急性心肌梗死患者的便秘护理
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外。
２ ． １ 培养良 好的排便习惯， 按时督促患者排便， 培养良 好的 排便条件反射， 对习惯性便秘的患者的一次便意都要试验排 便， 达到预防治疗便秘的目的。 ２ ． ２‘ 采用均衡饮食， 要多饮水使肠腔内保持足够的使大便 软化的水分， 从而达到预防便秘的目的。鼓励患者进食含渣 多的高纤维素和高维生素的蔬菜和水果， 例如芹菜、 韭菜、 萝 卜 、 油菜、 苹果和香蕉等。高纤维素促使肠蠕动， 使粪便易于 排出体外， 既可以预防大便干燥， 保持大便通畅， 还能抑制胆 固醇的吸收， 使血清胆固醇降低， 利于粪便中胆盐和脂肪的
排出， 从而对便秘和动脉粥样硬化均起到预防和治疗作用，
２ ． ６ 加强心理护理， 根据病人的心理活动特点， 观察病情要 细致， 态度要耐心， 护理要周到， 取得他们的信任， 使患者保 持最佳的心理状态。并且关怀、 体贴病人， 鼓励和帮助病人，
避免病人发生抑郁情绪， 防止不良刺激， 定时督促病人排便， 以形成条件反射。 ２ ． ７ 加强宣传教育， 向病人及其家属说明发生便秘的可能 性及发生便秘后的危害， 使他们对排便情况予以足够重视， 嘱患者不可忽视便意， 力争养成定时排便的习惯。
参考文献
１ 许凤春， 六莲． 急性心肌梗死患者在住院期间的健康教育仁 Ｊ ］ ． 牡 丹江医学院学报， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ５ ） ： ７ １ ２ 张玉梅， 朱丽红． 急性心肌梗死病人心理护理的研究仁 Ｊ ］ ． 牡丹江 Ｋ学院学报， Ｅ ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ０ ２ ） ： ６ ７ ．
李碧华， 郭雅娇， 陈丽英。老年患者静脉穿刺法改进及血管护理 防护仁 Ｊ ］ ． 福建医药杂志， ２ ０ ０ ３ ， ２ ５ （ ３ ） ： ２ ２ ０ ．
管荣， 胡荣东． 重症老年脑梗死患者手背静脉穿刺与血管的选择
１ １ 王英， 张汇雁， 刘伟． 老年静脉穿刺与保护〔 Ｊ 」内蒙古医学杂志，
２ ０ ０ ３ （ ４ ） ； ３ ６ ９ ．
１ ８ （ ４ ） ； ４ Ｓ ．
王玲， 蒋文枫． 老年病人静脉穿刺技术探讨「 Ｊ ］ ． 护理研究， ２ ０ ０ ３ ，
１ ７ （ ５ ） ： ６ ０ ４ ．
１ ０ 陈乐． 毛孔进针静脉穿刺减轻疼痛效果观察〔 Ｊ ］ ． 齐鲁护理杂志，
２ ０ ０ ２ ， ８ （ １ ） ； ６ ０ ．
Baidu Nhomakorabea
例， 男３ ３ 例（ ５ １ ． ５ ％） ， 女３ １ 例（ ４ ８ ． ５ 吸） ； 年龄４ ５ 一 ８ ０ 岁， 平 均６ ２ ． ４ ５ 岁。 其中有２ 例合并心律失常， ４ 例合并心源性休 克， ３ 例合并心功能不全。急性与习惯性便秘各占５ ０ ％ ｏ
２ 护理
便药， 如番泻叶５ ｇ 代茶饮， 开塞露肛注， 液体石蜡５ ０ 一 ８ ０ ｍ Ｌ 低压灌肠， 通便灵２ 粒， ３ 次／ 日口 服， 以 增加胃 肠蠕动。石蜡 油和番泻叶是既经济可靠的缓泻剂， 在临睡前一次给药， 它 们的致泻时间为７ ｈ 一 ９ ｈ ， 早晨起床后的大便， 这样比较符合 正常生理要求。而每天喝２ 一 ３ 次番泻叶， 排便均在夜里， 这 样既影响病人的睡眠也不利于形成符合生理要求的排便习 惯， 治疗效果也不理想。 ２ ． ５ 人工排便， 对于服用泻药后仍不能通畅者， 应采取人工 排便的方法： 戴无菌手套， 外层涂石蜡油， 用手指缓缓插人肛 门将粪便取出。病情较重者排便时应舌下舍服消心痛 １ ０ ｍ ｇ ， 并在心电、 血压监护下进行， 以 便观察病情避免发生意
牡丹江心血管病医院
预防和减缓动脉粥样硬化， 又可避免因排便用力而加重心脏 负担。另外， 蜂蜜是预防便秘的最佳饮品， 可冲水饮用。
２ ． ３翻 身、 腹部按摩， 除调整饮食结构外， 按时翻身、 腹部按
摩也能促进胃肠蠕动， 缓解便秘。
２ ． ４ 合理选择与恰当应用缓泻药物 ， 给予缓泻药和润肠通
收稿 日 期： ２ ０ ０ ６ － １ ０ 一 １ ４
收稿 日 期： ２ ０ ０ ６ 一 ０一 巧
王家香． 逆向静脉穿刺在输液中的应用【 Ｊ ］ ． 实用护理杂志， ２ ０ ０ ２ ，
急性心肌梗死患者的便秘护理
周香莲 毕杰华’ 牡丹江医学院附属红旗医院
急性心肌梗死指冠状动脉突然完全性闭塞， 心肌发生缺
１ ５ ７ ０ ０ ０
血、 损伤和坏死， 出现以剧烈胸痛， 心电图和心肌酶学的动态 变化为临床的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数 为冠状动脉粥样硬化少数为其他病变如急性动脉栓塞。急 性心梗是老年人常见急症之一， 病情重， 变化快， 容易发生严 重并发症， 而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。 根据文献报道和临床实践， 老年人急性心肌梗死后， 因大便 秘结， 排便过于用力引起碎死者屡有发生。 １ 临床资料 我院２ ０ ０ ０ 一 １ １ 一 ２ ０ ０ ４ 一 ０ ８ 共收治急性心脏梗死病人６ ４
７ ２ （ １ ） ： ７ １ 一 ７ ２ ．
牡丹江医学院学报 ２ ０ ０ ６ 年
第２ ７ 卷
第６ 期
Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ ＭＵ Ｄ Ａ Ｎ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｃ Ｏ Ｌ Ｌ Ｅ Ｇ Ｅ Ｖ ｏ ｌ ． ２ ７ Ｎ Ｏ． ６ ２ ０ ０ ６
（ ４ ） ： ５ ０ １ ．
冯敏， 刘安琴， 孙燕芳． 山莫若碱扩张局部皮肤浅表血管的临床研 究［ Ｊ ］ ． 中 华护理杂志， １ ９ ９ ８ ， ３ ３ （ ４ ） ： １ ８ ７ ． 刘秀， 范淑英， 张彦妹． 静脉穿刺的手法与技巧〔 Ｊ 」 ， 齐鲁护理杂
志， １ ９ ９ ９ ， ５ （ １ ） ： ５ ５ ．
［ Ｊ ］ ． 中国老年医学杂志， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ １ ） ： ９ ４ － ９ ５ ．
１ ２ 王洪英， 李红艳， 李彤． 老年患者静脉穿刺方法探讨【 Ｊ ］ ． 承德医 学院 学报， ２ ０ ０ ２ ， １ ９ （ １ ） ： ４ ９ 一 ５ ０ ．
１ ３ 李翠华． 老年人静脉穿刺法〔 Ｊ ］ ． 襄攀职业技术学院学报， ２ ０ ０ ２ ， １
２ ． １ 培养良 好的排便习惯， 按时督促患者排便， 培养良 好的 排便条件反射， 对习惯性便秘的患者的一次便意都要试验排 便， 达到预防治疗便秘的目的。 ２ ． ２‘ 采用均衡饮食， 要多饮水使肠腔内保持足够的使大便 软化的水分， 从而达到预防便秘的目的。鼓励患者进食含渣 多的高纤维素和高维生素的蔬菜和水果， 例如芹菜、 韭菜、 萝 卜 、 油菜、 苹果和香蕉等。高纤维素促使肠蠕动， 使粪便易于 排出体外， 既可以预防大便干燥， 保持大便通畅， 还能抑制胆 固醇的吸收， 使血清胆固醇降低， 利于粪便中胆盐和脂肪的
排出， 从而对便秘和动脉粥样硬化均起到预防和治疗作用，
２ ． ６ 加强心理护理， 根据病人的心理活动特点， 观察病情要 细致， 态度要耐心， 护理要周到， 取得他们的信任， 使患者保 持最佳的心理状态。并且关怀、 体贴病人， 鼓励和帮助病人，
避免病人发生抑郁情绪， 防止不良刺激， 定时督促病人排便， 以形成条件反射。 ２ ． ７ 加强宣传教育， 向病人及其家属说明发生便秘的可能 性及发生便秘后的危害， 使他们对排便情况予以足够重视， 嘱患者不可忽视便意， 力争养成定时排便的习惯。
参考文献
１ 许凤春， 六莲． 急性心肌梗死患者在住院期间的健康教育仁 Ｊ ］ ． 牡 丹江医学院学报， ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ５ ） ： ７ １ ２ 张玉梅， 朱丽红． 急性心肌梗死病人心理护理的研究仁 Ｊ ］ ． 牡丹江 Ｋ学院学报， Ｅ ２ ０ ０ ５ ， ２ ６ （ ０ ２ ） ： ６ ７ ．
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２ ０ ０ ２ ， ８ （ １ ） ； ６ ０ ．
Baidu Nhomakorabea
例， 男３ ３ 例（ ５ １ ． ５ ％） ， 女３ １ 例（ ４ ８ ． ５ 吸） ； 年龄４ ５ 一 ８ ０ 岁， 平 均６ ２ ． ４ ５ 岁。 其中有２ 例合并心律失常， ４ 例合并心源性休 克， ３ 例合并心功能不全。急性与习惯性便秘各占５ ０ ％ ｏ
２ 护理
便药， 如番泻叶５ ｇ 代茶饮， 开塞露肛注， 液体石蜡５ ０ 一 ８ ０ ｍ Ｌ 低压灌肠， 通便灵２ 粒， ３ 次／ 日口 服， 以 增加胃 肠蠕动。石蜡 油和番泻叶是既经济可靠的缓泻剂， 在临睡前一次给药， 它 们的致泻时间为７ ｈ 一 ９ ｈ ， 早晨起床后的大便， 这样比较符合 正常生理要求。而每天喝２ 一 ３ 次番泻叶， 排便均在夜里， 这 样既影响病人的睡眠也不利于形成符合生理要求的排便习 惯， 治疗效果也不理想。 ２ ． ５ 人工排便， 对于服用泻药后仍不能通畅者， 应采取人工 排便的方法： 戴无菌手套， 外层涂石蜡油， 用手指缓缓插人肛 门将粪便取出。病情较重者排便时应舌下舍服消心痛 １ ０ ｍ ｇ ， 并在心电、 血压监护下进行， 以 便观察病情避免发生意
牡丹江心血管病医院
预防和减缓动脉粥样硬化， 又可避免因排便用力而加重心脏 负担。另外， 蜂蜜是预防便秘的最佳饮品， 可冲水饮用。
２ ． ３翻 身、 腹部按摩， 除调整饮食结构外， 按时翻身、 腹部按
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２ ． ４ 合理选择与恰当应用缓泻药物 ， 给予缓泻药和润肠通
收稿 日 期： ２ ０ ０ ６ － １ ０ 一 １ ４
收稿 日 期： ２ ０ ０ ６ 一 ０一 巧
王家香． 逆向静脉穿刺在输液中的应用【 Ｊ ］ ． 实用护理杂志， ２ ０ ０ ２ ，
急性心肌梗死患者的便秘护理
周香莲 毕杰华’ 牡丹江医学院附属红旗医院
急性心肌梗死指冠状动脉突然完全性闭塞， 心肌发生缺
１ ５ ７ ０ ０ ０
血、 损伤和坏死， 出现以剧烈胸痛， 心电图和心肌酶学的动态 变化为临床的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数 为冠状动脉粥样硬化少数为其他病变如急性动脉栓塞。急 性心梗是老年人常见急症之一， 病情重， 变化快， 容易发生严 重并发症， 而用力排便是诱发各种严重并发症的因素之一。 根据文献报道和临床实践， 老年人急性心肌梗死后， 因大便 秘结， 排便过于用力引起碎死者屡有发生。 １ 临床资料 我院２ ０ ０ ０ 一 １ １ 一 ２ ０ ０ ４ 一 ０ ８ 共收治急性心脏梗死病人６ ４
７ ２ （ １ ） ： ７ １ 一 ７ ２ ．
牡丹江医学院学报 ２ ０ ０ ６ 年
第２ ７ 卷
第６ 期
Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ ＭＵ Ｄ Ａ Ｎ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ Ｇ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｃ Ｏ Ｌ Ｌ Ｅ Ｇ Ｅ Ｖ ｏ ｌ ． ２ ７ Ｎ Ｏ． ６ ２ ０ ０ ６
（ ４ ） ： ５ ０ １ ．
冯敏， 刘安琴， 孙燕芳． 山莫若碱扩张局部皮肤浅表血管的临床研 究［ Ｊ ］ ． 中 华护理杂志， １ ９ ９ ８ ， ３ ３ （ ４ ） ： １ ８ ７ ． 刘秀， 范淑英， 张彦妹． 静脉穿刺的手法与技巧〔 Ｊ 」 ， 齐鲁护理杂
志， １ ９ ９ ９ ， ５ （ １ ） ： ５ ５ ．
［ Ｊ ］ ． 中国老年医学杂志， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ １ ） ： ９ ４ － ９ ５ ．
１ ２ 王洪英， 李红艳， 李彤． 老年患者静脉穿刺方法探讨【 Ｊ ］ ． 承德医 学院 学报， ２ ０ ０ ２ ， １ ９ （ １ ） ： ４ ９ 一 ５ ０ ．
１ ３ 李翠华． 老年人静脉穿刺法〔 Ｊ ］ ． 襄攀职业技术学院学报， ２ ０ ０ ２ ， １