将健康融入所有政策理论与案例
将健康融入所有政策
将健康融入所有政策
赵狄娜
【期刊名称】《小康》
【年(卷),期】2024()1
【摘要】在祖国北疆内蒙古高原一个叫克什克腾旗的地方,有一群砥砺前行的创新者,科学运用“将健康融入所有政策”,走出了一条独具特色的健康发展之路。
健康克旗,绿色崛起!经济发展与人民健康是衡量一个地区社会进步的标准。
近年来,面对卫生健康的新形势和新任务,内蒙古自治区赤峰市克什克腾旗深入贯彻落实健康中国战略,坚持以人民健康为中心的发展理念,于2018年启动了国家健康促进旗建设,2020年启动健康克旗建设。
【总页数】4页(P64-67)
【作者】赵狄娜
【作者单位】《小康》·中国小康网
【正文语种】中文
【中图分类】F32
【相关文献】
1.“将健康融入所有政策”在中国健康城市中的应用初探
2.将健康融入所有政策:构建“健康城市”健康促进能力的途径——2018年健康城市国际研讨会暨健康嘉定论坛演讲实录
3.卫生健康政策研究体系构建及“将健康融入所有政策”实施路径研讨
4.“将健康融入所有政策”在健康促进县(区)建设中的应用
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将健康融入所有政策理论与案例
我国卫生总费用
30000
人口大国
25000
医疗经费压力巨大
预防是关键
“预防为主” “不治已病治未病”
20000
15000
10000
5000
0
1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
在国有企业中开展健康促进企业建设。
健康环境
把健康文化作为社会主义精神文明建设和提高中华民族文明素质的 健康环境、健康文化 重要内容，纳入创建文明城市、文明村镇活动规划，动员全社会广 泛参与。
动员组织广大职工、青年、学生和妇女，积极参与所在地区和单位 健康环境、健康素养 工会、团委、妇联 健康促进及健康场所创建活动。
政策开发重点领域
对应的健康因素
加强水资源保护，加强城乡供水建设和管理，预防控制涉水性地方 饮水供给、饮水安全、健康环
病、寄生虫病。
境
提高农产品产量和质量，发展绿色有机农产品，推广有机肥和化肥 食品供给、食品安全、生态环 结合使用，加强农药监督管理，加强，加强农村人、畜、禽粪便和 境、疾病防控 养殖业的废弃物及其它农业废弃物综合利用的。
卫生实践中，尽管没有明确的提出过或使用过HiAP概念，
却不乏体现其核心理念的成功案例，如爱国卫生运动、艾
滋病防控、2008年奥运会等。
全国爱国卫生运动
建国初期，我国成立了由30多个部门组成的中央爱国卫生运动委员 会，由周恩来总理担任首任爱卫会主任。 爱国卫生运动是有中国特色的部门协作平台和社会动员机制，是 “将健康融入所有政策”理念的有效实现形式，体现了我国卫生工 作的特色和优势。 形成了“政府主导，多部门合作，全社会参与”的工作格局，先后 开展了“除四害”、“两管五改”、“五讲四美”、卫生创建、环 境整治等一系列富有成效的活动。
“健康入万策”,各国在行动
“健康入万策”，各国在行动作者：暂无来源：《家庭医药·快乐养生》 2019年第1期“将健康融入所有政策”的理念，是2006年芬兰在欧盟主席国会议上正式提出来的，随即得到欧盟成员国的广泛认可。
习近平总书记在全国卫生与健康工作大会上明确指出，“将健康融入所有政策”是“应当坚持的、正确的卫生与健康工作方针”。
“将健康融入所有政策”成为推进“健康中国”建设、实现全民健康的必由之路。
“健康入万策”，让我们看看其他国家和地区是如何践行这一理念的。
芬兰：健康干预跨部门合作芬兰作为“将健康融入所有政策”的国际领跑者，为其他国家提供了借鉴。
芬兰是心血管病、冠心病等慢性病的高发国家，在慢性病的困扰下，基于《阿拉木图宣言》和《渥太华宪章》提供的健康跨部门合作理论框架，芬兰尝试建立跨部门合作机制。
芬兰首先选择在北卡省进行试点，针对慢性病的特点，将核心行动理念定位在“以社区为基础，引导人们形成更健康、更可持续的生活方式”。
相关专家从多元健康决定因素的角度，调查分析了影响慢性病发生与发展的关键因素，随后将与健康有关的教育、卫生、食品等多个部门联合起来，共同加强健康干预。
试点实施以后，“健康”元素开始频频出现在北卡地区的各项政策法规中，食品生产法规要求牛奶的脂肪含量不能超过1%，商标法要求标明食品的含盐量，低脂奶制品开始获得价格补贴，酒类、烟草制品的税收大幅提高，可乐定价逐渐高于非碳酸饮料。
试点后，北卡地区心血管疾病发生率大幅降低，健康饮食生活方式逐步形成，国民健康水平不断提高。
在北卡省试点成功的基础上，芬兰进一步将“将健康融入所有政策”推广到全国，并在国家顶层设计上建立了永久性跨部门委员会，接受总理办公室的直接监督，将所有政府部委机构以及部分非政府组织和科研机构等纳入委员会名单，自上而下地推动战略实施。
泰国：由独立于政府的自主机构推动泰国“将健康融入所有政策”的实施依赖一个独立于政府各部门的自主机构——泰国健康促进基金会。
健康融入政策思考认识体会
健康融入政策思考认识体会在今年的疫情防控中，我们坚持“人民至上、生命至上”理念，围绕维护人民生命安全和身体健康打通各项政策，取得了疫情防控阻击战的重大战略成果。
这是在国家应急情况下，举全国之力，坚持全国一盘棋的结果，这是典型的中国力量凝结的中国经验，各级各地在疫情防控中的好做法、党员群众在防控中的各类好经验，都有很多值得总结和推广之处，从中探索形成政策性的长效机制，可更好地服务公民的生命健康安全。
将健康融入所有政策，是“人民至上”的形势所需。
研究表明，决定健康状况的因素，医疗卫生服务仅占X％，遗传等生物因素占X％，超七成主要是生活方式和社会环境因素。
“将健康融入所有政策”的提出，源于人们对决定健康状况的各种因素的认识不断深入，这是国家卫生与健康工作方针的重要内容，是实现全民健康的重要手段，是推进“健康中国”建设的必由之路。
为此，要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，切实让全体人民共建共享。
将健康融入所有政策，是“人民至上”的职责所系。
各级党委、政府要坚持把人民的健康放在第一位，在制定各项政策法规时，要充分考虑维护人民群众的身体健康，要经过充分论证才能制定具体政策。
对可能影响居民健康状况的重大项目评估，仅仅是环保部门参与其中还不够，必须整合工商、质检、安监、环保、卫生等各类行政资源，切实将顶层设计完善好，将具体措施细化好，将各类资源整合好，将对健康的影响降至最低。
要在各部门各行业间加强沟通和协作，真正在做决策上项目时，充分顾及群众健康，要为居民提供充足的健身场所与器材，加强健康宣传力度，通过一系列举措，营造人民群众的健康生活环境。
将健康融入所有政策，是“人民至上”的民心所向。
只有当全社会的各方面激发出来，建立起统一的健康价值观，建立政府主导、部门合作、全社会参与的长效机制和工作体系，在促进全民健康素养方面，探索出行之有效的方法，形成了一套完善的机制。
健康融入政策
为推动健康促进县（区）建设工作，落实“将健康融入所有政策”策略，制订有利于人群健康的公共政策，特制订本指导方案。
一、目标（一）总目标。
健康促进县（区）党委和政府运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题，通过部门协作控制和减少健康的危险因素，提高人群健康素养和健康水平。
（二）具体目标。
1. 建立“将健康融入所有政策”的工作机制；2. 建立公共政策健康审查制度。
各部门拟订公共政策时，必须就该政策对健康的影响问题广泛征求意见和建议；3. 针对辖区重点健康问题，开展跨部门联合行动，部门出台相关公共政策；4. 加强“将健康融入所有政策”能力建设，完善健康促进工作网络。
二、工作内容（一）宣传普及“将健康融入所有政策”理念。
人群健康受社会、经济、环境、个人特征和行为等多重因素影响，诸多健康决定因素都有其社会根源。
各部门制订的公共政策会对人群健康产生深刻的影响。
健康促进县（区）卫生计生部门要主动向各级党政领导和部门负责人宣讲“将健康融入所有政策”的概念和意义。
通过宣传倡导，促使县（区）各级党委和政府运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题，促使各部门充分认识到本部门工作对辖区人民群众健康具有重要意义，积极自愿地实施“将健康融入所有政策”策略。
（二）建立“将健康融入所有政策”工作机制。
健康促进县（区）要采取“党委领导、政府负责、多部门协作”的工作模式，建立“将健康融入所有政策”的长期机制。
一要明确责任。
健康促进县（区）党委和政府是落实“将健康融入所有政策”的责任主体。
各个部门及乡镇（街道）是“将健康融入所有政策”的执行者。
县（区）党委和政府应把健康促进县（区）建设列入当地民生工程，制订“将健康融入所有政策”规划。
二要建立领导协调机制。
统筹现有与健康相关的协调机制，成立县（区）健康促进委员会（以下简称“委员会”）。
委员会负责人应由党政主要负责人担任，成员应包括各个部门和乡镇（街道）的负责人。
委员会下设办公室，负责日常协调和管理工作，办公室设在县（区）党委办公室或政府办公室。
“将健康融入所有政策”的国际策略与运行机制
㊃卫生政策与管理㊃将健康融入所有政策 的国际策略与运行机制钱玲, 王夏玲, 卢永ʌ基金项目ɔ 国家卫生健康委委托项目(1710909)ʌ作者单位ɔ 中国健康教育中心,北京,100011ʌ通信作者ɔ 卢永,E -m a i l :e p i l y@126.c o m ʌ摘要ɔ 将健康融入所有政策 (H e a l t h i nA l l P o l i c i e s ,H i A P )是国家实施健康中国战略的重要保障机制,如何使其进一步落地,是公共政策研究者和卫生健康领域实践者所面临的一个重要挑战㊂文章基于世界卫生组织‘ 将健康融入所有政策 国家行动框架“,从H i A P 实践角度介绍了实施H i A P 的三个条件和六个要素,以及各方角色与职责,并针对H i A P 实践的全政府模式和问题导向模式,从六要素角度分析了澳大利亚南澳大利亚州实践和芬兰心血管疾病防控项目案例,并建议我国地方H i A P 实践应在着力加强四个方面:做好社会倡导㊁建立适宜于当地的多部门合作机制㊁建立健康影响评价制度和加强能力建设㊂ʌ关键词ɔ 将健康融入所有政策; 国际策略; 运行机制; 典型案例; 全政府模式; 问题导向模式ʌ中图分类号ɔ R 197.1 ʌ文献标志码ɔ A D O I :10.3969/j.i s s n .1673-5625.2023.04.001I n t e r n a t i o n a l S t r a t e g i e s a n dM e c h a n i s m s f o r I n t e g r a t i n g He a l t h i nA l l P o l i c i e s Q I A NL i n g ,WA N G X i a l i n g ,L U Y o n g .C h i n aH e a l t hE d u c a t i o nC e n t e r ,B e i j i n g ,100011,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ H e a l t h i nA l l P o l i c i e s i s a n i m p o r t a n t g u a r a n t e em e c h a n i s mf o r t h e i m p l e m e n t a t i o n o f t h eH e a l t h y C h i n a s t r a t eg y .H o wt o f u r th e ri m p l e m e n t i t i sa n i m p o r t a n t c h a l l e n g e f o r p u b l i c p o l i c y re s e a r c h e r sa n dh e a l t h p r a c t i t i o -n e r s .B a s e do n WH Od o c u m e n tH e a l t h i nA l l P o l i c i e s (H i A P )F r a m e w o r kf o rC o u n t r y A c t i o n ,t h i s p a pe r i n t r o d u c e d t h e g l o b a l s t r a t e g i e s a n do p e r a t i o n m e c h a n i s mo fH i A P p r a c t i c e i n c l u d i n g t h r e e i m pl e m e n t a t i o nc o n d i t i o n s ,s i xe l e -m e n t s o fH i A P p r a c t i c e a n dr o l e sa n dr e s p o n s i b i l i t i e so f a l l p a r t i e s .T h e t y pi c a l c a s e so fS o u t h A u s t r a l i a ,A u s t r a l i a a n dF i n l a n d ,r e p r e s e n t i n g t h et w oc o m m o nf o r m so f H i A P p r a c t i c e ,w e r ea n a l y z e df r o mt h e p e r s pe c t i v eof H i A P p r a c t i c e e l e m e n t s .T h e s ug g e s t i o n i s p u t f o r w a r d th a t l o c a lHi A P p r a c t i c e i nC h i n a s h o u l d f o c u s o n f o u r a s pe c t s :s o -c i a l a d v o c a c y ,t h ee s t a b l i s h m e n to fl o c a la p p r o p r i a t e m u l t i -s e c t o r a lc o o pe r a t i o n m e c h a n i s m ,t h ee s t a b l i s h m e n tof H e a l t h I m p a c tA s s e s s m e n t s y s t e ma n d s t r e ng th e ni n g c a p a c i t y b u i l d i n g .ʌK e y wo r d s ɔ H e a l t h i nA l l P o l i c i e s ; I n t e r n a t i o n a l s t r a t e g i e s ; O p e r a t i o nm e c h a n i s m s ; T y p i c a l c a s e s ; W h o l e -go v e r n m e n tm o d e l ; P r o b l e m -o r i e n t e dm o d e l 随着对健康影响因素的不断了解,越来越多的国家认识到应对健康不仅是卫生一个部门的责任,所有部门制订的政策都会对人群健康及健康公平产生深刻影响,所有部门均应承担其对健康的责任[1]㊂为了更好地促进健康和健康公平,世界卫生组织(W o r l dH e a l t hO r ga n i z a t i o n ,WH O )在全球范围内积极倡导 将健康融入所有政策 (H e a l t hi nA l l P o l i c i e s ,H i A P )理念,并在2013年第8届全球健康促进大会上给出明确定义:一种针对跨部门公共政策的方法,即系统地考虑决策带给健康的后果,寻求协作并避免损害健康,最终达到改善人群健康及健康公平的目的[2]㊂H i A P 理念自2013年在我国正式引入后,公共政策研究者和卫生健康实践者在不同层面进行了探索和实践㊂2016年,将健康融入所有政策 被写入新时期卫生与健康工作方针,并作为国家实施健康中国战略的重要保障机制[3]㊂本文将在介绍H i A P 国际策略与运行机制基础上,分析澳大利亚南澳大利亚州实践和芬兰心血管疾病防控项目实践案例,以期为H i A P 在中国的进一步落地提供借鉴㊂1将健康融入所有政策 的实施条件和各方角色及职责2014年WH O 发布‘将健康融入所有政策 国家行动框架“[4],提出了H i A P 实践的六项主要任务,即确定H i A P 的需求和优先,制定行动计划,确认支持性的组织机构和程序,促进评估和参与,确保监测㊁评价和报告及能力建设㊂同时指出,H i A P 并不意味着可以随时随地做任何事情,而应当是在具备政治意愿和资源的情况下,尽力做到最好㊂实施H i A P 的三个条件见表1㊂H i A P 实践中,政府㊁卫生健康部门及卫生健康以外政府部门㊁非政府的利益相关者等在不同程度上扮演着重要角色㊂政府对其公民健康负责,是实施H i A P 的领导者,同时又为实施H i A P 和跨部门健康行动提供独特的舞台[5]㊂卫生健康部门是H i A P 实践的催化剂,是H i A P 实践的倡导者㊁政府跨部门健康行动的行业支撑者和技术支持者㊂各政府部门(政策主体)是H i A P 的实施者,各部门H i A P 实践和跨部门行动需要与本部门专业语言㊁目标和工作方法进行融合,需要基于本部门具体决策周期和过程[5]㊂此外,寻求公众㊁媒体和社会团体等利益相关者的参与㊁合作和互动也是H i A P 实践的重要组成部分[4-5]㊂973中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,A u gu s t 2023,V o l .40,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.表1 实施世界卫生组织 将健康融入所有政策 的三个条件实施条件 主要内容资源和技能①从健康角度分析重要政策和政策提案产生的影响②跨部门沟通和协商③实施政策决策④追踪政策对健康决定因素的影响及其分布信息①疾病-健康状况及其人群分布,导致健康和健康不公平的原因及决定因素②潜在的健康威胁(严重程度及重要性)③促进健康的有效政策/干预措施④跨部门制订的政策意向和提案⑤决策过程和除卫生部门之外的主体支持环境①政治意愿②法律支持③政府机构和部门间沟通和执行的流程2 实施将健康融入所有政策 的要素基于实施H i A P 的三个条件,H i A P 实践需要考虑政策㊁机制㊁机构㊁决策过程㊁工具和财政策略等六个常见要素[4,6]㊂实施H i A P 时,宏观政策和问责制以及合作部门间达成的共识有助于明确分工,为政府工作人员提供引导和指引㊂财务激励可加强部门间的合作㊂H i A P 涉及的机构可有多种形式:如成立临时性协调机构或较为长期的协调机构,有来自各部门代表组成的机构或有卫生健康系统内部机构㊂但仅依靠机构是无法把H i A P 付诸实践的,通常还需要依靠强有力的领导能力和政治意愿作出行动决策和保证行动的持续实施㊂跨部门决策过程,如协商程序㊁政府策略和计划的制定以及公共报告体制的建立等,均为H i A P 机构的建立提供了基础,并有助于促进部门间展开政策对话㊂由于H i A P 需要预测对健康产生的影响,所以会运用不同形式的政策影响评价,如健康影响评价㊁健康公平性影响评价和含有健康因素的环境㊁社会影响评价㊂这些政策影响评价既体现了H i A P 策略的广泛实施,也是探索H i A P 实践技术的结果㊂3将健康融入所有政策 的国际实践国际上,H i A P 实践有两种常见形式㊂第一种是以问题为导向的跨部门协作,针对优先关注的健康问题及其影响因素,政府动员各部门资源,出台相关政策,开展联合行动㊂这种做法非常普遍,可以保证有限资源的优先配置和有效利用㊂第二种是全政府模式,要求政府及所有部门的各项政策都要考虑对人群健康的影响,在决策过程中开展健康影响评价,避免拟订政策对人群健康造成不利影响㊂当前全球健康影响评价在整体上仍处于探索实践阶段[6-9]㊂本研究从H i A P 实践六要素的角度对两种常见形式的H i A P 实践典型案例进行分析㊂3.1 全政府模式的H i A P 实践:澳大利亚南澳大利亚州案例澳大利亚南澳大利亚州(南澳州)H i A P 的实施与‘南澳州战略规划“(S o u t h A u s t r a l i a 'sS t r a t e gi c P l a n ,S A S P )密切关联,该战略规划要求政府部门间联合协作,以实现特定的目的和目标(包括健康目标)㊂H i A P 理念的引入和作为首要任务被纳入规划目标,为卫生部门人员与州政府其他部门人员合作提供了基础,从而在提出政策意向㊁政策制订和实施过程中共同考虑其对健康和福祉的潜在影响[6,10-11]㊂表2从H i A P 实践六要素角度分析展示澳大利亚南澳洲H i A P 实践㊂在南澳州,H i A P 有总理和内阁的授权,以发展政府内部的协同合作关系作为首要机制,促进政策进程,确保对健康的考虑并运用到政策之中㊂南澳州H i A P 实践应用到了不同政策领域,包括交通㊁水管理㊁移民㊁可持续性发展㊁数字技术㊁原驻民福利㊁教育和培训以及健康养老等;同时作为一个学习和实践手段,通过H i A P 实践提供了政府工作人员学习H i A P 实施过程和效果评估的机会,加强了政府机构的能力建设㊂南澳洲H i A P 的实践为WH O ‘所有政策中的卫生问题阿德莱德声明“提供了充分证据㊂见表2㊂3.2 问题导向模式的H i A P 实践:芬兰心血管疾病防控项目20世纪60年代和70年代早期,芬兰冠心病和其他心血管疾病的死亡率非常高,其中男性死亡率为全球最高㊂研究人员发现,心血管疾病的风险因素与胆固醇的含量有关,这与芬兰人饮食习惯有密切关系㊂1972年,针对心血管疾病防控的干预项目在N o r t hK a r e l i a 省开始实施[12],并在90年代上升为国家行动㊂表3从H i A P 实践要素角度分析了芬兰心血管疾病防控项目㊂芬兰是最早实践H i A P 理念的国家,在对芬兰人健康状况及影响因素分析的基础上,芬兰政府运用健康促进策略,以社区为基础,从创造健康的环境(包括政策环境㊁物质和社会支持性环境)㊁引导人们建立健康的生活方式和提供优质的卫生服务三个方面着手实施综合干预措施[12-13]㊂围绕干预目标,国家层面建立跨部门合作机制,制定有益于健康的公共政策,实施跨部门健康促动,这些措施改变了人们的饮食方式,使得心血管疾病的危险因素及心血管疾病死亡率大幅度降低㊂见表3㊂083中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,A u gu s t 2023,V o l .40,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.表2 澳大利亚南澳洲H i A P 实践六要素分析要素具体形式内容分析政策南澳州战略规划(S A S P )实现规划目标(包括健康目标和其他部门的目标),需要政府部门间联合协作机制价值观认同:协同合作,促使健康可持续性改变①总理和内阁的授权:H i A P 具有政府管理㊁履行承诺和问责作用②首要机制:发展政府内部的协同合作关系,以促进政策进程㊁确保对健康的考虑并运用到政策之中执行机构政府内部的联合领导小组①纳入所有部门和各级政府的参与②州政府卫生与老龄化部门与州㊁地方政府其他部门之间的协同合作③卫生部门作为解决跨政府复杂问题的贡献者㊁促进者,而不仅仅是一个领导者决策过程决策周期早期引入,全周期发挥作用①在议题设定阶段即开始实施,在提案制定的整个周期中发挥作用②强调卫生与其他部门核心业务间的关联和互动,把对健康的考虑放在有助于实现其部门目标的实质性位置,从而实现双赢工具健康透镜分析(H e a l t h L e n sA n a l ys i s ,L A )①引入:建立合作关系和讨论机制㊂确定或澄清相关背景;就焦点问题达成一致,政治优先;确定资源,制定计划;确定流程,建立评价标准②收集证据:定性及定量方法,结合探讨和讨论;协调各方观点,共同确定结论和建议③结果产出:报告和适宜(政治和财政环境)的最终建议④形成与通过:各级审核,最终形成报告和建议(共赢);简报㊁介绍㊁会议;各部门负责人签字;向内阁工作组汇报⑤评价:第三方机构对H i A P 过程㊁影响和产出进行评估;根据资金资源选择进行财政策略明确责任和预算分配建设整体性政府的目标明确了部门责任;强有力的监督和问责机制确定绩效实现表3 芬兰心血管疾病防控项目的H i A P 实践六要素分析[14-17]要素具体形式内容分析政策制定与实施一系列法律和法规①与慢性病预防控制相关的国家发展和经济政策②将慢性病预防控制整合到卫生系统之中,建立基层卫生服务网络,改善卫生服务能力促进健康生活方式的政策法规机制多领域和多部委合作①跨部门合作机制是芬兰一直以来制定国家政策㊁解决冲突㊁促成一致意见的优良传统,1985年,芬兰政府签发卫生政策相应条款,要求除卫生部外的其他部门应一起努力来解决卫生问题②项目组与社区机构紧密合作,利用各种机会与政府部门㊁非政府组织㊁大众传媒及食品行业进行沟通和探讨机构政府顶层设计,成立跨部门委员会如公共卫生咨询委员会,人员来自所有政府部委机构㊁非政府组织和科研机构等,管理㊁推行和监督项目实施决策过程结合部门职责,制定和实施政策针对高脂㊁高盐饮食㊁吸烟㊁缺乏锻炼等危险因素,农业㊁食品加工㊁商业㊁体育等相关部门出台一系列政策措施,如食品生产法规要求牛奶的脂肪含量不能超过1%;价格法规要求给予低脂奶制品价格补贴;取消面包业的黄油财政补贴;商标法规要求标明食品的盐含量等;大幅提高对酒类㊁烟草贸易的税收;可乐定价高于非碳酸健康饮料等工具基于分析评估制定干预策略及措施;实施评价,确保阶段性目标的实现;利用健康促进策略①从收集与心血管疾病相关的死因㊁危险因素资料开始,到传播健康知识㊁开展健康教育㊁围绕健康促进的五个行动领域综合实施干预逐层递进,再到阶段性评价及效果评价,循环提升②从制定宏观政策,到围绕危险因素实施控烟项目㊁改善营养与食品项目等国家行动计划,到改善卫生服务系统,以适应个体干预策略需要(如高危人群筛查㊁早诊断㊁早干预)财政策略国家统一预算;根据部门内行动规划确定一定比例预算①国家级层面干预项目(包括定期评估监测以及国家行动计划等),纳入国家预算②跨部门健康相关政策合作项目由总理办公室监督③健康部门内部合作项目由部门内政策项目推行,并由总理办公室监管4将健康融入所有政策 在我国的发展和进一步实施的启示将健康融入所有政策 的理念虽然是2013年第八届全球健康促进大会之后正式引入我国,但我国众多实践中对H i A P 理念㊁策略和措施均有充分的体现,譬如针对特定健康问题建立多部门协调(协作㊁联席会议等)机制,包括爱国卫生运动㊁艾滋病防控㊁控烟履约㊁新冠肺炎疫情防控等,均是问题导向模式的H i A P 实践;又如相关规划和重要政策性文件制订中的多部门协商㊁研讨㊁文件会签等是全政府模式H i A P 实践的早期萌芽,2016年开始在健康促进县区建设探索建立公共政策健康审查制度,为健康影响评估制度建设提供了方法和路径参考㊂作为推进健康中国建设的行动纲领,‘ 健康中国2030规划纲要“明确指出 将健康融入所有政策 是健康中国建设的重要支撑和保障,并要求 全面建立健康影响评价评估制度,系统评估各项经济社会发展规划和政策㊁重大工程项目对健康的影响[3]㊂H i A P 实践同样需要有政策环境㊁机制和机构㊁技术工具和财政支持,需要进入决策流程㊂基于H i A P 国际策略㊁运行机制和典型经验,各地H i A P实践应把握住政治机遇,可从以下几方面着力加强㊂4.1 做好社会倡导,让H i A P 策略进入当地党政机关的议事日程党政机关领导对当地公共事务具有很高的话语权,他们能否认可和采纳H i A P 策略,是H i A P 能否实现的关键因素㊂要推动H i A P 实践的优先,必须深入了解本地区政策制订的经济㊁文化和政治环境,寻求健康和健康公平目标与其他重要社会目标的协同效应,同时利用各种时机宣传倡导 大卫生183中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,A u gu s t 2023,V o l .40,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.大健康 理念㊁H i A P的策略和意义,促使H i A P纳入到当地党政机关的议事日程㊂4.2建立适宜于当地的多部门合作机制,让H i A P理念融入部门决策流程H i A P实践中,卫生健康以外政府部门是实施主体㊂各政府部门有其自身职能和需要实现的目标,推动H i A P在各部门中的具体实施需要充分了解其职能㊁目标㊁工作程序和方法㊁决策流程等,寻找健康和健康公平目标与各部门目标之间的融合点㊁健康影响考虑纳入决策制订流程的切入点,抓住可能存在的时机,如优先选择那些表现出兴趣或提出合作的决策部门进行实践,同时及时发布和宣传H i A P实践的成效进行示范和推广,确保部门参与的积极性和可持续性㊂4.3建立健康影响评价制度,为H i A P的落实提供 抓手健康影响评价作为系统评判政策㊁规划㊁项目对人群健康和健康公平潜在影响的系列程序㊁方法和工具,为H i A P的实施解决了工具和方法问题㊂‘ 健康中国2030 规划纲要“和‘中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法“[18]均对健康影响评价制度化提出了明确要求㊂各地在实践工作中,应与本地实际情况相结合,从领导协调机制㊁多部门协同工作机制㊁专家指导和评价机制㊁制度保障机制等方面出发,建立适宜于当地的健康影响评价制度,同时以重大行政决策和重大工程项目为切入点,探索适宜可行的健康影响评价的技术方法和路径,为将健康考虑广泛纳入决策进程提供科学客观的证据[6-9,19]㊂4.4加强能力建设,提高各方参与和开展H i A P实践水平政府是H i A P实践的领导者,需要树立 大卫生 大健康 的理念,理解和认识H i A P的意义㊂各政府部门是H i A P的实施者,需要理解H I A P的意义,将健康考虑与本部门决策及决策流程进行融合㊂卫生健康部门是推进H i A P的关键,需要具备政策倡导㊁政策分析和研究能力㊂应加强与政府及各部门决策者之间的讨论交流和动员,达成共识;加强对公共卫生人员㊁健康促进和教育㊁卫生政策研究等方面人员的培训,提高其政策倡导㊁分析和研究水平㊂参考文献[1]W o r l d H e a l t hO r g a n i z a t i o n.T h e r i o p o l i t i c a l d e c l a r a-t i o no ns o c i a l d e t e r m i n a n t so fh e a l t h[M].R i od eJ a-n e i r o:WH O,2011.[2]W o r l d H e a l t hO r g a n i z a t i o n.T h e H e l s i n k iS t a t e m e n to nH e a l t h i nA l l P o l i c i e s[R].G e n e v a:WH O,2013.[3]中国共产党中央委员会,中华人民共和国国务院. 健康中国2030 规划纲要[R/O L].[2016-10-25].h t-t p://w w w.g o v.c n/x i n w e n/2016-10/25/c o n t e n t_5124174.h t m.[4] W o r l dH e a l t hO r g a n i z a t i o n.H e a l t h i nA l l P o l i c i e s(H i A P)f r a m e w o r k f o r c o u n t r y a c t i o n[R].G e n e v a:WH O,2014.[5] L e p p oK,O l l i l aE,Pên aS,e ta l.H e a l t hi n A l lP o l i-c i e s:s e i z i n g o p p o r t u n i t i e s,i m p l e m e n t i n gp o l i c i e s[M].F i n l a n d:M i n i s t r y o f S o c i a lA f f a i r s a n dH e a l t h,2013.[6]卢永,钱玲.健康影响评价理论与实践研究[M].北京:中国环境出版集团,2019.[7]卢永,钱玲. 将健康融入所有政策 实践:地方经验汇编[M].北京:中国环境出版集团,2019. 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[19]胡琳琳.将健康融入所有政策:理念㊁国际经验与启示[J].行政管理改革,2017(3):64-67.(收稿日期2022-12-30)(本文编辑周铌)283中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,A u g u s t2023,V o l.40,N o.4Copyright©博看网. All Rights Reserved.。
关于将健康融入所有政策的简要说明
关于“将健康融入所有政策”的简要说明什么是“将健康融入所有政策”?“将健康融入所有政策”是一项跨部门的公共政策方法，这一方法系统性地考虑各种决定对健康的影响，寻求协同增效，避免有害健康影响，以改善人群健康和健康公平性。
2013年关于将健康融入所有政策的赫尔辛基声明；世卫组织2014年（WHA67.12）。
促进社会和经济发展：为增进健康和健康公平采取跨部门可持续行动“将健康融入所有政策”可以发挥积极影响的一个实例：八分之一的死亡病例是接触空气污染造成的，主要死因是心脏病、肺病和中风。
仅由卫生部独自采取行动并不能解决空气污染问题，这需要众多部门开展合作：∙家用能源——应确保在家中采用清洁的烹饪、取暖和照明技术，教育人们采用清洁燃料（液化气和乙醇），避免在家中使用煤炭和煤油，并在通风良好处烹饪。
∙能源——应更多使用低排放燃料和可再生的无燃烧电力来源（如太阳能、风能或水能）；热电联产；以及分布式能源生产（例如小型电网和屋顶太阳能发电）。
还应减少对木炭、柴油和煤炭发电机的依赖，禁止砍伐森林，并防范采煤以及不清洁燃料燃烧后产生的烟雾造成的职业风险。
∙交通运输——应重视城市交通、步行和自行车网络，减少对车辆的依赖。
应转向更清洁的重型车辆以及低排放车辆和燃料，包括使用硫含量和微粒含量较低的燃料。
∙城市规划——城市应更加紧密，以节约能源。
∙住房——应实行有益健康和负担得起的建筑标准，提高建筑物能效。
∙废弃物管理——应通过分类、回收和再利用或垃圾再处理等方法减少垃圾；并应改进生物废弃物管理方法，例如通过厌氧消化废弃物产生沼气等。
∙工业——采用清洁的技术，减少工业烟囱的排放，改善城市和农业废弃物管理，包括收集废弃物场所排放的甲烷气体以替代焚烧垃圾的做法（用作沼气）。
∙卫生部门——应汇集所有部门的力量。
卫生部门跟踪空气污染相关疾病的数据和国家重大干预措施对健康的益处，支持能源部门评估需求和评估弱势人群使用燃料获取能源情况。
增强理解力：“将健康融入所有政策”的首要策略
增强理解力：“将健康融入所有政策”的首要策略作者：张立谱谢朝波来源：《新教育时代·教师版》2018年第17期摘要：将WHO制定的《实施“将健康融入所有政策”的国家行动框架》作为基准，与我国国情相结合，整合各个区域、政府资源，将“将健康融入所有政策”综合分析，旨在将政策贯彻落实，使其在我国能得以顺利实施。
关键词：将健康融入所有政策首要策略健康促进理解力引言“将健康融入所有政策”的英文全称是：Health in All Policies，简称HiAP。
不仅仅只有卫生相关部门制定的政策能影响健康，其他部门，例如：环境、农业、教育、商业等制定的政策同样影响了人们的健康，因而，健康问题不仅仅是单方面能解决的问题，其要求政府各部门、各种组织团体共同协作。
日前，欧洲国家中以芬兰为首正在集中实践“将健康融入所有政策”，此外，还有许多国家也正在对“将健康融入所有政策”不断实践探索，尤以南澳大利亚、厄瓜多尔和泰国举措清晰。
然而，因为没有足够的理论指导和必要的实践经验，“将健康融入所有政策”仍然还是一纸空白，零零碎碎的相关政策是其主要特点，始终存在的是政策实施中的“孤岛危机”。
鉴于此，极具重要性和必要性的是与我国国情相结合，顺应我国的发展战略，即“健康中国”，随之建立一可以实行的“将健康融入所有政策”实施路径和策略。
然而在此过程中，首要突破口是针对各界人士的理解力，必然要求是在各界理解力增强的同时实施其“将健康融入所有政策”的策略，最终目的是在我国推进实行HiAP。
[1]一、增强各界理解力前期理解力的增强工作不可忽视，综合各国实施“将健康融入所有政策”的经验，必须是理论结合实际，以个人为小单位，国家为整体，确立HiAP的需求并构建一个具体的行动规划与框架。
并在此过程中，我们将认识到“将健康融入所有政策”是一门融合了多个学科、跨度极广的过程，例如应用鼓励理论（从资源和制度等方面进行鼓励），促使卫生部门以外的部门配合其工作实施，从而将健康融入所有政策。
健康促进与健康融入所有政策
HiAP的概念
➢ 将健康融入所有政策(Health in All Policies, HiAP)，是一种针对跨部门公共政策的方法，即 系统地考虑决策带给健康的后果，寻求协作并避 免损害健康，最终达到改善人群健康及健康公平 的目的。
➢ HiAP是一项跨部门的公共政策策略，它通过系 统地考虑决策将给健康带来的后果、寻求协作及 避免损害健康，达到改善人群健康及健康公平的 目的。
明确HiAP需求： • 进行自我评估 • 对相关部门进 行评估
优先与关键点： • 界定与分析要考 虑的领域，联合收 益、利益冲突等 • 确定行动的优先 领域与机会
开发国家HiAP策略与 行动计划： • 确定优先行动 • 明确责任和义务， 包括知识与技术共享 • 明确基线，设定目 标
评价与报告： • 评价健康与公 平性效应 • 总结成功经验 和教训
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中国健康促进发展展望
技术微观方向：新观念、新技术在人群健康教育 中的应用 ➢健康影响评估理论与方法； ➢互联网+健康促进，健康促进大数据； ➢发挥新媒体、新产品在健康教育中的作用； ➢基于人群健康素养水平提供健康信息、技术 和服务。
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想要改变别人，那么必须先从我们自身开始改 变，让健康成为一粒种子，播撒在我们每个人
农业局 林业局 畜牧局
商务局
文广新局 卫生计生委
审计局 体育局 统计局 旅游局 粮食局 安监局
政策开发重点领域
对应的健康因素
加强水资源保护，加强城乡供水建设和管理，预防控制涉水性地方 饮水供给、饮水安全、健康环
病、寄生虫病。
境
提高农产品产量和质量，发展绿色有机农产品，推广有机肥和化肥 食品供给、食品安全、生态环 结合使用，加强农药监督管理，加强，加强农村人、畜、禽粪便和 境、疾病防控 养殖业的废弃物及其它农业废弃物综合利用的。
健康融入政策共创健康雨花ppt课件
什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。
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适量运动 时间；中强度下运动的时间在30－60分钟. 强度；以运动中的心律（脉搏）来判 断运动强度， 合理的强度推算公式：合理心率＝170-年龄。例 如，55岁的人，运动时的心率保持在115次/分钟 水平为好 频度；一般每星期锻炼的次数以3-5次为宜
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3、建设健康公园、健康步道、健康小屋、健康 街、健康书屋等促进健康的支持性环境，发挥健康社区、 健康家庭、健康医院、健康学校、健康机关和企业的示 范和辐射作用，提高社区居民的参与程度。
4、通过创建工作，总结适合基层实际的、可推 广的健康促进综合干预模式，探索促进我区健康促进工 作发展的长效机制。
健康是最大的和谐
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影响健康的因素
环境因素
生物学因素
健康
行为生活方式
卫生保健服务因素
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生理健 康
心理健康
四位一体
道德健康
社会角色 健康
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怎样呵护健康？
正确补充水份很重要哦！
1、三餐后喝水 医生建议餐后半小时喝水
2、起床一杯水 清晨是一天补水的最佳时机 ，清晨饮水可以让肠胃苏醒过来，降低血液浓 度，促进循环。
二忌 空腹喝牛奶 牛奶中的蛋白质经过胃和小肠消化成
氨基酸才能在小肠被吸收，而空腹喝牛奶使胃排空很快， 蛋白质还来不及被吸收，造成营养浪费，而且蛋白质在大 肠内还会腐败成有毒物质
三忌 如厕看报
许多人喜欢如厕看报，一蹲就是大半天。如厕看报不但 会使排便意识收到抑止，而且会使直肠失去对排便刺激的 敏感性，容易引起便秘
健康中国行动推进地区典型经验案例正文(天津)
健康中国行动推进地区典型经验案例正文(天津)
天津作为中国的直辖市之一，在推进健康中国行动方面取得了一系列典型经验。
下面将介绍天津在健康中国行动推进方面的一些具体做法和成果。
首先，天津注重健康教育，通过广泛开展健康知识宣传和普及健康科学知识，提高市民健康素养和健康意识。
天津市开展了针对不同人群的健康知识普及活动，包括开设健康课堂、健康讲座、健康培训等，通过多种渠道传播健康知识，提高市民对健康的认知和理解。
其次，天津积极推进健康体检工作。
天津市政府大力支持健康体检工作，建立了全市统一的健康体检制度和健康档案系统。
通过健康体检，可以及早发现和预防各类慢性病，提高市民的健康水平。
同时，天津还加强了健康体检的宣传和推广，鼓励市民定期进行健康体检，形成了“每人年检一次”的良好风气。
此外，天津在推进健康中国行动中注重健康促进和疾病预防。
天津市积极开展了各类健康促进活动，包括健康饮食、科学运动、环境健康等方面的宣传和推广。
天津还加强了疾病预防和控制工作，加大了对常见疾病和突发公共卫生事件的防控力度，促进了全民健康。
综上所述，天津在健康中国行动推进方面通过加强健康教育、推进健康体检和注重健康促进和疾病预防等措施取得了一定成效。
这些经验可以为其他地区的健康中国行动提供借鉴和参考，推动全国范围内的健康中国建设取得更大的成就。
将健康融入所有政策培训小结
将健康融入所有政策培训小结在21世纪，健康问题已经成为我国乃至全球人民关注的焦点。
伴随着经济发展和生活水平的提高，人们对健康的重视程度日益加深。
为了实现全民健康，将健康融入所有政策已成为当务之急。
本次培训围绕这一主题，旨在帮助参与者认识到健康政策的重要性，学会将健康因素纳入各个领域的政策制定过程中。
一、健康融入政策的必要性1.提高人民健康水平健康是人们生活的基础，关乎国家民族的未来。
将健康融入所有政策，有利于从源头上解决健康问题，提高全民健康水平。
通过培训，我深刻理解到健康政策对个人和社会的重要意义。
只有将健康政策贯穿到各个领域，才能切实改善人民群众的生活质量。
2.促进社会可持续发展健康政策不仅关注当前人民的健康需求，还着眼于长远的社会发展。
将健康融入所有政策，有助于在社会各个层面实现绿色、低碳、可持续的发展，为子孙后代留下良好的生活环境。
3.构建和谐社会健康政策有助于促进社会公平、缩小贫富差距，让更多人享受到健康服务。
通过培训，我认识到健康政策在构建和谐社会中的重要作用。
只有让每个人都拥有健康的身体和心灵，社会才能真正实现和谐发展。
二、培训收获与启示1.了解健康政策的实际应用培训中，我们学习了经济、教育、环境、交通等领域的实际案例，了解了如何将健康融入相关政策。
这为我今后的工作提供了有益的借鉴和启示。
2.掌握健康政策制定方法通过培训，我学会了如何结合我国实际情况，制定有针对性的健康政策。
这将有助于我在实际工作中更好地推动健康政策的实施。
3.建立跨部门合作机制培训期间，我结识了许多志同道合的朋友，建立了跨部门的合作关系。
在今后的工作中，我们将携手共进，共同为推广健康政策贡献力量。
总结本次培训使我深刻认识到将健康融入所有政策的重要性。
我相信，在全社会共同努力下，我们一定能为人们创造更健康、更美好的生活环境。
让我们携手共进，为健康中国的建设贡献力量。
健康融入所有政策的国内外发展及对我国的启示
ＨｅａｌｔｈｉｎＡｌｌＰｏｌｉｃｉｅｓ：ａｎｏｖｅｒｖｉｅｗ ｏｆｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｓ ａｒｏｕｎｄｔｈｅｗｏｒｌｄａｎｄｉｔｓｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｆｏｒＣｈｉｎａ
ＷＡＮＧ Ｙｉｎｇ，ＬＩＸｉａｏｔｏｎｇ，ＱＩＡＮ ＱＩＮＧｗｅｎ
（ＩｎｓｔｉｔｕｔｅｆｏｒＨｏｓｐｉｔａｌＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＴｓｉｎｇｈｕａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈｅｎｚｈｅｎ５１８０５５，Ｃｈｉｎａ）
１ 国 民 健 康 状 况 与 社 会 经 济 水 平 密 切 相 关 国 际 上 常 用 人 均 预 期 寿 命 、孕 产 妇 死 亡 率 、五 岁
以下儿童死亡率等指标来分析各国国民健康水平。 ＷＨＯ的 统 计 数 据 显 ［１］ 示，不 同 国 家 人 口 的 孕 产 妇 和儿童生存机遇截 然 不 同，人 均 预 期 寿 命 亦 有 明 显 差异，国家之间人口的预期寿 命差距可 高 达 ３３．６岁 （日本：８３．７，塞拉利昂：５０．１）；见图 １～３。世 界 卫 生 组织在 ２０１１年 １０月召 开 的 “健 康 问 题 社 会 决 定 因 素世界大会 ”上 就 已 经 明 确 指 出，“大 量 证 据 表 明，
2022年将健康融入所有政策宣讲
2022年将健康融入所有政策宣讲2022年将健康融入所有政策宣讲将健康融入所有政策宣讲2篇第一篇:将健康融入所有政策宣讲浅析如何将时政融入初中政治的课堂教学之中王亚亚传统思想认为，政治课就是讲大道理，让学生死记硬背一些枯燥无味的理论知识，这导致很多学生只是为了应付考试而去读政治，完全被动地学习。
尤其是现在初中中考是开卷考试，一些学生更加不重视政治学科的学习，导致政治课越来越难上。
在教学工作中,我发现很多学生虽然不喜欢上政治课,但每次谈起国内外时政热点,却兴趣盎然、意犹未尽。
这种有效地将时政热点融入政治课堂的教学,有利于调动学生的学习积极性，激活课堂，以提高课堂效果。
因此，应该将时事引入平时的政治课教学中，与课堂教学有机结合起来，融合为一体。
第一：在平日的课堂中适时引入时政。
政治课尤其是九年级内容是国情教育，课堂教学显得比较呆板、单调、枯燥，容易使学生失去学习兴趣。
如果教学与学生实际相脱节，与学生认知水平相脱节，结果学生听起来必然索然无味，这时的课堂犹如催眠曲，导致学生昏昏欲睡。
要使学生学感兴趣，就必须合理安排课堂教学有目标的引入时政，从而使政治课教学深入浅出，生动有趣。
因此，政治教师一定要多通过报纸、书刊、电视、互联网等途径尽可能多的了解天下事。
因此我常从新闻联播、焦点访谈、微博新闻等材料中选择时政事例。
如在讲九年级“当今时代发展趋势和时代主题”这一知识点时,为把教材内容讲活讲透,我给学生讲述“华尔兹金融危机”、“欧盟”、“中非黄岩岛”等事件，让学生深切感到，当今世界政治格局多极化趋势，以及经济全球化时代这一主题。
第二：利用时政将课本中抽象费解的理论具体化。
中学政治课与中学生的年龄、心理有一定的差距，导致了部分学生对政治课不感兴趣。
但生活中，大多数同学都非常关注自己的生活，以及社会热点、国家大事等，只是他们没有好的渠道了解，并不能很好的与教材联系起来。
因此，遇到抽象问题时，我会引用时政来激发学生学习政治的兴趣，变抽象为具体。
健康促进县（区）“将健康融入所有政策”工作指导方案
健康促进县（区）“将健康融入所有政策”工作指导方案为推动健康促进县（区）建设工作，落实“将健康融入所有政策”策略，制订有利于人群健康的公共政策，特制订本指导方案。
一、目标（一）总目标。
健康促进县（区）党委和政府运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题，通过部门协作控制和减少健康的危险因素，提高人群健康素养和健康水平。
（二）具体目标。
1.建立“将健康融入所有政策”的工作机制；2.建立公共政策健康审查制度。
各部门拟订公共政策时，必须就该政策对健康的影响问题广泛征求意见和建议；3.针对辖区重点健康问题，开展跨部门联合行动，部门出台相关公共政策；4.加强“将健康融入所有政策”能力建设，完善健康促进工作网络。
二、工作内容（一）宣传普及“将健康融入所有政策”理念。
人群健康受社会、经济、环境、个人特征和行为等多重因素影响，诸多健康决定因素都有其社会根源。
各部门制订的公共政策会对人群健康产生深刻的影响。
健康促进县（区）卫生计生部门要主动向各级党政领导和部门负责人宣讲“将健康融入所有政策”的概念和意义。
通过宣传倡导，促使县（区）各级党委和政府运用“将健康融入所有政策”策略应对健康问题，促使各部门充分认识到本部门工作对辖区人民群众健康具有重要意义，积极自愿地实施“将健康融入所有政策”策略。
（二）建立“将健康融入所有政策”工作机制。
健康促进县（区）要采取“党委领导、政府负责、多部门协作”的工作模式，建立“将健康融入所有政策”的长期机制。
一要明确责任。
健康促进县（区）党委和政府是落实“将健康融入所有政策”的责任主体。
各个部门及乡镇（街道）是“将健康融入所有政策”的执行者。
县（区）党委和政府应把健康促进县（区）建设列入当地民生工程，制订“将健康融入所有政策”规划。
二要建立领导协调机制。
统筹现有与健康相关的协调机制，成立县（区）健康促进委员会（以下简称“委员会”）。
委员会负责人应由党政主要负责人担任，成员应包括各个部门和乡镇（街道）的负责人。
“健康中国”应深刻融入政府执政理念
“健康中国”应深刻融入政府执政理念健康中国是中国梦的重要组成部分，是中华民族伟大复兴的前提和目标。
打造“健康中国”乃是民之所望，政之所向，本届政府已将民生健康提到了前所未有的高度。
我国经过几代人的不懈努力，特别是本轮深化医药卫生体制改革以来，居民健康水平已经步入国际先进行列，2010年全国人均期望寿命已经达到74.8岁，北京、上海的人均期望寿命超过80岁，达到发达国家水平。
全国社会医疗保险人口覆盖率已经超过95%，基层医疗卫生机构改革进一步深化，公立医院改革试点数量迅速增长，人民群众健康得到更好的全方位、立体化保障。
2015年政府工作报告又对医疗卫生工作做出了总部署，再次肯定“健康是群众的基本需求”，并提出要“不断提高医疗卫生水平，打造健康中国”。
打造“健康中国”和全面建成小康社会密切相连，而如何打造健康中国，则需要从理解健康中国的内涵着手。
健康中国首先应该是一个人人热爱健康、人人追求健康、人人健康，朝气蓬勃、活力向上的中国。
其次，健康中国应该是一个人人具有基本医疗保障的，基本医疗卫生服务公平可及，费用可负担的中国。
第三，健康中国应该是各种药物充足、医疗卫生设施设备齐全、先进，预防、治疗和研究水平领先的中国。
为了创建健康中国，首先，政府应该鼓励人人都有健康意识，形成完整的健康观、提高自身对健康事业的公共责任感。
自建国以来，我国就一直倡导预防为主的卫生工作方针，通过推广全民爱国卫生运动，确保人民群众拥有健康的生活环境；通过工间操和群众性的体育活动等增强人民群众的体魄；通过健康教育和健康促进活动提高广大人民群众的健康知识和健康意识。
近年来，随着人民群众健康水平的普遍改善，我国的体育事业也得到了长足的发展，多次在国际各大赛事上扬眉吐气，载誉而归，彰显了中华儿女的强健体魄和运动精神。
其次，完善的医疗卫生服务体系是实现健康中国的重要保障。
完善的医疗卫生服务体系包含医保、医疗、医药三个方面。
我国医疗保障制度历经几十年变迁，迄今已经形成了完整的城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三类覆盖全人口的社会医疗保障服务体系。
如何将健康教育融入社会各领域
如何将健康教育融入社会各领域健康，是每个人生活中最宝贵的财富。
然而，在当今快节奏的社会中，人们往往在忙碌的生活中忽视了健康的重要性。
将健康教育融入社会的各个领域，成为了提升全民健康素养、促进社会可持续发展的关键任务。
在教育领域，学校是开展健康教育的重要场所。
从幼儿园到高等院校，都应将健康教育纳入课程体系。
对于年幼的孩子，可以通过生动有趣的故事、游戏等方式，让他们了解基本的卫生习惯，如勤洗手、刷牙等，以及认识食物的营养成分。
在中小学阶段，健康教育课程可以更加系统和深入，包括生理健康、心理健康、运动与营养等方面的知识。
例如，讲解人体的构造和功能，让学生明白保持良好作息和运动习惯对身体发育的重要性；开展心理健康课程，教导学生如何应对压力、处理人际关系和情绪管理。
到了大学，健康教育可以与专业课程相结合，针对不同专业的特点，提供相应的健康知识。
比如，对于计算机专业的学生，强调预防颈椎病和眼疲劳的方法；对于体育专业的学生，深入讲解运动损伤的预防和康复。
在工作场所，健康教育同样不可或缺。
企业和单位可以定期组织健康讲座和培训，邀请专业的医生或健康专家，为员工讲解常见疾病的预防、职业健康与安全等方面的知识。
例如，针对长时间坐在办公室的员工，提供关于预防腰椎间盘突出和肩周炎的建议；对于从事化工等特殊行业的工人，进行严格的职业健康安全教育，配备必要的防护设备，并教导他们正确使用和维护。
此外，还可以鼓励员工参与健身活动，设立健身房或者组织运动比赛，营造积极健康的工作氛围。
通过这些举措，不仅能够提高员工的工作效率和生活质量，还能增强企业的凝聚力和竞争力。
社区是人们日常生活的重要场所，也是开展健康教育的良好平台。
社区可以通过举办健康宣传活动、发放健康手册等方式，向居民传播健康知识。
例如，开展“健康社区行”活动，邀请医疗团队为居民进行免费体检，并提供健康咨询服务；组织健康知识竞赛，激发居民学习健康知识的积极性。
同时，社区还可以加强环境整治，改善居住环境，提供更多的公共健身设施和休闲空间，鼓励居民积极参与体育锻炼。
将健康融入所有政策:理念、国际经验与启示
将健康融入所有政策：理念、国际经验与启示胡琳琳【摘要】"将健康融入所有政策"是我国新时期卫生与健康工作六项方针之一,它是由世界卫生组织提出并倡导的一种以改善人群健康和健康公平为目标的公共政策制定方法,强调跨部门合作解决健康的影响因素.一些国家在实践中自觉应用了"将健康融入所有政策"方法,取得了一些成绩和经验.我国应学习这些经验,以《"健康中国2030"规划纲要》实施为契机,通过加强领导机构和跨部门协调机制、建立必要的监督评估机制、加强能力建设等,大力推进"将健康融入所有政策"在各级政府中的应用和实施.【期刊名称】《行政管理改革》【年(卷),期】2017(000)003【总页数】4页(P64-67)【关键词】将健康融入所有政策(HiAP);公共政策制定;国际经验;领导机构;监测评估【作者】胡琳琳【作者单位】【正文语种】中文【中图分类】D632016年8月召开的全国卫生与健康大会，提出把“将健康融入所有政策”作为新时期卫生与健康工作的六项方针之一。
在中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中，把“将健康融入所有政策”作为体制机制改革的重要内容之一，要求“加强各部门各行业的沟通协作，形成促进健康的合力”。
“将健康融入所有政策”是世界卫生组织（WHO）最早提出并倡导的理念，它是针对健康的宏观社会和经济决定因素，采取跨部门行动的一种策略。
本文将介绍“将健康融入所有政策”理念的含义和主要的国际经验，以期对我国下一步实施“将健康融入所有政策”的工作方针带来启示和借鉴。
“将健康融入所有政策（Health in All Policies, HiAP）”是2013年6月世界卫生组织举办的第八届国际健康促进大会的主题。
大会发表的《赫尔辛基宣言》将HiAP定义为一种以改善人群健康和健康公平为目标的公共政策制定方法，它系统地考虑这些公共政策可能带来的健康后果，寻求部门间协作，避免政策对健康造成不利影响。
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• 呼吁：预防是关键
Байду номын сангаас
我国卫生总费用
30000
25000
20000
人口大国 医疗经费压力巨大 预防是关键 “预防为主” “不治已病治未病”
15000
10000
5000
0
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将健康融入所有政策理论与案例
定义（2013年,第八届全球健康促进大会）
将健康融入所有政策(Health in All Policies, HiAP)，是 一种针对跨部门公共政策的方法，即系统地考虑决策带给 健康的后果，寻求协作并避免损害健康，最终达到改善人 群健康及健康公平的目的。
跨部门协作 各部门制订有利于健康的公共政策
其产生伴随全球卫生发展
• HiAP的起源可追溯到公共卫生发展史的早期，概念术语 诞生于20世纪90年代末期。 • 相似理念在全球卫生许多重点领域均有体现
– 《WHO宪章》（1948）、《阿拉木图宣言》（1978）、《渥太 华宪章》（1986）、WHO健康的社会决定因素委员会（2005）
• 在芬兰2006年担任欧盟轮值主席国时得到进一步固化。
健康问题社会决定因素
• • • •
三项总体建议： 1. 改善日常生活条件 2. 解决权力、资金和资源分配不公平的问题 3. 衡量和了解存在的问题并评估行动的影响
将健康融入所有政策
1.所有人民享有获得健 康的权利，政府有责 任和义务保护人民群 众的健康
2.健康的社会决定因素非常广 泛，其他部门（如宏观经济、 交通、农业、教育、住房、就 业等部门）的政策会对健康及 健康公平产生深刻的影响
人口老龄化 快速城市化 环境恶化 传染病与慢性病双重负担 慢性病迎来井喷之势
美国卫生费用
• 卫生保健总费用占GDP比例：第3位 – 1970年：7% – 2008年：16% – 2019年：20% • 人均期望寿命：32位（日本、澳大利亚、意大利、希腊、 冰岛、马耳他、卢森堡） • 老龄化、慢性病的威胁；用于疾病治疗的费用急剧增长
健康
强化社区 行动 创造支持性 环境 发展个人 技能
制定健康的 公共政策
倡导 赋权 协调
调整卫生 服务方向
保护人群健康
健康问题社会决定因素委员会，2005-2008
• 健康问题社会决定因素包括人们出生、 生长、生活、工作和老年环境，及卫生 系统。 • 这些环境受到全球、国家和地方各级金 钱、权力和资源分配状况制约，并受政 策选择的影响。 《用一代人的努力去弥合裂痕 》 • 健康问题社会决定因素是造成卫生不公 平现象的主要因素。
--食品生产法规要求牛奶的脂肪含量不能超过1%；
--价格法规要求给予低脂奶制品价格补贴； --取消面包业的黄油财政补贴；
--商标法规要求标明食品的盐含量等；
--大幅提高对酒类、烟草贸易的税收 。。。。。。
美国：交通基础设施发展带给健康的影响
1956年出台洲际高速公路法案，重心放在道路建设、机动汽车 使用、货物运输，影响了整个国家的土地使用模式，导致了“更
来源：中国卫生统计年鉴
卫生总费用
政府支出
社会支出
直接付费
影响健康的因素
15 %
人 类 生 物 学 因 素
17 %
遗传及 基因易 感性
60 %
方行 式为 因与 素生 活
8%
卫 生 服 务 因 素
境社 因会 素、 环
社会人文环境(文 化、政策、法规、 物质、社会心理)
自然生态环境(阳光、 土壤、水、病原体、 传染源)
3.要解决健康问题，需 要多部门政策支持， 而不能仅靠卫生部门
卫生部门以外政策影响健康的例子
• • • • • • • • • • 税收和收入分配政策：影响经济状况 教育政策：影响受教育程度 住房政策：影响住房规划的质量和定位 交通政策：影响公共交通质量和可及性 城市规划政策：影响土地使用、道路网络 农业政策：影响农产品的种类、供应量和质量 环境保护政策：环境质量 人力资源政策：就业 体育政策：公共体育资源 。。。。。
• 将健康融入所有政策，是健康促进五大行动领域中“制订 健康的公共政策”的延续和发展。 • 高度关注健康的社会决定因素。
• 有助于“不得病、少得病”，保障人群健康 • 有利于缓解医疗经费压力，推动经济社会协调发展
芬兰：减少降低心脑血管疾病，30年的努力
针对高脂、高盐饮食、吸烟、缺乏锻炼等危险因素，农业、食品加 工、商业、体育等相关部门出台一系列政策措施。经过30年努 力，芬兰人群心脑血管疾病发病率下降了80%。
卫生部门以外政策影响健康的例子
• 更安全的道路设计和机动车辆的安全性，减少了道路交通 死亡人数； • 政府不同部门实施烟草控制措施，降低了与烟草相关的发 病率和死亡率； • 减少饮食中的盐摄入量，降低了心血管病和中风的发生率； • 管制石棉的使用，降低了间皮瘤的发生率； • 提高干净的水和环境卫生的可及性，降低了腹泻的死亡率； • 增加受教育年数，延长了期望寿命。
– 《2011年里约健康社会决定因素政治宣言》 – 《2011年联合国慢性非传染性疾病防控峰会政治宣言》
• 2013年第八届全球健康促进大会将其作为大会主题。
• 健康—亚健康—疾病
• 预防----治疗----康复 • 跨部门合作 医疗康复 • 公共卫生
医疗费用增长速度超过总体经济 增长速度是一个普遍现象
多驾驶”，更少身体运动，高肥胖率、空气污染和交通伤害。
肥胖 1420亿美元 卫生保健支出 疾病和失能工资损失 过早死损失的收入 空气污染 500-800亿美元 卫生保健支出 过早死 交通事故 1800亿美元 卫生保健支出 工资损失 财产损失 交通延误 法律和行政成本 病痛 生命质量损失
•
将健康融入所有政策的理念和策略在2013年第八届 全球健康促进大会后正式引入我国。但是，在我国多年的 卫生实践中，尽管没有明确的提出过或使用过HiAP概念， 却不乏体现其核心理念的成功案例，如爱国卫生运动、艾 滋病防控、2008年奥运会等。