常见急症的处理精品PPT课件
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急诊急救课件ppt
包扎技巧
环形包扎法
将绷带环绕受伤部位，进行环状 缠绕，最后在起始处打结。
“8”字形包扎法
在受伤部位上方和下方交替环绕 ，形成“8”字形，最后打结固
定。
回反包扎法
将绷带从受伤部位的中央开始， 向周围环形缠绕，然后返回中央
打结。
固定与搬运
固定技巧
使用夹板、绷带等工具对受伤部 位进行固定，以减少搬运过程中 的二次伤害。
搬运技巧
根据受伤部位和伤情选择合适的 搬运方式，如单人抱持、双人抱 持、三人抱持等。
人工呼吸与胸外按压
人工呼吸
通过口对口或口对鼻的方式，向患者 吹气，以维持患者的呼吸功能。
胸外按压
通过按压患者的胸廓，产生胸腔内的 压力变化，促进血液循环，维持生命 体征。
急救药物的正确使用
急救药物的分类
根据药物的作用和用途，急救药物可分为镇痛药、镇静药、抗过 敏药、止血药等。
案例三：急性中毒的紧急处理
总结词
通过案例介绍急性中毒的识别和紧急处理方法，强调早期识别和正确处理急性中毒对挽救生命的重要 性。
详细描述
介绍一位儿童误食农药后出现中毒症状的案例。重点讲解急性中毒的识别、紧急处理措施以及在等待 专业救援人员到来前的自救和互救措施。
案例四：急性呼吸道梗阻的抢救
总结词
通过案例展示急性呼吸道梗阻的紧急处 理方法和抢救流程，强调呼吸道梗阻对 生命的威胁和及时正确的急救措施对挽 救生命的关键作用。
案例二：创伤急救的现场处理
总结词
通过案例分析创伤急救的基本原则和现场处理方法，强调创伤急救的时效性和正确的初步处理对伤者预后的影响 。
详细描述
介绍一位年轻男性因车祸导致严重开放性骨折的案例。重点讲解创伤急救的基本原则、止血、固定、搬运等现场 处理方法，以及在等待专业救援人员到来前的自救和互救措施。
常见急诊急救知识(精品课件)
4、意识丧失时间较长，应尽早呼救120、徒手心肺 复苏、送医院。
12
低血糖的急救和预防
剧烈运动、饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情 况，可以引起低血糖症。 急救措施： 1、平卧 2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头 3、去医院进一步检查。
13
五、急性扭伤
❖ 包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤。 ❖ 处理：立即采用冰敷30分钟，用冰块、冰棍
、冰激凌等放入塑料袋内，用毛巾裹好，敷 在疼痛部位，伤后24—48小时内适宜冰敷，3 —4天后进行热敷理疗。
14
六、烫伤
❖ 处理：将烫伤创面在自来水龙头下淋洗 或浸入水中，或用冰袋、冰水浸湿的毛 巾、纱布等敷于创面，大致需要30分钟 至1小时，一般应在冷疗停止后不再有剧 痛为止，及时到医院敷烫伤药膏。
15
七、动物伤害
犬咬伤
询问咬伤经过，并询问犬主人，了解犬的健康情况和免疫 接种史等。
被狗咬伤后，应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤 口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。 用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼，但要忍痛仔细地冲洗干 净，这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖 上，速去医院诊治。
17
毒蛇咬伤的急救原则：及早防止毒素扩
散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒 在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。
1、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤， 毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比 较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四 排细小牙痕。但一些情况下伤口可能
模糊不清。
有毒蛇牙痕
无毒蛇牙痕
18
2、早期绑扎伤肢：于伤口5～10厘米处肢体近心端用止血
5
中暑后的紧急救护
1、脱离高温环境 迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或
12
低血糖的急救和预防
剧烈运动、饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情 况，可以引起低血糖症。 急救措施： 1、平卧 2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头 3、去医院进一步检查。
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五、急性扭伤
❖ 包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤。 ❖ 处理：立即采用冰敷30分钟，用冰块、冰棍
、冰激凌等放入塑料袋内，用毛巾裹好，敷 在疼痛部位，伤后24—48小时内适宜冰敷，3 —4天后进行热敷理疗。
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六、烫伤
❖ 处理：将烫伤创面在自来水龙头下淋洗 或浸入水中，或用冰袋、冰水浸湿的毛 巾、纱布等敷于创面，大致需要30分钟 至1小时，一般应在冷疗停止后不再有剧 痛为止，及时到医院敷烫伤药膏。
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七、动物伤害
犬咬伤
询问咬伤经过，并询问犬主人，了解犬的健康情况和免疫 接种史等。
被狗咬伤后，应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤 口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。 用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼，但要忍痛仔细地冲洗干 净，这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖 上，速去医院诊治。
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毒蛇咬伤的急救原则：及早防止毒素扩
散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒 在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。
1、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤， 毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比 较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四 排细小牙痕。但一些情况下伤口可能
模糊不清。
有毒蛇牙痕
无毒蛇牙痕
18
2、早期绑扎伤肢：于伤口5～10厘米处肢体近心端用止血
5
中暑后的紧急救护
1、脱离高温环境 迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或
常见急症急救PPT课件
03
2. 注意保护骨折部位周围的软组织和血管。
04
3. 在搬运过程中应保持患者姿势稳定，避 免剧烈运动和颠簸。
04
常见急症的预防措施
保持健康的生活方式
均衡饮食
摄入足够的营养物质， 保持健康的饮食习惯，
避免暴饮暴食。
适量运动
定期进行适量的体育锻 炼，增强身体素质，提
高抵抗力。
充足休息
保证充足的睡眠时间， 避免过度疲劳和熬夜。
02
03
心梗
急性心肌梗死可能导致胸 痛、呼吸困难、心律失常 等症状，严重时可导致心 源性休克或猝死。
脑梗
脑梗可能导致突然出现的 偏瘫、失语、意识障碍等 症状，严重时可危及生命。
脑出血
脑出血可能导致突然出现 的头痛、恶心、呕吐、意 识障碍等症状，严重时可 导致死亡。
创伤急症
骨折
骨折可能导致剧烈疼痛、 肿胀、畸形等症状，严重 时可导致休克。
2. 人工呼吸时应注意捏住患 者的鼻子，避免漏气。
3. 在进行CPR时应尽量减少 按压深度和频率，避免造成伤
害。
止血技巧
总结词
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血。
详细描述
止血技巧是针对意外创伤导致出血的 紧急处理方法，通过压迫、包扎等手 段来控制出血，防止失血过多导致休 克或死亡。
刀伤
刀伤可能导致出血、疼痛、 伤口感染等症状，需要及 时止血和清洁。
烧伤
烧伤可能导致皮肤红肿、 水疱、疼痛等症状，需要 及时用冷水冲洗或浸泡， 并避免感染。
呼吸系统急症
哮喘
哮喘可能导致突然出现的喘息、 胸闷、咳嗽等症状，严重时可导 致窒息。
窒息
常见急症的处理ppt课件
检查言语是否含糊不清或不 连贯
时间至关重要，立即拨打急 救电话
创伤性外伤的急救措施
止血措施
用纱布等物品按压伤口，如出血严重，拨打急救 电话。
固定骨折
用夹板固定骨折部位，减少疼痛和二次伤害。
烧伤处理
冷水冲洗烧伤部位，及时就医处理。
窒息急救
实施胸部冲击或人工呼吸，及时送往医院。
常见骨折的处理方法
开放性骨折
急性呼吸道感染的处理方法
1
控制传播
使用纸巾或肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，勤洗手，避免接触病原体。
2
休息和饮水
多休息，保持充足的水药物，如退热药、抗生素等。
心脏病突发事件的处理步骤
检查意识和呼吸
确保患者意识清醒，有正常呼吸。
实施CPR
进行心肺复苏术，按照正确的步骤进行胸外 按压和人工呼吸。
拨打紧急电话
立即拨打急救热线，通知医务人员。
等待医护人员到达
保持患者稳定状态，等待专业医护人员的进 一步处理。
中风的紧急处理策略
FAST检测法
Face (面部) Arms (手臂) Speech (言语) Time (时间)
检查面部是否下垂或失去表 情
要求患者伸出双臂平举时， 是否有一侧下垂或不能抬起
用敷料遮盖伤口，防止感染， 迅速就医治疗。
封闭性骨折
先用夹板固定骨折部位，减 少疼痛和进一步损伤，再就 医治疗。
复合性骨折
使用外固定器辅助骨折复位， 手术治疗恢复骨折部位稳定。
结论和要点
• 急症需要迅速处理，掌握基本处理方法对挽救生命至关重要。 • 常见急症包括呼吸道感染、心脏病突发事件、中风、创伤性外伤和骨折。 • 掌握相关处理策略，包括药物治疗、CPR、拨打急救电话等。
时间至关重要，立即拨打急 救电话
创伤性外伤的急救措施
止血措施
用纱布等物品按压伤口，如出血严重，拨打急救 电话。
固定骨折
用夹板固定骨折部位，减少疼痛和二次伤害。
烧伤处理
冷水冲洗烧伤部位，及时就医处理。
窒息急救
实施胸部冲击或人工呼吸，及时送往医院。
常见骨折的处理方法
开放性骨折
急性呼吸道感染的处理方法
1
控制传播
使用纸巾或肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，勤洗手，避免接触病原体。
2
休息和饮水
多休息，保持充足的水药物，如退热药、抗生素等。
心脏病突发事件的处理步骤
检查意识和呼吸
确保患者意识清醒，有正常呼吸。
实施CPR
进行心肺复苏术，按照正确的步骤进行胸外 按压和人工呼吸。
拨打紧急电话
立即拨打急救热线，通知医务人员。
等待医护人员到达
保持患者稳定状态，等待专业医护人员的进 一步处理。
中风的紧急处理策略
FAST检测法
Face (面部) Arms (手臂) Speech (言语) Time (时间)
检查面部是否下垂或失去表 情
要求患者伸出双臂平举时， 是否有一侧下垂或不能抬起
用敷料遮盖伤口，防止感染， 迅速就医治疗。
封闭性骨折
先用夹板固定骨折部位，减 少疼痛和进一步损伤，再就 医治疗。
复合性骨折
使用外固定器辅助骨折复位， 手术治疗恢复骨折部位稳定。
结论和要点
• 急症需要迅速处理，掌握基本处理方法对挽救生命至关重要。 • 常见急症包括呼吸道感染、心脏病突发事件、中风、创伤性外伤和骨折。 • 掌握相关处理策略，包括药物治疗、CPR、拨打急救电话等。
常见危重急症抢救步骤简图ppt课件
出血性
过敏性
补充血容量 低右或706代 血浆
抗生素：青霉素 庆大、氯霉素 不同组合
肾上腺皮0mg，阿托品2mg从小 壶滴入，舒缩功能多巴 胺＋阿拉明
葡萄糖
预防肾衰及减 轻脑水肿20％ 甘露醇
抗过敏：肾上 腺素、激素， 可以重复
抗过敏 氢化可的松
三腔二囊管压迫止血 垂体后叶素10－20u静滴或静注
止血药、VitK等冰水洗胃
保守治疗无效时行手术治疗
（四）昏 迷
脱水剂
脑水肿
大脑功能性 紊乱
皮层及皮层下 网状结构抑制
昏迷
代谢促进剂
能量合剂 细胞色素C
苏醒剂
氯酯醒 醒脑静
呼吸衰竭 循环衰竭
呼吸兴奋药 血管活性药
水电解质紊乱
褥疮
感染
对
尿失禁
症
抽搐
呼吸停止
人工呼吸至恢复 措施 自主呼吸
气管插管或气管切开 高流量高浓度给氧， 应用呼吸兴奋剂
常先后或同时发生，故人工呼 吸于心跳复苏应同时进行
心跳停止
措施
心跳复苏
胸外心脏按压 心内注射肾上腺素等药物
胸外或胸内电击除颤
1输液内容 5－10％葡萄糖酸钙、 5％葡萄糖盐水、低右、 碱性溶液、脱水剂、 抗生素、皮质激素、 能量合剂等 2输血浆、全血、代 血浆
心脏起搏
胸外或胸内心脏按压
（二） 休 克
诊断：收缩压〈10.7kPa 脉细速、出冷汗、四肢 湿冷
观察：微循环、血压、 尿量、中心静脉压
感染性 心源性
升压药 多巴胺 阿拉明
纠正代酸4％碳酸氢钠
（三）上消化道出血
呕血
安静，适当给予镇静药，询问病史， 出血诱因，判断出血部位
常见急症急救处理【共36张PPT】
✓ 头痛伴有精神症状者多见于额叶肿瘤。
头痛的诱因、加重和缓解因素
✓ 丛集性头痛在立位时减轻； ✓ 腰穿后头痛直立时加重； ✓ 颈肌急性炎症性头痛可因颈部运动而加剧； ✓ 头痛病人长期服用麦角和咖啡因制剂，突然停药痛的处理
药物 去痛片：镇静剂（安定、眠尔通）、阿司匹林
高度鼓肠、大量腹水、巨大腹腔肿瘤等膈肌运动受限疾病。 呼吸中枢抑制 多为呼吸缓慢，并有呼吸节律改变。
肝炎等）、原虫病（阿米巴、疟疾等）、立克次氏体 癔病者发作呼吸困难 多前、快，并可因过度通气致呼吸性碱中毒而手搐搦。
严重时患者常取端坐位。
（斑 、伤寒等）。
无菌性组织坏死和破坏
✓ 机械或物理性损伤 大手术后、骨折、灼烧 ✓ 肿瘤或变性 癌、白血病、肝硬化、何杰金氏病 ✓ 血管阻塞 心、肺、脾等内脏梗塞（心肌梗塞、心包炎）、
600mg（2-3次/d）、泼尼松30-40mg（1次/d）。 按摩 太阳、百会、印堂、风池、风府、上星穴等。 对因治疗 ✓ 有脑血管引起的头痛多用药物； ✓ 颅内占位性疾病的头痛 进行颅内脱水治疗，并根据病
情进行手术；
✓ 其他疾病引起的头痛 针对其他疾病进行治疗。
发热
➢ 诊断标准 ➢ 病因分类 ➢ 临床表现 ➢ 治疗
各种原因心脏病的中重度心功能不全 急性局部感染 中耳炎、淋巴结炎、副鼻窦炎
头痛是进行性加重且伴颅内高压表现者，则可能是颅内占位性病变；
尿毒症、糖尿病酮症酸中度及药物、CO中毒等
重度贫血、高铁血红蛋白血症等
缺 癔病氧等、神CO经2滞精留神、因出素血疾、病肿。瘤压迫、外伤等所致呼吸中枢功能障碍，
✓ 过敏现象 血清、异体蛋白、药物
✓ 注射剂及抗原的输入 输液反应热、预防接种反应热
中枢神经调节失调
头痛的诱因、加重和缓解因素
✓ 丛集性头痛在立位时减轻； ✓ 腰穿后头痛直立时加重； ✓ 颈肌急性炎症性头痛可因颈部运动而加剧； ✓ 头痛病人长期服用麦角和咖啡因制剂，突然停药痛的处理
药物 去痛片：镇静剂（安定、眠尔通）、阿司匹林
高度鼓肠、大量腹水、巨大腹腔肿瘤等膈肌运动受限疾病。 呼吸中枢抑制 多为呼吸缓慢，并有呼吸节律改变。
肝炎等）、原虫病（阿米巴、疟疾等）、立克次氏体 癔病者发作呼吸困难 多前、快，并可因过度通气致呼吸性碱中毒而手搐搦。
严重时患者常取端坐位。
（斑 、伤寒等）。
无菌性组织坏死和破坏
✓ 机械或物理性损伤 大手术后、骨折、灼烧 ✓ 肿瘤或变性 癌、白血病、肝硬化、何杰金氏病 ✓ 血管阻塞 心、肺、脾等内脏梗塞（心肌梗塞、心包炎）、
600mg（2-3次/d）、泼尼松30-40mg（1次/d）。 按摩 太阳、百会、印堂、风池、风府、上星穴等。 对因治疗 ✓ 有脑血管引起的头痛多用药物； ✓ 颅内占位性疾病的头痛 进行颅内脱水治疗，并根据病
情进行手术；
✓ 其他疾病引起的头痛 针对其他疾病进行治疗。
发热
➢ 诊断标准 ➢ 病因分类 ➢ 临床表现 ➢ 治疗
各种原因心脏病的中重度心功能不全 急性局部感染 中耳炎、淋巴结炎、副鼻窦炎
头痛是进行性加重且伴颅内高压表现者，则可能是颅内占位性病变；
尿毒症、糖尿病酮症酸中度及药物、CO中毒等
重度贫血、高铁血红蛋白血症等
缺 癔病氧等、神CO经2滞精留神、因出素血疾、病肿。瘤压迫、外伤等所致呼吸中枢功能障碍，
✓ 过敏现象 血清、异体蛋白、药物
✓ 注射剂及抗原的输入 输液反应热、预防接种反应热
中枢神经调节失调
2024版急诊ppt课件课件完整版
2024急诊ppt 课件课件完整版contents •急诊概述与重要性•常见急危重症识别与处理•创伤与操作并发症应对策略•急性中毒与药物过敏反应救治措施•感染性疾病在急诊中应对策略•总结回顾与展望未来发展趋势目录急诊概述与重要性01CATALOGUE急诊定义及功能定义：急诊医学是研究和处理各种急性疾病和急性创伤的功能一门临床医学专业，旨在为急性疾病和创伤患者提供及时、有效的医疗救治。
快速评估和处理患者提供24小时不间断医疗服务协调多学科合作，确保患者得到全面救治开展急救技能和知识的培训和教育急诊在医疗体系中地位急诊医学是现代医疗体系的重要组成部分，是医院的窗口和前沿阵地。
急诊科室通常作为医院的第一道关口，负责接收和处理各种急性疾病和创伤患者。
急诊科室的救治能力和水平直接反映了一个医院的综合医疗实力和服务水平。
国外急诊发展急诊医学在发达国家起步较早，已经形成了较为完善的急诊医疗体系。
发达国家的急诊科室通常配备先进的医疗设备和技术，以及专业的急诊医师和护士团队。
•在国外，急诊医学已经成为一个独立的医学专业，有专门的学术组织和培训体系。
01国内急诊发展02我国急诊医学起步较晚，但近年来发展迅速，已经形成了较为完善的急诊医疗网络。
03国内大型医院的急诊科室通常具备较高的救治能力和水平，但基层医疗机构和偏远地区的急诊救治能力仍有待提高。
04我国正在加强急诊医学的学科建设和人才培养，推动急诊医学的进一步发展。
常见急危重症识别与处理02CATALOGUE脑卒中识别症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等，处理措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制血压和血糖等，同时尽快进行影像学检查和治疗。
急性冠脉综合征识别症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难等，处理措施包括立即休息、吸氧、给予硝酸甘油等急救药物，并及时转运至医院。
高血压急症识别症状包括头痛、心悸、恶心、呕吐等，处理措施包括迅速降压、控制心率、减轻心脏负荷等，同时积极寻找和治疗病因。
《常见急症应急处理》课件
脑卒中案例分析
总结词
脑卒中是一种常见的脑血管急症，需要立即进行急救措施和早期治疗。
详细描述
患者突然出现头痛、呕吐、偏瘫、言语不清等症状，颅脑影像学检查显示脑部血 管阻塞或破裂，需要立即进行溶栓或手术治疗，以恢复脑部供血和功能。
急性中毒案例分析
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即 进行清除毒物和急救措施。
对于呼吸困难的病人，应立即 清除口鼻异物，保持呼吸道通
畅。
维持生命体征稳定
密切监测病人的心率、血压、 呼吸等指标，确保生命体征平
稳。
控制出血
对于出血的病人，应迅速采取 止血措施，如加压包扎、止血
带等。
防止并发症
对于可能出现的并发症，如感 染、休克等，应采取相应的预
防措施。
康复指导
合理饮食
根据病情需要，指导病 人合理安排饮食，保证
接种疫苗
03
接种疫苗是预防传染病的有效手段，应按照国家免疫规划及时
接种。
控制措施
及时就医
一旦出现急症症状，应立 即就医，以免延误治疗时 机。
遵循医嘱
按照医生的建议进行治疗 和护理，不要随意更改治 疗方案。
自我管理
学会自我监测病情，定期 记录症状和体征，以便及 时发现病情变化。
公共卫生管理
加强健康教育
在等待急救人员到场的过程中，应让 患者平卧休息，保持呼吸道通畅，并 给予吸氧。避免盲目给患者用药。
脑卒中
识别症状
脑卒中典型表现为突然出现的肢 体瘫痪、麻木、视力模糊、语言 不清或眩晕等。应立即拨打急救
电话，并让患者平卧休息。
急救措施
在等待急救人员到场的过程中，应 保持患者呼吸道通畅，并密切观察 病情变化。避免盲目给患者用药。
常见急症症状与急救处理课件
骨折
症状和稳定
听到骨折声音、肿胀和剧烈疼痛，保持患者的舒适和稳定。
急救处理
尽快呼叫救护车，避免移动患者，用软垫或压迫包裹部位。
等待医疗协助
骨折需要专业医生的处理，确保患者得到医疗协助。
止血和包扎技巧
1 2 3 4
直接压迫伤口 抬高患肢 包扎伤口 继续压迫或使用止血带
常见急症症状与急救处理 课件
急症是一种需要紧急处理的医疗状况，本课程将介绍常见的急症症状以及正 确的急救处理方法，帮助您提高对急症情况的应对能力。
心脏病突发
疼痛和紧迫感
胸部闷痛或压迫感，可放射到手 臂或颈部。
呼救与坐位
立即叫救护车，并且让患者坐在 一个舒适的位置。
心肺复苏
如果患者没有呼吸或心跳，进行 心肺复苏。
意识丧失
1
安全检查确保患者在意识丧失时Fra bibliotek安全。2
心肺复苏
检查呼吸和心跳，进行心肺复苏。
3
寻求帮助
呼叫急救车或寻求医疗协助。
中暑
症状与预防
头痛、恶心和出汗过多是中暑的 症状，避免过度暴露在高温环境 中。
保持水分
补充丢失的水分，多喝水或饮用 电解质饮料。
降温
将患者移到凉爽的地方，用冷水 浸湿他们的皮肤。
急诊医学课件：常见急症的救治及处理措施
3 康复护理
在急症处理后，提供相关 的康复护理和关注患者的 心理健康。
操作注意事项与安全措施
• 佩戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。 • 准确储存和使用急救药品和设备。 • 遵循操作规范和标准流程，确保患者和医务人员的安全。
急症处理中的常见错误及教训
重复性测试的重要性：对重大影响的操作或处理措施，需多次确认和验证。 心态和沟通：保持冷静、高效和顽强的沟通，以促进急救过程的顺利进行。 持续学习：急诊医学是不断进步的学科，保持学习和更新知识至关重要。
急诊医学课件：常见急症 的救治及处理措施
通过本课件，我们将学习到急诊医学中最常见的急症的救治及处理措施，包 括快速识别病情，有效实施急救措施，病情监测与处理以及进一步的治疗和 护理等。
病情评估与快速判断
1
收集信息
2
了解患者的病史、过敏情况和症状，以
辅助判断处理策略。
3
初步评估
快速判断患者的生命体征，确定是否为 急症。
多元评估
综合运用各种评估工具和检查手段，全 面评估患者的病情。
常见急症的救治措施
心脏骤停
立即进行心肺复苏和使用自动体外除颤器等急 救措施。
呼吸窘迫
辅助通气和给予氧气，及时纠正潜在原因。
休克
保持患者体温、输液稳定，及时止血和给予血 管活性药物。
中毒与药物过量
处理中毒和药物过量病例时，注重对症治疗和 药物解毒。
病情监测与处理
生命体征监测
Hale Waihona Puke 氧气治疗持续监测血压、心率、呼吸和体 温等生命体征，并及时做出处理。
根据患者的血氧饱和度，选择合 适的氧气治疗方式。
静脉注射
根据患者需要，及时输液补充体 液和药物，维持体内平衡。
常见急症的现场急救ppt【35页】
2.心源性晕厥：发生迅速，无任何预感，与直立体位无关，运动诱发 晕厥提示心脏性原因，患各种心脏病是独有的特点。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
3.脑源性晕厥：严重的脑部疾病所引起。 4.其他晕厥：如哭泣性晕厥（情感反应）、过度换气综合征、低血糖
性晕厥和严重贫血性晕厥等。
8.3.2临床特点 晕厥发作突然，持续时间短。典型可分为三期： 1.发作前期：前驱症状通常持续10s至1min，表现为头晕、眼花、恶
8.3.4预防
晕厥患者治疗的主要目的是预防晕厥再发和相关的损伤，降低晕厥致 死率，提高患者生活质量。因此，晕厥的预防是首先找到晕厥的原因， 然后针对晕厥发生的机制，采取相应的预防措施。
（1）对晕厥患者重在教育，避免诱因，让患者认识到有可能诱发晕 厥的行为，如饥饿、炎热等并尽可能避免。
（2）避免长久站立和长期卧床，增加盐和液体摄入量，室外活动宜 在草地或土地上进行。
8.5冠心病
冠心病的全名是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉功能性或器质性病变 导致冠脉供血和心肌需求之间不平衡所致的心肌损害，又称缺血性心 脏病(ischemic heart disease)。冠心病最常见的原因是动脉粥样硬化， 约占90%左右。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高脂 血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。根 据其临床症状，冠心病可分为5型：
心、苍白、出冷汗和心动过速等。 2.发作期：患者感觉眼前发黑，意识丧失而跌到，伴面色苍白、大汗、
血压下降、脉缓细弱和瞳孔散大，心动过速变为心动过缓，可发生尿 失禁。 3.恢复期：患者平卧后意识数秒至数分钟恢复，可遗留紧张、头晕、 头疼、恶心、苍白、出汗、无力等。休息数分钟或数十分钟缓解，不 留任何后遗症。
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➢ 冠状动脉管腔狭窄>75%→心绞痛 ➢ 管腔完全堵塞→心肌梗死
心肌梗死症状
常为突发性胸骨后压榨性剧痛， 可放射至左肩、左上肢，持续 时间多在半小时以上，可达数 小时至数天，休息或舌下含化 硝酸甘油无效，常伴有胸闷、 气短、胸部阻塞或紧束感、濒 死感及恐惧感。
心肌梗死急救
1、沉着冷静，不能让病人紧张。 2、舌下含化硝酸甘油。 3、就地休息，不要随意搬动病人。 4、取其便于呼吸的舒适姿势不要平卧。 5、解开衣领、腰带，吸氧。 6、呼叫急救中心，切忌步行或由他人背。 7、如发现病人已经意识丧失、心跳、呼吸停 止，首先应立即心前区捶击，心肺复苏。
室颤的治疗
电击除颤:首次能量为200J，最大能量 360J(有认为电量150J即可)；
拳击心前区：胸骨中下1/3交界处； 药物除颤：肾上腺素，利多卡因；
心脏挤压可纠正心肌缺氧，使心肌张力增加，由细颤 变为粗颤；可给予肾上腺素（静脉或气管内）配合心 脏挤压，促使血压上升、心肌色泽转红再行电击除颤。
其他抢救措施
中枢神经系统症状可 用高渗脱水疗法；
血压下降时可用升压 药；
积极纠正水、电解质 和酸碱失衡；
全身抗生素应用，预 防感染和支持疗法；
局部电灼伤处理；
电击伤患者不管症状 轻重均需送医院留观；
淹溺的现场急救
一、定义及概述
淹溺（drowning）,又称溺水，是人淹没 于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息。 吸收到血液循环的水引起血液渗透压改 变、电解质紊乱和组织损害。最后造成 呼吸和心跳停止而死亡。淹溺后窒息合 并心跳停止称为溺死（drowning）,如心 跳未停止则称近乎溺死（near drowning）. 不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时， 可引起皮肤和粘膜损害及全身中毒。
由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
临床表现
局部表现
主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常 有2个以上伤面。
随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固 或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、 感染、出血等。
血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏 死和出血，甚至肢体广泛坏死。
现场急救
脱离电源
电击伤的现场急救
定义及概述
电击伤俗称触电，是由于一定量的电流 或电能量（静电）通过人体引起组织损 伤或功能障碍，重者发生心跳骤停和呼 吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪 电损伤（雷电）属于高电压损伤范畴。
据统计，美国每年因电击伤致死1200人， 电击致伤残者约为死亡人数的30倍。我 国农村每年因电击死亡约5000人。
血压正常值
在安静状态下，正常成人： 收缩压90~140mmHg； 60~90mmHg； 脉压差大于或等于30mmHg；
心跳、脉搏正常值
在安静状态下，正常成人： 心脏搏动60—100次/分； 同时产生相同次数的脉搏。
呼吸正常值
在安静状态下，正常成人 呼吸：16—20次/分；
常见急症的处理
气管异物的急救 心肌梗死的现场急救 电击伤的急救 溺水的急救 中暑的急救 癫痫 动物咬伤 蜂蛰伤 急性中毒的急救 烧伤的现场急救
气管异物的急救
气管异物的特殊体征
立位腹部冲击手法
卧位腹部冲击法
自己将腹部压在椅背
胸部冲击意识清醒者
胸部冲击意识不清者
手取异物
小儿背部叩击
心肌梗死的现场急救
心脏及血管
定义
➢ 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心 病
➢ 供应心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬 化，在某些冠状动脉和（或）其分支内 发生了粥样硬化斑块，导致冠状动脉管 腔狭窄，血流受阻减慢，心肌供血不足。
人体不引起室颤的最大电流116/t½MA(t= 电击持续时间);若t=1”,则安全电流是 116MA;若t=4”,则安全电流为58MA;
通电<0.025”,不致造成电击伤;
电击伤的病理生理
电流通过人体的线路
电流由一手进入，另一手或一足通出， 电流通过心脏，即可立即引起室颤；
电流自一足进入经另一足通出，不通过 心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较 轻。
痹，持续3”心跳也即停止而死亡； 220-250MA直流电通过胸腔即可致死。
电击伤的病理生理
电压
电压越高，损害越重；低电压强电流造成局部 烧伤；一般（干燥）情况下，36V是安全电；
220V电流，可造成室颤而致死； 1000V电流，可使呼吸中枢麻痹而致死； 220-1000V，致死原因两者兼有； 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。
电击伤的病理生理
电击损伤程度取决于电流 强度、电压高低、电流种 类、触电部位的电阻以及 接触时间
电击伤的病理生理
电流强度
2MA以下电流，手指接触产生麻刺感觉； 10-20MA电流 ，手指肌肉持续收缩，不能自主
松开电极，并可引起剧痛和呼吸困难； 50-80MA电流，可引起呼吸麻痹和室颤； 90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻
关闭电源 挑开电线 斩断电路 “拉开”触电者
现场急救
心肺复苏
呼吸不规则或已停止，立即打开气道，进 行口对口人工呼吸；肌注呼吸兴奋剂；
心搏停止者，立即进行胸外心脏按压； 心搏呼吸同时停止者，心肺复苏同时进行；
必须不停顿地进行，途中也不间断； 同时针刺或用手刻人中、十宣、涌泉等；
现场急救
临床表现
全身表现
轻度者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀， 惊慌和四肢软弱，全身乏力等，并可有肌肉疼痛，甚 至有短暂的抽搐。较重者出现持续抽搐与休克症状或 昏迷不省人事。
由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后 呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼 吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心搏仍存在，如不 施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中 枢同时受累，多立即死亡。
电击伤的病理生理
电阻
也直接影响后果（U=IR，I=U/R）； 潮湿条件下：接触12V电流也有危险，
20-40V电流作用于心脏也可死； 冬季及皮肤干燥时，皮肤电阻可达5欧姆；
皮肤裂开或破损时，电阻可降至300-500 欧姆；
电击伤的病理生理
接触时间
延时0.03”的1000MA电流和延时3”的 100MA电流均可引起室颤;
心肌梗死症状
常为突发性胸骨后压榨性剧痛， 可放射至左肩、左上肢，持续 时间多在半小时以上，可达数 小时至数天，休息或舌下含化 硝酸甘油无效，常伴有胸闷、 气短、胸部阻塞或紧束感、濒 死感及恐惧感。
心肌梗死急救
1、沉着冷静，不能让病人紧张。 2、舌下含化硝酸甘油。 3、就地休息，不要随意搬动病人。 4、取其便于呼吸的舒适姿势不要平卧。 5、解开衣领、腰带，吸氧。 6、呼叫急救中心，切忌步行或由他人背。 7、如发现病人已经意识丧失、心跳、呼吸停 止，首先应立即心前区捶击，心肺复苏。
室颤的治疗
电击除颤:首次能量为200J，最大能量 360J(有认为电量150J即可)；
拳击心前区：胸骨中下1/3交界处； 药物除颤：肾上腺素，利多卡因；
心脏挤压可纠正心肌缺氧，使心肌张力增加，由细颤 变为粗颤；可给予肾上腺素（静脉或气管内）配合心 脏挤压，促使血压上升、心肌色泽转红再行电击除颤。
其他抢救措施
中枢神经系统症状可 用高渗脱水疗法；
血压下降时可用升压 药；
积极纠正水、电解质 和酸碱失衡；
全身抗生素应用，预 防感染和支持疗法；
局部电灼伤处理；
电击伤患者不管症状 轻重均需送医院留观；
淹溺的现场急救
一、定义及概述
淹溺（drowning）,又称溺水，是人淹没 于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息。 吸收到血液循环的水引起血液渗透压改 变、电解质紊乱和组织损害。最后造成 呼吸和心跳停止而死亡。淹溺后窒息合 并心跳停止称为溺死（drowning）,如心 跳未停止则称近乎溺死（near drowning）. 不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时， 可引起皮肤和粘膜损害及全身中毒。
由于肢体急剧抽搐可引起骨折。
临床表现
局部表现
主要是进出口和通电路线上的组织电烧伤，常 有2个以上伤面。
随着病程进展，由于肌肉、神经或血管的凝固 或断裂，可在一周或数周后，逐渐表现出坏死、 感染、出血等。
血管内膜受损，常可形成血栓，有继发组织坏 死和出血，甚至肢体广泛坏死。
现场急救
脱离电源
电击伤的现场急救
定义及概述
电击伤俗称触电，是由于一定量的电流 或电能量（静电）通过人体引起组织损 伤或功能障碍，重者发生心跳骤停和呼 吸停止。高电压还可引起电热灼伤。闪 电损伤（雷电）属于高电压损伤范畴。
据统计，美国每年因电击伤致死1200人， 电击致伤残者约为死亡人数的30倍。我 国农村每年因电击死亡约5000人。
血压正常值
在安静状态下，正常成人： 收缩压90~140mmHg； 60~90mmHg； 脉压差大于或等于30mmHg；
心跳、脉搏正常值
在安静状态下，正常成人： 心脏搏动60—100次/分； 同时产生相同次数的脉搏。
呼吸正常值
在安静状态下，正常成人 呼吸：16—20次/分；
常见急症的处理
气管异物的急救 心肌梗死的现场急救 电击伤的急救 溺水的急救 中暑的急救 癫痫 动物咬伤 蜂蛰伤 急性中毒的急救 烧伤的现场急救
气管异物的急救
气管异物的特殊体征
立位腹部冲击手法
卧位腹部冲击法
自己将腹部压在椅背
胸部冲击意识清醒者
胸部冲击意识不清者
手取异物
小儿背部叩击
心肌梗死的现场急救
心脏及血管
定义
➢ 冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心 病
➢ 供应心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬 化，在某些冠状动脉和（或）其分支内 发生了粥样硬化斑块，导致冠状动脉管 腔狭窄，血流受阻减慢，心肌供血不足。
人体不引起室颤的最大电流116/t½MA(t= 电击持续时间);若t=1”,则安全电流是 116MA;若t=4”,则安全电流为58MA;
通电<0.025”,不致造成电击伤;
电击伤的病理生理
电流通过人体的线路
电流由一手进入，另一手或一足通出， 电流通过心脏，即可立即引起室颤；
电流自一足进入经另一足通出，不通过 心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较 轻。
痹，持续3”心跳也即停止而死亡； 220-250MA直流电通过胸腔即可致死。
电击伤的病理生理
电压
电压越高，损害越重；低电压强电流造成局部 烧伤；一般（干燥）情况下，36V是安全电；
220V电流，可造成室颤而致死； 1000V电流，可使呼吸中枢麻痹而致死； 220-1000V，致死原因两者兼有； 高电压可使脑组织点状出血、水肿软化。
电击伤的病理生理
电击损伤程度取决于电流 强度、电压高低、电流种 类、触电部位的电阻以及 接触时间
电击伤的病理生理
电流强度
2MA以下电流，手指接触产生麻刺感觉； 10-20MA电流 ，手指肌肉持续收缩，不能自主
松开电极，并可引起剧痛和呼吸困难； 50-80MA电流，可引起呼吸麻痹和室颤； 90-100MA、50-60周率交流电即可引起呼吸麻
关闭电源 挑开电线 斩断电路 “拉开”触电者
现场急救
心肺复苏
呼吸不规则或已停止，立即打开气道，进 行口对口人工呼吸；肌注呼吸兴奋剂；
心搏停止者，立即进行胸外心脏按压； 心搏呼吸同时停止者，心肺复苏同时进行；
必须不停顿地进行，途中也不间断； 同时针刺或用手刻人中、十宣、涌泉等；
现场急救
临床表现
全身表现
轻度者出现头晕、心悸，皮肤、脸色苍白，口唇发绀， 惊慌和四肢软弱，全身乏力等，并可有肌肉疼痛，甚 至有短暂的抽搐。较重者出现持续抽搐与休克症状或 昏迷不省人事。
由低电压电流引起室颤，开始时尚有呼吸，数分钟后 呼吸即停止，进入“假死”状态；高电压电流引起呼 吸中枢麻痹时，病人呼吸停止，但心搏仍存在，如不 施行人工呼吸，可于10分钟左右死亡。心脏与呼吸中 枢同时受累，多立即死亡。
电击伤的病理生理
电阻
也直接影响后果（U=IR，I=U/R）； 潮湿条件下：接触12V电流也有危险，
20-40V电流作用于心脏也可死； 冬季及皮肤干燥时，皮肤电阻可达5欧姆；
皮肤裂开或破损时，电阻可降至300-500 欧姆；
电击伤的病理生理
接触时间
延时0.03”的1000MA电流和延时3”的 100MA电流均可引起室颤;