腔内，将球囊内注入约2ml气体或生理盐水，使之固定。
在注射器内抽吸60%泛影葡胺10ml，经导管注射造影剂至宫腔。
注射压力不宜过高，一般不超过150毫米/汞柱的压力为宜。
注：以上操作由本院妇产科有资质的医生施行，在其操作及造影检查过程中，应注意保护患者隐私。
医生置管后，手持注射器，在影像科医师提示下进行推注。
并不断与患者交流，观察造影过程中患者的反应，及时采取相应措施。
在透视下观察注射造影剂，进行数字图像采集，观察造影剂充盈宫腔、充盈输卵管及经伞端弥散至盆腔的过程。
并根据患者子宫输卵管位置形态进行球管角度调整或患者体位调整，尽可能清晰观察子宫宫腔形态及输卵管走行。
然后，由妇产科医师撤除器械。
嘱患者与20-30分钟后再次采集造影剂盆腔弥散数字图像。
将所采集数字图像传入工作站，进行图像处理，并阅片、出片、书写报告并发送。
婚后未孕莫紧张，影像微创帮你忙
婚后未孕莫紧张，影像微创帮你忙Linda婚后已经备孕近2年了，一直未能迎来“中队长”。
经人推荐她去了一妇婴就诊，医生详细了解病史后，初步评估输卵管存在病变的可能，建议她去做子宫输卵管造影进一步明确。
这个检查项目她之前从未听说过，Linda平时最怕痛，这个造影有无风险、是单纯的检查方法还是兼顾治疗？一连串疑问在Linda脑海中盘旋。
今天我们就来聊聊子宫输卵管造影是个怎样的检查，有什么价值。
输卵管造影技术包括子宫输卵管造影术（hysterosalpingography，HSG）和选择性输卵管造影术（selective salpingography，SSG）两种，前者应用于临床已有近百年历史，至今仍是了解宫腔和评价输卵管通畅性的经典检查方法［1,2］。
除评估输卵管通畅度以外，HSG还可以观察先天性子宫畸形，间接评估输卵管蠕动功能、拾卵功能及盆腔环境。
所以，HSG被推荐为评估输卵管通畅性的首选方法。
而SSG通常与输卵管再通术（Fallopian tube recanalization，FTR）共同进行，可提供诊断及治疗的一站式诊疗。
下图为正常的造影图像，通过观察子宫腔、输卵管的全貌，排除子宫输卵管先天发育异常，评估输卵管通畅程度、盆腔弥散情况。
（图1）图1-子宫输卵管示意图以及正常造影影像在不孕症中，由于输卵管粘连、阻塞等原因导致的不孕称为输卵管性不孕［3］，主要表现为输卵管管腔的蠕动能力、拾卵以及将受精卵运送到宫腔等三大功能减弱或丧失。
中华医学会生殖医学分会2018年度辅助生殖技术数据报道，在接受辅助生殖技术的人群中，输卵管性因素占比47.90%［4］。
HSG被推荐为评估输卵管通畅性的首选方法。
通过对比剂的使用，显示子宫腔和双侧输卵管，以及盆腔弥散情况。
下面我们介绍一下适应症和禁忌症。
适应证（1）符合不孕症的临床诊断。
（2）疑似盆腔因素，尤其是输卵管因素导致的不孕症或有反复不良妊娠史。
（3）生殖道发育畸形。
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常见疾病
一
（一）先天性异常（Congenital anomaly）
子宫输卵管是由两侧副中肾导管即米勒 （Mü ller）氏管发育而成。两管的头端分化 为两侧输卵管。其中部和尾端纵行合并，间 隔吸收，分别发育为子宫、宫颈及阴道上部。 在发育过程中发生障碍可形成各种先天性异 常。造影可明确诊断.
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逆流征象,
以生殖系统结核和炎症为多见。 当子宫腔正常，逆流首先从输卵管区开始， 而伴有输卵管不规则、积水、粗细不均等征 象时，多为结核。子宫腔不规则，逆流从子 宫间质开始，输卵管显示正常，多为一般炎 症,而子宫腔、输卵管均有病变,伴明显逆流, 结核和炎症均有可能，准确的诊断结果有赖 于子宫内膜的诊刮。此外,逆流征象的出现,较 多见于有刮宫病史的妇女,最多见于多次刮宫 者。
3、 术前半小时肌肉注射阿托品0.5mg解痉； 避免或减少子宫、输卵管痉挛而造成插管困 难或造成假像。 4、 术前排空膀胱，便秘者术前行清洁灌肠， 以使子宫保持正常位置，避免出现外压假象。
6
目前国内外均使用碘造影剂，分油溶性与水 溶性两种。
造 影 剂
1、碘油（40%碘化油）密度大，显影效果好， 过敏少，但检查时间长，吸收慢，易引起异物 反应，形成肉芽肿或形成油栓。 2、碘水（76%泛影葡胺液）吸收快，检查时 间短，刺激性小，不产生异物反应，且易于通 过输卵管狭窄段，便于显示输卵管全貌，逆流 入淋巴系统和血管的机会少,逆入后副作用小,不 必做特殊处理。显示子宫、输卵管细微结构明 显优于碘油, 有利于发现较小病变。
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禁忌症
1、 内、外生殖器急性或亚急性炎症； 2、 严重的全身性疾病，不能耐受手术； 3、 妊娠期、月经期； 4、 产后、流产、刮宫术后6周内。
5、碘过敏者。
5
术前准备
1、 造影时间以月经干净5－7日为宜。时间 过早子宫内膜尚未完全修复,且增生内膜较薄, 较易损伤,造影时间太迟子宫及输卵管内膜肥 厚,对比剂不易进入输卵管腔,并可影响宫腔形 态,另外,内膜肥厚、血管扩张,导管易刺破内 膜产生对比剂逆流; 2、 作碘过敏试验，阴性者方可造影；
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逆流征象应与对比剂弥散入盆腔相 鉴别,它表现为一团乱丝状或根须状,或 似云絮状,较大的血管逆流呈条带状,该 影像急速向上显示于腰椎两侧缘。而对 比剂弥散入盆腔则呈壳状、弧状或片状, 且显影顺序为输卵管伞端显示后,随着对 比剂量增多而缓慢显示,不会弥散于腰椎 两旁。
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3、治疗 逆流征象明显的患者,造影反应亦明 显强烈,主要有下腹痛、冷汗、面色苍白,其次 是面色潮红,心跳加快,脉搏细弱等表现。
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双角子宫畸形，输卵管通畅
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两侧副中肾导管未融合而成。两个 子宫均为梭形各与一输卵管相连，两 个子宫颈共有一个阴道，阴道可有分 隔或无分隔。
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分隔子宫：两侧副中肾导管融合后其
间隔未吸收或仅部分吸收，宫腔内有分 隔将其分成两个腔（完全性分隔）或仅 宫底部有分隔（不完全性分隔）。
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子宫底边缘光滑 的锐角内凹,并沿 双宫角呈树衩状, 为半隔子宫
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逆流发生原因
①子宫、输卵管器质性病变和造影时压力过 高占首位。②造影时间选择不当:月经干净后 3～4 d 行SG ,有部分子宫内膜未完全修复,发生 栓塞机会多,而5～7 d 行HSG发生率明显下降。 尤其月经周期长的患者子宫内膜修复更慢,发生 逆流的危险更大。③宫腔形态异常未引起重视。 对畸形子宫、幼稚子宫等宫腔较小的患者,仍采 用常规碘油用量10 ml ,注药太快,压力过高,而使 造影剂压入血管、淋巴管致逆流。④静脉逆流 多见于继发不孕,与流产次数过多造成宫颈管粘 连或子宫内膜损伤,使造影剂进入血液循环有关。 间质淋巴逆流多见于原发不孕,主要与宫腔形态 异常有关。
6、
7、 有时因输卵管痉挛造成输卵管不通的假象，必要时 重复进行。
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治疗意义
HSG显示输卵管通畅者，1年内的受孕率高达 76%，较未作HSG检查者高3倍。 HSG对不孕症的治疗作用可能由于：(1)注入 的造影剂有机械性的冲洗输卵管作用。(2)造 影时对子宫颈的牵拉作用，可能将输卵管周围 某些轻度粘连离断。(3)碘油粘稠且易于乳化 ，能均匀地涂布在输卵管粘膜表面，可充分发 挥碘的局部杀菌作用。(4)可改善宫颈管粘液 环境。
必要时静脉注射地塞米松及静脉滴注葡萄糖。
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平片显示钙化
造影前应先透视或摄片观察盆腔内有无钙化。 输卵管结核：钙化呈细带状、蚯蚓状、串珠状、棒状。 淋巴结钙化：结节状钙化。位于两侧附件旁、髂血管周 围及骶中淋巴结。如为肠系膜淋巴结钙化，可移动，有 可能合并子宫输卵管内膜结核。 卵巢皮样囊肿或畸胎瘤：蛋壳样钙化或牙齿或碎骨片。 卵巢纤维瘤：斑点状钙化 子宫肌瘤：岩石状或条纹状、海绵状钙化 输尿管结石：位于骶髂关节附近或其内侧，为枣核状钙 化。 静脉石：边缘光整密度均匀圆形影，偏于外侧。 膀胱结石：同心圆形结石影。
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1．单角子宫：一侧副中肾导管发育良好，另一侧未
发育或发育不良。宫腔呈梭形，仅与一条输卵管相通。
．双角子宫：两侧副中肾导管中段相当于宫体部分 未融合，形成两个互成直角的宫腔与宫颈相连。
2 3
．双子宫：两侧副中肾导管未融合而成。两个子宫 均为梭形各与一输卵管相连，两个子宫颈共有一个阴 道，阴道可有分隔或无分隔。 ．分隔子宫：两侧副中肾导管融合后其间隔未吸收 或仅部分吸收，宫腔内有分隔将其分成两个腔（完全 性分隔）或仅宫底部有分隔（不完全性分隔）。
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预防 ①正确选择造影时间:月经停止后5～ 7d。②操作者动作宜轻柔, 透视下注入造影剂 ,如发现宫腔充盈缺损、宫腔不成形以及输卵 管闭锁，则在注入造影剂过程中，应警惕发 生逆流。遇到阻力不能强行加压。一旦出现 造影剂进入血管、淋巴管,立即停止操作。③ 碘油最大用量为10 ml，尤其是对畸形子宫、 幼稚子宫及宫腔充盈缺损的患者，用量更宜 偏小，以5～7 ml 为宜，注药时速度要慢，推 注速度应控制在5 min 左右。
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．子宫发育不良：子宫小，正常宫体与宫颈之比为 2 ：1而发育不良时为1 ：1甚至1 ：2，输卵管可不通。
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一侧副中肾导管发育良好，另一侧未发育或发育 不良。宫腔呈梭形，仅与一条输卵管相通。
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单角子宫畸形，输卵管通畅
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两侧副中肾导管中段相当于宫体部 分未融合，形成两个互成直角的宫 腔与宫颈相连。
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子宫输卵管的正常解剖
子宫呈倒三角形，边缘光滑，宫底直，偶可稍凹， 长约7~8cm，宽约3.8cm。两侧边缘平直或略内凹。 子宫腔下方与子宫颈管相通，宫颈管长约3~4cm， 宽0.5cm，多呈梭形或圆柱形，边缘因粘膜皱襞而 呈羽毛状、两侧对称。两侧输卵管从两侧子宫角发 出，长约8 cm～ 14 cm , 解剖上分四部: 间质部 位于子宫壁内, 较短, 相当于造影时子宫角尖端部 位; 峡部相当于从子宫角尖端开始较细小的部分, ，长约3~6 cm，直径2mm。壶腹部相当于延续于峡 部的膨大部分,管腔渐粗，长约8 cm，直径6~8mm。 伞端位于壶腹部的远端；输卵管各部位阻塞均可导 致输卵管阻塞性不孕症.
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检查方法
术前排空膀胱,取膀胱截石位于检查床上，常规
消毒铺巾，窥阴器暴露阴道及宫颈并消毒。经 宫颈口插入橡胶双腔管(Foley) 或金属导管，固 定后注入76 %泛影葡胺对比剂,注入对比剂时压 力不宜太大，进入宫腔内的对比剂一般在10ml， 在注入对比剂的同时,在电视屏幕上动态观察对 比剂进入子宫腔、输卵管的过程，并对合适图 像进行摄片。注射时压力不可过大，影像重迭 时可转动体位或改变球管、床面位置。以利观 察。 20分钟后（如用碘油则 24h后）再摄盆腔 平片，以观察腹腔内有无游离造影剂。
8Leabharlann 1、 2、76%泛影葡胺液充盈宫颈导管时，必须排尽空气， 以免空气进入宫腔造成充盈缺损，引起误诊。
注 意 事 项
宫颈导管与子宫内口必须紧贴，以防76%泛影葡胺 液流入阴道内。
3、 4、 5、
导管不要插入太深，以免损伤子宫内膜。
注碘化油时用力不可过大，推注不可过快，防止损 伤输卵管。 透视下发现油剂造影剂进入异常通道，同时患者出 现咳嗽，应警惕发生油栓，立即停止操作，取头低脚高 位，严密观察。 造影后2周禁盆浴及性生活，可酌情给予抗生素预防 感染。
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子宫收缩
子宫收缩分三部分： 1、先是子宫角收缩，输送造影剂至输卵管。 2、再可见子宫底上缘向腔内凹陷及两侧壁向 内收缩 3、宫底向下至宫颈方向收缩。 故造影剂部分经输卵管排出至腹腔，部分从阴 道排出。
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正常子宫输卵管造影
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正常子宫输卵管造影
第一张片显示子宫呈倒立三角形，子宫大小形态正 常，内膜光滑，自双侧子宫角向外延伸两侧输卵管， 输卵管全程显影，粘膜光滑，走行流畅而软。 第二张片可见部分造影剂进入盆腔弥散。 第三张为20分钟后所拍的延迟片，可见部分造影剂 盆腔弥散良好。无输卵管内造影剂残留影。
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子宫输卵管造影
南昌大学一附院影像科
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X线子宫输卵管造影检查……
（hysterosalpingography,HSG）是通过导管向子宫腔及输
卵管注入造影剂，X线下透视及摄片，根据造影剂在输卵 管及盆腔内的显影情况了解输卵管是否通畅、阻塞的部位 及子宫腔的大小形态。该检查损伤小，刺激性小，能对输 卵管阻塞作出准确诊断，且有一定的治疗作用。 与输卵管通气，通液检查相比，造影不但可以了解子宫 腔的情况，还能了解输卵管是否有畸形，狭窄，粘连等形 态改变。而通气，通液检查只能表明输卵管是否通畅。
3
适应症
1、不孕症：用以了解原发或继发不孕的原因，即由先天
畸形引起的不孕或后天疾患引起的输卵管不通畅。并显示 不通在哪一段。有些病例经子宫输卵管造影后，可
促使不通畅的输卵管得以复通而受孕。