晕厥的护理查房 ppt课件
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晕厥护理查房PPT参考幻灯片
晕厥病人护理
第四季度护理查房
1
查房目的
1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生
2
晕厥
晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、 短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢 复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短 暂，意识丧失时间很少超过20-30秒
部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、 视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状， 此期称为前驱期
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜 睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期
3
晕厥的分类
心源性 晕厥
脑源性 晕厥
反射性 晕厥
代谢原因 引起晕厥
4
心源性晕厥（最严重的是阿斯综合征）
特点为自限性极差，
常为猝死的前奏或 组成部分，是所有 晕厥中最危险的一 种类型
27
28
29
多巴胺、利多卡因、胺碘酮） 6. 植入临时或永久性起搏器
22
经抢救，患者意识恢复，口服50%葡萄糖 40ml，测血压133/60mmHg，心电监护示心 率78次/分，转为窦性心律
问题3如何预防再次晕厥的发生？
23
针对不同病因给予 相应的护理
备齐各种急救药品及 器械 3个3分钟
积极配合医师做好 各项辅助检查
16
讨论一
10月19日上午九时在床上卧位时，无诱 因突发意识丧失，伴大汗、面色苍白、双 眼上翻，口吐舌头，脉搏未触及，心音未 触及
问题1如何早期判断晕厥的类型？
17
判断晕厥类型的方法
（一） 发作的诱因及场合
以用力为诱因者多见于心源性晕厥，Fra bibliotek可见于脑源性 晕厥
第四季度护理查房
1
查房目的
1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生
2
晕厥
晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、 短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢 复的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短 暂，意识丧失时间很少超过20-30秒
部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、 视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状， 此期称为前驱期
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜 睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期
3
晕厥的分类
心源性 晕厥
脑源性 晕厥
反射性 晕厥
代谢原因 引起晕厥
4
心源性晕厥（最严重的是阿斯综合征）
特点为自限性极差，
常为猝死的前奏或 组成部分，是所有 晕厥中最危险的一 种类型
27
28
29
多巴胺、利多卡因、胺碘酮） 6. 植入临时或永久性起搏器
22
经抢救，患者意识恢复，口服50%葡萄糖 40ml，测血压133/60mmHg，心电监护示心 率78次/分，转为窦性心律
问题3如何预防再次晕厥的发生？
23
针对不同病因给予 相应的护理
备齐各种急救药品及 器械 3个3分钟
积极配合医师做好 各项辅助检查
16
讨论一
10月19日上午九时在床上卧位时，无诱 因突发意识丧失，伴大汗、面色苍白、双 眼上翻，口吐舌头，脉搏未触及，心音未 触及
问题1如何早期判断晕厥的类型？
17
判断晕厥类型的方法
（一） 发作的诱因及场合
以用力为诱因者多见于心源性晕厥，Fra bibliotek可见于脑源性 晕厥
晕厥护理查房幻灯片课件
27
28
多巴胺、利多卡因、胺碘酮） 6. 植入临时或永久性起搏器
22
经抢救，患者意识恢复，口服50%葡萄糖 40ml，测血压133/60mmHg，心电监护示心 率78次/分，转为窦性心律
问题3如何预防再次晕厥的发生？
23
针对不同病因给予 相应的护理
备齐各种急救药品及 器械 3个3分钟
积极配合医师做好 各项辅助检查
问题4怎样转运？24 讨论二患者在治疗过程中因频繁发生晕厥而恐惧，另 一方面因担心增添家人负担表现为焦虑，不 太配合治疗
问题5如何对患者 及家属实施有效的 心理护理？
25
讨论三
患者因贫血而需要输血，同时由于肺 部感染体温过高
问题6对于发热病人，体温控制到何种 程度才能输血？
26
讨论四
10月24日，患者在静脉泵入硝酸甘 油过程中，家属将床头稍抬高，患 者再次出现晕厥，经将其放平，停 止泵入硝酸甘油，静脉注射碳酸氢 钠50ml,并补液后患者恢复正常 问题7：在使用血管活性药物时，如何 预防晕厥等意外的发生？
以急剧转颈、低头或衣领过紧诱发者，应为颈动 脉窦性晕厥
由卧位或久蹲位突然转变为直立位时出现的晕厥 应为体位性低血压性晕厥
在排尿期间或排尿完毕出现的晕厥应考虑为排尿
性晕厥
18
19
（三）发作的伴随症状及体征
面色明显苍白 血管迷走性晕厥
面色苍白和发绀 心源性晕厥
面色潮红或改变不大 脑源性晕厥
血压显著下降 厥
血管迷走性晕厥及体位性低血压性晕
心率、心音及心电图改变、颈静脉怒张 心源性晕厥
出现神经系统局灶体征如黒曚、复视、面部或肢体发麻 或无力、共济失调等 脑源性晕厥
20
床边心电图示交界性逸搏心律，心率42次/分
28
多巴胺、利多卡因、胺碘酮） 6. 植入临时或永久性起搏器
22
经抢救，患者意识恢复，口服50%葡萄糖 40ml，测血压133/60mmHg，心电监护示心 率78次/分，转为窦性心律
问题3如何预防再次晕厥的发生？
23
针对不同病因给予 相应的护理
备齐各种急救药品及 器械 3个3分钟
积极配合医师做好 各项辅助检查
问题4怎样转运？24 讨论二患者在治疗过程中因频繁发生晕厥而恐惧，另 一方面因担心增添家人负担表现为焦虑，不 太配合治疗
问题5如何对患者 及家属实施有效的 心理护理？
25
讨论三
患者因贫血而需要输血，同时由于肺 部感染体温过高
问题6对于发热病人，体温控制到何种 程度才能输血？
26
讨论四
10月24日，患者在静脉泵入硝酸甘 油过程中，家属将床头稍抬高，患 者再次出现晕厥，经将其放平，停 止泵入硝酸甘油，静脉注射碳酸氢 钠50ml,并补液后患者恢复正常 问题7：在使用血管活性药物时，如何 预防晕厥等意外的发生？
以急剧转颈、低头或衣领过紧诱发者，应为颈动 脉窦性晕厥
由卧位或久蹲位突然转变为直立位时出现的晕厥 应为体位性低血压性晕厥
在排尿期间或排尿完毕出现的晕厥应考虑为排尿
性晕厥
18
19
（三）发作的伴随症状及体征
面色明显苍白 血管迷走性晕厥
面色苍白和发绀 心源性晕厥
面色潮红或改变不大 脑源性晕厥
血压显著下降 厥
血管迷走性晕厥及体位性低血压性晕
心率、心音及心电图改变、颈静脉怒张 心源性晕厥
出现神经系统局灶体征如黒曚、复视、面部或肢体发麻 或无力、共济失调等 脑源性晕厥
20
床边心电图示交界性逸搏心律，心率42次/分
2024年咳嗽晕厥综合征护理查房PPT
团队协作成 任务。
建立有效的反馈机制，鼓励团队 成员提出意见和建议，共同改进 工作流程和方法。
加强沟通和交流，定期召开团队 会议，分享工作进展和问题，共 同寻求解决方案。
加强团队文化建设，营造良好的 团队氛围，提高团队成员的凝聚 力和归属感。
加强患者病情 监测，及时发 现并处理异常
情况
加强患者心理 护理，减轻患 者焦虑和恐惧
加强患者饮食 护理，保证营 养均衡，避免
刺激性食物
加强患者用药 指导，确保用
药安全有效
加强患者康复 护理，帮助患 者恢复健康， 提高生活质量
05
团队协作与沟通
医护人员协作情况
医生与护士的协 作：医生负责诊 断和治疗，护士 负责护理和观察
诊断标准包括：（1）患者在咳嗽时出现晕厥的症 状；（2）晕厥症状持续时间较短，一般在几秒钟 到几分钟之间；（3）晕厥症状与咳嗽的强度和频 率有关；（4）排除其他可能导致晕厥的原因，如 心律失常、低血压等。
预防措施包括：（1）保持良好的生活习惯，如保持充 足的睡眠、避免过度劳累等；（2）加强锻炼，提高身 体素质；（3）定期进行体检，及时发现并治疗相关疾 病。
咳嗽晕厥综合征护 理查房
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汇报人：
目录
添加目录项标题 咳嗽晕厥综合征相关知识 团队协作与沟通
患者病情介绍 患者护理情况 总结与展望
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
患者病情介绍
患者基本信息
年龄：患者年 龄
性别：患者性 别
病史：患者病 史
症状：患者症 状
诊断：患者诊 断结果
医生与医生的协 作：不同科室的 医生共同讨论病 情，制定治疗方 案
昏厥护理查房PPT
吸氧的适应症和注意事项 心电监护的原理和作用 吸氧与心电监护在昏厥护理中的应用 护理措施与效果评价
心理护理：关注患者情绪变化，提供心理支持 家属沟通：与家属保持良好沟通，解释病情和治疗方案 家属参与：鼓励家属参与护理过程，共同关心患者 患者教育：向患者和家属普及疾病知识和护理技巧
避免过度劳累，保证充足的休息时 间
治疗：针对病因进行治疗，如控制血压、改善脑循环等
定义：癫痫全面性强直-阵挛发作是一种常见的癫痫发作类型，表现为意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等症状
病因：多与遗传、脑外伤、脑肿瘤等有关 鉴别诊断：需与其他癫痫发作类型及癔症发作相鉴别 护理措施：保持呼吸道通畅、防止意外伤害、观察病情变化等
评估患者呼吸道通畅情况
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
姓名、年龄、性别 昏厥前的情况：是否服用药物、是否进食、是否剧烈运动等 昏厥时的症状：是否伴有抽搐、呕吐、出汗等 昏厥后的表现：是否意识清醒、是否有其他症状等
昏厥前兆：头晕、眼花、恶心、出冷汗等
昏厥发作过程：突然意识丧失、摔倒在地、面色 苍白、四肢厥冷等
遵医嘱：根据医 生的建议和处方， 按时、按量服药
避免自行增减剂量或 停药：随意改变药物 剂量或停药可能影响 治疗效果和康复
注意药物副作用： 如有不适或疑似过 敏反应，应立即停 药并就医
定期随访：按照医生 建议的时间间隔，定 期随访复查，以便及 时调整治疗方案
定期进行健康检查，及时发现 潜在的健康问题
● 低血糖性昏厥
● 临床特点：面色苍白、出汗、四肢发冷、意识模糊等 ● 诊断依据：血糖浓度低于正常值，有低血糖症状，排除其他原因引起的昏厥 ● 治疗原则：口服或静脉注射葡萄糖，调整饮食和胰岛素使用等 ● 护理目标：密切观察病情变化，及时采取措施，预防并发症的发生
晕厥护理查房
。
心源性晕厥
由于心脏疾病导致心输出量减 少，脑部供血不足，引起晕厥
。
直立性低血压晕厥
由于体位改变过快，导致血压 突然下降，脑部供血不足，引
起晕厥。
其他原因
如过度疲劳、情绪激动、长时 间站立等也可能导致晕厥。
病理生理
自主神经调节异常
自主神经调节异常导致血 管舒缩功能障碍，引起脑 部缺血，从而导致晕厥。
心输出量减少
心脏疾病导致心输出量减 少，脑部供血不足，引起 晕厥。
血压突然下降
体位改变过快或长时间站 立导致血压突然下降，脑 部供血不足，引起晕厥。
03
晕厥的护理评估与诊断
护理评估
病史采集
了解患者晕厥的诱因、发作频 率、持续时间、伴随症状等。
身体检查
观察患者生命体征，检查心肺 功能、神经系统等是否存在异 常。
晕厥通常由各种原因引起，如 低血压、心律失常、自主神经 功能紊乱等。
晕厥的分类
01
02
03
直立性晕厥
由于体位改变，如突然站 立或久站，导致血压下降 而引发的晕厥。
情境性晕厥
在某种特定情境下发生的 晕厥，如情绪激动、运动 过度等。
反射性晕厥
由于各种刺激反射引起的 晕厥，如疼痛、见血等。
适当的 饮食护理，如低盐、低脂、高蛋白 等易消化食物。
心理护理措施
安抚患者情绪
在护理过程中，应关注患者的心 理状态，给予适当的安慰和支持
，帮助患者稳定情绪。
提供心理疏导
对于情绪波动较大的患者，应提 供心理疏导，帮助患者缓解焦虑
、抑郁等不良情绪。
增强患者信心
通过与患者的沟通交流，增强患 者对治疗的信心，提高患者的依
为患者建立静脉通道，以便及时补充 液体和药物，维持正常的血液循环。
心源性晕厥
由于心脏疾病导致心输出量减 少，脑部供血不足，引起晕厥
。
直立性低血压晕厥
由于体位改变过快，导致血压 突然下降，脑部供血不足，引
起晕厥。
其他原因
如过度疲劳、情绪激动、长时 间站立等也可能导致晕厥。
病理生理
自主神经调节异常
自主神经调节异常导致血 管舒缩功能障碍，引起脑 部缺血，从而导致晕厥。
心输出量减少
心脏疾病导致心输出量减 少，脑部供血不足，引起 晕厥。
血压突然下降
体位改变过快或长时间站 立导致血压突然下降，脑 部供血不足，引起晕厥。
03
晕厥的护理评估与诊断
护理评估
病史采集
了解患者晕厥的诱因、发作频 率、持续时间、伴随症状等。
身体检查
观察患者生命体征，检查心肺 功能、神经系统等是否存在异 常。
晕厥通常由各种原因引起，如 低血压、心律失常、自主神经 功能紊乱等。
晕厥的分类
01
02
03
直立性晕厥
由于体位改变，如突然站 立或久站，导致血压下降 而引发的晕厥。
情境性晕厥
在某种特定情境下发生的 晕厥，如情绪激动、运动 过度等。
反射性晕厥
由于各种刺激反射引起的 晕厥，如疼痛、见血等。
适当的 饮食护理，如低盐、低脂、高蛋白 等易消化食物。
心理护理措施
安抚患者情绪
在护理过程中，应关注患者的心 理状态，给予适当的安慰和支持
，帮助患者稳定情绪。
提供心理疏导
对于情绪波动较大的患者，应提 供心理疏导，帮助患者缓解焦虑
、抑郁等不良情绪。
增强患者信心
通过与患者的沟通交流，增强患 者对治疗的信心，提高患者的依
为患者建立静脉通道，以便及时补充 液体和药物，维持正常的血液循环。
晕厥护理查房
典型案例分享
案例一
患者张女士，因长时间站立导致晕厥。护理团队通过调整她 的工作姿势和休息时间，成功减少了她的晕厥发作次数。
案例二
患者李先生，患有心血管疾病，经常出现晕厥。通过精心的 心血管疾病管理和药物治疗，他的晕厥症状得到了有效控制 。
护理经验总结
重视患者教育
对于晕厥患者，教会他们如何预防晕厥、 如何应对晕厥发作是非常重要的。
3. 制定护理计划
根据患者的评估结果，制定个性化的护理计划，包括 预防措施、应急处理措施等。
4. 护理措施实施
按照护理计划，为患者提供相应的护理措施，如保持 环境通风、避免患者突然站立等。
5. 效果评价
在实施护理措施后，及时评价措施的效果，观察患者 的晕厥症状是否得到改善。
6. 调整护理计划
根据效果评价结果，调整护理计划，以确保护理措施 的有效性。
心理支持
倾听与理解
耐心倾听患者的主诉，理解患者的恐惧 和焦虑情绪，给予关心和支持。
情绪疏导
指导患者通过深呼吸、放松训练等方 法缓解紧张情绪，保持心态平和。
解释病因
向患者解释晕厥的病因、治疗方法和 预后，提高患者对疾病的认知，增强 信心。
寻求社会支持
鼓励患者与家人、朋友沟通，寻求社 会支持，共同应对疾病带来的压力。
预防晕厥：提供个性化的建议和措施
生活规律
指导患者保持规律的生活作息，避免 熬夜、过度劳累等诱发因素。
饮食调整
建议患者保持营养均衡的饮食，避免 饥饿或过饱，减少低血糖、低血压等 诱发晕厥的风险。
锻炼身体
鼓励患者进行适量的体育锻炼，增强 身体素质，提高抵抗力。
避免诱因
指导患者避免长时间站立、突然改变 体位、情绪激动等可能诱发晕厥的因 素。
晕厥护理查房课件
在排尿期间或排尿完毕出现的晕厥应考虑为排尿 性晕厥
晕厥护理查房
晕厥护理查房
（三）发作的伴随症状及体征
面色明显苍白 血管迷走性晕厥
面色苍白和发绀 心源性晕厥
面色潮红或改变不大 脑源性晕厥
血压显著下降 厥
血管迷走性晕厥及体位性低血压性晕
心率、心音及心电图改变、颈静脉怒张 心源性晕厥
出现神经系统局灶体征如黒曚、复视、面部或肢体发麻 或无力、共济失调等 脑源性晕厥
部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、 视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状， 此期称为前驱期
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜 睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期
晕厥护理查房
晕厥的分类
心源性 晕厥
脑源性 晕厥
反射性 晕厥
代谢原因 引起晕厥
晕厥护理查房
心源性晕厥（最严重的是阿斯综合征）
特点为自限性极差，
晕厥病人护理
第四季度护理查房
晕厥护理查房
查房目的
1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生
晕厥护理查房
晕厥
晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、 短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复 的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂， 意识丧失时间很少超过20-30秒
讨论二
患者在治疗过程中因频繁发生晕厥而恐惧，另一方面因担心增添家 人负担表现为焦虑，不太配合治疗
问题5如何对患者 及家属实施有效的 心理护理？
晕厥护理查房
讨论三
患者因贫血而需要输血，同时由于肺 部感染体温过高 问题6对于发热病人，体温控制到何种 程度才能输血？
晕厥护理查房
晕厥护理查房
（三）发作的伴随症状及体征
面色明显苍白 血管迷走性晕厥
面色苍白和发绀 心源性晕厥
面色潮红或改变不大 脑源性晕厥
血压显著下降 厥
血管迷走性晕厥及体位性低血压性晕
心率、心音及心电图改变、颈静脉怒张 心源性晕厥
出现神经系统局灶体征如黒曚、复视、面部或肢体发麻 或无力、共济失调等 脑源性晕厥
部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、 视力模糊、面色苍白、全身不适等前驱症状， 此期称为前驱期
发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜 睡、甚至大小便失禁等症状，称之为恢复期
晕厥护理查房
晕厥的分类
心源性 晕厥
脑源性 晕厥
反射性 晕厥
代谢原因 引起晕厥
晕厥护理查房
心源性晕厥（最严重的是阿斯综合征）
特点为自限性极差，
晕厥病人护理
第四季度护理查房
晕厥护理查房
查房目的
1、正确识别晕厥的类型 2、晕厥发生后能正确处理 3、采取有效措施预防晕厥的发生 4、重视晕厥患者的心理护理 5、正确使用血管活性药物，防止晕厥 等意外事件发生
晕厥护理查房
晕厥
晕厥(syncope)是指各种病因导致的突然、 短暂的意识丧失和身体失控，既而又自行恢复 的一组临床表现。典型的晕厥发作时间短暂， 意识丧失时间很少超过20-30秒
讨论二
患者在治疗过程中因频繁发生晕厥而恐惧，另一方面因担心增添家 人负担表现为焦虑，不太配合治疗
问题5如何对患者 及家属实施有效的 心理护理？
晕厥护理查房
讨论三
患者因贫血而需要输血，同时由于肺 部感染体温过高 问题6对于发热病人，体温控制到何种 程度才能输血？
患者发生晕厥时的护理应急预案-PPT课件
跌倒的预防：
1.了解当时跌倒的情况，帮助其分析跌倒的原因，做好宣教指导，提高患者安全意识，避免再次跌倒。2.检查病房照明、防滑等设施，不断改进完善，杜绝这安全隐患。
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晕厥的预防：
1.全面体检，查明原因，治疗原发疾病。2.限制活动范围：⑴直立性低血压才，应严格卧床休息，不能随意坐起或站立。⑵不能单独外出或沫浴。⑶排尿时晕厥者，不能单独入厕。3.出院指导： ⑴ 认真执行医嘱，不可任意停药。⑵在日常生活中不独自外出。 ⑶定期到医院复查。
患者发生跌倒时的护理应急预案：
患者发生跌倒时的护理应急预案：
摔伤头部者，立即将患者轻抬至病床，遵医嘱采取相应的急救措施。严密观ห้องสมุดไป่ตู้病情、生命体征的变化。
患者发生跌倒时的护理应急预案：
四个要求：1.详细记录跌倒发生的经过，处理方法及效果。2.按要求填写护理不良事件报告表，上报护理部。3.告知并安抚患者家属。4.跟踪观察病情变化并及时、准确记录，认真交班。
第三步：
如果患者发生呼吸、心搏骤停，立即进行胸前叩击、胸外心胸按压、人工呼吸等抢救措施。
第四步：
大小便失禁护理：对大小便失禁患者，应更换衣裤、被单及做好皮肤护理，以保持基清洁干燥。心理护理：做好患者的心理护理，消除其紧张、恐惧心理，使之积极配合治疗和护理。
第五步：
动态观察病情变化，并及时准确记录，认真详细交班，确保患者后续治疗安全。
患者发生晕厥时的护理
应急预案
do
something
第一步：
1.迅速评估患者情况，根据临床表现判断病情的轻重，寻找病因，为诊断和治疗提供依据。2.同时观察患者意识、呼吸、大动脉搏动及末梢循环情况。3.立即报告值班医师或经管医师，及主配合医师抢救。按压人中、内关、合谷穴。
1.了解当时跌倒的情况，帮助其分析跌倒的原因，做好宣教指导，提高患者安全意识，避免再次跌倒。2.检查病房照明、防滑等设施，不断改进完善，杜绝这安全隐患。
感谢阅读
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晕厥的预防：
1.全面体检，查明原因，治疗原发疾病。2.限制活动范围：⑴直立性低血压才，应严格卧床休息，不能随意坐起或站立。⑵不能单独外出或沫浴。⑶排尿时晕厥者，不能单独入厕。3.出院指导： ⑴ 认真执行医嘱，不可任意停药。⑵在日常生活中不独自外出。 ⑶定期到医院复查。
患者发生跌倒时的护理应急预案：
患者发生跌倒时的护理应急预案：
摔伤头部者，立即将患者轻抬至病床，遵医嘱采取相应的急救措施。严密观ห้องสมุดไป่ตู้病情、生命体征的变化。
患者发生跌倒时的护理应急预案：
四个要求：1.详细记录跌倒发生的经过，处理方法及效果。2.按要求填写护理不良事件报告表，上报护理部。3.告知并安抚患者家属。4.跟踪观察病情变化并及时、准确记录，认真交班。
第三步：
如果患者发生呼吸、心搏骤停，立即进行胸前叩击、胸外心胸按压、人工呼吸等抢救措施。
第四步：
大小便失禁护理：对大小便失禁患者，应更换衣裤、被单及做好皮肤护理，以保持基清洁干燥。心理护理：做好患者的心理护理，消除其紧张、恐惧心理，使之积极配合治疗和护理。
第五步：
动态观察病情变化，并及时准确记录，认真详细交班，确保患者后续治疗安全。
患者发生晕厥时的护理
应急预案
do
something
第一步：
1.迅速评估患者情况，根据临床表现判断病情的轻重，寻找病因，为诊断和治疗提供依据。2.同时观察患者意识、呼吸、大动脉搏动及末梢循环情况。3.立即报告值班医师或经管医师，及主配合医师抢救。按压人中、内关、合谷穴。
晕厥护理查房
01
02
03
04
神经介导性晕厥
由于自主神经调节异常，导致 短暂性脑缺血发作，引起晕厥
。
心源性晕厥
由于心脏疾病导致心输出量减 少，脑部供血不足，引起晕厥
。
直立性低血压晕厥
由于长时间站立或体位改变， 导致血压下降，脑部供血不足
，引起晕厥。
情境性晕厥
由于情绪激动、过度疲劳、疼 痛等刺激，导致自主神经调节
异常，引起晕厥。
规律饮食
保持规律的饮食习惯内容
认识晕厥
预防措施
向大众普及晕厥的定义、原因和表现，提 高对晕厥的认识和理解。
详细介绍预防晕厥的措施和方法，如避免 长时间站立、保持充足的水分摄入等。
急救知识
就医指导
教授基本的急救知识和技能，如心肺复苏 、人工呼吸等，以便在发生晕厥时能够及 时采取正确的急救措施。
05
晕厥的预防与健康教育
预防措施
定期进行体检
通过常规体检，可以及时发现潜在的 健康问题，如低血压、贫血等，从而 采取相应的预防措施。
保持充足的水分摄入
避免因脱水引起的晕厥，应保持足够 的水分摄入，尤其是在高温或运动时 。
避免长时间站立
对于容易发生晕厥的人群，应尽量避 免长时间站立，可以适时坐下或躺下 休息。
晕厥护理查房
汇报人： 2024-01-07
目录
• 晕厥概述 • 晕厥的病因与病理生理 • 晕厥的护理评估与诊断 • 晕厥的护理措施 • 晕厥的预防与健康教育 • 晕厥的预后与随访
01
晕厥概述
晕厥的定义
01
晕厥是一种由于脑部血液供应不 足而导致的短暂性意识丧失现象 。
02
晕厥通常由一过性的全脑低灌注 导致，可能与直立性低血压、心 律失常、自主神经功能异常等因 素有关。
晕厥护理查房PPT
● 告知患者及家属晕厥的急救措施及注意事项
● 急救措施：立即平卧休息，保持呼吸道通畅；如出现呼吸困难或意识丧失，应立即拨打急救电话。 ● 注意事项：如出现晕厥症状，应立即就医检查；遵医嘱按时服药，定期复查；避免过度劳累，保持良好的心态。
指导患者及家属正确应对晕厥情况
了解晕厥的病因和症状 掌握正确的应对措施 了解晕厥的预防方法 提醒患者及家属注意观察病情变化
晕厥的健康教育
第五章
告知患者及家属晕厥的原因及预防措施
● 晕厥的原因：低血压、低血糖、贫血、心脑血管疾病等 ● 预防措施：保持充足睡眠，避免过度劳累；合理饮食，保持营养均衡；定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。 告知
患者及家属晕厥的危害及处理方法
● 告知患者及家属晕厥的危害及处理方法
● 晕厥的危害：可能导致摔倒、受伤、甚至危及生命 ● 处理方法：立即平卧休息，保持呼吸道通畅；如出现呼吸困难或意识丧失，应立即拨打急救电话。 告知患者及家属晕厥
提醒患者及家属及时就医并告知医生自己的病情
晕厥是一种常见的 症状，需要及时就 医
告知医生自己的病 情有助于医生更好 地诊断和治疗
晕厥的原因有很多 ，需要全面检查和 评估
及时就医并告知医 生自己的病情是晕 厥护理的重要环节
晕厥的护理总结与建议
第六章
对本次护理查房进行总结并指出存在的问题及不足之处
方法：选择合适的 静脉，进行穿刺并 固定
注意事项：确保静 脉通道畅通，避免 堵塞或渗漏
意义：为患者提供 及时的药物治疗， 缓解症状
观察病情变化
监测生命体征： 包括体温、脉 搏、呼吸、血
压等
观察意识状态： 是否出现意识 模糊、昏迷等
情况
观察瞳孔变化： 是否出现瞳孔
● 急救措施：立即平卧休息，保持呼吸道通畅；如出现呼吸困难或意识丧失，应立即拨打急救电话。 ● 注意事项：如出现晕厥症状，应立即就医检查；遵医嘱按时服药，定期复查；避免过度劳累，保持良好的心态。
指导患者及家属正确应对晕厥情况
了解晕厥的病因和症状 掌握正确的应对措施 了解晕厥的预防方法 提醒患者及家属注意观察病情变化
晕厥的健康教育
第五章
告知患者及家属晕厥的原因及预防措施
● 晕厥的原因：低血压、低血糖、贫血、心脑血管疾病等 ● 预防措施：保持充足睡眠，避免过度劳累；合理饮食，保持营养均衡；定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。 告知
患者及家属晕厥的危害及处理方法
● 告知患者及家属晕厥的危害及处理方法
● 晕厥的危害：可能导致摔倒、受伤、甚至危及生命 ● 处理方法：立即平卧休息，保持呼吸道通畅；如出现呼吸困难或意识丧失，应立即拨打急救电话。 告知患者及家属晕厥
提醒患者及家属及时就医并告知医生自己的病情
晕厥是一种常见的 症状，需要及时就 医
告知医生自己的病 情有助于医生更好 地诊断和治疗
晕厥的原因有很多 ，需要全面检查和 评估
及时就医并告知医 生自己的病情是晕 厥护理的重要环节
晕厥的护理总结与建议
第六章
对本次护理查房进行总结并指出存在的问题及不足之处
方法：选择合适的 静脉，进行穿刺并 固定
注意事项：确保静 脉通道畅通，避免 堵塞或渗漏
意义：为患者提供 及时的药物治疗， 缓解症状
观察病情变化
监测生命体征： 包括体温、脉 搏、呼吸、血
压等
观察意识状态： 是否出现意识 模糊、昏迷等
情况
观察瞳孔变化： 是否出现瞳孔
晕厥的观察及护理PPT课件
晕厥的 护理措施
一般护理 （5）长期卧床、产后、术后第一次小便时，应鼓 励在床上小便，确实需要起床小便，应有人在 床旁守护，并指导患者起床时正确姿势，防止 因体位性低血压或体质虚弱而致晕厥。协助大 小便。 （6）向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助； 确保患者可以随手触到呼叫器。提供移动协助。
晕厥的护理措施
一般护理 （7） 对体质虚弱、空腹、疲劳、呕吐、腹泻等患 者做各项医疗护理操作时尽量取卧位。 （8）对于排尿、排便等无法避免的行为可采用保 持血容量，改变体位（由立位改为坐位或卧 位），减慢体位改变速度等方法。另外，排便 性晕厥患者使用大便软化药，排尿性晕厥患者 睡前减少饮水特别是饮酒。
晕厥的护理措施
晕厥的护理措施
健康教育 生活有规律，处事达观，不要过度熬夜、 不要一 日三餐不规律。
晕厥的护理措施
健康教育 为防止洗澡时出现不适 1.应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一 杯温热的糖开水。 2.有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗 澡。 3.平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调 节功能。 4.为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电 风扇，这样可保持室内空气新鲜。 5.洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。
对于较重的患者可采取扩容轻微体育活动倾斜训练反复长期的倾斜训练直到患者立位反应消失等较安全的方法1212嘱病人避免剧烈活动情绪激动有头昏黑院等晕厥先兆时立即下蹲或平卧头偏向一侧防止摔伤
晕厥的观察及护理
什么是晕厥?
一过性脑血流灌注不足引起的短暂性意识 丧失（T-LOC） 与猝死的不同能—“醒过来”
症状四大特点
精神疾病（状态）评价
神经系统评价
晕厥的护理措施
一般护理 （1）为患者提供良好的病室环境，声音嘈杂、 拥挤、通 风不良及空气污浊易导 致患者发生晕厥。 （2）保持病房设施完好，定期检查病房设施，杜绝安全隐 患。 （3）完善住院患者的评估，识别高危晕厥的患者并予以重 点防范。做好健康宣教。 （4）对服用镇静、安眠药的患者，在其未完全清醒时，不 要下床活动；服用降糖、降压等药物的患者，特殊用药 前告知注意事项。应注意观察用药后的反应，预防晕厥。
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— 原发性自主性功能障碍综合征（如：单纯性自主性功能障碍、多系 统萎缩、帕金森病伴自主性功能障碍） — 继发性自主性功能障碍综合征（如：糖尿病神经病变、淀粉样神经 病变） — 药物或酒精
• 血容量减少
— 出血、腹泻、艾迪生病
ppt课件
8
晕厥病因
三、作为原发病因的心律失常 • 窦房结功能障碍（包括 快—慢综合征）
ppt课件
11
评 估 流程图
晕厥 病史、体格检查、立卧位血压、基础心电图
肯定或怀疑诊断
不能解释晕厥
评估/确定疾病 No
诊断成立
治疗
器质性心脏病或 心电图异常
没有器质性心脏 病或心电图正常
心脏评估
经常发生 一次或很
或严重
少发生
+ 治疗
ppt课件
—评估不作进一 Nhomakorabea步评估
+
—
治疗 再评估 12
案例分析
• 2016年9月9日 22:43分接电话 眩晕、呕吐、视物模糊。
• 准确的持续时间很难确定，通常不超过20秒。
ppt课件
5
分类
真正或明显的短暂意识丧失
晕厥的病因 •神经介导的反射性晕厥综合征 • 直立性晕厥 • 作为原发病因的心律失常 • 器质性心脏病或心肺疾病 • 脑血管疾病
非晕厥发作的病因
•伴有意识丧失或障碍的类 似晕厥疾病，如：癫痫发作 等。
• 不伴有意识丧失或障碍的 类似晕厥疾病，如：精神性 “晕厥”（躯体症状化疾病） 等。
五、脑血管疾病 • 血管盗血综合征
ppt课件
10
非晕厥发作病因
伴有意识丧失或障碍的疾病 • 代谢性疾病，包括：低血糖症、缺氧、伴有低碳酸血症的过度通
气。 • 癫痫 • 中毒 • 颈椎基底动脉短暂缺血发作 不伴有意识丧失的类似晕厥疾病 • 猝倒 • 跌倒 • 精神性“晕厥”（躯体症状化疾病) * • 颈动脉源性短暂脑缺血发作（TIA）
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
• 晕厥是一种临床症候群。 • 是一种短暂的、自限性的意识丧失。 • 相对而言，起病急剧随后迅速自发地完全恢复。 • 其潜在的发病机制是短暂的脑血流低灌注。 • 通常情况下意识丧失无任何征兆，有时可有一
些临床先兆（如：轻微头痛、恶心、出汗、乏 力和视物模糊等）。
• 立即出车 22:48到达现在 患者封业松，男46岁.
• 病情及生命体征：患者意识A级，双侧瞳孔等大等圆，直径约 3.0mm，对光反射灵敏，BP 120/75mmHg,P80次/分，R20次/分,患 者诉有高血压病史，于2小时前服用硝苯地平40mg.
• 23:12返回医院，患者神清、精神差。颈软，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm,对光反射灵敏，BP 130/90mmHg,P90次/分，R22次/分 口角无歪斜，心双肺呼吸音清，遵医嘱建立静脉通路，吸氧、心 电监护，完善相关检查，CT结果：疑“脑膜瘤”、出血性变待排.
• 房室传导系统疾病 • 阵发性室上性和室性心动过速 • 遗传综合征（如：长QT间期综合征、Brugada综合征） • 植入仪器（起搏器、ICD)障碍、药物性心律失常
ppt课件
9
晕厥病因
四、器质性心脏病或心肺疾病
• 心脏瓣膜病
• 急性心肌梗死 / 心肌缺血 • 梗阻型心肌病 • 心房粘液瘤 • 急性主动脉夹层分离 • 心包疾病 / 心包填塞 • 肺动脉栓塞 / 肺动脉高压
迷走神经性或自主功能障碍
• 晕厥伴恶心、呕吐
迷走神经性
• 进食后1小时之内
进食后晕厥（自主功能障碍）
• 活动后
迷走神经性或自主功能障碍
• 晕厥伴喉咙或面部疼痛
舌咽或三叉神经痛
• 头部转动、压迫颈动脉窦
自发性颈动脉窦 晕厥
（如：肿瘤、剃须刀、紧缩领口）
• 在站立活动数秒钟或数分钟内发生
直立性低血压
• 开始药物治疗或调整剂量
晕厥的护理查房
急诊科
ppt课件
1
主要内容
• 晕厥的定义 • 分类及病因 • 案例分析 • 临床表现 • 护理措施
ppt课件
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
ppt课件
13
案例分析
• 23:30遵医嘱甘露醇150ml快速静滴，留置导尿，患者拒绝导尿.
• 23:57请外一科会诊，遵医嘱给予蛇毒血凝酶1u肌注，1u静脉注射.
• 0:10 密切观察生命体征BP 135/92mmHg,P84次/分，R20次/分.
• 0:58血检查结果示：白细胞10.77×10*9/L，钾2.77mmol/L，血糖 9.54mmol/L,心电图结果示：T波倒置，BP 140/93mmHg,P88次/分， R20次/分.
• 2.观察有无呼吸和脉搏，如没有立即扣击心前区1～2次， 行胸外心脏按压术。
• 3.避免诱因指导患者应避免过度疲劳、紧张、恐惧，积 极治疗相关疾病，防止晕厥发生。
ppt课件
16
意识丧失病因及相关临床症状
症状或发现
可能病因
• 突然出现令人不愉快的景物、声音或气味 迷走神经性
• 长期站立或拥挤、闷热地方
ppt课件
6
晕厥病因
一、神经介导的反射性晕厥综合征
• 血管迷走神经性晕厥 • 颈动脉窦晕厥 • 情境性晕厥
— 急性出血 — 咳嗽、喷嚏 — 胃肠刺激（吞咽、内脏痛） — 排尿（排尿后） — 活动后 — 其他（如：吹喇叭、举重、进食后）
• 舌咽及三叉神经痛
ppt课件
7
晕厥病因
二、直立性晕厥
• 自主性功能障碍
药物源性
• 运动或卧位时发生
心源性晕厥
• 之前伴有心悸
快速性心律失常
ppt课件
17
意识丧失病因及相关临床症状
症状或发现 • 猝死家族史
• 伴有眩晕、构音障碍、复视 • 肢体活动 • 两侧上臂血压或脉搏不同 • 发作后意识模糊超过5分钟 • 强直-阵挛活动、自动症、舌咬伤、
沮丧面、癫痫先兆 • 伴躯体性主诉的频繁发作
• 1：20分送内科住院部进一步观察治疗.
ppt课件
14
护理诊断
• 舒适度的改变：与头晕 高血压有关 • 焦虑：与病情反复发作有关 • 活动无耐力：与头晕目眩 动作失衡有关 • 有受伤的危险：与晕厥、意识障碍有关 • 潜在并发症：心律失常、中风。
ppt课件
15
护理措施
• 1.发作时处理：将患者置于通风处，头低脚高位，解松 领口，去除口中异物及分泌物，以防窒息。
• 血容量减少
— 出血、腹泻、艾迪生病
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8
晕厥病因
三、作为原发病因的心律失常 • 窦房结功能障碍（包括 快—慢综合征）
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11
评 估 流程图
晕厥 病史、体格检查、立卧位血压、基础心电图
肯定或怀疑诊断
不能解释晕厥
评估/确定疾病 No
诊断成立
治疗
器质性心脏病或 心电图异常
没有器质性心脏 病或心电图正常
心脏评估
经常发生 一次或很
或严重
少发生
+ 治疗
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—评估不作进一 Nhomakorabea步评估
+
—
治疗 再评估 12
案例分析
• 2016年9月9日 22:43分接电话 眩晕、呕吐、视物模糊。
• 准确的持续时间很难确定，通常不超过20秒。
ppt课件
5
分类
真正或明显的短暂意识丧失
晕厥的病因 •神经介导的反射性晕厥综合征 • 直立性晕厥 • 作为原发病因的心律失常 • 器质性心脏病或心肺疾病 • 脑血管疾病
非晕厥发作的病因
•伴有意识丧失或障碍的类 似晕厥疾病，如：癫痫发作 等。
• 不伴有意识丧失或障碍的 类似晕厥疾病，如：精神性 “晕厥”（躯体症状化疾病） 等。
五、脑血管疾病 • 血管盗血综合征
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10
非晕厥发作病因
伴有意识丧失或障碍的疾病 • 代谢性疾病，包括：低血糖症、缺氧、伴有低碳酸血症的过度通
气。 • 癫痫 • 中毒 • 颈椎基底动脉短暂缺血发作 不伴有意识丧失的类似晕厥疾病 • 猝倒 • 跌倒 • 精神性“晕厥”（躯体症状化疾病) * • 颈动脉源性短暂脑缺血发作（TIA）
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
定义
• 晕厥是一种临床症候群。 • 是一种短暂的、自限性的意识丧失。 • 相对而言，起病急剧随后迅速自发地完全恢复。 • 其潜在的发病机制是短暂的脑血流低灌注。 • 通常情况下意识丧失无任何征兆，有时可有一
些临床先兆（如：轻微头痛、恶心、出汗、乏 力和视物模糊等）。
• 立即出车 22:48到达现在 患者封业松，男46岁.
• 病情及生命体征：患者意识A级，双侧瞳孔等大等圆，直径约 3.0mm，对光反射灵敏，BP 120/75mmHg,P80次/分，R20次/分,患 者诉有高血压病史，于2小时前服用硝苯地平40mg.
• 23:12返回医院，患者神清、精神差。颈软，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm,对光反射灵敏，BP 130/90mmHg,P90次/分，R22次/分 口角无歪斜，心双肺呼吸音清，遵医嘱建立静脉通路，吸氧、心 电监护，完善相关检查，CT结果：疑“脑膜瘤”、出血性变待排.
• 房室传导系统疾病 • 阵发性室上性和室性心动过速 • 遗传综合征（如：长QT间期综合征、Brugada综合征） • 植入仪器（起搏器、ICD)障碍、药物性心律失常
ppt课件
9
晕厥病因
四、器质性心脏病或心肺疾病
• 心脏瓣膜病
• 急性心肌梗死 / 心肌缺血 • 梗阻型心肌病 • 心房粘液瘤 • 急性主动脉夹层分离 • 心包疾病 / 心包填塞 • 肺动脉栓塞 / 肺动脉高压
迷走神经性或自主功能障碍
• 晕厥伴恶心、呕吐
迷走神经性
• 进食后1小时之内
进食后晕厥（自主功能障碍）
• 活动后
迷走神经性或自主功能障碍
• 晕厥伴喉咙或面部疼痛
舌咽或三叉神经痛
• 头部转动、压迫颈动脉窦
自发性颈动脉窦 晕厥
（如：肿瘤、剃须刀、紧缩领口）
• 在站立活动数秒钟或数分钟内发生
直立性低血压
• 开始药物治疗或调整剂量
晕厥的护理查房
急诊科
ppt课件
1
主要内容
• 晕厥的定义 • 分类及病因 • 案例分析 • 临床表现 • 护理措施
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
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13
案例分析
• 23:30遵医嘱甘露醇150ml快速静滴，留置导尿，患者拒绝导尿.
• 23:57请外一科会诊，遵医嘱给予蛇毒血凝酶1u肌注，1u静脉注射.
• 0:10 密切观察生命体征BP 135/92mmHg,P84次/分，R20次/分.
• 0:58血检查结果示：白细胞10.77×10*9/L，钾2.77mmol/L，血糖 9.54mmol/L,心电图结果示：T波倒置，BP 140/93mmHg,P88次/分， R20次/分.
• 2.观察有无呼吸和脉搏，如没有立即扣击心前区1～2次， 行胸外心脏按压术。
• 3.避免诱因指导患者应避免过度疲劳、紧张、恐惧，积 极治疗相关疾病，防止晕厥发生。
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16
意识丧失病因及相关临床症状
症状或发现
可能病因
• 突然出现令人不愉快的景物、声音或气味 迷走神经性
• 长期站立或拥挤、闷热地方
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6
晕厥病因
一、神经介导的反射性晕厥综合征
• 血管迷走神经性晕厥 • 颈动脉窦晕厥 • 情境性晕厥
— 急性出血 — 咳嗽、喷嚏 — 胃肠刺激（吞咽、内脏痛） — 排尿（排尿后） — 活动后 — 其他（如：吹喇叭、举重、进食后）
• 舌咽及三叉神经痛
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7
晕厥病因
二、直立性晕厥
• 自主性功能障碍
药物源性
• 运动或卧位时发生
心源性晕厥
• 之前伴有心悸
快速性心律失常
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17
意识丧失病因及相关临床症状
症状或发现 • 猝死家族史
• 伴有眩晕、构音障碍、复视 • 肢体活动 • 两侧上臂血压或脉搏不同 • 发作后意识模糊超过5分钟 • 强直-阵挛活动、自动症、舌咬伤、
沮丧面、癫痫先兆 • 伴躯体性主诉的频繁发作
• 1：20分送内科住院部进一步观察治疗.
ppt课件
14
护理诊断
• 舒适度的改变：与头晕 高血压有关 • 焦虑：与病情反复发作有关 • 活动无耐力：与头晕目眩 动作失衡有关 • 有受伤的危险：与晕厥、意识障碍有关 • 潜在并发症：心律失常、中风。
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护理措施
• 1.发作时处理：将患者置于通风处，头低脚高位，解松 领口，去除口中异物及分泌物，以防窒息。