美国心肺复苏指南
2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救的指南
2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一个包含最新临床实践和科学研究的指南，旨在提供给医生、护士、急救人员和一般公众使用。
本指南主要涵盖心肺复苏和心血管急救的基本原则以及特定情况下的一些建议。
首先，该指南明确了进行心肺复苏的基本原则。
在出现心跳骤停或停止呼吸的情况下，应立即进行胸外按压，以维持循环系统的血流。
指南强调了心肺复苏的核心环节：在开始按压前，进行有效的胸外按压，以达到至少2英寸或5厘米的深度，每分钟至少进行100次。
此外，指南还特别强调了早期电除颤的重要性，在合适的情况下，及早使用除颤器进行电击是恢复心脏正常功能的关键。
此外，指南针对特定情况和群体提供了一些详细的指导建议。
例如，对于婴儿和儿童的心肺复苏，指南建议首先进行5个初步的胸骨按压，然后进行两次人工呼吸，并按照30:2的比例进行按压和人工呼吸操作。
对于妊娠妇女的心肺复苏，指南建议优先进行胸骨压迫，并在必要时进行体位调整以确保胎儿的血流供应。
此外，指南还对在心肺复苏过程中使用药物进行了详细说明。
例如，指南提醒医生和急救人员使用肾上腺素和其他可能的血管加压药物来维持或增加心脏血流。
此外，指南还提供了使用抗心律失常药物、利多卡因和胺碘酮等药物的详细指导，以应对特定心律失常的情况。
除了心肺复苏，该指南还强调了早期急救措施的重要性。
例如，在疑似中风的情况下，指南建议病患应立即送往医院就诊，并尽快开始血栓溶解治疗。
对于严重的哮喘发作，指南建议使用快速作用的喷雾剂或快速吸入β2激动剂来降低气道的痉挛。
此外，指南还提供了其他紧急情况下的一些建议，如异物窒息、严重出血等等。
总之，2024年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一个全面而详细的指南，提供了最新的临床实践和科学研究，旨在帮助医护人员和一般公众在心脏和心血管急救的情况下采取正确的行动，并最大限度地提高生存率。
这些指南的重要性在于它们是专业组织和卫生机构共同努力的结果，综合了全球范围内最先进的急救知识和技术。
《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点
《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》中成人心肺复苏及心血管急救更新要点《2024美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》是美国心脏协会周期性发布的最新版指南，它对成人心肺复苏（CPR）和心血管急救进行了一系列的更新，旨在提高心脏和血管急救的质量和效果。
以下是该指南的主要更新要点：1.心肺复苏顺序：该指南强烈推荐采用颠倒的顺序进行复苏，即在普通人发现心脏骤停时立即进行胸外按压，然后再叫求救人员。
这是因为立即开始按压能够更快地提供血氧供应，增加患者的生存机会。
2.胸外按压深度和频率：指南推荐成人胸外按压深度为至少2英寸（5厘米），每分钟至少100-120次。
这一更新是基于研究表明，增加按压深度和频率能够提高血液流动和患者生存率。
3.按压和通气比例：在单人CPR中，成人按压和通气的比例为30:2；而在两人CPR中，每200次按压后通气2次，这种方法比以往的15:2更能维持有效的血流。
5.按压质量：指南强调按压质量的重要性，建议使用可测量按压深度和压力的设备以监测和提高按压质量。
此外，还要保持胸廓回弹完全，使心脏能够充分充盈。
6.强调急救培训：指南强调需要为公众提供高质量的心肺复苏和心血管急救培训，以提高心脏骤停患者的生存率。
培训中应重点讲解早期识别和求救、胸外按压技巧、AED的正确使用等。
7.气道管理：指南更新了对气道管理的建议，强调个体化的护理和考虑使用抗氧化剂以改善出血和肿胀造成的气道梗阻。
8.心脏骤停患者的后续护理：指南提倡尽早进行冷却治疗（温度为32-36摄氏度），以减少心脏缺血造成的损伤。
此外，还强调与生存者和家属进行有效的沟通、支持和心理健康的关注。
美国心肺复苏及心血管急救指南
美国心肺复苏及心血管急救指南心肺复苏（CPR）及心血管急救是指在发生意外的时候，通过紧急干预来保障生命安全和保持生命机能。
美国心脏协会在2015年更新了其心肺复苏和急救指南，这份指南的制定历时5年，参考了世界各地的数据，使用系统的方法来确定最现代化的投入建议。
以下是关于美国CPR和心血管急救指南的一些重要信息。
心肺复苏行动步骤在证实发现患者没有响应之后，立即拨打紧急求救电话。
如果有多个目击证人，请要求其中一人拨打电话并通知更多人到场。
紧随其后，那些熟悉CPR过程的人应立即开始CPR，直到专业人士到达现场。
如果一个人必须单独执行CPR，他或她应该执行以下步骤：•30个动作–快速按压受害人的胸部，每分钟约100-120次，抬起胸部2英寸，尽量使压缩时胸骨掉下–保持双臂直，压缩腕部占一半时间•两次呼吸–弯曲头部，揭开受害人的嘴巴–紧贴受害人的口腔，给予两个1秒钟的呼吸推荐做法美国心脏协会最新的指南提倡使用高质量的胸外按压，推荐使用自动化胸外按压机器。
10岁以下的儿童和婴儿应该进行合适的CPR，并考虑使用辅助设备。
对于新生儿，应该根据其年龄和大小来采用不同的CPR方法。
在成人中，应该使用异丙酚和咪唑安定等兴奋剂，减少可能导致头部和脊柱损伤的不适当用药。
心血管急救行动步骤在心血管急症或突发症出现时，第一步是拨打紧急求救电话并与其它目击证人协同。
在专业的急救人员到达之前，需要采取以下行动：•如果患者依然意识清醒，建议服用婴儿阿斯匹林（81mg）以帮助抗衡心脏病的发作•如果患者意识不清或昏迷，应该进行心肺复苏CPR直到急救人员到达•倘若患者处于持续抽搐状态，应该将其平放在地上，并避免将物品放置在其周围推荐做法美国心脏协会建议，如果患者出现中风症状或其他显然的心脏病症状，应该在专业人员到达前就采取紧急措施。
为避免猝死事件发生，需要时刻监测血压和脉搏，特别是对于存在心血管疾病风险的患者。
急救知识普及加强广泛的心血管急救知识普及，可以促使更多人在迅速救助患者的关键时刻抢救生命。
美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南(全文)
美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南（全文）关键词：AHA 心血管急救心肺复苏美国心脏学会（AHA）心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation，CPR)和心血管急救(Emergency Cardiovascular Care, ECC)指南的出版标志着现代心肺复苏走过了50周年。
1960年，Kouwenhoven、Knickerbocker 和Jude 三人报道了应用闭合式胸外按压成功抢救了14例病人。
同年，在Maryland医学会议上首次介绍了胸外按压和人工呼吸的联合使用。
两年后，即1962年，开始有人应用直流电单相波电除颤抢救心脏骤停病人。
在1966年，美国心脏学会颁布了第一个心肺复苏指南，随后定期进行更新。
在过去的50年里，早期识别，早期CPR，早期电除颤以及早期转运到急救医疗中心的这一准则挽救了全世界无数条生命。
这些被挽救的生命证明了复苏研究和临床转化的重要性，这也是庆祝CPR 50周年的原因。
我们要想实现复苏先驱们赋予我们的使命仍然面临着巨大的挑战。
我们知道，各个治疗系统之间的心脏骤停存活率存在着惊人的差异，一些系统报道的存活率比另外一些系统的高5倍多。
尽管一些技术，比如体外自动除颤仪（AEDs）有助于增加心脏骤停患者的生存率，然而除非第一目击者愿意和有能力救治，否则没有最初的干预措施可救治心脏骤停患者。
此外，要想成功，第一目击者和其他施救者必须分工协作，整合成一个整体，共同致力于提高心脏骤停患者的出院存活率。
本概述突出强调了2010 AHA CPR和ECC指南的主要变化。
科学家们和医务人员参加了综合的证据评估过程。
他们根据当前的科学进展来辨别对存活率最具有影响的潜在因素，进而分析CPR 步骤的程序以及每一步的优先性。
在现有证据效力的基础上，他们推荐了那些最有希望的治疗措施。
专家们一致赞成继续强调高质量的CPR—足够的频率和深度，保证充分的胸廓回弹，尽可能的减少按压中断，以及避免过度通气。
美国心脏学会心肺复苏急救指南
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施救者可以贴近患者的口鼻部， 观察是否有呼吸的气流，也可以 用手指在患者颈部大动脉处感受 是否有搏动。
判断心跳
如果心跳停止，施救者需要触摸患 者的颈动脉，感受是否有搏动。
开启气道
将患者平卧于硬质平面
施救者需要将患者平卧于硬质平面上，避免在柔软的床或沙发上 进行心肺复苏。
托住患者颈部
施救者用一只手托住患者的颈部，另一只手用食指和中指将患者 下颌骨向上抬起。
将一只手放在儿童的前额 ，将另一只手放在胸骨上 ，感受是否有呼吸的起伏 。如果没有呼吸，应立即 开始心肺复苏。
将一只手放在儿童胸骨的 中下段，另一只手叠放在 第一只手上，用力按压。 按压深度和频率与成人相 同。
与成人一样，将儿童的头 部转向一侧，用手指清除 口鼻中的异物或分泌物。
与成人一样，在完成1个周 期的按压后，将儿童的头 部转向另一侧并进行人工 呼吸。确保吹气时嘴唇完 全包裹儿童的口鼻，避免 漏气。
心肺复苏的公众参与
公众意识
提高公众对心肺复苏的认识和意识，让更多人了解心肺复苏的 重要性和必要性。
公众参与的途径
通过各种渠道和平台，鼓励公众积极参与心肺复苏的培训和实 践，包括公益组织、社区活动、企业培训等。
公众参与的益处
让更多人掌握心肺复苏技能，提高急救成功率，挽救更多生命 。
心肺复苏的科研与教学
心肺复苏的培训与教育
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培训课程
美国心脏学会提供各种心肺复苏培训课程，包 括基础急救课程、高级心脏生命支持课程等， 以帮助公众掌握心肺复苏技能。
培训对象
心肺复苏培训课程面向广大公众，包括医护人 员、消防员、警察等应急救援人员，以及学校 、企业等组织成员。
2023年美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南
2023 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南心肺复苏操作标准一、评估和观看要点。
1.确认现场环境安全；2.确认患者无意识、无运动、无呼吸〔终末叹气应看做无呼吸〕。
二、操作要点。
1.马上呼救，同时检查脉搏，时间小于 10 秒，寻求帮助，记录时间；2.患者仰卧在坚实外表〔地面或垫板〕；3.暴露胸腹部，松开腰带；4.开头胸外按压，术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头联线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少 5 厘米。
每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌不能离开胸壁。
按压频率至少 100 次/分；5.实行仰头举颏法〔医务人员对于创伤患者使用推举下颌法〕开放气道，简易呼吸器连接氧气，调整氧流量至少10～12 升/分〔有氧状况下〕。
使面罩与患者面部严密连接，挤压气囊 1 秒钟，使胸廓抬举，连续 2 次。
通气频率 8-10 次/分；6.按压和通气比 30:2；7.反复 5 个循环后，进展复苏效果评估，如未成功则连续进展 CPR，评估时间不超过 10 秒钟。
三、留意事项。
1.按压应确保足够的速度与深度，尽量削减中断，如需安插人工气道或除颤时，中断不应超过 10 秒钟；2.成人使用 1-2 升的简易呼吸器，如气道开放，无漏气，1升简易呼吸器挤压 1/2-2/3，2 升简易呼吸器挤压 1/3；3.人工通气时，避开过度通气；4.如患者没有人工气道，吹气时稍停按压。
如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。
旧 CPR 操作主要变化如下：一、关键点1、突出强调高质量的胸外按压2、保证胸外按压的频率和深度，3、最大限度地削减中断，4、避开过度通气，5、保证胸廓完全回弹二、提高抢救成功率的主要因素1、将重点连续放在高质量的 CPR 上2、按压频率至少 100 次/分〔区分于大约 100 次/分〕3、胸骨下陷深度至少 5 ㎝4、按压后保证胸骨完全回弹5、胸外按压时最大限度地削减中断6、避开过度通气三、CPR 操作挨次的变化：A-B-C→→C-A-B★2023〔〕：C-A-B即：C 胸外按压→A 开放气道→B 人工呼吸●2023〔旧〕：A-B-C即：A 开放气道→B 人工呼吸→C 胸外按压四、生存链的变化★2023〔〕：1、马上识别心脏骤停，激活急救系统2、尽早实施 CPR，突出胸外按压3、快速除颤4、有效地高级生命支持5、综合的心脏骤停后治疗●2023〔旧〕：1、早期识别，激活 EMSS2、早期 CPR3、早期除颤4、早期高级生命支持〔ACLS〕应准时识别无反响征象，马上呼激活应急救援系统。
美国AHA心肺复苏指南
美国心脏学会(AHA)10月15日在网站上公布了2015版心肺复苏及心脏急救指南。
下面分为两部分，着重强调新旧版的区别及变更理由，并附重要图表方便大家记忆。
第一部分：2015AHA心肺复苏指南更新要点第一部分非专业施救者心肺复苏1、关键问题和重大变更的总结2015《指南更新》建议中，有关非专业施救者实施成人心肺复苏的关键问题和重大变更包括下列内容：1.院外成人生存链的关键环节和2010年相同，继续强调简化后的通用成人基础生命支持(BLS)流程。
2.成人基础生命支持流程有所改变，反映了施救者可以在不离开患者身边的情况下启动紧急反应（即通过手机）的现实情况。
3.建议在有心脏骤停风险人群的社区执行公共场所除颤(PAD)方案。
4.鼓励迅速识别无反应情况，启动紧急反应系统，及鼓励非专业施救者在发现患者没有反应且没有呼吸或呼吸不正常（如喘息）时开始心肺复苏的建议得到强化。
5.进一步强调了调度人员需快速识别可能的心脏骤停，并立即向呼叫者提供心肺复苏指导（即调度员指导下的心肺复苏）。
6.确定了单一施救者的施救顺序的建议：单一施救者应先开始胸外按压再进行人工呼吸（C-A-B而非A-B-C），以减少首次按压的时间延迟。
单一施救者开始心肺复苏时应进行30次胸外按压后做2次人工呼吸。
7.继续强调了高质量心肺复苏的特点：以足够的速率和幅度进行按压，保证每次按压后胸廓完全回弹，尽可能减少按压中断并避免过度通气。
8.建议的胸外按压速率是100至120次/分钟（此前为“至少”100次/分钟）。
9.建议的成人胸外按压幅度是至少厘米，但不超过6厘米。
10.如果有疑似危及生命的、与阿片类药物相关的紧急情况，可以考虑由旁观者给予纳洛酮。
这些变更是为了对简化非专业施救者的培训，并强调对突发心脏骤停患者进行早期胸外按压的重要性。
在之后的话题中，对非专业施救者和医护人员类似的变更或强调重点用星号（*）标注2、社区非专业施救者使用自动体外除颤器方案2015(更新)：建议在很可能有目击者的院外心脏骤停发生率相对较高的公共场所，实施公共场所除颤(PAD)方案（如机场、赌场、运动设施等）。
美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南PPT课件
将电击板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间 嘱周围抢救人员离开病床及病人
电击板紧贴皮肤并施加10-12Kg重的压力， 确认电击板上指示灯呈绿色，双手同时放电
一次除颤后立即胸外心脏按压5个周期（约2分钟），如仍有除颤指征→电 击，继续CPR－直至不需电击→检查动脉搏动。
从 A-B-C 更改为 C-A-B
成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）的基 础生命支持程序从 A-B-C（开放气道、人工 呼吸、胸外按压）更改为 C-A-B（胸外按压、 开放气道、人工呼吸）。
非专业施救者
针对医务人员的主要问题及更改
• 由于心脏骤停患者可能会出现短时间 的癫痫发作或濒死喘息，并导致可能 的施救者无法分辨，调度员应经过专 门培训以识别心脏骤停的表现，从而 提高对心脏骤停的识别能力。
能良好，其纸上会显示“TEST 100J PASSED”(100J测试通 过)。如果显示“TEST 100J FAILED” (100J测试失败)，除 颤仪不能正常使用，应立即与设备科联系，及时进行维修。
气道梗阻的急救
食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发 生 ，尤其多见于 儿童。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管， 造成病人窒息或严重呼吸因难，表现为突然呛咳、不能发音、喘 鸣、呼吸急促、皮肤发紫，严重者可迅速出现意识丧失，甚至呼 吸心跳停止。
A 防止再损伤 B 抢救人员自身安全
检查病人反应（R）
“喂，你怎 么了！”
快速识别呼吸
有无呼吸 或不能正常呼吸（仅仅是喘息） 有无气道梗阻（异物）
立即呼救
院外：拨打120急救电话 院内：
2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南
2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一份重要的指导手册，旨在帮助医护人员和普通人掌握如何进行心肺复苏和心血管急救的基本知识和技能。
本文将介绍这份指南的内容和重要性。
首先，2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南涵盖了心肺复苏和心血管急救的最新科学研究成果和应用实践，更新了以前的指南。
它主要包括以下几个方面的内容：1.心肺复苏基本知识：包括心脏骤停的定义、心肺复苏的基本原则和步骤、心脏骤停患者的初步评估和监控等。
2.心肺复苏技术：介绍了成人、儿童和婴儿的心肺复苏技术，包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤和使用自动体外除颤器等。
3.高级心肺复苏：详细介绍了使用除颤器和其他高级设备进行心肺复苏的方法和步骤。
4.心脏骤停相关的特殊情况：包括心肺复苏在孕妇、儿童、婴儿、新生儿和心脏手术病人中的应用等。
5.心血管急救：介绍了一些常见心血管急救情况的处理方法，如心脏病发作、中风和严重出血等。
值得注意的是，2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是基于大量的科学研究和临床实践所得出的结论，并经过国际专家组的评审和认可。
因此，它是一份具有权威性和可靠性的指南，被广泛应用于医疗机构和培训机构中。
这份指南的重要性在于，在突发的心脏骤停和心血管急症情况下，正确的心肺复苏和心血管急救措施可以挽救生命和减少后遗症的发生。
通过掌握这些指南中的知识和技能，医护人员和普通人可以迅速做出正确的判断和应急处理，提高患者的存活率和生活质量。
此外，该指南还强调了心肺复苏和心血管急救的团队合作和连续的质量改进。
它提醒医务人员要定期接受培训和评估，以确保他们始终保持最新的知识和技能，并适应不断变化的医疗环境和实践要求。
总结而言，2024美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南是一份重要的指导手册，为医务人员和普通人提供了关于心肺复苏和心血管急救的最新知识和技能。
通过掌握这些指南中的内容，我们可以应对突发的心脏骤停和心血管急症情况，挽救生命和减少后遗症的发生。
美国心脏协会心肺复苏指南最新版
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(完整word版)心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南) 心肺复苏术（2010 年美国心肺复苏指南） 1、发现患者意识不清，扪及颈动脉或股动脉来快速判断患者的是否心跳骤停，并快速建成患者是否呼吸停止或处于濒死喘息，要立即开始心肺复苏术。
2、根据《2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，建议将成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）的基础生命支持程序从A-B-C（开放气道、人工呼吸、胸外按压）更改为 C-A-B（胸外按压、开放气道、人工呼吸）。
3、胸外按压：如果只有一名施救者在场应该立即开始胸外按压，在进行 30 次按压后，单人施救者开放患者的气道并进行 2 次人工呼吸。
如果有两名施救者在场，可以减少开始按压的延误：第一名施救者开始胸外按压，第二名施救者开放气道并准备好在第一名施救者完成第一轮 30 次胸外按压后立即进行人工呼吸，按压和通气之比为 30: 2。
按压方法：（1）按压部位在胸骨正中线的中、下三分之一段交界处（胸骨下半部）；（2）双手掌跟同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下，用力、有节奏按压；（3）按压与放松时间相等，按压幅度至少 5厘米，放松时保证胸壁完全复位; (4) 按压频率每分钟至少1/ 5100 次。
4、开放气道和人工呼吸：（成人）：用仰头抬颌法首先打开气道，是下颌角与耳垂垂直地面 70-90 度，形成气道开放，用人工气囊面罩覆盖患者的鼻子和嘴进行吹气，吹到看到患者的胸部隆起，吹起时间为 1 秒以上，吹气频率为10-12次/分钟。
开放气道的 4 种方法：（1）仰头提颈法：一手压前额，另一手五只并拢、掌心向上，放在病人的颈项部，向上抬起，使头部充分后仰。
(完整word版)心肺复苏术(2019年美国心肺复苏指南)
最新资料推荐心肺复苏术（2019年美国心肺复苏指南）心肺复苏术（2010年美国心肺复苏指南）1、发现患者意识不清，扪及颈动脉或股动脉来快速判断患者的是否心跳骤停，并快速建成患者是否呼吸停止或处于濒死喘息，要立即开始心肺复苏术。
2 、根据《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》，建议将成人、儿童和婴儿（不包括新生儿）的基础生命支持程序从A-B-C （开放气道、人工呼吸、胸外按压）更改为C-A-B （胸外按压、开放气道、人工呼吸）。
3、胸外按压:如果只有一名施救者在场应该立即开始胸外按压, 在进行30 次按压后，单人施救者开放患者的气道并进行2次人工呼吸。
如果有两名施救者在场，可以减少开始按压的延误:第一名施救者开始胸外按压，第二名施救者开放气道并准备好在第一名施救者完成第一轮30次胸外按压后立即进行人工呼吸,按压和通气之比为30: 2。
按压方法:（1）按压部位在胸骨正中线的中、下三分之一段交界处（胸骨下半部）；（2）双手掌跟同向重叠，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下, 用力、有节奏按压；（3）按压与放松时间相等，按压幅度至少5 厘米，放松时保证胸壁完全复位；（4）按压频率每分钟至少1001 / 5次。
4、开放气道和人工呼吸:(成人)：用仰头抬颌法首先打开气道，是下颌角与耳垂垂直地面70-90 度，形成气道开放，用人工气囊面罩覆盖患者的鼻子和嘴进行吹气,吹到看到患者的胸部隆起，吹起时间为1秒以上，吹气频率为10-12次/分钟。
开放气道的4种方法:(1)仰头提颈法:一手压前额，另一手五只并拢、掌心向上，放在病人的颈项部，向上抬起，使头部充分后仰。
此法严禁用于颈椎受伤者。
(2)仰头推颌法:一手掌放在前额，向下压，另一手拇指、食指、中指分别固定于病人两侧的下颌角，并向上推举，收头部充分后仰。
(3)仰头抬颌法:一手压前额，另一手中、食指尖对齐，置于下颌的骨性部位,并向上抬起，是头部充分后仰, 避免压迫颈部软组织。
2024年心肺复苏指南更新
2024年美国心脏协会（AHA）发布了最新的心肺复苏（CPR）指南，这是自2024年以来的重大更新。
这些指南基于最新的科学研究和临床实践，为急救人员和普通民众提供了关于如何最有效地执行心肺复苏的指导。
首先，2024年的指南重点强调了早期心肺复苏和早期电除颤的重要性。
在发生心脏骤停的情况下，每分钟的推胸按压和快速电除颤能够大大提高生存率。
因此，急救人员和普通民众应该尽可能快地展开急救措施，而不是等待专业医疗人员的到来。
早期心肺复苏和电除颤是生存下来的关键。
其次，新指南还推荐了一种称为胸外心肺复苏（CPR）的方法。
这一技术强调了只进行胸部按压，而不进行口对口人工呼吸。
研究表明，单纯进行胸部按压的胸外心肺复苏比传统的口对口人工呼吸和胸部按压组合更容易被普通人掌握，并且可能更有效地推动氧气输送。
因此，在新指南中，强调了在非专业急救人员中使用这种更简单的胸外心肺复苏的方法。
此外，2024年的指南也对于特定人群的心肺复苏进行了调整。
例如，对于儿童和新生儿的心肺复苏技术有所变化。
针对这两个特定的人群，新指南提供了更具体的指导措施，以确保他们接受到最合适的急救方法。
在实践中，为了最大程度地保护心肺复苏的受害者和急救人员，新指南还建议在进行胸外心肺复苏时使用面罩或呼吸防护设备。
这样可以减少传播疾病的风险，同时保护受害者和急救人员的安全。
此外，新指南还给予了急救培训和教育更多的关注。
为了提高一般民众对心肺复苏的认识和技能，AHA建议所有人参加心肺复苏培训课程，以便在紧急情况下能够及时提供有效的急救措施。
总的来说，2024年的心肺复苏指南是一份全面更新的指导文件，为急救人员和普通民众提供了最新的科学依据和实践经验。
通过遵循这些指南，我们可以更好地保护心脏骤停患者，提高他们的生存率，并为更多的人提供生命挽救的机会。
因此，我们应该密切关注这些指南，并积极学习和实践其中的最佳急救方法，以确保我们在紧急情况下能够迅速行动并挽救生命。
美国心肺复苏指南摘要解读
美国心肺复苏指南摘要解读前言心肺复苏（CPR）是一项重要的急救技能，可以挽救濒临死亡的患者生命。
为了提高CPR的效果以及推广和普及CPR的技能，美国心脏协会每年都会发布一份最新的心肺复苏指南。
本文将对美国心肺复苏指南的摘要进行解读，以帮助读者了解最新的CPR指南。
心肺复苏的基本流程美国心肺复苏指南强调了心肺复苏的基本流程，包括以下步骤：1.确认患者是否需要心肺复苏。
2.召唤急救人员或者紧急送往医院，以尽快获取医疗救助。
3.进行胸外压和人工呼吸，以维持患者的心跳和呼吸。
胸外压与人工呼吸的比例在过去，胸外压和人工呼吸的比例是15:2，也就是每进行15次胸外压，就需要进行2次人工呼吸。
不过，在2019年的心肺复苏指南中，这个比例已经被修改为了10:1，也就是每进行10次胸外压，就需要进行1次人工呼吸。
胸外压的频率和深度美国心肺复苏指南还规定了胸外压的频率和深度。
现在的要求是：1.胸外压的频率应该为100至120下/分钟。
2.每次胸外压应该达到5.0厘米至6.0厘米的深度。
不需要检查脉搏在过去，CPR的第一步是检查患者是否有脉搏，如果没有就可以开始胸外压和人工呼吸。
不过，现在的心肺复苏指南中明确指出，不需要检查脉搏。
如果遇到疑似突发性心脏骤停的情况，需要立即进行胸外压和人工呼吸。
双人CPR在过去，推荐在进行CPR时由两个人配合进行，一人进行胸外压，一人进行人工呼吸。
不过，现在的心肺复苏指南中明确指出，单人CPR同样可以有效地挽救生命。
推荐单人CPR在生活中普及。
美国心肺复苏指南的更新涉及到了许多重要的变化。
新指南的更新涉及到了胸外压和人工呼吸的比例、频率和深度；不需要检查脉搏；以及单人CPR等方面。
这些变化是为了提高CPR的成功率以及推广和普及CPR的技能。
我们应该时刻关注最新的CPR指南，并且不断学习和练习CPR技能，以便在紧急情况下及时救助患者，挽救生命。
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Hale Waihona Puke 39心肺复苏有效指征• 眼球活动，手脚抽搐，开始呻 吟等
9
1.确认现场安全
判断现场的安全性,在紧急情况下通过实地感受、眼睛观察 、耳朵听声、鼻子嗅味等来对异常情况做出判断。
事发地点，先想安全，防止次生扩大 10
2、判断患者意识
一呼： 声音要 大！
一呼、一拍、一看 11
二.判断意识
• 拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂！ 你怎么了？”
• 如均无反应，则确 定为意识丧失
呈一直线。
7
复苏开始越早，存活率越高
• 4分钟内复苏者 有一半人被救活 • 4-6分钟复苏者 10%的人可救活 • 超过6分钟复苏者 存活率仅4% • 超过10分钟复苏者 存活率更低
8
心肺复苏操作程序
• 1、评估现场安全 • 2、判断意识 • 3、判断呼吸检查脉搏，判断心跳。 • 4、求救 • 5、将伤员翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上。 • 6、胸外心脏按压 尽早电除颤 • 7、打开气道 • 8、人工呼吸 • 9、用药
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胸外心脏按压常见错误:
1、 按压位置偏左或偏右，会造成肋骨骨折。
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胸外心脏按压常见错误:
2、按压位置偏上，挤压心脏的效果不佳；位置偏下，会造成 剑突骨折，刺破肝脏或顶住胃部，引起呕吐等并发症。
20
胸外心脏按压常见错误:
3、 两手掌交叉，用力点不一致，挤压效果不佳。
21
胸外心脏按压常见错误:
• 心跳停止3秒
病人感到头晕
• 心跳停止10-20秒 发生昏厥或抽搐
• 心跳停止60秒
瞳孔散大，呼吸停止
• 心跳停止4-6分钟 大脑细胞可发生不可逆损害
所以必须在心跳停止后立即进行有效的心肺苏
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心跳呼吸骤停的类型
• 室颤：心脏不能搏血。 • 心肌电机械分离：心肌已无收缩能力。 • 心室停搏：心肌完全失去电活动能力，心电图
大家好
1
2015版（美国）心肺复苏术
霍邱县第一人民医院
2
“最美新娘”你知道吗？
3
真相
2015年9月21日,大连石槽附近的海滨浴场的 一位61岁的男性突然溺水，多位游客合力将 他救上岸后，发现他的呼吸已经停止，正在 大家焦急等待救援时，一位正在附近拍摄婚 纱照的女子跑了过来，为溺水者进行了20多 分钟的心肺复苏急救。据悉，这位新娘今年 25岁，叫郭嫄嫄，是大连市中医院的护士。
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胸外心脏按压常见错误:
8、
按压用力不垂直，导致按压无效或骨折。
26
胸外心脏按压常见错误:
9、 摇摆式按压，容易导致严重并发症。
27
胸外心脏按压正确做法:
抢救者双肩在病人胸骨正上 方，肘关节伸直内收，利用 上身体重和肩背的力量，垂 直向下按压，用力要均匀， 下压深度：成人5～6厘米， 按压频率 100～120次/分。 每次按压掌根不要离开胸壁， 但放松要充分，以利血液回 流。
轻拍重喊
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三、同时评估呼吸和脉搏
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四、呼救
• 镇定
来人呐！
• 大声喊叫来人
救命啊！
• 自己或吩咐他人拨打电话，
获得AED（自动体外除颤仪）
• 告知科室、楼层、床号
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右侧， 一拳之 隔
防止压
伤患者的 胳膊！
仰卧便于施救
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一岁以下 两乳头连 线下方
（1）.乳中线定位法
确定按压位置
胸骨下半部
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打开气道
开放气道之前清理口腔 （将病人头偏向一侧） 开放气道方法：
仰头举颏法
双手抬颌法 仰头抬颈法
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注意：
不要压迫病 人的颈前颌 下软组织， 以免压迫气 道。
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打开气道
疑似颈椎有损 伤的病人不适 合仰头举颏法， 要用拉颌法。
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口对口人工呼吸动作要点
捏鼻 子
看胸是否 起伏！
4
CPR概念
Cardiopulmonary rususcitation CPR：是心肺
复苏的简称，是针对心跳、呼吸 停止所采取的抢救措施，即用心 脏按压或其他方法形成暂时的人 工循环并恢复心脏自主搏动和血 液循环，用人工呼吸代替自主呼 吸并恢复自主呼吸，达到恢复苏 醒和挽救生命的目的。
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时间就是生命
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电除颤
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常用药物
• 肾上腺素 用于各种类型心脏停搏，推荐剂量为0.5～ 1.0mg，3～5min•重复应用一次。
• 多巴胺、去甲肾上腺素 主要用于严重低血压或心源性 休克，外周血管阻力降低者。
• 碳酸氢钠 CPR时常发生呼酸和代酸。酸中毒抑制心肌 收缩力、降低心血管系统对儿茶酚胺反应性。在最初 10min不主张常规应用碳酸氢钠。 应用指征：高钾血症、严重代酸和宽QRS波快速心律失 常、三环抗抑郁药或可卡因过量。
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人工呼吸的常见错误：
1、时间过长，气量过大：过多气体会在压力促 使下流入胃内，使胃胀气。这时，会见到上腹 部只起不伏，这是有危险的。胃内气体过多， 能将肺压缩，还容易使胃内食物倒流入嘴，引 起窒息！ 2、时间过短，气量不足。 3、没有打开气道直接吹气。
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并发症
◆骨折:肋骨、胸骨、连枷胸或脊柱骨折； ◆器官损伤:心脏、肺、肝或腹部其他器官撕裂伤或 破裂； ◆心脏经心包疝形成； ◆心脏压塞和血胸或气胸； ◆肺或脑脂肪栓塞。
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人工呼吸
球囊—活瓣-面罩装置人工呼吸
用一指手将面罩置于患者的脸部，用鼻梁来做正确位置的依据。 将中指、无名指、小指放在下颌部，用同一只手的拇指和食指按 在面罩上，保持头部后仰、下颌抬高以保持气道通畅，以及面罩 密闭，用另一只手挤压气囊，并观察胸部以确定由适当的通气。 气管插管后呼吸频率10次/分。
4、
放松时掌根离开胸壁，造成定位不准确和冲击式
按压，效果差，而且容易导致骨折。
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胸外心脏按压常见错误:
5、
手指未翘起，也压在胸壁上，容易导致骨折。
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胸外心脏按压常见错误:
6、 按压时肘部弯曲或按压无力，按压深度不够4—5 厘米，而达不到按压效果。
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胸外心脏按压常见错误:
7、
按压力量过大，容易导致骨折。
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按压的手法要领 ：
按压的手法
下手指 上翘
身体直、 手臂直。
十十指指交交叉叉
有 没 有 呼 吸
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按压要求
• 按压部位： 胸骨下半部 • 按压频率： 100～120次/分钟 • 按压的深度：胸骨下陷5～ 6cm • 按压放松比例： 1:1 • 胸廓充分回弹 • 按压呼吸比30:2（按压30次吹气2次） • 尽量不中断（中断＜10秒） • 尽早除颤（只要除颤仪准备好即可） • 除颤前后均要CPR