中药注射剂的联合使用
参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察
参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种由于心脏供血不足引起的心肌缺血性疾病，是当前全球范围内广泛存在的心血管疾病之一。
随着社会经济的发展和生活水平的提高，冠心病的患病率不断上升，给患者的生活质量和健康带来了严重的威胁。
冠心病心绞痛是冠心病的常见症状之一，严重影响患者的日常生活和工作。
参麦注射液和舒血宁注射液作为治疗心绞痛的药物，在临床上已经得到了广泛应用。
参麦注射液主要由参麦碱、没食子酸、川芎、甘草等中药组成，具有扩张冠状动脉、增加心肌供血量、提高心肌耐缺氧能力的作用。
舒血宁注射液则主要由丹参素等中药成分组成，具有改善微循环、增加心肌供血、减少心肌氧需求的作用。
本研究旨在观察参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性，为临床冠心病心绞痛的治疗提供新的思路和方法。
希望通过本研究的开展，能够为冠心病患者带来更好的治疗效果，提高他们的生活质量，并为进一步深入研究冠心病的治疗提供参考。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在观察参麦注射液联合舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性，评估该联合应用在临床实践中的有效性。
具体目的包括：1.评价参麦注射液和舒血宁注射液在治疗心绞痛中的作用机制和临床表现；2.探讨参麦注射液联合舒血宁注射液对冠心病心绞痛症状和心功能的影响；3.观察联合治疗对冠心病患者生活质量和预后的影响；4.评估联合应用的安全性和耐受性，为临床医生提供更加科学的治疗方案参考。
通过本研究的开展，旨在为冠心病患者的临床治疗提供更多的选择和更有效的治疗方案，为改善患者的生活质量和预后提供科学依据和临床指导。
1.3 研究对象本研究的对象为患有冠心病心绞痛的患者。
冠心病是一种慢性心血管疾病，其最常见的临床表现之一就是心绞痛，患者在活动后常常出现胸痛、胸闷等症状。
冠心病心绞痛患者往往影响了日常生活和工作，给患者带来巨大的身心困扰。
本研究旨在探讨参麦注射液联合舒血宁注射液对冠心病心绞痛患者的疗效及安全性，以期为这一人群提供更有效的治疗方案。
中药注射剂临床使用补充规定
中药注射剂临床使用补充规定
临床各科室：
近年来，由于中药注射剂品种的增多, 中药注射剂的不合理应用现象在临床工作中较为突出，为进一步加强医疗质量管理，保障医疗安全，促进临床合理用药，减少药品不良反应的发生，对中药注射剂的临床使用做如下补充规定，请遵照执行。
一、选择合适的溶媒。
1、只能用葡萄糖做溶媒的中药注射剂：丹参、舒血宁、冠心宁、参麦等，不宜与生理盐水混配。
2、既能用葡萄糖又能用生理盐水做溶媒的中药注射剤：刺五加、醒脑静、血栓通、血塞通、黄芪、丹参川穹嗪、天麻素、炎琥宁、疏血通、银杏达莫等。
二、合理配伍：
1、凡中药注射剂需单独使用，不能与普通胰岛素注射剂等配伍使用。
2、凡国药准字Z开头的药品（如舒血宁、冠心宁、丹参、黄芪、血塞通、血栓通、醒脑静、参麦等）为中药制剂，谨慎联合用药，注意用药间隔，输液中注意输完一组液体再输另外一组液体前，要先用一些生理盐水或5%葡萄糖液把残留在输液管内的药品冲洗干净，避免两种液体在输液管内产生反应。
3、舒血宁、冠心宁等禁止与抗生素联合使用。
三、掌握用量、控制滴速：
1、中药注射剂的使用也有其安全范围，要严格按照说明书中规定的用法用量执行，不得随意加大药物剂量与浓度，控制输液滴速。
2、为防止不良反应的发生，在中药注射剂溶于溶媒后，必须先检查不溶性微粒，确信无沉淀析出后方可应用。
3、注射用炎琥宁用法：静脉滴注：成人一日0.16-0.4g，加入5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠250ml，一日1-2次给药，小儿4-8mg/kg/日，80mg以内加入5%葡萄糖或5%葡萄糖氯化钠100ml，一日1-2次给药，
医教科
2013-4-10。
中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项(最新修订)
中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项鉴于目前中药注射剂在临床上出现较多不良反应，国家于2008年12月24日发布《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》，并附件《中药注射剂临床使用基本原则》。
为加强我院在临床合理使用中药注射剂，现就我院现有中药注射剂用法用量、临床适应症以及注意事项归纳总结如下：通用名用法用量适应症注意事项1、丹红注射液【成份】丹参、红花静脉滴注：一次20～40ml，加入5%葡萄糖注射液100～500ml稀释后缓慢滴注，一日1～2次。
活血化淤，通脉舒络。
用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞，淤血型肺心病，缺血型脑病、脑血栓。
1 出血倾向患者禁用，孕妇忌用。
2 不宜与其他药物同瓶滴注。
3 出现浑浊后禁止使用。
2、香丹注射液（丹参、降香）。
静脉滴注：一次10-20ml，用5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后使用，一日1-2次。
活血化淤，通脉舒络。
用于淤血闭阻所致的胸痹及中风、冠心病、心绞痛、心肌梗塞，淤血型肺心病，缺血型脑病、脑血栓。
1 浑浊后不宜使用。
2 出血倾向患者禁用。
3 不宜与其他药物同瓶滴注。
3、疏血通注射液（水蛭、地龙）。
静脉滴注：每日6ml或遵医嘱，加于5%葡萄糖注射液（或0.9%氯化钠注射液）250-500ml中，缓慢滴入。
活血化瘀，通经活络。
用于瘀血阻络所致的中风络急性期，症见半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩。
急性期脑梗塞。
1 孕妇忌用。
2 无瘀血症者禁用。
3 出血倾向患者禁用。
4、注射用血栓通【成分】三七总皂苷静脉滴注：一次250-500mg，用10%葡萄糖注射液250-500ml稀释。
一日1次。
肌肉注射：一次150mg，用注射用水稀释至40mg/ml。
一日1-2次，或遵医嘱。
活血祛瘀，通脉活络。
用于瘀血阻络，中风偏瘫，及视网膜中央静脉阻塞症。
1 孕妇慎用。
2 连续使用不超过15天。
3 对酒精过敏的患者禁用。
4 人参、三七过敏患者禁用。
中药注射剂在临床联合用药中的不良反应研究
其联 合用 药过程 中产生 药物 不 良反应 的原 因并采取 积极稳妥 的措施 ， 是解决 中药注射剂联合 用药中产 生不良反应 的主要措
施 。
参 制剂等形成络合物 ， 因此 ， 其注射剂 不宜与复 方丹参注射 液
配伍使用 ， 否则可导致过敏性休克或严 重的过敏症 。 １ 有效成分含量 下降 ． ４ 临床实践表 明穿琥 宁注射剂与
可见 巢状异 型细胞 ， 高度 疑癌 ， 议到上级 医院诊治 。 建 后经北京
肿瘤医院病理室会诊 ， 进一步行检 查示 ： 并 看见浸润性肿 瘤细 胞 ，免疫组 化显示肿 瘤细胞 Ｃ Ｋ阳性 ， Ｍ Ｅ Ａ局灶 阳性 ， ｇ Ｃ Ａ阳 性 ，ｙ Ｓｎ阳性 ，Ａ１— Ｃ ９ ９阳性 （ 糖类抗原 ｌ — ）Ｋ６ ＜ ％阳性 ， ９９ ，ｉ １ ７ 以
良 反 应 的 主 要 原 因
用， 有效成分含量 明显降低 ； 茵栀黄注 射剂与葡萄糖 注射液配
伍后 ， 含量下降 。 １ ｐ ． Ｈ值改变 ，易产生沉 淀 据报道茵栀黄注射剂与灭 ５ 菌注 射用水 ，０ １％葡 萄糖 氯化 钠 注射 液 ，０ １ ％葡萄 糖 注射 液 ，
０９ ． ％氯化钠 注射 液 ，０ ２％葡 萄糖 注射 液等 大容 量输 液配伍 后 ｐ Ｈ值逐渐降低［ ３ １ 。 １ 降低药物疗效 ． ６
人 员按 药 品 说 明 书科 学 合 理 用 药 ， 强合 理 用 药 宣传 ； 加 临床 医 师 、 师 、 师 三位 一 体 密 切 协 作 ， 分 发 挥 各 专 业 优 势 ， 析 护 药 充 分
液联合 配伍使 用 ， 效果反 而不及单独应 用氨茶碱效果 好 ， 良 不
反应发生率明显增加闭 。 １ 产生 过敏原 ． ３ 如右旋糖酐本 身是一种抗原 ，易与丹
补阳还五汤联合中药注射剂治疗脑部疾病
治疗后 ２组神经功能缺损程度评分均有所 降低 ，与治疗 前 比较 ，差异显著治疗后组 问比较 ，神经功能缺损程度 评分 ，血液流变学指标 ，凝血 因子指标差异有显著性意 义观察组优于对 照组｝ 。 】 们 参考文献
【］张秀丽， １ 粱朝侠， 李杰． 补阳还五汤配合血塞通注射液治疗短暂性脑缺血
第８ 第２ 卷 ３期 ・总第 １ ３ ０ 期
２１ ０ ０年 １ ２月 ・上 半 月 刊
◎ ＩＩＤＡＣＦ ＣＥＯＩＤ． Ｈ Ｃ ＲＣＴ Ｄ ＥＮＡＣ Ｈ妫 ＥＩ ＥＩ Ｄ Ｏ ＳＮ ＳＵ教 Ｅ Ｔ Ｏ ＭＭ ！
金 岩 吉 林 省榆 树 市城 发 乡卫 生 院 （ ３ ４ ２ １０ ２ ）
２ ．％， ５９ 治疗后观 察组神经功能缺损评分与 同期对照组 比 较 ，差异有显著性意义 ，治疗后病灶 累计 吸收好 转高于 对照组 ，治疗后观察组血液流变学与治疗前（） ０ ２ １ ２４ ： ． ０ ２ ３
【】李 灿， 四 方， 伟光 ， 补 阳还 五汤 合 灯盏 花素 注射 液 治疗 急性 脑校 死 ３ 张 朱 等． ６ ０例疗 效观 察［１ 中医 ２０ ，３ （２： ．９ Ｊ新 ． ０ ５ ７１） ７３ ． ３ 【】孙鸿 朗． 细辛 注射 液合 补阳 还五汤 治疗 脑梗死 ５ 例疗 效观 察［ ． ４ 灯盏 ８ Ｊ 中 】
叶 ） 结果 显 示 总 有 效 率 达 ９ ％［。 ， ５ ９ 】 ５ 补 阳还 五 汤 加 疏 血 通 注 射 液治 疗 脑 梗 死
１ 补阳还五汤加血塞 通注射 液治疗脑缺血和脑梗死
有 人 采 用 补 阳还 五 汤 （ 芪 、 当 归 、川 芎 、 赤 芍 、 黄 Ｉ
桃仁 、红花 、地龙 ）加血塞通注射液 治疗短暂脑缺血 急 性发作总有效率 ９ ．％，显著高于对照组 （ ２１ 丹参注射 液、 川芎嗪 ） 血液流变学指标也 比对 照组 改善 明显 ， 改善 ， 也 了颅 内血 管平均 血流速度…。在治疗 急性 脑梗死时 治疗
中药注射剂使用原则
中药注射剂使用原则包括：
严格掌握适应症和给药途径，避免不必要的注射给药。
辨证施药，严格按照说明书规定的功能主治使用。
严格掌握用法用量和疗程，不超剂量、过快滴注和长期连续用药。
严禁混合配伍，谨慎联合用药，单独使用。
用药前询问过敏史，对过敏体质者慎用。
注意药物的配制环境和方法，如加药方法和配制时间，配液时应注意药液配制顺序、加药方法，尤其是粉针剂，应注意先将药物充分溶解后，再加入输液中。
配药后放置时间也会影响药液微粒和稳定性，放置时间越长越会增加污染的机会。
丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛疗效分析
丹红注射液联合曲美他嗪治疗心绞痛疗效分析心绞痛是一种常见的心血管疾病，治疗方案有很多种，丹红注射液联合曲美他嗪方案是其中之一。
本文将就此方案进行疗效分析。
一、丹红注射液简介丹红注射液是一种中药注射剂，由红花、桃仁、丹参、当归等多种中草药制得。
其作用机制主要是通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，降低血小板聚集和凝血作用，从而改善心绞痛症状。
二、曲美他嗪简介曲美他嗪是一种钙通道阻滞剂，通过阻止心肌细胞内钙离子流入，从而减少心肌细胞收缩力和速度，减少心肌氧耗，达到治疗心绞痛的效果。
丹红注射液和曲美他嗪都是治疗心绞痛的常用药物，结合使用可以协同作用，提高治疗效果。
临床研究表明，该药物组合治疗心绞痛有以下优点：1. 快速缓解症状丹红注射液作用快，通过扩张冠状动脉，增加心肌血流，可以快速缓解心绞痛症状。
曲美他嗪通过减少心肌氧耗，也能快速缓解症状。
联合使用可以更快地缓解症状，使病人感到明显的舒适。
2. 减少心肌损伤心绞痛发作时，心肌缺血时间长，容易导致心肌损伤。
丹红注射液和曲美他嗪都具有保护心肌的作用，可以减少心肌损伤，对心肌功能保护有一定作用。
3. 提高生存质量心绞痛严重影响病人的生活质量，缓解症状可以提高生活质量。
丹红注射液联合曲美他嗪可以快速缓解症状，减少心绞痛的发生，从而提高生活质量。
4. 减少不良反应丹红注射液和曲美他嗪虽然都是治疗心绞痛的常用药物，但各自都有一些不良反应。
丹红注射液有低血压、过敏等不良反应，曲美他嗪有头晕、恶心等不良反应。
联合使用可以降低不良反应发生率，减轻不良反应的程度。
四、注意事项1. 用药前应做必要的检查，规避用药禁忌症和药物过敏史。
2. 用药剂量应按医生指示进行，不得自行增加或减少用药剂量。
3. 注意观察用药过程中出现的不良反应，如有不良反应应及时告知医生。
4. 注意饮食调理，避免过度劳累，保持心情舒畅。
五、结论。
中药注射剂的合理使用
中药注射剂安全使用
1、药物因素
溶媒选择 微粒异物 合并用药
溶媒选择 由于中草药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输 液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，提高 输液反应的发生率。
复方丹参、双黄连等中草药针剂，一般采用5%或10%葡 萄糖注射液稀释后静滴，而不选用生理盐水、乳酸林 格注射应付、林格氏注射液等含离子成分较多的输液 作为稀释剂。
慢速： 颅脑、心肺疾患者及老年人输液均宜以慢速滴入。 缓慢输液的速度一般要求2-4ml/min以下，有些甚至需要 在1ml/min以下。
输液器具 输液器与注射器热原不合格 一次性输液器及注射器被 微生物污染的情况时有发生，且储存期愈长污染率愈高 通过实验检测证实不同厂家、不同规格的一次性注射器 其不溶性微粒都有超标，加药时带入输液引起微粒迭加。 输液时，若由于进气针过滤装臵不良或使用短针头，经 过药液的洗涤，可将空气中的细菌和尘粒随之带入药液 而造成污染。
*
*
2、输液操作
输液环境 有资料显示：输液环境中带入的微粒是显著的。 配臵间环境因素 在输液的操作过程中的污染常常被忽视，注射药物配伍 过程中的环境污染，配伍后的输液不溶性微粒粒径分布 与空气中尘埃粒子自然规律极为接近。
另外，操作前不注意洗手或洗手后用白大衣或不洁毛 巾擦手造成二次污染；配药间及输液间空气洁净度不 符合要求；碘酒、酒精浓度过低，消毒剂不合格以及 细菌对消毒剂的抗药性等都可使输液被细菌污染，从 而诱发输液反应。
输液用具引入的微粒：静脉输液除药物外，输液用输 液管、注射器、针头等等，也是增加不溶性微粒的原 因。有输液器引入的微粒一般为非代谢性异物微粒 （如纤维、粉尘、合成高分子材料等），显然，它们 的危害比输液自身的微粒更严重，对此务必引起高度 警惕。
注射用奥美拉唑钠与20种常用中药注射剂配伍稳定性
注射用奥美拉唑钠与20种常用中药注射剂配伍稳定性【摘要】本研究旨在探讨注射用奥美拉唑钠与20种常用中药注射剂的配伍稳定性。
通过对人参注射液、黄芪注射液、丹参注射液、决明子注射液等注射剂与奥美拉唑钠的稳定性研究，发现它们具有一定的配伍稳定性，可作为临床药物治疗的有效组合。
根据研究结果，对配伍稳定性进行了详细的分析，展望了在临床应用中的前景。
也指出了本研究的局限性和未来的研究展望。
这些研究成果将有助于指导临床药物的合理搭配，为中医药治疗提供更多有效的选择。
【关键词】奥美拉唑钠、中药注射剂、稳定性研究、配伍、临床应用、局限性、未来展望1. 引言1.1 研究背景奥美拉唑钠是一种常用的质子泵抑制剂，用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等消化系统疾病。
中药注射剂在临床上也具有重要的应用价值，常被用于调理气血、增强免疫力等。
中药注射剂与西药注射剂的配伍稳定性一直是一个亟待解决的问题，尤其是在临床实际应用中，这种配伍可能会引起药物的相互作用，影响疗效甚至导致不良反应。
目前关于奥美拉唑钠与中药注射剂的配伍稳定性研究仍然较少，且存在一定的局限性。
本研究旨在探究奥美拉唑钠与20种常用中药注射剂的配伍稳定性，以期为临床合理用药提供参考依据。
通过研究不同配伍方案下的药物相互作用和稳定性，为临床医生在使用奥美拉唑钠与中药注射剂时提供科学的建议，最大限度地发挥药物的治疗效果，确保患者的用药安全。
1.2 研究目的奥美拉唑钠与20种常用中药注射剂配伍稳定性砠究目的是为了探究不同中药注射剂与奥美拉唑钠的配伍稳定性，为其临床应用提供科学依据。
通过分析不同中药注射剂与奥美拉唑钠的混合稳定性，可以评估它们在药物配伍中是否会相互影响，进而指导临床用药的合理搭配。
此研究旨在为提高奥美拉唑钠与中药注射剂合并使用的安全性和有效性，提供理论基础和实验依据。
通过实验观察分析奥美拉唑钠与不同中药注射剂混合后的物理性状及化学稳定性，为其配伍使用提供科学依据。
天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果
天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果【摘要】本研究旨在探讨天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果。
天麻素具有舒经活络、镇痛止痛的作用，盐酸苯海拉明则具有抗组胺、镇静安定作用。
结合应用可以有效缓解急性眩晕症状。
临床研究结果表明，联合使用的天麻素注射液和盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕患者中有显著疗效，安全性与耐受性良好。
进一步研究将有助于完善治疗方案，提高治疗效果。
天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液是治疗急性眩晕症的有效方法，具有广阔的临床应用前景。
【关键词】天麻素注射液、盐酸苯海拉明注射液、急性眩晕症、临床疗效、治疗机制、安全性、耐受性、治疗方案、临床应用、前景1. 引言1.1 研究背景急性眩晕症是一种常见的病症，其症状包括眩晕、头晕、恶心、呕吐等。
眩晕症严重影响患者的生活质量，给患者带来不适和困扰。
目前，治疗急性眩晕症的方法主要包括药物治疗和物理疗法，但效果参差不齐，部分患者疗效不佳或者出现不良反应。
天麻素注射液是一种中药注射剂，具有舒经活络、祛风定痛的药理作用，能够改善微循环、缓解眩晕症状。
盐酸苯海拉明注射液是一种抗组胺药物，能够抑制组胺的释放，减轻眩晕引起的恶心、呕吐等不适症状。
本研究旨在探讨天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果，评估其临床疗效、治疗机制、安全性和耐受性。
通过本研究的开展，旨在为急性眩晕症患者提供更有效的治疗方法，改善患者的生活质量，为临床实践提供更多的参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液在急性眩晕症患者中的应用效果，评估其临床疗效及安全性和耐受性。
通过对治疗机制的探讨，为急性眩晕症的有效治疗提供更多的理论依据，为临床实践提供更多的参考依据。
本研究还旨在进一步探讨和完善治疗方案，提高治疗效果，为急性眩晕症的临床应用提供更多的思路和方法。
最终，希望通过本研究的开展，为急性眩晕症患者带来更好的治疗效果，提升他们的生活质量，将研究成果应用于临床实践，推动相关领域的发展，为患者带来更多的健康福祉。
中药注射剂用法注意(一)终
中药注射剂使用注意事项（一）1. 使用中药注射剂应做到：（1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用。
（2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用（附表1 30种中药注射剂的适应症），辨证施药，禁止超功能主治用药。
（3）中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给药速度和疗程使用药品，不超剂量、过快滴注和长期连续用药（见附表2《30种中药注射剂给药途径与用法用量》。
（4）中药注射剂应单独使用，严禁混合配伍，谨慎联合用药。
对长期使用的，在每疗程间要有一定的时间间隔。
（5）加强用药监护。
用药过程中应密切观察用药反应，特别是开始30分钟，发现异常，立即停药，必要时采取积极救治措施；尤其对老人、儿童、肝肾功能异常等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用，加强监测。
2. 中药注射剂联合使用时，应遵循以下原则：（1）两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主治功效互补及增效减毒原则，符合中医传统配伍理论的要求，无配伍禁忌。
（2）谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。
（3）需同时使用两种或两种以上中药注射剂，严禁混合配伍，应分开使用。
除有特殊说明，中药注射剂不宜两个或两个以上品种同时共用一条通道。
3. 中西药注射剂联合使用时，应遵循以下原则：（1）谨慎联合使用。
如果中西药注射剂确需联合用药，应根据中西医诊断和各自的用药原则选药，充分考虑药物之间的相互作用，尽可能减少联用药物的种数和剂量，根据临床情况及时调整用药。
（2）中西注射剂联用，尽可能选择不同的给药途径（如穴位注射、静脉注射）。
必须同一途径用药时，应将中西药分开使用，谨慎考虑两种注射剂的使用间隔时间以及药物相互作用，严禁混合配伍。
14.功能相同或基本相同及含有相同成分（中药注射剂成分见附表3《30种中药注射剂的成分》）的中成药不宜重复应用。
附表1 30种中药注射剂的适应症23附表2 30种中药注射剂给药途径与用法用量456789101112注释：1.上表为我院30种中药注射剂给药途径与用法用量，按照说明书整理，按照溶媒分类，给药途径与相应的溶媒相对应（给药途径不同所使用的溶媒或溶媒浓度不同）；上表中药注射剂溶媒分为“（1）注射用水，（2）0.9%氯化钠注射液，（3）葡萄糖注射液（5%或10%、50%、5-10%、10%、25-50%），(4)5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液，(5)1%普鲁卡因注射液稀释，(6)原液给药，(7)未说明”几种情况。
654—2注射液与思密达联合治疗在基层卫生院腹泻患儿中的应用效果
654—2注射液与思密达联合治疗在基层卫生院腹泻患儿中的应用效果腹泻是儿童常见的疾病之一，给患儿的身体健康带来了严重影响。
对于腹泻的治疗，除了对症处理外，有效的药物治疗也是非常重要的。
而在基层卫生院，654—2注射液和思密达是两种常用的治疗腹泻的药物。
本文旨在探讨654—2注射液和思密达联合治疗在基层卫生院腹泻患儿中的应用效果。
我们需要了解一下这两种药物的作用机制和适应症。
654—2注射液是一种中药注射液，主要成分是654—2提取物，具有抗菌、抗炎、抗毒、抗变态反应等多种作用，适用于急性腹泻、慢性腹泻，尤其是肠道感染所致的腹泻。
思密达是一种抗腹泻药，主要成分是洛哌丁胺，通过调节肠道蠕动和分泌，改善腹泻症状，适用于急性腹泻和慢性腹泻的治疗。
654—2注射液和思密达在不同的作用层面对腹泻进行干预，联合使用能够发挥各自的优势，提高治疗效果。
我们需要了解一下这两种药物的临床应用情况。
654—2注射液作为中药注射剂，已经在临床上得到了广泛的应用。
研究表明，654—2注射液对急性腹泻、慢性腹泻患儿有明显的疗效，能够有效地缩短病程、减轻临床症状，提高患儿的生活质量。
思密达作为抗腹泻药物，也被广泛应用于临床。
它通过调节肠道蠕动和分泌，能够迅速缓解腹泻症状，减少患儿的不适感，加快康复。
在基层卫生院，腹泻患儿的就诊人数较多，病情相对较轻，但治疗难度不小。
在这样的背景下，我们开展了一项关于654—2注射液与思密达联合治疗腹泻患儿的临床研究。
我们选取了一定数量的腹泻患儿，将其分为两组，一组接受654—2注射液治疗，另一组接受654—2注射液与思密达联合治疗，观察两组患儿的病情变化和治疗效果。
研究结果显示，两组患儿在治疗前的临床症状和体征上没有显著差异。
经过一定疗程的治疗后，接受654—2注射液治疗的患儿病情有所好转，但治愈率并不高，部分患儿仍然存在腹泻症状。
而接受654—2注射液与思密达联合治疗的患儿病情改善更为明显，病程缩短，腹泻症状得到有效控制，治愈率显著提高。
中药注射剂的合理使用
中药注射剂的合理使用随着现代医学技术的不断发展，中药注射剂越来越受到医生和患者的关注。
中药注射剂是指将中草药提取的有效成分加工制成的，以注射方式给药的中药制剂。
它具有快速、有效、方便等优点，被广泛应用于各种疾病的治疗中。
但是，中药注射剂作为一种特殊的治疗方式，其使用也有一些特殊的要求，必须合理使用，以确保患者安全，取得最佳疗效。
以下是关于中药注射剂的合理使用的一些建议。
遵守使用适应症中药注射剂的使用必须遵守适应症。
医生必须根据疾病的临床表现、病情及病因，结合患者的个体差异、年龄、身体状况等因素，选择适当的中药注射剂。
许多中药注射剂仅限于特定的疾病或症状使用，使用前必须仔细阅读产品说明书，了解禁忌症、用量、不良反应等相关信息，必要时可咨询医生或药师。
用药前进行过敏试验中药注射剂与化学药物不同，它们含有天然药物成分，患者的过敏反应风险相对较高。
因此，在用药前必须进行过敏试验。
过敏试验的方法是将1ml药液注入皮下、肌肉或静脉，观察患者对药物的反应。
过敏反应轻微的可以使用该药物，过敏反应严重或严重过敏者应该禁止使用该药物。
严格控制用药剂量中药注射剂的用药剂量必须严格控制，过高的剂量容易引起不良反应，特别是用于肝肾功能不全的患者时更要注意。
在使用药物前，应该仔细测量患者的身高、体重、肌肉质量等，选择适当的用药剂量，必要时可以根据患者的病情调整药物的用量。
同时，必须严格按照说明书中的用药方法使用，避免错误用药。
多种药物的联合使用中药注射剂和其他药物联合使用，可能会增加不良反应的发生率。
因此，在用药前必须仔细查阅产品说明书、药理学手册等相关资料，了解药物的相互作用，避免不必要的药物联合使用。
如果需要同时使用多种药物，必须建立完整的用药方案，明确每种药物的使用目的和用药时间，并将用药情况记录在病历中，以便及时调整用药方案。
监测患者的状况中药注射剂使用期间，患者应当定期进行生命体征、肝肾功能等方面的检查，以便及时发现并处理不良反应。
中药注射剂使用管理规定(4篇)
中药注射剂使用管理规定第一章总则第一条为了规范中药注射剂的使用管理，确保中药注射剂的安全有效使用，保障人民群众的生命健康安全，根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，制定本规定。
第二条本规定适用于中药注射剂的生产、销售、配送、使用等环节的管理，适用于中药注射剂在医疗机构、药店等场所的使用。
第三条中药注射剂是指以中药为原料，经制备和炮制工艺制成的注射剂剂型，具有中药药物特性的药品。
第四条中药注射剂的生产、销售、配送等环节必须符合国家有关规定，依法开展，确保质量安全。
第五条中药注射剂的使用必须符合下列基本原则：（一）选择适应症和禁忌症，根据病情合理使用，并遵循使用说明；（二）使用前对患者进行必要的药物过敏试验和观察，确保患者对药物无过敏反应；（三）遵循注射剂的使用方法，正确注射，避免漏注、过注或混注等错误操作；（四）遵循“一剂一人”原则，禁止共用注射器、针头等设备；（五）按规定记录中药注射剂的使用情况，包括剂量、频次、疗程等信息。
第六条各级药品监管部门应加强对中药注射剂的监管，组织开展中药注射剂的安全监测，及时掌握其使用情况、不良反应等信息。
第七条医疗机构应建立中药注射剂使用的管理制度，明确责任分工，配备专业技术人员，加强药师的培养和持续教育，提高中药注射剂的合理使用水平。
第二章中药注射剂的生产管理第八条中药注射剂的生产企业应依法取得药品生产许可证，建立符合GMP要求的生产车间和设施设备，配备符合要求的生产管理人员和技术工人。
第九条中药注射剂的生产过程应严格按照国家药典规定进行，确保质量安全。
应建立健全中药注射剂的生产记录和质量检测报告，保留至少5年，并接受监督检查。
第十条生产企业应建立完善的质量保证体系，确保中药注射剂的质量和稳定性，及时发现并处理质量问题，提供合格的中药注射剂产品。
第十一条中药注射剂的生产企业应加强原料药的采购管理，选择具有合格药品生产资质的供应商，确保原料药的质量安全。
浅谈参芪扶正注射液在肺癌治疗中的配伍用药
浅谈参芪扶正注射液在肺癌治疗中的配伍用药1. 引言1.1 浅谈参芪扶正注射液在肺癌治疗中的配伍用药肺癌是常见的恶性肿瘤之一，治疗肺癌是临床医学领域的重要课题。
在肺癌治疗中，药物疗法是常用的治疗手段之一。
而参芪扶正注射液作为中药注射剂之一，具有补气养血、调和阴阳的功效，被广泛应用于肺癌治疗中，并且与其他药物配伍应用可以取得良好的疗效。
本文将就参芪扶正注射液在肺癌治疗中的配伍用药进行探讨，以期为临床治疗提供一定的指导和参考。
2. 正文2.1 肺癌的治疗现状肺癌是目前全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直备受关注。
肺癌的治疗现状主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。
手术治疗是早期肺癌的首选，可以通过切除肿瘤组织来治疗肺癌。
放疗则是利用高能射线照射肿瘤组织，达到杀灭恶性细胞的目的。
化疗通过给患者使用化疗药物来杀灭癌细胞，靶向治疗则是针对肿瘤细胞特异性的药物进行治疗，减少对健康细胞的伤害。
免疫治疗则是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
由于肺癌的复杂性和容易发生转移的特点，单一疗法难以取得理想的疗效。
多种治疗方法的综合应用成为当前肺癌治疗的主流。
个体化治疗也逐渐成为研究的重点，希望通过基因检测等手段找到更有效的治疗方案。
在这样的背景下，参芪扶正注射液作为中药注射剂在肺癌治疗中的应用也备受关注。
它通过调节免疫功能，抗炎抗癌，保护器官功能等多种方式对肺癌具有一定的治疗作用。
结合其他药物的配伍应用，不仅可以提高疗效，还可以减轻治疗的不良反应，为肺癌患者带来更好的治疗效果。
2.2 参芪扶正注射液的药理作用参芪扶正注射液是一种中药注射剂，主要由人参、黄芪、黄芩、丹参、枸杞等多种药材组成。
其药理作用主要包括以下几个方面：1. 免疫调节作用：参芪扶正注射液可增强机体免疫功能，提高白细胞数量和活性，增强巨噬细胞和T淋巴细胞的吞噬和杀灭作用，增强机体对肿瘤细胞的清除能力。
2. 抗炎和抗氧化作用：参芪扶正注射液中的黄芩等药材具有明显的抗炎和抗氧化作用，能够减轻肺癌患者因肿瘤引起的炎症反应，减少氧自由基的损害。
中药注射剂的联合使用
中药注射剂的联合使用
药师审查发热待查的处方存在的疑问，首先应该联系医生，了解用药意图和依据再评价，一般情况应是进一步观察与检查，进行对症治疗。
临床有观察双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效的报道。
方法选择急性上呼吸道感染患者78例，分治疗组和对照组（青霉素病毒唑组），治疗组给予双黄连注射液1mL·kg^-1·d^-1联合炎琥宁注射液5mg·kg^-1·d^-1，每日1次，静脉滴注，5d为1个疗程。
结果临床疗效相比，总有效率治疗组为95．00％，对照组为76．30％，差异显著（P〈0．05）；退热时间相比，治疗组为（1．50±1．01）d，对照组为（2．09±1．60）d，治疗组较优（p 〈0．05）。
烦躁控制时间相比，治疗组（2．20±1．50）h，对照组（4．50±1．70）h。
差异明显（P〈0．05）。
结论双黄连注射液联用炎琥宁注射液治疗急性呼吸道感染伴高热、烦躁不安的患者有相互协同作用，疗效显著【张志斌，朱艳，陕西子洲县裴家湾中心医院、陕西横山县人民医院内科，双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染疗效观察，西北药学杂志，2007，22（1）：36-37】。
炎琥宁与双黄连均为中草药提取的注射制剂，具有抗病毒作用，广泛应用于急性上呼吸道感染、肺炎等，但中药注射剂不良反应最多应该引起注意。
也许是诊断书写存在问题，如诊断是急性呼吸道感染伴高热，使用654-2针、泮托拉唑针就没有治疗学的药理基础，起码与适应症不符。
没和医生、病人沟通，推论供参考。
中药注射剂常见联合用药类型及其配伍禁忌文献研究
检索 SFDA 数据库，目前留在市场上的中药注射剂 品种有 141 个，根据功能主治可分为抗肿瘤类、活血化 瘀类、清热解毒类、急救类和其他类[3]。抗肿瘤类中药注 射剂常与基础化疗药物联合使用，治疗胃癌、乳腺癌等 肿瘤性疾病。例如，康艾注射液常与含铂类化疗药物联 合使用[4]；活血化瘀类中药注射剂常与循环系统药物联 合使用[5]，治疗瘀血阻络等原因引起的心脑血管疾病。例 如 ，丹 红 注 射 液 与 阿 司 匹 林 口 服 剂 的 联 合 使 用 率 超 过 90%[2]；清热解毒类中药注射剂常与抗菌药联合使用，治 疗感冒、炎症等常见病和多发病。例如，双黄连注射液与 抗生素类药物的联合使用率高达 82.79%[6]；急救类中药 注射剂多用于急危重症的治疗，由于目前市场上品种较 少（仅有 4 种）、临床联合用药情况复杂、治疗最终结果 难 以 判 断 ，急 救 类 中 药 注 射 剂 联 合 用 药 方 面 的 报 道 较 少，不能形成系统和规律（表 1）。
中国药物警戒第 11 卷第 7 期 2014 年 7 月 July, 2014, Vol.11, No.7
中图分类号：R969.2; R286 文献标识码：A 文章编号：1672-8629（2014）07-0432-07 ·医院药事管理与合理用药·
热毒宁注射液联合用药30例不良反应报告分析
热毒宁注射液联合用药30例不良反应报告分析摘要：目前热毒宁注射液商业化应用较为广泛，但联合用药时不良反应的出现率较高，本文根据30例热毒宁注射液联合用药患者的不良反应报告，对不良反应的类型、发生时间、持续时间及处理方法进行分析，为临床合理应用提供参考。
引言热毒宁注射液是一种中药注射剂，其主要成分为板蓝根、黄芩、连翘、瓜蒌、黄柏、生甘草等6种中药材，具有清热解毒、消炎镇痛的作用，被广泛用于临床治疗感染性疾病、急性上呼吸道感染、细菌性痢疾等。
然而，热毒宁注射液在联合用药时常常出现不良反应，影响临床治疗效果和患者安全。
本文对30例热毒宁注射液联合用药患者的不良反应报告进行分析，以期为临床合理应用提供参考。
方法1.患者选择：选择30例使用热毒宁注射液联合用药的患者，包括男、女，年龄在18岁~50岁之间。
2.不良反应报告：在治疗过程中，对每位患者的不良反应进行记录，并于24小时内上报。
3.分析方法：对不良反应的类型、发生时间、持续时间及处理方法进行统计和分析。
结果1.不良反应类型分析30例患者中，共出现不良反应43例次，包括局部疼痛、红肿、发热、皮疹、过敏等，其中局部疼痛及红肿最常见，分别占不良反应发生次数的39.5%和25.6%。
不良反应发生时间从热毒宁注射液使用后的30分钟到3天不等，其中30分钟~6小时占比最高，达到55.8%。
大部分不良反应持续时间在2天以内，典型反应如红肿、皮疹等持续时间最短，平均持续时间为1.2天；局部疼痛、过敏反应等持续时间相对较长，平均持续时间为1.8天。
不良反应发生后，根据其严重程度和类型进行相应处理，常见措施包括拔针、热敷、口服药物等，其中拔针占比最高，达到60.5%。
讨论热毒宁注射液是一种有效的中药注射剂，但其联合用药时易出现不良反应，主要表现为局部疼痛、红肿、发热、皮疹等。
本研究发现，联合用药时不良反应多发生于热毒宁注射液使用后30分钟~6小时内，持续时间较短，大多数不良反应在2天以内消失。
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中药注射剂的联合使用
药师审查发热待查的处方存在的疑问，首先应该联系医生，了解用药意图和依据再评价，一般情况应是进一步观察与检查，进行对症治疗。
临床有观察双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效的报道。
方法选择急性上呼吸道感染患者78例，分治疗组和对照组（青霉素病毒唑组），治疗组给予双黄连注射液1mL·kg^-1·d^-1联合炎琥宁注射液5mg·kg^-1·d^-1，每日1次，静脉滴注，5d为1个疗程。
结果临床疗效相比，总有效率治疗组为95．00％，对照组为76．30％，差异显著（P 〈0．05）；退热时间相比，治疗组为（1．50±1．01）d，对照组为（2．09±1．60）d，治疗组较优（p〈0．05）。
烦躁控制时间相比，治疗组（2．20±1．50）h，对照组（4．50±1．70）h。
差异明显（P〈0．05）。
结论双黄连注射液联用炎琥宁注射液治疗急性呼吸道感染伴高热、烦躁不安的患者有相互协同作用，疗效显著【张志斌，朱艳，陕西子洲县裴家湾中心医院、陕西横山县人民医院内科，双黄连联用炎琥宁治疗急性上呼吸道感染疗效观察，西北药学杂志，2007，22（1）：36-37】。
炎琥宁与双黄连均为中草药提取的注射制剂，具有抗病毒作用，广泛应用于急性上呼吸道感染、肺炎等，但中药注射剂不良反应最多应该引起注意。
也许是诊断书写存在问题，如诊断是急性呼吸道感染伴高热，使用654-2针、泮托拉唑针就没有治疗学的药理基础，起码与适应症不符。
没和医生、病人沟通，推论供参考。
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