干燥综合征题库1-2-10
干燥综合征(SS)
SS生活保健—其他护理
有关节疼痛者可用针炙理疗 皮肤干燥者外擦润肤膏或用润肤药水 鼻腔干燥者可用生理盐水滴鼻 忌用油性润滑剂，以免吸入引起类脂
性炎
谢谢大家！
间质病变。鼻子干燥，鼻中分泌物少，结干痂； 咽喉干燥，不愿意发声；痰液粘稠，可有气管炎 、间质性肺炎、肺不张等。
2．肝胆 25％患者有肝损害，表现为肝大，少数脾也
大，GPT（丙氨酸氨基转移酶）升高
SS有那些不舒服？
3、胰腺----胰腺外分泌功能低下
4、消化道：胃镜检查发现63％～70％患者具有萎
缩 性胃。36％患者胃酸低下，14％无胃酸。吞咽 困难，胃腺萎缩，形成萎缩性胃炎，也可以有胰腺 炎及肝脾肿大。 。
SS的药物治疗—强化治疗
对有内脏损害，如肺、肾、神经 系统、血管炎等，应用肾上腺皮 质激素和免疫抑制剂治疗
常用的免疫抑制药物有： 甲氨喋呤、硫唑嘌磷、环磷
酰胺等。
区别“秋燥”VS干燥综合征
秋燥：
口干舌燥鼻出血现代医学认为，“秋 燥”的一系列症状与内分泌失调、植物 神经功能紊乱等有关。
“秋燥”：补水为主辅以食疗主要 是预防，应从精神调养、饮食调整、加 强锻炼等多方面去协调。
SS有那些不舒服？
2、口干燥症：
① 口干是因唾液减少所致，轻者仅进食固体食物时需用 水送下，严重者频频喝水，但与糖尿病及尿崩症的口 渴多饮不同，本病是频频少量喝水，或仅喜欢含漱。
② 猖獗龋：牙齿呈粉末状或小块破碎，无法修补，发黑 ，最终只留下残根称猖獗龋，是口干燥症的特点之一 ，与唾液减少明显相关，出现于50％以上患者。
西医治疗包括对症治疗和免疫抑制治疗 而中医治疗则是在辨证基础上的治疗
本病着重于养阴清瘀。
自我调理
干燥综合征
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogren syndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sjögren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。
受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。
本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune exocrine gland disease)、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。
常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠(图1)。
早在1933年，瑞典眼科医生斯约格伦报道了19例干燥性角膜炎伴口干燥症和类风湿关节炎的病例，并提出本病是一个系统性疾病。
因此，在西方医学中称本病为Sjögren综合征。
其后，各国学者也相继报道了相同的病例。
本综合征分两类：①口、眼干燥等表现单独存在时为原发性干燥综合征(primary Sjögren syndrome，PSS)；②口、眼干燥等表现与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多动脉炎、皮肌炎等风湿病并存时，为继发性干燥综合征(secondary Sjögten’s syndrome)。
此处仅叙述PSS(简称SS)。
SS可累及全身各系统，肾脏为最常见的受累器官之一。
干燥综合征题库
1、[单选]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）A.小唇腺增生B.小血管炎C.唾液腺导管玻璃样变性D.唾液腺间质淋巴细胞聚集E.唾液腺腺泡上皮化生2、[单选]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）A.肾小球肾炎B.肾小管酸中毒C.肾危象D.肾性高血压E.血肌苷升高3、[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A.静脉输注维生素CB.静脉输注环磷酰胺C.静脉输注糖皮质激素D.静脉输注丙种球蛋白E.静脉输注血小板4、[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）A.甲状腺功能亢进B.结节病C.肺炎D.糖尿病E.肝硬化5、[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.间质性肾炎6、[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）A.1％～7％B.3％～4％C.0.3％～0.7％D.3％～7％E.以上都不是7、[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）A.主要累及外分泌腺体B.分为原发性和继发性两类C.是一种自身免疫病D.很少累及外分泌腺以外的组织E.又叫SjǒgrEn综合征8、[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果B.以上都不是C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因E.感染因素可能是直接性的病因9、[单选]pSS最易受累的外分泌腺是（）A.胰腺B.杯状细胞C.唾液腺D.皮脂腺E.巴氏腺10、[单选]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）A.肾小球肾炎B.肾小管酸中毒C.肾危象D.肾性高血压E.血肌苷升高11、[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A.静脉输注维生素CB.静脉输注环磷酰胺C.静脉输注糖皮质激素D.静脉输注丙种球蛋白E.静脉输注血小板12、[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）A.甲状腺功能亢进B.结节病C.肺炎D.糖尿病E.肝硬化13、：[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.间质性肾炎１４、［单选］规划说明书是对规划文本的（）Ａ、具体解释Ｂ、操作指南Ｃ、编制依据Ｄ、规划实施要求摆客中国 ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｂａｉｋｅ０８６．ｃｏｍ／ 摆客中国15：[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）A.1％～7％B.3％～4％C.0.3％～0.7％D.3％～7％E.以上都不是16、[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）A.主要累及外分泌腺体B.分为原发性和继发性两类C.是一种自身免疫病D.很少累及外分泌腺以外的组织E.又叫SjǒgrEn综合征17、[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果B.以上都不是C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因E.感染因素可能是直接性的病因。
干燥综合征
干燥综合征干燥综合征(Sjogren syndrome, SS)是累及多种外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。
1933年瑞典眼科医生Sjogren 首先报告。
临床上常侵犯涎腺和泪腺，表现为口眼干燥症,呼吸系统、消化系统、皮肤、阴道等外分泌腺功能亦常受损还可出现腺体外的病变。
SS分为原发性和继发性两种,前者指单纯性SS;后者指SS合并其他自身免疫性疾病。
1.病因（1）免疫遗传因素：近年研究,SS患者主要组织相容性复合体基因频率增高，HLA-B8、DR3和DRw52基因阳性率显著高于正常人群,SS患者的亲属患该病的危险性高于正常人群。
原发性和继发性SS患者的HLA抗原显示出不同频率,国内原发性ss患者多为HLA-DR3遗传素质,继发性患者与HLA-DR4密切相关。
（2）病毒感染促发自身免疫发生：EB病毒、逆转录病毒和丙型肝炎病毒可能诱发SS。
（3）免疫异常，影响T、B细胞功能，并产生相对特异性的自身抗体2.发病机制（1）外周血的免疫改变：包括多种自身抗体如抗核抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性、RF阳性、高免疫球蛋白、白细胞减少、淋巴细胞亚群异常等。
（2）自身免疫性唾液腺炎：免疫病理改变，pSS特征性病理改变是小涎腺组织间质内可以见到大量淋巴细胞聚集成灶，浸润灶聚集在导管和腺泡周围并逐渐融合，最终取代正常的上皮结构。
该病理特点也是诊断pSS重要依据。
（3）浸润淋巴细胞种类：包括T、B细胞。
（4）炎症细胞的迁移和粘附（5）细胞因子：在免疫组化和原位杂交技术研究发现，在pSS患者的小唾液腺组织中存在促炎细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-21、IL-6。
（6）腺体损害的机制：凋亡的作用及金属基质蛋白酶作用。
3.临床表现起病多呈隐袭和慢性进行性，可累及全身多个系统。
临床表现多样、症状轻重不一。
40%~50%的SS患者发热,长期疲劳乏力是ss患者的主诉之一。
(一)外分泌腺病变1.浅表外分泌腺(1)口腔:口干燥症轻者仅为唾液黏稠感，易被忽视。
干燥综合征护理试题
1. 正常人每天分泌唾液多少毫升
300-500ml
500-800ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2. 以下提示干燥综合征的临床症状是（）
猖獗性龋齿
蝶形红斑
GOTTOEN征
面具脸
3. 可以引起干燥综合征首发的唯一症状是（）
皮肤干燥
口、眼干燥
关节疼痛
鼻腔干燥
4. 干燥综合征发生哪一种恶性肿瘤的危险性明显增高（）肝癌
胃癌
非霍金奇淋巴瘤
多发性骨髓瘤
5. 以下哪项不是干燥综合征肾脏受累的常见表现（）夜尿增多
尿路结石
蛋白尿
肾脏钙化
6. 以下哪项疾病不属于弥漫性结缔组织病
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
系统性红斑狼疮
干燥综合征
7. 以下哪项是干燥综合征的主要病理变化
滑膜炎
软骨变性坏死
外分泌腺炎
皮下组织纤维化
8. 诊断干燥综合征的敏感而又特异的方法是
下唇黏膜活检
唾液流率测定
腮腺造影
Schirmer
19. 以下哪项不适合干燥综合征的饮食护理是
高热量、高蛋白饮食
富含维生素饮食
清淡易消化食物
辛辣刺激食物
10. 以下哪项不是免疫抑制剂的不良反应恶心、呕吐
头痛、头晕
骨髓抑制
脱发、血尿。
内科学(第9版)第八篇 风湿性疾病 第八章 干燥综合征
内科学（第9版）
三、干燥综合征的病理
唾液腺和泪腺为代表的外分泌腺受累，表现为腺体导管扩张、狭窄及腺体间质大量淋巴细胞浸 润、小唾液腺上皮细胞破坏和萎缩。
其他外分泌腺体也出现类似表现 ➢ 如皮肤、呼吸道和阴道黏膜 ➢ 胃肠道胆小管、胰腺导管 ➢ 肾小管
内科学（第9版）
四、干燥综合征的临床表现
局部表现： ➢ 口腔干燥症： 口干、频繁饮水、进干食需水送服 猖獗龋齿、牙齿变黑及片状脱落， 唾液腺炎、腮腺炎 舌痛、干裂、舌乳头萎缩、呈“镜面舌” ➢ 干燥性角结膜炎： 眼干涩、异物感、磨砂感、 少泪，泪腺肿大、眼睑肿胀 角膜溃疡
内科学（第9版）
一、概述
（一）概念
原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome，pSS）是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺 体、B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干 燥性角结膜炎和口腔干燥症，还可累及内脏器官。
（二）流行病学
估测我国pSS的患病率为0.29％～0.77％，好发年龄为30～60岁 老年人的患病率为2％～4.8％ 女性多见，男女比为1∶9~1：10
第八章
干燥综合征
作者 : 田新平
单位 : 中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院
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重点难点
掌握 干燥综合征的临床表现和分类标准
熟悉 干燥综合征的相关辅助检查和治疗要点
了解 干燥综合征的病理、病因和发病机制
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内科学（第9版） 系统表现：
【内科学试题及答案】干燥综合征
干燥综合征习题一、名词解释1、secondery Sjogren’s syndrome2、focus of lymphocytes3、Sjogren syndrome4、rampant dental caries5、schirmer examination二、简答题1、classification of Sjogren syndrome2、What are the symptoms of Sjogren's syndrome which respiratory system is affected.3、干燥综合征可以出现哪些自身抗体？4、干燥综合征的唾液腺病变可引起哪些症状？5、What are the symptoms of Sjogren's syndrome affected the tear glands?6、Please describe the laboratory examination characters of Sjogren's syndrome7、Please describe the prognosis of Sjogren syndrome。
8、干燥综合征消化系统受累的临床表现？9、Which examinations are done to identify condition of affected salivary glands?10、How to differentiate between Rheumatoid Arthritis and Sjogren's syndrome which shows up joints fingings ?三、论述题1、What is the international criteria for classification of Sjogren's syndrome in 2002?2、干燥综合征应与哪些疾病进行鉴别?3、Please discribe the treatment of Sjogren syndrome.4、Please describe the mechanism and manifestations of Sjogren syndrome affected kidney?5、Please describe the Pathology characters of Sjogren syndrome.四、单选题1. 女性51岁，口干、眼干1年伴间断双侧腮腺肿大，1个月来双下肢散在红色皮疹，同时伴有全身关节痛，无明显关节肿。
干燥综合征题库5-0-8
干燥综合征题库5-0-8问题：[单选,B型题]抗着丝点抗体（）A.45.7％的患者可出现B.阳性率为70％的抗体C.阻性率为40％的抗体D.20％的患者可出现E.10％的患者可出现问题：[单选,B型题]女性，25岁，间断高热6个月，伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹（）A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化病E.成人Still’s病成年女性，高热6个月伴有一过性双手腕关节疼痛和充血性皮疹，最可能诊断是成人Still’s病。
问题：[单选,B型题]女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA（+），抗Scl-70（+），最可能诊断是（）A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化病E.成人Still’s病育龄女性，手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA（+），抗Scl-70（+），最可能诊断是系统性硬化(安徽11选5 https://)问题：[单选,B型题]女性，55岁，双手关节疼痛2个月，伴口眼干燥，化验ANA（+），RF（+），抗SSA（+），抗SSB（+），最可能诊断是（）A.类风湿关节炎B.干燥综合征C.系统性红斑狼疮D.系统性硬化病E.成人Still’s病老年女性，口眼干燥，关节疼痛ANA（+），RF（+），抗SSA（+），抗SSB（+）最可能诊断是干燥综合征问题：[单选,B型题]干燥综合征（）A.ANA1：160抗ds-DNA1：40抗Sm1：8B.ANA1：640抗ds-DNA1：10抗RNPI：1000C.ANA1：80抗ds-DNA（-）抗ss-A（+）D.ANA1：10抗Scl-70（+）抗RNPl：4E.ANA1：40抗Jo-l抗体（+）抗ss-B（-）ANA1：80，抗ds-DNA（-），抗SS-A（+）提示干燥综合征问题：[单选,B型题]进行性系统硬化症（）A.ANA1：160抗ds-DNA1：40抗Sm1：8B.ANA1：640抗ds-DNA1：10抗RNPI：1000C.ANA1：80抗ds-DNA（-）抗ss-A（+）D.ANA1：10抗Scl-70（+）抗RNPl：4E.ANA1：40抗Jo-l抗体（+）抗ss-B（-）ANA1：10，抗Scl-70（+），抗RNP1：4，提示进行性系统硬化症问题：[单选,A2型题,A1A2型题]患者，女性，65岁。
干燥综合征
项目的具体分类
1、原发性干燥综合征：无任何潜在疾病的情况下， 有下 述2条则可诊断： a. 符合表1中4条或4条以上，但必须含有条 目IV（组织学检查）和/或条目VI（自身抗体）； b. 条目III、IV、V、VI 4条中任3条阳性。 2、继发性干燥综合征：患者有潜在的疾病（如任 一结缔组织病），而符合表1的I和II中任1条，同 时符合条目III、IV、V中任2条。 3、必须除外：颈头面部放疗史，丙肝病毒感染， AIDS，淋巴瘤，结节病，GVH病，抗乙酰胆碱 药的应用（如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠 茄等）。
干燥综合征
辅助检查
(3)尿PH多次>6则有必要进一步检查肾小管 酸中毒相关指标。 (4)周围血检测可以发现血小板低下，或偶 有的溶血性贫血
辅助检查
(5)血清免疫学检查 1)抗SSA抗体：是本病中最常见的自身抗体， 见于70％的患者； 2)抗SSB抗体：有称是本病的标记抗体，见 于45％的患者； 3)高免疫球蛋白血症，均为多克隆性，见于 90％患者。 4)其他：如肺影像学，肝肾功能测定则可以 发现有相应系统损害的患者。
肌肉骨骼症状
肌肉 累及占2%左右，表现为肌痛，肌无 力，由间质性肌炎造成 关节 约10%病例累及关节，呈现肿痛，常 为非侵犯性关节炎。
肺部症状
40-50%的患者有咳嗽（支气管干燥症） 少数病人可发生肺间质的纤维化
局部表现
临床表现
系统表现
肌肉骨骼症状 肺部症状 肾受累 消化道症状 神经系统病变 血管损害 自身免疫性甲状腺疾病
干燥综合症1
干燥综合症干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。
主要表现为干燥性角膜、结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。
干燥综合症干燥综合症是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。
主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其它风湿性疾病，它可累及其他系统如呼吸系、消化系、泌尿系、血液系、神经系以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。
本病可以单独存在，亦可出现在其他自身免疫病中，单独存在者为原发性干燥综合征，而继发于类风湿性关节炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮等其他自身免疫病者为继发性干燥综合征。
本病发病率高，多发于40岁以上女性。
其病理机制主要是由于自身免疫的过度应答反应，造成外分泌腺体大量淋巴细胞、浆细胞浸润，使腺体细胞破坏，功能丧失，从而出现一系列临床症状与表现。
诊断国际文献中提出五个诊断标准如Copenhagen标准、Fox标准等，由于敏感性较差、目前很少采用，又如Manthorpe诊断标准(1981)：①眼干燥症；②口干燥症;③另一结缔组织病。
具备①和/或②及③者为继发性SS。
该标准在试行过程中显得特异性较差工。
1992年董怡等提出诊断标准：①干燥性角结膜炎;②口干燥症；③血清中有下列一种抗体阳性者：抗SS-A、抗SS-B，ANA>1：20、RF>1：20具有上述3条，并除外其他结缔组织病和淋巴瘤，AIDS和GVH等疾病者可以确诊；只有上述二条并除外其他疾病者为可能病例，该标准的特异性和敏感性经临床试用结果相对较高。
中医病理干燥综合症的病因有外燥、内燥两种，本病以内燥为多。
燥邪之致病最有季节性，秋分以后，燥金主事，人经夏月炎蒸，液为汗耗，脏腑枯涸，致使水竭津枯，易于感燥，此为外燥；内燥则为阴虚液亏，精血不足，清窍失于濡润，病久瘀血阻络血脉不通，累及皮肤黏膜，肌肉关节，深至脏腑而成本病。
干燥综合征
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogrensyndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sj?gren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。
受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。
本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病(autoimmune exocrine gland disease)、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。
常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠(图1)。
早在1933年，瑞典眼科医生斯约格伦报道了19例干燥性角膜炎伴口干燥症和类风湿关节炎的病例，并提出本病是一个系统性疾病。
因此，在西方医学中称本病为Sj?gren综合征。
其后，各国学者也相继报道了相同的病例。
本综合征分两类：①口、眼干燥等表现单独存在时为原发性干燥综合征(primary Sj?gren syndrome，PSS)；②口、眼干燥等表现与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多动脉炎、皮肌炎等风湿病并存时，为继发性干燥综合征(secondary Sj?gten’s syndrome)。
此处仅叙述PSS(简称SS)。
疾病名：干燥综合征英文名：Sjogren syndrome缩写：SS别名：autoimmune exocrine gland disease；exocrinopathy；干燥综合症；口眼干燥关节炎综合征；舍格伦综合征；斯约格伦综合征；自身免疫性外分泌腺病；Gougerot-Houwe syndrome；Gougerot-Mikulicz-Sjogrensyndrome；Sjogren's disease；Sjogren氏综合征；古-豪二氏综合征；古-米-斯三氏综合征；自身免疫性外分泌腺体病；keratoconjunctivitis sicca；Sjouml gren综合征；干燥性角结膜炎ICD号：N16.4*分类：肾内科概述：干燥综合征(Sj?gren syndrome，SS)是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。
间质性肺疾病与结节病题库2-2-10
间质性肺疾病与结节病题库2-2-10问题：[单选]男性，60岁，2个月来干咳，进行性呼吸困难。
体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。
胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。
肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。
本患者最可能的诊断为（）A.脱屑性间质性肺炎B.非特异性间质性肺炎C.急性间质性肺炎D.寻常性间质性肺炎E.隐源性机化性肺炎问题：[单选]女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。
体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。
胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30％，FEV／FVC为86％，行支气管肺泡灌洗。
BALF最可能的结果是（）A.淋巴细胞增加，巨噬细胞减少B.嗜酸性粒细胞明显增多C.细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常D.中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数E.上述情况均可出现问题：[单选]女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。
胸片示双肺门影增大，肺野清晰。
胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。
双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49％，中性粒细胞占4％。
根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）A.PPD试验呈阳性反应B.贫血C.SACE活性增高D.抗核抗体滴度增高E.血钙降低/ 赛车问题：[单选,A2型题,A1A2型题]女性，23岁，一氧化碳弥散量为预测的45％，与下列疾病不符合的是（）A.复发性肺栓塞B.囊性纤维化C.结节病D.硬皮病E.系统性红斑狼疮问题：[单选]支气管哮喘指（）A.杵状指（趾）B.局限性的喘鸣音C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大D.双下肺固定部位的湿啰音E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音问题：[单选]特发性肺间质纤维化指（）A.杵状指（趾）B.局限性的喘鸣音C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大D.双下肺固定部位的湿啰音E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音问题：[单选]结节病Ⅰ期（）A.杵状指（趾）B.局限性的喘鸣音C.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大D.双下肺固定部位的湿啰音E.呼气相延长的弥漫性哮鸣音问题：[单选]关于特发性肺间质纤维化正确的是（）A.原因不明的肺间质纤维化B.RV／TLC明显增加C.肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影D.BALF中淋巴细胞增加，巨噬细胞稍减少E.支气管舒张试验，FEV／FVC改善率15％。
干燥综合征题库2-2-10
干燥综合征题库2-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS的诊断依据最重要的是（）A.组织学检查B.眼部体征C.眼部症状D.唾液腺受损E.口腔症状问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS患者类风湿因子的阳性率为（）A.21％B.32％C.43％D.62％E.55％问题：[单选,A2型题,A1A2型题]PSS患者的抗心脂抗体的阳性率为（）A.50％B.10％C.40％D.30％E.20％(古诗词 )问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS患者出现高丙球蛋白血症的几率是（）A.50％B.90％C.70％D.60％E.80％问题：[单选,A2型题,A1A2型题]干燥综合征的国际分类标准是哪一年制定的（）A.2004年B.2000年C.2001年D.2002年E.2003年问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS的分类标准中患者的口腔症状口干持续时间不少于（）A.5月B.1月C.3月D.4月E.2月问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括（）A.多见于中老年妇女B.无蝶形红斑C.易出现高热D.可出现紫癜样皮疹E.易出现低热问题：[单选,A2型题,A1A2型题]pSS与类风湿关节炎的鉴别要点不包括（）A.PSS极少引起关节畸形B.类风湿因子阳性即为类风湿可能性大C.抗SSA和抗SSB抗体阳性D.以上都不是E.PSS的关节炎症和骨损害不如RA明显。
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干燥综合征题库1-2-
10
问题：
[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）
A.静脉输注维生素C
B.静脉输注环磷酰胺
C.静脉输注糖皮质激素
D.静脉输注丙种球蛋白
E.静脉输注血小板
解析：环磷酰胺可抑制骨髓，导致血小板进一步降低，暂不宜使用。
而其他药物无骨髓抑制。
问题：
[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）
A.甲状腺功能亢进
B.结节病
C.肺炎
D.糖尿病
E.肝硬化
问题：
[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅲ型肾小管酸中毒
D.Ⅳ型肾小管酸中毒
E.间质性肾炎
出处：安徽11选5 https://;
问题：
[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）
A.1％～7％
B.3％～4％
C.0.3％～0.7％
D.3％～7％
E.以上都不是
问题：
[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）
A.主要累及外分泌腺体
B.分为原发性和继发性两类
C.是一种自身免疫病
D.很少累及外分泌腺以外的组织
E.又叫SjǒgrEn综合征
问题：
[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）
A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果
B.以上都不是
C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群
D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因
E.感染因素可能是直接性的病因
问题：
[单选]pSS最易受累的外分泌腺是（）
A.胰腺
B.杯状细胞
C.唾液腺
D.皮脂腺
E.巴氏腺
问题：
[单选]pSS的好发年龄是（）
A.18岁以前
B.儿童
C.40～50岁
D.50～60岁
E.20～30岁。