临床医学检验基础知识讲解:血液保存液的常用种类
血液保存液

贮存
血液制品 贮存温度 贮存时间 全血和红细制剂 2~6℃ 21天(ACD) 21天(ACD) 全血和红细制剂 2~6℃ 35天(CDPA-1) 35天(CDPA洗涤红细胞 2~6℃ 24天 24天 浓缩血小板 20~24℃ 7天 20~24℃ 浓缩粒细胞 20~24℃ 24h 20~24℃ 新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、医学教|育网| 新鲜冰冻血浆、冰冻血浆、医学教|育网|收 集整理冷沉淀物 <-30℃ 1年 30℃ 低温冷冻红细胞 <-65℃ 10年 65℃ 10年
1.血液保存液常用种类 1.血液保存液常用种类 配方可分为:ACD( ,枸橼酸;C 配方可分为:ACD(A,枸橼酸;C, 枸橼酸三钠;D,葡萄糖)保存液与CPD 枸橼酸三钠;D,葡萄糖)保存液与CPD (C,枸橼酸三钠;P,磷酸盐;D,葡萄 ,枸橼酸三钠;P,磷酸盐;D 糖;以及枸橼酸、腺嘌呤)两大类保存液。 在CPD中加腺嘌呤即为CPDA-1。 CPD中加腺嘌呤即为CPDA-
血液保存液主要成分
(1)枸橼酸盐:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。 最常用的是枸橼酸三钠,除抗凝作用外,它还能阻止溶血 的发生。 (2)枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。 (3)葡萄糖:是红细胞代谢所必需的营养成分,可延长 红细胞保存时医学敎育网整理间,且防止溶血;并减慢细 胞中有机磷的消失,防止红细胞储存损伤。 (4)腺嘌呤:可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保 )腺嘌呤:可促进红细胞ATP合成,延长红细胞的保 存期(达35天),并增强红细胞放氧功能。 存期(达35天),并增强红细胞放氧功能。 (5)磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。 )磷酸盐:提高保存液pH,延长红细胞的保存期。 ACD液pH较低,对保存红细胞不利,只能保存21天,且 放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸,从 放氧能力迅速下降。CPD保存液中加入腺嘌呤与磷酸,从 而延长红细胞的生存期。
临床医学检验临床血液技术:血液学相关检测项目考试资料五
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临床医学检验临床血液技术:血液学相关检测项目考试资料五1、单选成人外周血网织红细胞的参考范围(手工法)是()A.B.C.0.005~0.05D.0.008~0.02E.0.02~0.05 正确答案:(江南博哥)D2、单选在瑞氏染色的外周血涂片中,白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质,长1~6μm,一条或数条不等,这种物质只出现在白血病细胞中,该物质为()A.染色质小体B.杜勒体C.空泡变性D.棒状小体E.豪焦小体正确答案:D3、单选某病人血涂片,经瑞氏染色后,观察时发现血涂片异常蓝染,且布满颗粒出现大量颗粒的原因是()A.细胞中的异常结构B.先弃去染液后再用水冲洗C.缓冲液与染液的比例大于1:1D.血涂片太厚E.冲洗时间长正确答案:B4、单选下列哪一项不会引起全血细胞减少()A.肾性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓纤维化D.难治性贫血E.再生障碍性贫血正确答案:A参考解析:肾性贫血时HFR上升、LFR下降、Ret正常。
5、单选血细胞比容降低见于()A.大面积烧伤B.再生障碍性贫血C.严重腹泻D.真性红细胞增多症E.慢性心肺疾患正确答案:B6、单选血清和血浆的主要区别是()A.血清中无纤维蛋白原B.血清中无钙离子C.血清中无镁离子D.血清是全血经抗凝后而得E.血清中钠离子水平低正确答案:A参考解析:离体后血液自然凝固,分离的淡黄色透明液体称为血清。
血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆。
血清与血浆的差别是:血清缺少某些凝血因子,如凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)、Ⅱ(凝血酶原)、Ⅴ、Ⅷ等。
7、单选血液保存液CPD-A中的“A”代表的是()A.添加了铵B.A型配方C.添加了肌苷D.添加了腺嘌呤E.添加了次黄嘌呤正确答案:D8、单选吉姆萨染色法较瑞氏染色法的优点在于()A.新配制的染液可立即使用B.标本染色艳丽C.染料渗透性强D.对细胞核着色较好E.对胞质和中性颗粒着色较好正确答案:D参考解析:据细胞染色方法学评价:瑞氏染色法是最经典、最常用的染色法,尤其对于细胞质成分,中性颗粒等可获得很好的染色效果,但对细胞核的着色能力略差。
临床医学常见血液制品的种类及输注方法.ppt

(三)禁忌证
1、特发性血小板减少性紫癜(ITP) 2、血栓性血小板减少性紫癜(TTP) 3、受血者体内已产生免疫性抗体时 如血小板输注无效(PTR)、
输血后紫癜(PTP)、免疫性血小班减少性紫癜(NAITP)等。
4、脓毒败血症、脾亢时 但脾切除时有严重出血者除外。
(四)血小板治疗性输注
1、血小板计数<20*10 9/L伴出血时。如鼻出血、牙 齦出血、咯血、呕血、黑便、血尿、阴道出血、头痛、 视网膜或中枢神经系统出血及其他交明显出血。剂量: 2U/10kg体重,一般用量8-16U血小板(或1-2个机采 血小板治疗量),每周2-3次。
(一)非溶血性发热反应
治疗与护理 保护静脉输液通畅,观察受血者反应,每15-
30min测体温、血压各一次,反应较重者应立 即停止输血,将剩余血送输血科或检验科进行 检验,排除溶血性输血反应或细菌污染反应。 注意保暖、解热、镇静。一般用地塞米松或服 用其他镇静药,严重寒战者可静脉给予10%葡 萄糖酸钙注射液。 高热严重者给予物理降温。
特殊血袋保存7d,快速冰冻低温(-80度以下)保存1 年以上,但止血效果只有新鲜血小板的55%左右。
(二)适应证
1、血小板生成障碍引起的血小板减少、如白 血病、再障、淋巴瘤、恶性肿瘤大剂量花疗或 放疗后。
2、血小板功能异常,如巨大血小板综合征、 血小板无力症、血小板型血管性假性血友病。
3、大出血,血小板消耗过多。 4、大量输注库存血后,血小板稀释性减少。 5、血小板计数<20*10 9/L时。
1、甲型血友病轻、中、重型患者都可输注冷 沉淀。
2、血管性血友病。 3、冷沉淀常用于阻止DIC继续发展,重建凝
血机制。 4、大量输入库存血后,易引起凝血因子稀释
临床血液样本的分类及区别
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1、血液标本的基本分类:
血液标本分为全血、血浆、血清三种。
简单表示即:血细胞+血浆=全血。
全血加抗凝剂后离心分离出来的淡黄色液体=血浆。
全血不加抗凝剂而自然凝固后分离出来的,不含纤维蛋白原的淡黄色液体=血清。
血浆中含有血细胞及其有形成分及多种生理物质和代谢产物。
2、血浆与血清的区别:采取血浆的优点是可以立即分离血细胞而无须待血标本自然收缩,这样可以避免凝血及标本运输过程中产生溶血。
血浆与血清中丙种转氨酶、总胆红素、尿素氮、钙、二氧化碳、肌酸激酶(CK)、葡萄糖等的含量无明显差别。
而碱酶(AKP)、钠(Na+)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)等物质,二者间有一定差异,但无临床意义。
3、全血与血浆的区别:
全血与血浆含水量不同,医学教|育网|收集整理全血中水占81%,而血浆中水占93%。
血中某些可溶于水的物质如葡萄糖、尿素氮等,用血浆测定比用全血测定高,尤以红细胞压积显著升高。
目前临床检验用血标本,除血细胞检查、血培养等少数项目用全血外,其它生化、免疫、肿瘤标记物等检测多采用血清或血浆测定。
这是由于血清或血浆中的生理成分与机体组织间液比较接近,更能真实地反应机体的生理情况,反映其病理改变也更灵敏。
临检血液知识点总结归纳
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临检血液知识点总结归纳一、血液的生理功能与成分1. 血液的生理功能血液在人体内具有多种重要的生理功能,主要包括运输、免疫和凝血。
血液通过携带氧气和营养物质,将其输送到全身各个组织和器官,以维持正常的生理活动。
同时,血液中的白细胞和抗体等免疫成分可抵御外来病原体侵入,发挥免疫作用。
此外,血液中还含有血小板和凝血因子等物质,参与了体内凝血系统的调节,维持血液的凝固状态。
2. 血液的成分血液主要由血浆和血细胞组成。
血浆是血液中的液体成分,约占全血量的55%,主要由水、蛋白质和无机盐等组成。
血浆中含有多种重要的代谢产物和激素,起着输送和调节作用。
而血细胞则包括红细胞、白细胞和血小板等,它们负责携氧、免疫和凝血等功能,维持了人体的正常生理状态。
二、临床血液检查方法1. 血液常规检查血液常规检查是临床上最为常见的血液检查方法之一,包括了红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定、血细胞比容测定和血小板计数等项目。
通过血液常规检查,可以了解患者的贫血、感染和出血等情况,有助于医生进行疾病的诊断和治疗。
2. 血液生化检查血液生化检查是通过化学方法对血液中的各种代谢产物进行定量测定,从而了解患者的代谢状况和器官功能。
血液生化检查项目包括了血糖、血脂、肝功能、肾功能等方面的指标。
通过血液生化检查,医生可以了解患者是否存在糖尿病、高血脂、肝肾疾病等病理变化,有利于及时进行相关治疗。
3. 血液凝血功能检查血液凝血功能检查是通过血浆的凝血时间、凝血酶原时间、凝血酶原活动度等指标来评价患者的凝血系统功能的一种检查方法。
通过血液凝血功能检查,可以了解患者是否存在出血或凝血功能异常,适时进行相关的治疗。
4. 血细胞形态学检查血细胞形态学检查是通过显微镜观察患者血液中各种血细胞的形态、数量与比例,了解患者是否存在贫血、感染、白血病等疾病。
通过血细胞形态学检查,可以对患者进行疾病的诊断和鉴别诊断。
5. 血液免疫学检查血液免疫学检查是通过ELISA、免疫荧光等方法对血液中的免疫球蛋白、细胞免疫功能、自身抗体等进行检测。
常用溶液的种类及作用
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常⽤溶液的种类及作⽤常⽤溶液的种类及作⽤晶体溶液晶体的分⼦⼩,其溶液在⾎管内存留时间短,对维持细胞内外⽔分的相对平衡有重要作⽤,可有效纠正体内的⽔、电解质失调。
临床常⽤的晶体溶液有:1.葡萄糖溶液:⽤于补充⽔份和热量,常⽤作静脉给药的载体和稀释剂。
常⽤溶液有5%葡萄糖溶液和10%葡萄糖溶液。
2.等渗电解质溶液:⽤于补充⽔和电解质,维持体液容量和渗透压平衡。
常⽤的溶液有0.9%氯化钠溶液和复⽅氯化钠溶液等。
3.碱性溶液:⽤于纠正酸中毒,调节酸碱平衡。
常⽤溶液有5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠溶液。
4.⾼渗溶液:⽤语利尿脱⽔,可迅速提⾼⾎浆渗透压,回收组织⽔份进⼊⾎管内,消除⽔肿。
同时可降低颅内压,改善中枢神经系统的功能。
常⽤溶液有20%⽢露醇、25%⼭梨醇、25%~50%葡萄糖溶液等。
胶体溶液胶体的分⼦⼤,其溶液在⾎液内存留时间长,能有效维持⾎浆胶体渗透压,增加⾎容量,改善微循环,提⾼⾎压。
临床常⽤的胶体溶液有:1.右旋糖酐:为⽔溶性多糖类⾼分⼦聚合物。
常⽤溶液有中分⼦右旋糖酐和低分⼦右旋糖酐。
中分⼦右旋糖酐能提⾼⾎浆胶体渗透压,扩充⾎容量;低分⼦右旋糖酐有降低⾎液粘稠度,改善微循环和抗⾎栓形成的作⽤。
2.代⾎浆:作⽤与低分⼦右旋糖酐相似,扩容效果良好,输⼊后循环⾎量和⼼输出量均增加,急性⼤出⾎时可与全⾎共⽤。
常⽤溶液有羟⼄基淀粉、氧化聚明胶、聚⼄烯吡咯酮等。
3.⾎液制品:有5%⽩蛋⽩和⾎浆蛋⽩等。
输⼊后能提⾼胶体渗透压,增加循环⾎容量,补充蛋⽩质和抗体,有助于组织修复和增强机体免疫⼒。
静脉⾼营养液⾼营养液能够供给病⼈热能,维持正氮平衡,补充各种微⽣素和矿物质。
其主要成分有氨基酸、脂肪、维⽣素、矿物质、⾼浓度葡萄糖或右旋糖酐以及⽔分。
常⽤溶液有复⽅氨基酸、脂肪乳剂等。
医学检验考点必考知识汇总
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1. 过氧化物酶染色呈阴性的细胞是淋巴细胞2. 激素与受体的关系是两者结合有高度特异性,两者结合有高度亲和性,两者结合具有可逆性,存在量效性与饱和性3. 可早期反映肾小球病变的是尿微量清蛋白4. 血红蛋白膜异常导致的是遗传性球形红细胞增多症5. 干化学试带法测定尿隐血,尿中肌红蛋白可使结果出现假阳性;尿中大量的维生素C 存在,可使结果出现假阴性;菌尿可使结果呈假阳性;尿中含有氧化剂可使结果呈假阳性6. 中性粒细胞核右移是指分5 叶的中性粒细胞超过3%7. 靶形红细胞多见于珠蛋白生成障碍性贫血8. 透射电镜下,幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内9. 最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是POX 染色10. 5q-的含义是5 号染色体长臂丢失11. 原发性再生障碍性贫血的诊断依据是网织红细胞减少;—般无肝、脾、淋巴结大;全血细胞减少;骨髓有核细胞增生减低12. 铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择骨髓铁染色13. 红细胞大小不一最常见于巨幼细胞性贫血14. 患者男,37 岁。
肝硬化多年,出现黄疸、脾大、腹水。
尿沉渣镜检见黄红色、成束的针状或块状结晶,最可能是胆红素结晶15. ICSH 推荐的血红蛋白参考测定方法是HiCN 测定法16. 急性肾小球肾炎患者最常见尿量少,比密高17. 全自动生化分析仪温度控制系统的理想孵育温度波动应小于±0.1℃18. 与红细胞中血红蛋白异常有关的是镰形红细胞19. 镜下血尿是指尿经离心沉淀镜检时红细胞数大于3 个/HP20. ELISA 反应板包被后,最常用的封闭物质是牛血清白蛋白21. 属于漏出液形成原因的是水钠潴留,淋巴回流受阻,毛细血管静水压增高,血浆胶体渗透压降低22. 与其他激素性质不同的是前列腺素23. 过氧化酶染色可为阳性的是单核细胞24. 乳酸脱氢酶增高,且LD≥LD,CK100U/L,ALT80U/L,AST220U/L,可能的疾病是肝脏疾病25. 患者女,24 岁。
血浆、血浆冷沉淀物的知识点!
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血浆、血浆冷沉淀物的知识点!血浆制品:1、血浆是临床常用的血液成分之一,分为新鲜冰冻血浆和冰冻血浆。
2、规格:100ml、150ml、200ml血浆分别从200ml、300ml和400ml 全血制备。
3、储存条件:-20℃以下冷冻保存。
使用时放37℃水温箱融化。
在临床上应用较广泛的是新鲜冰冻血浆和冰冻血浆。
种类:新鲜冰冻血浆采血后6-8h内将全血离心后血浆分离出来并速冻成块。
含有全部凝血因子。
血浆蛋白含量≥50g/L,Ⅷ因子≥0.7IU/ml。
容量:50-200ml多种规格。
保存期一年。
适用于:①血浆凝血酶原时间(PT)或活化部分凝血酶原时间(APTT)>正常1.5倍,创面弥散性渗血。
②患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后(出血量或输血量相当于患者自身血容量)。
③病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍。
④紧急对抗华法林的抗凝血作用(FFP5-8ml/kg)冰冻血浆主要包括从保存期已经超过6-8小时的全血中分离出来的血浆、全血的有效期以内分离出来的血浆、保存期满一年的FFP冰冻呈固态而制成。
血浆蛋白含量≥50g/L。
保存期5年。
作用:补充稳定的凝血因子和血浆蛋白。
适用于:①主要用于补充稳定的凝血因子缺乏,如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子缺乏。
②手术、外伤、烧伤、肠梗阻等大出血或血浆大量丢失。
主要包括从保存期已经超过6-8小时的全血中分离出来的血浆、全血的有效期以内分离出来的血浆、保存期满一年的FFP主要区别:FFP保存了新鲜血浆中的各种成分,特别是含有所有的凝血因子,包括不稳定的凝血因子五和八。
S/D(Solvent/detergent)法病毒灭活,即用有机溶剂/表面活性剂混合物(S/D)破坏包膜病毒的脂膜。
一旦破坏脂膜的病毒不可能再与感染细胞结合。
该法能有效的灭活脂包膜病毒,但不能灭活非包膜病毒。
亚甲蓝(MB)/可见光处理,当MB暴露于可见光时,MB发生光敏反应,产生活性氧,对核酸和某些蛋白造成不可逆转的损害,使病毒无法进行复制,失去了传染性。
临床常用血液制品的种类及输注方法 ppt课件

临床常用血液制品的种类及输注方法
(一)品种 血浆有2种:新鲜冰冻血浆(FFP)和普通冰冻血浆(FP)。 1、FFP (1)特点:除了含有血浆蛋白外,还含有全部凝血因子,特别
是V、VII因子。 (2)用途:主要用语补充凝血因子,治疗凝血因子缺乏患者。 2、FP (1)特点:与FFP相比该血浆仅缺乏凝血V、VII因子。 (2)用途:常用于扩充血容量,维持血浆胶体渗透压,补充血
全血,悬浮红细胞,洗涤红细胞, 少白红细胞,浓缩红细胞,去白红 细胞,手工浓缩血小板,机采血小 板,新鲜(普通)冰冻血浆,冷沉 淀,人血白蛋白,人血免疫球蛋白 等。
临床常用血液制品的种类及输注方法
1、浓缩红细胞(RCC)制备时去掉原血浆后 剩 下 的 红 细 胞 就 是 浓 缩 红 细 胞 , 1U ( 200ML 全 血 制 成 ) 浓 缩 红 细 胞 体 积 (120+-12)ML,比容0.70-0.80。特点: ①与全血具有同样携氧能力,而容量仅为全 血的一半,可减少循环超负荷危险;②减少 了血浆中钾、钠、氨、乳酸和构橼酸含量, 适用于心、肝、肾等疾病患者输用;③减少 了由血浆引起的发热、过敏反应等
临床常用血液制品的种类及输注方法
2、悬浮红细胞(CRCS)制备时抽出原血浆 后加入原血浆一半的悬浮液制成。特点:由于 血浆基本移去,减少了血浆的不良反应;由于 加入了晶体液,黏度降低,输注更流畅。
3、洗涤红细胞(WRBC)制备时去除血浆后 用生理盐水反复洗涤红细胞3-6次制成。特点: 以除掉99%的血浆和80%以上的白细胞和血小 板,可减少过敏反应和非溶血性发热反应的发 生。
4、脓毒败血症、脾亢时 但脾切除时有严重出血者除外。
临床常用血液制品的种类及输注方法
1、血小板计数<20*10 9/L伴出血时。如鼻出血、牙 齦出血、咯血、呕血、黑便、血尿、阴道出血、头痛、 视网膜或中枢神经系统出血及其他交明显出血。剂量: 2U/10kg体重,一般用量8-16U血小板(或1-2个机采 血小板治疗量),每周2-3次。
初级临床医学检验技士相关专业知识历年真题1-(1)
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初级临床医学检验技士相关专业知识历年真题1-(1)以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1. 在正常情况下属于无菌标本的是A.血液B.鼻咽拭子C.阴道拭子D.粪便E.痰A[解析] 正常情况下的无菌标本是血液。
血液中出现细菌即为菌血症。
鼻咽拭子、阴道拭子、粪便、痰中都可以有正常菌群。
2. 血淀粉酶主要来源于A.甲状腺B.胸腺C.乳腺D.胰腺E.前列腺D[解析] 血淀粉酶主要来源于胰腺。
甲状腺分泌甲状腺激素;胸腺是T淋巴细胞的成熟场所。
3. 关于血液标本刺激的说法,错误的是A.静脉输液同侧采血对检验结果无影响B.患者在采血前应保持平静C.止血带结扎时间应不超过1分钟D.溶血会影响血细胞计数结果E.药物可对一些检测结果有影响A[解析] 静脉输液同侧采血对检验结果会产生很大的影响。
4. 白细胞计数的生物参考区间是A.成人(4~10)×109/L,新生儿(15~20)×109/L,2岁以上儿童(5~12)×109/LB.成人(6~10)×109/L,新生儿(11~12)×109/L,2岁以上儿童(5~10)×109/LC.成人(4~12)×109/L,新生儿(12~15)×109/L,2岁以上儿童(15~20)×109/LD.成人(4~10)×109/L,新生儿(12~15)×109/L,2岁以上儿童(15~20)×109/LE.成人(6~10)×109/L,新生儿(15~20)×109/L,2岁以上儿童(5~12)×109/LA[解析] 白细胞计数的参考区间是成人(4~10)×109/L,新生儿(15~20)×109/L,2岁以上儿童(5~12)×109/L;红细胞计数的参考区间是成年男性(4.0~5.5)×1012/L,成年女性(3.5~5.0)×1012/L,新生儿(6.0~7.0)×1012/L;血红蛋白计数的参考区间是成年男性120~160g/L,成年女性110~150g/L,新生儿170~200g/L。
初级(士)卫生资格初级临床医学检验技术士模拟题2021年(6真题-无答案(50)6
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初级(士)卫生资格初级临床医学检验技术士模拟题2021年(64)(总分97.XX01,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 引起乳糜尿最常见的原因是A. 慢性丝虫病B. 腹膜结核C. 肾病综合征D. 肾小管变性疾病E. 先天性淋巴管畸形2. 影响血涂片质量的原因有A. 用未处理过的新玻片B. 冬天应适当延长染色时间C. 将刚制成的血膜在空气中挥动,使之迅速干燥D. 推片时用力均匀E. 血液较稀时,应采用大血滴3. 导致干化学试带法尿液血红蛋白检测时假阴性的情况是A. 甲醛B. 氧化剂C. 尿路感染D. 对热不稳定酶E. 大剂量维生素C4. 沥青便不是由下列何种原因引起A. 钡剂B. 胃癌C. 铁剂D. 上消化道出血E. 吃草莓或动物血5. 瑞氏染色受pH值影响,对瑞氏染色的正确叙述是A. 在偏碱性环境中染色偏红B. 在偏酸性环境中染色偏红C. 在偏酸性环境中负电荷增多D. 在偏碱性环境中正电荷增多E. 在偏碱性环境中易与伊红结合6. 关于靶形红细胞下列叙述哪项是错误的A. 直径可比正常红细胞大B. 细胞中心部位深染,边缘浅染C. 见于阻塞性黄疸D. 见于珠蛋白生成障碍性贫血E. 厚度可比正常红细胞薄7. 关于嗜酸性粒细胞计数的叙述,错误的是A. 嗜酸性粒细胞计数应在65~70分钟内完成B. 嗜酸性粒细胞直接计数最好固定时间C. 嗜酸性粒细胞计数可以观察肾上腺皮质功能D. 嗜酸性粒细胞计数可以观察烧伤患者的预后E. 嗜酸性粒细胞计数可以观察急性传染病的预后8. 卡波环可能是A. 核膜残余物B. 核残余物C. 白蛋白变性物D. 血红蛋白聚集E. 胞质发育异常9. 影响尿液颜色最大的因素是A. 尿糖B. 尿pHC. 尿卟啉D. 尿色素E. 尿量10. 阴道细胞学检查常用的染色方法为A. 巴氏染色B. 苏木素--伊红染色C. 瑞--吉染色D. 革兰染色E. 抗酸染色11. 产生乳头溢液最常见的疾病为A. 导管内乳头状瘤B. 纤维囊性乳腺病C. 乳腺纤维腺瘤D. 乳汁潴留囊肿E. 乳腺单纯癌12. 三分群血液分析仪是指A. 将血细胞分为白细胞、红细胞、血小板B. 将白细胞分为小细胞、中间细胞、大细胞C. 将血细胞分为成熟红细胞、有核红细胞、网织红细胞D. 将血小板分为正常、大血小板、小血小板E. 分为血细胞、血浆及其他13. 通常情况下,血小板输注无效最常见的原因是A. HLA同种免疫B. 发热反应C. 受血者年龄大于60岁D. 受血者年龄小于6岁E. 血小板自身抗体14. 不可能出现乳糜尿的疾病是A. 肿瘤B. 先天性淋巴管畸形C. 肾病综合征D. 尿崩症E. 腹膜结核15. 红细胞在酸性尿中易发生A. 可存在一定时间B. 凝固C. 膨胀D. 溶解破裂E. 体积变大16. 尿中FDP进行性增高提示A. 多发性骨髓瘤B. 腹膜结核C. 肾病综合征D. 肾小管损害E. 肾小球内有局部凝血17. 粪便常规检查应采取的标本是A. 黏液B. 脓血黏液处的粪便C. 脓液D. 无脓液的粪便E. 血液18. 吉姆萨染色与瑞氏染色比较其优点为A. 对细胞质成分的着色能力较强B. 对细胞核、寄生虫着色较好C. 对细胞核的染色能力较差D. 吉姆萨染液即配即用E. 中性颗粒可获得很好的着色效果19. 关于网织红细胞的结构与性质,错误的是A. 网状结构愈多表示细胞越幼稚B. 网织红细胞没有合成血红蛋白的能力C. 网织红细胞比成熟红细胞比密低,离心时聚集于红细胞的上层D. 通常胞体比成熟红细胞稍大,直径为8~9.5μmE. 常用的染料是活体染料20. 下列现象何者与白细胞无关A. 中毒颗粒B. 退行性变C. 染色质小体D. 棒状小体E. Dohle小体21. 关于网织红细胞(Ret),说法不确切的是A. 是幼稚的红细胞B. 是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞C. 是尚未完全成熟的红细胞D. 是具有线网状结构的无核红细胞E. 是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞22. 可准确分辨出尿液有形成分中的各类管型,常用的检查方法为A. 光学显微镜法B. 相差显微镜法C. 偏振光显微镜法D. 透射电镜法E. 尿沉渣分析仪23. 下列疾病常以BAO升高为特征的是A. 胃溃疡恢复期B. 胃溃疡发作期C. 萎缩性胃炎D. 胃癌E. 胃泌素瘤24. 管型在碱性尿中易发生A. 可存在较久B. 溶解C. 膨胀D. 皱缩E. 凝固25. 发生输血反应后首要的工作是A. 核对各种资料B. 保存好血袋C. 积极治疗D. 停止输血E. 重做交叉配血试验26. 尿液外观呈深黄色,振荡时泡沫亦呈黄色,此现象可能为A. 血红蛋白尿B. 含铁血黄素尿C. 服用呋喃唑酮、大黄等药物后尿D. 蛋白尿E. 胆红素尿27. 红细胞在碱性尿中易发生A. 可存在一定时间B. 皱缩C. 体积变小D. 溶解破裂E. 凝固28. 尿NAG增高不包括哪种疾病A. 下尿路感染B. 肾移植排斥C. 急性肾盂肾炎D. 急性肾小球肾炎E. 梗阻性肾病29. 临床中用于判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是A. 无柏油样黑便B. 粪隐血试验阴性C. 粪镜检无红细胞D. 粪胆原试验阴性E. 粪胆素试验阴性30. 红细胞生理性增多的原因不包括A. 兴奋、恐惧B. 妊娠中后期C. 气压降低D. 年龄与性别的差异E. 剧烈劳动31. 嗜碱性点彩细胞与网织红细胞之间的关系为A. 都是不完全成熟的红细胞B. 网织红细胞在体外不能继续成熟C. 嗜碱性点彩细胞在体外还能继续成熟D. 都可以被美蓝活体染色E. 都反映骨髓造血功能32. 关于血细胞分析仪法计数红细胞,正确的是A. 计数红细胞时,连同白细胞一起计数B. 血细胞分析仪都是用电阻抗法进行红细胞计数C. 白细胞与血小板不干扰红细胞计数D. RDW是仪器测定红细胞和血红蛋白后计算得出E. MCV,MCH,MCHC可由仪器直接测出33. 瑞氏染色后,红细胞胞质内出现形态不一的蓝色颗粒,该细胞称为A. 网织红细胞B. 嗜碱性点彩红细胞C. 含染色质小体红细胞D. 嗜多色性红细胞E. 靶形红细胞34. 尿液酸碱度测定最精确的方法是A. 试带法B. 指示剂法C. 滴定法D. pH试纸法E. pH计法35. 阻塞性黄疸时,大便性状为A. 黏液脓血便B. 柏油样便C. 鲜血便D. 白陶土样便E. 脓血便36. 柏油样便不是由下列何种原因引起A. 钡剂B. 铁剂C. 吃草莓或动物血D. 上消化道出血E. 胃癌37. 尿干化学试带碘酸盐层的作用是A. 破坏维生素C的干扰B. 防止大分子物质干扰C. 使尿液快速、均匀吸入D. 检测维生素CE. 保护试带模块38. 影响血小板输注疗效的因素不包括A. 严重感染B. 血小板无力症C. 血小板同种免疫D. 脾功能亢进E. DIC高凝期39. 高比密尿主要见于A. 尿崩症B. 急性肾衰多尿期C. 急性肾小管坏死D. 急性肾小球肾炎E. 慢性肾衰竭40. 病理性酸性尿见于A. 低钾性碱中毒B. 严重呕吐C. 肾盂肾炎D. 肾小管性酸中毒E. 呼吸性碱中毒41. 关于尿葡萄糖试带法测定,错误的描述是A. 属于半定量试验B. 灵敏性高于班氏法C. 可用碘化钾作色原D. 大剂量的VitC可致假阳性E. 比班氏法的特异性强42. 乙二胺四乙酸盐抗凝剂不适宜的实验抗凝是A. 血小板计数B. 血小板功能实验C. 血细胞形态学检测D. 红细胞计数E. 白细胞计数43. 红细胞和血红蛋白减少的原因为A. 严重腹泻B. 铁供应或吸收不足C. 肾上腺皮质功能亢进D. 肺源性心脏病E. 大面积烧伤44. 嗜碱性点彩细胞计数的染色方法为A. 玻片法B. 活体染色法C. 试管法D. 血膜片干燥固定后染色法E. 血膜片甲醇固定后染色法45. 常用彩色真空采血器,淡绿色盖子的容器用于A. 血培养B. 钾测定C. 血沉测定D. 铅测定E. 葡萄糖测定46. 不属中性粒细胞生理性增高的是A. 急性中毒B. 早晨较低、下午较高C. 剧烈运动后D. 严寒刺激E. 热水浴47. 尿蛋白测定最传统的经典方法为A. 干化学试带法B. 加热醋酸法C. 磺基水杨酸法D. 丽春红法E. 考马斯亮蓝法48. 下列疾病不以基础胃酸分泌量(BAO)升高为特征的是A. 胃溃疡B. 胃癌早期C. 萎缩性胃炎D. 胃癌晚期E. 胃泌素瘤49. 尿NAG增高不包括A. 肾移植排斥B. 急性肾小球肾炎C. 梗阻性肾病D. 下尿路感染E. 急性肾盂肾炎50. 全血通常贮存的时间为A. 21天B. 1年C. 24天D. 24小时E. 35天51. 尿渗量显著减低见于A. 多囊肾B. 糖尿病C. 尿崩症D. 泌尿系感染E. 膀胱癌52. 蛋白尿是指尿中蛋白质含量超过A. 0.1g/LB. 0.15g/LC. 0.2g/LD. 0.25g/LE. 0.3g/L53. 干化学法测定尿蛋白,敏感性最强的为A. 清(白)蛋白B. 本周蛋白C. 黏蛋白D. 球蛋白E. 血红蛋白54. 外周血涂片中嗜多色性红细胞明显增多常见于A. 再生障碍性贫血B. 血小板减少性紫癜C. 急性失血性贫血D. 骨髓纤维化E. 多发性骨髓瘤55. 不会引起血沉加快的血浆成分为A. 纤维蛋白原B. 清蛋白C. 免疫球蛋白D. 急性反应蛋白E. 胆固醇56. 关于瑞氏染色法的原理,错误的是A. 细胞的染色既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用B. 染液中亚甲蓝带正电荷,伊红带负电荷C. 细胞在偏碱环境中正电荷增多D. 酸性颗粒为碱性物质,与伊红结合染粉红色E. 细胞核蛋白为酸性物质,与亚甲蓝结合染蓝色57. 关于嗜酸性粒细胞的叙述,错误的是A. 正常人白天计数结果较夜间低B. 寄生虫病时嗜酸性粒细胞数减少C. 猩红热急性期嗜酸性粒细胞数增高D. 嗜酸性粒细胞白血病时增高E. 可用来了解肾上腺皮质功能58. 对尿试带模块而言,起保护作用,防止大分子物质对试剂反应污染的是A. 塑料底层B. 吸水层C. 试剂层D. 碘酸盐层E. 尼龙膜59. 酯酶、过氧化物酶染色可区分A. 红细胞管型和白细胞管型B. 透明管型和颗粒管型C. 蜡样管型和脂肪管型D. 细菌管型和真菌管型E. 肾上皮细胞管型和白细胞管型60. 痰液涂片见到的,可证明痰液来自肺及支气管深部的细胞是A. 巨噬细胞B. 底层细胞C. 鳞状上皮细胞D. 中层细胞E. 淋巴细胞61. 测定儿茶酚胺等物质时,尿标本防腐剂应选A. 稀盐酸B. 甲苯C. 甲醛D. 浓盐酸E. 戊二醛62. 仪器法检查尿液有形成分的优点不包括A. 特异性高B. 灵敏度较高C. 速度快D. 效率高E. 重复性好63. 属于肾后性蛋白尿的情况是A. 泌尿系结石B. 多发性骨髓瘤C. 糖尿病肾病D. 血红蛋白尿E. 药物中毒64. 有关试带法测尿白细胞,错误的叙述是A. 不能检测尿中淋巴细胞B. 大剂量先锋Ⅳ可使结果出现假阳性C. 反应与特异性酯酶有关D. 高浓度胆红素可产生假阳性E. 尿蛋白大于5g/L可产生假阴性65. 肝素抗凝主要加强的抗凝血酶作用是A. AT-ⅤB. A T-ⅣC. A T-ⅢD. AT-ⅡE. A T-Ⅰ66. 外周血中有核红细胞增加最明显的疾病是A. 尿毒症B. 缺铁性贫血C. 溶血性贫血D. 再生障碍性贫血E. 珠蛋白生成障碍性贫血67. 正常血涂片白细胞分类计数,中性杆状核粒细胞占白细胞总数的A. 0.01~0.05B. 0.5~0.7C. 0.2~0.4D. 0.05~0.5E. 0.02~0.0468. 关于HiCN法原理,下列叙述错误的是A. 在标准条件下,HiCN摩尔消光系数为44L/(mol.cm)B. 除SHb外,各种Hb均可被高铁氧化钾氧化成高铁血红蛋白C. 高铁血红蛋白与CN-结合成稳定的HiCN,呈棕红色D. HiCN在540nm处有一吸收峰E. 在标准分光光度计上测得吸光度,经换算得Hb浓度(g/L)69. Pelger-Huet畸形的特点是A. 细胞核呈圆形或椭圆形B. 染色质聚集成小块或条索网状C. 细胞核常分5~9叶D. 细胞质内含有数个包涵体E. 通常为常染色体隐性遗传性异常70. 柱状上皮脱落细胞在涂片中常见几种A. 一种B. 两种C. 三种D. 四种E. 五种71. 下列属小细胞低色素性贫血的是A. MCV82fl,MCH29pg,MCHC:355g/LB. MCV81fl,MCH33pg,MCHC:420g/LC. MCV80fl,MCH33pg,MCHC:410g/LD. MCV75fl,MCH25pg,MCHC:350g/LE. MCV70fl,MCH21pg,MCHC:300g/L72. 不适宜用枸橼酸钠作抗凝剂的检验项目是A. 血细胞形态观察B. 血液保养液C. 凝血试验D. 红细胞渗透脆性试验E. 红细胞沉降率试验73. 关于自动化血型分析仪的叙述,不包括下列哪方面A. 器材污染可出现假阴性B. 可用于Rh血型鉴定C. 可用于ABO血型鉴定D. 结果直观、稳定E. 操作规范、标准74. 不属于生理性多尿的情况为A. 服用咖啡后引起的多尿B. 精神紧张C. 尿崩症D. 使用脱水剂E. 饮水过多75. 酸性磷酸酶染色可区分A. 红细胞管型和白细胞管型B. 细菌管型和真菌管型C. 透明管型和颗粒管型D. 蜡样管型和脂肪管型E. 宽大管型和结晶管型76. 尿胆红素的定性筛选试验是A. 泡沫试验B. 干化学试带法C. 碘氧化法D. Smith碘环法E. Harrison法77. 目前可用试带法检测的白细胞是A. 单核细胞B. 淋巴细胞C. 嗜碱性粒细胞D. 嗜酸性粒细胞E. 中性粒细胞78. 关于双草酸盐抗凝剂以下说法错误的是A. 不可用于凝血酶原时间测定B. 不可用于血细胞比容及网织红细胞计数C. 不适于血小板计数及白细胞分类计数D. 草酸铵可使红细胞胀大E. 草酸钾可使红细胞体积缩小79. 关于有核红细胞,正确的是A. 正常成人外周血涂片中偶见B. 外周血涂片中出现常表示红系增生减低C. 溶血性贫血外周血涂片中罕见D. 巨幼细胞性贫血外周血涂片中罕见E. 1周之内婴儿血涂片中仅可见到少量80. 白细胞分类计数参考值中错误的是A. 中性杆状核粒细胞1%~5%B. 中性分叶核粒细胞50%~70%C. 嗜碱性粒细胞0.5%~5%D. 淋巴细胞20%~40%E. 单核细胞2%~3%81. 关于聚焦小体的叙述,错误的是A. 可能是细胞在分裂过程中出现的一种异常染色质B. 可能是胞浆中脂蛋白变性所致C. 可能是核碎裂或核溶解后所剩之残核部分D. 可与卡波环同时存在E. 见于脾切除后82. 血液保存液常用种类配方为A. ACDB. APDC. CPAD. CDDE. ACC83. 霍乱患者粪便的特点为A. 米泔样便B. 鲜红色便C. 水样便D. 柏油样便E. 胶冻状84. 阴道细胞学检查最适用于早期诊断和普查的疾病是A. 阴道癌B. 慢性阴道炎C. 宫颈癌D. 卵巢癌E. 子宫内膜癌85. 有关血小板平均体积(MPV)的叙述,不正确的是A. 白血病缓解时,MPV减低B. 败血症时,MPV减低C. 骨髓功能恢复,MPV上升D. 骨髓造血衰竭,持续减低E. 局部炎症时,骨髓造血不受抑制,MPV正常86. 经免疫产生IgG抗体的患者最常见的输血反应是A. 溶血反应B. 输血相关性移植物抗宿主病C. 输血相关的急性肺损伤D. 过敏反应E. 非溶血性发热反应87. 尿液长时间放置后引起浑浊变化的主要原因为A. 细菌增殖B. 温度变化C. 光照分解D. 部分成分挥发E. pH变化88. 红细胞在低渗尿中易发生A. 可存在一定时间B. 凝固C. 膨胀D. 溶解E. 皱缩89. 尿胆红素检测结果呈阴性,此疾病为A. 败血症B. 胆管癌C. 急性黄疸性肝炎D. 溶血性黄疸E. 先天性高胆红素血症90. 流式细胞尿沉渣分析仪不能鉴别的指标为A. 细菌B. 上皮细胞C. 红细胞D. 病理管型种类E. 白细胞91. 葡萄糖、糖耐量检测专用真空采血管盖子颜色为A. 紫色B. 灰色C. 黄色D. 红色E. 淡蓝色92. 正常成人外周血涂片中不可能见到的是A. 有核红细胞B. 嗜碱性点彩红细胞C. 嗜多色性红细胞D. 裂红细胞E. 口形红细胞93. 聚焦小体不常见于A. 脾切除后B. 脾萎缩C. 巨幼细胞性贫血D. 红白血病E. 溶血性贫血94. 正常情况下,原尿中不含A. 尿胆原B. 尿胆红素C. 葡萄糖D. 肌酐E. 血细胞95. 引起脑脊液中葡萄糖浓度减低的疾病,除外A. 脑肿瘤B. 真菌性脑膜炎C. 病毒性脑膜炎D. 化脓性脑膜炎E. 神经梅毒96. 关于胎儿成熟度检查的叙述,下列不正确的是A. 羊水L/S>2.0表示胎儿肺成熟B. 羊水肌酐浓度≥176.8μmol/L提示胎儿肾成熟C. 羊水A450<0.02提示胎儿肝成熟D. 羊水脂肪细胞出现率<20%表示胎儿皮肤成熟E. 羊水淀粉酶活性>120苏氏单位表示为成熟儿97. 不属于红细胞中的异常结构的是A. 嗜碱性点彩红细胞B. 染色质小体C. 卡波环D. 嗜多色性红细胞E. 寄生虫B1题型1. 棘红细胞多见于A. 缺铁性贫血B. 遗传性β-脂蛋白缺乏症C. 大失血D. 铅中毒E. 巨幼细胞性贫血2. 成人静脉采血推荐的采血部位是A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 颈静脉D. 左手无名指内侧E. 耳垂3. 婴幼儿静脉采血推荐的采血部位是A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 颈静脉D. 左手无名指内侧E. 耳垂4. 巨幼细胞性贫血A. 嗜多色性红细胞B. 着色不均红细胞C. 正色素性贫血D. 低色素性贫血E. 高色素性贫血5. 成人末梢采血推荐的采血部位是A. 手背静脉B. 肘正中静脉C. 颈静脉D. 左手无名指内侧E. 耳垂6. 再生障碍性贫血A. 嗜多色性红细胞B. 着色不均红细胞C. 正色素性贫血D. 低色素性贫血E. 高色素性贫血7. 铁粒幼红细胞性贫血A. 嗜多色性红细胞B. 着色不均红细胞C. 正色素性贫血D. 低色素性贫血E. 高色素性贫血8. 高色素性红细胞多见于A. 缺铁性贫血B. 遗传性β-脂蛋白缺乏症C. 大失血D. 铅中毒E. 巨幼细胞性贫血9. 嗜碱性点彩红细胞多见于A. 缺铁性贫血B. 遗传性β-脂蛋白缺乏症C. 大失血D. 铅中毒E. 巨幼细胞性贫血。
ACD保存液
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红细胞要成分 04 对血液的影响
基本信息
红细胞的液态保存最常用的红细胞或全血保存液是ACD及CPD溶液。
分类
A处方
B处方
A处方
每升含枸橼酸(C6H8O7·H2O)8.0g,枸橼酸钠(Na3C6H5O7·2H2O)22g,葡萄糖(C6H13O6·H2O)24.5g。此 液pH5.0。每100ml血液需用15ml保存液。
主要成分
主要成分
1.枸橼酸盐:是所有抗凝保存液中的基本抗凝物质。最常用的是枸橼酸三钠, 2.枸橼酸:避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。 3.葡萄糖:是红细胞代谢所必须的营养成分,可延长红细胞保存时间,且防止溶血;并减慢细胞中有机磷的 消失,防止红细胞储存损伤。
有效期
有效期
有减慢葡萄糖分解的酸性环境(pH值为5~6.8),在这种溶液里,一般认为血液贮存有效期为21天。
谢谢观看
B处方
每升含枸橼酸4.8g,枸橼酸钠13.2g,葡萄糖14.7g。pH5.0。每100ml血液需用25ml保存液。在4℃这两种 溶液均可保存血液21天(不可超过28天)。CPD保存液酸性略低,更有利于红细胞内2,3 DPG的保存。每升保存液 含枸橼酸32.7g,枸橼酸钠26.3g,磷酸二氢钠(NaH2PO4·H2O)2.22g和葡萄糖25.5g。每100ml血液需要14ml保 存液。全血在4℃的保存时间比ACD全血多3~5天。
对血液的影响
对血液的影响
血液在保存期间,可发生各种变化,保存在4~6℃血库冰箱中,红细胞每日破坏约1%,白细胞的吞噬作用在 6小时内即丧失,血小板经24小时后破坏50%以上。库存血在1周后pH值可由7.00降至6.85,游离血红蛋白由 0g%~10g%增至25g%,血钾由3~4mmol/L增至12mmol/L。库存血的氧饱和度下降,二氧化碳含量增加,碳酸氢盐 降低,血浆Ⅴ和Ⅷ因子降低。保存时间越长,变化越明显,故枸橼酸钠库存血如超过3周则不应使用。
血液及血液成分的制备保存
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三、血液成分的分离制备
㈠原理
血液成分制备的原则是采用手工或血细 胞分离机方法将全血中的各种血液成分制备 成体积小,浓度高,纯度好的统一规格的有 效治疗成分。
人体血液经过抗凝处理后称为全血,全 血离心后主要分为三层,自上而下依次为血 浆层、白膜层和红细胞层。 血浆层主要包含血浆、水、蛋白质、盐 类和各种离子等; 白膜层主要包括富含血小板区、富含淋 巴细胞区、富含单核细胞区和富含粒细胞区 ,这些有形细胞比重接近,因此聚集在白膜 层; 红细胞层可简单分为年轻红细胞和正常 红细胞,由于二者处于红细胞的不同生长时 期,因此比重略有差别。
Ca
⑵提供红细胞的能量代谢葡萄糖
枸橼酸
+
枸橼酸钠
+
葡萄糖
葡萄糖用于维持红细胞代谢,氧化功能,延长红细胞的 保存时间。 枸橼酸可防止高压灭菌葡萄糖的氧化反应 葡萄糖的在血液中浓度应为0.5%~l%,以0.5%为宜
⑶提供红细胞的能量代谢--腺嘌呤
提高ATP水平和活性的另一办法就是在保存液中加入 少量腺嘌呤,可以促进ATP的生物合成,有利于红细 胞活性的维持。 腺嘌呤 磷酸腺苷(AMP) 磷酸化 ATP
根据全血离心后分层的原理,利用 各种血液成分相对密度、体积等不同, 通过离心、过滤的方法可以将各层中不 同的血液成分分离、制备成成分血,这 样就可以合理利用血液资源,满足患者 对不同成分血的需求,提高治疗效果。
成分 红细胞 粒细胞 淋巴细胞
相对密度 1.090~1.111 1.080~1.095 1.050~1.078
★我国则以200毫升为1单位
全 血 采 集
采 集 前
采 集 中
采 集 后
工 场 作 所 人 员
采 采 献 静 血 血 脉 消 穿 采 集 器 员 选 毒 刺 集 结 材 择 束
医院必须储存O型红细胞悬浮液及AB型血血浆:临床急救的必需品!!
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医院必须储存O型红细胞悬浮液及AB型血血浆:临床急救的必需品!!O型红细胞悬浮液及AB型血血浆:临床急救的必需品!!张海鹏曾几何时,“哥们儿”间关系“硬不硬”从一方需输血时,另一方是否毫不迟疑地挽袂而起去证实,然而殊不知,那是在献血制度尚不健全的特有“风景”……义务献血,统一采血,无偿或有偿用血等献血制度,是防止输血源传染病,保证取血质量,和维护用血、献血者健康的法规保障,是输血临床医学国内国际的趋势和潮流,今年进一步加大血站的管理力度又一次体现了这一宗旨。
然而,临床急诊急救中,对低血容量休克中急性及失血类型患者,红细胞或鲜血的及时输入(加压或否)即可使濒临危境的原红细胞极低压积,红细胞(原称红血球)浓度、血红蛋白(原称血色素)迅速逆转,这些红细胞中的血红蛋白即可携氧气进入组织细胞,继续后者赖以生存的新陈代谢(能量和物质),然而相反,如因故未能及时输血,当医护人员气喘吁吁、大汗淋漓、忙而不乱的紧急抢救的前期工作转瞬间因患者的不辞而别而化作泡影时,医护人员、患者亲属的心情是何其的悲哀啊!徒唤奈何,扼胸叹息,捶胸顿足之后也只能是涛声依旧罢?血站有所供血的辖区,血站有自己经济风险,血站的血源不可能是无限的源源不断的,因为临床病发、伤发有其偶然性!所谓鲜血的保鲜期是有限的,保鲜期内的血液质量是渐降的。
上述矛盾表面上看是不可克服的,任由“该死”的失血性休克患者去死吗?对此,绝大多数人应该大声说“不!!”。
那么,如何扭转这种局面?或者说克服这个矛盾,答案似乎是有的——这就是血站采血仍将O型血液分离出红细胞悬浮液——即O型红细胞悬浮液作为向医院偿血的血源之一,其比例至少应占总血源的~以上!,因为这块不仅是输血的新概念问题,而且主要是单纯的红细胞(即去除会抗A、抗B凝集原的血浆),在大量输血时仍可发挥其几乎是万能偿血者的功能!!血站具备足够的O型红细胞悬浮液、医院备有相对足够的这种成份“血”,均无较大经济风险,任何主要需输血的患者在几乎不须交叉输血时[中国医大董文义资认为——(《中华创伤杂志》1995第4期206页)似乎不须交叉即可立即输血,但笔者认为在少数情况下Rh抗原或抗体不合可能出现一定强度的溶血,特别是不同民族间输血应常规给苯海拉明可立即发挥急救显赫之功,必为不少失血型休克患者增加几条生机……出于类似的机理,AB型血(即万能受血型)的血型也应列为常规大量用品,以发挥白蛋白的胶渗压作用,凝血因素和免疫球蛋白的应有作用。