肿瘤流行病学及诊治进展_PPT课件
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早期胃癌的诊断与治疗进展ppt课件
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三、早期胃癌的临床表现与常规内镜诊断 1早期胃癌的症状和体征 ① 上腹痛 起初仅感上腹胀、沉重感、隐痛，
常被误认胃炎。北京协和医院107例表浅型胃 癌分析，出现上腹隐痛者可达80%左右。
② 早饱、食欲减退、消瘦、乏力 可作为胃 癌的首发症状，在早期出现。北京协和医院早 期表浅行胃癌的病例中，出现此症状者约20%， 并且可不伴有上腹痛。
19
② 染色法与亚甲蓝 染色法是指色素浸润消化道 粘膜或被吸收使之染色。
亚甲蓝又称甲蓝、美兰：是塞秦类可吸收染 料。正常的小肠细胞、结肠细胞、胃的肠化型 上皮和食管的特异性肠化生上皮均可被染色； 食管鳞状上皮、胃上皮和胃型化生上皮均不被 染色。食管鳞状上皮或贲门柱状上皮的不典型 增生或癌多表现为染色不良或不然色。亚甲蓝 可用于检则Barrett食管、贲门肠化生上皮以及 胃的肠型化生上皮。此外，亚甲蓝还可检测热 烧或激光下粘膜消融术后是否有肠化生上皮的 残留。
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一．早期胃癌的定义和分型 ⒈ 早期胃癌的定义是指： 胃癌病变限于胃壁的粘膜层及粘膜下层，
不论其浸润范围大小，单发或多发及有无淋 巴结转移。
其中，仅限于粘膜层的癌称粘膜内癌，已 侵及粘膜下层者称粘膜下层癌，有二个以上 癌灶者称多发癌，直径小于1.0cm者称为小胃 癌，直径小于0.5cm者称微小胃癌。中晚期胃 癌亦称进展期胃癌，是指病变深度已超越粘 膜下层者。
16
根据日本胃癌专家的研究，胃镜操作经历 不满10年的医师早期胃癌的漏诊率为25%， 尤其是贲门附近的胃癌漏诊率可高达32%； 操作经历在10年以上的内镜医师早期胃癌漏 诊率也为20%，甚至部分进展期胃癌亦被漏 诊。上述问题需要我们在临床实践中不断总 结提高。
17
四．早期胃癌诊断的新方法 1、染色内镜 染色内镜的概念是指应用特殊 的染色剂对消化道粘膜染色观察病变的一种 内镜下诊断方法。染色后粘膜结构更加清晰， 病变部位与周围对比得到加强，轮廓更加明 显。如能结合新型放大电子胃镜，可进一步 观察消化道粘膜的隐窝、腺管开口的形态、 粘膜下血管的分布，对早期粘膜病变的诊断 效果优于普通胃镜，从而提高早期癌及癌前 病变的诊断准确率。
三、早期胃癌的临床表现与常规内镜诊断 1早期胃癌的症状和体征 ① 上腹痛 起初仅感上腹胀、沉重感、隐痛，
常被误认胃炎。北京协和医院107例表浅型胃 癌分析，出现上腹隐痛者可达80%左右。
② 早饱、食欲减退、消瘦、乏力 可作为胃 癌的首发症状，在早期出现。北京协和医院早 期表浅行胃癌的病例中，出现此症状者约20%， 并且可不伴有上腹痛。
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② 染色法与亚甲蓝 染色法是指色素浸润消化道 粘膜或被吸收使之染色。
亚甲蓝又称甲蓝、美兰：是塞秦类可吸收染 料。正常的小肠细胞、结肠细胞、胃的肠化型 上皮和食管的特异性肠化生上皮均可被染色； 食管鳞状上皮、胃上皮和胃型化生上皮均不被 染色。食管鳞状上皮或贲门柱状上皮的不典型 增生或癌多表现为染色不良或不然色。亚甲蓝 可用于检则Barrett食管、贲门肠化生上皮以及 胃的肠型化生上皮。此外，亚甲蓝还可检测热 烧或激光下粘膜消融术后是否有肠化生上皮的 残留。
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一．早期胃癌的定义和分型 ⒈ 早期胃癌的定义是指： 胃癌病变限于胃壁的粘膜层及粘膜下层，
不论其浸润范围大小，单发或多发及有无淋 巴结转移。
其中，仅限于粘膜层的癌称粘膜内癌，已 侵及粘膜下层者称粘膜下层癌，有二个以上 癌灶者称多发癌，直径小于1.0cm者称为小胃 癌，直径小于0.5cm者称微小胃癌。中晚期胃 癌亦称进展期胃癌，是指病变深度已超越粘 膜下层者。
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根据日本胃癌专家的研究，胃镜操作经历 不满10年的医师早期胃癌的漏诊率为25%， 尤其是贲门附近的胃癌漏诊率可高达32%； 操作经历在10年以上的内镜医师早期胃癌漏 诊率也为20%，甚至部分进展期胃癌亦被漏 诊。上述问题需要我们在临床实践中不断总 结提高。
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四．早期胃癌诊断的新方法 1、染色内镜 染色内镜的概念是指应用特殊 的染色剂对消化道粘膜染色观察病变的一种 内镜下诊断方法。染色后粘膜结构更加清晰， 病变部位与周围对比得到加强，轮廓更加明 显。如能结合新型放大电子胃镜，可进一步 观察消化道粘膜的隐窝、腺管开口的形态、 粘膜下血管的分布，对早期粘膜病变的诊断 效果优于普通胃镜，从而提高早期癌及癌前 病变的诊断准确率。
中国髓母细胞瘤整合诊治指南PPT课件
家属参与和社会支持网络构建
家属参与
鼓励家属积极参与患者的治疗和康复过程，提供情感支持和生活 照顾，减轻患者的心理压力。
社会支持网络
建立社会支持网络，包括志愿者组织、慈善机构等，为患者提供经 济援助、康复指导等支持。
互助小组
组建患者及家属互助小组，搭建交流平台，分享经验、互相鼓励， 共同面对疾病带来的挑战。
发病机制
可能与遗传、环境等因素有关， 具体发病机制尚未完全明确。
流行病学特点
发病率
儿童时期发病率较高，约占儿童颅内肿瘤的20% 左右。
发病年龄
主要发生于5岁以下的儿童，高峰发病年龄在3岁 左右。
性别差异
男性发病率略高于女性。
临床表现与分型
要点一
临床表现
主要表现为头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，以及共 济失调、眼球震颤等小脑损害症状。晚期可出现脑积水、 偏瘫等表现。
02 诊断方法与标准
影像学检查
01
02
03
MRI检查
观察肿瘤部位、大小、与 周围组织关系，评估有无 转移。
CT检查
辅助MRI诊断，观察颅骨 、脑室及肿瘤钙化情况。
X线检查
评估有无颅骨破坏、肿瘤 钙化等征象。
组织病理学检查
手术病理切片
通过手术切除肿瘤组织，制作病 理切片，观察肿瘤细胞形态、排
列等特点。
感染预防与控制
严格无菌操作
在手术、穿刺等操作过程中， 严格遵守无菌原则，降低感染
风险。
合理使用抗生素
根据患者病情和病原体类型， 合理使用抗生素进行预防感染 或治疗。
加强伤口护理
定期更换敷料，保持伤口清洁 干燥，防止伤口感染。
营养支持
给予患者高蛋白、高热量、高 维生素的饮食，增强免疫力，
《肿瘤流行病学》课件
影响因素
年龄、性别、种族、地域 、环境、生活习惯等。
患病率
定义
某特定时点或时段，某人群 中患有某肿瘤的病例数。
计算公式
患病率 = （某特定时点或时 段某人群中某肿瘤病例数 / 同时期平均人口数）× 100%。
影响因素
年龄、性别、病程、治愈率 等。
死亡率
01
定义
某特定时点或时段，某人群中因 某肿瘤导致的死亡病例数。
分析性研究的优点是能够直接探讨疾病与暴露因素之间的 关系，为病因推断提供有力证据。
实验性研究
实验性研究是通过人为控制实验条件，对暴露于不同因素的人群进行干预或观察，以评估干 预措施的效果。
实验性研究包括临床试验和现场试验。临床试验是在医院或诊所进行，对病人进行随机分组 ，分别给予不同的治疗措施；现场试验则是在社区或学校等场所进行，对不同组人群进行不 同的干预措施。
谢谢您的聆听
THANKS
探究肿瘤与相关因素的关联，如病例对照 研究和队列研究。
实验性研究
通过干预措施来评估预防和治疗策略的效 果，如随机对照试验。
02
肿瘤流行病学的基本概念
发病率
定义
一定期间内，一定人群中 某肿瘤新病例发生的频率
。
计算公式
发病率 = （一定期间内某 人群中某肿瘤新病例数 / 同时期平均人口数）×
100%。
研究肿瘤在不同地区的发病率和 死亡率，了解地理、环境等因素 对肿瘤发病的影响。
人群分布
研究不同年龄、性别、种族、社 会经济地位等人群的肿瘤发病率 和死亡率，揭示肿瘤发病的社会 和生物学因素。
时间趋势
研究肿瘤发病率和死亡率随时间 的变化趋势，了解肿瘤发病率的 升降和影响因素。
肿瘤的病因研究
年龄、性别、种族、地域 、环境、生活习惯等。
患病率
定义
某特定时点或时段，某人群 中患有某肿瘤的病例数。
计算公式
患病率 = （某特定时点或时 段某人群中某肿瘤病例数 / 同时期平均人口数）× 100%。
影响因素
年龄、性别、病程、治愈率 等。
死亡率
01
定义
某特定时点或时段，某人群中因 某肿瘤导致的死亡病例数。
分析性研究的优点是能够直接探讨疾病与暴露因素之间的 关系，为病因推断提供有力证据。
实验性研究
实验性研究是通过人为控制实验条件，对暴露于不同因素的人群进行干预或观察，以评估干 预措施的效果。
实验性研究包括临床试验和现场试验。临床试验是在医院或诊所进行，对病人进行随机分组 ，分别给予不同的治疗措施；现场试验则是在社区或学校等场所进行，对不同组人群进行不 同的干预措施。
谢谢您的聆听
THANKS
探究肿瘤与相关因素的关联，如病例对照 研究和队列研究。
实验性研究
通过干预措施来评估预防和治疗策略的效 果，如随机对照试验。
02
肿瘤流行病学的基本概念
发病率
定义
一定期间内，一定人群中 某肿瘤新病例发生的频率
。
计算公式
发病率 = （一定期间内某 人群中某肿瘤新病例数 / 同时期平均人口数）×
100%。
研究肿瘤在不同地区的发病率和 死亡率，了解地理、环境等因素 对肿瘤发病的影响。
人群分布
研究不同年龄、性别、种族、社 会经济地位等人群的肿瘤发病率 和死亡率，揭示肿瘤发病的社会 和生物学因素。
时间趋势
研究肿瘤发病率和死亡率随时间 的变化趋势，了解肿瘤发病率的 升降和影响因素。
肿瘤的病因研究
《肿瘤流行病学》课件
肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中分布、发生率和死亡率的科学，旨在揭示 肿瘤的整体流行特征，为疾病防治提供理论和实践依据。
肿瘤的发病率与死亡率
肿瘤的发病率是指在特定年龄群体中新发生的肿瘤病例数，在肿瘤防治和卫生规划中起着重要作用。死亡率则 是指肿瘤导致的死亡病例数，反映了肿瘤的严重程度。
肿瘤流行病学的研究方法
《肿瘤流行病学》PPT课 件
在这份《肿瘤流行病学》的PPT课件中，我们将探索肿瘤流行病学的重要性和 意义，以及常见肿瘤的流行病学特征。让我们一起深入研究这个令人着迷的 领域吧！
研究目的与意义
通过研究肿瘤流行病学，我们可以了解肿瘤的发病规律、影响因素，为制定针对性的预防和治疗策略提供科学 依据。
肿瘤流行病学的概念
乳腺癌
女性最常见的恶性肿瘤，年龄越大发病率越高。
肝癌
与乙肝病毒感染、饮酒等因素密切相关。
肿瘤流行病学的应用价值
肿瘤流行病学的研究结果可以为肿瘤预防和控制提供科学依据，指导公共卫生政策和个体健康管理，降低肿瘤 的发病率和死亡率，改善人民健康。
总结与展望
肿瘤流行病学是一门重要的研究领域，通过深入研究肿瘤的流行规律和影响 因素，我们可以为肿瘤的防治工作提供更有针对性的措施，改善患过对患病群体和非患病群体进行比较，探索潜在的危险因素。
2
人群队列研究
追踪一组人群的长期变化，观察危险因素与肿瘤发生的关联。
3
生态学研究
通过对群体和环境因素的分析，研究肿瘤的地理分布、时间趋势等。
常见肿瘤的流行病学特征
肺癌
与吸烟密切相关，男性发病率高于女性。
胃癌
与饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关，地域 差异明显。
肿瘤治疗与进展简介ppt课件
影响肿瘤转移的因素
• 1. 肿瘤局部因素 • 肿瘤大小、生长速度、分化程度、肿瘤类型、细胞的生物特性 （酶、表 • 2. 全身因素 • 免疫状态、激素水平、凝血机制、高级神经功能紊乱、组织损伤 • 3. 外界因素 • 过度挤压、摩擦、不恰当的手术操作等
面结构、抗原性、代谢特性如无氧酵ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、瘤细胞与血管内皮的黏合力等）
•
• • •
4. 瘤细胞自身特性：不同于正常细胞的微细变化，会在黏着力、游走活动力和细胞相 互间识别以及对整个机体调控机制方面有影响。
5. 细胞接触抑制的丧失：正常细胞会产生生长抑制因子，当细胞浓度高时可抑制细胞 分裂和活动能力，浓度降低或根本缺乏时，细胞分裂活动能力增强。而恶性肿瘤细胞 不能产生这种因子，促使瘤细胞的生长和浸润。 6. 瘤细胞酶的变化：肿瘤细胞在分裂生长过程中产生多种酶来影响周围组织，为浸润 创造条件。 7. 瘤细胞的代谢产物：瘤细胞代谢产物对周围正常组织细胞有毒性作用，表现为使血 管基底膜损伤溶解，严重时使血管壁坏死。
转移性复发：因扩散或转移而隐伏的微小病灶，出现原发部位以外的肿瘤
肿瘤复发的部位 肿瘤复发部位
局部复发：原肿瘤部位的手术野或放射野（手术切口边缘或邻近组织中）
区域性复发：淋巴汇流区内的淋巴结或该区域手术范围内
远处复发：发生在任何能经过血行、淋巴路到达的部位或通过浆膜面种植的部位
对复发治疗态度：早发现，早治疗，积极治疗
浸润过程
• • • • • • •
•
杨简、高进等学者用扫描电镜观察腹水癌细胞中器官外培养的浸润过程： 1. 癌细胞向器官块靠拢； 2. 癌细胞紧贴器官组织表面； 3. 伸出伪足通过细胞间的自然间隙，穿过基底膜； 4. 癌细胞侵入器官内； 5. 在器官深部形成继发性癌细胞积聚灶。 他们推测认为恶性肿瘤细胞浸润的根本原因似乎使癌细胞趋向于去寻找营养较 多的地方，原动力是为了适应生存和繁殖需要。 浸润过程并非连续不断，而是间歇分阶段进行的。
肿瘤流行病学ppt课件
. 图为耶尔森发现鼠疫杆 菌
5
肺结核
. 在旧中国，结核病肆虐流 行，有“十痨九死”的说法。
. 由结核杆菌是通过肺结核 病人打喷嚏或咳嗽等呼吸 道途径传播。
. 图为结核杆菌
6
疯牛病
. 出现时间1985年 - 传播动物|牛，人消化道 是主要传染途径 - 死亡率100%
7
非典型性肺炎
图为sars病毒
21
发病率和患病率区别
• 分子不同 – 发病率 – 患病率
• 分母不同 – 发病率 – 患病率
新发病例 新、老病例
暴露人群-非易感人群 总暴露人群
22
常有指标
• 累积发病率： – 在规定时间内，发生某病的病例数和原先暴露于 危险因素下的人口数之比，常用百分比来表示。
• 死亡率：
– 表示死于某种疾病者在总人口中所占的比例。
81.2
94.1
4.8
6.6
南美
201.4
201.8
9.3
11.2
北美
357.4
281.5
16.2
15.3
东亚
205.3
126.2
10.5
7.3
东南亚
131.1
120.1
7.0
7.8
西亚
151.1
111.3
8.0
6.9
东欧
290.0
197.2
16.2
12.4
北欧
263.4
235.1
10.9
13.0
西欧
• 优点： – 能直接根据暴露因素与疾病的联系和联系程度，可以 较为全面的描述疾病的自然史、病期和暴露的结果、 发病率和死亡率，资料的收集发生主观偏倚较少，结 果具有较强的说服力，还可以观察一种因素与几种疾 病的关系。
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肺结核
. 在旧中国，结核病肆虐流 行，有“十痨九死”的说法。
. 由结核杆菌是通过肺结核 病人打喷嚏或咳嗽等呼吸 道途径传播。
. 图为结核杆菌
6
疯牛病
. 出现时间1985年 - 传播动物|牛，人消化道 是主要传染途径 - 死亡率100%
7
非典型性肺炎
图为sars病毒
21
发病率和患病率区别
• 分子不同 – 发病率 – 患病率
• 分母不同 – 发病率 – 患病率
新发病例 新、老病例
暴露人群-非易感人群 总暴露人群
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常有指标
• 累积发病率： – 在规定时间内，发生某病的病例数和原先暴露于 危险因素下的人口数之比，常用百分比来表示。
• 死亡率：
– 表示死于某种疾病者在总人口中所占的比例。
81.2
94.1
4.8
6.6
南美
201.4
201.8
9.3
11.2
北美
357.4
281.5
16.2
15.3
东亚
205.3
126.2
10.5
7.3
东南亚
131.1
120.1
7.0
7.8
西亚
151.1
111.3
8.0
6.9
东欧
290.0
197.2
16.2
12.4
北欧
263.4
235.1
10.9
13.0
西欧
• 优点： – 能直接根据暴露因素与疾病的联系和联系程度，可以 较为全面的描述疾病的自然史、病期和暴露的结果、 发病率和死亡率，资料的收集发生主观偏倚较少，结 果具有较强的说服力，还可以观察一种因素与几种疾 病的关系。
肿瘤流行病学现状ppt课件
累积发病率 0~74（% ）
22.27 25.81 18.98 21.92 24.80 19.30 23.83 30.08 17.74
10
年龄别发病率
11
城市与农村年龄别发病率
• 0~39岁年龄段处于较低水平，40~岁年龄组开始 快速升高，85+岁年龄组时达到最高水平。
• 城乡趋势相似但农村地区80~岁年龄组达到发病 高峰，85+岁年龄组又有所下降，而城市地区则 于85+岁年龄组达到最高水平。
• 女性在城市地区的发病率以乳腺癌位居第一位，另 外女性肿瘤如子宫颈癌、子宫体癌、卵巢癌也位居 发病前十位，另外甲状腺癌在城市女性中的发病也 较高，位居第七位；女性发病率在城市农村地区有 所不同，农村地区女性发病以消化道肿瘤食管癌、 胃癌较高，其次为肺癌、乳腺癌和肝癌，子宫颈、 子宫体癌也进入前十位，农村地区女性恶性肿瘤死 亡同样以消化道肿瘤食管癌、胃癌高居前两位。
• 我国癌症发病率总体呈上升趋势，以年均3%~5%的速度递增 • 2004年 发 病 率 为 250.03/10万，中 国 人 口 标 化 率 (中 标 率)
为 138.98/10万；2005年发病率258.39/10 万，中标率140.46/10 万；2006 年发 病 率 为 273.66/10万，中标率146.52/10万；2007 年发病率276.16/10万，中标率145.39/10万。 • 年恶性肿瘤发病率总体趋势是上升的，中标率变化幅度小没有 明显上升趋势
3
• 部分登记地区1998 ~2007年恶性肿瘤 发病率无大的波动，呈一定上升趋势
4
癌谱变化
• 双重特征、双重负担：既有发达国家又保留发展中国家的特征 • 肺癌一直处于癌谱首位；胃癌一直处于癌谱较高位置，2004年后一直居
中国肿瘤流行病学数据ppt
03
关注肿瘤患者的生存和生活质量，为改善肿瘤患者的医疗保障和生存环境提供 科学支持。
THANKS
遗传因素对肿瘤发病的影响较小，但某些遗传 缺陷可能增加肿瘤发病的风险。
05
肿瘤流行病学趋势
近年来发病率的上升趋势
总体发病率上升
01
近年来，中国总体肿瘤发病率呈现上升趋势，这与多种因素有
关，如环境因素、生活方式改变等。
不同地区差异
02
不同地区肿瘤发病率存在差异，城市和发达地区的肿瘤发病率
较高。
不同年龄段差异
青年人肿瘤发病率的上升趋势可能与现代生活方式、环境因 素等多种因素有关，需要加强预防和早期发现。
中年人发病率
中年人是指年龄在40-64岁的人群，这个年龄段是肿瘤发 病率较高的人群，常见的肿瘤类型包括肺癌、结直肠癌等 。
中年人肿瘤发病率的上升趋势可能与吸烟、饮食结构变化 等多种因素有关，需要加强健康管理和早期筛查。
02
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
针对不同地区的恶性肿瘤流行趋势，制定差异化的防控策略和
措施。
加强肿瘤早期筛查和诊断技术的研发和应用，提高肿瘤的早期
03
发现和治疗水平。
对未来研究的建议
01
深入研究肿瘤发病和死亡的内在机制，为制定更加精准的肿瘤防控策略提供科 学依据。
02
加强国际合作，促进肿瘤防控经验和技术的交流和合作，提高全球肿瘤防控水 平。
环境因素
环境因素也是肿瘤发病的重要原因之一，如空气、水质等环境污染。
生活方式
不良的生活方式如吸烟、饮酒、不健康饮食等也会增加肿瘤发病风险。
预防和控制建议
01
加强健康教育
加强公众健康教育，提高防癌意识，认识肿瘤的危害和预防方法。
肿瘤学概论(第2版)PPT课件 第二章 肿瘤流行病学的研究内容
（通常为1、3、5年）随访后，仍存活的病例数所占的比例。
用途：①反映疾病的危害程度和患者的预后；
②评价肿瘤治疗的远期效果。
肿瘤生存率
=
经过若干年观察后尚生存的病例数 最初的新诊断病例总数
×100%
值得注意的是，比较不同地区、时间及人群的肿瘤发病率或死亡率时，应比较各年龄组率的调整或标
化使用发病专率或死亡专率。标化的方法有直接法和间接法。
肿瘤学概论（第2版）
（二）病例对照研究
1.定义 病例对照研究（case control study）是一种由果及因的回顾性研究，是以确诊的患有某种恶性
肿瘤的人群作为病例组，以不患有该种疾病但具有可比性的个体为对照，利用已有的记录或采用问卷调 查等流行病学方法、实验室检查等手段，了解其过去的暴露情况，比较两组暴露于某危险因素的百分比， 判断暴露因素与所研究的恶性肿瘤之间关联的一种观察性研究方法。
（1）比值比（odds ratio，OR）是病例组中暴露比值与对照组中暴露比值之比。 （2）当OR>1时，说明暴露使疾病发生的危险增加，是疾病的危险因素，称为“正关联”；
当OR=1时，两者没有关联； 当OR<1时说明暴露使疾病发生的危险降低，是疾病的保护因素，称为“负关联”。
肿瘤学概论（第2版）
（二）病例对照研究
第二章
肿瘤流行病学的研究内容
作者 : 乔友林
单位 :中国医学科学院肿瘤医院
目录
第一节 恶性肿瘤的流行趋势 第二节 肿瘤流行病学的常用研究方法 第三节 肿瘤流行病学研究结果的真实性
重点难点
掌握 肿瘤流行病学的研究方法、定义、指标及计算方法，描述、 分析、实验肿瘤流行病学的定义、分类、研究方法、研究特 点以及用途等内容。
培训课件：2024年妇科肿瘤的临床诊治新进展
在线提问或邮件提问。
02
回答内容
主讲嘉宾会针对参训者的问题进行回答，并给出相应的解释和建议。
03
注意事项
在互动答疑环节中，参训者应注意提问的质量和针对性，以便更好地交
流和互动。同时，主讲嘉宾也会对问题进行筛选和解答，以确保答疑环
节的高效和有序。
THANK YOU
感谢聆听
课程内容的重点和难点
本课的重点是掌握妇科肿瘤的最新临床诊治方法，难点是理解并掌握临床研究的结果及其 对临床实践的影响。
课程内容的适用范围
本课程内容适用于妇科肿瘤领域的医生、研究生和相关研究人员，可以帮助他们了解和掌 握妇科肿瘤的最新临床诊治进展。
互动答疑
01
提问方式
在本环节中，参训者可以向主讲嘉宾提问，提问方式可以是现场提问、
03
2024年妇科肿瘤临床诊治新进展
新技术应用
人工智能辅助诊断
利用深度学习技术，对妇科肿瘤影像学资料进行自 动分析和诊断，提高诊断准确率。
基因检测与精准治疗
通过基因检测技术，对肿瘤进行基因分型，为患者 提供个性化的精准治疗方案。
免疫治疗
利用免疫细胞或免疫调节剂治疗妇科肿瘤，提高患 者免疫系统对肿瘤的识别和清除能力。
多学科综合治疗
结合手术、放疗、化疗、免疫 治疗等多种手段，制定个体化 的综合治疗方案。
肿瘤疫苗
研发针对特定妇科肿瘤的疫苗 ，激发患者自身免疫系统对肿 瘤的预防和清除能力。
细胞疗法
利用干细胞或免疫细胞进行肿 瘤治疗，为患者提供全新的治 疗选择。
04
案例分析
成功案例分享
01
成功案例一：早期发现与治疗
关注新型治疗方法的研 发和应用，不断更新治 疗方法。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分子生物学检验技术
分子生物学检验可行肿瘤相关基因和一些 肿瘤标志物的检查。能在基因水平揭示发病的 机制及本质，在临床诊断和治疗中已发挥出越 来越大的作用。
基本技术
核酸的提取、酶切、电泳、多态性分析、 特异性基因探针杂交分析和基因的特异性扩张 技术等。
分子生物学检验技术作用 鉴 Nhomakorabea某种疾病的高危人群
通过LCM技术将从病变组织中分选、纯化 细胞，应用功能基因组学新技术，集中研究 从癌前病变到早期癌再到进展期癌进程中的 基因改变，发现新的肿瘤相关基因。
肿瘤的治疗现状
外科治疗
放射治疗
化学治疗
肿瘤
生物免疫治疗
分子靶向治疗
中医中药治疗
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
核医学是一门将放射性核素用于医学研 究、临床诊断和治疗的重要学科，其发展有 赖于放射性药物和放射性探测设备。
肿瘤核医学在评价肿瘤的代谢与转移、 肿瘤特异性抗原、酶、受体以及基因表达方 面有着独特优势。
肿瘤的放射性核素检查
1.肿瘤非特异性显像 2.肿瘤代谢显像 3.肿瘤受体显像 4.肿瘤基因表达显像 5.肿瘤前哨淋巴结显像
图像清晰，可进行图像后处理，如调节图像 的窗宽、窗位来显示特定的组织。大大减少 了病人所接受的X线接受量。
肿瘤的CT成像诊断
CT检查技术 1.平扫 2.增强扫描 3.薄层扫描技术 4.CT重建技术 5.CT血管成像 6.CT仿真内镜 7.CT灌注技术
肿瘤的MRI成像技术
磁共振成像技术的应用 MRI对中枢神经系统、头颈部肿瘤、脊
PET-CT检查
PET-CT将PET与CT完 美融为一体，由PET提供病灶 详尽的功能与代谢等分子信息， 而CT提供病灶的精确解剖定 位，一次显像可获得全身各方 位的断层图像， 具有灵敏、 准确、特异及定位精确等特点， 可一目了然的了解全身整体状 况，达到早期发现病灶和诊断 疾病的目的。
内镜检查在肿瘤诊断中的应用
柱、四肢、骨关节及盆腔病变的诊断是最佳 影像学检测手段，对腹部实质性脏器肿瘤的 诊断，如肝内占位性病变的诊断和鉴别诊断 优于CT和B超。
肿瘤的超声诊断
常用超声诊断的种类 1.B型超声诊断法 2.超声多普勒 3.超声彩色血流成像法（彩超） 4.腔内超声 5.三维成像 6.介入性超声
肿瘤的放射性核素诊断
鉴定某种遗传性疾病突变基因的携带者或 非 携带者，协助疾病的早期检测与预防。 不足
操作较复杂，成本较高
随着基因组学研究的深入，新的技术使检 测方法进一步发展，为病人可以得到个体化 特异性治疗创造了条件，从而可降低治疗的 毒性而提高治疗效果。
其中最新的肿瘤基因组学研究是激光捕获 显微切割（LCM）。
内镜检查在食管癌、肺癌、 结直肠癌的诊断，肝、胆、 胰腺良、恶性肿瘤，炎症及 结石的诊断与鉴别中都发挥 着重要的作用。
肿瘤标志物和相关临床检验
肿瘤标志物的作用 可用于肿瘤的诊断 可用于提示肿瘤细胞的特征和起源 可用于判断肿瘤的预后 可用于协助指导肿瘤的治疗 可用于检测肿瘤的复发 可作为肿瘤逆转的标志
手术治疗发展的新方向： 微创伤手术：
微创伤手术是借助胸腔镜、纵隔镜、腹 腔镜及纤维内窥镜等器械的帮助，采用小切 口手术的方式即可完成胸、腹腔等部位的大 手术。
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
肿瘤的治疗现状
恶性肿瘤的放射治疗
肿瘤的治疗现状
放疗技术的发展
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3、体层摄片
不足：密度分辨率较差，对支气管壁、管内外 轻微改变和淋巴结显示不如CT检查。
目前已被CT、MRI等检查替代。
4、造影检查 消化道造影 血管造影
泌尿道造影 其他造影
常规X线检查的进展
主要是采用了数字影像的CR和DR技术 CR：即影像板技术，使用影像板取代传统的X
线胶片接受X线照射，影像板感光后，激光扫 描感光的影像板即可得到数字化X线图像。 DR：即电子成像技术，X线曝光后直接将X线曝 光量变为数字化信号，是直接的数字化图像
镜、生化、免疫、病理等各科医师密切配合， 通过病史、体格检查和各种辅助检查，对全 部资料进行综合分析，才能做出客观、完整 而确切的临床诊断。
肿瘤的X线影像学诊断
作用 对肿瘤的早期检出、肿瘤分期、术前手
术切除估计都发挥十分重要的作用。
方法 透视、摄片、体层摄片和造影检查等。
1、透视。 如今在较大规模的医疗机构已不列为常规检查 2、摄片
肿瘤流行病学
《2012中国肿瘤登记年报》
几种主要恶性肿瘤在我国的分布
肿瘤的诊断现状
1、肿瘤的临床诊断。 2、肿瘤的影像学诊断。 3、肿瘤的内镜诊断。 4、肿瘤标志物和相关检验。
肿瘤的临床诊断
肿瘤的诊断是一个综合分析的过程 准确的诊断是合理治疗的前提和基础 临床医师应与放射诊断、超声、核医学、内