膀胱肿瘤的护理个案
膀胱癌个案护理范文
膀胱癌个案护理范文一、案例介绍。
我护理的这位患者是一位55岁的大叔，平时身体还算硬朗，就是有个爱抽烟的坏习惯。
大叔被诊断为膀胱癌的时候，全家都懵了。
大叔刚开始是因为尿血才来医院检查的，一查就查出这么个大问题。
二、术前护理。
# （一）心理护理。
1. 大叔刚知道自己得了膀胱癌的时候，那脸一下子就垮了，整天愁眉苦脸的，话都变少了。
我就找机会跟他聊天，我说：“大叔啊，您可别这么灰心。
现在医学可发达了，膀胱癌就像一个小怪兽，我们医生和护士就是超级战士，肯定能把它打败的。
”大叔听了，勉强笑了笑。
2. 我还给他讲了好多成功治愈的病例，有个大爷比他年纪还大呢，做了手术之后现在都能出去遛弯儿打太极了。
慢慢地，大叔的眼神里开始有了希望，也愿意跟我说说他的担忧了。
他说他怕手术疼，还怕做完手术就成了废人。
我就耐心地给他解释手术的过程，告诉他现在的麻醉技术很先进，手术的时候不会太疼的。
而且术后只要好好康复，正常生活是没问题的。
# （二）身体准备。
1. 大叔这个烟民啊，让他戒烟可费了我好大的劲儿。
我跟他说：“大叔，您这烟再抽下去，就像是给身体里的小怪兽喂饭呢，它会越来越厉害的。
”大叔想了想，咬咬牙说：“行，护士，我听你的，为了能打败这个病，我戒烟！”我还给他准备了一些戒烟的小零食，像无糖口香糖之类的，让他想抽烟的时候就嚼一嚼。
2. 在饮食上，我嘱咐大叔要多吃高蛋白、高维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜的蔬菜水果。
大叔一开始还不太懂，说：“护士，我就爱吃肉，蔬菜有啥好吃的。
”我就打趣地说：“大叔啊，您这身体现在就像一个小花园，肉是肥料，但蔬菜就是园丁，得搭配着来，花园才能长得好啊。
”大叔听了哈哈大笑，之后也开始乖乖听话，饮食均衡了不少。
3. 术前还得做好肠道准备，这对大叔来说可有点难受了。
要喝好多泻药来清洁肠道。
我跟大叔说：“大叔，这就像是给您的肠道来个大扫除，把里面的脏东西都扫出去，这样手术的时候就安全多了。
”大叔虽然不太乐意，但还是配合着喝完了泻药。
膀胱肿瘤护理
膀胱肿瘤的护理及观察要点膀胱肿瘤是泌尿系常见的肿瘤，复发率高。
临床首要症状为无痛性肉眼血尿，突然发作、间歇发作。
治疗方案以手术为主，辅助化疗、放疗。
术前：1、观察患者有无贫血及营养不足表现，鼓励患者加强营养，增强体质，进食优质蛋白、高维生素、易消化饮食。
根据医嘱行输血或静脉高营养治疗。
2、经尿道膀胱肿瘤电切术：术前晚肥皂水灌肠。
3、腹腔镜膀胱全切原位回肠代膀胱术：术前晚全肠道灌洗，备皮范围上至双侧乳头，下肢至双侧大腿上外1/3处，包括会阴部，两侧备至腋中线，并清洁脐部。
术晨留置胃管。
术后：一、经尿道膀胱肿瘤电切术：重点监测神志、生命体征变化，保持膀胱冲洗通畅，若发生管道堵塞或引流不畅，及时检查挤压，必要时用注射器冲洗抽吸，以免造成膀胱痉挛而加重出血。
冲洗速度根据冲出液颜色调整，要准确记录冲入及冲出液的量，如冲出液由清亮转为鲜红，应立即通知医生处理。
停止膀胱冲洗或拔除尿管后要嘱患者每日饮水3000ml以上，保持大便通畅。
膀胱痉挛：在严寒的冬季，低温冲洗时很容易出现频繁的膀胱痉挛，膀胱冲洗适宜的温度是28-32℃。
1、轻度膀胱痉挛:轻度的膀胱胀满感和膀胱痉挛痛，冲洗通畅，冲出液的颜色变化不大，发生频率是5-6次/天。
2、中度膀胱痉挛：有明显的膀胱胀满感和膀胱痉挛痛，有较强的尿意和便意，出现血性尿液外溢加重，冲洗液返流和血色明显加深，1-2小时/次。
3、重度膀胱痉挛：患者出现难以忍受的膀胱痉挛痛，有强烈的尿液和便意，尿管周围血性尿溢加重，冲洗液返流伴有血色加深，患者因疼痛不断屏气，发生频率更快。
二、腹腔镜膀胱全切原位回肠代膀胱术：1、重点监测神志、生命体征及血氧饱和度的变化，观察有无腹腔镜手术的并发症如：高碳酸血症、皮下气肿、气胸、肩部酸痛等。
2、进食后鼓励多饮水，每日2000-3000ml，保证足够的尿量将新膀胱分泌的黏液排出体外，防止黏液堵塞管道。
3、引流管:通畅留置有胃管、尿管、回肠代膀胱造瘘管、双侧输尿管支架、血浆引流管。
膀胱癌个案护理范文
膀胱癌个案护理范文一、个案基本情况。
老张，男，65岁，是个特别开朗的老爷子。
他平时就爱下下棋、遛遛鸟，身体一直还算硬朗。
可最近几个月，老张发现自己排尿有点不对劲，老是尿频、尿急，有时候还尿血，可把他给吓坏了。
家人赶紧带他到医院一检查，结果被诊断为膀胱癌。
二、术前护理。
# （一）心理护理。
1. 建立信任关系。
我刚接触老张的时候，他整个人都有点消沉。
我就坐在他床边，跟他拉家常，说：“张大爷，您看您这精神头，肯定能顺利度过这个难关。
我呀，就专门在这儿照顾您，您有啥想法都能跟我说。
”老张听了这话，眼睛里才有点光。
2. 知识讲解。
老张对膀胱癌这个病一知半解，心里害怕得很。
我就拿了个小本子，画了个简单的泌尿系统图，跟他解释：“大爷，您这膀胱啊，就像个小水库，现在这个水库有点小毛病，长了点不好的东西。
咱们医生就像修理工，把这个坏东西切掉，您就又能好好排尿啦。
”老张听了直点头，还说：“姑娘/小伙子，你这么一讲，我心里就敞亮多了。
”# （二）术前准备。
1. 身体检查。
老张要做手术，得先做一堆检查。
我陪着他楼上楼下地跑，做B超、CT啥的。
老张还打趣说：“我这身体就像个机器，你们得把每个零件都检查清楚喽。
”我也笑着回应：“大爷，您这比喻可太贴切了，检查清楚了，手术才能更安全嘛。
”2. 肠道准备。
因为手术可能涉及肠道，老张得进行肠道准备。
我给他拿来了泻药，告诉他：“大爷，这药喝下去可能会有点不舒服，不过就像给肠道来个大扫除，把里面的脏东西都清理干净，这样手术的时候就不会有感染的风险啦。
”老张皱着眉头把泻药喝了下去，还嘟囔着：“为了治病，这点苦算啥。
”三、术后护理。
# （一）生命体征监测。
1. 监测频率。
老张做完手术回到病房，我就像个小卫士一样守在他床边。
刚开始那几个小时，我每隔15分钟就去看看他的血压、心率、呼吸这些生命体征。
老张迷迷糊糊地问我：“你咋老来看我呀？”我笑着说：“大爷，您刚做完手术，我得盯着您的身体指标，就像盯着汽车的仪表盘一样，稍有不对就得赶紧调整呢。
膀胱肿瘤的护理和健康教育
预防知识教育
定期进行体检，及早发现膀胱肿瘤 避免长期接触有害物质，如染料、油漆等 保持健康的生活方式，包括饮食健康、适量运动等 及时治疗慢性膀胱炎等疾病，预防膀胱肿瘤的发生
感谢观看
汇报人：
心。
定期评估患者 情况，及时调 整护理方案， 提高护理效果。
疼痛护理
疼痛评估：对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质和程度 药物治疗：使用止痛药、消炎药等缓解疼痛 物理治疗：采用冷敷、热敷、按摩等方式缓解疼痛 心理护理：对患者进行心理疏导，减轻疼痛带来的焦虑和恐惧
Part Three
膀胱肿瘤的健康教育
治疗知识教育
膀胱肿瘤的早期症状和体征 膀胱肿瘤的常见治疗方法 膀胱肿瘤治疗后的康复指导 膀胱肿瘤的预防措施和注意事项
康复知识教育
康复期注意事项：避免剧烈运动， 定期复查
心理调适：保持良好心态，积极配 合治疗
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
饮食调整：增加营养摄入，避免刺 激性食物
预防复发：遵循医生建议，定期接 受检查
饮食护理
保持饮食均衡，摄入足够的营养物质 增加膳食纤维的摄入，预防便秘 控制盐分的摄入，减少腌制食品的食用 避免食用含有化学物质和添加剂的食品
心理护理
关注患者情绪 变化，及时给 予心理支持和
安慰。
介绍膀胱肿瘤 相关知识，提 高患者认知度 和自我管理能
力。
鼓励患者积极 参与治疗和康 复过程，树立 战胜疾病的信
膀胱肿瘤的护理 和健康教育
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Two.
Part Three.
膀胱肿瘤的护理
泌尿外科膀胱肿瘤护理计划单
泌外Ⅲ科膀胱肿瘤护理计划单
床号：姓名：住院号：
护理计划及措施
开始
签名
停止
签名日
期
时
间
日
期
时
间
一、按泌尿外科常规护理计划单进行护理
二、个性化护理措施
疾病观察观察血尿情况，遵医嘱行止血治疗
观察有无膀胱刺激征症状
观察血压、血红蛋白的变化，必要时给与输血治疗观察是否出现活动性出血、等并发症
基础护理针对个体情况进行针对性心理护理
每日行会阴部擦洗两次
保持床单位清洁干燥，按时协助翻身，预防压疮发生
专科护理观察有无膀胱痉挛，必要是给与解痉药物治疗
观察持续膀胱冲洗液的颜色，保持冲洗通畅
必要时记录24小时出入量，保持水、电解质平衡防止水钠潴留尿管妥善放置并固定、保持通畅、防止折叠
定期给与更换尿袋防止逆行感染
减少活动避免引发活动性出血
膀胱灌注前嘱其少饮水，排空膀胱
膀胱灌注后嘱其卧床1h（每15分钟更换一次体位）
健康教育清淡易消化食物多饮水保持每日尿量〉2000ml，保持排便通畅遵医嘱定期行膀胱灌注治疗
每三个月复查膀胱镜
其
他
护士长或组长审核：。
膀胱肿瘤的护理常规
膀胱肿瘤的护理常规
【概念】
膀胱肿瘤是发生于膀胱各层组织的泌尿系最常见的肿瘤。
【护理评估】
1、病人能表述尿路感染的临床表现，能主动参与和配合做好尿管护理。
如发现尿路感染，能及时发现、及时处理。
2、病人能够表述出血的临床表现，学会如何观察病人情况变化，病人发生出血征象，能及时被发现及时处理。
3、病人主诉焦虑减轻或消除，主动配合医护人员进行相关检查和治疗。
【护理诊断/问题】
1、焦虑与患者对手术治疗及预后缺乏信心有关。
2、舒适改变与手术、留置导尿管及膀胱冲洗有关。
3、知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。
【护理措施】
（一）术前护理
1、按泌尿外科手术前常规护理。
2、观察血尿程度，控制尿路感染，鼓励患者多饮水。
3、饮食护理：指导多食高蛋白、易消化的食品，改善一般状态。
4、行膀胱全切回肠代膀胱的病人，术前3天无渣饮食，术前晚及术晨清洁灌肠。
（二）术后护理
1、泌尿外科手术后护理常规。
2、泌尿外科引流管的护理。
3、保持切口敷料清洁干燥、固定。
4、注意尿色变化，准确记录24小时尿量。
5、代膀胱手术后观察代膀胱乳头颜色了解血运情况，观察有无回缩现象。
回肠代膀胱导管术后2-3周拔除，改用集尿袋，观察有无渗漏，局部保持清洁干燥，并指导患者熟悉和学会使用集尿袋。
【健康指导】
1、加强营养，增强体质。
2、戒烟，避免密切接触致癌物质。
3、保留膀胱者定期行膀胱灌注，预防复发，定期复查膀胱镜。
4、指导佩戴集尿袋者学会自我护理。
膀胱肿瘤手术护理计划
1.讲解术后膀胱功能锻炼及出院后注意事项。
2.遵医嘱进行饮食指导，防便秘措施宣教
3.了解心理状态给予相应心理护理。
出
院
日
出院指导
1.指导患者办理出院手续
2.出院宣教：作息、饮食及活动、康复锻炼等
3.出院带药：告知名称、用法及注意事项
4.指导复诊时间，如有不适，随时来诊
征求意见
征求患者及家属意见及建议
2.根据评估结果采取相应防范或处理措施，做好安全宣教。
病情观察
1.观察生命体征、膀胱冲洗等情况。
2.观察疼痛、敷料渗血渗液情况。
3.了解患者入眠情况，采取适当措施促进睡眠。
管道护理
1.做好管道标识，观察引流液的量、性质、颜色。
2.妥善固定管道，保持引流通畅。
3.宣教引流管的目的、注意事项。
治疗护理
措施落实
2.指导并协助患者正确卧位并说明目的。
3.根据护理级别、病情及自理能力按时巡视病房，落实专科护理及基础护理措施。
健康教育
1.讲解镇痛泵使用方法、减轻疼痛的方法
2、鼓励进行床上活动等，指导并发症的防治方法。
3.遵医嘱进行饮食指导，防便秘措施宣教
4.了解心理状态给予相应心理护理。
术
后
第
2
天
护理评估
1.进行各种风险、自理能力、疼痛评估并记录。
1.讲解疾病相关知识、指导合理进行功能锻炼，指导有效咳嗽，戒烟。
2.安全防范措施宣教：防跌倒、防坠床、防压疮等
3.根据医嘱及病情进行饮食指导，防便秘措施宣教。
4.针对心理状况给予心理护理。
其他
入院
第2
天至
术前
准备
期
护理评估
膀胱癌个案护理范文
膀胱癌个案护理范文在我们的身边，有一些生病的人需要特别的照顾，就像有膀胱癌的病人。
今天呀，我就给大家讲讲照顾膀胱癌病人的故事。
我有一个邻居叔叔，他得了膀胱癌。
他生病之后，整个人变得很虚弱，看起来没有什么精神。
照顾他的护士姐姐就像天使一样。
护士姐姐每天早上都会早早地来到叔叔的病床前，带着甜甜的笑容跟叔叔问好。
她会先看看叔叔的脸色，就像我们看一朵花的颜色鲜不鲜艳一样。
如果叔叔的脸色很苍白，护士姐姐就会特别担心。
然后呢，护士姐姐会很细心地帮叔叔整理床铺。
她把被子叠得整整齐齐，把床单拉得平平的，这样叔叔躺在上面就会很舒服。
就像我们把自己的小床铺整理好，晚上睡觉就会特别香甜一样。
叔叔因为生病要喝好多药，那些药有的很苦。
护士姐姐就会想办法，她会拿一颗小糖果，对叔叔说：“叔叔，喝完药就可以吃小糖果啦，这样嘴巴就不会苦啦。
”叔叔就会听话地把药喝下去。
这就像我们生病的时候，爸爸妈妈也会哄我们吃药一样。
叔叔做完手术之后，伤口会疼。
护士姐姐就轻轻地帮叔叔换药，她的动作特别轻柔，就像微风轻轻吹过一样。
她还会跟叔叔聊天，讲一些有趣的小故事，分散叔叔的注意力，让叔叔不那么疼。
我记得有一次，护士姐姐讲了一个小猴子摘桃子的故事，叔叔听着听着就笑了起来，好像都忘记伤口的疼痛了。
还有呀，护士姐姐会特别注意叔叔的饮食。
她会告诉叔叔不能吃太辣的东西，因为那会让叔叔的身体不舒服。
她会给叔叔准备很多清淡又有营养的食物，像煮得软软的米粥，还有新鲜的蔬菜汤。
就像我们种小树苗，要给它浇合适的水和肥料，叔叔的身体也需要合适的食物来恢复健康。
护士姐姐还会鼓励叔叔多走动走动。
叔叔刚站起来的时候会摇摇晃晃的，护士姐姐就会扶着他，一步一步慢慢地走。
她会说：“叔叔，加油，多走走身体会好得更快哦。
”这就像我们学走路的时候，大人扶着我们，给我们鼓励一样。
在护士姐姐的精心照顾下，叔叔的身体慢慢好起来了。
他的脸上开始有了笑容，也有了力气。
从这个故事里呀，我们可以看到照顾膀胱癌病人要很细心、很有耐心，要像照顾自己最爱的人一样，这样病人才会好得快呢。
膀胱肿瘤的标准护理计划
膀胱肿瘤病人标准护理计划膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，致癌物多为染料、橡胶、塑料等工业中的胺基苯酚及其他芳香族胺。
按组织学分类有移行细胞癌、鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌之分。
临床多以无痛性血尿就医，一般为全程血尿，终末加重，血尿间歇出现，可自行停止或减轻，给病人以"治愈"的错觉。
本病以手术治疗为主，放疗、化疗和免疫治疗为辅。
常见术式有：①经尿道电切术；②膀胱肿瘤单纯切除术；③膀胱部分切除术；④膀胱全切加尿流改道术。
其护理重在为病人进行心理疏导，使其具备良好的心理准备，配合医务人员完善术前准备，安全渡过手术期；术后注重管道护理，指导病人进行膀胱功能训练，严密观察病情变化，及时发现和处理并发症；做好出院指导，强调定期复查，巩固手术效果提高病人的生活质量。
常见护理问题包括：①焦虑；②自理缺陷；③有皮肤完整性受损的危险；④潜在并发症--出血；⑤潜在并发症--尿路感染；⑥知识缺乏：膀胱镜检术前肠道准备、膀胱功能训练方法、化疗知识、出院的自我护理要点。
一、焦虑相关因素：1 无痛性全程血尿。
2 担心预后不佳。
主要表现：1 主诉内心忐忑不安，对疾病治愈缺乏信心，对前途灰心丧气，悲观失望。
2 烦躁，对临床检查和治疗有抵触情绪。
护理目标：1 病人主诉焦虑感减轻或消除。
2 病人主动配合医护人员进行相关检查和治疗。
护理措施：1 帮助病人寻找产生焦虑的原因，进行心理疏导，使其树立战胜疾病的信心。
2 告诉病人血尿的来源，只有切除肿瘤，才能彻底消除血尿。
3 向病人适当解释膀胱肿瘤的治疗方法和效果，增强病人的治疗信心，表现为主动参与治疗和护理计划的制定、实施。
4 指导病人利用散步、看书报、听音乐、与室友交谈等方式分散注意力，保持良好的精神状态，情绪稳定。
重点评价：1 病人焦虑感是否减轻。
2 病人情绪是否稳定。
二、自理缺陷相关因素：1 医疗限制，如持续膀胱冲洗、静脉补液。
2 术后腹部多根引流管或支架管。
3 代膀胱术后，腹部留有造瘘口。
泌尿系膀胱肿瘤病人的护理病案分析参考模板
膀胱肿瘤病人的护理病案分析患者，男，62岁。
患者于三天前无明显诱因出现全程无痛性血尿，伴有暗红色血块，无畏寒、发热、恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等，不伴腰痛，未予以特殊治疗。
彩超检查后，以"膀胱占位性病变"入院治疗。
既往史有糖尿病病史10余年，有高血压病史1年，有大量吸烟史；近10年偶有轻微左侧心前区针刺样胸痛，每次持续时间数秒钟，近3年这种针刺样疼痛频率有增加，但口服丹参片后疼痛缓解。
平素活动量不受限制。
无呼吸困难、下肢浮肿，夜尿无增多。
辅助检查：彩超提示膀胱前壁实性占位病变。
心电图示心肌缺血；膀胱镜示膀胱颈部占位，取活检送病理回报：低分化移行细胞癌。
请内分泌科会诊，协助控制血糖, 平板试验示可疑阳性，心脏彩超示EF67%。
行冠脉造影检查完善术前准备后在连续硬膜外麻醉下行膀胱镜下经尿道肿瘤电切术。
术后患者恢复良好。
诊断：膀胱移行细胞癌1．如何从该病人血尿这一临床表现与泌尿系统其他疾病的血尿相鉴别？分析：从血尿同时有无伴随症状这一方面进行鉴别。
原因：膀胱肿瘤的血尿表现为间歇、无痛性肉眼血尿，多为全程血尿，终末加重。
出现血尿时同时伴有尿频、尿急、尿痛者多考虑为结核或非特异性感染。
而泌尿系结石血尿的特点为活动后血尿或伴有绞痛。
另一方面该患者血尿中还伴有暗红色血凝块。
而来自膀胱的血尿可伴有大小不等的血块，来自肾、输尿管的血尿则是蚯蚓状的血块。
所以从血尿这两方面特点我们可以与泌尿系统其他疾病相鉴别。
2.该患者有糖尿病和高血压、冠心病病史，完善术前准备至关重要，那么护士该如何做好术前护理工作呢？分析：①患者有糖尿病病史10年，护士在术前应准确监测患者的血糖变化，并根据医嘱给与胰岛素或口服降糖药使其血糖控制在正常范围内，并指导患者勿自行调整药物。
②严密监测患者血压情况，该患者有冠心病病史，护士应协助该患者做好冠状动脉造影的检查，同时指导患者正确服用降压药物，保持心情愉快，勿激动。
③吸烟是是膀胱癌的重要病因之一，所以护士应对该患者解释吸烟的危害性，指导患者戒烟。
膀胱肿瘤患者的护理措施
膀胱肿瘤患者的护理措施一.术前护理1.心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。
对全膀脱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，改道后不致影响正常生活和工作，帮助病人坚定治疗信心。
2.肠道准备：尿路改道手术前3天准备肠道，改流质饮食并口服甲硝瞠片，以抑制肠道细菌。
术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥皂水灌肠。
营养补充鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物,必要时静脉营养支持。
备皮由于手术范围大,应做下腹部及会阴部皮肤准备;二.术后护理按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。
病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳，可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。
各种引流管保持通畅，妥善固定，防止移位和脱出。
仔细观察引流液的颜色、性质和量。
各种导管应按无菌处理，每日更换引流袋，引流袋不能高于病人插管口的平面，防逆行感染。
记录24小时出入量，以测定肾功能。
观察膀脱造瘦口组织的颜色，防止发生坏死，敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。
造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏，防止发生湿参、康烂。
术后10天可拔除尿管，并置集尿袋，教会正确的使用方法，防止逆行感染。
此外，患者家属还应该观察患者的出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120～160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。
引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3～4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。
术后禁食3-5天，肠蠕动恢复后，先进流质饮食(最好不要喝牛奶、豆浆等)，逐渐过渡到半流质饮食、软饭和普通饭;三.放疗护理膀脱癌无论是全身用药还是局部灌注用药,均有骨髓抑制出现,所以要观察病人血象情况。
观察化疗药物的毒副反应,如顺铅的肾毒性反应。
嘱病人进清淡、易消化富有营养的饮食,多饮水,必要时输液水化;四.化疗护理首先应解除病人对放疗的恐惧，讲解放疗过程中可能出现的全身、局部反应及注意事项。
膀胱肿瘤的护理措施
膀胱肿瘤的护理措施摘要膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统肿瘤，给患者的生活和身体健康带来了很大的影响。
为了改善患者的生活质量，提高治疗效果，护士在膀胱肿瘤的护理过程中扮演了重要的角色。
本文介绍了膀胱肿瘤的护理措施，包括术前准备、术后护理、化疗和放疗护理、并发症的处理等方面，旨在为临床护理提供参考。
1. 术前准备在膀胱肿瘤手术前，护士需要做好相应的准备工作，包括但不限于：•评估患者的身体状况、病史和家族病史等信息，了解患者的手术风险和潜在问题；•指导患者进行相关检查，如血液检查、尿液检查、影像学检查等，以评估术前患者的身体状态；•为患者提供适当的营养支持，帮助提高身体免疫力和手术耐受力；•提供心理护理支持，帮助患者缓解手术紧张情绪，建立积极的心态；•协助医生做好手术准备工作，包括消毒、器械准备等。
2. 术后护理膀胱肿瘤手术后的护理包括以下方面：•监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况；•密切观察患者的尿液情况，包括尿量、颜色、气味等，发现尿液异常时及时报告医生；•帮助患者进行术后的伤口护理，保持伤口清洁干燥，防止感染；•协助患者恢复排尿功能，如使用导尿管、膀胱刺激等；•提供疼痛管理，包括给予适当的镇痛药物、温热敷等；•提供心理支持，帮助患者调整情绪，缓解焦虑和恐惧感。
3. 化疗和放疗护理对于膀胱肿瘤患者，部分患者需要接受化疗或放疗治疗。
在这些治疗过程中，护士的护理工作主要包括：•监测患者的恶心、呕吐等副作用，及时给予止吐药物或其他支持治疗；•提供饮食指导，建议患者避免辛辣、刺激性食物，保证营养均衡；•监测患者的血液指标，如白细胞计数、血小板计数等，及时调整治疗剂量；•提供心理支持，缓解化疗或放疗过程中的焦虑和恐惧感。
4. 并发症的处理膀胱肿瘤患者在治疗过程中可能出现一些并发症，而护士需要及时处理这些问题，预防和控制并发症的发生。
常见的并发症包括：•尿路感染：护士需要监测患者的尿液情况，发现感染迹象时及时采取抗感染措施；•出血：护士需要观察患者的排尿情况，发现排尿出血时及时报告医生，并采取控制出血的方法；•尿潴留：一些患者在术后可能出现尿潴留的情况，护士需要帮助患者进行膀胱刺激，或者使用导尿管等方法；•膀胱功能障碍：一些患者在手术或治疗后可能出现膀胱功能障碍，护士需要协助患者进行膀胱训练，以恢复膀胱功能。
膀胱癌个案护理范文
膀胱癌个案护理范文一、个案基本情况。
老张，男，65岁，是个特别爱喝茶的老爷子。
平时就爱和老伙计们在小区的大树下，泡上一壶茶，聊聊家长里短。
可最近他老是感觉排尿不舒服，有时候尿里还带血，这可把他和家人吓坏了。
到医院一检查，被诊断为膀胱癌。
二、护理评估。
1. 身体状况。
排尿问题：老张的排尿次数增多，而且每次排尿都感觉疼痛，就像有小针在扎一样。
血尿的情况时好时坏，这让他对上厕所都有了心理阴影。
营养状况：生病之后，老张的胃口变得很差，本来就不胖的他，现在更瘦了。
这是因为他一想到自己的病就吃不下东西，再加上排尿的不舒服，身体消耗又大。
2. 心理状况。
老张刚知道自己得了膀胱癌的时候，整个人都懵了。
他总是唉声叹气的，觉得自己怎么就得了这个病，是不是没救了。
他变得很消沉，对什么都不感兴趣，连最爱的喝茶都不想碰了。
3. 家庭支持。
好在老张的家人都特别关心他。
他的老伴儿整天陪着他，儿子和女儿也四处打听治疗的方法，这让老张在心理上有了一些依靠。
三、护理措施。
1. 术前护理。
健康宣教。
我就像老张的小百科全书一样，给他讲膀胱癌的知识。
我告诉他：“老张啊，这膀胱癌虽然听起来吓人，但是现在医学很发达，只要积极配合治疗，还是很有希望的。
”我给他解释手术是怎么回事，为什么要做手术，还给他看了一些成功手术的案例图片，让他心里有个底。
肠道准备。
因为老张的手术可能会涉及到肠道，所以肠道准备很重要。
我就像个唠叨的管家婆一样，跟老张说：“老张啊，这几天可不能吃那些不好消化的东西了，像什么大鱼大肉的，先放一放。
要多吃点清淡的，像米粥啊，面条啊。
”而且还给他开了泻药，告诉他怎么吃，还得时刻提醒他要多喝水，保证肠道能被清理得干干净净的。
心理护理。
我经常找老张聊天，听他倾诉自己的担忧。
我就跟他说：“老张啊，您看您这一家子人都这么关心您，您可得振作起来。
这手术就像过个小坎儿一样，过了这个坎儿，您还能继续和老伙计们喝茶聊天呢。
”每次和他聊天，我都会给他讲一些笑话，让他能放松心情。
膀胱癌患者护理个案
密切观察病情变化
定期监测患者生命体征、尿液颜色及 性状等，发现异常及时处理。
合理饮食与休息
指导患者进食高蛋白、高热量、高维 生素的易消化食物，保持充足睡眠和 良好心态，增强机体抵抗力。
定期随访与检查
对膀胱癌患者应制定个性化的随访计 划，定期进行影像学和实验室检查， 以便及时发现并处理并发症。
诊断方法
膀胱癌的诊断主要依靠尿常规、尿细胞学检查、膀胱镜检查及活检等方法。其 中，膀胱镜检查是确诊膀胱癌的重要手段，可以直接观察膀胱内部情况并取活 检组织进行病理检查。
03
围手术期护理策略实施
术前准备工作细化
心理护理
评估患者心理状况，提教育
向患者及家属详细解释 手术目的、过程、预期 效果和可能的风险，增
生活质量提升策略
疼痛管理
采取有效的疼痛管理措施，如药物治疗 、物理治疗等，缓解患者的疼痛感。
饮食调整
根据患者的营养需求和口味偏好，制 定合理的饮食计划，保证其营养均衡
。
睡眠改善
评估患者的睡眠状况，提供相应的改 善建议，如调整作息时间、创造舒适 的睡眠环境等。
社交互动
鼓励患者参与社交活动，与家人、朋 友保持联系，减轻其孤独感和焦虑情 绪。
食谱推荐及口感优化
01
02
03
04
早餐
燕麦粥、全麦面包、牛奶 、鸡蛋等，提供丰富的蛋 白质、膳食纤维和维生素 。
午餐
清蒸鱼、炒时蔬、豆腐汤 等，提供优质蛋白、矿物 质和维生素，同时保证口 感清淡。
晚餐
瘦肉粥、蒸南瓜、凉拌黄 瓜等，易于消化，减轻肠 胃负担。
加餐
可选择水果、坚果、酸奶 等健康零食，提供额外的 营养补充。
膀胱肿瘤的护理个案
膀胱肿瘤患者的个案护理引言:近年来，我国膀胱癌发病率有增高趋势。
导致膀胱癌的因素有很多，吸烟与长期接触工业化学产品是导致膀胱癌的重要因素之一。
大多数患者的肿瘤仅限于膀胱,只有小于5％的出现转移。
目前治疗以手术为主，放疗和化疗为辅助治疗。
一般是以间断肉眼可见血尿为症状就诊而被发现确诊的,患者和家属开始思想上难以接受,情绪低落，患者的心理特征主要有悲观恐惧、焦虑不安等,严重影响着患者病情的进展。
一、病史介绍:主诉：无痛性间断性肉眼血尿３月余。
现病史：患者，蒋玉娣，女，83岁,住院号:458８1,于2０13年5月15日０8:30入院,T：36.５℃,P：78次/分，Bｐ:1３0/60mｍHg。
主诉无痛性间断性肉眼血尿3月余。
查体:神清，精神尚可,尿常规隐血(＋＋)，泌尿系B超及CＴ均示膀胱后壁有一4＊5＊4ｃｍ大小肿物,行膀胱镜检查并取活检,诊断为膀胱肿瘤。
既往史：无。
二、病理生理：膀胱肿瘤的临床表现有：1、血尿,绝大多数以无痛肉眼血尿就医,为全程血尿，终末加重。
2、膀胱刺激症状,以尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留和下腹部肿块为起始病状就医者,多数晚期病状，常因肿瘤坏死,溃疡和合并感染所致。
3、排尿困难和尿潴留，肿瘤大或阻塞膀胱出口时可能发生排尿困难，尿潴留。
三、治疗方案：辅助检查:膀胱镜及活检病理，B超，CT。
治疗方法:在全麻下行部分膀胱切除术,术后予以禁食，心电监护，吸氧,留置导尿管,耻骨后引流管,右输尿支架管，持续膀胱冲洗，并予止血、抗炎、营养等补液治疗。
四、护理诊断：Ｐ1：焦虑恐惧——与长期血尿，担心疾病预后有关。
护理目标：患者焦虑减轻,能配合治疗和护理。
护理措施:1、给病人提供一个舒适、安静、空气清新的环境。
2、多与患者沟通，倾听患者主诉。
3、向患者讲述有关疾病的知识。
4、向病人介绍成功案例，说明手术目的,麻醉方式增强手术信心。
P2：知识缺乏——与缺乏手术前后的相关知识有关。
护理目标：病人能正确叙述疾病的有关知识及手术前后的注意事项。
膀胱肿瘤护理常规
膀胱肿瘤护理常规【概述】膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤，可发生于膀胱的各层组织。
按组织发生学分为上皮性和非上皮性两大类，上皮性肿瘤包括移行细胞癌、腺癌、鳞状细胞癌，上皮性肿瘤占95﹪以上。
临床首要症状为无痛性肉眼血尿，突然发生，间歇发作。
此外还表现在膀胱刺激症状、晚期则可出现排尿困难，膀胱区疼痛。
【常见护理诊断/护理问题】1、恐惧与焦虑与恐惧癌症、害怕手术、担心疾病预后有关。
2、自我形象紊乱与膀胱全切除、尿流改道术后排尿方式改变有关。
3、潜在并发症：出血、感染、尿瘘。
【护理目标】1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、病人能适应排尿方式的改变。
3、未发生出血、感染与尿瘘等术后并发症。
【护理措施】（一）术前护理1、一般护理：病程长、体质差、晚期肿瘤出现明显血尿者，应卧床休息。
予进食高热量、高蛋白、高维生素及易消化营养丰富饮食，纠正贫血、改善全身营养状况。
2、病情观察：每日观察和记录排尿的量、性状以及血尿程度。
3、肠道准备：行膀胱全切术、肠道代膀胱术的病人，按肠切除术准备。
4、心理护理：尿流改道给病人带来许多不便，向病人讲明手术的必要性及术后自我护理的方法，加强护患间的沟通，解除思想顾虑，接受现实。
5、同外科术前护理(二)术后护理1、平卧6小时后血压平稳，可取半卧位。
膀胱全切术后卧床8-10日，防止引流管脱落引起尿漏。
2、膀胱部分切除和膀胱全切双输尿管皮肤造口术后病人，待肛门排气后，进食营养丰富、富含维生素饮食。
回肠膀胱术、可控膀胱术后按肠吻合术后饮食，禁食期间给予静脉营养。
经尿道膀胱电切术后6小时，可正常进食。
多饮水可起到内冲洗作用。
3、病情观察：严密观察生命体征，早期发现休克，及时进行治疗和护理。
4、预防感染：保持切口清洁干燥，定时翻身。
5、保持各引流管通畅。
6、如病情允许，术后半个月行放疗和化疗。
【健康教育】1、告知病人尿流改道术后造口护理的重要性，教会病人造口的护理方法保持瘘口周围清洁、干燥。
教病人正确用皮肤集尿器，应经常注意尿液的观察，发现异常及时就诊。
膀胱癌个案护理范文
膀胱癌个案护理范文一、个案基本情况。
老张，男，65岁，是一位退休工人，平时喜欢抽烟，烟龄都有40多年了。
老张身体一直还算硬朗，可最近几个月老是感觉排尿不太对劲，尿频、尿急不说，有时候尿里还带着血。
这可把他吓坏了，赶紧到医院一检查，结果被诊断为膀胱癌。
二、护理评估。
1. 生理方面。
排尿情况：老张排尿频繁，一天能去十多趟厕所，每次尿量还不多。
尿急起来根本就憋不住，这让他很苦恼。
尿血的情况时好时坏，有时候颜色浅，就像洗肉水似的；有时候颜色很深，红红的一大片。
身体状态：因为排尿的问题，老张晚上睡不好觉，整个人看起来没什么精神，有点虚弱。
而且他还老是担心自己的病，食欲也跟着下降了不少，原本最喜欢的红烧肉现在看都不想看。
2. 心理方面。
老张刚知道自己得了膀胱癌的时候，整个人都懵了。
他觉得自己怎么就突然得了这么个病呢，心里特别害怕，老是担心自己治不好。
整天愁眉苦脸的，对什么都提不起兴趣，就像霜打的茄子一样。
3. 社会支持方面。
老张的家人倒是很关心他，老伴儿整天陪着他在医院里，儿子和女儿也经常来看望，给他带各种好吃的，虽然他也吃不下多少。
但是老张心里还是有个疙瘩，他觉得自己生病给家人添了不少麻烦，老是唉声叹气的。
三、护理措施。
1. 术前护理。
健康宣教。
我就像个小老师一样，给老张详细地讲解膀胱癌的相关知识。
我告诉他膀胱癌虽然听起来很可怕，但如果发现得早，治疗效果还是很不错的。
我给他举了好多之前病友成功治愈的例子，让他心里有点底。
老张听了之后，眼睛里好像有了一点希望的光。
术前准备。
饮食调整：因为老张食欲不好，我就和他老伴儿一起商量着给他做一些清淡又有营养的食物。
像小米粥啊，鸡蛋羹啊，这些容易消化的东西。
我还告诉他，术前要吃好，这样身体才有足够的能量来应对手术。
肠道准备：手术前得把肠道清理干净，这可有点麻烦。
我给老张详细解释了为什么要肠道准备，他虽然不太乐意，但还是很配合。
我按照医嘱给他喝泻药，还不停地叮嘱他要多喝水，把肠道里的东西都排干净。
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膀胱肿瘤患者得个案护理引言：近年来，我国膀胱癌发病率有增高趋势。
导致膀胱癌得因素有很多，吸烟与长期接触工业化学产品就是导致膀胱癌得重要因素之一。
大多数患者得肿瘤仅限于膀胱，只有小于5%得出现转移。
目前治疗以手术为主，放疗与化疗为辅助治疗。
一般就是以间断肉眼可见血尿为症状就诊而被发现确诊得，患者与家属开始思想上难以接受，情绪低落，患者得心理特征主要有悲观恐惧、焦虑不安等，严重影响着患者病情得进展。
一、病史介绍：
主诉：无痛性间断性肉眼血尿3月余。
现病史：患者，蒋玉娣，女，83岁，住院号：45881，于2013年5月15日08:30入院，T：36、5℃，P：78次/分，Bp：130/60mmHg。
主诉无痛性间断性肉眼血尿3月余。
查体：神清，精神尚可，尿常规隐血（++），泌尿系B超及CT均示膀胱后壁有一4*5*4cm大小肿物，行膀胱镜检查并取活检，诊断为膀胱肿瘤。
既往史：无。
二、病理生理：
膀胱肿瘤得临床表现有：1、血尿，绝大多数以无痛肉眼血尿就医，为全程血尿，终末加重。
2、膀胱刺激症状，以尿频、尿痛、排尿困难、尿潴留与下腹部肿块为起始病状就医者，多数晚期病状，常因肿瘤坏死，溃疡与合并感染所致。
3、排尿困难与尿潴留，肿瘤大或阻塞膀胱出口时可能发生排尿困难，尿潴留。
三、治疗方案：
辅助检查：膀胱镜及活检病理，B超，CT。
治疗方法：在全麻下行部分膀胱切除术，术后予以禁食，心电监护，吸氧，留置导尿管，耻骨后引流管，右输尿支架管，持续膀胱冲洗，并予止血、抗炎、营养等补液治疗。
四、护理诊断：
P1：焦虑恐惧——与长期血尿，担心疾病预后有关。
护理目标：患者焦虑减轻，能配合治疗与护理。
护理措施：1、给病人提供一个舒适、安静、空气清新得环境。
2、多与患者沟通，倾听患者主诉。
3、向患者讲述有关疾病得知识。
4、向病人介绍成功案例，说明手术目得，麻醉方式
增强手术信心。
P2：知识缺乏——与缺乏手术前后得相关知识有关。
护理目标：病人能正确叙述疾病得有关知识及手术前后得注意事项。
护理措施：1、评估病人得知识缺乏程度。
2、向病人讲解疾病得发病原因，经过及主要治疗方
法。
3、向病人讲述术前准备得内容及目得。
4、向病人讲述术后正确翻身，排痰得方法。
术后留
置管道得注意事项及目得。
P3：自理能力缺乏——与手术创伤大，术后卧床有关。
护理目标：卧床期间患者生活需要得到满足。
护理措施：1、评估患者自理能力缺乏得程度。
2、关心病人，随时满足病人得生活需要。
3、协助完成晨晚间护理。
P4：有皮肤完整性受损得危险——与患者卧床，活动受限有关。
护理目标：患者卧床期间无皮肤受损。
护理措施：1、评估患者皮肤情况，进食后可进营养丰富食物。
2、保持皮肤清洁干燥，汗湿时及时擦拭，更换衣物。
3、鼓励并协助患者翻身，更换卧位。
4、保持床单位清洁干燥，无渣，有污渍时及时更换。
P5：潜在并发症：有感染得危险——与各种管道及手术创伤有关。
护理目标：患者住院期间未发生感染。
护理措施：1、严格执行各项无菌操作技术，及时更换敷料。
2、监测体温，每4小时一次。
3、严密观察与感染有关得早期征象。
4、加强各种引流管得护理：碘伏消毒尿道口每日2
次，更换引流袋每周2次。
5、按医嘱使用抗生素。
6、条件允许下鼓励病人进食营养丰富得食物。
P6：潜在并发症：出血——与手术创伤有关。
护理目标：患者术后未发生出血。
护理措施：1、严密观察伤口引流管及尿管引流液得量、颜色、性质。
2、监测脉搏、呼吸、血压及神志等得变化。
3、卧床休息，减少与消除外界不良刺激。
4、维持静脉通道通畅。
5、遵医嘱应用止血剂或输血。
6、术后给予膀胱冲洗，减少出血及防止血凝块阻塞
管道。
五、健康教育：
1、保证充足得休息，适度身体锻炼及娱乐活动，加强营养，增
强体质，禁烟酒，避免高脂肪饮食，多吃水果蔬菜。
2、膀胱癌复发率，再发率很高。
病人需定期复查B超，CT与血
尿常规，定期做膀胱内灌注化疗，有利于发现复发或转移。