护士交接班规范 PPT课件
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护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
规范床边交接班ppt课件
20
1、存在问题：
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量，提出 存在的问题，指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备，没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等，因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力， 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变，不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育，培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等，时刻体现以患者为中心的整体
护理，培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训，护理部不 定期组织1次业务学习，科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真 查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新 进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化， 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6：00体温38℃，R20次/分、BP130/80mmhg。6：
30头部已垫枕头，无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完，还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者：王大爷，早上好，我们交一下班，我下班了。 接班者：“王大爷，早上好，好点了吗？今天我管你，
我叫XXX，有什么事请找我，顺势看工作牌” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引
6
1、存在问题：
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量，提出 存在的问题，指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备，没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等，因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力， 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变，不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育，培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属，了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等，时刻体现以患者为中心的整体
护理，培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训，护理部不 定期组织1次业务学习，科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房，要求参与者认真 查阅相关内容，及时掌握相关专业知识的最新 进展，提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化， 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6：00体温38℃，R20次/分、BP130/80mmhg。6：
30头部已垫枕头，无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完，还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者：王大爷，早上好，我们交一下班，我下班了。 接班者：“王大爷，早上好，好点了吗？今天我管你，
我叫XXX，有什么事请找我，顺势看工作牌” 接班者：（测BP、P、R正常） 交班者：病人现在输液为林格氏液 接班者：(动作：查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者：吸氧管在位通畅 交班者：是的，氧流量是2升/分 接班者：各引流通畅（动作：检查胃管、尿管、腹腔引
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护士交接班规范
事件分析
❖ 交接班是医疗护理工作的连续实施的一种方 式，只有做到交代清楚，才能衔接好医疗护 理工作的各个环节，避免出现医疗过失。做 好交接班工作，可以保证医疗护理工作连续 进行，及时发现和处理特殊情况。如果违反 交接班制度，可能对危重或者特殊病人疏于 管理而导致医疗过失。本案就是一个典型。
交接班存在问题
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突出(各科
室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危重症抢救、手 术和病情变化、输液、管道交接、出入量交接)
❖ 3、护士长应检查护士着装，注意护士是否认真 听交班内容并根据情况提问，点评夜班工作，同 时强调当天的工作重点等。
交 班 进 入 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接班护士 护士长及其他护士
床边交接班站立位置
交班护士、接班护士 站在病人右侧
护士长
其
他
人
床 头
病人
员
主
管
护
师
交班 接班护士 责任护士
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
出院病人
侧重出院指 导，征求意 见等
特殊检查与治疗病人的交接
❖ 检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准 备、胃肠道准备、检查前备药、用药情况。 对于检查治疗后的病人，需查看病人的体 位、肢体血运或穿刺点敷料有否渗血，对 检查治疗用药的反应。
护士长点评
❖ 值班人员应坚守岗位，履行职责，按照分级 护理制度巡视病房，了解病区动态，密切观 察患者病情与心理状态，保证各项护理工作 制度的准确、及时执行。
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
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汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
护士交接班流程规范(完美版)ppt
第三十六页，共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
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交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
护理交接班制度培训PPT模板
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
04Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
问题四
交接班常见护理缺陷
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
交接班ppt课件
交班站位：按矩形站位，交班医师、交班护士在一边正中 站位，科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧，其他医师、 护士按职称在办公桌两侧依次排列。
16
晨会交班规范
2.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根 据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等 3.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24 小时出入院、转科、手术、危重、死亡、一级护理人数，以及 新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的 病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班 护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
交接班怎么交，你记住了吗？
1
护士交接班制度作为临床护理 工作中最重要的核心制度之一，是 保障患者安全、保证护理质量的重 要一环，起着举足轻重的作用。
2
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
3
交接班的作用
1.护患沟通的时间 进行床前交班时，对清醒病人，护
士主动进行介绍，询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人的主观感受，便于 掌握病人的病情及心理。
4
交接班的作用
2.促进和完善护理工作 床头交接时，共同查看患者的
意识、皮肤、各种管道及实施护理 措施后的效果。特别是两人交班， 能起到提醒和完善的作用。
14
交班前准备工作
16
晨会交班规范
2.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班内容并根 据情况提问，点评夜班工作，同时强调当天的工作重点等 3.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者总数，24 小时出入院、转科、手术、危重、死亡、一级护理人数，以及 新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变化者所出现的 病情变化，治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理状态。接班 护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。
交接班怎么交，你记住了吗？
1
护士交接班制度作为临床护理 工作中最重要的核心制度之一，是 保障患者安全、保证护理质量的重 要一环，起着举足轻重的作用。
2
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士早交班既是对前一 天病人病情的总结，也 是对治疗和护理工作的 概括和评价，同时为下 一步临床护理提供依据， 使患者的治疗护理不间 断，保证护理工作的连 续性。既是护患沟通的 重要时机，同时对把握 急危重症病人的病情， 也是非常重要的。
3
交接班的作用
1.护患沟通的时间 进行床前交班时，对清醒病人，护
士主动进行介绍，询问病人情况，听取 病人主诉，关注病人的主观感受，便于 掌握病人的病情及心理。
4
交接班的作用
2.促进和完善护理工作 床头交接时，共同查看患者的
意识、皮肤、各种管道及实施护理 措施后的效果。特别是两人交班， 能起到提醒和完善的作用。
14
交班前准备工作
交接班培训交接班规范
❖ 在交班时发现问题，由交班者负责，接班后 发现问题，由接班者负责；
❖ 如物品交接不清导致物品损坏遗失，当班应 积极寻找并当班上报护士长；
❖ 当班遗失但当班上报，赔偿遗失物品金额的 10%；
❖ 遗失物品未寻找上报，赔偿遗失物品金额的 100%。
❖ 从外科室所借仪器等按规范作好醒目标识 （按规范标注科室、时间）；
❖ 用后及时归还，未及时归还导致的费用由当 事人承担；
毒麻药品交接规范
❖ 毒麻药品按实际数量交接登记，与科室基数 相符，如不符当班查明原因进行基数补充；
❖ 毒麻药品使用后在交接本上注明使用情况说 明，治疗班做好基数补充工作；
❖ 交接本规范填写，不得随意涂改；
晨午间护理规范
❖ 晨间护理物品：护理车、刮胡刀、指甲剪、 扫床刷、清洁的床单、被套、枕套等物品；
科室财产物品交接规范
❖ 提前15分钟到岗，分别在治疗室及病房进行 物品清点，进行汇总后，在物品交接本上进 行登记；
❖ 按实际情况进行交接，发现物品交接数量不 符（多或少）等情况，立即查找原因，上报 护士长；
❖ 物品数量有变动（如借物出科室或借物入科 室等），应交接清楚，并在交接本上注名物 品去向，用完后及时归还物品；
床边交接班规范
❖ 人员：主班护士、责任护士、辅助护士、护 士长
❖ 物品准备：各班记录本、手消剂、手电筒 ❖ 要求：交班护士向病人问好“早上好，护士
交班”，交班护士向接班护士介绍病人床号、 姓名、诊断，神志瞳人的去 向等；
❖ 要求：接班护士按从上到下的顺序接清患者 的手腕带、皮肤、监测仪器、管道等情况； 同时检查基础护理落实情况；核对病人床头 电子信息牌的各项情况，及时进行更改修正； 向病人及家属做好自我介绍，方便患者咨询 沟通。
《护士交接班规范》课件
《护士交接班规范》PPT 课件
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 这是一个关键的环节，对患者的安全和护理质量起着重要的作用。
护士交接班的定义
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 通过交接班，护士可以了解患者的病情、护理计划、医嘱等重要信息，确保 连续性和质量的护理服务。
护士交接班的改进建议
根据实践中的问题和经验，提出改进护士交接班的建议，包括流程优化、信 息录入工具的使用和信息共享平台的建设等。
遵守规定流程
护士交接班要按照规定的步 骤和要求进行，避免遗漏和 信息错误。
注意语言和态度
在交接班过程中要使用准确、 清晰、礼貌的语言，保持良 好的沟通态度。
及时反馈
交接班后，接班护士应及时 向前一班护士反馈护理情况， 确保信息的闭环。
护士交接班的案例分析
通过一个实际的案例分析，展示护士交接班中的问题和改进方式，让护士能够更好地理解交接班的重要性并改 善实践。
护士交接班的重要性
护士交接班是确保患者安全和护理连续性的关键环节。它可以减少患者的风 险和错误，提高护理效果，促进团队间的良好合作和信息共享。
护士交接班的目标
1 确保患者安全
交接班时要详细传递患者的情况和特殊需要，以提供个性化和质量的护理。
2 保持护理连续性
确保患者在护理过程中没有信息的遗漏和断层。
3 加强团队合作
通过交接班，团队成员可以了解彼此的工作情况，促进协作和信息共享。
护士交接班的规范步骤
1
前一班工作概述
交代前一班的工作情况，包括患者状况、护理计划和医嘱。
2
重点信息传递
重点交代当前患者的重要情况和需要注意的事项。
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 这是一个关键的环节，对患者的安全和护理质量起着重要的作用。
护士交接班的定义
护士交接班是指护士之间交替工作岗位时进行信息沟通和责任转接的过程。 通过交接班，护士可以了解患者的病情、护理计划、医嘱等重要信息，确保 连续性和质量的护理服务。
护士交接班的改进建议
根据实践中的问题和经验，提出改进护士交接班的建议，包括流程优化、信 息录入工具的使用和信息共享平台的建设等。
遵守规定流程
护士交接班要按照规定的步 骤和要求进行，避免遗漏和 信息错误。
注意语言和态度
在交接班过程中要使用准确、 清晰、礼貌的语言，保持良 好的沟通态度。
及时反馈
交接班后，接班护士应及时 向前一班护士反馈护理情况， 确保信息的闭环。
护士交接班的案例分析
通过一个实际的案例分析，展示护士交接班中的问题和改进方式，让护士能够更好地理解交接班的重要性并改 善实践。
护士交接班的重要性
护士交接班是确保患者安全和护理连续性的关键环节。它可以减少患者的风 险和错误，提高护理效果，促进团队间的良好合作和信息共享。
护士交接班的目标
1 确保患者安全
交接班时要详细传递患者的情况和特殊需要，以提供个性化和质量的护理。
2 保持护理连续性
确保患者在护理过程中没有信息的遗漏和断层。
3 加强团队合作
通过交接班，团队成员可以了解彼此的工作情况，促进协作和信息共享。
护士交接班的规范步骤
1
前一班工作概述
交代前一班的工作情况，包括患者状况、护理计划和医嘱。
2
重点信息传递
重点交代当前患者的重要情况和需要注意的事项。
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注重交接班工作的严谨性，对特殊患者 的病情，不必让患者知道的应在办公室讨 论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来 不安和心理压力。
护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
护理交接班模式
晨会集体交接班 床旁交接班 书面交接班
晨会集体交接班
夜班护士报告病房24小时动态：重点是新 入院病人、病危病重病人、手术病人和特 殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化 治疗护理和特殊检查要点等。
要求内容简明扼要重点突出声音洪亮、吐词 清晰 。
口头床边交接班
各班均应进行床边交接班重点是新入院、危重、 抢救、手术前后特殊检查及治疗的病人 。
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点突出，运 用医学术语 。
进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。
护理交接班的方法
主要内容
护理交接班的概念 护理交接班的意义 护理交接班模式 交接班存护护理在理查的措体问施 题 护理交接班注意事项
护理交接班的概念
护理交接班是指以口头或书面的 形式向接班护士报告本病房患者 情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成。
交接班的意义
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
关 注 重 点 病 人！！
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危 重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入 量交接)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入
8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位
交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候 病人、自我介绍、询问病人的感受；
接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突
Thank You!
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士晨会交班既是对 前一天病人病情的总 结，也是对治疗和护 理工作的概括和评价， 同时为下一步临床护 理提供依据，使患者 的治疗护理不间断， 保证护理工作的连续 性。既是护患沟通的 重要时机，同时对掌 握急危重症病人的病 情，也是非常重要的 时机。
口头床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
交接班时应认真查看病人，做到病情治疗护理三
清，如病人用药情况、外出病人去向，病人皮肤
有无破损？有无压疮？病人的输液各种引流管是 否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁整齐 等。 在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交 接后因交班不清，当查不查而引发的问题，由接 班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发 的问题由交班者负责 。
护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
护理交接班模式
晨会集体交接班 床旁交接班 书面交接班
晨会集体交接班
夜班护士报告病房24小时动态：重点是新 入院病人、病危病重病人、手术病人和特 殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化 治疗护理和特殊检查要点等。
要求内容简明扼要重点突出声音洪亮、吐词 清晰 。
口头床边交接班
各班均应进行床边交接班重点是新入院、危重、 抢救、手术前后特殊检查及治疗的病人 。
手术病人
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点突出，运 用医学术语 。
进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。
护理交接班的方法
主要内容
护理交接班的概念 护理交接班的意义 护理交接班模式 交接班存护护理在理查的措体问施 题 护理交接班注意事项
护理交接班的概念
护理交接班是指以口头或书面的 形式向接班护士报告本病房患者 情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成。
交接班的意义
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
关 注 重 点 病 人！！
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危 重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入 量交接)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入
8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音
9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位
交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候 病人、自我介绍、询问病人的感受；
接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中。
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧） 5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节 6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突
Thank You!
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
护士晨会交班既是对 前一天病人病情的总 结，也是对治疗和护 理工作的概括和评价， 同时为下一步临床护 理提供依据，使患者 的治疗护理不间断， 保证护理工作的连续 性。既是护患沟通的 重要时机，同时对掌 握急危重症病人的病 情，也是非常重要的 时机。
口头床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
接班者准备
四看
五查
一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
交接班时应认真查看病人，做到病情治疗护理三
清，如病人用药情况、外出病人去向，病人皮肤
有无破损？有无压疮？病人的输液各种引流管是 否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁整齐 等。 在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交 接后因交班不清，当查不查而引发的问题，由接 班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发 的问题由交班者负责 。