[医疗保健]泌尿、男生殖系统结核ppt

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关于心脏病要做哪些检查,在这里 为您解 答。心 脏病患 者体检 时应查 的项目 有内科 检查、 血压、 心电图 、血脂 、血糖 、肝肾 功能、 血常规 。因为 心电图 检查只 能作短 时静态 记录, 所以, 心脏病 患者应 视情况 加做以 下检查 。 (一)动态心电图(Holter)又称长程 心电图 ,可提 供受检 者全日 的动态 心电活 动的信 息。有 效地补 充常规 心电图 的不足 ,不仅 可以获 得连续24小时 甚至48小时的 心电图 资料, 结合病 人的活 动日记 ,还可 以明确 病人的 症状、 活动状 态及服 用药物 等与心 电变化 之间的 关系。 应用范 围:
baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .选择 安装心 脏起搏 器的适 应证, 评定起 搏器的 功能。 baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .抗心 律失常 及抗心 肌缺血 药物的 疗效评 定。
肾结核的血尿特点:是常在膀胱刺激症状 后出现,以终末血尿多见。 泌尿系肿瘤引起的血尿:全程无痛性肉眼 血尿。 肾输尿管结石血尿:肾绞痛相伴随;膀胱结 石引起的血尿,排尿有时尿线突然中断,尿道 内剧烈疼痛。
非特异性膀胱炎血尿:主要在急性阶段出 现,血尿常与膀胱刺激症状同时发生。最主 要是肾结核的尿中可以找见抗酸杆菌或尿 结核杆菌培养阳性
肾结核的典型症状在膀胱而不在肾。尿频往往 最早出现。晚期甚至出现尿失禁现象。 2.血尿 可为肉眼或显微镜下血尿。常为终末血尿 3.脓尿
为肾结核的常见症状,严重者尿如洗米水样 4.腰痛和肿块。
腰部钝痛或绞痛。较大肾积水或对侧巨大肾积 水时,腰部可触及肿块。
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5.结核全身症状。 晚期肾结核或合并其他器官活动结
泌尿、男生殖系统结核 (genitourinary tuberculosis)
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一、概论
泌尿男生殖系统结核是全身结核病的 一部分,以肾结核(renal tuberculosis) 为最常见。
结核菌(1)自原发灶经血行播散引 起肾结核, (2)也可通过尿液可引起泌 尿系其它器官及生殖系统结核。
第一节肾结核
术后护理
• 1.病情观察 • 2.体位 肾切除病人血压平稳后可取半卧位。鼓励其
早期活动,以减轻腹胀、和于引流和机体恢复。保留 肾组织的手术病人,应卧床7~14天,减少活动,以 避免继发性出血或肾下垂。 • 3. 引流管的护理 观察并记录各引流管引流液的量、 质、色的变化。 • 4.观察健侧肾功能 是肾手术后护理观察最关键的一 点。准确记录24小时尿量,且观察第一次排尿的时间、 尿量、颜色。若手术后6小时仍无排尿或24小时尿量 较少,说明健肾功能可能有障碍,应通知医师处理。 • 5.预防感染
• 多见于20~40岁的青壮年,男性较女性多见。 儿童和老人发病较少,儿童发病多在10岁 以上,婴幼儿罕见。约90%为单侧性。
肾结核早期常无症状及影像学改变,只是 尿检查有少量红细胞、白细胞及蛋白,呈酸性, 尿中可能发现结核杆菌。
随着病情的发展,可出现下列典型的临床 症状。
主要症状: 1.尿频、尿急、尿痛
baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .心悸 、胸痛 、头昏 、晕厥 等症状 性质的 判断。 baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .心律 失常的 定性、 定量诊 断。
baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .心肌 缺血的 定性、 定量及 相对的 定位诊 断。 baike.baidu.com/albums/165117/165117/0/0.html .心肌 梗塞患 者出院 后随访 作预后 评估。
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(二)心电图运动负荷试验心电图运动 负荷试 验,是 用以发 现早期 冠心病 的一种 诊断方 法,虽 然与冠 状动脉 造影结 果对比 有一定 比例的 假阴性 和假阳 性,但 由于其 方便、 无创伤 、安全 ,仍被 公认为 一项重 要的临 床检查 手段。 其中平 板运动 试验是 目前应 用最广 泛的运 动负荷 试验方 法。 适用于: 适用于:
治疗 肾结核是全身结核病的一部分,治疗时应注 意全身治疗,包括营养、休息、环境、避免
劳累等。
1.药物治疗
适应证:主用于早期肾结核,药物治疗应早期、
联合、足量、规律、全程.早期病例用药6~9个 月.
连续半年尿中无结核杆菌为稳定阴转。5年不复 发即可认为治愈
2.手术治疗 凡药物治疗6~9个月无效,肾结核破坏严重 者,应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾 切除术前抗结核治疗不应少于2周。术后继 续服药。
核时,可以有发热、盗汗、消瘦、贫血、 虚弱,食欲不振和血沉快等典型结核症状。
1.尿检查 尿呈酸性,尿蛋白阳性,有较多红细胞和白细胞。 尿沉淀涂片抗酸染色约50%至70%的病例可找到
抗酸杆菌(以清晨第一次尿的阳性率最高,至少连续 检查三次)。
2.影像学检查: X线检查 B超 3.膀胱镜检查:膀胱挛缩容量小于50ml或有急性膀 胱炎时,不宜作膀胱镜检查。
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