(仅供参考)33种特殊类型骨折
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一、Hoffa骨折:股骨远端单髁或双髁后方的冠状位骨折,为关节内骨折。1904年Hoffa首先描述了这种骨折,故又称Hoffa骨折,临床非常少见,属于AO 分型的B3型。
二、Jonesmann骨折:指第五跖干骺端与骨干连接部骨折。
英国骨科医生Sir Robert Jones(1857–1933)自己跳舞后发生此类骨折并首先描述,故此得名。
三、Maisonneuve骨折:指由外旋暴力导致的腓骨近端骨折,常常合并下胫腓分离、内踝骨折、三角韧带撕裂、前距腓韧带断裂、骨间韧带损伤、下胫腓韧带撕裂、后踝骨折等损伤,属于旋前-外旋三度损伤,踝关节不稳定。
四、Pilon骨折:是指胫骨远端关节内骨折,常常由垂直暴力所致,常常合并腓骨骨折和严重的软组织损伤。
它是由法国放射学家Destot在1911年首先提出,Pilon是法语,意思是pestle“臼”。
五、Dupuytren骨折:即踝部旋转骨折伴下胫腓韧带断裂,包括下胫腓分离和腓骨下端骨折。
六、Tillaux骨折:即下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱骨折。
Tillaux-Chaput骨折:同样损伤机制导致的胫骨后外侧的撕脱骨折。
七、die-punch骨折:桡骨远端的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。1962年Scheck对从桡骨远端月骨关节面背侧部分撕脱下来的骨折命名为
die-punch碎片,现在把由月骨冲撞挤压桡骨的月骨关节面所造成的骨折通称为桡骨远端die-punch骨折。在AO/ASIF分型上属于B1.3型。
八、Clay shoveler骨折:下颈椎或上胸椎棘突骨折。
1940年德国Hall等报道13例棘突骨折的患者,这些患者均为铲土工人,因此Hall 将这类孤立性的棘突骨折命名为Clay shoveler骨折,即“铲土者骨折”。
九、Burst骨折:椎体轴向压力造成的骨折,通常发生骨折碎片向四周移位,有时候可以突入椎管。可以发生在颈椎、胸椎或腰椎。
十、累及足的chopart关节的骨折脱位称为Chopart骨折脱位,Chopart关节为跗骨间关节(距舟关节、跟骰关节),由法国巴黎外科医生François Chopart (1743-1795)命名。足部截肢时的Chopart离断亦来源于此。
十一、Aviator骨折:踝关节遭受极度背伸暴力所致的距骨颈骨折,称为飞行员骨折。在第一次世界大战期间被描述,多发生于飞行事故,阻挡干使飞行员的足部极度背伸导致骨折。
十二、Smith骨折:桡骨远端屈曲型骨折,骨折远端向掌侧移位。
十三、Shepherd骨折:指距骨后突骨折,常为撕脱骨折。
十四、Segond骨折:胫骨平台前外侧撕脱骨折,多因为下肢过度内翻加内旋暴力所致,常伴有前交叉韧带、内外侧半月板的损伤。
反Segond骨折:胫骨平台内侧撕脱骨折,常因为下肢外翻应力加外旋所致。法国外科医生Paul Ferdinand Segond(1851-1912)首先报道故此得名。
十五、Rolando骨折:纵向暴力导致第一掌骨基底部劈裂骨折称为Rolando骨折,属于关节内骨折。
十六、Bennett骨折:指第一掌骨基底部关节内骨折伴脱位。
1882年外科教授Edward Hallaran Bennett(1873–1906)首先描述这类骨折,治疗常需要手术治疗。
十七、Potter骨折:内外踝骨折合并三角韧带断裂,踝关节完全失去稳定性并发生显著脱位者,称为Pott骨折。
英国外科医生Percival Pott(1714-1788)首先报道该类骨折并进行分类,故此得名。
十八、Pipkin骨折:指股骨头骨折伴髋关节后脱位。常见于屈膝屈髋位汽车仪表盘损伤。
十九、Malgaigne骨折:指垂直不稳定骨盆骨折,骨折累计双侧耻骨支、骶髂关节或者骶骨。
法国外科医生Joseph-François Malgaigne(1806-1865)首先描述该类骨折,故此得名。
二十、Lisfranc关节即跖跗关节,跖跗关节复合体包括组成跖跗关节的骨、关节与韧带等全部结构,跖跗关节参与组成足内侧纵弓(第一跖骨、内侧楔骨)外侧纵弓(第5跖骨、骰骨)和中间横弓(内中外楔骨、骰骨)。Lisfranc关节损伤即跖跗关节骨折脱位。为一种广义的关节内损伤。跖跗关节损伤常常由于纵向挤压、扭转和外翻力作用于足部造成,跖跗关节背侧特别是第1和第2跖骨基底间软组织相对薄弱,这一解剖特点可以解释损伤后移位的方向,另外足背动脉在这一部位发出分支进入足底,在跖跗关节损伤的病例可以引起骨筋膜间室综合征,甚至前足坏死。目前Lisfranc损伤的治疗的金标准为解剖复位、稳定内固定。对非移位损伤(小于2mm)可以采用保守治疗。
二十一、下胫腓前韧带在腓骨远端止点处的垂直撕脱骨折。
法国外科医生Léon Clément Le Fort(1829-1893)1886年首先描述该类骨折的特点,故此得名。
二十二、Jefferson骨折:指颈部轴向负荷导致的寰椎C1爆裂骨折。
英国Manchester神经学家Geoffrey Jefferson(1886-1961)首先报道该类骨折,故此得名。
二十三、Hutchinson骨折又名Chauffeur骨折、back-fire骨折、crank骨折,是桡骨茎突斜行骨折,累及桡腕关节。
英国骨科医生Jonathan Hutchinson(1828–1913)首先命名,故此得名。
二十四、Hill-Sachs骨折指肱骨头压缩性骨折,当肩关节前脱位时,关节盂前缘撞击导致肱骨头后外侧压缩骨折。
二十五、Gosselin骨折指胫骨远侧端的“V”形骨折,延及踝关节并将胫骨远端分
为前后骨折块。
二十六、Galeazzi骨折指桡骨干骨折伴下尺桡关节脱位脱位。
意大利外科医生Ricardo Galeazzi(1866–1952)首先命名此类骨折,故此得名。