肝纤维化能治愈吗
▲肝纤维化：老中医寻觅4个好用又简单名方
▲肝纤维化：老中医寻觅4个好用又简单名方肝纤维化——老中医寻觅的4个好用又简单的名方。
中医药治疗肝纤维化有着久远的历史。
中医认为：肝纤维化的病机主要为血瘀阻络、正气虚损和湿热内蕴。
对应可采用活血化瘀、益气养阴、清热利湿、滋阴疏肝的复方进行治疗。
1、活血化瘀名方——扶正化瘀方组方：扶正化瘀方由丹参、冬虫夏草、五味子、松花粉、绞股蓝和桃仁6味中药组成，功能：可改善肝炎后肝硬化患者肝功能、调整异常免疫功能和降低血清肝纤维化标志物水平。
2、益气养阴名方——黄芪汤组方：黄芪汤出自《太平惠民和剂局方》，由黄芪、甘草和大枣组成。
功能：具有补气益虚损的功效，对于“虚损生积”的肝硬化患者疗效显著。
评述：已有文献对其抗肝纤维化机制作了总结，主要与抗氧化、抑制肝星状细胞活化、抑制炎症调节免疫、抑制肝细胞凋亡及转分化有关。
3、清热利湿名方——茵陈蒿汤组方：茵陈蒿汤由茵陈、栀子和大黄组成，功能：可用于多种肝脏疾病的治疗。
评述：茵陈蒿汤能够显著改善肝功能，减轻炎症细胞浸润和细胞坏死，其保肝作用与调节免疫相关。
茵陈蒿汤能够通过升高血管紧张素转化酶2，抑制ACE、血管紧张素Ⅱ及其受体和TGFβ1的蛋白表达，恢复肾素-血管紧张素系统的自身调节，起到抗肝纤维化作用。
4、滋阴疏肝名方——一贯煎组方：一贯煎出自《续名医类案》，由生地黄、北沙参、当归、枸杞、麦冬、川楝子6味中药所组成。
功能：可治疗多种肝病。
评述：一贯煎能改善炎症和胶原纤维沉积，同时降低了α-SMA表达，改善肝脏缺氧环境。
一贯煎在体外能促进骨髓间质干细胞分化为肝细胞，这可能是其抗肝纤维化的机制之一。
小论：病毒性肝炎、酗酒、药物、代谢性疾病、自生免疫性疾病以及先天异常会诱导持续性损伤，随着疾病进展，会出现肝纤维化，最终会导致肝硬化，甚至肝衰竭。
保肝就是保命。
肝炎——肝纤维化——肝硬化——肝癌是渐进的过程。
很多人受到“白发，脱发，口苦，眼干，脾气差，长痘，生斑，四肢无力，失眠，有肝掌，脚底皮肤开裂，指甲变黄且有竖纹，放屁多“等困扰，那是肝脏发出的求救信号。
肝纤维化能治好吗
肝纤维化能治好吗?
肝纤维化能治好吗?肝纤维化的检查相信很多人都做过，因为肝纤维化属于病症过度到肝硬化和肝癌的一种必经之路，所以很多人会害怕病情发展导致严重后果。
那么患上肝纤维化能治好吗?
肝纤维化能治好吗?肝纤维化并不是不可控制的，当然对于肝炎肝病患者预防是非常重要的，得了肝炎及早的治疗积极预防出现肝纤维化是很必要的，出现肝纤维化后切忌盲目求医随便用药治疗，以免治不好病反而会导致更严重的后果，肝纤维化的治疗应讲究科学有序循序渐进。
肝纤维化能治好吗?肝纤维化患者除了预防和积极治疗外，还要定期进行检查。
肝纤维化患者日常生活中应做到劳逸结合，平时要养成良好的生活习惯，起居有规律，注意休息;避免熬夜、过度劳累，并结合适当体育锻炼来增强体质，可适当的进行户外散步、日光浴、太极拳等，且运动量应该在患者承受范围内逐渐增加。
肝纤维化能治好吗?肝纤维化患者除积极治疗外还应坚持定期时刻关注病情变化，防止肝硬化、肝癌的发生。
治疗肝纤维化切勿盲目治疗，盲目用药，一定要到正规肝病专科，在专家指导下进行对症治疗。
那么如何治疗肝纤维化呢?在此推荐靶向性细胞再生疗法
靶向性细胞再生疗法的核心，在于提取人体内特定的“BX细胞”，利用其生物活性，经必要的提取、纯化及培养流程后，将其输入到病灶部位，使病灶局部微环境产生改变，通过细胞因子的自分泌和旁分泌等途径，最大限度激发人体自我修复能力，完成对受损细胞的原位修复，恢复受损的组织、器官功能，达到从细胞水平治疗疾病的目的。
徐列明：肝纤维化是可逆转的
徐列明：肝纤维化是可逆转的作者：暂无来源：《肝博士》 2017年第3期本刊记者：陈词人物档案徐列明：医学博士，研究员，教授，博士生导师。
曾任上海中医药大学上海市中医药研究院肝病研究所所长、上海市中医肝病临床医学中心副主任、上海中医药大学附属曙光医院肝二科主任。
现任肝肾疾病病证教育部重点实验室（上海中医药大学）副主任、国家中医药局慢性肝病虚损重点研究室主任。
目前兼任中华医学会肝病委员会肝纤维化专业组副组长、中国中西医结合学会肝病专业委员会常委、上海市中西医结合学会常务理事、上海市中西医结合学会肝病专业委员会主任等。
在国内外学术刊物上已发表研究论文140余篇。
肝纤维化不是一个独立的疾病，它是很多慢性肝病所伴随的一种病理改变。
肝脏发生炎症之后，大量肝细胞受损而消失，肝组织的这块区域空缺了，机体就要进行修复：一种修复是通过肝细胞再生，不留疤痕痊愈；另一种修复是由纤维组织直接填补这些区域，“结疤”愈合。
如果“疤痕”数量过多，就变成肝纤维化了。
如果很大部分的肝组织都纤维化的话，就变成肝硬化。
所以肝纤维化发展到肝硬化是一个由量变到质变的过程。
1、肝纤维化不可怕通过我们多年的研究发现，肝纤维化并不是一种可怕的不可改变的病理表现，而是一种可逆的病理过程。
只要采取适当、积极的治疗措施，就能让很多伴有纤维化的慢性肝病患者病情不再发展甚至逆转，也就不会发展到肝硬化。
目前来说，我们国家最多的肝病是病毒性肝炎，比如乙肝和丙肝。
丙肝治疗已经不是难题了，口服抗病毒药物能够彻底清除病毒，但是丙肝病毒清除后不等于慢性丙型肝炎治愈了，肝纤维化的过程可能还在继续。
虽然也有好几种口服抗病毒药物能治疗乙肝，但是目前还不能清除病毒，只能抑制它的复制。
一旦体内还残留乙肝病毒，就会激活免疫细胞，破坏肝细胞，造成肝损伤。
有很多“小三阳”的乙肝病毒携带者，因长期肝功能正常或只稍微有些异常．他们就认为没问题，便轻视治疗。
实际上病理观察还可见到肝脏有轻微炎症，这种炎症经过几年甚至十几年的潜移默化很可能演变成肝纤维化。
软肝需要全疗程用药吗
软肝需要全疗程用药吗？平时要注意些什么？说起肝纤维化，大家可能不太了解。
肝纤维化为大多数慢性肝病发展的中间环节，可能家里的老人就在遭受它的折磨。
早期肝纤维化患者通常表现为浑身乏力、腹泻、肝痛、食欲不振等，严重影响了患者正常的生活。
对于早期肝纤维化的治疗，只要用对方法，还是有可能逆转的，所以，大多患者都在用软肝药控制（如福瑞复方鳖甲软肝片）。
那么，软肝需要全疗程用药吗？平时要注意些什么？早期肝纤维化早期治疗重要性早期肝纤维化若不尽早治疗，就会发展为肝硬化，因为肝硬化完全治愈的可能性不高，所以需长期服药控制，以免发展为晚期肝硬化，并发消化道出血、肝性脑病等重症，而威胁到患者的生命。
所以，尽早治疗早期肝纤维化很有必要。
那对于软肝需要全疗程用药吗，答案必然是肯定的了。
全疗程用药有以下多重功效：1.具有修复肝脏的功效。
2.全疗程用药可提高肝纤维化/肝硬化逆转率。
3.全疗程用药可显著降低门脉压力及脾脏肿大，改善脾功能亢进。
肝纤维化平时要注意些什么？1、滴酒不沾只要是肝病，无论是哪种肝病都需要戒酒，因为酒精的代谢主要是在肝脏中进行，并且代谢的产物甲醛对肝脏具有很大的损伤，所以肝病患者不要喝酒。
2、心情调节有益病情改善肝脏与精神情志的关系非常密切。
情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。
肝纤维化患者要树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
3、吃一些容易消化的蛋白质食品肝纤维化患者不能什么都吃，应该吃一些对肝脏有好处的食品，可以减少油脂摄入，但是糖类不可少，但是也不能太多，可以多吃一些容易消化的蛋白质食品，比如低脂牛奶、蛋白、豆腐等。
4、保肝必须多吃一些新鲜的蔬菜早期肝纤维化患者可以多吃一些具有解毒机能并且对胆有好处的新鲜蔬菜，比如甘蓝菜、白菜，这些富含纤维质，可以帮助体内的毒素排出，同时少吃一些蛋、乳酪、小麦等比较容易导致过敏的食品；也要控制高脂肪、高糖食物的摄取量。
浅析肝纤维化治疗现状
浅析肝纤维化治疗现状陈永平【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2018(030)003【总页数】3页(P281-283)【作者】陈永平【作者单位】325000浙江省温州,温州医科大学附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R575美国著名肝病权威专家Hans Popper提出：“谁能治愈肝纤维化，谁就能治愈大多数慢性肝病。
”这个观点的提出对抗肝纤维化防治领域的发展有重要意义。
事实上，肝纤维化的形成非常复杂，不仅病因多样（病毒、酒精及药物等），而且由于基因和表观遗传学差异，纤维化发展速度和程度个体差异明显。
但在临床上，即使病因去除后，肝纤维化仍在进展，甚至有些患者还会发展至肝硬化、肝癌。
这是一个值得临床医生和研究者深思的问题。
从目前的机制来看，肝纤维化的形成主要依赖于肌成纤维细胞（MFB）分泌的细胞外基质（ECM））增多。
肝脏损伤时，肝星状细胞（HSC）受到旁分泌刺激作用（如TGF-等）转化成MFB，合成ECM增加。
病因去除后，旁分泌渐渐失去作用，但HSC仍可通过自分泌或是邻近HSC 的旁分泌作用不断自我激活。
近几年来，上皮间充质转化（EMT）在肝纤维化中的研究得到重视。
肝细胞和胆管上皮细胞可通过多种信号途径（TGF-和Wnt通路）发生 EMT，最终也转化为MFB，导致肝纤维化。
上述因素形成的“瀑布”样级联效应使ECM增多，促进肝纤维化持续与进展。
这就可以解释为什么肝纤维化完全治愈及其困难。
我国肝病患者人数众多，每年有2%～3%的纤维化患者会发展至肝硬化，死于肝硬化肝癌等疾病的人数高达15～30万，约占全球肝病死亡人数的45%，给人们带来沉重的经济和社会负担。
因此，大力研发抗肝纤维化的药物对于延缓甚至逆转肝纤维化具有重要意义。
本文就近几年肝纤维化治疗领域取得的新进展作简要评述。
1 病因治疗我们仍然认为去除病因是肝纤维化最根本的治疗方法；但局限于病因治疗远远不够，我们需要思考如何在病因控制后抑制纤维化并对患者进行长期管理和监测。
肝纤维化的发病机制和治疗进展
2019年第9期广东化工第46卷总第395期·145·肝纤维化的发病机制和治疗进展黄素洁，薛晓文*(中国药科大学药学院，江苏南京21009)Pathogenesis and Treatment Progress of Liver FibrosisHuang Sujie,Xue Xiaowen*(School of Pharmacy,China Pharmaceutical University,Nanjing21009,China)Abstract:Liver fibrosis is a necessary process for many chronic liver diseases,which eventually leads to cirrhosis,liver dysfunction and a high risk of liver cancer.This article briefly introduces the pathogenesis of liver fibrosis and the main cellular molecules and signaling pathways involved,and summarizes the current research progress of anti-liver fibrotic drugs.At present,there are many anti-liver fibrosis drugs,but there is still a lack of clinically effective anti-liver fibrosis drugs.Keywords:liver fibrosis；signaling pathway；cytokines；treatment progress与其他器官相比，肝的纤维化同样是细胞外基质(extracellular matrix，ECM)和纤状胶原过度积累的结果。
肝纤维化的治疗方案
一、引言肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的重要阶段，是肝病治疗中的一个难点。
肝纤维化是由于慢性肝病反复发作、损伤肝脏，导致肝脏组织结构发生改变，纤维组织逐渐增多，肝脏功能受损。
目前，肝纤维化尚无根治方法，治疗主要以延缓疾病进展、减轻肝脏损伤、改善肝脏功能为主。
本文将对肝纤维化的治疗方案进行详细介绍。
二、治疗方案1. 生活方式调整（1）合理饮食：肝纤维化患者应保持低脂、低盐、高蛋白、高纤维的饮食结构，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒是肝纤维化的重要诱因，患者应戒烟限酒，减少肝脏负担。
（3）适量运动：适量运动有助于改善肝脏功能，提高免疫力，延缓肝纤维化进展。
2. 药物治疗（1）抗病毒治疗：针对乙型肝炎病毒（HBV）感染导致的肝纤维化，需进行抗病毒治疗。
常用的抗病毒药物有拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦等。
（2）保肝治疗：保肝药物有助于减轻肝脏损伤，改善肝功能。
常用的保肝药物有水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等。
（3）抗纤维化治疗：针对肝纤维化，可选用以下抗纤维化药物：①秋水仙碱：具有抗炎、抗纤维化作用，可减轻肝脏损伤。
②干扰素：具有抗病毒、抗纤维化作用，适用于HBV感染导致的肝纤维化。
③抗氧自由基药物：如维生素C、维生素E、S-腺苷蛋氨酸等，可减轻肝脏氧化损伤。
（4）中药治疗：中药在肝纤维化治疗中具有独特的优势，可根据患者具体病情选用合适的中药方剂。
常用中药有：①活血化瘀类：如丹参、红花、川芎等，可改善肝脏微循环，减轻肝纤维化。
②清热解毒类：如黄连、黄芩、黄柏等，可清除肝脏毒素，减轻肝纤维化。
③健脾利湿类：如党参、白术、茯苓等，可改善脾胃功能，增强免疫力。
3. 干细胞移植治疗干细胞移植治疗是近年来兴起的一种治疗肝纤维化的新方法。
通过移植正常的干细胞，修复受损的肝脏组织，改善肝脏功能。
干细胞移植治疗适用于严重肝纤维化、肝硬化患者。
4. 介入治疗介入治疗是一种微创治疗方法，适用于肝纤维化伴发肝脏血管瘤、肝脏占位性病变等患者。
化纤舒肝方治疗肝纤维化30例
化纤舒肝方治疗肝纤维化病例30例郑爱聪【摘要】目的: 探讨化纤舒肝方治疗肝纤维化的效果。
【关键词】肝纤维化; 内服; 化纤舒肝方方法: 将60例肝纤维化患者随机分为治疗组( 30例)，和对照组(30例) 。
一组采用肝纤维化治疗; 一组采用西药治疗结果: 治疗组30例，治愈26例，显效4 例，有效率86.7%。
对照组30例，显效5例，暂无效果19例，有效率16.7%。
结论:化纤舒肝方治疗肝纤维化，疗效显著，值得推广。
中图分类号: R681.8 文献标识码: A文章编号:1000 －1719( 2011) 07 －1637 －02【疾病简介】肝纤维化是中医内科门诊的常见病。
是临床最常见的消化系统疾病之一，其发病率近年来逐渐上升。
肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果［1］。
临床表现：疲乏无力；食欲不振往往是最早症状，有时伴恶心、呕吐；慢性消化不良；肝区隐痛；出现反酸，嗳气，呃逆，上腹部隐痛，上腹饱胀等胃区症状；女性常有月经过多；精神力不集中，抑郁、体质变差，抵抗力下降，感冒发烧的情况；蜘蛛痣、鼻衄、牙龈出血，皮肤和粘膜有紫斑或出血点。
笔者采用化纤舒肝方治疗肝纤维化，疗效显著值得推广。
一、临床资料1. 1 一般资料选择门诊就诊和住院患者60例，年龄25 ～60岁。
病程最短6 个月，最长5年。
随机将患者分为治疗组(30例) 和对照组( 30例) ，两组性别、年龄、病情及病程比较，差异无显著性意义。
1. 2 诊断标准疲乏无力；食欲不振往往是最早症状，有时伴恶心、呕吐；肝区隐痛；感冒发烧的情况1. 3 药物成分化纤舒肝方内含所有药材均采自黔岭深山，五倍子、五花血藤、红豆杉、观音莲等野生珍贵药材而成二、治疗方法将本品置于砂锅内，加入适量清水（以浸过药材面2-3cm为宜），用大火煎至水沸，再以小火煎煮30分钟即可。
每日1付，分3次服用，15付为一疗程。
统计学方法: 数据采用χ2检验。
肝纤维化的诊断
BEN QI SHI DIAN»本期视点肝纤维化的诊断文•张启迪陆伦根（上海交通大学附属第一入民医院消化内科）肝纤维化源于肝脏对慢性损伤的修复反应，就像皮肤损伤后会形成伤疤一样，在各种慢性损伤的不断刺激下，正常的肝细胞也会被疤痕组织取代。
人体具有强大的平衡能力，生成多少纤维，也会分解多少，此时不会形成肝纤维化。
一旦两者之间平衡被打破，即肝脏纤维的增长过量超出分解能力，或肝脏纤维分解能力降低，无法应付增多的纤维，这时肝纤维化就会出现。
肝纤维化是可以逆转的，但一旦进展至肝硬化则很难逆转。
所以，准确诊断和评估肝纤维化的严重程度，给？合适的治疗，用于诊断肝纤维化的方法有血清学方法、常规B超、CT、磁共振、肝穿刺活检术及近几年流行的瞬时弹性成像。
常规B超、CT、磁共振无法发现早期肝纤维化，因而，本文主要讲述血清学指标、瞬时弹性成像和肝穿刺活检术在肝纤维化诊断中的作用。
一、血清学指标血清学评估具有许多优点：取样容易，代表整体，取样误差小；可以在日常实验室环境中进行，减少主观差异，并可重复检测。
理想的诊断肝纤维化的血清学指标需具备以下特点：（1）对肝脏的特异性高；（2）不受其他器官代谢的影响；（3）能反映细胞外基质合成和降解的动力学平衡；（4）有助于诊断临床显著性肝纤维化并监测其进程；及对治疗的反应；（5）易测定并具有良好的可重复性。
当前的任一项血清指标已被证明不足以检测和评估肝纤维化。
为提高诊断肝纤维化的能力，研究者们综合评估了多种血清学指标，并建立了大量的肝纤维化评分模型。
当前的简单且有临床应用价值的主要有APR指数和FIB-4。
APRI指数是丙氨酸转移酶和血小板的比值，再乘以100,成人APRE2预示发生肝硬化，APRK1可排除肝硬化，主要用于慢性丙型肝炎。
FIB-4综合了年龄、丙氨酸转移酶、天门冬氨酸转移酶和血小板四项指标，M3.25提示显著肝纤维化，＜4.45可排除显著肝纤维化，即可用于慢性丙型肝炎，也可用于慢性乙型肝炎患者。
早期肝纤维化好治吗用什么药【养生小知识】
早期肝纤维化好治吗用什么药
文章导读
肝的健康对我们身体非常重要，早期肝纤维化是一种浅层的病灶，如果医治及时，调理的好是可以痊愈的。
早期肝纤维化的治疗手段很多，其中以食用一些抗肝护肝类药物为主。
针对保肝护肝的药物在肝病上的治疗作用非常显著，对早期肝纤维化病患有理想药效。
一、促进代谢药物
对于肝功能损害较严重的肝硬化病人，应用三磷酸腺苷和辅酶A等可以促进糖、脂肪和蛋白质代谢，但是必须首先排除肝硬化恶变。
肝脏是人体内最大的代谢器官，许多药物必须在肝脏内分解、转化和解毒，因此，盲目滥用护肝药肯定会加重肝脏负担。
此外，不能排除某些护肝药物中含有有毒成分，可能加剧肝硬化病人的病情。
因此，肝硬化病人使用护肝药必需在有丰富临床经验的医师指导下进行，用药应当因人而异，少而精。
只有正确掌握和协调好休息、饮食和用药之间的关系，才能维持病情的长期稳定，改善生活质量。
如果肝硬化病人出现腹水、消化道出血和肝性脑病等并发症，应当立即住院治疗。
肝纤维化
肝纤维化1、肝纤维化的病因肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏内弥漫性细胞外基质(特别是胶原)过度沉积。
它不是一个独立的疾病，而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因大致可分为感染性（慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝炎，血汲虫病等），先天性代谢缺陷（肝豆状核变性、血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等）及化学代谢缺陷（慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病）及自身免疫性肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。
在正常肝组织中，各种细胞及细胞外基质万分有精确的相对比例和特定的相对空间位置，通过细胞之间、细胞与细胞外基质之间的信号传递精确地调控着结构、功能和代谢状态，成为一个相对稳定的微生态系统。
从动态的观点来看，纤维增生是指各种细胞外基质合成增加，而纤维分解则是指细胞外基质的降解过程；肝纤维化的发生、发展和转归取决于二者的“净效应”。
急性肝损害所致肝脏纤维增生是机体对于肝实质损伤的一种修复反应，一旦病因去除则过多的细胞外基质被降解，肝组织内细胞内细胞与基质万分恢复正常，因而不产生肝脏纤维化。
但慢性肝病所致的持续或反复的肝实质炎症坏死可引起纤维结缔组织大量增生、而其降解活性相对或绝对不足，因此大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。
如果肝纤维化同时伴有肝小叶结构的破坏（肝再生结节），则称为肝硬化。
但是，在临床上难以将两者截然分开，因为慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。
近年的基础和临床研究表明，如果能给予有效的病因治疗，或能直接抑制细胞外基质的合成和/或促进其降解，则已经形成的肝纤维化甚至早期肝硬化也是可以逆转的。
2、肝纤维化的诊断a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准，是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据［1］ 。
目前一般采用半定量计分系统。
但是，由于肝纤维化在肝内分布不均匀，而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一，可造成诊断误差。
因此强调肝活检标本至少15 mm，并包含6个以上汇管区。
2019版：肝纤维化诊断和治疗共识(全文)
2019版：肝纤维化诊断和治疗共识(全文)肝纤维化(hepatic fibrosis)或肝硬化(cirrhosis)在国际疾病分类-11(international classification of diseases-11，ICD-11)为DB93.0。
肝纤维化是指肝脏细胞外基质(即胶原、糖蛋白和蛋白多糖等)的弥漫性过度沉积与异常分布，是肝脏对慢性损伤的病理性修复反应，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中的关键步骤和影响慢性肝病预后的重要环节。
肝纤维化进一步发展可引起肝小叶结构紊乱，肝细胞结节性再生，形成假小叶结构即肝硬化，临床上出现肝功能减退和门静脉高压症表现。
肝纤维化在组织学上是可逆的，而肝硬化逆转则较为困难，但仍有少部分可逆转。
目前，肝活组织检查(以下简称肝活检)仍然是诊断肝纤维化的"金标准"。
尽管一些血清学诊断模型和瞬时弹性成像(transient elastography，TE)等无创性检测方法对肝纤维化有较高的诊断价值，但仍有待进一步完善。
肝纤维化治疗方面，尚无公认特异、有效的化学药物和生物制剂。
在药物临床研究方面，对于其目标人群、适应证、疗程、疗效判断标准和替代指标等方面尚待完善和统一。
因此，肝纤维化的诊断、治疗和药物开发研究等方面仍有不少分歧和争议，尚缺乏共识。
2002年中华医学会肝病学分会肝纤维化学组在曾民德、王泰玲和王宝恩等教授组织下，制定了《肝纤维化诊断及疗效评估共识》。
该共识对指导临床医师肝纤维化诊治提供了很大帮助。
近年来，肝纤维化基础和临床研究有许多进展，广大临床医师和相关人员迫切需要相关的知识，以指导临床诊疗、科研和学术交流。
为此，组织了国内本领域相关专家，对相关资料进行整理和分析而形成本共识，以便更好地指导临床医师合理诊断和治疗肝纤维化。
随着肝纤维化诊断和治疗研究的不断深入，本共识将适时更新。
本共识采用共识分级的评估、制定和评价(grading of recommedations assessment, development and evaluation，GRADE)系统，对循证医学证据质量和共识级别(表1)进行评估。
肝纤维化可以治愈吗
肝纤维化可以治愈吗肝纤维化可以治愈吗？要回答这个问题，首先要知道肝纤维化的产生过程。
在人体正常的肝组织中，存在各种肝细胞以及细胞外基质，他们有自己特定的位置和精确的比例，通过信号传递调控着肝部的功能和代谢活动，形成一个相对稳定的微生态系统。
这种微生态系统依靠两大活动维持着，一个是纤维增生，一个是纤维分解。
纤维增生指的是各种细胞外基质的合成，而纤维分解则指的是细胞外基质的降解。
正常情况下，纤维增生和纤维分解会保持一种相对平衡的状态，但是肝脏受到来自于病毒或者酒精额反复持续损害时，这种平衡就可能会被打破，出现纤维增生仍旧大量合成细胞外基质，而纤维分解降解细胞外基质的程度则大大降低。
于是大量细胞外基质被剩下并沉积下来，由于细胞外基质的构成以胶原纤维为主，在肝内的状态就好像纤维一样，故称为肝纤维化。
肝纤维化的发生较为缓慢，从肝细胞的损伤到细胞外基质的异常增生和沉积，平均需要约3～5年的时间。
其易患人群包括：各种慢性病毒性肝炎患者；慢性充血性心衰患者；肝豆状核变性和血色沉积病患者；长期接触和摄入各种有毒物质者；嗜好低蛋白饮食和偏爱肉类煎炸食品者；酗酒和长期饮酒者；反复感染血吸虫病的患者；原发性和继发性慢性肝内胆汁淤滞的患者。
医学界认为，如果能及时有效的抑制细胞外基质的合成，促进其降解，那么理论上已经形成的肝纤维化还是可以逆转至正常状态的。
而这一想法也早已经被证实了其可行性。
换句话来说，肝纤维化是可以治愈的。
这也就回答了开头提出的问题。
治疗肝纤维化的代表性药物——化纤舒肝方。
化纤舒肝方由五倍子、五花血藤、红豆杉、观音莲等野生珍贵药材秘制而成，其中，五倍子味酸性寒，可以敛肺降火，涩肠止泻，是治疗肝纤维化的常用苗药；五花血藤则味苦性平，能够败毒消痈，活血通络，祛风杀虫，为活血通络的要药；红豆杉味甘性平，苗医常用于治疗肝纤维化、黄疸等症，有利水消肿、解毒排脓的功效；而观音莲可以解毒消肿，也是一味治疗肝纤维化的不可多得的药材。
肝纤维化诊断及治疗共识
肝纤维化诊断及治疗共识肝纤维化是一种慢性肝脏疾病，其特征是肝脏内胶原纤维过度沉积，导致肝脏结构和功能异常。
肝纤维化的诊断和治疗是临床上的重要问题，本文将介绍肝纤维化的诊断方法、治疗共识以及未来研究趋势。
肝纤维化的诊断方法包括常规检查、生化指标和影像学检查。
常规检查包括肝功能、血常规、尿常规等，这些检查可以了解肝脏的基本情况，但无法独立诊断肝纤维化。
生化指标包括血清胶原、透明质酸、层粘连蛋白等，这些指标可以反映肝脏纤维化的程度，但灵敏度和特异性有限。
影像学检查包括B超、CT、MRI等，可以对肝脏形态和结构进行观察，但无法确定肝脏纤维化的程度和类型。
在实践中，医生需要根据患者的具体情况和检查指标的综合分析，以确定肝纤维化的诊断。
肝纤维化的治疗共识包括药物治疗、手术治疗等。
药物治疗方面，目前临床上常用的药物包括干扰素、利巴韦林、熊去氧胆酸等，这些药物可以改善肝脏炎症和纤维化，但无法根治疾病。
手术治疗方面，肝移植是治疗肝纤维化的有效方法，可以显著改善患者的生活质量和预后，但供肝来源和费用限制了其应用。
在具体案例中，医生需要根据患者的病情、年龄、经济状况等因素，选择合适的治疗方法。
目前，肝纤维化的研究主要集中在探索新的药物治疗和手术治疗方法上。
在药物治疗方面，一些新的靶向药物和细胞疗法正在进行临床试验，这些方法可能为肝纤维化治疗带来新的突破。
在手术治疗方面，肝细胞移植和基因治疗等新型治疗方法正在研究之中，这些方法可能为肝纤维化治疗提供新的选择。
肝纤维化的诊断和治疗是一项重要的临床任务，对于改善患者的生活质量和预后具有重要意义。
虽然目前的诊断和治疗手段有限，但随着科学技术的发展和新方法的不断探索，我们相信未来将会有更多的研究成果和治疗选择涌现，为肝纤维化患者带来更好的治疗和康复机会。
因此，我们呼吁广大医生更加肝纤维化的预防和治疗，积极参与相关研究和临床实践，为推动肝纤维化诊断和治疗领域的发展贡献力量。
肝纤维化是一种慢性肝脏疾病，其特征是肝脏中过量胶原蛋白沉积导致肝脏结构和功能受损。
抗肝纤维化的治疗
BEN SHI DIAN»本期视点抗肝纤维化的治疗文•朱亭亭幸鹭刘成海（上海中医药大学附属曙光医院肝病研究所）肝纤维化是许多病因如肝炎病毒、酒精、药物、血吸虫等引起的慢性肝病的进展期病理改变，其病理结局为肝硬化，导致门静脉高压与肝细胞功能减退，临床可出现食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等失代偿期症状及并发症，严重威胁患者生命健康。
而且，肝硬化后期患者的医疗费用远远高于其他慢性肝病患者，给患者家庭与社会带来巨大的经济负担。
越来越多的研究证实不仅肝纤维化，且一定程度的肝硬化都是可逆的。
一、肝纤维化病因治疗祛除病因是肝纤维化的首要治疗方法，可减轻肝脏持续损伤，从而促进纤维化肝组织的修复。
如慢性乙型肝炎患者应用核苜（酸）类抗病毒治疗，部分患者可出现肝纤维化甚或肝硬化逆转。
但有效抑制乙肝病毒对肝纤维化的作用有限，研究显示，拉米夫定、恩替卡韦治疗1年的肝纤维化改善率为35%~39%；如果初始抗病毒时肝纤维化显著（MF3）,即使延长疗程至5~40年，仍有4/3患者肝纤维化未能改善；不少患者在有效控制病毒复制后，肝纤维化、肝硬化依然存在甚或进一步发展。
丙肝患者清除HCV获得持续病毒学应答后，仅有53%的患者能够获得组织学的逆转，而未获得持续病毒学应答的患者，仅有49%的人群肝纤30本期视点kBEN QI SHI DIAN维化能够得到稳定控制。
且尚有许多慢性肝病缺乏有效的病因治疗措施，如非酒精性脂肪肝、原发性胆汁性胆管炎、遗传代谢性肝病等目前无法完全消除病因，肝纤维化是治疗重要观察终点。
二、抗炎保肝治疗慢性炎症反应是纤维化形成与发展的前提因素，抑制肝脏炎症、保护肝细胞和抗氧化是抗肝纤维化的另一重要措施，肝细胞保护、抗炎、抗氧化及利胆类药可能对抗肝纤维化有一定的治疗作用。
甘草制剂有动物实验证实可明显改善肝组织炎症和纤维化。
在动物实验中显示抗氧化能抑制转化生长因子-B 4的表达和肝星状细胞的活化，从而延缓肝纤维化的形成。
【最新】肝纤维化能活多久
【最新】肝纤维化能活多久小王是一名公司职员，平时比较喜欢吃油炸食品，爱抽烟喝酒，而且经常晚睡。
直到近日公司体检，他才发现报告上面显示肝出了一点毛病，要赶紧去医院复查。
得知情况后的小王，连忙去医院做了一系列的检查，最后得出的结果，是患了肝纤维化。
顿时，小王就傻眼了。
到底什么是肝纤维化呢？他还能活多久？什么是肝纤维化？含义：肝纤维化是由多种因素所引起的慢性肝脏损伤的病理过程，在任何肝脏的修复愈合的过程中都会出现肝纤维化的现象，如果不能正确处理，可有可能就会转化为肝硬化。
但是肝纤维化也是可逆的，不是完全不可改变。
过程：慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌原因：①酒精性脂肪肝、②病毒性肝炎、③毒素和药物、④自身免疫性疾病、⑤肝脏淤血、⑥遗传代谢性疾病等。
常见症状常有：那么，患了肝纤维化还能活多久呢？像开头中举例的小王，他这种刚刚发现肝硬化的情形，会不会对生命造成危险呢？对于肝硬化的情形，要分阶段和时期要判断。
早期：这个时期的肝纤维化，是一种可恢复可控的疾病，患者无须太担心自己的生存时间，只需要在日常生活中多注意，按时吃药，严格按照医生的嘱咐，是可以恢复到正常的健康状态的。
中期：如果患者保养不当，肝纤维化会慢慢转化到中期，这个时候患者体内的肝细胞损害以及炎症等情况都会进一步恶化，出现的不良症状也会越来越明显，一般来说这个过程约为3_5年。
晚期：一旦肝纤维化到了晚期，就属于不可逆的状态，肝脏的损伤已经不能修复，只能逐渐向肝硬化转变。
这个时期已经算是肝硬化的早期，肝脏的各项机能都在下降。
一般来说，这个过程都要5_____年左右。
既然肝纤维会带来那么严重的后果，那我们在平常的生活中应该怎么做才能防范于未然呢呢？下面，给大家带来肝纤维化的预防小贴士_（1）用药从简如果肝纤维化患者盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。
所以，在医生叮嘱下用药，尽量避免对肝脏的损害。
（2）饮食调护以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。
肝纤维化评分、症状、病因与治疗
肝纤维化评分、症状、病因与治疗肝纤维化是一个病理过程，由于肝脏受到重复或长期的损伤、或炎症，从而导致大量瘢痕组织的形成。
与健康的肝细胞不同，瘢痕组织细胞不能自我修复或发挥其他功能。
因此，纤维化会使肝功能整体受损，影响肝脏的再生能力。
纤维化产生的瘢痕组织也会阻断或限制肝脏内的血液流动，使健康的肝细胞得不到营养供应，最终死亡，进一步产生更多的瘢痕组织。
肝纤维化的治疗往往包括清除感染、改变生活方式和服用某些药物，在一定程度上，这些措施可逆转轻至中度肝纤维化。
当患者并未接受治疗，使炎症持续，则肝纤维化会发展为更严重的肝脏疾病。
肝纤维化的评分系统 (2)一、Metavir评分系统 (2)二、Ishak评分系统 (2)三、Batts-Ludwig评分系统 (2)肝纤维化的症状 (3)肝纤维化的病因 (4)肝纤维化的治疗 (5)肝纤维化的评分系统一、Metavir评分系统二、Ishak评分系统三、Batts-Ludwig评分系统在美国，较常使用Batts–Ludwig评分系统。
肝纤维化通常很少导致明显的临床症状。
然而在肝内，纤维化可导致：➤使肝脏整体功能受损，包括“解毒功能”和能量储备和清除感染➤抑制肝脏再生能力➤使肝内血液流动受阻当纤维化发展为肝硬化时，患者通常开始出现症状。
这些初期症状各不相同，但早期肝硬化的一些最常见症状包括：➤食欲不振➤感觉虚弱➤不明原因的疲惫➤不明原因的体重减轻➤恶心、呕吐➤不适或右上腹部轻度疼痛中晚期肝硬化的一些常见症状包括：➤易淤伤、或有出血倾向➤水肿，或下肢、脚踝、足部的液体潴留➤黄疸，表现为皮肤和/或巩膜黄染➤腹水，及因积液而引起的腹胀➤皮肤瘙痒➤对药物及其副作用的敏感性增加➤某些认知功能出现问题，如记忆力、注意力或睡眠➤尿液颜色变深早期诊断及治疗纤维化至关重要。
治疗肝纤维化最好的方法，是找到其致病原因。
大多数慢性肝病最终都会进展为纤维化。
在美国，肝纤维化最常见的原因是：➤长期酒精滥用➤乙肝或丙肝感染➤非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）、及其亚型非酒精性脂肪性肝炎（NASH）NAFLD和NASH往往发生在肥胖、糖尿病、糖尿病前期以及患有代谢综合征的人群中。
可逆转的肝纤维化
陈先生前段时间体检的时候，但是却很少有人知道肝纤维化。
反可引起肝纤维化。
急性肝炎治疗好做B超的医生建议他去医院检查一复的肝纤维化会发展成肝硬化，肝后，肝脏就恢复了，不会造成肝纤下肝脏，因为体检医生怀疑陈先生硬化又可能发展成肝癌，因此，千维化，但是慢性肝炎由于长期反复有肝硬化。
吓得不轻的陈先生第二万不能忽视肝纤维化的危害。
的炎症，就像身体同一个部位总是天就赶到医院，经过检查，医生告肝纤维化可以逆转受伤，会形成疤痕，肝脏也是一诉陈先生，他不是肝硬化，而是肝所谓肝纤维化是指由各种致病样。
肝纤维化在国内分为四期，根纤维化，但如果不进行干预，很可因子所致肝内结缔组织异常增生，据现有的研究发现，部分患者经过能会发展成肝硬化。
导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉积极的干预，是可以逆转的，也就说到肝病，大家都会想到肝淀的病理过程。
肝纤维化不是一个是肝脏可以恢复正常的状态。
可见，炎、脂肪肝、肝硬化，甚至肝癌，独立的疾病，许多慢性肝脏疾病均尽早干预肝纤维化是非常重要的。
肝纤维化怎么查很多肝纤维化患者通常都是在体检中被发现的，这是由于肝纤维化的症状非常隐匿，不像肝炎等疾病的患者有非常明显的症状和体征。
目前，要诊断肝纤维化主要有四种方法。
第一是肝脏组织活检，也就是人们常说的肝穿刺，这是肝纤维化诊断的“金标准”。
由于这种方法可逆转的肝纤维化孙欣 蒋龙凤（江苏省人民医院感染科）. All Rights Reserved.是有创性的，会有一定风险，所以纤维化辅助诊断的相关指标，缺乏么。
比如，慢性乙型肝炎和丙型很多人无法接受。
特异性。
等，这都是导致肝纤维化的重要原第二是肝脏瞬间弹性检测，这需要注意的是，有些病人到医因，这一类的病因导致的肝纤维化是近几年来备受关注的诊断方法。
院检查出肝纤维化后总有疑惑，为如果病毒阳性就会具有传染性；一是通过将剪切波传导至肝组织，然什么自己体检时都是正常的。
其些自身免疫性肝病或者先天性代谢后精确测量剪切波的传播速率，速实，部分患者的肝纤维化是“悄悄缺陷疾病，如原发性胆汁性肝硬率越快，组织硬度就越大。
乙肝纤维化能活多久
乙肝纤维化能活多久
一、乙肝纤维化能活多久二、乙肝纤维化如何预防三、乙肝纤维化食疗方
乙肝纤维化能活多久1、乙肝纤维化能活多久
在临床上,像肝纤维化的疾病,其实是不会威胁到患者的生命安全的,但是如果患者不及时治疗的话,那就会对个人的健康造成严重的威胁。
因为肝纤维化具有可逆性等它恶化的时候治疗起来会非常困难。
而早期轻度的肝纤维化的疾病,其实是一种可以恢复的疾病,因此,患者无须担心自己的生存时间,只需要在日常生活中,吃点保肝药,平时注意饮食,控制血脂,多运动,是能恢复的。
而且尽量不要喝酒。
而肝纤维化的病理改变多数发展较为缓慢,从肝细胞的损伤、炎症等基质的异常增生和沉积,有的需要经过数月至数年之久,平均约3～5年的时间。
如果仅仅是患肝纤维化的话,那么注意个人的护理,也是可以活很久的。
2、乙肝纤维化怎么治疗
抗肝纤维化的治疗主要包括:针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等。
针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。
3、乙肝纤维化因
肝纤维化的病因有很多,在临床上多见有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。
乙肝纤维化如何预防1、戒烟忌酒
肝纤维化治疗很重要,长时间饮用酒,特别是烈性酒,可导致酒精性。
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肝纤维化能治愈吗
近几年，包括肝纤维化在内的肝部疾病发病人数逐年增多。
有很多患者因为治疗不及
时，延误了治疗最佳时机，
从而导致疾病恶化发展成
肝硬化，给自身带来更大的
痛苦。
因此肝纤维化患者一定要及时进行治疗。
肝纤维化能彻底治好吗：
其实只要选对治疗方法，肝纤维化是完全可以治愈的。
肝纤维化是由于大量的肝细胞受到损伤，形成结节、增生、纤维化组织而形成的，所以治疗肝纤维化关键是要控制肝细胞的纤维化，并且尽最大的可能修复已经受损的肝细胞，从而扭转肝纤维化。
肝纤维化的治疗原则：
第一、针对性的治疗。
肝纤维化的治疗要以“保肝护肝、抗纤维化”为主，采取系统的、科学的治疗，才能有效的阻止纤维化。
第二、自我饮食调节。
肝纤维化能治愈吗?肝纤维化患者饮食要合理，不然会导致病情加重。
饮食不宜油腻、以清淡为主，而且要补充足够的蛋白质和维生素，来帮助肝细胞的修复。
还可以做适量的运动，以加快身体的康复进程。
肝纤维化治疗方法：
目前，肝炎—肝纤维化—肝硬
化—肝癌这一链条反应了慢性肝
病的病理变化过程。
传统疗法只是
相对的缓解患者的病情，延迟发病
的时间，并不能达到彻底的根治。
且长期的药物治疗不仅效果甚微，
而且常常会加重肝脏负担，而如今【化纤舒肝方】却可逆转这一病变链条，完全治疗肝纤维化，让患者康复。
、
化纤舒肝方遵循整体施治的治疗原则，为苗医特色疗法和中医辨证理论的完美结合。
由五倍子、五花血藤、红豆杉、观音莲等野生珍贵药材秘制而成，共奏活血化瘀、散瘀消肿、养肝行气之功。
本方为水煎内服方，吸收快速，针对性强，药效直达病灶，全面改善和治疗肝纤维化，疗效确切，是治疗肝纤维化的首选良方。
肝纤维化日常注意事项：
1、合理应用蛋白质。
肝脏
是蛋白的合成场所，肝纤维化患
者应适当的补充维生素C浓度，
可以保护肝细胞抵抗力及促进
肝细胞再生。
腹水中维生素C
的浓度与血液中含量相等，故在
腹水时应补充大量的维生素C。
吃水果时应剥皮或榨汁饮用。
2、少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物。
肝纤维化的患者因为他们的胆汁排出量不足，影响脂肪类食物及脂溶性维他命的分
解和吸收，所以消化能力较差，因此要少吃油腻、油炸、发酵的食物及腌制食品如香肠等。
同时最好能采取少量多餐的原则，以减轻消化系统的负担。
3、肝纤维化患者应戒烟戒酒，因为酒精主要靠肝脏代谢，而当肝细胞已经受损，对酒精的代谢能力极低，除了增加肝脏负担外，还容易造成肝功能恶化。
4、谨慎服用药物。
如今市面上的药物至少有上百种对肝脏有害，有时在肝功能异常的情况下，即使正常的剂量也会造成肝损害。
所以，服用药物时最要经过医生或专家的指导。